Pil migrain: senarai dan ciri

Migrain adalah gangguan sistem saraf yang dicirikan oleh sakit kepala yang teruk. Sakit kepala sangat ketara sehingga membuat seseorang menghentikan semua jenis aktiviti, bersembunyi dari dunia luar. Serangan sakit kepala migrain dapat berlangsung selama berjam-jam dan berhari-hari tanpa gangguan, menyebabkan pesakit menderita dengan tidak tertahankan. Anda boleh mengelakkan sakit kepala migrain dengan menggunakan pelbagai ubat. Anda boleh mengetahui mengenai ubat apa yang ada untuk rawatan migrain, mengenai ciri dan ciri aplikasinya, anda boleh belajar dari artikel ini.

Bagaimana migrain menampakkan diri?

Migrain, selain sakit kepala, disertai dengan rasa mual, menjadi muntah, intoleransi terhadap bunyi yang kuat dan cahaya yang terang. Biasanya sakit kepala dilokalisasi pada separuh bahagian kepala, tetapi juga boleh dua hala.

Terdapat dua jenis migrain: dengan dan tanpa aura. Aura adalah penanda sakit kepala, selalu jenis yang sama pada satu pesakit. Sebarang gejala neurologi adalah pendahulu: visual (kilatan, kilat di depan mata, kehilangan penglihatan jangka pendek), sensitif (menggigil, kesemutan, mati rasa di kawasan tertentu), motor (kelemahan anggota badan), dan lain-lain. Dengan migrain dengan aura, sakit kepala biasa selalu muncul selepas beberapa waktu (5-60 minit) selepas yang terakhir, sehingga pesakit seperti itu tahu dengan tepat kapan mereka akan mengalami kesakitan. Sekiranya pesakit berjaya mengambil pil sakit kepala sebaik sahaja timbulnya aura, maka dia dapat mengelakkan gejala yang tidak menyenangkan. Untuk bersikap adil, harus dikatakan bahawa peraturan ini tidak selalu berfungsi 100%. Walau bagaimanapun, kemungkinan mencegah kesakitan adalah tinggi..

Kekerapan serangan sakit kepala migrain berbeza-beza. Bagi sesetengah orang, mereka berlaku hanya beberapa kali dalam setahun, sementara yang lain terganggu hampir setiap hari. Walau apa pun, menjadi mustahak untuk menghilangkan kesakitan yang luar biasa. Untuk melakukan ini, mereka menggunakan ubat..

Semua ubat yang ada untuk rawatan migrain secara konvensional dibahagikan kepada dua kumpulan: diambil untuk menghentikan serangan dan digunakan untuk mencegahnya. Semua pesakit migrain memerlukan kumpulan ubat yang pertama. Ubat profilaksis ditunjukkan hanya untuk pesakit yang mengalami sawan lebih kerap 2-3 kali sebulan dan agak sukar.

Rawatan migrain mempunyai beberapa ciri:

  • ubat-ubatan yang berkesan menghilangkan sakit kepala pada sesetengah pesakit ternyata tidak bertenaga pada orang lain (dan sama sekali tidak mengenai kebenaran preskripsi ubat doktor);
  • ubat yang menghilangkan simptom lebih awal, setelah beberapa lama, boleh kehilangan keberkesanannya;
  • jika pesakit mempunyai beberapa jenis migrain (misalnya, serangan dengan dan tanpa aura), maka ubat untuk menghilangkan sakit kepala mungkin memerlukan pelbagai.

Ciri-ciri ini menyebabkan kesukaran dalam pemilihan ubat yang berkesan untuk rawatan migrain, oleh itu, doktor yang menghadiri menghadapi tugas yang sukar: memilih ubat yang berkesan secepat mungkin dengan jumlah minimum "kehilangan".

Ubat migrain yang bertindak pantas

Kumpulan ubat ini termasuk ubat-ubatan yang digunakan untuk melegakan serangan sakit kepala. Maksudnya, ubat-ubatan yang sudah digunakan setelah berlakunya kesakitan atau semasa timbulnya aura. Ejen yang berkesan dan cepat dianggap sebagai ubat yang melegakan sakit kepala (atau mengurangkan keparahannya) dalam maksimum 2 jam.

Senarai ubat-ubatan migrain yang bertindak cepat adalah seperti berikut:

  • analgesik (termasuk gabungan) dan ubat anti-radang bukan steroid;
  • persediaan ergot;
  • triptan.

Ubat analgesik dan anti-radang bukan steroid

Ini adalah kumpulan ubat yang memulakan rawatan migrain. Mereka simptomatik dan melegakan sakit kepala. Kumpulan yang paling berkesan adalah: Askofen-P, Solpadein, Sedalgin-Neo, Pentalgin, Ibuprofen (Nurofen, Faspik), Naproxen (Nalgezin), Diclofenac (Voltaren, Rapten Rapid).

Askofen-P adalah gabungan parasetamol, asid asetilsalisilat dan kafein. Terdapat dalam bentuk butiran untuk penyediaan larutan, kapsul dan tablet. Dos yang disyorkan adalah 1-2 tablet (kapsul) sekaligus. Paracetamol dan asam asetilsalisilat dapat meningkatkan (meningkatkan) tindakan antara satu sama lain, mempunyai kesan analgesik dan anti-radang, dan kafein membantu menormalkan nada saluran otak (iaitu, ia mempengaruhi salah satu mekanisme utama sakit kepala migrain). Ubat ini dikontraindikasikan sekiranya ulser gastrik dan ulser duodenum pada peringkat akut, asma bronkial, kehamilan dan penyusuan, gangguan sistem pembekuan darah, dengan kekurangan buah pinggang dan hepatik, peningkatan tekanan darah yang ketara.

Solpadeine terdiri daripada codeine, kafein, dan parasetamol. Ia dihasilkan dalam bentuk tablet biasa dan larut dalam air (yang mempercepat penyerapan, dan oleh itu timbulnya kesan). Codeine adalah ubat penghilang rasa sakit yang kuat (diklasifikasikan sebagai ubat ubat) dan memperkuatkan tindakan parasetamol. Untuk mengurangkan sakit kepala, ambil 1 hingga maksimum 2 tablet sekaligus. Ubat ini dilarang untuk digunakan semasa kehamilan dan menyusui, glaukoma (penyakit dengan peningkatan tekanan intraokular), penyakit darah (anemia, trombositopenia), hipertensi.

Sedalgin-Neo mengandungi codeine, kafein, analgin (metamizole sodium), paracetamol, phenobarbital. Codeine dan phenobarbital dengan sendirinya mempunyai kesan analgesik dan pada masa yang sama meningkatkan kesan paracetamol dan analgin. Kontraindikasi dalam keadaan yang sama seperti Askofen-P. Ambil satu tablet untuk serangan migrain. Dos tunggal maksimum - 2 tablet.

Pentalgin mengandungi paracetamol, naproxen, kafein, drotaverine hydrochloride, pheniramine maleate, iaitu bahan yang mempunyai kesan analgesik, anti-radang, menormalkan nada vaskular dan mempunyai kesan sedatif ringan (sedatif). Terdapat dalam tablet, 1 tablet diambil secara lisan dengan serangan sakit kepala. Pentalgin tidak boleh digunakan untuk luka ulseratif pada saluran gastrointestinal, pendarahan penyetempatan, kehamilan dan penyusuan, hipertensi teruk, asma bronkial, gangguan irama jantung, penyakit hati dan buah pinggang yang teruk.

Ibuprofen pada dos 400-800 mg cukup berkesan untuk serangan migrain. Ia dihasilkan dalam tablet bersalut, tablet larut effervescent, dalam kombinasi dengan codeine (Nurofen Plus). Dalam kombinasi dengan garam L-arginine (Faspik), ia memberikan kesan menghilangkan rasa sakit yang lebih cepat. Ibuprofen tidak boleh digunakan untuk penyakit ulseratif saluran gastrointestinal, pendarahan, pada masa awal pasca operasi, masalah yang signifikan dengan hati dan ginjal, semasa kehamilan dan menyusui.

Naproxen hanya mengandungi satu bahan aktif, namun ia mempunyai kesan analgesik yang baik. Untuk migrain, disyorkan untuk mengambil 2 tablet secara lisan sekali. Kontraindikasi sama seperti untuk Ibuprofen.

Diclofenac tergolong dalam kumpulan ubat anti-radang bukan steroid. Bentuk dos telah disintesis yang memberikan kesan analgesik yang lebih cepat berbanding dengan tablet Diclofenac konvensional (contohnya, Rapten Rapid). Dos harian maksimum tidak lebih daripada 200 mg. Tidak disyorkan untuk hemofilia dan gangguan lain dari sistem pembekuan darah, kehamilan dan penyusuan, proses erosif dan ulseratif dalam usus.

Semua ubat ini tergolong dalam apa yang disebut "pertolongan cemas" untuk migrain. Walaupun terdapat persamaan analgesik dan ubat anti-radang bukan steroid, keadaannya sangat biasa apabila satu ubat berkesan untuk melegakan serangan, dan yang lain tidak. Ini sebahagiannya disebabkan oleh sejumlah besar dana tersebut. Perlu disebutkan bahawa penyalahgunaan ubat-ubatan tersebut (yang bermaksud penggunaan biasa, hampir setiap hari) boleh menyebabkan pembentukan sakit kepala jenis lain - penyalahgunaan, yang sukar dirawat. Had penggunaan analgesik adalah 15 hari sebulan..

Pesakit yang tidak sesuai untuk ubat analgesik dan anti-radang bukan steroid atau yang mempunyai kontraindikasi penggunaannya disyorkan untuk mengambil kumpulan ubat lain - ubat ergot.

Persediaan yang salah

Kumpulan ubat ini memberikan kesan tonik pada saluran otak, mempunyai aktiviti antiserotonin, yang dikaitkan dengan kesan analgesik pada migrain. Ubat ini hanya berkesan untuk sakit kepala migrain dan sama sekali tidak berguna untuk jenis sakit kepala yang lain..

Ubat yang hanya mengandungi alkaloid ergot termasuk Ergotamine dan Dihydroergotamine (Clavigrenin). Mereka boleh digunakan secara lisan sebagai tetes (atau di bawah lidah), subkutan, intramuskular, dan intravena..

Bentuk gabungan ubat ini telah dibuat dalam kombinasi dengan kafein (Kofetamin, Kafergot, Nomigren) dalam bentuk tablet, dan juga dalam bentuk semburan hidung (Diidergot). Bentuk dos dalam bentuk semburan hidung sangat mudah dan berkesan, kerana ia membolehkan bahan aktif diserap dari mukosa hidung secepat mungkin dan tidak meningkatkan mual dan muntah semasa serangan (seperti yang berlaku ketika menggunakan tablet). Dos maksimum untuk serangan adalah 4 biji. Semasa menggunakan ubat ini, anda harus berhenti merokok agar tidak menimbulkan vasospasme periferal dan gangguan peredaran darah.

Persediaan erot tidak digunakan pada pesakit dengan penyakit jantung iskemia dan serangan angina, hipertensi yang tidak terkawal, kegagalan hati yang teruk, semasa kehamilan dan menyusui, menghilangkan penyakit vaskular.

Dalam beberapa kes, bentuk tablet dari ergot digunakan bukan hanya untuk melegakan serangan sakit kepala, tetapi juga untuk mencegahnya. Dalam kes ini, mereka digunakan selama beberapa minggu..

Triptans untuk migrain

Ubat-ubatan ini telah ada selama lebih dari satu abad, walaupun hanya beberapa dekad terakhir telah banyak digunakan. Mereka dipanggil triptan kerana ia adalah turunan kimia 5-hydroxytryptamine..

Mekanisme tindakan triptans didasarkan pada:

  • keupayaan mereka untuk mengikat reseptor di dinding vaskular, menyebabkan penyempitan saluran serebrum;
  • keupayaan untuk menyekat permulaan kesakitan pada tahap reseptor saraf trigeminal, yang memberikan pemeliharaan pada kepala dan wajah;
  • keupayaan untuk bertindak terhadap gejala migrain yang lain, selain sakit kepala (iaitu, ia berkesan dengan rasa mual, muntah, ketakutan foto dan suara).

Kesan polimorfik triptan ini bertanggungjawab untuk penggunaannya secara meluas dalam migrain.

Triptans boleh didapati dalam pelbagai bentuk dos: tablet, suppositori (suppositori), semburan hidung. Suppositori (Trimigren) dan semburan (Imigran) lebih baik digunakan untuk mual dan muntah yang teruk.

Ubat yang paling biasa dari kumpulan ini adalah Sumatriptan (Imigran, Rapimed, Sumamigren, Amigrenin), Zomig (Zolmitriptan), Relpax (Eletriptan), Noramig (Naratriptan). Dan walaupun semuanya memiliki mekanisme tindakan yang sama, tetapi hanya satu yang dapat efektif dalam setiap kes tertentu..

Triptans, selain melegakan serangan migrain, juga dapat digunakan untuk mencegah kejadiannya (walaupun belum ada kajian yang dapat dipercayai mengenai hal ini di Rusia). Dalam kes ini, bentuk tablet diresepkan selama beberapa minggu..

Kontraindikasi terhadap penggunaan triptan adalah usia hingga 18 tahun dan lebih dari 65 tahun, penyakit teruk sistem kardiovaskular (infark miokard, strok), tekanan darah tinggi, intoleransi triptan.

Cara memulakan rawatan migrain?

Terdapat prinsip umum untuk rawatan serangan migrain, yang dibenarkan dalam kebanyakan kes:

  • adalah wajar memulakan rawatan dengan penggunaan analgesik atau kombinasi mereka (termasuk dengan ubat anti-radang bukan steroid);
  • jika penggunaan analgesik tidak berfungsi (dalam 45 minit), tryptan harus diambil;
  • jika triptan tidak berkesan, maka dalam serangan seterusnya adalah perlu menggunakan "tripatne lain", iaitu ubat dari syarikat lain atau dengan bahan aktif lain;
  • jika selama 3 serangan migrain analgesik tidak berkesan, maka untuk semua serangan berikutnya, perlu segera mengambil triptan;
  • jika serangan sakit kepala tidak biasa (iaitu, pesakit tidak dapat menentukan apakah itu migrain atau jenis sakit kepala yang lain), maka ubat anti-radang bukan steroid harus diambil.

Bermakna untuk pencegahan serangan migrain

Ubat ini digunakan hanya dalam kes serangan migrain yang kerap (lebih dari 2-3 kali dalam sebulan) dan migrain yang teruk (ketidakupayaan untuk melakukan tugas mereka dan melakukan aktiviti harian, muntah berulang, jangka masa serangan lebih dari 8-12 jam).

Keputusan untuk menggunakan ubat semacam itu hanya boleh dibuat oleh doktor yang hadir.!

Untuk tujuan profilaksis, perkara berikut boleh digunakan:

  • penyekat β (Anaprilin, Obzidan);
  • antidepresan (yang paling berkesan dan selamat adalah ubat generasi baru Simbalta, Velafax, Ixel);
  • antikonvulsan (Valproate dan Topiramate, Gabagamma);
  • penyekat saluran kalsium (Nifedipine);
  • sebilangan ubat lain (Sandomigran, Metisergide, beberapa ubat anti-radang nonsteroid).

Prinsip umum penggunaan semua dana ini adalah jangka masa yang mencukupi. Dalam beberapa kes, penurunan serangan migrain berlaku setelah bulan pertama mengambil ubat, sementara yang lain mungkin memakan waktu enam bulan. Itulah sebabnya pemilihan harus dilakukan oleh doktor yang hadir, dengan mempertimbangkan penyakit yang dihidap oleh pesakit, dan juga dengan mempertimbangkan ubat lain yang selalu digunakan oleh pesakit (misalnya, untuk rawatan hipertensi).

Ubat baru untuk migrain

Tampalan transdermal yang mengandungi Sumatriptan (disebut Zelrix) kini telah dikembangkan. Bentuk pelepasan ini lebih senang daripada semburan hidung, tetapi selain itu, ia juga dapat mengekalkan kepekatan terapi ubat dalam darah untuk waktu yang lama, melewati saluran gastrointestinal. Oleh itu, penggunaan triptan sebagai tampalan dapat mengurangkan kejadian kesan sampingan dan meningkatkan toleransi terhadap ubat. Ini adalah alternatif yang baik untuk bentuk dos biasa dalam bentuk tablet..

Sebagai tambahan kepada tampalan, suntikan tanpa sumatriptan telah dikembangkan, yang membolehkan anda menyuntik 6 mg Sumatriptan di bawah kulit, tetapi tanpa suntikan. Ubat memasuki kulit dengan alat kecil yang menyuntikkan gas nitrogen dan ubat melalui lubang kecil di kulit dalam seperseratus saat. Bentuk dos ini diperlukan untuk pesakit yang tidak dibantu oleh bentuk tablet triptan, dan yang tidak dapat menghentikan serangan migrain dengan suntikan..

Juga, bentuk dos khas Dihydroergotamine sedang dikembangkan, yang akan digunakan melalui penyedutan melalui mulut, tetapi keberkesanannya sama dengan suntikan intravena. Ini akan membolehkan pesakit menghentikan serangan migrain yang teruk semasa di rumah atau di tempat kerja, dan bukannya menunggu untuk dimasukkan ke hospital..

Bentuk aerosol Prochlorperazine juga dalam ujian klinikal. Ubat ini memasuki sistem pernafasan bawah menggunakan alat sedut khas (dengan analogi dengan alat yang digunakan untuk merawat asma bronkial), di mana ia diserap ke dalam sistem peredaran darah. Dalam kes ini, kesannya juga setanding dengan pemberian intravena. Telah terbukti bahawa bahan ini menghilangkan bukan sahaja sakit kepala, tetapi juga mual dan muntah, tetapi hanya apabila digunakan secara intravena. Oleh kerana bentuk aerosol setanding dengan bentuk suntikan, kata para penyelidik, ini bermaksud ia boleh digunakan di rumah..

Pada masa ini, kajian sedang dijalankan mengenai keberkesanan dan keselamatan rangkaian ubat baru untuk rawatan penyekat reseptor migrain - CGRP. Ini adalah ubat seperti Telcagepant (dalam tablet), Olcegepant (untuk suntikan intravena). Mekanisme tindakan mereka didasarkan pada kemampuan untuk menghilangkan rasa sakit migrain tanpa menyempitkan saluran darah, tanpa mempengaruhi sistem badan yang lain, dan oleh itu, tanpa menimbulkan kesan sampingan. Ini bermakna ia boleh digunakan pada pesakit dengan penyakit kardiovaskular..

Sehingga kini, hasil satu kajian klinikal telah diterbitkan menunjukkan keberkesanan Telkagepant dan Zolmitriptan yang sama dalam rawatan serangan migrain, tetapi kesan sampingan yang jauh lebih sedikit ketika menggunakan Telkagepant. Ada kemungkinan ubat ini akan menjadi alternatif yang tepat untuk triptan dalam rawatan migrain..

Oleh itu, sebilangan besar ubat-ubatan kini ada untuk rawatan migrain yang berjaya. Senjata mereka sentiasa diisi dengan bentuk dos baru atau bahkan ubat baru. Memilih ubat untuk rawatan serangan migrain dalam setiap kes bukanlah tugas mudah yang memerlukan mempertimbangkan sejumlah besar faktor. Penyelesaian untuk masalah ini hanya mungkin dengan bantuan doktor yang berpengalaman dan cekap..

"Kajian Perubatan", temu ramah dengan prof. Tabeeva G. R. "Triptans - rawatan khusus untuk migrain":

Pil migrain: senarai ubat yang berkesan

Satu daripada lima orang menderita migrain. Pada peringkat sekarang untuk mengkaji masalah ini, belum ada kaedah penyelesaian radikal untuk menyingkirkan penyakit ini. Tidak ada pil migrain sejagat. Pesakit dengan hemikrania hanya dapat mencari ubat patogenetik atau simptomatik yang berkesan untuk migrain. Rawatan etiologi adalah mustahil.

Memilih ubat untuk migrain

Persiapan untuk migrain diberi peringkat ke dalam komponen: untuk melegakan serangan migrain yang timbul dan untuk pencegahan paroxysms penyakit ini. Kekuatan simptom kesakitan semasa paroxysm migrain berbeza dari lemah hingga sangat kuat. Kekerapan paroxysms mempengaruhi pilihan ubat yang mencukupi. Pesakit mungkin mempunyai satu episod penyakit setiap bulan, atau serangan migrain mungkin setiap hari. Oleh itu, ubat-ubatan untuk rawatan migrain harus mempengaruhi kekuatan serangan yang menyakitkan dan kekerapan kejadiannya..

  1. Persiapan untuk melegakan kesakitan ringan dan melegakan serangan migrain yang jarang berlaku pada awal perkembangannya.

Ubat migrain ini relevan dan berkesan apabila penyakit ini menyerang hanya beberapa kali dalam sebulan. Tidak ada ketagihan pil seperti itu. Ubat analgesik dan anti-radang sederhana boleh digunakan. Syarat utama pelantikan mereka adalah ketepatan waktu penerimaan. Kesan maksimum berkembang jika pesakit berjaya menggunakannya pada awal serangan dari tanda-tanda pertama migrain, ketika hanya pendahulunya yang muncul.

Wakil kumpulan ini adalah ubat berikut:

  • Aspirin;
  • Parasetamol;
  • Naproxen;
  • Ibuprofen;
  • Kalium Diclofenac.
  1. Ubat penenang untuk kesakitan yang kerap dan sengit atau apabila analgesik tidak berkesan.

Setelah setahun, banyak pesakit menyedari bahawa analgesik biasa mereka berhenti berfungsi. Ini ditunjukkan dalam kesan analgesik yang tidak mencukupi. Mereka harus meningkatkan dos tunggal atau meningkatkan kekerapan pengambilan pil. Jumlah dos mula melebihi maksimum yang dibenarkan. Doktor harus menganalisis sebab-sebab ketahanan yang muncul. Hanya analisis keadaan yang cekap yang akan membolehkan anda mencari jalan keluar untuk masalah tersebut.

Sebab-sebab yang menyebabkan penurunan keberkesanan ubat untuk melegakan serangan migrain:

  • Kemunculan ketagihan ubat penahan sakit untuk migrain;
  • Perkembangan penyakit;
  • Kemasukan patologi bersamaan (contohnya, sakit kepala jenis lain);
  • Reaksi atipikal kapal serebrum terhadap ubat vasodilator vasodilator;
  • Mengambil dos ubat yang tidak munasabah.

Penyelesaian masalah ketahanan adalah dengan mengambil ubat gabungan semasa serangan migrain. Apa pil yang membantu dengan ini:

  • Citramon P;
  • Askofen;
  • Solpadein;
  • Sedalgin-Neo;
  • Migrenol Tambahan.

Sekiranya ubat mengandungi beberapa bahan aktif, maka akan ada lebih banyak kesan sampingan daripada tablet dengan satu bahan aktif..

  1. Tablet untuk melegakan kesakitan migrain yang sangat teruk.

Untuk melegakan cephalalgias, hanya tablet ubat anti-migrain, yang berfungsi sebagai asas terapi, yang akan membantu. Dua kumpulan ubat memberikan pertolongan untuk migrain: triptans (pendeknya disebut sebagai triptans) dan derivatif ergot.

Kumpulan triptan merangkumi:

  • Sumatriptan;
  • Turunan Sumaterirptan (imigrene, amigrenin, sumamigren, trimigren);
  • Zolmitriptan (zomig);
  • Eletriptan (santai).

Derivatif Ergot juga dikenali sebagai derivatif ergotamin. Mereka melegakan kesakitan migrain yang sangat teruk. Ini termasuk:

  • Ergotamin;
  • Dihidroergotamin;
  • Cofetamine;
  • Nomigren.

Prinsip Terapi Migrain Pencegahan

Langkah pencegahan bukan ubat dikurangkan dengan pelaksanaan cadangan berikut:

  • Hapuskan penggunaan minuman tenaga, minuman beralkohol;
  • Berhenti merokok;
  • Makan makanan yang seimbang;
  • Perhatikan kelengkapan tidur;
  • Adakah gimnastik yang meningkatkan kesihatan;
  • Terapkan latihan automatik, terapi muzik;

Penyekat migrain untuk kegunaan harian

Postulat utama preskripsi profilaksis ubat adalah untuk mencegah berlakunya sakit kepala yang teruk. Untuk mengelakkan kejadiannya, anda boleh mengambil pil dari kumpulan berikut:

  • Penyekat reseptor Β (atenolol);
  • Penyekat reseptor Β (dihydroergocriptine);
  • Penyekat saluran Ca (verapamil, nimodipine, flunarizine);
  • Antidepresan:
  • Amitriptyline;
  • Fluoxetine;
  • Venlafaxine.
  • NSAID (nurofen);
  • Anticonvulsants (lamotrigine);
  • Derivatif alkaloid erot (ergotamine).

Untuk tujuan pencegahan, dana tersebut digunakan selama beberapa minggu..

Analgesik

PilMekanisme tindakanPenerangan
AnalginAntipiretik analgesik.Bahan aktif analgin adalah sodium metamizole. Petunjuk untuk digunakan adalah rasa sakit dari pelbagai asal, oleh itu digunakan untuk serangan migrain.
ParasetamolNSAID. Mekanisme ini dikaitkan dengan penghambatan enzim yang diperlukan untuk pembentukan prostaglandin.Paracetamol diresepkan untuk sindrom kesakitan migrain ringan hingga sederhana. Pesakit yang berpengalaman tidak menyukainya, kerana ia tidak berkesan. Kelebihan - penggunaan semasa kehamilan dan penyusuan.
IbuprofenNSAID. Mekanisme ini dikaitkan dengan penghambatan enzim yang diperlukan untuk pembentukan prostaglandin.Ia diresepkan untuk kesakitan ringan hingga sederhana, bertindak sebagai pil migrain. Kelebihan - penggunaan semasa kehamilan dan penyusuan.
AspirinNSAID. Mekanisme ini dikaitkan dengan penghambatan enzim yang diperlukan untuk pembentukan prostaglandin.Ia diresepkan untuk sindrom kesakitan migrain ringan hingga sederhana. Mempunyai kesan toksik pada sel perut, tidak sesuai untuk pengambilan secara sistematik.
NaproxenNSAID. Mekanisme ini dikaitkan dengan penghambatan enzim yang diperlukan untuk pembentukan prostaglandin.Ia diresepkan untuk sindrom kesakitan migrain ringan hingga sederhana. Gunakan dengan berhati-hati semasa kehamilan dan menyusui. Mempunyai sedikit kesan sampingan. Tidak boleh digunakan pada kanak-kanak di bawah umur 1 tahun.
Pentalgin NUbat gabungan, antispasmodik dengan kesan anti-radang. Pentalgin N mengandungi molekul parasetamol, naproxen, kafein, drotaverine hidroklorida, feniramin maleat.Gabungan lima komponen menjadikannya sesuai untuk kesakitan migrain sederhana. Kesan positif dicapai kerana kandungan kafein dalam tablet. Kontraindikasi sepenuhnya untuk wanita hamil dan menyusui.

Antispasmodik, petunjuk dan sekatan penggunaan

Melawan migrain, anda boleh mengambil pil yang mempunyai kesan antispasmodik. Ubat yang berkesan adalah no-shpa dan spazmalgon.

PilMekanisme tindakanCiri
Tidak-shpaUbat myotropik bukan selektif yang bertindak pada sel otot licin, perencat fosfodiesterase.Antispasmodik tulen. Berkesan untuk migrain, cephalalgia ketegangan.
SpazmalgonUbat antispasmodik dan analgesik gabungan, yang terdiri daripada pitofenone, metamizole sodium, fenpiverinium bromide.Tindakan spasmolytic dilakukan kerana kesan myotropic langsung dan kesan M-antikolinergik. Sejumlah doktor mempersoalkan apakah pengambilan pil ini untuk migrain dan sakit kepala..

Antispasmodik mempunyai batasan tertentu dalam penggunaannya kerana tindakan sistemiknya:

  • Perencatan hematopoiesis pada sumsum tulang;
  • Penyakit otot jantung dan saluran darah (pelbagai varian angina pectoris, kegagalan jantung, tachyarrhythmias);
  • Kekurangan granulosit;
  • Sirosis hati;
  • Glomerulonefritis dengan PN.

Antidepresan

Pada abad ke-20, konsep penyakit psikosomatik dengan gangguan fungsi sistem saraf pusat muncul dalam perubatan. Manifestasi pelanggarannya adalah patologi organ lain. Contoh yang mencolok adalah kejadian hemikrania dengan latar belakang kemurungan. Kesedihan, sikap tidak peduli, kelemahan menimbulkan rasa sakit di kepala. Bagi pesakit ini, antidepresan adalah ubat yang sesuai untuk sakit kepala migrain..

Senarai antidepresan yang berkesan untuk bentuk penyakit psikosomatik:

  • Inhibitor pengambilan semula monoamin oksidase;
  • Trisiklik (amitriptyline);
  • Penyekat pengambilan serotonin selektif (floxet, paxil);
  • Penyekat pengambilan serotonin dan adrenalin terpilih (Velaxin, Duloxetine)

Amitriptyline. Pil yang paling terkenal untuk melegakan gejala kemurungan. Ia melegakan sikap tidak peduli, tangisan, perubahan mood. Untuk mencapai terapi yang paling berkesan, dicadangkan gabungan dua tablet: antidepresan dan penyekat adrenergik (amitriptyline dan atenolol).

Ubat yang mengandungi kafein

Ubat hemikrania bertindak cepat termasuk tablet yang mengandungi bahan kafein bioaktif.

PilKomposisiNota
Migrenol tambahanAsid asetilsalisilat, kafein, paracetamolIa ditunjukkan untuk dimasukkan sebagai penghilang rasa sakit untuk sakit kepala dan migrain. Mula memberi kesan terapeutik dengan cepat dalam ½ jam selepas pentadbiran. Pil ini mengandungi kandungan maksimum parasetamol berbanding sediaan lain yang mengandungi kafein.
Citramon PAsid asetilsalisilat, kafein, paracetamolIa berbeza dengan migrenol tambahan dalam dos bahan aktif yang lebih rendah. Citramon P akan membantu menghilangkan migrain hanya sekiranya serangan sakit ringan.
ExcedrinAsid asetilsalisilat, kafein, paracetamolIa mengandungi jumlah asid acetylsalicylic dan paracetamol yang sama.
AskofenAsid asetilsalisilat, kafein, paracetamolIa mengandungi jumlah asid acetylsalicylic dan paracetamol yang sama.

Tablet bertindak cepat dengan kafein dari segi kelajuan permulaan kesan dan kekuatan menghilangkan rasa sakit dapat ditunjukkan sebagai berikut (dari paling berkesan hingga paling berkesan):

  • Citramon P;
  • Askofen;
  • Excedrin;
  • Migrenol tambahan.

Triptans untuk migrain

Dadah untuk migrain, yang diwakili oleh ubat-ubatan kumpulan triptan, oleh pakar neurologi merujuk kepada terapi tertentu. Mereka hanya boleh diresepkan oleh pakar setelah menjelaskan diagnosis. Penggunaannya tidak dapat dianjurkan untuk pesakit dengan cephalalgia biasa. Tugas utama mereka adalah untuk menghilangkan rasa sakit pada pesakit dengan bentuk penyakit yang teruk, misalnya, migrain dengan aura..

Kebaikan dan keburukan triptans

kebaikanKekurangan
Terapi khusus untuk migrain.Larangan penggunaan yang kerap (tidak sesuai untuk terapi harian)
Kesan langsung terhadap kepekatan serotonin.Ia mesti diambil kira bahawa mereka tidak boleh digunakan semasa kehamilan dan menyusui..
Keberkesanan terapi yang diucapkan.Tidak boleh digabungkan dengan pengambilan ubat antibakteria, antivirus, anti-radang.
Tempoh analgesia.Kemungkinan memilih ubat bergantung kepada generasinya.
Ubat itu diambil mengikut keperluan..

Perkara yang Perlu Diingat Tentang Triptans?

Triptans untuk migrain dikontraindikasikan dalam kes berikut:

  • Iskemia jantung;
  • AG;
  • Asma bronkial;
  • Anuria;
  • Sirosis hati;
  • Reaksi alahan terhadap bahan aktif.

Sumatriptan (sumamigren) adalah ubat generasi pertama dalam kumpulan ini. Ia digunakan untuk mengira keberkesanan ubat-ubatan anti-migrain lain..

Persediaan yang mengandungi ergotamin

Ergotamine untuk migrain adalah persediaan ergot. Manfaat terapi adalah kerana kesan langsung pada saluran otak, aktiviti terhadap serotonin. Ubat rumah untuk migrain harus diambil dengan lembut.

Ergotamin untuk menghilangkan aura migrain

PilCiri
KofetaminGabungan kafein dan ergotamin. Dadah yang tidak seimbang.
NomigrenTablet mengandungi lima bahan aktif: propiphenazone, kafein, kamilofin klorida, mecloxamine sitrat, ergotamine tartrate.

Keadaan utama keberkesanan tablet adalah pengambilan segera setelah perkembangan migrain..

Ubat baru untuk migrain

Pada masa ini, kedua-dua ubat anti-migrain baru dan bentuk pentadbiran baru ubat-ubatan yang ada sedang disintesis..

Arah rawatan yang menjanjikan bagi pesakit yang menderita migrain adalah penggunaan Botox. Suntikan botulinum toxin ke titik-titik tertentu di kepala melegakan pesakit dari serangan migrain untuk jangka masa yang panjang.

Ujian klinikal penyekat reseptor CGRP sedang dijalankan: telkahepant (dalam tablet), olcehepant (untuk suntikan intravena). Kelebihan tablet baru adalah bahawa mereka lengai berkenaan dengan dinding vaskular. Mereka diperlukan untuk pesakit dengan migrain dan hipertensi, penyakit jantung iskemia.

Bentuk pentadbiran baru ubat-ubatan yang ada:

  • Tampalan kulit Sumatriptan;
  • Suntikan sumatriptan yang tidak diperlukan;
  • Penyedutan hidung, penyedutan oral ergotamine dan turunannya;

Formula ubat langkah demi langkah semasa serangan

Menurut pelepasan serangan migrain secara beransur-ansur, setiap pesakit mesti menjalani 3 serangan pada setiap tiga tahap sebelum dia melangkah lebih tinggi. Matlamat strategi ini adalah untuk mencapai rancangan rawatan individu yang rasional dan berpatutan..

Pada peringkat 1, hanya terapi simptomatik yang digunakan. Tablet analgesik sederhana (asid asetilsalisilat atau ibuprofen atau diclofenac atau naproxen atau paracetamol) digunakan. Sekiranya serangan disertai dengan loya, muntah, agen antiemetik biasa (domperidone, metoclopramide) ditambahkan.

Pada peringkat 2, terapi khusus ditetapkan (ergotamine perpart dan triptans).

Tahap 3 adalah rawatan berulang sakit kepala (kombinasi terapi khusus dan NSAID).

Resep ubat yang sesuai dalam dos yang diperlukan akan mengelakkan kesan sampingan, tahan terhadap terapi.

Apa suntikan yang perlu anda lakukan untuk melegakan sakit kepala dan migrain dengan cepat?

Bagaimana ibu yang menyusu dapat diselamatkan dari migrain??

Apa yang boleh anda berikan kepada anak untuk sakit kepala: senarai ubat yang selamat

Penghilang rasa sakit untuk kanak-kanak: jenis, mekanisme tindakan, tindak balas buruk

Apa pil untuk diminum sekiranya anda mengalami sakit kepala selepas alkohol?

Pil migrain: yang paling berkesan, terbaru, paling murah, over-the-counter, terpantas! Segala-galanya, semuanya, tetapi bagaimana memilihnya?

Sakit kepala berbeza. Migrain adalah salah satu yang paling tidak menyenangkan dan berbahaya. Ia dicatatkan dalam ICD sebagai penyakit yang terpisah (G43.0). Perbezaan frekuensi, watak berdenyut, serangan intensiti sederhana dan tinggi, tempoh. Selalunya disertai oleh dispepsia, gangguan penglihatan, peningkatan kepekaan terhadap cahaya, bunyi dan bau. Mengalami tekanan semasa tekanan. Orang yang menderita penyakit ini perlu mengetahui pil mana yang harus diambil tepat waktu untuk meringankan keadaan mereka, kerana ia dapat mengurangkan kualiti hidup dengan ketara..

Ciri penggunaan

Agar tablet dapat seefektif mungkin dan membantu menghentikan serangan, tanpa membahayakan tubuh, anda harus mematuhi arahan berikut:

  1. Menjalani pemeriksaan perubatan yang lengkap untuk menjelaskan diagnosis: apakah itu migrain, penyebab berlakunya, bentuk penyakit dan tahap pengabaian.
  2. Pematuhan yang tepat terhadap semua cadangan doktor.
  3. Semasa serangan, anda perlu memastikan diri anda tenteram sepenuhnya, untuk melindungi diri anda dari sebarang kebimbangan, untuk menangguhkan semua urusan.
  4. Pada mulanya, dos minimum penghilang rasa sakit diambil.
  5. Selepas 50 minit, jika mereka tidak memberi kesan, mengikut dos yang ditetapkan, salah satu triptan diambil.
  6. Sekiranya tidak terasa lebih baik dalam satu jam, triptan lain diambil.
  7. Sekiranya selama tiga serangan, analgesik tidak berguna, penggunaannya dibatalkan dengan doktor yang hadir. Kali seterusnya, bekam bermula dengan segera dengan triptan.

Saranan ini berkaitan dengan sakit kepala, yang merupakan gejala migrain dengan diagnosis yang jelas dan pasti. Sekiranya serangan itu tidak dapat difahami (kerana cuaca, tekanan, latihan berlebihan, puasa, kebimbangan, dll.), Arahan ini tidak berfungsi. Dalam situasi seperti itu, anda harus minum 1 tablet ubat anti-radang bukan steroid dan dalam masa terdekat dapatkan bantuan perubatan untuk menentukan punca penyakit dengan lebih tepat.

Fakta. Migrain sukar dirawat, kerana mengganggu keupayaan penyerapan saluran darah, dan tablet kurang diserap.

Pengelasan

Senarai umum ubat-ubatan terlalu banyak dan mengambil lebih dari satu halaman, senarai ubat-ubatan sentiasa dikemas kini. Anda harus mempunyai idea mengenai tindakan dan klasifikasi mereka:

Penyekat beta

Penyekat beta adalah ubat yang menyekat reseptor beta-adrenergik. Ini mengurangkan kekuatan degupan jantung, mengurangkan kekerapannya. Mereka digunakan dalam rawatan bukan hanya migrain, tetapi juga aritmia, serangan jantung, hipertensi. Kursus terapi adalah purata 2 minggu.

Senarai ubat pil penyekat beta yang ditetapkan untuk sakit kepala migrain:

  • Propranolol (Anaprilin, Obsidan);
  • Metoprolol (Betalok, Vasokardin, Corvitol, Serdol, Egilok, Emzok, Azoprol);
  • Bisoprolol-Teva - penyekat terpilih;
  • Atenolol-Nycomed - penyekat β1-adrenergik kardioselektif;
  • Nadolol.
  • penyakit pernafasan yang tidak berjangkit;
  • COPD;
  • masalah dengan kawasan atrioventrikular jantung;
  • patologi vaskular;
  • gula darah tinggi.
  • sikap tidak peduli, penurunan perhatian dan prestasi;
  • gangguan tidur;
  • kemurungan;
  • halusinasi;
  • dispepsia;
  • ketidakupayaan untuk melakukan aktiviti fizikal;
  • hipotensi;
  • bradikardia;
  • penurunan libido, mati pucuk.

Menurut amalan klinikal selama bertahun-tahun, tidak semua beta-blocker berkesan dalam merawat migrain. Mereka yang mempunyai kesan simpatomimetik (Acebutolol, Oxprenolol, Alprenolol, Pindolol) sama sekali tidak berguna dalam rawatan penyakit ini.

Antagonis kalsium

Mereka melambatkan penembusan ion kalsium melalui saluran khas ke dalam sel jantung dan saluran darah. Dengan mengurangkan kepekatan mereka, mereka mengembangkan arteri dan arteriol, iaitu, mereka mempunyai kesan vasodilator yang ketara. Tidak semua doktor menyedari keberkesanan tablet kumpulan ini dalam rawatan migrain. Namun, ada pesakit yang mendakwa bahawa mereka membantu memperbaiki keadaan semasa serangan. Baru-baru ini, mereka telah ditetapkan sebagai agen profilaksis:

  • Verapamil;
  • Nifedipine;
  • Nemodipin (Nemotop, Nemotan);
  • Flunarizin;
  • Clonidine (Clonidin);
  • Nitrendipine.
Dadah yang digunakan sebagai agen profilaksis untuk migrain

Kumpulan ubat ini harus diambil dengan berhati-hati. Kesan sampingan merangkumi kenaikan berat badan dan diskinesia terlambat.

Antidepresan

Mereka menimbulkan kontroversi di kalangan doktor sebagai pil untuk rawatan migrain. Mereka hanya mempunyai kesan sedatif yang dangkal, tetapi mereka tidak mempengaruhi mekanisme perkembangan dan perjalanan penyakit, iaitu, mereka berbeza dalam kesan sementara. Walau bagaimanapun, perkara berikut mungkin diberikan:

  • Amitriptyline, Doxepin, Nortriptyline, Protriptyline - antidepresan trisiklik;
  • Effexor, Vipax, Velafax, Efevelon, Velaksin, Venlaxor - perencat serotonin selektif;
  • Ixel (Milnacipran) - antidepresan spektrum luas, tidak mempunyai kesan sedatif.
  • rasa yang tidak menyenangkan di mulut;
  • masalah dengan najis dan kencing;
  • pening;
  • kardiopalmus;
  • kemerosotan penglihatan;
  • obesiti (tidak berlaku untuk Protriptyline);
  • hipotensi;
  • penenang (kecuali untuk Ixel).

Semasa memilih antara antidepresan trisiklik dan perencat selektif, doktor lebih suka ubat antidepresan, kerana yang terakhir tidak terbukti secara saintifik berkesan dalam merawat migrain..

Triptans

Salah satu pil migrain yang paling berkesan adalah ubat triptan, yang menyebabkan peningkatan keadaan pesakit dalam 75% kes. Merupakan turunan serotonin. Keistimewaan mereka adalah bahawa mereka tidak hanya melegakan sakit kepala, tetapi juga gejala yang berkaitan. Mereka bekerja selama setengah jam. Wakil spesies yang paling terkenal adalah Sumatriptan. Ia diresepkan sendiri atau digabungkan dengan naproxen. Ini juga merangkumi:

  • Zolmitriptan, Zomig;
  • Naratriptan, Naramig;
  • Eletriptan (Relpax);
  • Imigran (bahan aktif utama adalah sumatriptan);
  • Amigrenin;
  • Trimigren, Sumamigren.
  • peringkat awal penyakit;
  • simptom lega;
  • kesakitan sederhana hingga teruk;
  • ketidakberkesanan analgesik.

Walau bagaimanapun, dengan triptan, semuanya tidak semudah yang kelihatan pada pandangan pertama. Mereka mempunyai sejumlah kelemahan yang ketara, kerana doktor tidak selalu memberi mereka pilihan:

  • tidak semua pesakit bertindak balas terhadap triptan; dalam beberapa kes, mereka sama sekali tidak berguna;
  • pelbagai kesan sampingan, mulai dari hiperemia ringan hingga kes infark miokard yang teruk;
  • mempunyai kontraindikasi: CVD, keadaan pasca-stroke, migrain neurologi, bentuk basilar penyakit ini.

Penting untuk mengetahui bahawa triptan adalah ubat. Mereka menyebabkan ketagihan, dengan latar belakang penyalahgunaan sakit kepala, jika diambil lebih dari 10 hari sebulan.

Analgesik

Pada peringkat awal penyakit, dengan serangan sederhana dan jarang, analgesik diresepkan - pil sakit. Tugas utama mereka adalah untuk menghilangkan sindrom kesakitan. Selalunya ini adalah ubat anti-radang bukan steroid, yang secara serentak mempunyai kesan antipiretik dan anti-radang:

  • Diclofenac adalah turunan asid fenilasetik;
  • Ibuprofen adalah derivatif asid propionik (diresepkan untuk kanak-kanak yang menderita migrain;
  • Aspirin (asid acetylsalicylic, ester salisilik asid asetik);
  • Ketorolac adalah turunan asid asetik;
  • Tempalgin - menggabungkan sifat NSAID dan ubat penenang.

Selalunya, pengeluar analgesik menggabungkan beberapa bahan aktif dalam satu sediaan sekaligus untuk meningkatkan keberkesanan tablet. Contohnya:

  • Solpadein - paracetamol, kafein, codeine;
  • Sedalgin neo - parasetamol, kafein, analgin, codeine, phenobarbital;
  • Pentalgin - paracetamol, drotaverine, naproxen, kafein.

Di satu pihak, mereka benar-benar menunjukkan keberkesanan maksimum dalam melegakan kesakitan migrain. Sebaliknya, mereka mempunyai pukulan kuat terhadap kerja hati dan jantung, kerana ia mengandungi bahan aktif yang cukup kuat.

Penghilang rasa sakit gabungan

Analgesik diresepkan secara terhad, kerana ia menyebabkan kesan sampingan yang tidak diingini yang sangat kuat:

  • gejala dyspeptik, mual, cirit-birit, dan dalam beberapa kes bahkan ulser dan pendarahan gastrik;
  • komplikasi kardiovaskular: infark miokard, strok, trombosis arteri periferal;
  • kegagalan buah pinggang dan jantung akut, hipertensi arteri, hiperkalemia, nefropati analgesik, nefritis;
  • fotodermatitis;
  • peningkatan sakit kepala, pening;
  • bronkospasme.

Dalam rawatan penyakit ini, Paracetamol (antipiretik dari kumpulan anilides) juga dapat digunakan sebagai analgesik. Ia bukan ubat anti-radang bukan steroid. Untuk kesan yang lebih jelas, ia sering diresepkan bukan secara berasingan, tetapi bersamaan dengan Metoclopramide (antiemetik) atau dalam kombinasi dengan Aspirin dan Kafein (matein, thein, guaranine - alkaloid purin, psikostimulan).

Dalam beberapa kes, codeine boleh diresepkan, tetapi ia termasuk alkaloid opium, oleh itu, ia semakin lama ditinggalkan dalam rawatan migrain dalam beberapa tahun terakhir..

Toning

Ini termasuk ergotamin dan alkaloid ergot. Dari segi kecekapan, kadangkala mereka tidak kalah dengan triptan. Mereka mempunyai kesan tonik pada kapal. Untuk meningkatkan keberkesanannya, pengeluar sering menggabungkannya dengan kafein. Ia bermaksud:

  • Nomigren (dengan kafein);
  • Cofetamine (dengan kafein);
  • Bellataminal;
  • Kafergot;
  • Pizofen (Pizofen).

Banyak pakar secara terang-terangan menolak preskripsi mereka untuk migrain kerana kemampuan mereka menyebabkan vasospasme. Kontraindikasi untuk kemasukan:

  • penyakit arteri koronari;
  • iskemia;
  • kegagalan buah pinggang;
  • kehamilan dan penyusuan;
  • angina pectoris;
  • darah tinggi.

Dalam beberapa kes, ergotamin dapat sangat berkesan dalam mencegah migrain.

Homeopati

Rawatan homeopati untuk rawatan migrain harus dipilih kerana mereka tidak mengambil kira penyebab penyakit ini seperti perasaan orang itu. Pakar tidak mengetahui sifat kesakitan, tetapi di mana mereka dilokalisasi, ciri apa yang mereka ada, dalam kes apa mereka menampakkan diri, gejala apa yang disertai. Kelebihan homeopati yang tidak diragukan jika dibandingkan dengan pil lain adalah keselamatan mutlak. Mereka tidak ketagihan, tidak mempunyai kesan sampingan, tidak mempunyai kesan penenang, dan tidak berbeza dalam ketoksikan..

Lebih kerap daripada yang lain, mereka dilantik:

  • belladonna - ditetapkan untuk kanak-kanak yang sensitif dan halus;
  • apis - dengan rasa sakit yang tajam;
  • bryony - untuk ahli perniagaan yang mengalami tekanan berterusan dan sindrom keletihan kronik;
  • quininum sulfuricum - untuk kesakitan yang berasal dari vertebra serviks, dengan kerja tidak aktif;
  • koffeya - dengan kegembiraan berlebihan dan insomnia;
  • cocculus - selepas keletihan yang teruk;
  • gelsemium - untuk kesakitan dengan penyetempatan di bahagian belakang kepala;
  • pencucuhan - kecewa kerana cinta;
  • nux vomica - untuk penyalahgunaan perangsang (kopi, alkohol, merokok, manis);
  • iris - untuk kesakitan di kawasan supraorbital, ketegangan mental;
  • pulsatilla - dengan sakit berdenyut dan mengembara.

Rawatan migrain semacam itu hanya boleh diresepkan oleh doktor homeopati..

Pencegahan

Selalunya, tablet disyorkan untuk diambil semasa serangan. Tetapi, jika penyakit ini menjadi kronik dan tidak reda, setelah berunding dengan doktor yang hadir, ubat-ubatan untuk pencegahan migrain dapat diresepkan, yang boleh diminum 2-3 kali seminggu untuk mencegah sindrom kesakitan. Ia boleh menjadi:

  • ergotamin;
  • antidepresan: Aminotriptyllin, Ixel;
  • Varapamil (anticonvulsant);
  • penyekat beta: obzidan, bisoprolol;
  • Lantox (toksin botulinum);
  • Nifedipine (penyekat saluran kalsium);
  • Topiramate (ubat antiepileptik).

Ubat penahan sakit tidak diterima sebagai ubat pencegahan migrain..

Kaedah terbaru

Baru-baru ini, ubat jangka panjang baru untuk migrain telah dibuat. Ini adalah bentuk farmakologi yang menarik seperti sakit kepala, semburan hidung dan bronkus pada ergotamin, suntikan sumatriptan tanpa suntikan dan suntikan botulinum. Bagi tablet, dua kawasan menonjol di sini:

  • Botulinum toxin type A - penyediaan protein (menyekat penularan neuromuskular), diresepkan untuk migrain kronik;
  • Tablet Telkhepant, mengandungi antibodi monoklonal terhadap CGRP (dihasilkan oleh sel imun yang diklon) - ubat baru yang dipatenkan di Amerika Syarikat.

Penyelidikan juga sedang dijalankan mengenai penyediaan magnesium. Ia kontroversial sama ada ia membantu melegakan serangan migrain, tetapi banyak doktor menetapkannya untuk rawatan dan pencegahan penyakit ini.

Pada nota. Walaupun anda minum pil yang paling berkesan, tetapi aktiviti mental otak akan tetap meningkat (iaitu, orang itu akan terus terdedah kepada tekanan fizikal atau emosi dan berada dalam keadaan tertekan), mereka mungkin sama sekali tidak memberi kesan..

Membantu dalam memilih

Tindakan pantas

Mereka yang telah menderita penyakit ini selama lebih dari satu tahun kadang-kadang bersedia memberikan segalanya untuk menghentikan serangan sakit. Tidak semua pil segera dikeluarkan. Oleh itu, ramai yang mencari ubat migrain yang cepat bertindak. Pertama sekali, ini merangkumi:

  • Citramon ultra;
  • Sedalgin-neo;
  • Kafein;
  • Solpadein;
  • Imigran;
  • Zomig;
  • Berehatlah;
  • Bellataminal;
  • Nomigren;
  • Sumatriptan.

Semasa mengambil tablet ini sendiri, anda harus memberi tumpuan bukan hanya pada kelajuannya, tetapi juga pada risiko kemungkinan kesan sampingan yang boleh menyebabkannya. Tidak disyorkan untuk menjalani rawatan tanpa preskripsi doktor.

Di kaunter

Sekiranya anda mencari pil migrain bebas, ini adalah analgesik terutamanya:

  • Diclofenac;
  • Ibuprofen;
  • Aspirin;
  • Ketorolac;
  • Parasetamol;
  • Codeine;
  • Tempalgin.

Ini termasuk antispasmodik. Selama beberapa tahun mereka secara aktif digunakan untuk melegakan kesakitan migrain, dan sejak itu generasi yang lebih tua masih menggunakannya. Namun, belum lama ini, keberkesanan mereka dalam rawatan penyakit ini terbukti, dalam mekanisme pengembangan yang tidak ada tempat untuk kejang. Walaupun begitu, banyak yang terus mendakwa bahawa mereka menolong mereka. Antaranya ialah:

  • Asid nikotinik;
  • Tidak-shpa;
  • Drotaverin;
  • Dibazol.

Dengan membeli ubat tanpa resep di farmasi, anda bertanggungjawab sepenuhnya atas akibat penggunaannya. Ketahui kesan sampingan yang serius yang sering mereka alami.

Yang paling berkesan

Ramai orang yang mengalami migrain terus mencari ubat yang paling berkesan dan berkesan yang dapat menghentikan serangan sakit kepala dengan serta-merta dan lama. Agak sukar untuk memilih tablet tertentu di sini, kerana kesan setiap ubat individu ditentukan oleh ciri-ciri individu pesakit. Apa yang berjaya bagi sebilangan mungkin tidak berguna sama sekali dalam memperlakukan orang lain..

Dalam profesion perubatan, ada tolok ukur keberkesanan ubat-ubatan. Sekiranya mereka mengurangkan kekerapan dan jangka masa serangan migrain sebanyak 50%, mereka dianggap paling berkesan dalam rawatan penyakit ini. Ini termasuk:

  • Topiramate - tindakan antiepileptik, derivatif fruktosa;
  • Natrium valproat (Valprokom, Depakin) - tindakan antiepileptik, turunan asid lemak;
  • Propranolol (Anaprilin) ​​- penyekat beta;
  • Metoprolol - penyekat beta;
  • Frovatriptan (Frovatriptanum), Allegro (Allegro) - ditetapkan untuk migrain haid;
  • Cerucal - antiemetik.

Sekali lagi, kita perhatikan bahawa tahap keberkesanan tablet migrain agak sewenang-wenangnya, kerana bergantung kepada sebab dan perjalanan penyakit ini, dan juga pada banyak faktor lain..

Yang termurah

Dalam ekonomi hari ini, tidak hairanlah orang mencari pil migrain yang murah. Dari segi keberkesanannya, mereka tidak selalu kalah dengan rakan mereka yang mahal, jadi dengan izin doktor, mereka juga harus dicuba. Namun, kebanyakan mereka mempunyai tindakan satu kali, dan bukannya berpanjangan. Iaitu, mereka sesuai untuk melegakan sindrom kesakitan dan menghilangkan gejala yang menyertainya, tetapi tidak sesuai untuk rawatan penyakit jangka panjang.

Apa yang boleh dibeli di farmasi dari tablet murah (sehingga 100 rubel setiap pek):

  • Analgin (dos harian maksimum - 3 tablet);
  • Ketorol (4 biji.);
  • Panadol (4 pcs.);
  • Papaverine hidroklorida (5 buah.);
  • Paracetamol (4 biji.);
  • Solpadein (4 pcs.);
  • Pentalgin (3 biji.);
  • Ketan (4 biji.);
  • Tempalgin (4 pcs.);
  • Citramon (6 pcs.).

Pesakit bertanggungjawab untuk rawatan diri.

Ingat. Sakit kepala yang biasa diprovokasi oleh faktor yang tidak dirancang (cahaya terang, ledakan emosi yang kuat, cuaca buruk) segera hilang dan tidak biasa. Migrain tidak akan hilang dengan sendirinya. Tubuh perlu dibantu untuk menghilangkan serangannya yang berterusan.

Gambaran keseluruhan ubat

Sumatriptan

Pengeluar: Teva, produksi Canonpharm, Oblfarm, Polfarma, Tajfarma.

Tablet Sumatriptan dikembangkan khusus untuk rawatan migrain oleh syarikat farmaseutikal Britain GlaxoSmithKline. Merupakan turunan sintetik triptamin.

  • menyempitkan arteri karotid, tanpa menjejaskan peredaran darah di otak;
  • menyekat aktiviti saraf trigeminal.

Dos: 50-100 mg sehari. Bar maksimum - 300 mg.

  • intoleransi individu;
  • migrain hemiplegik, basilar, oftalmoplegik;
  • tempoh postinfarction dan post-stroke, arrhythmia, angina pectoris, iskemia, hipertensi arteri;
  • penyumbatan saluran periferal, gangguan peredaran serebrum;
  • sawan epilepsi;
  • patologi hati dan buah pinggang;
  • kehamilan dan penyusuan;
  • kanak-kanak dan usia tua.
  • lonjakan tekanan, takikardia, bradikardia, fibrilasi ventrikel, infark miokard, kekejangan arteri koronari;
  • loya, muntah, disfagia, ketidakselesaan perut, kolitis;
  • pening, aliran darah ke kepala, mengantuk, letih, kelemahan;
  • sawan;
  • diplopia, nystagmus, penglihatan kabur;
  • urtikaria, ruam, eritema, anafilaksis dan manifestasi alahan lain.
  1. Ia bukan ejen profilaksis. Tablet Sumatriptan diresepkan hanya setelah diagnosis yang jelas.
  2. Ambil semasa sawan. Sebelum ia berlaku, ia mungkin tidak memberi kesan yang diinginkan.
  3. Memerlukan diet wajib. Tidak boleh digabungkan dengan makanan yang mengandung tiramina (kacang tanah, badam, jeruk, limau gedang, jeruk keprok, kekacang, keju, tomato, saderi) dan alkohol.
  4. Mengurangkan tumpuan perhatian, oleh itu, setelah mengambilnya, dilarang berada di belakang roda atau melakukan kerja penting lain.

Di farmasi Sumatriptan dikeluarkan dengan ketat mengikut preskripsi doktor..

Amigrenin

Bahan aktif utama adalah sumatriptan.

Tindakan: vasoconstrictor. Ia tidak mempunyai kesan analgesik langsung. Ia muncul dalam setengah jam selepas pengambilan.

Dos: ambil hanya pada masa serangan (untuk pencegahan tablet Amigrenin tidak sesuai), 1-2 pcs. pada satu masa. Elaun harian maksimum ialah 300 mg. Pil seterusnya boleh diminum hanya selepas 2 jam.

  • hipotensi, angina pectoris, takikardia, bradikardia, iskemia;
  • Sindrom Raynaud;
  • reaksi alahan;
  • dispepsia, gangguan najis, loya, kolitis;
  • kelemahan, prestasi menurun;
  • kemerosotan penglihatan;
  • myalgia.
  • strok, iskemia;
  • laktasi, kehamilan;
  • migrain hemiplegik, oftalmoplegik, basilar;
  • kanak-kanak dan usia tua;
  • patologi hati;
  • sawan epilepsi;
  • ketidakstabilan psiko-emosi;
  • kecenderungan untuk alahan.

Berbanding dengan Sumatriptan yang sama, Amigrenin tidak selalu berkesan.

Excedrin

  • parasetamol;
  • asid acetylsalicylic;
  • kafein.
  • melegakan kesakitan;
  • menurunkan demam;
  • menyekat fokus keradangan;
  • melambatkan proses pembentukan trombus;
  • mengaktifkan peredaran mikro;
  • mengembang dan nada saluran darah;
  • mengurangkan ubat pelali;
  • menaikkan nada, meningkatkan prestasi.
  • sakit migrain dari jenis apa pun pada tahap apa pun;
  • serangan sakit kepala dari mana-mana asal;
  • sakit gigi;
  • arthralgia;
  • neuralgia;
  • myalgia;
  • algodismenorea.

Dos: ambil 1 pc semasa atau selepas makan. setiap 4 jam. Semasa serangan, dibenarkan minum 2 tablet sekaligus. Kadar harian maksimum ialah 6 biji. Biasanya bertindak dengan cepat, secara harfiah dalam seperempat jam.

  • loya, muntah; ketidakselesaan perut;
  • keracunan hati dan buah pinggang;
  • hakisan pada mukosa gastrousus;
  • alahan;
  • takikardia;
  • darah tinggi;
  • bronkospasme.

Sekiranya diambil dengan tidak betul dan untuk jangka masa yang panjang, perkara berikut dapat diperhatikan:

  • pening;
  • kemerosotan penglihatan;
  • tinitus;
  • pembentukan trombus;
  • pendarahan dari hidung dan gusi;
  • papillitis nekrotik.
  • intoleransi individu;
  • hakisan dan ulser pada mukosa gastrousus, pendarahan gastrik;
  • asma bronkial;
  • hemofilia, kecenderungan pendarahan subkutan dan pendarahan, pembekuan darah yang buruk;
  • darah tinggi;
  • iskemia;
  • glaukoma;
  • laktasi, kehamilan;
  • insomnia;
  • zaman kanak-kanak.

Walaupun tablet Excedrin dijual di kaunter di farmasi, tablet tersebut hanya boleh diambil seperti yang diarahkan oleh doktor untuk mengelakkan komplikasi berbahaya. Sebagai tambahan kepada kontraindikasi mutlak, mereka juga mempunyai sejumlah saudara.

Nomigren

Bahan aktif utama adalah:

  • propiphenazone (analgesik, antipiretik);
  • kafein;
  • camilofin (antispasmodik);
  • mecloxamine (antikolinergik, antihistamin, ubat penenang, ubat antiemetik);
  • ergotamine (aktiviti antiserotonin).
  • menjadi ubat gabungan, Nomigren - tablet antispasmodik, analgesik, antikolinergik, antihistamin, ubat penenang sederhana, antiemetik, tindakan anti-migrain;
  • sempit dan nada saluran periferal dan serebrum;
  • menghilangkan vasospasme pada peringkat awal serangan.
  • serangan akut dengan aura;
  • sakit kepala dari mana-mana asal.

Dos: minum 1-2 tablet pada awal serangan. Minum banyak air. Kadar harian maksimum - 4 pcs.

  • insomnia;
  • kerengsaan saraf;
  • ketagihan;
  • kardiopalmus;
  • darah tinggi;
  • myalgia;
  • paresthesia;
  • dispepsia, masalah najis;
  • alahan, hingga pembengkakan teruk dan urtikaria.
  • intoleransi individu;
  • keadaan postinfarction;
  • BPH;
  • sepsis;
  • kegagalan jantung, hepatik, buah pinggang;
  • sebarang penyakit CVD yang serius;
  • glaukoma;
  • tirotoksikosis;
  • insomnia;
  • serangan kecemasan dan panik;
  • kehamilan, penyusuan;
  • agoraphobia;
  • zaman kanak-kanak;
  • masalah dengan penyerapan laktosa.

Nomigren adalah ubat preskripsi yang ketat.

Sesiapa yang menggunakan pil migrain harus ingat dua perkara. Pertama, mereka dirancang khusus untuk penyakit ini dan tidak sesuai untuk merawat sakit kepala jenis lain. Kedua, walaupun banyak dari mereka tersedia tanpa resep, mereka hanya boleh diambil dengan kebenaran doktor. Sebilangan besar ubat yang dianggap terlalu kuat dan boleh menyebabkan kesan sampingan, sehingga membahayakan kesihatan.