Istilah "gangguan mental" merujuk kepada pelbagai keadaan penyakit yang berlainan. Untuk mengetahui cara menavigasi mereka, untuk memahami intinya, kita akan menggunakan pengalaman menyampaikan doktrin gangguan ini, iaitu psikiatri, dalam buku teks yang ditujukan untuk pakar.
Kajian psikiatri (jiwa Yunani - jiwa, iateria - rawatan) secara tradisional bermula dengan penyampaian psikopatologi umum dan hanya kemudian melanjutkan ke psikiatri swasta. Psikopatologi umum merangkumi kajian mengenai gejala dan sindrom (tanda-tanda) penyakit mental, kerana mana-mana penyakit, termasuk penyakit mental, pertama-tama, adalah gabungan manifestasi yang pasti. Psikiatri swasta memberi gambaran mengenai penyakit mental tertentu - penyebab kejadiannya, mekanisme perkembangan, manifestasi klinikal, rawatan, langkah pencegahan.
Mari pertimbangkan gejala dan sindrom utama gangguan mental mengikut tahap keparahannya - dari ringan hingga lebih dalam.
Sindrom asthenik.
Sindrom Asthenic (asthenia) adalah keadaan yang meluas yang ditunjukkan oleh peningkatan keletihan, keletihan, dan penurunan prestasi. Orang dengan gangguan asthenik menunjukkan kelemahan, ketidakstabilan mood, mereka dicirikan oleh kebolehtelapan, sentimentalitas, air mata; mereka mudah disentuh, mereka mudah tersinggung, mereka merasa tidak senang dengan perkara kecil. Keadaan asthenik juga dicirikan oleh sakit kepala yang kerap, gangguan tidur (ia menjadi dangkal, tidak membawa rehat, pada siang hari terdapat peningkatan mengantuk).
Asthenia adalah gangguan tidak spesifik, iaitu dapat diperhatikan pada hampir semua penyakit mental, serta somatik, khususnya selepas pembedahan, penyakit berjangkit yang teruk, atau kerja berlebihan.
Obsesi.
Obsesi disebut pengalaman di mana seseorang, bertentangan dengan kehendaknya, mempunyai pemikiran, ketakutan, keraguan khusus. Pada masa yang sama, seseorang mengenali mereka sebagai miliknya, mereka mengunjunginya berulang kali, mustahil untuk menyingkirkan mereka, walaupun sikap kritis terhadap mereka. Gangguan obsesif dapat menampakkan diri dalam munculnya keraguan yang menyakitkan, benar-benar tidak dapat dibenarkan, dan kadang-kadang hanya pemikiran yang tidak masuk akal, dalam keinginan yang tidak tertahankan untuk menghitung semuanya. Seseorang yang mengalami gangguan seperti itu dapat memeriksa beberapa kali sama ada dia telah mematikan lampu di pangsapuri, sama ada dia telah menutup pintu depan, dan sebaik sahaja dia meninggalkan rumah, keraguan sekali lagi mengambilnya.
Kumpulan gangguan yang sama merangkumi ketakutan obsesif - takut ketinggian, ruang tertutup, ruang terbuka, perjalanan dalam pengangkutan dan banyak lagi. Kadang-kadang, untuk menghilangkan kegelisahan, ketegangan dalaman, menenangkan sedikit, orang yang mengalami ketakutan dan keraguan obsesif melakukan tindakan atau gerakan obsesif tertentu (ritual). Sebagai contoh, seseorang yang mengalami ketakutan terhadap pencemaran boleh menghabiskan berjam-jam di bilik mandi, berulang kali mencuci tangan dengan sabun, dan jika ada sesuatu yang mengganggu dia, mulakan keseluruhan prosedur itu berulang kali..
Sindrom afektif.
Gangguan mental ini adalah yang paling biasa. Sindrom afektif ditunjukkan oleh perubahan mood yang berterusan, lebih sering penurunan mood - kemurungan, atau peningkatan - mania. Sindrom afektif sering berlaku pada permulaan penyakit mental. Mereka boleh menjadi dominan sepanjang tempohnya, tetapi mereka dapat menjadi lebih kompleks, hidup bersama dalam jangka masa yang lama dengan gangguan mental yang lain yang lebih teruk. Apabila penyakit ini berkembang kembali, kemurungan dan mania selalunya yang terakhir hilang..
Apabila kita bercakap mengenai kemurungan, kita bermaksud manifestasi berikut..
- Berkurangnya mood, perasaan tertekan, murung, melankolis, dalam kes yang teruk dirasakan secara fizikal seperti rasa berat, atau sakit dada. Ini adalah keadaan yang sangat menyakitkan bagi seseorang..
- Penurunan aktiviti mental, fikiran menjadi lebih buruk, lebih pendek, samar-samar). Seseorang di negeri ini tidak segera menjawab soalan - setelah berhenti sebentar, memberikan jawapan pendek, monosllabic, bercakap perlahan, dengan suara rendah. Sering kali, pesakit yang mengalami kemurungan menyatakan bahawa mereka sukar memahami makna soalan yang diajukan kepada mereka, inti dari apa yang telah mereka baca, mereka mengadu penurunan ingatan. Pesakit seperti itu sukar membuat keputusan, tidak dapat beralih ke aktiviti baru.
- Perencatan motor - pesakit mengalami kelemahan, kelesuan, kelonggaran otot, bercakap mengenai keletihan, pergerakannya diperlahankan, dikekang.
Sebagai tambahan kepada perkara di atas, ciri-ciri manifestasi kemurungan adalah:
- perasaan bersalah, idea tuduhan diri, berdosa;
- perasaan putus asa, putus asa, kebuntuan, yang sering disertai oleh pemikiran kematian dan cubaan bunuh diri;
- turun naik harian di negeri ini, lebih kerap dengan sedikit kesejahteraan pada waktu petang;
- gangguan tidur tidur malam adalah dangkal, sekejap-sekejap, dengan kebangkitan awal, mengganggu mimpi, tidur tidak membawa rehat).
Depresi juga boleh disertai dengan berpeluh, takikardia, turun naik tekanan darah, rasa panas, sejuk, dingin, kehilangan selera makan, penurunan berat badan, sembelit (kadang-kadang gejala seperti pedih ulu hati, mual, sakit perut berlaku dari sistem pencernaan).
Depresi dicirikan oleh risiko bunuh diri yang tinggi!
Baca teks di bawah dengan teliti - ini akan membantu anda melihat kemunculan pemikiran dan niat bunuh diri pada seseorang yang mengalami kemurungan pada waktunya.
Sekiranya terdapat kemurungan, kemungkinan percubaan bunuh diri ditunjukkan oleh:
- penyataan orang sakit tentang tidak berguna, rasa bersalah, dosa;
- perasaan putus asa, tidak bermakna hidup, tidak bersedia membuat rancangan untuk masa depan;
- tenang secara tiba-tiba setelah sekian lama kegelisahan dan melankolis;
- pengumpulan ubat;
- keinginan tiba-tiba untuk bertemu rakan lama, meminta pengampunan dari orang yang tersayang, menyusun barang, membuat wasiat.
Manias (keadaan manik) dicirikan oleh gejala berikut.
- Suasana yang meningkat (keseronokan, kecerobohan, kegilaan, keyakinan yang tidak tergoyahkan).
- Mempercepat laju aktiviti mental (kemunculan banyak pemikiran, pelbagai rancangan dan keinginan, idea-idea yang terlalu tinggi terhadap keperibadian seseorang).
- Keseronokan motor, daya hidup yang berlebihan, mobiliti, bercakap, perasaan tenaga yang berlebihan, keinginan untuk melakukan aktiviti).
Untuk keadaan manik, dan juga untuk kemurungan, gangguan tidur adalah ciri: biasanya orang yang mengalami gangguan ini tidak banyak tidur, tetapi tidur yang singkat cukup bagi mereka untuk merasa bertenaga, berehat. Dengan versi ringan dari keadaan manik (yang disebut hypomania), seseorang mengalami peningkatan kekuatan kreatif, peningkatan produktiviti, daya hidup, dan kecekapan intelektual. Dia boleh bekerja keras dan tidur sedikit. Semua peristiwa dirasakan olehnya dengan optimis..
Sekiranya hypomaia berubah menjadi mania, iaitu, keadaan menjadi lebih parah, peningkatan gangguan, ketidakstabilan perhatian yang melampau dan, sebagai akibatnya, kehilangan produktiviti bergabung dengan manifestasi yang disenaraikan. Selalunya orang dalam keadaan mania kelihatan ringan, sombong, ucapan mereka penuh dengan lelucon, sihir, petikan, ekspresi wajah dianimasikan, wajah mereka memerah. Semasa perbualan, mereka sering menukar postur, tidak boleh duduk diam, aktif bergerak.
Gejala ciri mania adalah peningkatan selera makan, peningkatan seksualiti. Tingkah laku pesakit tidak terkawal, mereka dapat menjalin hubungan seksual berganda, melakukan tindakan tidak sopan dan kadang-kadang tidak masuk akal. Suasana yang ceria dan gembira dapat digantikan oleh perasaan marah dan marah. Sebagai peraturan, dengan mania, pemahaman tentang kesakitan keadaan mereka hilang..
Senestopati.
Senestopathies (sensus Latin - perasaan, sensasi, patos - penyakit, penderitaan) adalah gejala gangguan mental, yang ditunjukkan oleh sensasi luar biasa yang sangat beragam dalam bentuk kesemutan, pembakaran, memutar, penyempitan, pemindahan, dan lain-lain, yang tidak berkaitan dengan penyakit organ dalaman. Senestopati selalu unik, tidak seperti yang lain. Kekaburan gangguan ini menyebabkan kesukaran yang serius ketika mencirikannya. Untuk menggambarkan sensasi seperti itu, pesakit kadang-kadang menggunakan definisi mereka sendiri ("gemerisik di bawah tulang rusuk", "squishes in the limpa", "nampaknya kepalanya akan turun"). Selalunya, senestopati disertai dengan pemikiran tentang adanya beberapa jenis penyakit somatik, dan kemudian kita bercakap mengenai sindrom hipokondria..
Sindrom Hypochondriac.
Sindrom ini dicirikan oleh keprihatinan berterusan terhadap kesihatan mereka sendiri, pemikiran berterusan mengenai kehadiran penyakit somatik progresif dan, mungkin, yang tidak dapat disembuhkan. Orang dengan gangguan ini menimbulkan keluhan somatik yang berterusan, sering menafsirkan perasaan normal atau biasa sebagai manifestasi penyakit. Walaupun keputusan peperiksaan negatif, pujukan pakar, mereka kerap mengunjungi doktor yang berlainan, bersikeras melakukan pemeriksaan serius tambahan, berunding berulang kali. Selalunya, gangguan hypochondriacal berkembang dengan latar belakang kemurungan.
Ilusi.
Apabila ilusi muncul, objek kehidupan nyata dapat dilihat oleh seseorang dalam bentuk yang diubah - salah. Persepsi ilusi juga dapat terjadi dengan latar belakang kesihatan mental yang lengkap, ketika itu merupakan manifestasi salah satu undang-undang fizik: jika, misalnya, melihat objek di bawah air, benda itu akan kelihatan jauh lebih besar daripada pada kenyataannya.
Ilusi juga boleh muncul di bawah pengaruh perasaan yang kuat - kegelisahan, ketakutan. Jadi, pada waktu malam di hutan, pokok-pokok dapat dianggap sebagai semacam monster. Dalam keadaan patologi, gambar dan objek sebenar dapat dilihat dalam bentuk yang sangat luar biasa: corak kertas dinding - "plexus of worm", bayangan lampu lantai - "kepala kadal yang mengerikan", corak di atas permaidani - "pemandangan indah yang belum pernah terjadi sebelumnya"..
Halusinasi.
Ini adalah nama gangguan di mana seseorang dengan jiwa yang terganggu melihat, mendengar, merasakan sesuatu yang tidak wujud dalam kenyataan.
Halusinasi dibahagikan kepada pendengaran, visual, penciuman, gustatory, taktil, halusinasi perasaan umum (viseral, otot). Walau bagaimanapun, gabungan antara keduanya juga mungkin dilakukan (contohnya, orang yang sakit dapat melihat sekumpulan orang asing di biliknya, mendengar bagaimana mereka bercakap).
Halusinasi pendengaran dimanifestasikan dalam persepsi patologi pesakit terhadap beberapa kata, ucapan, percakapan (halusinasi verbal), serta suara atau suara individu. Halusinasi lisan boleh sangat berbeza dalam kandungan - dari apa yang disebut, ketika orang sakit mendengar suara memanggilnya dengan nama atau nama keluarga, hingga keseluruhan frasa, perbualan yang melibatkan satu atau lebih suara. Pesakit memanggil halusinasi lisan sebagai "suara".
Kadang-kadang "suara" bersifat mustahak - inilah yang disebut halusinasi imperatif, apabila seseorang mendengar perintah untuk diam, memukul, membunuh seseorang, menyakiti dirinya sendiri. Keadaan seperti itu sangat berbahaya bagi pesakit itu sendiri dan bagi mereka yang berada di sekitarnya, dan oleh itu ia merupakan petunjuk untuk rawatan ubat yang serius, serta untuk pemerhatian dan perawatan khas..
Halusinasi visual boleh menjadi asas (dalam bentuk percikan api, asap), atau objektif. Kadang-kadang pesakit melihat keseluruhan pemandangan (medan perang, neraka). Halusinasi penciuman sering mewakili sensasi khayalan dari bau yang tidak menyenangkan (pereputan, pereputan, racun, sejenis makanan), lebih jarang dikenali atau menyenangkan.
Halusinasi taktil berlaku terutamanya pada usia kemudian, sementara pesakit mengalami rasa terbakar, gatal, menggigit, sakit, sensasi lain, dan menyentuh badan. Teks di bawah menyenaraikan tanda-tanda di mana seseorang dapat menentukan atau sekurang-kurangnya mengesyaki adanya gangguan halusinasi pendengaran dan visual pada orang yang sakit.
Tanda-tanda halusinasi pendengaran dan visual.
- perbualan dengan diri sendiri, mengingatkan perbualan, sebagai contoh, jawapan emosi terhadap beberapa soalan);
- ketawa yang tidak dijangka tanpa sebab;
- pandangan cemas dan risau;
- Kesukaran menumpukan perhatian pada topik perbualan atau tugas tertentu
- seseorang mendengar sesuatu atau melihat sesuatu yang anda tidak dapat melihat.
Gangguan khayalan.
Menurut pakar, pelanggaran seperti itu adalah antara tanda utama psikosis. Mendefinisikan apa yang tidak masuk akal bukanlah tugas yang mudah. Dengan gangguan ini, malah pakar psikiatri sering kali tidak bersetuju dalam menilai keadaan pesakit..
Tanda-tanda kecelaruan berikut dibezakan:
- Ia berdasarkan kesimpulan yang salah, penilaian yang salah, kepercayaan yang salah.
- Delirium selalu timbul secara menyakitkan - selalu merupakan gejala penyakit.
- Delirium tidak memihak kepada pembetulan atau penolakan dari luar, walaupun terdapat percanggahan yang nyata dengan kenyataan, seseorang yang mengalami gangguan khayalan yakin sepenuhnya akan kebolehpercayaan ideanya yang salah.
- Kepercayaan khayalan sangat penting bagi pesakit, satu atau lain cara, menentukan tindakan dan tingkah lakunya.
Idea khayalan sangat berbeza dalam kandungannya. Ini boleh menjadi idea:
- penganiayaan, keracunan, pendedahan, kerosakan harta benda, sihir, rasuah, tuduhan, cemburu;
- penghinaan diri, kesalahan diri, hipokondria, penolakan;
- daya cipta, asal usul, kekayaan, kehebatan;
- kecintaan erotik, erotik.
Gangguan khayalan juga tidak jelas dalam bentuknya. Apa yang disebut khayalan tafsiran dibezakan, di mana bukti idea khayalan utama adalah tafsiran sepihak terhadap peristiwa dan fakta sehari-hari. Ini adalah gangguan yang agak berterusan, ketika refleksi hubungan sebab-akibat antara fenomena terganggu pada orang yang sakit. Omong kosong semacam itu selalu dibenarkan secara logik dengan caranya sendiri. Seseorang yang menderita bentuk kecelaruan ini dapat membuktikan kesnya tanpa henti, memberikan banyak hujah, dan perbahasan. Isi khayalan tafsiran dapat menggambarkan semua perasaan dan pengalaman manusia..
Bentuk delirium lain adalah delirium sensual, atau kiasan, yang berlaku dengan latar belakang kegelisahan, ketakutan, kekeliruan, gangguan mood yang jelas, halusinasi, dan gangguan kesedaran. Kecelaruan seperti ini diperhatikan dalam keadaan yang menyakitkan yang teruk. Dalam kes ini, apabila kecelaruan terbentuk, tidak ada bukti, premis logik, segala sesuatu di sekitarnya dirasakan dengan cara khas - "khayalan".
Selalunya perkembangan sindrom delirium deria akut didahului oleh fenomena seperti derealisasi dan depersonalisasi. Derealisasi adalah perasaan perubahan di dunia sekitarnya, ketika segala sesuatu di sekitarnya dianggap "tidak nyata", "disesuaikan", "buatan", depersonalisasi adalah perasaan perubahan keperibadian seseorang sendiri. Pesakit dengan depersonalisasi menggambarkan diri mereka sebagai "yang telah kehilangan wajah mereka sendiri", "menjadi bodoh", "telah kehilangan kepenuhan perasaan mereka".
Sindrom katatonik.
Ini adalah bagaimana keadaan ditakrifkan di mana gangguan dalam sfera motor berlaku: kelesuan, kegagapan (stupor Latin - mati rasa, tidak bergerak) atau, sebaliknya, kegembiraan. Dengan pingsan katatonik, nada otot sering meningkat. Keadaan ini dicirikan oleh keadaan tidak bergerak sepenuhnya, serta keheningan sepenuhnya, penolakan untuk bercakap. Seseorang boleh membeku dalam kedudukan yang paling tidak biasa dan tidak selesa - meregangkan lengannya, mengangkat satu kaki, dengan kepalanya diangkat di atas bantal.
Keadaan kegembiraan katatonik dicirikan oleh kekacauan, kurang fokus, pengulangan pergerakan individu, yang dapat disertai dengan keheningan sepenuhnya atau meneriakkan frasa atau kata-kata individu. Sindrom katatonik juga dapat diperhatikan dengan kesadaran yang jelas, yang menunjukkan keparahan gangguan yang besar, dan disertai dengan kesadaran yang mendung. Dalam kes yang terakhir, kita bercakap mengenai penyakit yang lebih baik..
Sindrom mendung.
Keadaan ini dijumpai bukan sahaja pada gangguan mental, tetapi juga pada pesakit somatik yang teruk. Apabila kesedaran disamarkan, persepsi terhadap persekitaran menjadi sukar, hubungan dengan dunia luar terputus.
Terdapat beberapa sindrom kekeliruan. Mereka dicirikan oleh sebilangan ciri umum.
- Detasmen dari dunia luar. Pesakit tidak dapat menyedari apa yang sedang berlaku, akibatnya hubungan mereka dengan orang lain terganggu.
- Pelanggaran orientasi pada masa, tempat, keadaan dan diri sendiri.
- Gangguan berfikir - kehilangan keupayaan untuk berfikir dengan betul, logik. Kadang-kadang pemikiran yang tidak koheren diperhatikan.
- Kerosakan ingatan. Selama tempoh penyadaran kesedaran, asimilasi maklumat baru dan pengeluaran semula maklumat yang ada terganggu. Setelah meninggalkan keadaan kesedaran yang terganggu, pesakit mungkin mengalami amnesia separa atau lengkap (ingatan) dari keadaan yang dipindahkan.
Setiap gejala ini boleh berlaku dalam gangguan mental yang berbeza, dan hanya kombinasi mereka yang memungkinkan kita untuk berbicara mengenai kesedaran yang kabur. Gejala ini boleh dibalikkan. Apabila kesedaran dipulihkan, mereka hilang.
Demensia (demensia).
Demensia adalah kemiskinan yang mendalam dari semua aktiviti mental seseorang, penurunan berterusan dalam semua fungsi intelektual. Dengan demensia, keupayaan untuk memperoleh pengetahuan baru, penggunaan praktikalnya, merosot (dan kadang-kadang hilang sepenuhnya), kemampuan menyesuaikan diri dengan dunia sekitar terjejas.
Pakar membezakan antara patologi intelektual yang diperoleh (demensia, atau demensia), yang berkembang akibat perkembangan penyakit mental tertentu, dan kongenital (oligofrenia, atau demensia).
Meringkaskan perkara di atas, kami perhatikan bahawa kuliah ini memberikan maklumat mengenai gejala dan sindrom gangguan mental yang paling biasa. Ini akan membantu pembaca memahami dengan lebih baik apa penyakit mental tertentu, seperti skizofrenia, psikosis manik-depresi, neurosis..
Cth: Rytik, E.S. Akimkina
"Gejala utama dan sindrom gangguan mental".
Sindrom Gangguan Mental
Sindrom adalah kompleks gejala yang terdiri daripada sekumpulan gejala yang berkaitan secara dalaman. Penyakit mental dinyatakan dalam bentuk sindrom. Gambaran klinikal penyakit ini terdiri daripada perubahan sindrom yang berurutan.
Sindrom yang paling biasa adalah seperti berikut.
Sindrom asthenik - dicirikan oleh kerengsaan, intoleransi terhadap bunyi kuat, cahaya terang (hiperestesia), peningkatan keletihan, suasana tidak stabil. Gangguan tidur dan manifestasi vegetatif adalah mungkin (berpeluh, takikardia, gangguan vasomotor). Boleh dilihat dengan sebarang penyakit jiwa.
Sindrom depresi - mood rendah, perencatan motorik dan pergaulan, kegelisahan, melankolis mungkin berlaku.
Sindrom manik - semangat tinggi, animasi motor, pergaulan dipercepat, perhatian ditajamkan, tetapi tidak stabil, terdapat peningkatan gangguan.
Sindrom hypochondriacal adalah pelbagai dan dimanifestasikan dalam bentuk perhatian berlebihan terhadap kesihatan seseorang, kegelisahan terhadapnya. Mereka dapat dinyatakan dalam bentuk kecurigaan, keraguan berterusan, ketakutan obsesif untuk jatuh sakit dengan penyakit yang tidak dapat disembuhkan (hipokondria obsesif). Dalam kes lain, hipokondria terdiri daripada aduan kelainan berterusan, sakit di pelbagai bahagian badan, keyakinan bahawa penyakit ini adalah penyakit serius, yang disertai dengan mood yang rendah dan murung (hipokondria depresi). Hipokondria boleh berlaku dalam bentuk beberapa senestopati atau automatik senestopatik dengan khayalan pendedahan, kerosakan, sihir, obsesi (hipokondria paranoid).
Khayalan kecacatan fizikal - dysmorphomania juga dekat dengan gangguan hipokondria. Ini adalah kepercayaan berterusan pada struktur jelek badan anda atau bahagian-bahagiannya yang tidak dapat dibetulkan..
Sindrom Paranoia - dicirikan oleh khayalan sistematik primer dari pelbagai kandungan (penganiayaan, kecemburuan, dll.) Dengan pemikiran yang teliti ketika mengemukakan idea khayalan (khayalan khayalan).
Automatik psikik. Membezakan antara automatik asosiatif, senestopatik dan motor (kinestetik).
Automatik bersekutu - dimanifestasikan oleh mentisme (aliran pemikiran atau idea yang tidak disengajakan, cepat dan tanpa henti), kenangan ganas masa lalu, gejala keterbukaan (perasaan bahawa pemikiran diketahui oleh orang lain), "gema pemikiran" (semua yang difikirkan orang lain diulang dengan kuat), pemikiran orang lain, Pemikiran "dibuat", penarikan fikiran secara paksa, gejala kenangan yang tidak dapat dilupakan, halusinasi pendengaran dan visual.
Senatopatik automatik - sensasi menyakitkan yang sangat tidak menyenangkan dari pelbagai sifat dan penyetempatan, yang timbul dengan perasaan bahawa ia disebabkan khas untuk tujuan pendedahan, dan, tidak seperti senestopati, dibezakan oleh kualiti buatan.
Automatik motor adalah pengasingan pergerakan dan tindakan. Semua pergerakan dan tindakan yang dilakukan tidak dilakukan dengan kehendak mereka sendiri, tetapi sebagai akibat dari pengaruh dari luar, di bawah pengaruh dari luar, misalnya, tangan diangkat, mata dibibir, kepala dipusingkan, dll..
Kualiti buatan (pemikiran, perasaan, pergerakan) dengan automatik mental biasanya berkorelasi dengan bentuk pengaruh tertentu (hipnosis, sihir, sinar khas, elektrik, medan magnet, dll.).
Sindrom Paranoid (sindrom Kandinsky-Clerambault) adalah gabungan idea khayalan penganiayaan (keracunan, menyebabkan kerosakan dan kerosakan fizikal), pendedahan kepada halusinasi lisan atau manifestasi sindrom automatik mental. Sindrom Kandinsky-Clerambault sering disertai oleh transitivisme, yang terdiri dalam meyakinkan pesakit bahawa bukan sahaja mereka mendengar suara dalaman, merasakan kesannya, tetapi juga mereka yang berada di sekitar.
Halusinosis adalah keadaan halusinasi berterusan dengan penguasaan salah satu jenis halusinasi (apalagi kombinasi mereka) dengan keparahan minimum gangguan lain, yang berlaku dengan kesedaran yang jelas. Peruntukkan halusinasi visual, pendengaran (verbal) dan taktil.
Sindrom paraphrenic adalah gabungan khayalan penindasan dan pengaruh sistematik dengan khayalan khayalan yang luar biasa seperti mimpi, pelbagai fenomena automatik mental dan kekeliruan yang luar biasa.
Sindrom gangguan pergerakan termasuk katatonik stupor dan catatonic agitation, impulsive excitement, depression dan psychogenic stupor.
Pergolakan katatonik dicirikan oleh kekeliruan dengan gangguan kesedaran diri, percakapan yang tidak koheren, peningkatan perangsang psikomotor dengan tingkah laku konyol dan konyol. Pesakit menganggap sikap tidak wajar, meringis, badut di sekeliling, meringis, bodoh, ketawa tidak masuk akal diperhatikan. Pada masa yang sama, latar belakang suasana dapat dibangkitkan.
Keseronokan impulsif - tindakan tiba-tiba tindakan yang tidak berkaitan dengan tingkah laku sebelumnya (menyerang orang lain, berlari tanpa membongkar jalan, pakaian koyak, dll.), Melakukan pergerakan paling mudah (merangkak, meraih, mengayunkan badan). Ucapan terdiri daripada mengulangi frasa yang sama (verbigerasi), mengulang perkataan yang diucapkan oleh orang lain (echolalia).
Stupor katatonik biasanya mengikuti pergolakan katatonik, kadang-kadang tiba-tiba. Ia dicirikan oleh keadaan tidak bergerak dengan ketegangan otot dan mutisme. Pesakit dapat mengekalkan kedudukan yang diberikan pada anggota badan atau batang tubuh mereka untuk jangka masa yang panjang (gejala kelenturan lilin) atau, sebaliknya, memberikan ketahanan secara diam-diam terhadap percubaan untuk memberi makan mereka, mengubah posisi badan (gejala negatif), dalam beberapa kes tidak bergerak, berjongkok, semua otot tegang tajam ( simptom kebas).
Catalepsy (gejala Pavlov) - pesakit memenuhi permintaan sebagai tindak balas kepada ucapan berbisik, jawapan untuk soalan biasanya diberikan secara bertulis dan pada waktu malam. Dalam keadaan ini, gejala kusyen udara diperhatikan (ketika berbaring di belakang selama berjam-jam dan berhari-hari, kepala tetap terangkat di atas bantal) dan proboscis (semua otot sangat tegang, rahang dimampatkan, bibir dilambung dalam bentuk proboscis).
Stupor depresi - pada puncak kesan kemurungan, penundaan psikomotor yang tajam berlaku tanpa fenomena negatif dan fleksibiliti berlilin.
Stupor psikogenik - imobilitas lengkap dan mutisme dalam kombinasi dengan manifestasi vegetatif yang teruk yang berlaku selepas psikogenia teruk.
Halusinatory stupor - keadaan ketidakstabilan umum jangka pendek dengan ekspresi wajah yang sentiasa berubah sesuai dengan kandungan penipuan persepsi, yang timbul pada tahap gangguan halusinasi.
Sindrom katatonik berlaku dengan kesedaran yang jelas (jernih) dan redup (oneiric).
Sindrom kesedaran awan adalah gangguan kesedaran di mana pantulan dunia nyata terganggu bukan hanya dalam hubungan dalamannya (pengetahuan abstrak), tetapi juga pada luaran. Pada masa yang sama, pantulan langsung objek dan fenomena terganggu. Dalam kes-kes ini, mereka berbicara tentang gangguan kesadaran objektif, yang bermaksud pelanggaran serentak kognisi deria dan rasional. Sindrom kekeliruan berbeza. Walau bagaimanapun, mereka mempunyai ciri umum (Jaspers):
- terlepas dari dunia nyata, dinyatakan dalam persepsi yang tidak jelas terhadap alam sekitar, kesukaran untuk memperbaiki atau ketidakmungkinan persepsi yang lengkap;
- selalu ada disorientasi yang dinyatakan dalam satu cara atau cara lain di tempat, masa, orang di sekitar dan keadaan;
- pemikiran kurang lebih tidak konsisten, pertimbangan sangat lemah, sering dikecualikan;
- menghafal peristiwa semasa dan fenomena subjektif adalah sukar, ingatan tentang masa kegelapan kesedaran adalah pecahan atau tidak ada sama sekali.
Sindrom clouding merangkumi menakjubkan, delirium, oneiroid, amentia, twilight clouding.
Stunning adalah kegelapan kesadaran dengan penipisan aktiviti mental dengan keparahan yang berbeza-beza - dari kelesuan dan pasif terhadap latar belakang kesukaran untuk memahami apa yang sedang berlaku (keadaan obubilasi) hingga menyelesaikan pengasingan dari persekitaran dalam kombinasi dengan gangguan aktiviti pernafasan, jantung dan refleks (koma). Kekeliruan, khayalan dan halusinasi tidak ada.
Delirium - pengaburan kesedaran dengan gangguan orientasi di tempat dan waktu, kemasukan halusinasi dan ilusi pentas visual yang benar, kecelaruan kiasan dan kegembiraan motor dengan latar belakang pengaruh ketakutan. Idea khayalan mencerminkan isi halusinasi visual. Gangguan persepsi pada penganalisis lain (misalnya, halusinasi pendengaran) mungkin berlaku, tetapi penipuan persepsi visual tetap menjadi yang utama dalam gambaran klinikal. Pesakit berkelakuan mengikut sifat halusinasi. Pengalaman psikopatologi pada akhir psikosis biasanya tidak amnesik..
Oneyroid (mengaburkan kesadaran yang khayalan dan khayalan) dinyatakan dalam campuran pelik dari gambaran dunia nyata dan perwakilan dan halusinasi fantasi sensual yang jelas yang banyak muncul di dalam fikiran. Semuanya berkembang seperti dalam mimpi dengan peristiwa hebat, sementara pesakit tidak bergerak atau gelisah. Pesakit melihat dirinya dalam halusinasi, dia hanya merenung, sementara dengan kecelaruan dia tidak melihat dirinya sendiri, dia mengambil bahagian dalam acara.
Amentia - pengaburan kesadaran dengan dominasi pertuturan yang tidak sesuai dan kegembiraan motor dengan latar belakang kekeliruan, pengaruh kemarahan dan ketakutan, diikuti dengan amnesia lengkap.
Pengaburan kesadaran senja berkembang dan berhenti secara tiba-tiba, dicirikan oleh disorientasi kasar di tempat dan waktu dengan pemeliharaan pergerakan automatik kebiasaan yang tidak kelihatan aneh dari luar (bentuk sederhana kesadaran senja), atau dengan kegembiraan ucapan dan motor, kesan ketakutan dan kemarahan, halusinasi visual yang menakutkan dan pernyataan khayalan (bentuk halusinasi stupefaction senja). Selepas normalisasi aktiviti mental, amnesia lengkap dari keadaan sebenar dan pengalaman menyakitkan sering diperhatikan. Pengaburan kesadaran senja tanpa khayalan dan halusinasi dan perubahan emosi disebut automatisme ambulatori (mengembara tanpa sengaja). Kehilangan (ketiadaan) - untuk seketika (beberapa saat) timbul pengaburan kesedaran yang mendalam, lebih tepatnya, mematikannya. Fugues and trances - penutupan kesedaran jangka pendek, di mana pesakit melakukan tindakan mekanikal.
Sindrom demensia. Memperuntukkan demensia kongenital (oligofrenia) dan memperoleh (berkembang akibat penyakit lain). Mengikut keparahan, demensia dibezakan, total, atau lengkap, dan separa, atau lak.
Demensia total adalah pelanggaran kritikan yang mendalam atau ketiadaan sepenuhnya dalam kombinasi dengan penurunan yang jelas dalam tahap penilaian, penurunan ingatan kasar, kemiskinan dan pemikiran yang tidak produktif, meratakan ciri keperibadian sebelumnya.
Demensia separa - penurunan kritikan, ingatan, tahap penilaian yang tidak lengkap sambil mengekalkan ciri-ciri peribadi.
Sindrom psychoorganic - penurunan ingatan, kecerdasan yang berbeza-beza, kelemahan pemahaman terhadap latar belakang ketidakstabilan emosi dan gangguan asthenik.
Sindrom Korsakov adalah kompleks simptom amnestik, yang ditunjukkan oleh kehilangan ingatan sepenuhnya untuk kejadian semasa sambil mengekalkannya untuk masa lalu. Persepsi semua kesan baru ada, tetapi mereka, tidak tetap, langsung hilang dari ingatan. Tanpa menghafal apa-apa, pesakit tidak tahu di mana mereka berada, bagaimana mereka sampai di sini, siapa yang berada di sekitar mereka, hari, tarikh, tahun apa hari ini. Segala sesuatu yang berlaku sebelum penyakit disimpan dalam ingatan, dihasilkan semula dengan betul dan tepat, dan pengetahuan yang diperoleh sebelumnya juga terpelihara. Biasanya kelesuan, peningkatan keletihan, keletihan, dan kadang-kadang euforia diperhatikan. Kehilangan ingatan untuk peristiwa semasa disertai dengan kekeliruan yang mendalam, kadang-kadang mencapai kekeliruan perbincangan, yang, kerana disorientasi di tempat, masa dan orang di sekitarnya, ketidakkonsistenan berfikir kadang-kadang sukar dibezakan dari kegelapan kesedaran.
Gangguan mental
Maklumat am
Di dunia moden, gangguan mental dari pelbagai jenis bukanlah perkara biasa. Data Organisasi Kesihatan Sedunia menunjukkan bahawa setiap 4-5 orang di dunia mempunyai gangguan emosi atau tingkah laku tertentu..
Penyakit jenis ini juga mempunyai definisi lain - gangguan saraf, penyakit mental, gangguan keperibadian, gangguan mental, dan lain-lain. Benar, sebilangan sumber perubatan, di mana penyakit saraf dan mental dikelaskan, perhatikan bahawa definisi tersebut tidak sama. Dalam erti kata yang luas, penyakit mental adalah keadaan yang berbeza dari yang sihat dan normal. Kesihatan mental adalah istilah yang berlawanan untuk gangguan mental. Seseorang yang dapat menyesuaikan diri dengan keadaan hidup, berkelakuan dan merasa secukupnya dalam masyarakat, untuk menyelesaikan masalah hidup dinilai sebagai sihat secara mental. Sekiranya kemampuan ini terhad, maka inilah cara dia dapat mewujudkan keadaan psikotik tertentu..
Gangguan saraf menyebabkan perubahan dalam bentuk gangguan dalam pemikiran, sensasi, ekspresi emosi, tingkah laku, interaksi dengan orang lain. Pada masa yang sama, perubahan fungsi somatik badan sering berlaku. Penyebab banyak penyakit jenis ini masih belum diketahui sepenuhnya..
Gangguan mental termasuk kemurungan, skizofrenia, gangguan bipolar, demensia, gangguan perkembangan, dan lain-lain. Penting untuk difahami bahawa penyakit seperti itu merosakkan taraf hidup pesakit dan orang di sekelilingnya. Oleh itu, sangat penting untuk mengenali penyakit mental tepat pada waktunya dan berjumpa dengan pakar yang berkelayakan. Sekiranya diagnosis dibuat dengan betul, dan pesakit diberi rejimen rawatan yang komprehensif, keadaannya dapat diatasi. Anda boleh mengetahui mengenai jenis penyakit jenis ini, tanda-tanda dan kemungkinan pilihan rawatan dari artikel ini..
Patogenesis
Faktor etiologi dalam perkembangan penyakit mental adalah faktor endogen dan eksogen.
- Faktor endogen adalah: kecenderungan keturunan terhadap penyakit ini, adanya kelainan genetik, rendah diri dari segi perlembagaan.
- Faktor eksogen: keracunan, penyakit berjangkit, TBI dan kecederaan lain, kejutan mental.
Perkembangan proses patologi boleh berlaku pada tahap yang berbeza: mental, imunologi, fisiologi, struktur, metabolik, genetik. Setiap jenis penyakit mempunyai corak perkembangan tertentu dalam konteks mekanisme biologi.
Asas patogenesis gangguan mental adalah pelanggaran hubungan antara proses pengujaan dan penghambatan dalam sistem saraf pusat. Perencatan transendental sering berlaku, yang menyebabkan gangguan keadaan fasa sel-sel sistem saraf pusat. Sel boleh dalam fasa yang berbeza:
- Menyamakan - tindak balas yang sama terhadap rangsangan kekuatan yang berbeza diperhatikan. Tahap gairah menurun, asthenia diperhatikan, ketidakstabilan emosi.
- Paradoks - tidak ada tindak balas terhadap rangsangan yang kuat atau biasa, ada tindak balas terhadap rangsangan yang lemah. Ini adalah ciri gangguan katatonik..
- Ultraparadoks - perbezaan kualitatif antara tindak balas terhadap rangsangan. Halusinasi, khayalan diperhatikan.
Sekiranya penyakit mental terhad, atrofi dan pemusnahan neuron berlaku. Ini khas untuk penyakit Parkinson, penyakit Alzheimer, kelumpuhan progresif, dll..
Semasa mengkaji patogenesis penyakit mental, ciri-ciri individu organisma, faktor keturunan, jantina, umur, dan akibat penyakit masa lalu dipertimbangkan. Faktor-faktor ini dapat dilihat pada sifat penyakit dan perjalanannya, mendorong atau menghalang perkembangannya..
Pengelasan
Oleh kerana konsep "penyakit mental" menyamaratakan sejumlah penyakit yang berlainan, terdapat klasifikasi yang berbeza.
Mengikut sebab-sebab yang menyebabkan penyakit tersebut, terdapat:
- Endogenous - kumpulan ini merangkumi penyakit yang disebabkan oleh faktor patogen dalaman, khususnya keturunan, dengan kesan tertentu terhadap perkembangan pengaruh luaran mereka. Kumpulan ini merangkumi skizofrenia, psikosis kemurungan manik, siklothymia, dll..
- Organik endogen - penyakit ini berkembang akibat faktor dalaman yang menyebabkan kerosakan otak, atau pengaruh endogen bersama dengan patologi organik serebrum. Penyakit ini menimbulkan trauma kraniocerebral, keracunan, jangkitan saraf. Kumpulan ini merangkumi: epilepsi, demensia, penyakit Alzheimer, Huntington's chorea, penyakit Parkinson, dll..
- Somatogenic, exogenous and exogenous-organik - ini adalah sekumpulan besar penyakit, yang merangkumi sejumlah gangguan mental yang berkaitan dengan akibat penyakit somatik dan pengaruh faktor biologi luaran yang negatif. Juga, kumpulan ini merangkumi gangguan yang disebabkan oleh pengaruh eksogen yang tidak baik yang mencetuskan kerosakan organik serebrum. Faktor endogen dalam perkembangan penyakit dari kumpulan ini juga memainkan peranan tertentu, tetapi ini bukan yang utama. Kumpulan ini merangkumi: gangguan mental pada penyakit somatik, dan juga penyakit berjangkit penyetempatan ekstraserebral; alkoholisme, penyalahgunaan bahan, ketagihan dadah; gangguan mental pada TBI, neuroinfeksi, tumor otak, dll..
- Psikogenik - mereka berkembang akibat kesan negatif dari situasi tekanan. Kumpulan ini merangkumi neurosis, psikosis, gangguan psikosomatik.
- Patologi pengembangan keperibadian - penyakit ini dikaitkan dengan pembentukan keperibadian yang tidak normal. Kumpulan ini merangkumi oligofrenia, psikopati, dll..
Punca
Bercakap tentang apa penyebab gangguan dalam perkembangan mental atau mengapa ini atau gangguan mental berkembang, harus diingat bahawa sebab-sebab banyak dari mereka masih belum diketahui sepenuhnya.
Pakar bercakap mengenai kesan perkembangan penyakit seperti itu dari sekumpulan faktor - psikologi, biologi, sosial.
Faktor-faktor berikut dikenal pasti yang mempengaruhi perkembangan gangguan tersebut:
- Faktor eksogen (luaran): penyakit berjangkit, trauma otak, keracunan, psikotrauma, keletihan, keadaan kebersihan yang tidak baik, peningkatan tahap tekanan, dan lain-lain. Walaupun pada hakikatnya penyakit ini sering terjadi akibat pengaruh faktor eksogen, perlu mengambil kira tindak balas adaptif badan, serta ketahanan, kereaktifan.
- Faktor endogen (dalaman): sejumlah penyakit organ dalaman, keracunan, gangguan metabolik, ciri khas aktiviti mental, disfungsi sistem endokrin, kecenderungan keturunan atau beban.
Para pakar menyatakan bahawa sebab-sebab mengapa orang mengalami gangguan mental tertentu sering sukar untuk dinyatakan. Orang yang berbeza, bergantung pada perkembangan mental dan ciri fizikal umum mereka, mempunyai kestabilan dan tindak balas yang berbeza terhadap pengaruh sebab-sebab tertentu.
Gejala penyakit jiwa
Sekiranya kita membincangkan apa sebenarnya gejala gangguan mental, maka pertama sekali, seseorang harus menyenaraikan kriteria untuk kesihatan mental dari WHO, penyimpangan yang dianggap sebagai gangguan mental. Gejala penyakit jiwa juga bergantung pada jenis penyakit..
WHO menentukan kriteria berikut untuk kesihatan mental:
- Kesedaran yang jelas mengenai kesinambungan, ketekunan dan identiti "I" fizikal dan mental anda sendiri.
- Perasaan ketekunan dan identiti pengalaman dalam situasi yang sama.
- Kritikan terhadap aktiviti mental dan hasilnya sendiri.
- Keupayaan untuk bertindak sesuai dengan norma, undang-undang dan peraturan sosial.
- Kesesuaian reaksi mental terhadap pengaruh, situasi dan keadaan persekitaran.
- Keupayaan untuk merancang kehidupan seseorang dan pelaksanaannya.
- Keupayaan untuk mengubah tingkah laku ketika mengubah keadaan dan situasi kehidupan.
Sekiranya seseorang tidak memenuhi kriteria ini, kita boleh membincangkan manifestasi gangguan mental.
Menurut pakar WHO, tanda-tanda utama gangguan mental atau tingkah laku adalah gangguan mood, pemikiran atau tingkah laku yang melampaui norma dan kepercayaan budaya yang telah ditetapkan. Tanda-tanda gangguan mental pada lelaki dan wanita dapat menampakkan diri dalam sejumlah gejala fizikal, kognitif, dan tingkah laku:
- Secara emosional, seseorang mungkin merasa bahagia atau tidak bahagia secara tidak proporsional sehubungan dengan peristiwa yang telah berlaku, atau dia sama sekali tidak menunjukkan perasaannya.
- Pesakit boleh mengganggu hubungan pemikiran, mungkin ada pendapat positif atau negatif yang melampau mengenai dirinya atau orang lain. Keupayaan untuk memberikan penilaian kritikal mungkin hilang.
- Penyimpangan dari norma tingkah laku yang diterima umum diperhatikan.
Gejala serupa muncul pada lelaki dan wanita, mereka boleh berkembang pada usia berapa pun, jika ada sebab yang cenderung. Walaupun beberapa pakar berpendapat bahawa beberapa gangguan mental pada lelaki lebih biasa daripada tanda-tanda gangguan mental pada wanita.
Sekiranya seseorang mengalami gangguan saraf, gejalanya biasanya diperhatikan oleh mereka yang dekat dengannya. Selalunya, gejala seperti pada wanita dan lelaki, serta tanda-tanda pada remaja, dikaitkan dengan kemurungan. Mereka mengganggu pelaksanaan fungsi biasa..
Pakar juga menawarkan jenis klasifikasi gejala seperti:
- Fizikal - gangguan saraf menyertai kesakitan, insomnia, dll..
- Emosi - bimbang dengan perasaan sedih, cemas, takut, dll..
- Kognitif - gejala jenis ini dinyatakan oleh kenyataan bahawa sukar bagi seseorang untuk berfikir dengan jelas, ingatannya terganggu dan kepercayaan patologi tertentu muncul.
- Tingkah laku - gangguan sistem saraf ditunjukkan oleh tingkah laku agresif, ketidakupayaan untuk melakukan fungsi normal manusia, dll..
- Persepsi - ditunjukkan oleh kenyataan bahawa seseorang melihat atau mendengar sesuatu yang tidak dilihat atau didengar oleh orang lain.
Gangguan yang berbeza menunjukkan tanda awal yang berbeza. Oleh itu, rawatan bergantung kepada jenis penyakit dan gejalanya. Tetapi mereka yang menunjukkan satu atau lebih tanda yang dijelaskan, dan pada masa yang sama ia stabil, anda mesti menghubungi pakar seawal mungkin.
Penyakit mental: senarai dan keterangan
Bercakap tentang jenis gangguan mental dan gejala apa yang mereka nyatakan, harus diperhatikan bahawa senarai penyakit mental sangat luas. Beberapa diagnosis agak biasa di masyarakat moden, penyakit mental lain agak jarang dan tidak biasa. Dalam bidang perubatan, klasifikasi gangguan dalam perkembangan mental yang dijelaskan dalam bahagian V Klasifikasi Penyakit Antarabangsa dari kajian ke-10 digunakan.
Dalam ICD-10 dinyatakan semua gangguan keperibadian dan klasifikasinya. Walau bagaimanapun, terdapat satu lagi klasifikasi gangguan mental. Sesungguhnya, dalam proses perkembangan sains, idea mengenai jenis penyakit mental yang ada berubah. Sebagai contoh, beberapa dekad yang lalu, fobia sosial tidak termasuk dalam senarai gangguan psikologi, tetapi sekarang orang dengan gangguan tersebut dianggap mengalami gangguan mental..
Adalah tidak betul untuk membicarakan apakah gangguan yang paling dahsyat atau paling ringan, kerana gejala mereka muncul pada orang secara individu. Istilah "gangguan keperibadian" kini digunakan dalam perubatan dan bukannya istilah "psikopati". Gangguan keperibadian dalam ICD-10 ditakrifkan sebagai pelanggaran berat terhadap perlembagaan watak dan tingkah laku, biasanya melibatkan beberapa bidang keperibadian. Ia hampir selalu disertai dengan perpecahan peribadi dan sosial..
Tetapi di bawah adalah keperibadian dan gangguan mental yang paling biasa - senarai dan keterangannya.
- Depresi adalah keseluruhan gangguan yang berkaitan dengan ruang emosi. Gambaran penyakit ini menunjukkan bahawa pesakit menunjukkan perasaan bersalah, melankolis, kegelisahan. Seseorang mungkin kehilangan keupayaan untuk mengalami kesenangan, dia mempunyai keterasingan emosi. Terganggu oleh fikiran gelap, tidur mungkin terganggu. Masalah seksual mungkin berlaku. Penyebab penyakit ini boleh menjadi fisiologi dan psikologi. Ini juga dapat diprovokasi oleh alasan sosial, khususnya, penanaman budaya kesejahteraan dan kejayaan melalui media. Kemurungan selepas bersalin menonjol secara berasingan. Sangat umum untuk mendengar bahawa orang yang mengalami kemurungan dan penyakit mental lain mengalami peningkatan penyakit mental pada musim gugur. Bercakap tentang mengapa penyakit mental bertambah buruk pada musim luruh, perlu diperhatikan bahawa ini mungkin disebabkan oleh penurunan panjang waktu siang, sekejap sejuk. Kerosakan pada musim gugur dikaitkan dengan penyusunan semula irama badan secara bermusim, jadi orang yang mengalami kemurungan harus berhati-hati dengan kesihatan mereka.
- Skizofrenia. Dengan penyakit mental ini, kesatuan fungsi mental - emosi, pemikiran dan kemahiran motor - hilang. Skizofrenia memanifestasikan dirinya dengan cara yang berbeza. Aktiviti mental boleh berkurang, idea khayalan muncul. Pesakit dapat "mendengar" pemikiran dan suara mereka sendiri. Tingkah laku dan pertuturan mereka tidak teratur. Gangguan ini dikaitkan dengan pelbagai sebab - sosial, biologi, psikologi, dll. Doktor percaya bahawa kanak-kanak mempunyai kecenderungan genetik terhadap penyakit ini.
- Gangguan panik. Dengan gangguan ini, seseorang kerap mengalami serangan panik - serangan ketakutan yang kuat, disertai dengan reaksi fizikal. Pada saat-saat panik, denyut nadi dan degup jantung seseorang meningkat, kepalanya berpusing, menggigil dan sesak nafas muncul. Dalam kes ini, seseorang dihantui oleh ketakutan yang tidak masuk akal: misalnya, dia takut pingsan atau hilang kawalan terhadap dirinya sendiri. Serangan panik boleh berlaku dalam keadaan tekanan atau keletihan, dengan penyalahgunaan ubat atau alkohol tertentu. Walau bagaimanapun, satu serangan panik tidak bermaksud bahawa mereka akan berulang secara berkala..
- Gangguan identiti disosiatif (gangguan berganda) adalah, tidak seperti keadaan sebelumnya, gangguan yang jarang berlaku. Intinya adalah keperibadian pesakit terbahagi, dan sebagai hasilnya, nampaknya terdapat beberapa keperibadian yang sama sekali berbeza di tubuhnya. Pada satu ketika, satu keperibadian berubah yang lain. Masing-masing dari mereka mungkin mempunyai perangai, usia, jantina, dan lain-lain. Penyebab gangguan ini adalah trauma emosi yang teruk yang dialami pada masa kanak-kanak, dan juga episod kekerasan yang berulang. Oleh kerana penyakit ini jarang berlaku, sejak sekian lama keberadaannya secara umum dianggap meragukan. Dalam budaya moden, beberapa buku dan filem mengenai gangguan mental menumpukan pada gangguan tertentu ini. Lagipun, ini adalah filem mengenai gangguan mental yang sering memungkinkan untuk memahami intipati ini atau gangguan mental untuk orang yang jauh dari perubatan..
- Gangguan makan. Ini adalah sindrom tingkah laku yang berkaitan dengan gangguan makan. Jenis gangguan yang paling terkenal adalah bulimia nervosa, anorexia nervosa, dan makan berlebihan psikogenik. Anorexia dicirikan oleh penurunan berat badan yang disengajakan yang disebabkan atau dikekalkan oleh seseorang dengan sengaja. Imej tubuh pesakit diputarbelitkan, yang menyebabkan penipisan dan disfungsi organ dalaman yang teruk. Orang dengan bulimia sering mengalami makan berlebihan, selepas itu mereka terpaksa muntah atau mengambil julap. Dalam kes makan berlebihan psikogenik, seseorang mengambil makanan sekiranya keletihan, kesedihan, tekanan. Pada masa yang sama, dia tidak merasa lapar dan tidak mengawal jumlah makanan. Tingkah laku makan boleh terganggu kerana pengaruh pelbagai faktor - psikologi, biologi, sosial, budaya. Juga, gangguan ini dapat ditentukan secara genetik, dikaitkan dengan pengeluaran sejumlah hormon yang tidak normal.
- Sindrom Munchausen. Gangguan itu merujuk kepada gangguan palsu atau simulasi. Pesakit membesar-besarkan atau secara artifisial menyebabkan gejala penyakit untuk mendapatkan bantuan perubatan. Dia boleh mengambil ubat yang menyebabkan kesan sampingan, menyebabkan kecederaan. Pada saat yang sama, dia tidak memiliki motivasi luaran untuk tindakan tersebut. Pesakit seperti itu sering mendapatkan rawatan dan perhatian..
- Gangguan keperibadian yang tidak stabil secara emosi. Gangguan ini dicirikan oleh impulsif, perubahan mood yang kerap dengan ledakan afektif. Tingkah laku impulsif pesakit seperti itu disertai dengan manifestasi ketidaksabaran dan mementingkan diri sendiri. Gangguan emosi yang tidak stabil terbahagi kepada dua jenis - garis batas, di mana ledakan afektif cepat berlaku dan memudar, dan gangguan keperibadian impulsif. Dalam kes terakhir, kesan "terkumpul": orang itu menjadi pendendam, dendam. Akibatnya, ini menyebabkan letupan ganas, yang disertai dengan pencerobohan..
- Gangguan labil secara emosi. Ia berkembang akibat komplikasi kelahiran dan kehamilan, jangkitan teruk, penyakit otak organik. Gangguan labil secara organik menampakkan dirinya sebagai inkontinensia emosi. Pesakit mempunyai mood yang tidak stabil (berubah dengan cepat). Gangguan labil emosi organik juga disebut asthenic. Faktanya ialah pelanggaran sfera emosi disertai dengan keletihan dan kelemahan, sakit kepala. Seseorang mesti sering berehat, dia tidak tahan seharian bekerja.
- Gangguan keperibadian pasif-agresif. Ini dicirikan oleh tingkah laku agresif, di mana penyesuaian ketara terganggu dan kesusahan peribadi berlaku. Gangguan pasif-agresif ditunjukkan oleh fakta bahawa seseorang berada dalam keadaan protes pendam, di belakangnya adalah pencerobohan. Orang-orang seperti itu tidak dapat berdiri sendiri secara langsung, tetapi mereka selalu kesal dan kecewa. Komunikasi mereka dengan orang dicirikan oleh penundukan bermusuhan..
- Gangguan paranoid. Pesakit terdedah kepada kecurigaan, kesombongan yang kuat, ketegaran berfikir. Mereka menunjukkan dendam dan kebencian yang kuat..
- Gangguan histeris. Orang-orang dengan pelanggaran seperti itu rentan terhadap teater, tingkah laku demonstratif, keinginan untuk menarik perhatian kepada diri mereka sendiri. Tingkah laku mereka tidak tulus. Keperibadian narsisistik mungkin merupakan kelainan dari gangguan ini..
- Gangguan skizoid. Dengan pelanggaran seperti itu, ada kecenderungan hidup dalaman dari pengalaman mereka, introversi, kurangnya komunikasi, hubungan sulit dengan orang lain.
- Gangguan kebimbangan. Terdapat kegelisahan dan kecurigaan yang tidak masuk akal, kesukaran untuk menghubungi dengan orang lain, pengelakan urusan pasukan.
- Gangguan obsesif-kompulsif. Orang yang mengalami gangguan ini cenderung terdedah kepada introspeksi, kawalan diri, dan refleksi yang lebih baik. Orang seperti itu menimbulkan rasa rendah diri, takut akan perkara baru..
- Gangguan keperibadian sementara. Keadaan di mana pelanggaran mempunyai proses yang boleh dibalikkan. Gangguan sementara boleh berlaku selepas tekanan yang teruk, kejutan, dll..
Harus diingat bahawa tidak ada batasan yang jelas antara gangguan keperibadian utama, jadi gangguan keperibadian campuran sering didiagnosis di mana tidak ada sekumpulan gejala gangguan keperibadian khas. Gangguan campuran menggabungkan beberapa gangguan di atas atau gangguan lain.
Sekiranya perlu, anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai jenis gangguan ini dari literatur khusus. Penerbitan yang popular adalah buku "Gila! Panduan Penduduk Bandar untuk Gangguan Mental. Gangguan mental dijelaskan dengan lebih terperinci dalam buku karya Otto F. Kernberg “Gangguan Keperibadian yang teruk. Strategi psikoterapi ", dll..
Analisis dan diagnostik
Dalam proses diagnosis, kehadiran atau ketiadaan penyakit somatik pertama kali ditentukan pada pesakit. Sekiranya tidak ada patologi organ dalaman dan tanda-tanda klinikal tidak menunjukkan penyakit somatik, ada kemungkinan gangguan psikiatri.
Untuk tujuan diagnosis awal dan penyaringan gangguan mental, ujian diagnostik khas digunakan.
Dalam beberapa kes, orang yang menderita penyakit mental diberi kecacatan. Walau bagaimanapun, untuk mengakui kecacatan akibat penyakit mental, perlu melalui semua peringkat diagnosis klinikal..
Diagnostik terdiri daripada langkah-langkah berikut:
- Definisi gejala dan kelayakannya.
- Mencari hubungan gejala, klasifikasi sindrom.
- Penilaian perkembangan sindrom dalam dinamik.
- Menetapkan diagnosis awal.
- Diagnosis pembezaan.
- Menetapkan diagnosis individu.
Dalam proses pemeriksaan psikiatri, doktor pada mulanya mengetahui alasan daya tarikan pesakit atau keluarganya, berusaha menjalin hubungan yang boleh dipercayai dengan pesakit agar dapat berinteraksi dengannya secara berkesan semasa menjalani rawatan. Penting agar peperiksaan berlangsung dalam persekitaran yang tenang yang akan mendorong percakapan yang terus terang. Doktor juga memerhatikan reaksi dan tingkah laku pesakit yang tidak lisan..
Pemeriksaan patopsikologi, instrumental, makmal digunakan dalam proses menetapkan diagnosis sebagai pembantu.
Kaedah penyelidikan instrumental berikut boleh digunakan:
- Imbasan CT;
- kajian elektroensefalografi;
- pengimejan resonans magnetik nuklear otak.
Untuk mengecualikan asal penyakit somatik penyakit mental, kaedah diagnostik makmal digunakan. Darah, air kencing dan, jika perlu, cecair serebrospinal diperiksa.
Untuk mengkaji ciri-ciri penyakit ini, teknik psikodiagnostik, psikometrik dipraktikkan.
Ramai orang berusaha mencari ujian kesihatan mental untuk menentukan sendiri sama ada mereka atau orang tersayang mengalami gangguan keperibadian. Walau bagaimanapun, walaupun ujian kesihatan mental dalam talian tidak sukar dicari, ia tidak dapat ditafsirkan sebagai mengenal pasti gangguan mental. Setelah lulus ujian untuk mengetahui adanya gangguan psikologi, seseorang hanya dapat memperoleh data kasar tentang apakah dia memiliki kecenderungan untuk gangguan mental tertentu. Oleh itu, bagi mereka yang mencari ujian penyakit jiwa, lebih baik anda berjumpa doktor dan berunding dengannya..
Rawatan penyakit jiwa
Pada masa ini, rawatan gangguan mental dijalankan dengan bantuan kaedah psikoterapi dan ubat-ubatan. Penggunaan kaedah tertentu bergantung pada jenis penyakit mental yang didiagnosis pada pesakit, dan skema rawatan apa untuk gangguan saraf yang ditetapkan untuknya.