Manifestasi gangguan memori sangat pelbagai, dan untuk tujuan klasifikasinya, dua varian utama patologi memori dibezakan. Yang pertama adalah dysmnesia, yang merangkumi hipermnesia, hipomnesia dan amnesia..
Hypermnesia disebut peningkatan ingatan, yang digabungkan dengan lemahnya penghafalan maklumat terkini. Dalam kes ini, penghafalan sukarela terutama sekali. Pada pesakit hipernesia, "kebangkitan" ingatan secara tidak sengaja berlaku, mereka mengingati peristiwa yang sudah lama dilupakan yang tidak banyak relevan dengannya pada masa sekarang.
Hipomnesia menampakkan diri dalam pelanggaran kemampuan mengingat, menyimpan, memperbanyak peristiwa dan fakta individu atau bahagiannya masing-masing. Ini adalah apa yang disebut "penentu" ingatan, ketika pesakit hanya mengingat kesan yang paling jelas dan penting baginya. Hipomnesia ringan adalah keupayaan terjejas untuk menghasilkan semula nama, nombor, tarikh, dll..
Amnesia adalah kehilangan ingatan sepenuhnya terhadap peristiwa, fakta dan situasi yang berlaku dalam jangka masa tertentu dalam hidup. Terdapat beberapa jenis amnesia.
Amnesia retrograde - kehilangan ingatan peristiwa sebelum tempoh akut penyakit, terutama jika kehilangan kesedaran berlaku pada masa yang sama, misalnya, dengan kecederaan otak, keracunan, dll. Amnesia retrograde dapat meliputi jangka masa yang berlainan (dari beberapa minit hingga beberapa hari, minggu, bulan, tahun).
Amnesia anterograde - hilang dari ingatan, lengkap atau separa, peristiwa yang berlaku sejurus selepas tempoh kesedaran terganggu atau keadaan mental yang tidak stabil. Tempoh amnesia anterograde dalam masa juga boleh berbeza-beza. Gabungan kedua-dua jenis amnesia ini sering dijumpai, dalam kes ini mereka menyebut tentang amnesia retroanterograde..
Amnesia fiksasi - kehilangan keupayaan untuk mengingat, merakam peristiwa semasa - semua yang berlaku pada masa ini segera dilupakan oleh pesakit. Pesakit yang mengalami gangguan ingatan lupa di mana tempat tidur mereka, tidak dapat mengingat nama doktor mereka, dll..
Amnesia progresif adalah kerosakan memori mengikut undang-undang Ribot; pada awalnya, ingatan mengenai peristiwa dan fakta yang dirakam terkini hilang, sementara yang lebih awal hilang sehingga terakhir. Menurut undang-undang ini, penuaan ingatan fisiologi berlaku..
Sebagai tambahan kepada varian amnesia, afektif, atau psikogenik, amnesia juga dibezakan, apabila, di bawah pengaruh kesan yang tidak menyenangkan, peristiwa yang bertepatan dengannya pada waktunya tidak akan diingati.
Varian kedua patologi memori adalah paramnesia - ingatan yang salah, salah, sesat. Seseorang dapat mengingati peristiwa yang sebenarnya berlaku, hanya merujuknya pada masa yang sama sekali berbeza. Fenomena ini disebut sebagai kenangan pseudo - kenangan palsu. Confabulations - jenis paramnesia lain - adalah kenangan fiksyen yang benar-benar tidak benar, ketika pesakit melaporkan sesuatu yang pada kenyataannya tidak pernah berlaku. Selalunya terdapat unsur khayalan dalam kekeliruan. Cryptomnesia - paramnesia semacam ini, ketika seseorang tidak dapat mengingat kapan peristiwa ini atau peristiwa itu berlaku, dalam mimpi atau kenyataannya, sama ada dia menulis puisi atau hanya mengingat sesuatu yang telah dibacanya, sama ada dia berada di konsert pemuzik terkenal atau hanya mendengarnya dalam rakaman dan dan lain-lain..
Ingatan fotografi yang disebut sangat jarang berlaku, apabila seseorang, setelah membaca beberapa halaman teks yang tidak dikenali, dapat segera mengulang dari ingatan semua yang telah dibacanya hampir tanpa kesalahan.
Dekat dengan ingatan fotografi dan fenomena yang disebut eidetisme, umumnya dikaitkan bukan hanya dengan ingatan, tetapi juga dengan bidang perwakilan. Eidetism adalah fenomena di mana representasi mencerminkan persepsi. Di sini memori juga terlibat dalam bentuk kiasannya yang jelas: objek atau fenomena, setelah hilang, mengekalkan gambaran visual hidupnya dalam kesedaran seseorang. Eidetism sebagai fenomena biasa berlaku pada kanak-kanak kecil dengan kemampuan mereka untuk membuat persepsi imaginatif dengan jelas dan sangat jarang berlaku pada orang dewasa. Sebagai contoh, seorang kanak-kanak, melihat gambar dan membalikkannya, dapat menggambarkan dengan tepat apa yang dilihatnya.
Hypermnesia - peningkatan ingatan, yang digabungkan dengan kelemahan penghafalan maklumat semasa.
Hypomnesia adalah pelanggaran keupayaan untuk mengingat, menyimpan, memperbanyak kejadian dan fakta individu atau bahagiannya masing-masing.
Amnesia - kehilangan ingatan lengkap mengenai peristiwa, fakta dan situasi yang berlaku dalam jangka masa tertentu dalam hidup.
Paramnesia - ingatan yang salah, salah, sesat.
Eidetism adalah fenomena di mana objek atau fenomena, setelah hilang, menyimpan gambaran visual hidupnya dalam fikiran seseorang.
Lihat juga:
Satu lagi, lebih penting dalam praktik. berkaitan dengan sekumpulan gangguan ingatan merangkumi pelanggaran yang terakhir dengan fikiran yang utuh.
Gangguan perhatian, kesulitan dalam menggunakan simpanan memori diperhatikan. Pada masa akan datang, gangguan ingatan semakin mendalam.
Keupayaan untuk mematikan memori jangka pendek secara selektif tanpa mengganggu kesan jangka panjang dan selektif pada memori jangka panjang sekiranya tiada.
kecelaruan alkoholik, gambaran klinikalnya digabungkan dengan kasar. gangguan ingatan. Pertama sekali, memori untuk peristiwa semasa dilanggar, iaitu.
Kadang-kadang masalah yang berkaitan dengan gangguan ingatan dikelirukan dengan orang lain - paling sering dengan keunikan perhatian.
INDIKASI: gangguan neurologi dan mental yang berkaitan dengan gangguan peredaran serebrum - gangguan ingatan; pening; afasia.
berterusan, mengantuk dan gangguan mental, gangguan muncul. ingatan, disorientasi: pesakit tidak tahu di mana dia tinggal, bagaimana.
Gangguan mood adalah gangguan yang berkaitan dengan gangguan mood.... Gangguan ingatan dinyatakan oleh penurunan kemampuan mengingat, mengekalkan dan.
Sifat sistemik selektif gangguan ingatan pada histeria ditandai oleh gangguan ingatan yang ditentukan secara organik.
. kebencian, keagresifan yang tidak adil, dll. Dalam keracunan, gangguan ingatan timbul... Gangguan ini beragam: dari gangguan dalam peraturan saraf seluruh organisma hingga.
Apa itu paramnesia: ingatan palsu, cryptomnesia dan jenis gangguan lain
Paramnesia: "ingatan dekat", atau pada jejak ingatan "selari" yang salah.
Ini adalah bagaimana dia diatur, manusia, bahawa dia selalu tidak cukup untuk dirinya sendiri seperti dia. Oleh itu, pada masa kanak-kanak dia, seperti Tuhan Tuhan, berusaha untuk memperluas dirinya ke seluruh Alam Semesta, berada di mana-mana, untuk turut serta dalam segala hal.
Dia semua - dalam kehausan untuk keajaiban dan prestasi ajaib - tetapi pada akhirnya usia tuanya selalu diracuni oleh siksaan: dia boleh melakukan itu, dan itu - tetapi dia tidak dihormati. Kerana pada usia muda dan matang - ketika semuanya mungkin - semuanya disemprotkan atas usaha dan usaha untuk merebut tempat tinggal (dengan perlindungan bersemangatnya yang seterusnya) - adakah di sana ada impian?!
Tetapi tidak begitu mudah untuk berpisah dengan kenyataan yang tidak menjadi kenyataan. Ia kuat. Muncul dalam mimpi, dalam fantasi - dan sekarang keperibadiannya secara beransur-ansur ditenun ke dalam barisan novel yang sedang dibaca, sebuah filem yang ditonton...
Untuk apa yang tidak menjadi kenyataan, rindu akan penjelmaannya. Sekurang-kurangnya dalam bentuk sensasi maya secara artifisial - dan mahir - membangkitkan.
Tidak dibenarkan memasuki kehidupan yang stabil, di saat-saat putus asa terlintas dalam fikiran dalam bentuk kenangan palsu - penyimpangan memori, sering - alat yang sangat pintar.
Ia tidak mempunyai keperibadian apa itu! Kekurangan warna, bau, sensasi badan, suara!
Dan kemudian kenangan palsu dengan semua ini membekalkannya dengan teliti: ambil - dan sayang, peras, rasakan!
Paramnesia - rasa kehidupan yang tidak ada
Paramnesia ("selari", ingatan palsu) adalah sifat umum penyakit saraf dan mental. Tetapi tidak semestinya.
Dalam manifestasi tertentu, ia boleh menjadi ciri keperibadian kreatif dan artistik (atau hanya terlalu sensitif dan mudah dipengaruhi).
Ini wujud dalam "dicipta khas" untuk usia - kanak-kanak dan orang tua. Berusia ketika masih - atau sudah - kekurangan kekuatan untuk mencipta jirim.
Kategori yang berasingan adalah orang kurang upaya. Tidak cacat sejak kecil - dengan perasaan dan otak yang tidak terjaga - tetapi orang dewasa yang cacat yang telah berjaya mengetahui kekuatan hidup, dan kemudian, untuk satu sebab atau yang lain, kehilangannya secara tidak dapat ditarik balik.
Penyebab keadaan ini mungkin kronik, mabuk berterusan (seperti alkoholisme, dan akibat jangkitan kronik semasa, misalnya, dengan tuberkulosis).
Dengan kata lain, paramnesia adalah hakikat dan takdir mereka yang tidak berdaya untuk mencipta kehidupan fizikal. Tetapi - hanya mereka yang sudah mengetahui (atau masih ingat) rasanya.
Dan berdasarkan ingatan dan pengetahuan ini, mereka mencipta kehidupan baru - kehidupan berdasarkan ingatan palsu. Dengan diri anda (tidak disedari dalam kehidupan sebenar) dalam semua peranan utama.
Tetapi terdapat banyak peranan utama. Ini bermakna sekurang-kurangnya terdapat banyak varian "pengembangan plot" agar dapat memainkannya semua..
Dan mereka memang wujud. Di sini mereka.
Klasifikasi "memori palsu"
Pada masa ini, gangguan ingatan berikut disebut sebagai paramnesias:
- cryptomnestic (cryptomnesia);
- echomnestic (echomnesia);
- confabulation (atau confabulation);
- pseudo-remiscence (atau pseudo-remiscence);
- khayalan (atau khayalan).
Cryptomnesia: Saya bukan saya, dan ingatan saya bukan milik saya
Dengan ingatan palsu jenis ini, mungkin terdapat 2 varian kompleks gejala..
Dalam kes pertama (kehidupan seseorang itu seperti kehidupan orang lain), pesakit - atau orang yang dapat dipengaruhi - merujuk kepada kehidupannya sendiri seolah-olah kehidupan itu sama sekali tidak benar. Dia hanyalah bab novel (atau penggambaran filem) yang pernah ditulis oleh seseorang. Di mana orang ini hanya memainkan salah satu peranan.
Dalam "senario" kedua (kehidupan orang lain seperti dirinya sendiri), pesakit tidak hanya menjalani plot buku yang dibacanya atau drama yang dia lihat - dia "menenun" dirinya ke dalam "monogram" ini, dan pada akhirnya dia benar-benar yakin: semua yang berlaku padanya, ini adalah kisahnya hidup, cinta dan bencinya.
Gejala utama cryptomnesia adalah kehilangan keperibadian (depersonalisasi) apabila masalah pemisahan timbul:
- tidur - dan realiti;
- fikiran dan kepercayaan sendiri - dan setelah didengar atau dibaca;
- peristiwa hidupnya - dan kejadian dari kehidupan orang asing.
Cryptomnesia, yang dikaitkan dengan kategori kenangan yang dipinjam, hampir selalu merupakan pemindahan ingatan orang lain (dibaca, dilihat, dan lain-lain) dari masa lalu ke masa kini..
Gangguan ini boleh menjadi akibat penyakit dan gangguan neurologi:
- migrain;
- epilepsi;
- kemurungan dan trauma emosi;
- kecederaan otak;
- manifestasi khayalan kerana mabuk dengan alkohol atau ubat-ubatan dan bahan kimia lain.
Sebab-sebab kelas psikiatri, ini adalah manifestasi yang paling kerap:
Echoesia: kita saling bergema lama
Nama gangguan ini tidak sengaja, selain perkataan Yunani kuno mnesis - memori juga merangkumi kata gema - refleksi.
Untuk peristiwa masa lalu, seperti gema yang hilang dan tidak selesa, berulang-ulang di kepala "mangsa" dari cinta "penderitaan" atau dari alasan lain yang serupa. Bahkan telah dijelaskan suatu kes apabila tarikh yang istimewa "diulang" untuk penghidap "di bilik yang sama" sekurang-kurangnya 80 kali!
Pada masa itu, keadaan obsesif dijelaskan oleh psikosis mabuk (Dibenamine), gejala yang sangat serupa diperhatikan jika berlaku keracunan akriin.
Berkaitan dengan persepsi ganda, fenomena echomnesia (atau paramnesia penggandaan semula Peak) boleh berlaku akibat:
- Sindrom Korsakov;
- demensia;
- lumpuh;
- psikosis;
- proses patologi di rantau temporoparietal.
Suka penerbangan tanpa malu-malu
Confabulations, istilah yang secara harfiah diterjemahkan sebagai "penulisan pelengkap", menyatukan seluruh kumpulan ilusi ingatan, yang dapat:
- ekmnestic (berlabuh pada peristiwa masa lalu);
- mnemonic (berdasarkan masa sekarang);
- hebat (dengan penambahan serpihan khayalan pada peristiwa sebenar);
- khayalan (dengan penambahan kecelaruan kandungan biasa atau hebat);
- oniric (genesis oneiric atau delirious);
- spontan (spontan, misalnya, dengan psikosis Korsakov);
- disebabkan (atau disarankan - dengan penyakit Alzheimer).
Ciri fenomena tersebut adalah hiasan-distorsi yang tidak terkendali, hingga patologi, dimainkan oleh fantasi peristiwa yang sebenarnya berlaku pada masa lalu, yang kemudiannya menjadi ingatan palsu.
"Menyelam" ke masa lalu, kesadaran kembali, dengan bangga menyeret "permukaan" masa kini sebarang peristiwa tidak penting yang terjadi di masa lalu, tidak dapat dikenali, menjadi kecemerlangan, diubah oleh permainan imajinasi yang tidak terkendali.
Kekeliruan berlaku akibat:
- psikosis pelbagai asal usul;
- paraphrenia;
- Sindrom Korsakov;
- skizofrenia dengan manifestasi khayalan;
- keluar dari keadaan kesedaran senja.
Semua yang tidak ada bersama saya - saya ingat!
Kenangan semu dari bahasa Yunani kuno diterjemahkan secara harfiah sebagai "ingatan palsu". Atau "ingatan" sesuatu yang pada hakikatnya tidak pernah berlaku pada orang ini.
Patologi ini secara eksklusif adalah produk otak manusia - sejenis halusinasi. Tetapi halusinasi yang berlaku bukan dengan persepsi, tetapi dengan ingatannya berdasarkan patologi otak organik, atau sebagai akibat daripada perkembangan sindrom paraphrenic atau paranoid.
Terdapat banyak kombinasi ingatan semu dengan gangguan ingatan yang sebenarnya (hipomnesia dan amnesia).
Fantasia! Lebih banyak khayalan!
Ini adalah pengeluaran berlebihan otak dalam bentuk fantasi patologi yang tidak terkawal pada topik yang paling "menggelitik" dan "menjengkelkan", yang tidak diterima dalam "masyarakat yang layak" untuk dibincangkan. Sejenis "melancap mental" dengan "mendapat orgasme mental" dengan apa jua kos (khayalan kategori histeria).
Fantasi lumpuh dibezakan oleh "plot" yang lebih "kekok", sering kali tidak masuk akal, dalam banyak cara menyerupai keraguan yang luar biasa.
Seperti penipuan ingatan yang lain, khayalan sering menjadi salah satu tanda gangguan seriusnya..
Pengakuan yang salah, atau "topeng, saya kenal awak!"
Ia dicirikan oleh "pengakuan" yang yakin (pada dasarnya palsu) mengenai perincian kawasan di mana orang ini tidak pernah berada, orang atau objek lain yang tidak dapat dia temui sebelumnya.
Mungkin juga mempunyai watak yang berlawanan - seseorang tidak dapat mengenali dirinya dalam gambar cermin, dia tidak lagi mengenali orang yang dia kenal dengan baik (dekat dan sayang).
Patologi ini sangat ciri skizofrenia..
Diagnostik, atau bagaimana membezakan paramnesia
Adalah mustahil untuk membuat diagnosis seperti itu "dengan cepat" sebagai paramnesia, tanpa mengetahui keperibadian atau keadaan di mana ia "dibesarkan". Kecuali, mungkin, untuk kes "juggling" terang-terangan dengan fakta dan kebenaran yang terkenal.
Pemeriksaan instrumental otak (MRI, ultrasound) dan indikatornya (EEG) dan keadaan badan secara umum (kajian klinikal dan biokimia umum) juga dapat mendedahkan hanya asas patologi yang wujud secara fizikal selain paramnesia.
Penipuan ingatan, bagaimanapun, tidak mempunyai perwujudan material - ini adalah ciri eksklusif dari sikap mental halus orang tertentu.
Kelebihan utama dalam diagnosis pembezaannya selalu dimiliki oleh psikiatri (atau neuropsikiatri). Dia adalah satu-satunya yang, dalam kerumitan perasaan dan kata-kata, dapat memisahkan tanda-tanda paramnesia dari kecelaruan, yang dapat menemani kedua-dua penyakit sifat saraf dan mental.
Terdapat persamaan antara khayalan etiologi dan gangguan ini. Kedua-dua keadaan adalah varian persepsi palsu terhadap realiti..
Terdapat dua perbezaan utama di antara mereka. Keadaan khayalan:
- sama sekali tidak boleh diperbetulkan;
- didasarkan pada gangguan mental endogen.
Bagaimana doktor boleh membantu?
Kata terakhir dalam rawatan patologi seperti paramnesia, psikiatri belum mengatakannya - belum.
Kaedah rawatan dan "pengukuhan" otak dengan ubat-ubatan nootropik dan serupa yang meningkatkan bekalan darah dan metabolisme strukturnya (Nootropil, Aminalon, Piracetam, Glycine, Phenotropil) ditawarkan.
Anda memerlukan diet seimbang dengan kandungan zat penting yang mencukupi, aktiviti fizikal yang rasional, mengganggu permainan luar di udara segar.
Dari kaedah pengaruh psikologi, hipnoterapi, terapi relaksasi, dan juga kaedah perubatan oriental dapat dicadangkan: akupunktur, qigong, yoga, yang memungkinkan anda mencapai perhatian maksimum pada saat ini tanpa "lari" ke peristiwa masa lalu dan masa depan..
Tidak diragukan lagi, syarat utama kejayaan rawatan adalah keinginan untuk kerjasama pesakit dengan doktor pakar..
Objektif pencegahan
Manfaat yang tidak ternilai bagi kehidupan pesakit dewasa akan membawa penyusunan semula cara hidup yang biasa dengan pengecualian keadaan tekanan yang trauma dalam jiwa.
Tetapi pencegahan paramnesia masih harus dimulakan sejak awal kanak-kanak..
Memandangkan bahawa wakil-wakil dari kalangan artistik dan "bohemian" lain berkomitmen untuk patologi ini, pertama sekali, harus diperhatikan bahawa asuhan anak-anak mereka sering kali sepihak, yang ditujukan khusus untuk kreativiti.
Selalunya terdapat pengasingan anak-anak sendiri dari "kengerian hidup", dan oleh itu ramalan yang tidak terpenuhi mengenai masa depan yang tidak berawan dan kerjaya yang cemerlang sering "memecahkan" keperibadian muda pada kegagalan pertama, yang disamakan oleh seluruh keluarga dengan "akhir dunia".
Ini bukan mengenai pemuzik masa depan atau pemahat yang mematahkan jarinya dalam pertarungan jalanan - ini hanya mengenai fakta bahawa hanya pengetahuan dan penerimaan yang lengkap dari semua realiti kehidupan yang dapat memupuk keperibadian yang mampu menahan semua taufan dan ribut yang tidak dapat diramalkan, seperti lautan, kehidupan.
Walaupun pemandangan yang paling selesa dari tingkap di jalan yang bersih dan bersih yang dipenuhi bunga tidak dapat menggantikan cakerawala kehidupan yang terbuka luas.!
Paramnesia: Kenangan Palsu
Paramnesia atau pseudoamnesia dinyatakan sebagai salah satu jenis pelanggaran proses penghafalan dan dicirikan oleh penyelewengan ingatan dan penggantian peristiwa nyata dengan fiksyen.
Terdapat gangguan ingatan lain, yang menampakkan diri dalam gangguan hafalan, penyimpanan, lupa dan pembiakan maklumat..
Bergantung pada fungsi memori yang terganggu, selain paramnesia, jenis gangguan memori berikut dibezakan:
- Dysmnesia atau kelemahan ingatan adalah patologi di mana pesakit kehilangan keupayaan untuk menghafal maklumat fakta semasa dengan berkesan. Paling jelas apabila jawapan perlu diberikan secepat mungkin.
- Amnesia adalah kehilangan ingatan yang lengkap atau sebahagiannya kerana faktor emosi atau fisiologi trauma. Keduanya boleh bersifat sementara - dari beberapa minit hingga beberapa minggu, dan tidak dapat dipulihkan.
Paramnesia berbeza dengan semua patologi lain kerana dengannya memori tidak melemah atau hilang, tetapi hanya menyimpang.
Pelanggaran kualitatif terutamanya berkaitan dengan penyelewengan kesedaran diri. Konsep ini diperkenalkan pada tahun 1886 oleh Emil Kraepelin. Dengan cara lain, dia menyebut penyakit ini "penipuan ingatan".
Orang dengan paramnesia menggabungkan peristiwa masa lalu dan sekarang, serta kenangan nyata dan rekaan. Ini terutama disebabkan oleh fakta bahawa pesakit sangat mementingkan peristiwa atau peranan yang berlaku kepadanya pada masa lalu. Dalam psikologi, istilah itu menunjukkan tafsiran yang tidak tepat atau salah mengenai fakta autobiografinya.
Punca
Penyebab paramnesia yang paling biasa adalah tekanan, kerja berlebihan, dan kesan. Serangan boleh dilakukan secara sistemik. Dalam kes ini, kita boleh membincangkan lesi organik struktur otak dan bahagiannya yang bertanggungjawab untuk proses ingatan.
Paramnesia juga boleh berlaku kerana sebab berikut:
- kerana strok iskemia atau jenis hemoragik;
- diprovokasi oleh cerebral palsy;
- akibat aterosklerosis arteri;
- akibat daripada kecederaan otak traumatik;
- perkembangan skizofrenia;
- gejala psikosis paranoid;
- dengan demensia vaskular;
- semasa senile perubahan struktur keperibadian;
- apabila penyakit Alzheimer berlaku;
- dengan sindrom paraphrenic dan dengan sindrom Korsakov.
Sifat psikologi dan fungsi gangguan memori boleh berlaku pada masa remaja dan usia muda. Ciri kelainan yang ketara adalah penggantian ingatan dan fakta negatif kehidupan seseorang dengan gambar dan peristiwa yang paling menyenangkan..
Sebab psikologi dalam kes ini boleh dianggap sebagai kompleks rendah diri atau perasaan rendah diri terhadap keperibadian seseorang.
Penyimpangan dapat didiagnosis dengan latar belakang kegagalan keperibadian, kerentanannya terhadap hipnosis diri dan pengaruh luar. Biasanya orang seperti itu sangat bergantung pada pendapat orang lain, mereka mempercayai iklan dan semua stereotaip yang terbentuk dalam masyarakat.
Kenangan palsu pada orang-orang seperti itu timbul akibat pengaruh negatif luaran, sehingga mereka terdedah secara mendalam.
Membuat diagnosis yang betul boleh menjadi rumit dengan adanya penyakit mental yang serius yang serupa dengan gejala patologi ini, yang dapat menyebabkan bahaya yang besar terhadap kesihatan psikologi seseorang. Penyakit seperti itu termasuk skizofrenia, keadaan khayalan dan halusinasi pada sindrom manik-depresi..
Klasifikasi dan gejala
Paramnesia adalah konsep yang cukup luas, dan ia merangkumi banyak perubahan kualitatif dalam ingatan.
Semua spesies ini telah diperuntukkan dalam klasifikasi yang berasingan:
- Pseudo-reminiscence (ψευδο Yunani kuno - false, reminiscentia Latin - memori) bermaksud perpindahan peristiwa masa lalu ke masa kini. Seseorang yang mengalami gangguan ini menerangkan fakta yang sebenarnya berlaku kepadanya, tetapi tidak berkaitan dengan keadaan pada masa sekarang. Gangguan ini biasanya menampakkan diri dalam demensia, sindrom Korsakoff dan keadaan lain, yang dicirikan oleh hipomnesia..
- Konflik. Gejala-gejalanya adalah penyelewengan kenangan kerana pengenalan unsur-unsur fiksyen ke dalamnya..
Confabulations seterusnya dibahagikan kepada:
- ekmenestic (ilusi ingatan tertumpu pada masa lalu);
- mnemonic (ilusi yang berkaitan dengan masa kini);
- hebat (perincian khayalan digunakan dalam ingatan);
- khayalan (pemindahan delirium yang hebat dalam tempoh awal permulaan penyakit);
- oniric dicetuskan oleh oneiroid, delirium, twilight delirium;
- spontan - kekeliruan yang menyertai sindrom Korsakov;
- cadangan berlaku dalam penyakit Alzheimer.
Diagnostik
Tujuan utama diagnostik adalah untuk mengenal pasti penyakit mental utama dan penyebabnya. Diagnostik dijalankan dalam beberapa peringkat:
- Mengambil anamnesis, membuat asas psikologi potret keperibadian.
- Menjalankan ujian psikologi khas yang menilai tahap sebenar ingatan dan persepsi terhadap realiti.
- MRI otak, yang membolehkan anda melihat perubahan struktur otak dan menilai tahap aktiviti kerja zon utamanya.
- Ujian darah yang akan menghilangkan dadah dan ketagihan lain.
Rawatan
Pada masa ini, tidak ada rawatan ubat khusus yang dapat mengembalikan proses ingatan, kerana tidak ada agen farmakologi yang terbukti dan terbukti.
Kaedah rawatan tidak langsung digunakan terutamanya, antara lain yang perlu diperhatikan:
- terapi untuk penyakit mental yang mendasari;
- penggunaan nootropics yang memulihkan struktur otak, ini termasuk nootropil, phenotropil dan banyak lagi.
- penstabilan peredaran darah di struktur serebrum utama;
- psikoterapi;
- diagnosis dan penghapusan situasi traumatik dalam kehidupan seseorang, penghapusan tekanan.
Rawatan mesti dilakukan dalam keadaan pemerhatian dispensari, perlu selalu mendaftarkan semua perubahan. Rawatan bergantung kepada ciri khas patologi asas yang dihidapinya. Sebagai tambahan kepada nootropik yang mempercepat kerja sel saraf, vitamin dan antioksidan diresepkan. Ia juga penting untuk menyediakan dan mewujudkan persekitaran yang menyokong pesakit. Pesakit harus dibatasi dari sebarang faktor yang menimbulkan tekanan.
Ramalan dan pencegahan
Paramnesia berkembang bergantung kepada penyebabnya. Dalam kebanyakan kes, pada tahap awal dan dengan rawatan yang tepat dan tepat, gangguan itu dapat diperbaiki. Sekiranya, semasa rawatan, khayalan terus menjelma dan semakin meningkat, kecelaruan dan halusinasi muncul, kita dapat membicarakan keadaan yang semakin buruk. Pencegahan paramnesia adalah untuk mencegah kerosakan organik pada sistem saraf pusat dan kecederaan otak.
Korkin Psikiatri (halaman 16 dari 142)
Bab 6. GANGGUAN MEMORI DAN KECERGASAN
Ingatan adalah sejenis aktiviti mental dengan bantuan pengalaman masa lalu yang dicerminkan.
Memori ("pintu masuk ke akal") adalah prasyarat untuk jenis aktiviti mental - pemikiran yang lebih kompleks. Membezakan antara memori jangka pendek dan jangka panjang, mekanikal dan semantik (bersekutu)
Memori terdiri daripada komponen utama berikut: penerimaan - persepsi baru, pengekalan - keupayaan untuk menyimpan maklumat baru ini, pembiakan - keupayaan untuk menghasilkan semula maklumat yang diterima
Kecerdasan adalah struktur kebolehan mental seseorang yang agak stabil (kemampuan untuk kognisi, pemikiran, orientasi, kebolehan kritikal, kemampuan untuk menyesuaikan diri dengan situasi baru, dll.)
6.1. Manifestasi klinikal
6.1.1. Kerosakan ingatan
6.1.1.1. Amnesia
Amnesia1 (Greek a - zarah yang bermaksud penolakan, + mneme - ingatan, ingatan semula) - kehilangan ingatan, ketiadaannya
Retrograde amnesia - kehilangan ingatan untuk peristiwa yang berlaku sebelum gangguan kesedaran atau keadaan mental yang menyakitkan Boleh merangkumi jangka masa yang berbeza.
Seseorang yang mengalami kecederaan di kepala dengan kehilangan kesedaran selama 5 jam, setelah sedar kembali, tidak hanya dapat mengingat bagaimana, dalam keadaan apa itu terjadi, tetapi juga apa yang telah terjadi selama tiga hari sebelumnya. Saya sama sekali tidak ingat apa yang dia lakukan selama ini, di mana dia berada, yang dia lihat
Amteria anterograde - kehilangan ingatan untuk kejadian yang berlaku sejurus selepas berakhirnya keadaan kesedaran yang terganggu atau keadaan mental yang menyakitkan
Jangka masa juga boleh berbeza-beza.
Seorang pesakit yang mengalami beberapa kali serangan epilepsi, setelah selesai dan menyelesaikan kesedaran sepenuhnya, bercakap dengan doktor untuk masa yang lama, memaklumkan kepadanya tentang keadaan kesihatannya pada masa ini, mengadu sakit di lidahnya yang digigit, perasaan lemah di seluruh badan, diminta keluar dari rumah secepat mungkin. Namun, ketika berjumpa dengan doktor beberapa jam kemudian, pada petang hari yang sama, dia tidak dapat mengingat bahawa dia sudah berjumpa doktor ini hari ini. Dia juga tidak ingat sama sekali isi perbualan, serta semua peristiwa lain pada hari itu (apa yang dia makan ketika makan siang, apa yang dia lakukan)
Gabungan kedua-dua jenis amnesia ini sering dijumpai, dalam kes ini mereka menyebut tentang amnesia retroanterograde..
Amnesia fiksasi - kehilangan keupayaan untuk mengingat, memperbaiki peristiwa semasa; semua yang berlaku ketika ini segera dilupakan oleh pesakit.
Pesakit tidak dapat mengingati di mana tempat tidurnya, walaupun dia telah berada di wad ini selama beberapa tahun, tidak ingat nama doktor yang hadir, walaupun dia diberitahu setiap hari, dia tidak dapat mengingat apa yang baru saja dia makan, apa yang awak buat Bertemu dengan jururawat yang bertugas beberapa kali sehari, setiap kali dia dengan gembira menyatakan: "Senang menyambut anda, kami sudah lama tidak bertemu."
Amnesia progresif dicirikan oleh lemahnya ingatan secara beransur-ansur, dan pertama sekali, ia melemahkan, dan kemudian ingatan mengenai peristiwa semasa, dari apa yang baru-baru ini, dari peristiwa tahun-tahun kebelakangan ini, hilang, sementara seseorang dapat mengingat masa lalu yang jauh untuk waktu yang lama dan cukup baik.
Pesakit, yang tidak ingat apa-apa dari peristiwa-peristiwa beberapa tahun kebelakangan ini, yang bahkan melupakan nama anak perempuannya, pada masa yang sama ingat dengan baik betapa indahnya anak patung yang diberikan kepadanya pada usia enam tahun, walaupun 60 tahun yang lalu. Saya teringat pakaian apa yang dipakai oleh anak patung ini, rambut apa, bagaimana dia tidak pernah berpisah dengannya walaupun pada waktu malam.
Urutan ciri penurunan ingatan menurut prinsip "memori terbalik" disebut hukum Ribot. Menurut undang-undang ini, penuaan ingatan fisiologi berlaku.
6.1.1.2. Paramnesia
Paramnesia (Bahasa Yunani para - dekat, dekat, dekat + mneme - memori, ingatan) - kenangan yang salah, salah, sesat Seseorang dapat mengingati peristiwa yang sebenarnya berlaku, tetapi mengaitkannya dengan masa yang sama sekali berbeza. Ini dipanggil kenangan-kenangan - kenangan palsu.
Confabulations (dari Lat. Con - c + fabula - narasi, sejarah, kisah dongeng, perbualan) - jenis paramnesia lain - kenangan fiksyen yang benar-benar tidak benar, ketika pesakit melaporkan apa yang sebenarnya tidak pernah terjadi. Selalunya terdapat unsur khayalan dalam kekeliruan.
Pesakit itu berkata dengan marah: "Kemarahan yang mengerikan terjadi di klinik itu semalam, misalnya, mereka memasukkan saya ke dalam kandang, dan sebelum itu mereka memaksa saya keluar ke jalan melalui tingkap".
Cryptomnesia (dari kripto Yunani - tersembunyi, rahsia + mneme - ingatan, ingatan) - jenis paramnesia ini, apabila seseorang tidak dapat mengingati kapan peristiwa ini atau peristiwa itu berlaku, dalam mimpi atau kenyataan, sama ada dia menulis puisi atau hanya ingat sekali dibaca, sama ada dia berada di konsert pemuzik terkenal atau hanya mendengar perbualan mengenainya. Dengan kata lain, sumber maklumat ini atau maklumat itu dilupakan..
Pesakit pada waktu pagi, setelah baru bangun tidur, memberitahu rakan sebiliknya mengenai isi mimpinya: dia bermimpi bahawa ibunya, ketika dia tidak ada, telah menyerahkan semua pakaiannya ke pajak gadai. Melihat ibunya, yang datang menemuinya pada malam hari itu, pesakit itu mula menangis dan menegurnya kerana "pakaian yang diserahkan kepada pajak gadai." Dia yakin itu sebenarnya, dia berkata kepada ibunya: "Kamu hanya malu, jadi kamu mengatakan bahawa kamu tidak menyerah apa-apa.".
Ingatan fotografi yang disebut sangat jarang berlaku, apabila seseorang, setelah membaca beberapa halaman teks yang tidak dikenali, dapat segera mengulang dari ingatan semua yang telah dibacanya hampir tanpa kesalahan.
Dekat dengan ingatan fotografi dan fenomena yang disebut eidetisme, umumnya dikaitkan bukan hanya dengan memori, tetapi juga dengan bidang perwakilan (lihat Bab 5).
Eidetism (dari bahasa Yunani. Eidos - gambar) adalah fenomena di mana perwakilan mencerminkan persepsi. Di sini memori juga terlibat dalam bentuk kiasannya yang jelas: objek atau fenomena, setelah hilang, mengekalkan gambaran visual hidupnya dalam kesedaran seseorang. Eidetism sebagai fenomena biasa berlaku pada kanak-kanak kecil dengan kemampuan mereka untuk membuat persepsi imaginatif dengan jelas dan sangat jarang berlaku pada orang dewasa. Sebagai contoh, seorang kanak-kanak, melihat gambar dan membalikkannya, dapat menggambarkan dengan tepat apa yang dilihatnya.
Ingatan yang sangat baik tidak semestinya bererti kecerdasan yang tinggi. Oligofrenia dapat menghasilkan penghafalan mekanikal yang sangat maju tanpa memahaminya.
6.1.2. Gangguan Intelektual
Gangguan aktiviti intelektual - perubahan dalam proses kognisi rasional, kesimpulan, penilaian, kemampuan kritikal.
6.1.2.1. Demensia
Membezakan antara demensia yang disebut (dari Lat. De - awalan yang bermaksud menurunkan, menurunkan, bergerak ke bawah, + mens - fikiran, fikiran) - demensia dan oligofrenia (dari oligos Yunani - kecil dari segi kuantiti + phren - pemikiran, fikiran) - demensia kongenital. Mengikut ciri gambaran klinikal, jenis demensia berikut dibezakan.
Demensia organik adalah demensia yang disebabkan terutamanya oleh penyakit vaskular otak, psikosis sifilik dan senil, dan kecederaan otak. Demensia organik biasanya dibahagikan kepada dua kumpulan: total (meresap, global) dan separa (dysmnestic, partial, lacunar) 1.
Demensia total dicirikan oleh penurunan berterusan dalam semua fungsi intelektual, kelemahan pertimbangan, kekurangan kritikan terhadap keadaan seseorang. Contohnya ialah demensia senil yang disebut (lihat "Psikosis Zaman Senile"), serta demensia dengan kelumpuhan progresif (demensia lumpuh - lihat).
Pesakit, seorang yang sangat berpendidikan dan berbudaya pada masa lalu, tidak teragak-agak untuk berjalan-jalan di bangsal dengan telanjang, kemudian mendekati doktor muda dan mengajaknya untuk "segera menikahinya." Tidak ingat tarikh hidupnya, tarikh sejarah yang diketahui. Dia merawat keadaannya tanpa kritikan, menganggap dirinya sihat sepenuhnya, dan menjelaskan hakikat tinggalnya di jabatan hospital psikiatri dengan keinginan untuk "merehatkan jabatan di persekitaran yang baik ini.".
Demensia separa (dysmnestine) dicirikan, seperti namanya sendiri, oleh gangguan ingatan yang ketara. Selebihnya fungsi intelektual menderita terutamanya kedua, kerana "pintu masuk akal," seperti ingatan kadang-kadang disebut, dilanggar. Pesakit sedemikian mempunyai kemampuan untuk membuat penilaian, mereka mempunyai sikap kritis terhadap keadaan mereka. Adalah sukar bagi mereka untuk mengasimilasikan yang baru, tetapi pengetahuan lama, terutama yang profesional, yang disatukan dengan baik, dapat kekal bersama mereka dalam jangka masa yang lama. Oleh kerana sikap kritis terhadap diri mereka sendiri, pesakit seperti itu memahami keadaan mereka, cuba mengelakkan perbualan di mana mereka dapat mengesan gangguan ingatan, selalu menggunakan buku nota, menulis terlebih dahulu apa yang perlu mereka katakan atau lakukan.
Gambaran khas demensia separa seperti itu dapat dilihat dengan aterosklerosis otak atau sifilis otak..
Di antara demensia yang diperoleh, demensia skizofrenia dan epilepsi juga dibezakan..
Demensia skizofrenia, juga disebut apatis atau ataktik, dicirikan oleh ketidakaktifan intelektual, kurangnya inisiatif, sementara prasyarat untuk aktiviti mental dapat bertahan lama.
Itulah sebabnya kecerdasan pesakit seperti itu dibandingkan dengan almari yang penuh dengan buku yang tidak digunakan oleh siapa pun, atau alat muzik yang dikunci dengan kunci dan tidak pernah dibuka..
Seorang pemuda berusia 22 tahun terbaring tidak bergerak sepanjang hari, tidak menunjukkan minat dan tidak melakukan apa-apa. Dia tidak mengambil buku di tangannya, dia sama sekali tidak peduli dengan program televisyen yang paling menarik. Pada masa yang sama, suatu hari dia tiba-tiba menghampiri meja catur dan menewaskan pemain catur yang sangat kuat. Di masa depan, dia masih tidak melakukan apa-apa, tidak peduli dengan banyak tawaran untuk bermain catur.
Apa itu ingatan pseudo (ilusi memori): perbandingan dengan cryptomnesia dan gangguan ingatan lain
Punca fenomena tersebut
Keresahan tidak selalu diperhatikan hanya pada pesakit di klinik psikiatri. Dalam kehidupan seharian, fenomena ini juga sering berlaku di kalangan orang yang tidak mempunyai kecacatan intelektual dan gangguan ingatan..
Dalam kes ini, alasannya sangat mudah - kita bercakap mengenai penggantian kenangan yang menyakitkan dengan yang lebih menyenangkan. Ini adalah bentuk asas pertahanan diri dalam satu bentuk atau yang lain..
Hal yang sama berlaku untuk keraguan akibat kesedaran yang berubah terhadap latar belakang mabuk alkohol. Dalam kes ini, bentuk pengganti lebih kerap muncul dalam bentuk isi rumah..
Bagi pesakit dengan gangguan mental primer dan gangguan ingatan dengan keparahan yang berbeza-beza, sebab-sebab berlakunya kekeliruan adalah seperti berikut:
- perubahan patologi pada badan thalamus, hypothalamus dan mastoid akibat kekurangan vitamin B1 (tiamin) akut dengan latar belakang alkoholisme kronik,
- kerosakan otak akibat strok, aneurisma, tumor, ensefalitis, atau kecederaan otak traumatik,
- disfungsi korteks prefrontal medial otak pada usia tua (demensia pikun).
Atas sebab-sebab ini, sindrom Wernicke-Korsakoff, penyakit Alzheimer, gangguan bipolar atau skizofrenia berkembang, yang memprovokasi terjadinya kekeliruan..
Rawatan Paramnesia
Semua jenis rawatan patologi memori (cryptomnesia, confabulosis, phantasm, dll.) Didasarkan terutamanya pada psikologi. Psikoterapi juga biasa..
Untuk menghancurkan ingatan palsu, perlu menggunakan bawah sedar seseorang. Contohnya, cara Lacanian untuk memahami fenomena khayalan (peletakan fiktif "I" pada "I" yang sebenar) membawa kepada keputusan untuk mewujudkan impian manusia menjadi kenyataan, sehingga "keperibadian" fiksyen bersatu dalam satu - benar-benar ada.
Confabulosis dan gangguan yang berkaitan dirawat, termasuk dengan bantuan psikoanalisis Freud - melalui perbualan dan mendedahkan potensi kreatif.
Kenangan palsu adalah fenomena psikologi di mana seseorang "mengingati" peristiwa yang sebenarnya tidak berlaku. Kenangan palsu sering ditangani dalam kes mahkamah penderaan seksual anak. Fenomena ini pada asalnya diterokai oleh pelopor psikologi Pierre Janet dan Sigmund Freud. Freud menulis The Etiology of Hysteria, di mana dia berbicara tentang kenangan yang ditindas, trauma seksual kanak-kanak dalam hubungannya dengan histeria. Elizabeth Loftus telah menjadi penyelidik terkemuka dalam bidang pemulihan ingatan dan ingatan palsu sejak awal kerjaya penyelidikannya pada tahun 1974. Dalam False Memory Syndrome, ingatan palsu hadir sebagai bahagian utama kehidupan seseorang, mempengaruhi watak dan kehidupan sehariannya. Sindrom ingatan palsu berbeza dengan ingatan palsu kerana sindrom ini memberi kesan mendalam terhadap kehidupan seseorang, sementara ingatan palsu mungkin tidak mempunyai kesan mendasar seperti itu. Sindrom ini berlaku kerana orang itu percaya bahawa ingatan mereka adalah nyata. Walau bagaimanapun, kajian sindrom ini kontroversial dan sindrom ini tidak dikenal pasti sebagai gangguan mental, dan oleh itu juga dikecualikan dari Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental.
Kenangan palsu adalah bahagian penting dalam penyelidikan psikologi kerana kaitannya dengan sebilangan besar gangguan mental, seperti PTSD.
Bentuk paramnesia
Terdapat jenis gangguan ingatan berikut:
- kenangan pseudo;
- kekeliruan;
- cryptomnesia;
- khayalan.
Sebagai peraturan, tidak ada fenomena yang disenaraikan yang berlaku dalam bentuknya yang murni, tetapi, sebagai peraturan, adalah gejala penyakit lain..
Di sebelahnya terdapat konsep confabulosis - ini adalah pelanggaran sementara (gangguan boleh berlaku secara tiba-tiba atau dijangka, iaitu kronik).
Confabulosis dicirikan dengan mencipta:
- perjumpaan dengan selebriti
- perbuatan kepahlawanan
- penemuan hebat, dll..
Ini adalah sindrom megalomania, tahap ekspresinya yang melampau. Oleh itu nama lain - confabulosis luas. Kadang kala confabulosis adalah tanda skizofrenia..
Pseudo-ingatan
Ini adalah ilusi ingatan: peristiwa yang dibincangkan oleh orang itu benar-benar berlaku. Tetapi ada kekeliruan mereka pada waktunya: apa yang setahun lalu dipindahkan ke sekarang, dan apa yang kemarin, di benak jauh dari beberapa dekad dari saat ini.
Versi lanjutan dari ingatan semu adalah kekeliruan. Sebilangan ahli psikologi dan psikoterapis mencadangkan untuk menggabungkan kedua-dua konsep tersebut, kerana ilusi memori dan konabulasi menunjukkan sindrom penggantian peristiwa pada waktunya.
Konflik
Konfigurasi (atau "halusinasi memori") paling baik difahami dengan contoh tertentu:
Lelaki itu berada di hospital, dia mendakwa bahawa dia pergi ke Moscow semalam untuk temu ramah, dan benar-benar yakin akan kebenaran peristiwa itu. Dia pergi ke Moscow, tetapi setahun yang lalu dan bukan untuk wawancara, tetapi bercuti. Temu ramah di sini adalah rekaan.
Dalam psikologi klasik, halusinasi ingatan dipisahkan dengan ilusi. Psikologi moden menggabungkan mereka ke dalam fenomena "confabulation".
Cryptomnesia
Gangguan ini sering berlaku pada remaja yang tertekan, tidak berkomunikasi, melamun. Cryptomnesia melibatkan pemindahan peristiwa dari buku atau kehidupan orang lain ke dalam realiti anda. Gejala awal:
- tarikh peristiwa yang dilupakan
- orang itu tidak dapat mengingati sama ada peristiwa itu benar-benar berlaku atau adakah dia menciptanya
- dapat bercampur dalam fikiran memikirkan tindakan dan tindakan yang sebenarnya dilakukan
Adakah saya menulis puisi atau menulisnya semula untuk orang lain? Adakah saya pergi ke konsert atau saya hanya bermimpi tentangnya? Adakah seorang gadis mencium saya atau ada di buku?
Cryptomnesia boleh sedar. Kehilangan hubungan antara yang nyata dengan tempat yang pernah dilihat, didengar, dibaca, dll. sering disebabkan oleh perasaan salah faham, kemurungan, tekanan yang teruk. Mereka. seseorang sengaja pergi ke dunia yang tidak nyata, dan lama kelamaan "lupa" tentang peristiwa yang dia cuba sendiri, menjadikannya nyata.
Fantasia
Phantasm adalah fiksyen murni, ia adalah pemindahan peristiwa fantasi menjadi kenyataan. Sindrom ini juga sering diperhatikan pada remaja (terutamanya jika mereka menganggap diri mereka sebagai subkultur yang tidak difahami oleh masyarakat, dan mempunyai daya imaginasi yang berkembang).
Phantasm mempunyai dua bentuk manifestasi:
- histeris - seseorang tidak memahami bahawa dia mencipta peristiwa, dia benar-benar mempercayai kebenaran mereka (sindrom ini biasanya diperhatikan pada gangguan histeris);
- lumpuh - ia berlaku dengan latar belakang demensia, euforia, pelbagai psikosis, kadang-kadang disamakan dengan kecelaruan keagungan, di sini peristiwa mempunyai bentuk yang aneh (absurditasnya terang, ia diakui oleh semua orang kecuali pesakit sendiri).
Sindrom Fantasi berbahaya, sukar bagi seseorang untuk keluar dari keadaan seperti itu, kerana boleh merosakkan jiwa. Kaedah psikologi yang sangat halus dan persekitaran yang bersimpati dengan pesakit dapat membantu di sini. Jika tidak, bawah sedar seseorang akan menutup akses ke ingatan sebenar (mungkin pendedahannya akan menimbulkan rasa malu, rasa bersalah, dan lain-lain, dan tubuh berusaha melindungi dirinya dengan apa cara, termasuk khayalan).
Diagnostik, atau bagaimana membezakan paramnesia
Adalah mustahil untuk membuat diagnosis seperti itu "dengan cepat" sebagai paramnesia, tanpa mengetahui keperibadian atau keadaan di mana ia "dibesarkan". Kecuali, mungkin, untuk kes "juggling" terang-terangan dengan fakta dan kebenaran yang terkenal.
Pemeriksaan instrumental otak (MRI, ultrasound) dan indikatornya (EEG) dan keadaan badan secara umum (kajian klinikal dan biokimia umum) juga dapat mendedahkan hanya asas patologi yang wujud secara fizikal selain paramnesia.
Penipuan ingatan, bagaimanapun, tidak mempunyai perwujudan material - ini adalah ciri eksklusif dari sikap mental halus orang tertentu.
Kelebihan utama dalam diagnosis pembezaannya selalu dimiliki oleh psikiatri (atau neuropsikiatri). Dia adalah satu-satunya yang, dalam kerumitan perasaan dan kata-kata, dapat memisahkan tanda-tanda paramnesia dari kecelaruan, yang dapat menemani kedua-dua penyakit sifat saraf dan mental.
Terdapat persamaan antara khayalan etiologi dan gangguan ini. Kedua-dua keadaan adalah varian persepsi palsu terhadap realiti..
Terdapat dua perbezaan utama di antara mereka. Keadaan khayalan:
- sama sekali tidak boleh diperbetulkan;
- didasarkan pada gangguan mental endogen.
Diagnostik
Dalam keadaan di makmal, mustahil untuk mengawal kerongkongan yang berlaku secara spontan. Untuk menyiasat penyimpangan ini, perlu dilakukan serangan penggantian ingatan dengan sengaja, ini adalah satu-satunya cara untuk menentukan kesilapan dan gangguan memori.
Confabulations juga dapat dikesan menggunakan paradigma Deese - Rodiger - McDermott. Semua peserta dalam eksperimen diberikan untuk mendengar rakaman di mana terdapat beberapa daftar kata yang berkaitan secara tematik, dan setelah itu para peserta diminta untuk mengingat kata-kata dari daftar tertentu, dan jika mereka menyebutkan satu yang belum pernah terdengar di sana, maka ini adalah manifestasi kekeliruan.
Confabulasi dapat didiagnosis menggunakan tugas pengecaman dan ingatan. Semasa eksperimen pengecaman, peserta ditunjukkan kad dengan gambar, sebahagiannya ditunjukkan beberapa kali, dan selebihnya muncul sekali sahaja. Pesakit kemudian diminta untuk menunjukkan gambar yang pernah mereka lihat sebelumnya, dan jika peserta memilih gambar yang belum ditunjukkan dua kali, maka ini menunjukkan kenangan palsu..
Diagnostik juga dilakukan dengan menggunakan tugas memori. Maksudnya, peserta eksperimen diminta untuk menceritakan kisah yang diketahui semua orang (kisah dongeng, data sejarah, atau peristiwa kehidupan yang diketahui oleh penyelidik). Sekiranya penyimpangan fakta muncul dalam kisah benar, maka kesalahan seperti itu juga dapat menunjukkan kekeliruan..
Mengapa pelanggaran itu berkembang
Confabulation berkembang akibat kebetulan tiga faktor:
- Ingatan di bahagian acara yang sedang disemak kembali melemah.
- Fakta sebelum peristiwa itu hilang.
- Fenomena yang serupa sifatnya saling tumpang tindih.
Inilah yang disebut. patogenesis.
Gangguan ingatan adalah masalah yang kompleks. Sebagai peraturan, sekumpulan faktor patogenetik terlibat dalam perkembangan konfabulasi. Antaranya:
- Kekurangan kognitif. Pelanggaran proses pemikiran normal, persepsi terhadap realiti. Selalunya berkembang dengan gangguan mental kronik. Sama ada skizofrenia, gangguan bipolar, atau demensia. Semakin rendah tahap kecerdasan, semakin tinggi kemungkinan berlakunya pelanggaran. Dalam kes ini, tidak perlu fakulti mental dipadamkan semasa sakit. Ini juga mempertimbangkan potensi intelektual dalam prodrome, fasa sebelum penyakit ini..
- Psikotaip. Yang paling rentan terhadap penyimpangan orang tersebut adalah penekanan skizoid atau histeris. Pada yang pertama, perkembangan dikaitkan dengan sifat watak awal, eksentrik dan beberapa ketidakterusan dalam proses berfikir. Yang terakhir, emosi yang berlebihan menjadi penyebab gangguan itu. Sekiranya kita bercakap dari segi perangai, maka orang yang melankolis dan kolerik lebih mudah terdedah.
- Beberapa ciri keperibadian adalah mudah tertipu, mudah terkesan. Ciri-ciri lain.
- Sejarah gangguan ingatan. Sekiranya, misalnya, terdapat amnesia, lengkap atau separa. Persoalan mengapa ini masih terbuka.
Momen-momen ini menentukan proses patologi. Dalam psikiatri, terdapat 5 sebab utama, atau lebih tepat lagi, kumpulan sebab:
Confabulations paling tipikal dari komponen khayalan skizofrenia. Dalam keadaan akut, pesakit kurang berorientasikan masa dan ruang. Sekiranya berorientasikan sama sekali. Perlu diperhatikan bahawa masalah yang sama berterusan selama beberapa bulan atau lebih setelah keadaan akut. Psikosis. Terdapat masalah serupa dalam psikosis manik-depresif. Dalam gangguan bipolar, kenangan diganti hanya dalam satu fasa - manik, ketika orang itu "sedang meningkat." Kenangan palsu dengan kemurungan juga mungkin.
Lesi organik struktur serebrum
Termasuk tumor otak, hemisfera serebrum, jika korteks frontal terjejas. Dia hanya bertanggungjawab untuk pembinaan biasa dan persepsi ingatan dalaman. Terdapat kelainan pada penyakit Alzheimer, aterosklerosis. Juga untuk pelbagai jenis demensia. Mempengaruhi demensia, keterbelakangan mental dalam tahap yang ringan. Konflamasi berkembang terutamanya setelah kecederaan otak traumatik yang teruk dengan kerosakan struktur otak.
Keracunan toksik badan
Sebab-sebab perkembangan konabulasi boleh menjadi toksik, misalnya, terhadap latar belakang keracunan alkohol. Dalam mabuk alkohol, seseorang tidak mengingati banyak fakta. Mereka digantikan oleh orang lain. Kadang-kadang pada asasnya berbeza, yang sama sekali tidak wujud pada masa lalu.
Perkara yang sama berlaku dengan penagih dadah. Terutama semasa mengambil amfetamin, lebih jarang opioid. Kenangan dikembalikan dengan sendirinya. Syarat utamanya ialah melepaskan dadah dan alkohol. Seberapa cepat kesannya dicapai bergantung pada keparahan penyakit, jangka masa pengambilan ubat atau alkohol.
Konfigurasi mungkin berlaku kerana trauma psikologi, jika intensitasnya sangat besar sehingga mekanisme pelindung diaktifkan. Ini adalah kaedah untuk mengimbangi. Kenangan yang tidak menyenangkan dihilangkan, dipaksa ke bawah sedar. Pilihan yang lebih diterima tetap relevan, otaknya membina secara bebas.
Konflik memori adalah perkara biasa dalam amalan psikiatri. Terutama pada pesakit dengan gangguan pemikiran dan keperibadian. Selepas kecederaan dan penyakit, keadaan kecemasan seperti strok. Banyak pilihan.
Perbezaan dari jenis amnesia dan paramnesia lain
Dalam amalan psikiatri, jenis amnesia utama berikut dibezakan:
- anteroretrograde dan retrograde. Dengan jenis ini, maklumat dihapuskan sehingga bermulanya penyakit;
- anterograde: pesakit tidak dapat melihat maklumat selepas bermulanya penyakit;
- Sindrom Korsakov: bentuk kehilangan ingatan yang teruk yang dicirikan oleh kekurangan vitamin B1 akut;
- fiksasi: dicirikan oleh ketidakupayaan untuk menyimpan maklumat baru;
- berlubang: maklumat terkumpul sebahagiannya;
- traumatik: ia adalah akibat kecederaan kepala, disertai dengan hilangnya ingatan mengenai fakta mengenai kehidupan peribadi pesakit;
- kanak-kanak: tiada kenangan awal kanak-kanak.
Perbezaan asas antara jenis amnesia lain dan kenangan semu, serta jenis paramnesia lain, adalah bahawa yang terakhir hanya memutarbelitkan kenangan. Dengan kebanyakan amnesia, kenangan hilang sepenuhnya..
Pseudo-reminiscence hanya dicirikan oleh penggantian peristiwa pada waktunya, sementara kejadian itu benar-benar berlaku, tetapi paling sering sebelum orang itu membicarakannya. Ia berlaku, dan sebaliknya, peristiwa ditunda ke jangka waktu yang lebih jauh..
Gangguan adalah khas bagi orang-orang yang berumur dewasa yang mempunyai gangguan dalam fungsi sistem saraf pusat. Mereka sering muncul sebagai sebahagian daripada sindrom Korsakov.
Cryptomnesia - peristiwa fiksyen kelihatan kepada pesakit sebagai nyata. Dalam beberapa kes, mereka boleh diambil dari sastera atau filem pilihan. Kadang-kadang diagnosis seperti itu dibuat kepada orang-orang yang memberitahu secara terperinci mengenai peristiwa yang mereka alami dalam kehidupan sebelumnya..
Confabulations adalah sisi kedua duit syiling yang sama
Confabulations - Dalam jenis gangguan ini, halusinasi dikemukakan sebagai fakta. Terdapat beberapa jenis gangguan. Terdapat dua klasifikasi utama. Mengikut kandungan:
- mnemonic - fiksyen mengenai peristiwa semasa;
- ekmnestic, di mana terdapat peralihan ke masa lalu;
- hebat mengandungi banyak fakta fiksyen.
Juga, pelanggaran tersebut dikelaskan berdasarkan asal:
- dicadangkan - diprovokasi oleh arahan atau soalan utama;
- khayalan - timbul akibat idea khayalan;
- mnestic - ganti jurang dalam ingatan;
- oneiric - disebabkan oleh gangguan kesedaran jenis yang tidak produktif;
- luas - dicirikan oleh idea-idea khayalan keagungan, pesakit cuba menunjukkan dirinya sebagai penemu genius, berbakat intelektual, terlalu kaya, dan sebagainya.
Perbezaan utama antara kekeliruan dan ingatan semu adalah bahawa yang pertama adalah halusinasi ingatan (iaitu, tidak ada kejadian sama sekali), dan yang kedua adalah
ilusi (ada kejadian, tetapi pada masa yang salah).
Cryptomnesia, confabulations, dan pseudo-reminiscences adalah masalah yang sama, hanya sedikit diubahsuai.
Perbezaan dibuat untuk pemahaman yang betul dan komunikasi yang mencukupi dengan pesakit untuk mengelakkan reaksi negatif dan membezakan peristiwa sebenar dari fiksyen. Ia juga diperlukan untuk diagnosis yang betul, dan oleh itu rawatan gangguan ingatan..
Paramnesia - rasa kehidupan yang tidak ada
Paramnesia ("selari", ingatan palsu) adalah sifat umum penyakit saraf dan mental. Tetapi tidak semestinya.
Dalam manifestasi tertentu, ia boleh menjadi ciri keperibadian kreatif dan artistik (atau hanya terlalu sensitif dan mudah dipengaruhi).
Ini wujud dalam "dicipta khas" untuk usia - kanak-kanak dan orang tua. Berusia ketika masih - atau sudah - kekurangan kekuatan untuk mencipta jirim.
Penyebab keadaan ini mungkin kronik, mabuk berterusan (seperti alkoholisme, dan akibat jangkitan kronik semasa, misalnya, dengan tuberkulosis).
Dengan kata lain, paramnesia adalah hakikat dan takdir mereka yang tidak berdaya untuk mencipta kehidupan fizikal. Tetapi - hanya mereka yang sudah mengetahui (atau masih ingat) rasanya.
Dan berdasarkan ingatan dan pengetahuan ini, mereka mencipta kehidupan baru - kehidupan berdasarkan ingatan palsu. Dengan diri anda (tidak disedari dalam kehidupan sebenar) dalam semua peranan utama.
Tetapi terdapat banyak peranan utama. Ini bermakna sekurang-kurangnya terdapat banyak varian "pengembangan plot" agar dapat memainkannya semua..
Dan mereka memang wujud. Di sini mereka.
Confabulation: contoh
Dalam kebanyakan kes, individu itu sendiri tidak mengetahui spesifik keadaannya. Namun, jika dia mengatakan bahawa orang lain ingat dengan baik, maka mereka mungkin mengesyaki pelanggaran.
Beritahu saya, adakah anda pernah mempunyai sesuatu yang anda atau mereka katakan kepada anda: "Anda sendiri yang memberitahu saya ini, ingat?", Dan sebagai tindak balas: "Saya ingat pertemuan kami, tetapi saya pasti tidak mengatakannya." Contoh konfabulasi yang paling biasa pada orang yang sihat: kita mengelirukan atau mencipta tempat, kata-kata, tindakan.
Antara manifestasi patologi, contoh yang mencolok adalah kisah seorang pesakit dari Klinik Psikiatri Highland. Dia meyakinkan bahawa dia dihantar oleh pemerintah untuk secara rahsia mendapatkan rancangan untuk bencana katak itu. Dia membincangkannya dengan terperinci dan menarik. Begitu terang sehingga pihak perintah mula percaya pada satu ketika. Tetapi segera menjadi jelas bahawa pesakit itu menderita skizofrenia, dan kekaburan adalah gejalanya..
Contoh konfabulasi
Confabulation adalah fenomena pelbagai aspek yang dipertimbangkan dalam psikologi. Manifestasinya dijumpai pada orang yang sihat, sementara tidak menyebabkan penyakit mental yang serius..
Salah satu manifestasi kecil ini adalah kealpaan. Contohnya, dalam perbualan dengan rakan, anda terlupa bahawa anda akan pulang minum susu dalam perjalanan pulang. Tetapi sebaik sahaja anda melintasi ambang rumah, memori susu segera muncul di ingatan anda. Atau anda memberitahu beberapa kenalan mengenai satu peristiwa, dan kemudian anda mula membincangkannya kepada salah seorang kenalan itu sekali lagi. Dia menghentikan ceritanya, tetapi nampaknya percakapan ini berlaku untuk pertama kalinya..
Manifestasi umum adalah ilusi, kerana impian itu nampaknya menjadi kenyataan. Mimpi boleh menjadi sangat realistik, jadi memori memindahkannya ke kehidupan nyata. Contohnya, anda bermimpi ada sweater merah di almari. Sebenarnya, tidak ada barang merah di almari pakaian anda, tetapi pada waktu pagi pencarian menyeluruh bermula. Kesedaran bahawa ia adalah mimpi muncul tidak lama kemudian..
Contoh konfabulasi yang paling terkenal dalam kajian fenomena ini adalah kisah seorang pesakit dari Highland Asylum. Lelaki itu yakin bahawa dia adalah ejen rahsia kerajaan. Dia dalam misi dan harus mendapatkan cetak biru rahsia untuk katakombe. Kerosakan ingatan sangat jelas sehingga pesakit menyusun perincian yang luar biasa mengenai kehidupan "ejen" dalam perjalanan. Pihak perintah sangat terkesan dengan cerita-cerita ini sehingga mereka mula mempercayainya. Namun, kemudian agen itu ditemui - dia didiagnosis dengan skizofrenia. Konflamasi adalah gejala penyakit ini.
Dalam hidup terdapat kekeliruan yang tidak bermakna. Otak dirancang sedemikian rupa sehingga kadangkala melupakan sebilangan maklumat. Ini berlaku paling kerap dengan ingatan jangka pendek. Sebagai contoh, katakan anda pergi ke kedai untuk membeli tepung, sebaliknya membeli sebilangan besar bakul. Tiba di rumah, saya hanya ingin berteriak: "Siksaan!" Kadang-kadang orang pergi ke kedai beberapa kali, setiap kali lupa mengapa mereka pergi.
Rawatan
Pada masa ini, tidak ada rawatan ubat khusus yang dapat mengembalikan proses ingatan, kerana tidak ada agen farmakologi yang terbukti dan terbukti.
Kaedah rawatan tidak langsung digunakan terutamanya, antara lain yang perlu diperhatikan:
- terapi untuk penyakit mental yang mendasari;
- penggunaan nootropics yang memulihkan struktur otak, ini termasuk nootropil, phenotropil dan banyak lagi.
- penstabilan peredaran darah di struktur serebrum utama;
- psikoterapi;
- diagnosis dan penghapusan situasi traumatik dalam kehidupan seseorang, penghapusan tekanan.
Rawatan mesti dilakukan dalam keadaan pemerhatian dispensari, perlu selalu mendaftarkan semua perubahan. Rawatan bergantung kepada ciri khas patologi asas yang dihidapinya. Sebagai tambahan kepada nootropik yang mempercepat kerja sel saraf, vitamin dan antioksidan diresepkan
Ia juga penting untuk menyediakan dan mewujudkan persekitaran yang menyokong pesakit. Pesakit harus dibatasi dari sebarang faktor yang menimbulkan tekanan
Diagnostik
Confabulations didiagnosis oleh psikiatri atau pakar neurologi. Rawatan awal melibatkan pemeriksaan komprehensif, berdasarkan hasil dari mana penyakit yang mendasari dapat ditentukan.
Perbualan pesakit dengan pakar berlaku di hadapan saudara terdekat. Ini membantu menyangkal fakta fiksyen, atau sebaliknya, untuk mengesahkan kebenarannya..
Oleh itu, anamnesis dikumpulkan dengan pemantauan selari terhadap tingkah laku verbal pesakit. Sepanjang perjalanan, kehadiran atau ketiadaan gejala halusinasi dan kecelaruan dikira.
Semasa pemeriksaan neurologi, doktor memeriksa keselamatan refleks, keadaan nada otot, kepekaan dan kemahiran motor. Selepas itu, perlu dilakukan penilaian yang lebih terperinci mengenai keadaan sistem saraf pusat dan dengan itu dapat mengesan masalah utama..
Bergantung pada keadaan dan keparahan gejala tertentu, ini mungkin memerlukan EEG dan CT scan atau MRI otak..
Pemeriksaan psikopatologi dalam kes ini memerlukan pesakit untuk melakukan beberapa ujian mudah:
- Paradigma Dease-Rodiger-McDermott. Pesakit ditawarkan untuk mendengar rakaman audio dengan beberapa kategori kata tematik. Sekiranya pesakit dengan yakin menamakan kata-kata yang tidak terdengar, ini adalah tanda kekeliruan yang jelas..
- Tugas kenangan. Pesakit harus mengingati kisah yang diketahui oleh semua orang dan dia. Berdasarkan kisahnya, semua penyimpangan dan kesilapan direkodkan, yang terdiri daripada penggantian fakta sebenar untuk fiksyen, atau penyertaan episod luar yang tidak mungkin ada dalam sejarah.
- Tugas pengiktirafan. Ujian ini terdiri daripada satu siri gambar yang dipaparkan dengan cepat. Dalam kes ini, beberapa gambar ditunjukkan hanya sekali, sementara yang lain beberapa kali. Sekiranya pesakit telah melihat gambar sebelumnya, dia harus memberi isyarat ini. Selepas masa yang singkat, tugas itu diulang. Sekiranya pesakit melakukan lebih banyak kesilapan pada pengulangan daripada pada pemeriksaan pertama, ini menunjukkan kekeliruan dan ingatan palsu yang melekat..
Jenis paramnesia yang berbeza: "pada tahap halusinasi"
Dari sudut pandang psikologi, kekeliruan seperti "menampal lubang" dalam ingatan - serpihan yang hilang diisi dengan bahan yang sesuai, ia disusun semula dengan bantuan maklumat yang diterima pada masa ini.
Dan bukan hanya orang yang menderita mental yang menderita "dosa" ini - ia juga boleh menjadi tindakan orang yang sihat, yang dilakukan olehnya sepanjang hidupnya (benar-benar sedar atau menjadi pemalsuan tidak sedar - perlindungan dari apa yang dirisaukan).
Tetapi pada awal abad sebelum yang lalu, klasik psikiatri L. Kalbaum menyebut keraguan sebagai "halusinasi mengingat", menganggapnya sebagai sejenis paramnesia. Di mana ingatan menunjukkan kepada pesakit peristiwa-peristiwa yang benar-benar fiksyen, yang sama sekali tidak dapat menjadi fakta hidupnya, berbeza dengan "ilusi mengingat" - kenangan semu, di mana peristiwa yang sebenarnya berlaku dalam kehidupan pesakit hanya beralih ke ingatan ke waktu lain.
Kedua-dua penafsiran ini datang ke konsep "ingatan palsu", yang sering menutupi hipomnesia awal atau amnesia progresif, di mana kekeliruan sama ada mengisi "jurang" dalam memori pesakit, atau wujud sebagai struktur bebas.
Sebagai tambahan kepada kandungan hebat dengan perincian yang tidak masuk akal yang meningkatkan latar belakang suasana umum, disebabkan oleh sindrom paraphrenic, psikosis vaskular, pikun, trauma dan mabuk, confabulations juga boleh menjadi delusi (delirium retroaaktif) yang berkaitan dengan penderitaan kesedaran.
Atau luas, mencerminkan "idea hebat": kesihatan luar biasa, kepahlawanan, keunggulan intelektual (hingga genius) berbanding orang lain, tujuan tinggi.
Konflik boleh menimbulkan "kemasukan" di mana kekeliruan muncul - keperibadian hilang sepenuhnya, tidak sesuai dengan ruang dan masa; sebagai akibat dari confabulosis, bahkan gangguan pemikiran boleh berlaku.
Halusinasi memori tidak boleh dikelirukan:
- dan juga dengan cryptomnesia (pengasingan dari realiti seseorang);
- dan juga dengan echomnesia (dengan banyak pengembalian kenangan palsu ke topik sebenar);
- dan juga dengan khayalan (tipu muslihat patologi).
Psikiatri moden menafsirkan fenomena kekeliruan dengan tepat sebagai penyimpangan kenangan peristiwa sebenar yang mempunyai masa dan tempat yang digabungkan dengan peristiwa fiksyen dan dengan pemindahannya ke masa lain.
Pengelasan
Konflik sebagai gejala diperhatikan dalam pelbagai psikopatologi. Oleh itu, dalam setiap kes tertentu, terdapat etiologi yang berbeza, kedalaman dan keparahan gangguan ingatan yang berbeza, gejala yang berbeza. Akibatnya, manifestasi gangguan tersebut juga sangat berbeza..
Atas sebab ini, dalam psikologi dan psikiatri, konfabulasi dibahagikan kepada dua kumpulan utama, di mana fiksyen pesakit berbeza dari segi kandungan dan asal asalnya..
Mengikut kandungan
Mnemonik. Kenangan palsu mempengaruhi kehidupan seharian atau aktiviti profesional pada masa sekarang.
Konfulasi ekstensif - paling kerap menyertai amnesia progresif pada pesakit pertengahan umur dan tua.
Kenangan palsu dikaitkan dengan masa lalu, dari masa muda hingga zaman kanak-kanak. Tidak ada idea mengenai usia sebenar dan masa sekarang.
Hebat. Penipuan ingatan seperti itu adalah gejala khas sindrom paraphrenic - gabungan kesan dengan khayalan keagungan, pengaruh dan penganiayaan. Kenangan palsu berbeza dari semua bentuk sebelumnya dalam skala ketidakstabilannya: dari peristiwa sejarah masa lalu yang jauh hingga masa depan yang tidak jauh. Selalunya jenis konfabulasi ini selari dengan delirium paraphrenic..
Mengikut asal
Disarankan adalah bentuk yang paling biasa. Hal ini dinyatakan dalam jawaban yang ringkas dan diharapkan untuk pertanyaan yang diajukan. Tidak kira betapa tidak masuk akal arahannya, pesakit tidak menyedari tangkapannya..
Spontan - pesakit menceritakan kisah mengagumkan yang diciptakan semasa dalam perjalanan. Menjawab soalan yang diajukan dengan tidak betul, sambil menghiasi jawapannya sebanyak mungkin untuk menarik perhatian pendengar.
Oneiric - disebabkan oleh gangguan kesedaran mengenai jenis produktif. Kenangan fiksyen berkaitan dengan tema psikosis masa lalu dalam skizofrenia, sindrom oneiroid, halusinasi atau epilepsi.
Kadang-kadang berlaku dalam psikosis organik, berjangkit atau memabukkan.
Perluasan - fakta fiksyen yang berkaitan dengan megalomania dan obsesi, ketika pesakit menganggap dirinya genius, sangat kaya dan juga orang yang berjudul.
Menggantikan mnestic - konfabulasi dinyatakan dengan menggantikan jurang ingatan dengan peristiwa tahun-tahun lalu dan masa kini.
Khayalan - tidak berlaku untuk pengaburan dan gangguan memori. Ia timbul sebagai akibat idea khayalan pesakit. Khas untuk sindrom skizofrenia paranoid.
Gejala
Manifestasi paramnesia merangkumi banyak gangguan memori kualitatif yang berbeza. Bergantung pada kekhususan mereka, beberapa jenis gangguan ini dibezakan. Paramnesias merangkumi:
- ingatan semu;
- kekeliruan;
- cryptomnesia;
- khayalan;
- mendirikan semula paramnesia;
- pengiktirafan palsu.
Gejala utama ingatan semu adalah seseorang melepaskan peristiwa masa lalu seperti sekarang. Dia menerangkan fakta dari kehidupan biasa yang sebenarnya berlaku, tetapi pada masa yang berbeza, dan tidak berkaitan dengan keadaan semasa. Pseudo-reminiscence adalah ciri demensia, sindrom Korsakoff dan keadaan lain yang disertai dengan hipomnesia..
Manifestasi utama konfabulasi adalah transformasi kenangan sebenar dengan memperkenalkan unsur fiksyen (objek, tindakan) ke dalamnya. Jenis kekeliruan:
- menggantikan - mengisi jurang ingatan dengan peristiwa sebenar dari jangka masa yang lain;
- ekmnestic - pemindahan peristiwa awal kanak-kanak ke kenangan baru-baru ini;
- hebat - kenangan peristiwa hebat di mana pesakit mengambil bahagian dalam pendapatnya;
- khayalan - penyelewengan kenangan dengan memperkenalkan episod khayalan ke dalamnya;
- halusinasi - penambahan perihalan peristiwa dengan serpihan halusinasi visual dan pendengaran.
Tanda cryptomnesia adalah persepsi maklumat yang dibaca, didengar, atau dilihat sebagai benar-benar dialami. Sebagai peraturan, cryptomnesia digabungkan dengan pelbagai jenis amnesia. Pada masa yang sama, pesakit kurang berorientasi pada masa dan ruang, cepat letih, tetapi mengekalkan pengetahuan dan kemahiran yang diperoleh dengan baik. Cryptomnesia berlaku dengan psikosis pikun, kerosakan otak, dan aterosklerosis serebrum.
Fantasi adalah kenangan di mana peristiwa halusinasi diletakkan. Mereka berlaku pada orang dengan gangguan keperibadian pelbagai dan skizofrenia. Fantasi dibezakan oleh kekasaran dan tidak masuk akal mereka, dan dalam beberapa kes - oleh plot yang menarik..
Mengurangkan amnesia (persepsi ganda) dinyatakan dalam pengulangan kenangan: nampaknya bagi seseorang bahawa kejadian yang sama berlaku beberapa kali. Dia mempunyai perasaan "déja vu" yang tidak lengkap.
Pengiktirafan palsu menampakkan diri dalam pengenalpastian orang, objek dan tempat yang salah. Dalam kes yang teruk, seseorang tidak dapat mengenali orang yang disayangi dan pantulannya di cermin.
Bagaimana doktor boleh membantu?
Kata terakhir dalam rawatan patologi seperti paramnesia, psikiatri belum mengatakannya - belum.
Kaedah rawatan dan "pengukuhan" otak dan ubat serupa yang meningkatkan bekalan darah dan metabolisme strukturnya ditawarkan (, Phenotropil).
Anda memerlukan diet seimbang dengan kandungan zat penting yang mencukupi, aktiviti fizikal yang rasional, mengganggu permainan luar di udara segar.
Dari kaedah pengaruh psikologi, hipnoterapi, terapi relaksasi, dan juga kaedah perubatan oriental dapat dicadangkan: akupunktur, qigong, yoga, yang memungkinkan anda mencapai perhatian maksimum pada saat ini tanpa "lari" ke peristiwa masa lalu dan masa depan..
Tidak diragukan lagi, syarat utama kejayaan rawatan adalah keinginan untuk kerjasama pesakit dengan doktor pakar..