Cara menyingkirkan psikosis semasa mengandung

Semua orang tahu bahawa semasa mengandung, ibu hamil mempunyai mood yang berubah-ubah dan menjadi sangat mudah terdedah. Ini disebabkan oleh perubahan hormon, endokrin, psikoemosi dan lain-lain dalam badan. Tetapi kadang-kadang kehamilan disertai oleh psikosis, apabila tingkah laku wanita menjadi berbahaya, baik untuknya dan juga orang lain. Apa yang perlu dilakukan dalam keadaan seperti itu, bagaimana mengenali manifestasi psikosis pada wanita hamil dan menyembuhkannya?

Penyebab psikosis pada wanita hamil

Psikosis adalah patologi mental di mana seseorang melihat kenyataan di sekitarnya dengan tidak mencukupi dan biasanya tidak dapat bertindak balas terhadap kejadian. Keadaan seperti itu pada wanita hamil dapat dijelaskan dengan jelas, kerana ia dicirikan oleh gejala yang agak jelas yang sangat berbeza dengan perubahan mood biasa pada ibu hamil.

Perkara utama yang perlu anda ketahui adalah bahawa kehamilan, melahirkan anak tidak boleh menjadi penyebab patologi mental seperti itu. Psikosis berlaku pada wanita yang sudah mengalami gangguan mental, walaupun mungkin pendam. Kecenderungan genital diketahui sebagai penyebab psikosis yang paling penting..

Oleh itu, perkembangan patologi mental ini dapat diprovokasi oleh:

Kecenderungan genetik. Terdapat gen yang bertanggungjawab untuk kepekaan otak terhadap pengaruh luaran. Setelah mewarisi gen yang tidak normal dari nenek moyang, ibu hamil menjadi lebih terdedah kepada kejadian traumatik semasa melahirkan anak (kehamilan) kerana kerentanannya yang tinggi terhadap situasi yang tertekan..
Tabiat buruk (alkohol, merokok). Kesan alkohol tidak dapat diramalkan dan boleh menyebabkan gejala psikotik pada wanita hamil. Merokok meningkatkan risiko menghidap skizofrenia, kerana nikotin mempengaruhi bidang psikoemosi seseorang kerana perubahan metabolisme dopamin.
Faktor sosial. Iklim mikro yang tidak baik dalam keluarga, pengasingan sosial, masalah kewangan, kekurangan rumah, keadaan tertekan - semua ini meningkatkan kegelisahan pada ibu hamil, menyumbang kepada manifestasi gejala depresi dan psikotik.
Pengguguran sebelumnya, keguguran, kehamilan sebenar yang bermasalah. Wanita mengalami trauma mental kronik, gangguan hormon menyebabkan masalah di otak, dan keguguran berulang menyebabkan gangguan kemurungan, kebimbangan mengenai hasil kehamilan dan keadaan kesihatan mereka.
Toksikosis. Toksikosis yang sangat kerap menyebabkan manifestasi neurotik (khususnya, kepada psikosis), dan manifestasi ini sendiri dapat meningkatkan toksikosis. Di samping itu, badan, keletihan oleh muntah yang tidak dapat disangkal, mungkin "tidak tahan" - dan kemudian debut gangguan mental mungkin..
Gangguan sistem saraf dan imun. Epilepsi, lupus eritematosus, rematik menyebabkan kerosakan fungsi sistem saraf dan jiwa ibu hamil.
Kekurangan vitamin dan mineral. Sekiranya kekurangan mereka, sistem saraf lebih mudah terdedah kepada faktor luaran..
Trauma otak. Sekiranya sebelumnya seseorang mengalami lebam, gegar otak, kecederaan kepala, maka mereka boleh menimbulkan kemunculan reaksi psikotik dalam satu atau dua bulan atau lebih lama lagi..

Manifestasi psikosis

Selalunya, psikosis semasa kehamilan menampakkan diri pada trimester pertama dan ketiga - semasa toksikosis atau sebelum melahirkan. Dan pada trimester kedua, keadaan bertambah baik, tempoh pengampunan bermula, wanita hamil menjadi tenang dan positif..

Bentuk manifestasi patologi mental yang lebih kerap adalah kemurungan, di mana seorang wanita hamil mengalami keadaan tertekan, murung, tidak ada yang menyebabkan emosi positif, dan moodnya menjadi merosot. Di samping itu, harga diri menurun, kelemahan dan kelesuan muncul, semuanya dilihat dalam warna negatif..

Doktor Sains Perubatan, Profesor, psikoterapis kategori tertinggi Tatyana Ayvazyan bercakap mengenai penyebab kemurungan semasa kehamilan dan menerangkan kaedah yang mungkin untuk rawatannya

Wanita sering mengalami kegelisahan, ketakutan, dan rasa bersalah yang tidak masuk akal. Semasa keadaan tertekan di tengah dan pada akhir kehamilan, tanda-tanda skizofrenia dapat muncul, yang meliputi: apatis, peningkatan kerengsaan, obsesi terhadap kesihatan, kurang minat dalam hidup. Kadang-kadang ibu hamil menjadi agresif, bertindak terburu-buru, dan boleh membahayakan kesihatan dan kehidupan mereka..

Dalam beberapa kes, gangguan khayalan dapat berkembang, di mana pemikiran yang tidak sesuai dengan kenyataan muncul. Tidak mustahil untuk meyakinkan pesakit dengan psikosis, dia berdiri teguh dan yakin akan kebenarannya sendiri. Contohnya, dia mungkin secara tidak munasabah mengesyaki suaminya kafir, cemburu dan mencari bukti pengkhianatan. Lebih-lebih lagi, semua tuduhan disertai dengan emosi ganas..

Selalunya semasa toksikosis pada peringkat awal (hingga 3 bulan), sindrom neurotik muncul pada wanita hamil. Sebarang rangsangan yang terkawal boleh menimbulkan muntah. Akibat muntah yang tidak dapat disangkal adalah dehidrasi badan, hipovitaminosis, dan ini membawa kepada perkembangan polyneuritis kaki, serta terjadinya sindrom amnestik Korsakov, di mana gangguan ingatan timbul: pesakit tidak mengingati nama rakan, di mana tempatnya berada di wad, sama ada dia sarapan, apa itu sebulan yang lalu.

Toksikosis sangat berbahaya pada akhir kehamilan, setelah 8 bulan, ketika nefropati dan keadaan kegelisahan-kemurungan berlaku, di mana seorang wanita merobek rambutnya, cuba mencederakan dirinya sendiri atau bunuh diri. Selain itu, halusinasi pendengaran muncul ketika pesakit psikosis mendengar pesanan dan mengikutinya. Kadang-kadang rasa mati rasa berlaku, wajah berbentuk topeng, ucapan menjadi sunyi dan sedikit.

Cara merawat psikosis semasa mengandung?

Rawatan psikosis pada wanita hamil melibatkan langkah-langkah yang kompleks. Mula-mula anda perlu mendapatkan bantuan daripada pakar. Tingkah laku seorang wanita hamil boleh diperbaiki dengan bantuan ubat-ubatan yang diresepkan oleh doktor secara eksklusif. Dia melakukan perbualan, mengetahui gejala, membuat diagnosis dan memutuskan kesesuaian ubat tertentu, kerana rawatan diri dapat membahayakan janin.

Keadaan kegelisahan semasa toksikosis lewat dihentikan dengan mengambil ubat penenang. Pesakit sedemikian harus dipantau dengan teliti. Sekiranya terdapat kecurigaan bahawa wanita hamil itu ingin melakukan sesuatu dengan dirinya sendiri, maka ditunjukkan pertolongan psikiatri dan rawatan wajib di hospital, kerana terdapat risiko kecederaan dan bunuh diri.

Sekiranya kemurungan didiagnosis, maka antidepresan diresepkan, antipsikotik digunakan untuk gangguan delusi dan katatonik, dan normotimik digunakan untuk menstabilkan mood dan meningkatkan keadaan emosi..

Semasa kehamilan, ubat psikotropik diresepkan dengan sangat berhati-hati, dan jika boleh, maka lebih baik menolaknya, dan pada trimester pertama mereka dikecualikan sepenuhnya.

Rawatan psikosis bermula dengan mengambil dos ubat yang paling rendah, dan jika tidak ada dinamika positif, keputusan dibuat untuk menyesuaikan preskripsi. Tempoh rawatan bergantung kepada keadaan pesakit, biasanya minimum. Pemantauan berterusan terhadap perkembangan janin adalah wajib.

Dalam memerangi patologi mental, peranan penting dimainkan oleh diet khas dengan kandungan vitamin B yang tinggi, yang bertanggungjawab untuk fungsi normal sistem saraf pusat..

Psikoterapi tidak akan berlebihan, kerana ibu hamil akan dapat menerima kehamilannya dan kedudukannya sebagai tempoh yang mesti dihargai, dan di mana anda dapat menemui saat-saat yang menggembirakan. Dan perkara utama adalah bahawa wanita hamil akan mendapat sokongan dan tidak akan takut melahirkan anak. Juga, psikoterapi akan membantu menyingkirkan manifestasi neurotik semasa rawatan toksikosis awal.

Untuk mengalihkan perhatian dari masalah, ibu hamil dianjurkan untuk menjadi seperti yoga, aerobik air (tentu saja, dengan izin doktor dan setelah selesai rawatan utama). Menghadiri pelbagai acara dan kursus untuk wanita hamil adalah keputusan yang baik. Membeli pakaian, mainan untuk bayi yang belum lahir atau barang-barang baru untuk diri anda juga membantu untuk berehat. Pesakit perlu memantau kesihatannya dengan teliti, menjalani gaya hidup yang betul, sering berjalan dan menikmati alam semula jadi. Supaya kemurungan tidak mempunyai tempat dalam hidup, anda perlu melakukan apa yang anda sukai, ketiadaan kebosanan, komunikasi yang menyenangkan dengan saudara-mara dan rakan-rakan. Peranan penting dalam ketiadaan psikosis pada seorang wanita dimainkan oleh sikap suaminya terhadapnya, cinta dan sokongannya.

Petua untuk saudara mara

Adalah sangat penting untuk memberikan pertolongan cemas oleh isi rumah dengan perubahan global dalam tingkah laku dan watak pesakit..

jika seorang wanita hamil mengalami serangan, anda tidak boleh membantah dan bertindak balas, tetapi sebaliknya, anda perlu menenangkannya, tetap bersikap baik hati;
apabila idea gila muncul pada wanita hamil dengan psikosis, anda tidak seharusnya mengetahui perincian dan memberi tumpuan kepada ini, lebih baik anda memberi tumpuan kepada pernyataan yang mencukupi dan mengubah topik perbualan;
bunuh diri biasanya berlaku ketika seseorang berada dalam keadaan tertekan yang teruk, jadi anda perlu waspada dan tidak membiarkan seorang wanita hamil bersendirian, terutama pada waktu pagi, dan menyingkirkan semua benda yang berpotensi menjadi alat bunuh diri. Perlu diingat bahawa walaupun kata-kata yang cuai boleh menyebabkan bunuh diri, oleh itu anda harus sangat memperhatikan kenyataan anda;
jika pesakit benar-benar cenderung untuk bunuh diri atau cuba mencederakan orang lain, maka perlu segera menghubungi pertolongan psikiatri kecemasan;
dalam kes lain, adalah perlu untuk meyakinkan untuk mengadakan lawatan wajib ke psikiatri (anda boleh mendaftar melalui portal perkhidmatan negeri), atau, sekiranya berlaku penolakan, hubungi doktor di rumah tanpa memberi amaran kepada pesakit;
mustahil untuk menyembunyikan orang seperti itu daripada orang lain kerana rasa malu, kerana penyakit jiwa ini mengancam nyawa dan memerlukan pertolongan doktor dengan segera.

Kesimpulannya

Perlu diingat bahawa anak dalam kandungan sangat rentan terhadap keadaan emosional ibu, dan ini mempengaruhi perkembangannya, oleh itu, dalam kes psikosis pada seorang wanita semasa kehamilan, adalah mustahak untuk berjumpa doktor dan mematuhi rejimen rawatan yang ditetapkan olehnya. Tidak perlu putus asa, gangguan mental apa pun dapat diperbaiki dengan bantuan perubatan moden, dan prognosis dalam kes seperti itu sangat baik..

Cara merawat psikosis semasa mengandung?

Ramai wanita semasa mengandung, kerana perubahan hormon dalam badan, sering mengalami perubahan mood dan menjadi mudah terdedah. Perubahan yang berlaku dalam tubuh mewujudkan keadaan untuk perkembangan keadaan patologi seperti psikosis wanita hamil..

Kemunculan gangguan mental seperti itu pada wanita dalam keadaan buruk mempengaruhi keadaan janin. Seorang wanita hamil boleh bersikap tidak terduga, menjadi berbahaya bukan sahaja untuk dirinya sendiri dan anaknya yang belum lahir, tetapi juga untuk orang lain.

Punca psikosis semasa mengandung

Tubuh wanita mempunyai semua mekanisme penyesuaian untuk melahirkan janin. Ramai penyelidik menyatakan bahawa kehamilan itu sendiri tidak mampu menyebabkan perkembangan psikosis. Menurut kajian, wanita yang mengalami gangguan mental dan kecenderungan untuk mengembangkan skizofrenia berisiko terkena psikosis semasa melahirkan anak. Faktor-faktor yang meningkatkan risiko mengembangkan patologi termasuk:

kecederaan otak trauma;
keguguran dan pengguguran sebelumnya;
tabiat buruk;
latar belakang sosial yang tidak menguntungkan;
toksikosis;
kehamilan dengan komplikasi;
ketidakpastian mengenai masa depan;
kecenderungan genetik.

Kehamilan adalah masa yang sukar bagi mana-mana wanita, pada peringkat awal muncul kelainan ciri, yang digabungkan dengan keperluan ibu hamil untuk secara moral menerima tanggungjawabnya terhadap kehidupan anak. Perubahan pada trimester pertama semasa toksikosis dapat mewujudkan keadaan untuk penampilan patologi mental.

Pada akhir kehamilan, perkembangan gangguan mental ini dikaitkan dengan kekurangan unsur surih dan vitamin penting dalam badan. Oleh kerana kekurangan zat tertentu, sistem saraf menjadi lebih rentan terhadap pengaruh banyak faktor luaran.

Tanda dan gejala psikosis pada wanita hamil

Dalam kebanyakan kes, psikosis pada wanita hamil menampakkan diri dalam bentuk kemurungan. Seorang wanita kehilangan minat terhadap realiti di sekitarnya, menjadi apatis dan tidak lagi mengalami emosi positif. Selalunya psikosis pada wanita hamil disertai dengan munculnya sikap negatif terhadap kelahiran yang akan datang. Ketakutan, perasaan cemas dan rasa bersalah mungkin muncul.

Kurang biasa, pada wanita hamil, psikosis ditunjukkan oleh tanda-tanda skizofrenia. Ibu hamil menjadi sangat mudah marah dan mementingkan kesihatannya. Dalam kes ini, rasa mementingkan diri muncul dalam hubungannya dengan orang lain. Kurang biasa, gangguan ini dimanifestasikan oleh peningkatan agresi, tindakan ruam dan pemikiran bunuh diri.

Cara merawat psikosis semasa mengandung?

Sekiranya tanda-tanda psikosis muncul, anda tidak boleh mengabaikan cadangan pakar, kerana mereka akan membantu menstabilkan keadaan dengan lebih cepat. Rawatan untuk ibu hamil dipilih secara individu oleh doktor. Doktor tidak mengesyorkan penggunaan ubat sementara menunggu kelahiran anak. Walau bagaimanapun, beberapa ubat penenang ringan mungkin diresepkan untuk mengawal peningkatan tahap kegelisahan. Seorang pakar akan membantu melancarkan manifestasi kemurungan yang ada.

Pesakit disarankan untuk mengikuti diet khas yang kaya dengan vitamin. Anda mesti kerap berada di udara segar dan melakukan senaman khas. Wanita memerlukan kursus psikoterapi yang panjang. Ibu mengandung memerlukan sokongan daripada saudara-mara dan orang lain. Untuk mendapatkan emosi positif, ibu mengandung yang mempunyai masalah mental harus menyediakan ruang untuk bayi, membeli pakaian bayi dan mainan..

Mengatasi psikosis semasa mengandung

Psikosis semasa kehamilan adalah keadaan ibu hamil, di mana persepsi yang menyimpang akan realiti berlaku, tanda-tanda kemurungan berkembang, dan perubahan mood yang berterusan berlaku. Dalam kebanyakan kes, keadaan ini berkembang pada peringkat akhir kehamilan dan boleh menyusahkan seorang wanita selama beberapa bulan setelah melahirkan..

Penyebab psikosis pada wanita hamil
Pengelasan patologi
Manifestasi psikosis
Psikosis pranatal wanita hamil
- Cara merawat psikosis semasa mengandung?
Akibat psikosis semasa kehamilan
Apakah ancaman psikosis semasa kehamilan?

Penyebab psikosis pada wanita hamil

Permulaan psikosis pada wanita hamil disebabkan oleh beberapa sebab:

keadaan tekanan yang kuat;
tekanan berlebihan dari segi emosi;
sakit pagi yang teruk;
penyusunan semula hormon;
masalah dengan perkembangan kanak-kanak;
berlakunya kecederaan kepala di ibu hamil;
keracunan otak, yang disebabkan oleh penggunaan ubat-ubatan alkohol dan narkotik, serta ubat-ubatan;
masalah dengan fungsi sistem saraf dan imuniti;
penyakit yang dipindahkan yang berjangkit;
kehadiran patologi mental pada wanita hamil;
kekurangan vitamin B dan komponen berguna lain;
gangguan dalam kerja jiwa, diwarisi.

Terdapat banyak faktor yang memprovokasi psikosis semasa menunggu anak, tetapi berita mengenai kelahiran janin itu sendiri tidak secara langsung menyebabkan gangguan psikologi seperti itu.

Pengelasan patologi

Perkembangan psikosis pada wanita hamil disertai dengan pelbagai keadaan. Kemurungan diakui sebagai yang paling biasa. Sudah pada tahap awal kehamilan, gangguan kemurungan ringan berkembang, yang memburukkannya berlaku pada bulan-bulan terakhir kehamilan.

Dalam kebanyakan kes, wanita yang menjangkakan bayi didiagnosis mengalami kemurungan jenis kegelisahan. Ini adalah keadaan yang dicirikan oleh perasaan ketakutan dan kebimbangan yang berterusan. Mereka mengembangkan rasa bersalah yang tidak berasas, suasana selalu tertekan. Jenis psikosis ini dicirikan oleh jangka panjang dan sangat sukar untuk diperbetulkan..

Selalunya, selari dengan keadaan kemurungan, ciri-ciri skizofrenia berkembang, dalam kebanyakan kes mereka kurang dinyatakan. Sebagai peraturan, skizofrenia berkembang pada wanita hamil pada jangka masa yang jelas - pertengahan 2 dan awal trimester ke-3..

Manifestasi psikosis

Tanda dan gejala psikosis termasuk:

perasaan tidak peduli, ketidakpedulian sepenuhnya terhadap dunia luar;
penindasan;
pencerobohan yang berlebihan apabila terdedah kepada faktor kerengsaan luaran;
kehilangan keinginan untuk hidup;
perhatian serius terhadap masalah kesihatan sedikit pun;
rasa tidak puas hati.

Di antara tanda-tanda psikosis yang paling serius dan berbahaya semasa menunggu anak adalah tindakan emosi dan agresif, cubaan untuk merosakkan kesihatan mereka sendiri.

Psikosis pranatal wanita hamil

Tanda-tanda psikosis pada wanita hamil sangat kuat pada masa pranatal. Dalam kes ini, seorang wanita memerlukan sokongan berterusan dari saudara-mara dan bantuan pakar. Doktor, mendiagnosis penyakit, memeriksa pesakit, mengumpulkan anamnesis dan aduan, menilai keadaan umum kesihatan dan jiwa itu sendiri. Dalam beberapa kes, pemeriksaan otak dilakukan; untuk tujuan ini, electroencephalography atau MRI digunakan. Perhatikan faktor keturunan. Sekiranya, setelah kajian ini, diagnosis "psikosis" ditetapkan, maka doktor memilih terapi yang sesuai.

Cara merawat psikosis semasa mengandung?

Rawatan masalah mental pada wanita yang sedang hamil akan merangkumi pelbagai langkah yang berbeza. Pada mulanya, anda perlu berjumpa doktor. Adalah mungkin untuk membetulkan tingkah laku wanita yang mengharapkan bayi hanya dengan bantuan ubat-ubatan yang hanya boleh diresepkan oleh doktor..

Untuk menghilangkan keadaan kegelisahan yang timbul semasa toksikosis pada bulan-bulan terakhir melahirkan bayi, ubat penenang diambil. Pesakit seperti ini perlu sentiasa dipantau. Oleh itu, jika saudara-mara menganggap bahawa seorang wanita terdedah kepada bunuh diri, maka diminta untuk menghantar pesakit ke klinik dan meminta bantuan psikiatri..

Sekiranya keadaan kemurungan dikesan, maka antidepresan ditetapkan. Sekiranya terdapat gangguan khayalan, antipsikotik diresepkan, dan untuk menstabilkan mood dan memperbaiki keadaan emosi, normotimik diresepkan.

Semasa menunggu kelahiran bayi, semua bahan psikotropik mesti diresepkan dengan sangat berhati-hati. Pada peringkat awal kehamilan, secara umum, dilarang menggunakan ubat semacam ini..

Rawatan psikosis bermula dengan penggunaan ubat-ubatan dalam dos minimum, jika tidak ada kesan positif, maka janji itu disesuaikan. Tempoh terapi secara langsung berkaitan dengan keadaan pesakit. Selari dengan pengambilan ubat, keadaan kanak-kanak, terutama perkembangannya, adalah wajib.

Psikoterapi tidak akan berlebihan, di mana ibu hamil akan dibantu untuk berhubungan positif dengan keadaannya dan menganggapnya sebagai masa yang paling menggembirakan dalam hidupnya. Tetapi tujuan utama bekerja dengan ahli psikologi adalah seorang wanita dapat menerima kedudukannya sendiri dan berhenti takut bekerja. Di samping itu, psikoterapi melegakan gejala neurotik yang berlaku pada peringkat awal kehamilan..

Untuk menjauhkan diri dari masalah sekarang, ibu hamil dianjurkan untuk mengikuti kelas yoga, aerobik air (tentu saja, setelah mendapat kebenaran doktor dan setelah berakhirnya kursus utama terapi). Adalah keputusan yang baik untuk mula mengikuti semua jenis kursus untuk wanita hamil. Membeli barang untuk anak yang belum lahir juga membolehkan anda berehat. Seorang wanita harus lebih memperhatikan kesihatannya sendiri, menjalani gaya hidup yang sihat, melindungi dirinya dari kebosanan, dan memberikan komunikasi yang menyenangkan kepada dirinya sendiri. Hanya lelaki yang dicintai yang dapat menolong seorang wanita untuk mengatasi psikosis dengan lebih cepat, sokongan dan cintanya adalah apa yang diperlukan pada masa ini.

Ahli psikologi memberi saudara-mara beberapa petua untuk menangani wanita hamil dengan psikosis:

Sekiranya wanita hamil menjadi terlalu agresif, maka anda tidak boleh membantah dan memberi reaksi dengan cara yang sama. Ia diminta untuk menenangkan wanita itu dan, jika boleh, menghiburkannya.
Apabila seorang wanita hamil mempunyai idea khayalan, anda tidak boleh memusatkan perhatian kepada mereka, disarankan untuk memusatkan perhatian anda pada pernyataan biasa dan mengubah topik perbualan.
Kecenderungan bunuh diri berkembang ketika seorang wanita mengalami kemurungan yang berpanjangan. Itulah sebabnya anda tidak boleh membiarkan seorang wanita hamil bersendirian untuk waktu yang lama, terutamanya pada waktu pagi. Item yang boleh membahayakan diri sendiri harus diminimumkan. Anda perlu memahami bahawa apa-apa perkataan yang dituturkan dalam sekejap, wanita hamil dengan psikosis boleh mendekati hatinya, yang akan menyebabkan bunuh diri.
Sekiranya seorang wanita telah berusaha mencederakan dirinya sendiri atau orang lain, maka pertolongan psikiatri diperlukan tanpa gagal.
Dalam keadaan di mana psikosis tidak diucapkan, tetapi masih ada, diperlukan untuk meyakinkan seorang wanita untuk mengunjungi psikologi secara sukarela.
Jangan berlengah berjumpa doktor kerana rasa malu, kerana penyakit ini boleh menyebabkan kematian ibu hamil dan anaknya..

Akibat psikosis semasa kehamilan

Gangguan mental yang timbul semasa kehamilan menjadi penyebab kerengsaan dan kerengsaan yang berlebihan, bahkan kadang kala menjadi agresif. Kerana "ayunan" emosional seperti itu, seorang wanita dapat mulai bersikap kasar terhadap saudara dan suaminya, akibatnya hubungan dengan orang-orang ini dapat merosot..

Apakah ancaman psikosis semasa kehamilan?

Pengesanan gangguan psikologi dalam kesihatan wanita hamil, dalam beberapa keadaan, dianggap sebagai alasan untuk mengganggu proses melahirkan janin. Terhadap latar belakang gangguan mental, keadaan seperti epilepsi dan eklampsia timbul, keadaan inilah yang mengancam nyawa anak dan ibu. Tetapi setiap situasi harus dipertimbangkan secara individu, kerana setiap bentuk psikosis menimbulkan akibat buruk yang berbeza..

Masalah dengan perkembangan fizikal atau emosi bayi adalah antara komplikasi psikosis yang berlaku semasa kehamilan. Terdapat kemungkinan besar kelahiran anak dengan kegembiraan yang berlebihan dan pelbagai jenis patologi.

Psikosis semasa mengandung

Psikosis adalah gangguan aktiviti mental yang nyata, di mana reaksi mental sangat bertentangan dengan keadaan sebenar, yang tercermin dalam gangguan persepsi dunia nyata dan tingkah laku yang tidak teratur.

Punca

Psikosis semasa mengandung adalah keadaan ibu hamil, di mana dia secara mendalam melihat realiti, jatuh ke dalam kemurungan, mengalami perubahan mood yang kerap, ledakan pencerobohan dan air mata, dan mungkin juga mempunyai tanda-tanda skizofrenia. Selalunya, keadaan ini diperhatikan pada akhir kehamilan, dan manifestasi terus menyeksa gadis itu untuk beberapa waktu selepas melahirkan. Menurut statistik, psikosis menemani seorang ibu mengandung daripada 3500 gadis hamil.

Sebab-sebab yang menimbulkan keadaan psikosis pada gadis hamil mungkin:

tekanan teruk;
tekanan emosi;
toksikosis;
perubahan hormon;
masalah kesihatan pada bayi yang belum lahir;
kecederaan kepala ibu;
keracunan otak (dengan latar belakang pengambilan alkohol, ubat-ubatan, ubat-ubatan);
patologi sistem saraf dan imun;
penyakit berjangkit yang sebelumnya dipindahkan;
gadis itu mempunyai penyakit mental;
kekurangan vitamin B dan bahan lain;
masalah mental keturunan.

Secara umum, terdapat sebilangan besar faktor predisposisi, namun, kajian menunjukkan bahawa kehamilan bukanlah penyebab perkembangan gangguan tersebut. Ibu hamil, kerana keanehan keadaannya, cenderung bertindak balas secara berbeza terhadap kejadian di dunia luar. Dengan adanya pelbagai faktor yang dapat trauma jiwa, psikosis dapat berkembang.

Sekiranya terdapat komplikasi melahirkan anak (toksikosis, masalah kesihatan bayi dan ibu, risiko keguguran, dll.), Sindrom neurotik mungkin muncul. Kadang-kadang penyebab muntah pada wanita hamil adalah rangsangan khusus yang bersifat terkondisi atau gabungan faktor-faktor menarik tersebut..

Gejala

Psikosis semasa kehamilan menampakkan diri dalam pelbagai bentuk. Salah satu pilihannya adalah kemurungan - keadaan di mana ibu hamil merasa tertekan, murung, moodnya cenderung negatif, keupayaan untuk mengalami perasaan gembira berkurang. Ini disertai oleh kegagalan berfikir (orientasi ke arah negatif, pesimisme), harga diri yang rendah, beberapa kelesuan dan kelesuan. Depresi biasanya berlarutan dan sukar untuk dibetulkan.

Selalunya, gadis hamil terdedah kepada kegelisahan yang berlebihan dan mengalami kegelisahan dan ketakutan yang berterusan. Perasaan bersalah yang tidak beralasan boleh berkembang.

Gejala skizofrenia boleh dicampur dengan keadaan kemurungan. Gangguan ini adalah ciri ibu hamil pada trimester kehamilan kedua dan ketiga..

Penyimpangan ini dicirikan oleh ciri-ciri berikut:

sikap tidak peduli, sikap tidak peduli;
mood tertekan;
peningkatan kerentanan terhadap rangsangan luaran;
kehilangan minat dalam hidup;
tumpuan yang lebih tinggi terhadap masalah kesihatan;
perasaan tidak puas hati.

Manifestasi psikosis yang lebih serius dan berbahaya semasa kehamilan termasuk tindakan ruam dan tingkah laku agresif, percubaan untuk membahayakan kesihatan dan kehidupan seseorang..

Diagnosis psikosis semasa kehamilan

Adalah mungkin untuk mendiagnosis psikosis pada wanita hamil setelah pemerhatiannya oleh pakar yang sesuai. Doktor memeriksa pesakit, mengumpulkan anamnesis, aduan, menilai keadaan kesihatan dan jiwa. Pemeriksaan otak (MRI, electroencephalography) dilakukan. Faktor keturunan juga diambil kira..

Komplikasi

Dalam kes yang jarang berlaku, psikosis semasa kehamilan adalah sebab penamatannya. Ini disebabkan oleh peningkatan ancaman terhadap kehidupan anak yang belum lahir dan ibu sendiri..

Emosi negatif yang dialami oleh seorang gadis hamil juga dialami oleh bayinya di dalam kandungan. Ini memberi kesan negatif terhadap perkembangan fizikal dan emosinya..

Tingkah laku gadis itu yang tidak terkawal, keinginan untuk membahayakan kesihatan dan nyawanya, mempunyai akibat yang sangat negatif bagi anak yang belum lahir. Terdapat risiko mempunyai bayi dengan peningkatan kegembiraan, kelainan kesihatan, patologi luaran.

Rawatan

Apa yang kau boleh buat

Untuk melancarkan keadaan psikosis, diperlukan pendekatan individu untuk setiap kes. Sebaiknya lindungi ibu hamil dari kejutan kuat, ledakan emosi, peristiwa negatif dan berita. Masuk akal dalam keluarga untuk mewujudkan suasana ramah, positif dan mempercayai. Pengecualian faktor yang memprovokasi akan menyelamatkan ibu hamil dari wabak kemurungan dan perubahan mood. Sekiranya terdapat penyimpangan yang jelas dalam tingkah laku ibu mengandung, anda harus berjumpa pakar dan mematuhi arahannya dengan tegas.

Apa yang doktor lakukan

Untuk mengubati psikosis, terapi ubat digunakan dengan ubat berikut:

antidepresan;
antipsikotik;
ubat penenang;
garam litium.

Semasa menetapkan ubat seperti itu, anda harus ingat bahawa ia memberi kesan buruk kepada anak yang belum lahir. Oleh itu, keperluan penggunaannya, dan juga dosnya ditetapkan dengan keperluan yang sangat dinyatakan dan di bawah pengawasan ketat doktor..

Terapi untuk psikosis pada gadis hamil mempunyai beberapa ciri:

pada trimester pertama, penggunaan ubat psikotropik dilarang;
semasa mengesan keabnormalan psikotik pada ibu mengandung, diperlukan rawatan di hospital;
saudara-mara mesti memberi persetujuan untuk rawatan;
untuk menghilangkan penyakit ini, anda harus menggunakan ubat-ubatan yang popular dan terbukti;
dos ubat semasa mengandung mestilah terkecil, tetapi pada masa yang sama kesan positif harus dilihat;
tempoh rawatan adalah sesingkat mungkin;
anda tidak boleh menggabungkan pengambilan beberapa ubat psikotropik;
keadaan kesihatan bayi yang belum lahir mesti berada di bawah pengawasan perubatan yang berterusan sepanjang rawatan seorang gadis hamil;
untuk hasil penyakit yang paling berjaya, masuk akal untuk mewujudkan persekitaran psikoemosi yang baik di sekitar pesakit.

Pencegahan

Untuk mengelakkan penyakit ini, penting bagi anda dalam keadaan psikologi yang baik. Penyertaan dalam situasi tertekan harus dikecualikan, tekanan emosi dan tekanan yang teruk pada jiwa harus dielakkan.

Menghadiri acara, kursus atau kumpulan sokongan untuk wanita hamil boleh menjadi terapi yang baik untuk psikosis..

Psikosis: gejala dan tanda pada wanita

Psikosis adalah gangguan akut fungsi mental di mana perubahan mood tiba-tiba, tingkah laku yang tidak wajar dicatat, dalam beberapa kes pemikiran dan halusinasi muncul Gejala psikosis pada wanita muncul dengan sangat akut dan cepat dengan latar belakang perubahan hormon atau kejutan. Psikosis semasa mengandung atau selepas melahirkan tidak dapat dirawat di rumah tanpa bantuan pakar.

Keadaan yang selesa, perkhidmatan berkualiti tinggi dan rawatan perubatan peringkat tinggi ditawarkan kepada pesakit oleh pakar Hospital Yusupov. Psikiatri menjalankan rawatan kompleks pelbagai jenis neurosis pada pesakit yang berumur 18 tahun ke atas.

Psikosis semasa mengandung

Psikosis kehamilan adalah keadaan biasa yang dicirikan oleh persepsi yang berubah-ubah mengenai realiti, kemurungan, ledakan air mata dan perubahan mood. Psikosis paling kerap muncul pada akhir kehamilan dan berterusan untuk jangka masa selepas melahirkan.

Pada wanita hamil, psikosis berkembang kerana beberapa sebab:

perubahan hormon;
ketidakstabilan emosi dan jangkaan kecemasan terhadap peristiwa masa depan;
sakit mental;
kecenderungan keturunan terhadap gangguan mental;
memindahkan penyakit berjangkit dan sistem imun yang lemah;
mabuk badan terhadap latar belakang penggunaan alkohol atau ubat-ubatan;
kekurangan vitamin B dan nutrien lain.

Tekanan yang teruk semasa mengandung menimbulkan bahaya terbesar bagi janin. Psikosis, yang gejala dan tanda-tandanya terjadi pada wanita selama kehamilan, boleh menyebabkan berat lahir rendah atau kelahiran pramatang. Wanita yang, sebelum mengandung, menyedari terjadinya tekanan dalam diri mereka di bawah tindakan pelbagai rangsangan, ketika merancang kehamilan harus berjumpa dengan psikiatri untuk mengecualikan psikosis ketika membawa anak.

Pakar psikiatri berpengalaman di Hospital Yusupov menemani pesakit yang menangani masalah ini sepanjang kehamilan. Kaedah pembetulan moden secara berkesan dapat mengatasi tanda-tanda awal tekanan emosi, kegelisahan dan psikosis.

Psikosis selepas bersalin

Psikosis selepas bersalin paling kerap terjadi pada wanita yang melahirkan untuk pertama kalinya, atau semasa kelahiran berulang, yang disertai oleh komplikasi. Tempoh dari 1 hingga 4 minggu setelah kelahiran anak adalah yang paling berbahaya bagi seorang wanita, kerana dengan latar belakang perubahan tahap hormon, kemungkinan gangguan mental adalah tinggi..

Kemurungan, keadaan asthenik, penolakan makan, kemurungan dan pemikiran bunuh diri adalah alasan serius untuk mendapatkan bantuan profesional di hospital Yusupov. Pakar mendapati bahawa wanita yang saudara-mara mereka mengalami psikosis postpartum rentan terhadap masalah ini, jadi kemungkinan mengembangkan gangguan mental adalah 3%.

Di hospital Yusupov, pemilihan ubat dan kaedah rawatan yang selamat untuk psikosis postpartum dilakukan. Psikiatri dan psikologi yang berpengalaman berinteraksi dengan wanita setiap hari dan memberi nasihat kepada pesakit selepas keluar dari hospital. Psikosis selepas bersalin pada wanita menyumbang kira-kira 9% daripada jumlah gangguan mental pada wanita.

Tanda-tanda psikosis pada wanita

Gejala psikosis pada wanita bervariasi, oleh itu, psikiatri dapat membuat diagnosis setelah diagnosis menyeluruh. Psikosis pada wanita semasa kehamilan atau selepas melahirkan boleh mempunyai manifestasi berikut:

kekeliruan pemikiran dan gangguan fungsi kognitif;
perubahan mood yang mendadak;
penolakan keadaan seseorang sendiri;
peningkatan kegelisahan atau mood yang sangat positif;
halusinasi pendengaran atau visual;
fikiran khayalan;
ketidakkonsistenan penilaian dengan realiti;
kelesuan, mengekalkan satu pose untuk masa yang lama.

Dalam keadaan psikosis, tingkah laku, pemikiran dan manifestasi emosi seorang wanita berubah. Perubahan ini tidak memungkinkan untuk menilai peristiwa yang sedang berlaku secara realistik dan mengetahui apa yang sedang berlaku, oleh itu, untuk menyelesaikan masalah tersebut, seorang wanita memerlukan pertolongan orang yang disayangi. Psikosis selepas bersalin mempengaruhi kesedaran wanita, oleh itu, pesakit boleh dimasukkan ke hospital dan dirawat, oleh itu, dalam beberapa kes, saudara-mara berpaling ke hospital Yusupov untuk mendapatkan bantuan.

Semasa menghubungi psikiatri di hospital Yusupov dengan masalah ini, diagnosis dilakukan, di mana pakar yang berpengalaman mengkaji manifestasi dan sifat gejala. Beberapa tanda gangguan jiwa mungkin muncul sebelum bermulanya psikosis dan merupakan alasan serius untuk mendapatkan nasihat pakar. Sebelum bermulanya psikosis, wanita melaporkan gangguan tidur, kurang selera makan, peningkatan kegelisahan dan kerengsaan..

Kemunculan ketakutan, kemurungan, masalah dalam berkomunikasi dengan orang lain adalah tanda pertama gangguan mental yang berkembang; pada tahap ini, pemeriksaan dan rawatan menyeluruh dapat mencegah akibat yang serius. Semasa membantu pesakit dengan psikosis, psikiatri di Hospital Yusupov secara halus membuktikan perlunya terapi, membincangkan langkah-langkah utama dan kesan yang diharapkan terhadap keadaan mental.

Rawatan psikosis pada wanita hamil

Psikosis selepas bersalin pada wanita, gejala yang memerlukan penghapusan pada tahap awal terapi, bukan merupakan asas untuk pendaftaran. Di samping itu, rawatan gangguan ini di hospital Yusupov dijalankan tanpa nama. Dalam kebanyakan kes, seorang wanita tidak menyedari masalahnya, oleh itu saudara-mara meminta bantuan pakar.

Sekiranya terdapat manifestasi psikosis yang kuat semasa kehamilan atau selepas melahirkan, rawatan di hospital mungkin dilakukan. Pesakit di hospital Yusupov ditempatkan di wad yang selesa dan dibekalkan dengan produk kebersihan yang diperlukan. Setelah dimasukkan ke hospital Yusupov, diagnosis komprehensif dilakukan, di mana masalah fizikal dapat dikenal pasti, dalam hal ini salah satu petunjuk terapi adalah penghapusannya..

Rawatan psikosis pada wanita dijalankan dalam beberapa peringkat. Pada peringkat awal, seorang doktor umum, bersama dengan pakar lain, mengambil langkah-langkah untuk menghilangkan gejala. Dalam tempoh ini, tidak termasuk penyusuan susu ibu, kerana wanita itu ditunjukkan mengambil ubat-ubatan dengan pelbagai tindakan.

Tahap rawatan seterusnya adalah psikoterapi. Setelah menghentikan manifestasi psikosis pada wanita, ada kesedaran tentang masalah itu, yang dapat menyebabkan kemurungan, perasaan bersalah. Untuk membetulkan sikap negatif, ahli terapi menggunakan teknik moden yang bertujuan untuk penerimaan diri dan penstabilan manifestasi emosi. Sokongan orang tersayang penting dalam rawatan psikosis pada wanita, sehingga saudara-mara dapat mengunjungi pesakit di hospital Yusupov pada bila-bila masa.

Untuk nasihat pakar dan lawatan ke doktor umum, hubungi kakitangan hospital Yusupov dan buat janji temu melalui telefon.

Psikosis semasa mengandung

Diterbitkan oleh pentadbir pada 16.10.2019

Cara menyingkirkan psikosis semasa mengandung

Penyebab psikosis pada wanita hamil

Oleh itu, perkembangan patologi mental ini dapat diprovokasi oleh:

Kecenderungan genetik. Terdapat gen yang bertanggungjawab untuk kepekaan otak terhadap pengaruh luaran. Setelah mewarisi gen yang tidak normal dari nenek moyang, ibu hamil menjadi lebih terdedah kepada kejadian traumatik semasa melahirkan anak (kehamilan) kerana kerentanannya yang tinggi terhadap situasi yang tertekan..
Tabiat buruk (alkohol, merokok). Kesan alkohol tidak dapat diramalkan dan boleh menyebabkan gejala psikotik pada wanita hamil. Merokok meningkatkan risiko menghidap skizofrenia, kerana nikotin mempengaruhi bidang psikoemosi seseorang kerana perubahan metabolisme dopamin.
Faktor sosial. Iklim mikro yang tidak baik dalam keluarga, pengasingan sosial, masalah kewangan, kekurangan rumah, keadaan tertekan - semua ini meningkatkan kegelisahan pada ibu hamil, menyumbang kepada manifestasi gejala depresi dan psikotik.
Pengguguran sebelumnya, keguguran, kehamilan sebenar yang bermasalah. Wanita mengalami trauma mental kronik, gangguan hormon menyebabkan masalah di otak, dan keguguran berulang menyebabkan gangguan kemurungan, kebimbangan mengenai hasil kehamilan dan keadaan kesihatan mereka.
Toksikosis. Toksikosis yang sangat kerap menyebabkan manifestasi neurotik (khususnya, kepada psikosis), dan manifestasi ini sendiri dapat meningkatkan toksikosis. Di samping itu, badan, keletihan oleh muntah yang tidak dapat disangkal, mungkin "tidak tahan" - dan kemudian debut gangguan mental mungkin..
Gangguan sistem saraf dan imun. Epilepsi, lupus eritematosus, rematik menyebabkan kerosakan fungsi sistem saraf dan jiwa ibu hamil.
Kekurangan vitamin dan mineral. Sekiranya kekurangan mereka, sistem saraf lebih mudah terdedah kepada faktor luaran..
Trauma otak. Sekiranya sebelumnya seseorang mengalami lebam, gegar otak, kecederaan kepala, maka mereka boleh menimbulkan kemunculan reaksi psikotik dalam satu atau dua bulan atau lebih lama lagi..

Manifestasi psikosis

Doktor Sains Perubatan, Profesor, psikoterapis kategori tertinggi Tatyana Ayvazyan bercakap mengenai penyebab kemurungan semasa kehamilan dan menerangkan kaedah yang mungkin untuk rawatannya

Cara merawat psikosis semasa mengandung?

Semasa kehamilan, ubat psikotropik diresepkan dengan sangat berhati-hati, dan jika boleh, maka lebih baik menolaknya, dan pada trimester pertama mereka dikecualikan sepenuhnya.

Dalam memerangi patologi mental, peranan penting dimainkan oleh diet khas dengan kandungan vitamin B yang tinggi, yang bertanggungjawab untuk fungsi normal sistem saraf pusat..

Petua untuk saudara mara

Adalah sangat penting untuk memberikan pertolongan cemas oleh isi rumah dengan perubahan global dalam tingkah laku dan watak pesakit..

jika seorang wanita hamil mengalami serangan, anda tidak boleh membantah dan bertindak balas, tetapi sebaliknya, anda perlu menenangkannya, tetap bersikap baik hati;
apabila idea gila muncul pada wanita hamil dengan psikosis, anda tidak seharusnya mengetahui perincian dan memberi tumpuan kepada ini, lebih baik anda memberi tumpuan kepada pernyataan yang mencukupi dan mengubah topik perbualan;
bunuh diri biasanya berlaku ketika seseorang berada dalam keadaan tertekan yang teruk, jadi anda perlu waspada dan tidak membiarkan seorang wanita hamil bersendirian, terutama pada waktu pagi, dan menyingkirkan semua benda yang berpotensi menjadi alat bunuh diri. Perlu diingat bahawa walaupun kata-kata yang cuai boleh menyebabkan bunuh diri, oleh itu anda harus sangat memperhatikan kenyataan anda;
jika pesakit benar-benar cenderung untuk bunuh diri atau cuba mencederakan orang lain, maka perlu segera menghubungi pertolongan psikiatri kecemasan;
dalam kes lain, adalah perlu untuk meyakinkan untuk mengadakan lawatan wajib ke psikiatri (anda boleh mendaftar melalui portal perkhidmatan negeri), atau, sekiranya berlaku penolakan, hubungi doktor di rumah tanpa memberi amaran kepada pesakit;
mustahil untuk menyembunyikan orang seperti itu daripada orang lain kerana rasa malu, kerana penyakit jiwa ini mengancam nyawa dan memerlukan pertolongan doktor dengan segera.

Cara merawat psikosis semasa mengandung?

Punca psikosis semasa mengandung

kecederaan otak trauma;
keguguran dan pengguguran sebelumnya;
tabiat buruk;
latar belakang sosial yang tidak menguntungkan;
toksikosis;
kehamilan dengan komplikasi;
ketidakpastian mengenai masa depan;
kecenderungan genetik.

Tanda dan gejala psikosis pada wanita hamil

Pembaca yang dihormati! Kami sangat mengesyorkan agar anda berjumpa doktor sebelum mengambil ubat atau ubat sendiri. Terdapat kontraindikasi.

Penyebab psikosis pada wanita hamil

Permulaan psikosis pada wanita hamil disebabkan oleh beberapa sebab:

keadaan tekanan yang kuat;
tekanan berlebihan dari segi emosi;
sakit pagi yang teruk;
penyusunan semula hormon;
masalah dengan perkembangan kanak-kanak;
berlakunya kecederaan kepala di ibu hamil;
keracunan otak, yang disebabkan oleh penggunaan ubat-ubatan alkohol dan narkotik, serta ubat-ubatan;
masalah dengan fungsi sistem saraf dan imuniti;
penyakit yang dipindahkan yang berjangkit;
kehadiran patologi mental pada wanita hamil;
kekurangan vitamin B dan komponen berguna lain;
gangguan dalam kerja jiwa, diwarisi.

Terdapat banyak faktor yang memprovokasi psikosis semasa menunggu anak, tetapi berita mengenai kelahiran janin itu sendiri tidak secara langsung menyebabkan gangguan psikologi seperti itu.

Pengelasan patologi

Tanda dan gejala psikosis termasuk:

perasaan tidak peduli, ketidakpedulian sepenuhnya terhadap dunia luar;
penindasan;
pencerobohan yang berlebihan apabila terdedah kepada faktor kerengsaan luaran;
kehilangan keinginan untuk hidup;
perhatian serius terhadap masalah kesihatan sedikit pun;
rasa tidak puas hati.

Di antara tanda-tanda psikosis yang paling serius dan berbahaya semasa menunggu anak adalah tindakan emosi dan agresif, cubaan untuk merosakkan kesihatan mereka sendiri.

Psikosis pranatal wanita hamil

Semasa menunggu kelahiran bayi, semua bahan psikotropik mesti diresepkan dengan sangat berhati-hati. Pada peringkat awal kehamilan, secara umum, dilarang menggunakan ubat semacam ini..

Ahli psikologi memberi saudara-mara beberapa petua untuk menangani wanita hamil dengan psikosis:

Sekiranya wanita hamil menjadi terlalu agresif, maka anda tidak boleh membantah dan memberi reaksi dengan cara yang sama. Ia diminta untuk menenangkan wanita itu dan, jika boleh, menghiburkannya.
Apabila seorang wanita hamil mempunyai idea khayalan, anda tidak boleh memusatkan perhatian kepada mereka, disarankan untuk memusatkan perhatian anda pada pernyataan biasa dan mengubah topik perbualan.
Kecenderungan bunuh diri berkembang ketika seorang wanita mengalami kemurungan yang berpanjangan. Itulah sebabnya anda tidak boleh membiarkan seorang wanita hamil bersendirian untuk waktu yang lama, terutamanya pada waktu pagi. Item yang boleh membahayakan diri sendiri harus diminimumkan. Anda perlu memahami bahawa apa-apa perkataan yang dituturkan dalam sekejap, wanita hamil dengan psikosis boleh mendekati hatinya, yang akan menyebabkan bunuh diri.
Sekiranya seorang wanita telah berusaha mencederakan dirinya sendiri atau orang lain, maka pertolongan psikiatri diperlukan tanpa gagal.
Dalam keadaan di mana psikosis tidak diucapkan, tetapi masih ada, diperlukan untuk meyakinkan seorang wanita untuk mengunjungi psikologi secara sukarela.
Jangan berlengah berjumpa doktor kerana rasa malu, kerana penyakit ini boleh menyebabkan kematian ibu hamil dan anaknya..

Akibat psikosis semasa kehamilan

Apakah ancaman psikosis semasa kehamilan?

Bahkan pada zaman kuno, diasumsikan bahawa gangguan mental dikaitkan dengan gangguan pembiakan. Dalam kes ini, psikosis yang timbul selepas kehamilan paling sering dikaji, dan lebih sedikit masa diperuntukkan untuk gangguan mental semasa keadaan ini. Mungkin keadaan ini timbul kerana kelaziman mereka yang tidak mencukupi..

Data statistik

Sebagai contoh, psikosis generasi pada populasi berlaku hanya 0.1-0.25%. Sebilangan besar nombor ini adalah gangguan psikotik selepas bersalin. Psikosis semasa kehamilan ditentukan dalam 3-15% kes. Permulaan psikosis selepas bersalin berlaku dalam jumlah 1-2 per 1000 kelahiran.

Psikosis semasa mengandung

Keadaan ini adalah kumpulan nosologi yang terpisah, yang merangkumi beberapa penyakit. Tidak boleh dikatakan bahawa kehamilan secara langsung menyebabkan psikosis. Ia hanya boleh menjadi faktor predisposisi dan membawa kepada perkembangan gangguan mental. Hanya dalam satu kes, kehamilan secara bebas menyebabkan psikosis - dengan perkembangan eklampsia. Faktor penyebab psikosis semasa kehamilan juga boleh menjadi penyakit somatik, kesukaran psikologi pesakit.

Selalunya, psikosis berlaku pada trimester terakhir kehamilan dan menampakkan dirinya sebanyak 1-2 minggu selepas melahirkan..

Jenis gangguan mental semasa kehamilan

Psikosis yang paling biasa adalah kemurungan. Pada peringkat awal kehamilan, gangguan kemurungan psikotik dangkal, dangkal berlaku, dan pada peringkat kemudian, timbulnya masalah mendalam. Jenis kemurungan yang tipikal semasa kehamilan adalah kemurungan yang cemas, ketika pesakit mengalami ketakutan, ketakutan, dan kadang-kadang menyatakan pemikiran untuk menyalahkan diri sendiri. Depresi biasanya bertambah buruk selepas melahirkan dan boleh bertahan lama..
Selain keadaan tertekan, skizofrenia juga dapat berkembang. Serangan skizofrenia semasa kehamilan boleh menjadi watak tunggal sementara, dan jauh sebelum melahirkan, seseorang dapat melihat kemunculan gangguan afektif yang bersifat pendam atau lemah. Untuk perkembangan skizofrenia, dua tempoh kritikal dapat dibezakan:

Trimester kehamilan kedua - 18-22 minggu;
Trimester ketiga - 34-39 minggu.

Gangguan afektif pada peringkat awal perkembangan skizofrenia dapat dikelirukan dengan manifestasi gestosis terlambat, kerana sifatnya tidak normal, jarang terdapat manifestasi dan keparahan. Doktor lebih cenderung ke arah gangguan afektif dengan pengesanan penurunan daya hidup, peningkatan ambang reaksi terhadap rangsangan dari persekitaran, perasaan perubahan somatopsik, perasaan hidup yang tidak menyenangkan.

Apabila kehamilan berlaku pada pesakit yang menderita skizofrenia, itu tidak membawa perubahan pada gejala dan perjalanan klinikal penyakit yang mendasari. Kadang-kadang pada trimester terakhir, manifestasi klinikal skizofrenia mungkin meningkat.

Sekiranya simptom gangguan mental berkembang semasa kehamilan, maka timbul persoalan mengenai kesesuaiannya. Sudah tentu, setiap situasi seperti itu mesti diselesaikan secara individu. Petunjuk untuk pengguguran secara mutlak dianggap sebagai keadaan yang mengancam nyawa ibu dan janin, dan ini adalah sindrom epilepsi dan eklampsia.

Dengan mematuhi langkah-langkah pencegahan, kehamilan dapat diselamatkan, walaupun seorang wanita memindahkan gangguan psikotik ke salah satu fasa dalam tempoh generasi. Selepas itu, kehamilan tidak boleh berlaku selama 3-5 tahun. Sekiranya psikosis berlaku pada kehamilan berikutnya, ini boleh menjadi hujah kuat untuk menyelesaikan masalah kontrasepsi kekal..

Rawatan masalah kesihatan mental semasa kehamilan

Isu ini dibincangkan sejak sekian lama dan hangat hingga ke hari ini. Beberapa data terbaru menunjukkan bahawa 10-30% daripada semua wanita hamil yang mengambil ubat menggunakan ubat psikotropik dalam rawatannya.

Kriteria penggunaan psikotropika:

Tahap kesan ubat pada janin;
Risiko mengembangkan kesan patogen pada janin;
Keterukan gangguan psikotik pada wanita hamil.

Penggunaan ubat psikotropik dianjurkan sekiranya risiko komplikasi pada janin dan ibu hamil sekiranya tiada penggunaan ubat tersebut lebih tinggi daripada risiko kesan sampingan dari penggunaannya.

Penenang

Kumpulan ubat ini tidak hanya digunakan dalam pediatrik, tetapi juga dalam bidang kebidanan. Keupayaan mereka untuk menembusi penghalang plasenta ke dalam darah janin selepas 5 minit selepas pentadbiran membataskan penggunaannya di kawasan ini. Ubat ini terkumpul di janin dan dapat dikesan dalam darah walaupun selepas kelahiran..

Kemungkinan tidak menutup lelangit keras pada janin meningkat beberapa kali selepas penggunaan diazepam pada trimester pertama. Dengan penggunaan yang berpanjangan, kesan toksik diperhatikan, yang ditunjukkan oleh hipotonia otot, peningkatan kadar bilirubin dalam darah, hipotermia. Penghentian pernafasan juga boleh berkembang, refleks penghisap dihambat.

Ketika menggunakan diazepam pada waktu bersalin, praktis tidak ada efek buruk, namun, ketika menggunakan dosis tinggi, kemurungan pernafasan dapat terjadi.

Semasa kehamilan, ubat ini diresepkan dengan sangat berhati-hati dan untuk petunjuk yang mencukupi..

Antidepresan

Semasa menetapkan antidepresan dari siri trisiklik, anomali rangka dapat terbentuk pada janin, yang menampakkan diri dalam bentuk pelbagai kecacatan. Tetapi data ini tidak sepenuhnya meyakinkan. Banyak kajian menunjukkan bahawa hanya dos yang sangat tinggi menyebabkan kelainan yang dinyatakan di atas.

Apabila antidepresan digunakan pada trimester terakhir kehamilan, janin mungkin mengalami gangguan fungsi, yang akan menampakkan diri dalam pengekalan kencing, peningkatan nada otot rangka, kedutan klonik, sianosis periferal.

Garam litium

Sebatian ubat ini tidak dimetabolisme dalam badan. Mereka diekskresikan oleh buah pinggang tidak berubah. Perubahan pelepasan buah pinggang berubah semasa kehamilan. Oleh itu, ubat-ubatan kumpulan ini pada wanita hamil digunakan mengikut skema khas..

Bagi wanita hamil, dos tunggal litium adalah 300 mg dan tidak boleh melebihi angka ini. Kepekatan terapi ubat dikekalkan melalui kekerapan pemberian. Adalah mustahak untuk memantau tahap ubat dalam darah.

Dari kesan negatif garam litium, hanya kesan toksigenik pada janin yang signifikan secara klinikal. Trimester pertama kehamilan dianggap sebagai kontraindikasi terhadap penggunaan litium..

Keracunan Lithium menampakkan diri dalam bentuk "sindrom kanak-kanak lembap":

Nada otot menurun;
Sianosis dan pernafasan cetek;
Kekurangan refleks Moro;
Penindasan refleks menghisap dan mencengkam.

Gejala ini boleh berlanjutan sehingga 10 hari selepas melahirkan..

Antipsikotik

Sebatian ubat ini secara bebas dapat menembusi penghalang plasenta dan cepat ditentukan dalam tisu ketuban dan janin. Walaupun begitu, malformasi biasanya tidak disebabkan oleh neuroleptik. Terdapat lebih banyak masalah dengan penggunaan antipsikotik yang disebut "lama":

Sindrom penarikan pada bayi baru lahir;
Kegagalan pernafasan.

Cadangan penggunaan ubat psikotropik semasa kehamilan

Anda tidak boleh menggunakan ubat psikotropik pada awal kehamilan, pada trimester pertama;
Sekiranya seorang wanita hamil mengalami gangguan psikotik, kemasukan ke hospital ditunjukkan untuk menyelesaikan masalah taktik rawatan;
Wajib mendapatkan izin rawatan dari pesakit dan suaminya;
4. Keutamaan harus diberikan kepada ubat-ubatan yang dipelajari dengan baik;
Adalah perlu untuk mengambil dos ubat minimum yang berkesan;
Ubat psikotropik tidak boleh digunakan bersama semasa kehamilan;
Pembatalan atau pengurangan ubat dilakukan secepat mungkin. Ini tidak berlaku untuk kehadiran pengampunan ubat, di mana, jika ubat itu dibatalkan, pemburukan baru mungkin berlaku;
Pemerhatian yang teliti terhadap janin sangat penting;
Psikiatri dan pakar obstetrik harus berinteraksi rapat antara satu sama lain sepanjang kehamilan pesakit;
Pesakit mesti didaftarkan di dispensari selepas kehamilan, kerana terdapat kemungkinan besar terjadinya gangguan mental baru;
Agar risiko perubahan psikotik berkurang, perlu mewujudkan suasana psiko-emosi yang baik untuk pesakit sebelum dan semasa kehamilan..

Tidak ada keraguan tentang keperluan untuk membatasi penggunaan ubat psikotropik semasa kehamilan. Di samping itu, wanita yang kini menggunakan ubat psikotropik mesti menolak untuk mengandung kehamilan untuk mengelakkan gangguan mental pada anak..

Ini adalah tahun terakhir pengajian saya di sekolah, tetapi saya masih belum dapat memutuskan pengkhususan masa depan saya. Saya sangat menyukai profesion doktor. Nenek saya juga seorang doktor, dia menyangka saya akan menjadi doktor kecemasan yang baik.

Membantu pesakit mental semasa mengandung

Konsep hubungan antara gangguan mental dan fungsi pembiakan bermula dari zaman kuno. Sementara itu, sebahagian besar penyelidikan dikhaskan untuk psikosis pada masa selepas bersalin, dan gangguan mental semasa kehamilan telah dikaji lebih sedikit. Ini mungkin disebabkan oleh kelaziman mereka yang jauh lebih rendah. Oleh itu, risiko terkena psikosis jangka masa (HP) pada populasi umum adalah 0.1-0.25%. Pada masa yang sama, psikosis postpartum menyumbang 45% -86% dari semua psikosis HP, laktasi (iaitu semasa makan) - 10–42%, dan psikosis kehamilan - 3–15%. Dipercayai bahawa kadar penyakit mental yang teruk selama kehamilan adalah sama atau bahkan lebih rendah daripada tahap morbiditi di luar kelahiran anak, tetapi meningkat dengan tajam setelah melahirkan, bahkan melebihi kejadian penyakit pada wanita nulliparous. Psikosis selepas bersalin berlaku dengan kekerapan 1-2 per 1000 kelahiran.

Psikosis semasa mengandung adalah kumpulan nosologi gabungan. Pada masa yang sama, kehamilan dengan sendirinya bukan penyebab psikosis (kecuali yang bersifat eklamptik), tetapi hanya dapat memicu timbulnya atau memburukkan lagi gangguan mental yang sudah ada. Pelbagai patologi somatik yang berkembang dalam tempoh ini dapat menyumbang kepada gangguan psikotik. Kesukaran psikologi (ketidakharmonisan keluarga, kesepian, kematian orang tersayang) sangat penting. Namun, secara umum, kehamilan mengandungi faktor pencegah kesihatan. Sebilangan peningkatan gangguan psikotik diperhatikan hanya pada trimester kehamilan terakhir dan mencapai maksimum pada 6-15 hari setelah melahirkan.

Gangguan yang paling biasa semasa kehamilan adalah kemurungan pelbagai etiologi. Pada masa yang sama, jika gangguan pada tahap dangkal diperhatikan pada tahap awal kehamilan, maka gangguan kemurungan yang mendalam sering terjadi pada masa-masa kemudian. Kemurungan kegelisahan agak biasa. Idea untuk menyalahkan diri sendiri kadang-kadang dinyatakan. Selepas melahirkan anak, keadaan ini sering memburuk dengan kecenderungan untuk berlarutan..

Skizofrenia adalah salah satu penyakit mental yang paling biasa semasa kehamilan, kedua hanya dengan penyakit psikogenik. Serangan skizofrenia yang berkembang secara langsung semasa kehamilan sering bersifat sementara, dan gangguan pada tahap afektif, yang diperhatikan sejurus sebelum melahirkan, dicirikan oleh gangguan yang tidak terhapus dan tidak dapat diekspresikan. Pada masa yang sama, adalah mungkin untuk membezakan tempoh "kritikal" - pada kedua (pada 18-22 minggu) dan trimester terakhir (pada 34-39 minggu) - yang paling rentan terhadap permulaan serangan skizofrenia.

Gangguan afektif pada peringkat awal serangan skizofrenia yang berkembang pada akhir kehamilan biasanya tidak normal, yang memerlukan diagnosis pembezaan dengan gangguan aktiviti mental dalam bentuk toksikosis kehamilan yang teruk. Pembezaan keadaan ini difasilitasi oleh pengesanan di sebalik fasad asthenik penurunan nada vital, perasaan perubahan somatopsik, tindak balas kemurungan, pembentukan hubungan antara kelambatan tindakan dan reaksi bukan dengan peningkatan ambang untuk tindak balas terhadap rangsangan luaran, yang merupakan ciri-ciri keadaan tertegun, tetapi dengan perencatan ideomotor, penyebaran fluktuasi, penyerapan difusi kegelisahan, rasa tidak sihat yang penting.

Kehamilan yang berlaku dengan latar belakang gejala psikotik yang sudah ada pada pasien dengan skizofrenia, sebagai peraturan, tidak memberi kesan yang signifikan pada gambaran klinikal penyakit ini, yang sesuai dengan stereotaip yang biasa dari perkembangan proses penyakit. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, pada trimester terakhir, terdapat kemungkinan peningkatan serangan yang ketara, yang sebelumnya dicirikan oleh kursus subakut yang berlarutan..

Harus diingat bahawa tempoh pranatal dan kelahiran pada pesakit dengan skizofrenia dalam kes kehamilan yang berpanjangan yang tidak menyenangkan biasanya berlaku dengan sebilangan kecil komplikasi. Lebih kerap komplikasi kehamilan diperhatikan pada kumpulan pesakit dengan proses episodik yang lebih baik.

Berkaitan dengan perkembangan sejumlah kes gangguan psikotik semasa kehamilan, timbul persoalan mengenai indikasi penghentiannya. Jelas sekali, ia mesti diselesaikan secara individu. Satu-satunya petunjuk psikiatri mutlak untuk pengeluaran keguguran tiruan hanya yang menimbulkan ancaman kepada kehidupan ibu dan janin: eklampsia dan epileptikus status. Dalam kes lain, adalah perlu untuk mempertimbangkan banyak faktor yang memungkinkan untuk meramalkan kemerosotan keadaan mental berkaitan dengan kehamilan dan kelahiran anak. Langkah-langkah pencegahan yang mencukupi dapat memungkinkan kehamilan dijaga walaupun seorang wanita telah mengalami psikosis dalam salah satu fasa tempoh penjanaan. Dalam kes ini, disyorkan untuk mencegah kehamilan selama 3-4 tahun setelah menderita psikosis. Pada masa yang sama, psikosis berulang (lebih dari dua) yang berkaitan dengan kelahiran anak dapat menjadi asas untuk kontrasepsi. Perlindungan dari kehamilan juga harus disyorkan sekiranya berlaku proses skizofrenia yang tidak baik dengan pemburukan yang kerap, perjalanan berlarutan dan perubahan keperibadian yang jelas, walaupun psikosis kehamilan dianggap dapat disembuhkan.

Penggunaan ubat psikotropik semasa kehamilan telah dibincangkan sejak awal penggunaannya dalam psikiatri dan tidak lagi relevan. Dipercayai bahawa hingga 80-90% wanita hamil minum ubat, dengan 10-35% menggunakan ubat psikotropik. Masalah keselamatan penggunaan ubat-ubatan, termasuk psikotropik, ubat-ubatan dalam tempoh kehamilan mempunyai aspek yang berbeza: di satu pihak, tahap risiko kesan patogen mereka pada janin diambil kira, di sisi lain, tahap keparahan gangguan patologi pada ibu hamil, yang memerlukan penggunaannya. Peraturan umum di sini adalah menggunakan ubat hanya jika risiko komplikasi pada ibu atau janin, jika ubat tersebut tidak digunakan, melebihi risiko kesan sampingannya..

Penenang digunakan secara meluas bukan sahaja dalam psikiatri, tetapi juga dalam praktik obstetrik yang sebenarnya. Mereka dengan mudah melalui penghalang plasenta. Selepas pemberian diazepam secara intravena kepada wanita yang bersalin, ia dijumpai dalam darah janin selepas 5 minit, dan dalam kepekatan yang lebih tinggi daripada darah ibu. Ini boleh menyebabkan pengumpulan ubat dalam darah janin. Di samping itu, pada bayi baru lahir, masa paruh ubat meningkat berbanding dengan orang dewasa, dan sejumlah besar ubat dapat dikesan dalam darah untuk waktu yang lama setelah lahir..

Didapati bahawa penggunaan diazepam pada trimester pertama kehamilan meningkatkan kemungkinan tidak menutup lelangit keras, bibir atas dan perkembangan hernia inguinal pada bayi baru lahir. Penggunaan ubat jangka panjang semasa kehamilan boleh menyebabkan pengumpulannya dalam tisu janin (terutama pada tisu adiposa dan hati) dan dengan itu menyebabkan kesan toksik. Pada bayi baru lahir, hipotensi otot, hipotermia, dan hiperbilirubinemia mungkin diperhatikan. Kemurungan pernafasan adalah mungkin, hingga dan termasuk menghentikannya dan mengganggu refleks penghisap. Penggunaan diazepam dalam dosis rendah semasa melahirkan, sebagai peraturan, tidak memberi kesan buruk pada janin, namun, dos yang tinggi dapat menyebabkan bayi baru lahir mengalami serangan asma, penurunan nada otot, reaksi metabolik patologi terhadap penurunan suhu.

Kemungkinan kesan toksik diazepam (dan juga ubat penenang lain) pada janin dan bayi baru lahir menjadikannya disyorkan dengan berhati-hati penggunaannya semasa kehamilan, walaupun dalam kebanyakan kes, tidak mungkin untuk mengenal pasti gangguan fungsi yang melebihi tahap yang terdapat pada anak-anak yang ibunya tidak mengambil diazepam... Ini mungkin disebabkan oleh jangka masa yang pendek dan dos ubat yang rendah..

Dengan penggunaan antidepresan trisiklik, kemungkinan terjadinya anomali rangka kongenital, terutamanya kecacatan anggota badan, dapat meningkat. Walau bagaimanapun, data ini tidak begitu meyakinkan. Nampaknya, kumpulan ubat ini mempunyai tahap teratogenik yang rendah, sekurang-kurangnya pada dos sederhana rendah dan pada akhir kehamilan. Penggunaan dos yang sangat tinggi menyebabkan berlakunya malformasi teruk pada janin.

Semasa menggunakan antidepresan trisiklik pada akhir kehamilan, bayi yang baru lahir mungkin mengalami gangguan fungsi yang berkaitan, khususnya, dengan kesan antikolinergik ubat: pengekalan kencing, takikardia, gangguan pernafasan, sianosis periferal, peningkatan nada otot, gegaran, kedutan klonik.

Risiko menggunakan ubat generasi baru semasa kehamilan, dan, khususnya, perencat pengambilan serotonin, tidak difahami dengan baik. Ada data yang menunjukkan ketiadaan malformasi yang jelas pada anak-anak ini, walaupun telah dilaporkan bahawa mereka mungkin mengalami patologi ringan pada masa selepas bersalin..

Ciri penyediaan litium adalah bahawa ia tidak dimetabolisme dalam badan. Farmakokinetik mereka ditentukan oleh intensiti perkumuhan oleh buah pinggang, tahap yang berubah semasa kehamilan. Ini membawa kepada perlunya mengubah suai rejimen penggunaan ubat pada wanita hamil. Oleh itu, peningkatan pembersihan litium oleh ginjal memerlukan peningkatan dos ubat untuk mengekalkan kepekatan optimum dalam darah. Pada masa yang sama, penurunan mendadak dalam tahap penapisan glomerular dan pelepasan litium setelah melahirkan boleh menyebabkan keracunan..

Adalah dipercayai bahawa satu dos litium untuk wanita hamil tidak boleh melebihi 300 mg, dan tahap kepekatan terapeutik dalam darah harus dipertahankan melalui kekerapan pemberian. Kepekatan ubat dalam darah harus dipantau setiap minggu. Namun, secara umum, keunikan penggunaan garam litium semasa kehamilan ditentukan terutamanya oleh risiko kesan patogen pada janin..

Lithium melintasi plasenta dengan mudah dan terdapat dalam darah janin. Data mengenai akibat penggunaan litium semasa kehamilan pada wanita adalah yang paling sistematis dibandingkan dengan data mengenai ubat psikofarmakologi lain. Untuk tujuan sistematisasi ini, apa yang disebut Lithium Register diperkenalkan. Menurutnya, tahap anomali kardiovaskular dan, khususnya, anomali Ebstein (kekurangan tricuspid teruk) jauh lebih tinggi pada kes wanita yang menggunakan litium semasa kehamilan daripada pada populasi umum. Oleh itu, litium dikontraindikasikan pada trimester pertama kehamilan, tetapi penggunaannya dalam tempoh berbahaya ini tidak dapat menjadi petunjuk mutlak untuk pengguguran. Jadi, untuk memantau sistem kardiovaskular (dari 16 minggu) dan mendiagnosis anomali Ebstein (dari 23 minggu), echocardiography dapat digunakan.

Keracunan Lithium pada bayi yang baru lahir dapat menampakkan dirinya sebagai sindrom bayi yang lambat. Pada kanak-kanak, terdapat penurunan nada otot, mengantuk, pernafasan cetek, sianosis, penghambatan refleks menghisap dan mencengkam, serta ketiadaan refleks Moro. Fenomena yang dinyatakan dapat berterusan sehingga 10 hari selepas kelahiran..

Carbamazepine boleh digunakan sebagai ubat alternatif untuk pencegahan fasa afektif. Ubat ini dianggap cukup dipercayai dalam monoterapi, tetapi risiko kecacatan kongenital meningkat dengan ketara apabila digabungkan dengan antikonvulsan lain..

Antipsikotik mudah menembusi plasenta dan cepat dikesan pada tisu janin dan cecair amniotik. Walau bagaimanapun, sebagai peraturan, ubat-ubatan dalam kumpulan ini tidak menyebabkan kecacatan yang ketara pada anak-anak yang dilahirkan oleh ibu-ibu yang mengambilnya semasa kehamilan. Laporan mengenai anomali kongenital ketika menggunakannya tidak banyak dan tidak boleh dilakukan untuk membersihkan sistematisasi. Ini semua lebih penting kerana sebilangan ubat dalam kumpulan ini (eaperazine, haloperidol) kadang-kadang diresepkan oleh pakar obstetrik dalam dos kecil pada awal kehamilan sebagai antiemetik..

Penerangan mengenai gangguan fungsi ketika wanita hamil menggunakan antipsikotik "tua" juga sedikit: kes sindrom penarikan yang diasingkan pada bayi baru lahir, yang ibunya menerima terapi neuroleptik untuk waktu yang lama, serta kegagalan pernafasan ketika menggunakan klorpromazin dosis tinggi pada akhir kehamilan, telah dikenal pasti. Tidak terdapat gangguan intelektual pada kanak-kanak prasekolah yang terdedah kepada pendedahan neuroleptik pranatal.

Terdapat sedikit laporan mengenai penggunaan antipsikotik atipikal semasa kehamilan. Ini menunjukkan, khususnya, kemungkinan peningkatan risiko keguguran spontan dan kelahiran mati.

Oleh itu, jelas bahawa penggunaan ubat psikotropik semasa kehamilan harus dibatasi, dan wanita usia subur yang menerima ubat psikotropik harus menghindari kehamilan. Sekiranya terdapat keperluan mendesak untuk menggunakan ubat ini, risiko teratogenik yang berpotensi harus ditimbang terhadap keparahan gangguan mental. Pada masa yang sama, kerana kesan ubat baru (neuroleptik, antidepresan) pada janin belum cukup dipelajari pada masa ini, lebih baik menetapkan ubat "lama" yang lebih dapat diramalkan dalam hal tindakan teratogenik..

Mengingat maklumat di atas, sejumlah cadangan dicadangkan untuk penggunaan ubat psikotropik semasa kehamilan:

elakkan penggunaan ubat psikotropik pada trimester pertama kehamilan;
apabila seorang wanita hamil mengalami gangguan mental tahap psikotik, kemasukan ke hospital ditunjukkan untuk menyelesaikan masalah terapi resep;
disyorkan untuk mendapatkan persetujuan untuk rawatan bukan sahaja dari pesakit, tetapi juga dari suaminya;
apabila terdapat keperluan mendesak untuk rawatan psikotropik, "lama", ubat yang dipelajari dengan baik harus diutamakan, kerana risiko teratogenik yang baru belum dipelajari;
disarankan untuk menggunakan dos ubat minimum yang berkesan; pada masa yang sama, tujuannya tidak boleh sama sekali untuk menghentikan gejala sepenuhnya, kerana ini mungkin memerlukan dos ubat yang tinggi yang meningkatkan risiko komplikasi pada janin;
tidak wajar menggunakan kombinasi ubat psikotropik;
pengurangan dan penarikan ubat harus dilakukan secepat mungkin, kecuali dalam kes pengampunan ubat, apabila penarikan rawatan dapat menyebabkan penyakit yang memburuk;
perlu dilakukan pemantauan janin secara klinikal dan instrumental yang teliti, terutama pada peringkat awal, untuk pengesanan patologi tepat pada masanya;
sepanjang kehamilan, harus ada interaksi yang erat antara psikiatri dan pakar obstetrik;
pesakit memerlukan pemerhatian pada masa selepas bersalin, kerana pada masa ini risiko berlakunya (peningkatan) gangguan mental meningkat;
kaitan penting dalam bekerja dengan wanita hamil, terutama yang menderita gangguan mental, adalah mewujudkan persekitaran psikoterapi yang baik dan persiapan untuk melahirkan anak.

1. Kiryushchenkov A.P., Tarakhovsky M.L. Kesan ubat pada janin. - M., 1990.-- 271 s.

5. Dekan C., Kendell R.E. Simptomologi penyakit nifas // Brit. J. Psikiatri. - 1981. - Jilid 139, Ogos. - Hlm.128-133.

10. McBride W.G. Kecacatan anggota badan yang berkaitan dengan iminodibenzil hidroklorida // Med. J. Aust. - 1972. - Vol. 1, N 10. - Hlm.492.

15. Rao J.M., Arulappu R. Penggunaan dadah dalam kehamilan: Cara mengelakkan masalah // Dadah - 1981. - Vol. 22, No. 5. - P.409-414.

17. Saxen I., Saxen L. Perkaitan antara pengambilan diazepam ibu dengan celah mulut // Lancet. - 1975. - Jilid 2, N 7933. - Hlm.498.

Sebab dan akibat psikosis semasa kehamilan

Gangguan mental dalam tempoh melahirkan anak adalah fenomena yang agak biasa dan diperhatikan pada 15-20% wanita yang bersiap untuk menjadi ibu. Kerengsaan yang berlebihan, kegelisahan, panas baran dan juga sifat agresif pada wanita hamil disebabkan oleh tekanan emosi yang meningkat. Perubahan dalam badan, tekanan dan kebimbangan mengenai kelahiran anak yang akan datang memberi kesan negatif kepada keadaan sistem saraf.

Psikosis semasa kehamilan paling sering diperhatikan terutamanya pada trimester terakhir dan gejalanya terus muncul pada wanita selama beberapa minggu setelah kelahiran anak.

Punca penyakit

Psikosis semasa kehamilan menampakkan diri dalam pelbagai keadaan, yang biasanya dikaitkan dengan kumpulan gangguan nosologi. Walau bagaimanapun, mengingat faktor etiologi yang menyebabkan gangguan mental, para saintis membuat kesimpulan bahawa kehamilan bukanlah penyebab utama perkembangan patologi. Maksudnya, melahirkan anak hanya dapat menjadi faktor predisposisi permulaan psikosis..

Kehamilan boleh menyebabkan gangguan mental hanya dengan perkembangan eklampsia. Penyebab penyakit ini juga merangkumi patologi somatik yang terdapat pada wanita dan kehadiran masalah mental.

Psikosis semasa kehamilan menampakkan diri dalam pelbagai keadaan. Yang paling biasa di antaranya ialah kemurungan. Sudah pada bulan-bulan pertama melahirkan anak, gangguan kemurungan dangkal dapat dilihat, yang dari masa ke masa bertambah buruk pada peringkat kehamilan.

Selalunya, wanita dalam kedudukan didiagnosis mengalami kemurungan kecemasan. Dalam keadaan ini, ibu mengandung mengalami ketakutan, kebimbangan dan kegelisahan yang berterusan. Mereka mempunyai perasaan bersalah yang tidak dapat dibenarkan, keadaan yang menyedihkan. Bentuk psikosis ini biasanya mempunyai jangka panjang dan sukar dibetulkan secara psikologi..

Selalunya, dalam kombinasi dengan kemurungan pada wanita hamil, tanda-tanda skizofrenia muncul, yang terutama terdiri daripada satu watak masuk. Gangguan afektif ringan atau pendam dapat diperhatikan beberapa bulan sebelum melahirkan. Skizofrenia menampakkan diri pada wanita pada masa-masa tertentu - pada pertengahan kedua dan pada akhir trimester kehamilan ketiga.

Gangguan afektif dalam perkembangan skizofrenia dicirikan oleh gejala berikut:

peningkatan kepekaan terhadap faktor kerengsaan luaran;
sikap tidak peduli, kehilangan semangat;
daya hidup menurun;
aduan kesihatan;
rasa tidak puas hati dengan hidup anda.

Pengenalpastian gangguan mental pada wanita dalam kedudukan dalam kes yang jarang berlaku boleh menyebabkan pengguguran. Keadaan seperti eklampsia dan sindrom epilepsi yang berkaitan dengan gangguan mental menimbulkan ancaman kepada kehidupan anak dan ibu. Walau bagaimanapun, setiap situasi harus dipertimbangkan secara individu, kerana bentuk psikosis yang lain dapat menyebabkan akibat buruk dan mempengaruhi perkembangan janin..

Terapi patologi

Psikosis semasa kehamilan dirawat dengan pelbagai ubat, seperti:

antidepresan;
ubat antipsikotik;
ubat penenang;
garam litium.

Kumpulan ubat yang disenaraikan mempunyai kesan buruk pada janin, oleh itu, kesesuaian penggunaannya ditentukan oleh doktor yang hadir secara individu untuk setiap pesakit..

Terdapat sebilangan cadangan untuk rawatan psikosis semasa kehamilan:

Dilarang mengambil ubat psikotropik pada trimester pertama melahirkan anak.
Semasa mendiagnosis gangguan psikotik, diperlukan rawatan di hospital pesakit.
Rawatan mesti dipersetujui dan disetujui oleh saudara terdekat pesakit.
Dalam terapi, disyorkan untuk menggunakan ubat yang hanya diketahui dan terbukti dengan baik..
Untuk kemasukan, anda perlu menetapkan dos ubat minimum yang berkesan.
Ia dikontraindikasikan untuk menggabungkan ubat psikotropik dan mengambil beberapa jenis ubat pada masa yang sama..
Perjalanan rawatan harus minimum.
Sepanjang tempoh terapi ubat, diperlukan pemantauan berterusan terhadap keadaan janin..
Untuk mencapai hasil rawatan yang positif, penting untuk mewujudkan persekitaran psiko-emosi yang baik untuk pesakit.

Penggunaan ubat psikotropik semasa kehamilan sangat tidak diingini dan diresepkan kepada wanita hanya apabila sangat diperlukan!

Cara menyingkirkan psikosis semasa mengandung

Penyebab psikosis pada wanita hamil

Manifestasi psikosis

Cara merawat psikosis semasa mengandung?

Petua untuk saudara mara

Kesimpulannya

Cara merawat psikosis semasa mengandung?

Punca psikosis semasa mengandung

Tanda dan gejala psikosis pada wanita hamil

Cara merawat psikosis semasa mengandung?

Mengatasi psikosis semasa mengandung

Penyebab psikosis pada wanita hamil

Pengelasan patologi

Manifestasi psikosis

Psikosis pranatal wanita hamil

Cara merawat psikosis semasa mengandung?

Akibat psikosis semasa kehamilan

Apakah ancaman psikosis semasa kehamilan?

Psikosis semasa mengandung

Punca

Gejala

Diagnosis psikosis semasa kehamilan

Komplikasi

Rawatan

Apa yang kau boleh buat

Apa yang doktor lakukan

Pencegahan

Psikosis: gejala dan tanda pada wanita

Psikosis semasa mengandung

Psikosis selepas bersalin

Tanda-tanda psikosis pada wanita

Rawatan psikosis pada wanita hamil

Psikosis semasa mengandung

Diterbitkan oleh pentadbir pada 16.10.2019

Cara menyingkirkan psikosis semasa mengandung

Penyebab psikosis pada wanita hamil

Manifestasi psikosis

Cara merawat psikosis semasa mengandung?

Petua untuk saudara mara

Cara merawat psikosis semasa mengandung?

Punca psikosis semasa mengandung

Tanda dan gejala psikosis pada wanita hamil

Penyebab psikosis pada wanita hamil

Pengelasan patologi

Psikosis pranatal wanita hamil

Akibat psikosis semasa kehamilan

Apakah ancaman psikosis semasa kehamilan?

Data statistik

Psikosis semasa mengandung

Jenis gangguan mental semasa kehamilan

Rawatan masalah kesihatan mental semasa kehamilan

Penenang

Antidepresan

Garam litium

Antipsikotik

Cadangan penggunaan ubat psikotropik semasa kehamilan

Membantu pesakit mental semasa mengandung

Sebab dan akibat psikosis semasa kehamilan

Punca penyakit

Terapi patologi

Ia Adalah Penting Untuk Mengetahui Tentang Gila Yang

Halusinasi

Psychoses

Pilihan Editor

Berkongsi Dengan Rakan-Rakan Anda