Siapa oligofrenia, tahap kelewatan, gejala dan rawatan

Sains perubatan mengetahui banyak penyakit, termasuk oligofrenia. Siapa oligofrenia? Bagaimana dia berbeza dengan orang, apa ciri-cirinya? Artikel ini akan mempertimbangkan apakah keterbelakangan mental, gejala, dan ciri tingkah laku. Oleh itu, oligofrenia disebut sebagai patologi di mana terdapat perkembangan umum jiwa dan gangguan intelektual.

  • Tahap oligofrenia
  • Rawatan oligofrenia
  • Oligofrenia dengan sebab yang diketahui
  • Ubat untuk rawatan oligofrenia

Patologi ini boleh menjadi kongenital dan diperolehi, itu adalah bentuk demensia, tidak dapat disembuhkan sepenuhnya menurut data perubatan. Sebabnya boleh berbeza, oligofrenia adalah penyakit yang serius, terdapat tiga jenis faktor untuk penampilan penyakit ini.

  1. Penyakit ini disebabkan oleh kecenderungan keturunan. Kerosakan sel generatif yang kerap.
  2. Gangguan perkembangan intrauterin, yang boleh disebabkan oleh jangkitan semasa kehamilan, konflik kekebalan antara janin dan badan ibu, atau ketagihan alkohol yang berlebihan.
  3. Juga, pelanggaran boleh berlaku, timbul selepas kelahiran dalam tiga tahun pertama kehidupan anak..

Oligophrenic adalah orang sakit yang mengalami keterbelakangan mental, dan dia memerlukan perawatan dan pengawasan yang sewajarnya dari orang yang sihat. Oligophrenia adalah patologi kongenital, atau kelewatan perkembangan yang diperoleh pada masa kanak-kanak, yang menyebabkan terjadinya gangguan jiwa, yang mengakibatkan pelbagai gangguan intelektual muncul. Pesakit terputus dari kehidupan, banyak dari mereka dapat melakukan pekerjaan sederhana, dan jika patologi ringan dan tidak ada kecacatan, maka mereka dapat berguna bagi masyarakat.

Mari lihat gambaran klinikal, jadi siapa oligofrenik? Ini adalah orang yang mempunyai gejala yang teruk, dan mereka serupa dengan pelbagai peringkat penyakit ini. Dengan keterbelakangan mental, proses kognitif anak terganggu, ingatan menurun, perbendaharaan kata jarang, literasi rendah. Terdapat juga kekurangan inisiatif dan kemampuan untuk membuat keputusan yang mencukupi secara bebas menggunakan logik. Terdapat pelanggaran dalam bidang komunikasi dengan rakan sebaya dan orang lain. Reaksi yang salah mengikut keadaan atau persekitaran memerlukan perhatian khusus. Selain itu, pemikiran abstrak kurang berkembang, pesakit sangat disarankan, dan ini digabungkan dengan perkembangan fizikal yang terlambat..

Tahap oligofrenia

Penyakit ini mempunyai pelbagai peringkat. Bergantung pada seberapa kuat kecacatan mental ditunjukkan dan tahapnya, tiga jenis oligofrenia dibezakan:

Peringkat pertama

Tahap pertama, kelemahan, disebut tahap patologi paling ringan. Apabila diuji untuk IQ, iaitu kecerdasan, pesakit memperoleh dari lima puluh hingga tujuh puluh mata. Orang seperti itu mudah mengatasi, misalnya, dengan aritmetik: penambahan dan pengurangan, mereka tidak menimbulkan kesukaran, mereka sering bercakap dengan baik. Dengan patologi ringan, kanak-kanak seperti itu praktikalnya tidak dapat dibezakan antara rakan sebaya dengan petunjuk kesihatan yang normal.

Mereka mempunyai sfera emosi-kehendak yang normal, mampu melakukan reaksi emosi yang normal. Banyak yang mempunyai ingatan yang baik untuk melakukan tindakan mekanikal. Pemusatan perhatian jelas tidak mudah bagi mereka, mereka ingat untuk waktu yang singkat, tindakan mereka sering tanpa tujuan dan impulsif. Tingkah laku tidak baik, keadaan emosi selalunya negatif dan mereka tidak mengawal diri sepenuhnya, akibatnya kawalan diri yang lemah, yang sering menyebabkan negatif pada orang di sekitar mereka.

Tahap dua

Tetapi tahap oligofrenia seperti kebodohan wujud dalam pelanggaran yang jauh lebih besar. Dengan tahap oligofrenia seperti itu, IQ sama dengan 20-50 mata, orang-orang ini dapat mengucapkan frasa sederhana dan corak pertuturan sederhana. Perbendaharaan kata yang lemah, tidak lebih daripada tiga ratus. Sebilangan pesakit hampir tidak mengira jumlah asas dan mengetahui sebilangan huruf abjad. Mempunyai memori mekanikal separa dan cenderung meniru.

Sikap emosional sangat miskin dan monoton. Mereka sangat pemalu dan sensitif. Perubahan pemandangan tidak mudah bagi mereka, mereka memerlukan penjaga. Dalam praktik buruh, mereka tidak begitu pelbagai dan dapat mempelajari tindakan yang paling sederhana, seperti mencuci pinggan, membersihkan, dan mencuci pakaian. Dalam kes ini, oligofrenia sudah dapat dilihat oleh orang lain dan pesakit menonjol dengan latar belakang rakan sebayanya. Perkembangan fizikal lemah, ketinggalan sangat ketara.

Tahap tiga

Tetapi dengan tahap oligofrenia seterusnya, yang disebut kebodohan, tahap IQ jarang melebihi 20, kemampuan untuk berbicara secara normal dikurangkan dan dibatasi oleh kemampuan untuk mengucapkan kata-kata dan suara individu. Mereka tidak dapat melakukan aktiviti yang bermakna. Gangguan mental yang serius dan keterbelakangan fizikal menyebabkan keterbelakangan mental, kerana kanak-kanak pada tahun-tahun pertama kehidupan belum begitu berbeza. Tetapi selama bertahun-tahun, pelanggaran menjadi semakin jelas. Terdapat kelainan struktur organ tubuh yang kerap, kemahiran yang dapat diatasi oleh orang biasa tidak tersedia bagi mereka, praktiknya tidak mampu melakukan layan diri.

Emosi mereka jauh dari pelbagai, mereka hanya menyatakan kepuasan atau rasa tidak senang dalam bentuk tangisan dalam kombinasi dengan tingkah laku yang gelisah. Orang dengan diagnosis ini marah dan agresif, selalunya kemarahan mereka ditujukan kepada diri mereka sendiri. Gejala penyakit bergantung pada keparahan patologi dan tahapnya; dalam diagnosis, bidang mental dan status fizikal seseorang dinilai secara mendalam dan teliti.

Rawatan oligofrenia

Pada masa ini, skema terapi seperti itu belum diciptakan yang dapat menyembuhkan seseorang daripada penyakit sepenuhnya, oleh itu terapi ubat sokongan digunakan..

Terdapat klasifikasi dua peringkat jenis oligofrenia dan sebab penampilannya, yang digunakan dalam perubatan domestik:

  • keterbelakangan mental keluarga atau keturunan;
  • oligofrenia embrio dengan kerosakan janin semasa kehamilan;
  • perkembangan oligofrenia disebabkan oleh pelbagai faktor berbahaya semasa melahirkan anak dan pada tahun-tahun pertama berikutnya.

Terdapat juga sekumpulan patologi dengan etiologi yang sudah diketahui, iaitu:

Oligofrenia dengan sebab yang diketahui

  • keturunan, kromosom kongenital dan oligofrenia gen;
  • patologi yang telah berkembang akibat kesan bahan berbahaya, mikroorganisma semasa perkembangan janin intrauterin;
  • oligofrenia kerana bahan berbahaya atau mikrob yang sama pada bulan-bulan pertama dan tahun-tahun kehidupan kanak-kanak.
  • oligofrenia, berkembang dengan latar belakang fenomena negatif dalam bidang sosial atau psikologi.

Pada masa ini, terdapat sebilangan besar ubat untuk pembetulan pelbagai jenis oligofrenia. Ini adalah terutamanya nootropik, ubat penenang dan antipsikotik, dengan lebih terperinci di bawah.

Ubat untuk rawatan oligofrenia

Untuk gangguan metabolik, diet dianjurkan, dan untuk cretinism, ubat hormon. Untuk merangsang aktiviti mental, ubat-ubatan nootropik, vitamin kumpulan B. diresepkan. Untuk rawatan ketakutan, fobia, rangsangan dan pencerobohan yang berlebihan, phenazepam ditunjukkan. Penyesuaian sosial, amalan kerja dan penyesuaian profesional, serta langkah-langkah terapi dan pendidikan, di mana orang dekat biasanya berminat, sangat penting bagi pesakit, mereka biasanya menentukan nasib pesakit.

Oligofrenia

Oligophrenia adalah sindrom kecacatan mental kongenital, yang dinyatakan dalam keterbelakangan mental kerana patologi otak.

Oligofrenia menampakkan diri terutama berkaitan dengan akal, pertuturan, emosi, kehendak, kemahiran motor. Buat pertama kalinya, istilah oligofrenia dicadangkan oleh Emil Kraepelin. Bagi oligofrenia, kecerdasan orang dewasa secara fizikal adalah ciri, yang belum mencapai tahap normal dalam perkembangannya.

Penyebab oligofrenia

Penyebab penyakit ini disebabkan oleh perubahan genetik; kerosakan intrauterin pada janin dengan sinaran pengion, kerosakan berjangkit atau kimia; pramatang anak, pelanggaran semasa melahirkan (trauma kelahiran, asfiksia).

Penyebab oligofrenia boleh disebabkan oleh trauma kepala, jangkitan sistem saraf pusat, dan hipoksia serebrum. Tidak sedikit peranan dimainkan oleh pengabaian pedagogi dalam keluarga yang tidak berfungsi. Kadang kala keterbelakangan mental tetap tidak dapat dijelaskan etiologi.

Perubahan genetik boleh memprovokasi oligofrenia, dan menurut statistik, sehingga separuh daripada kes mengajar untuk alasan ini.

Jenis utama gangguan gen yang membawa kepada oligofrenia termasuk kelainan kromosom (penghapusan, aneuploidi, pendua). Kelainan kromosom juga merangkumi sindrom Down (trisomi 21), sindrom Prader-Willi, sindrom Angelman, dan sindrom Williams.

Penyebab keterbelakangan mental boleh dicetuskan oleh disfungsi gen individu, serta jumlah mutasi gen di mana tahap melebihi 1000.

Ciri-ciri oligofrenia

Penyakit ini tergolong dalam kumpulan penyakit yang banyak berkaitan dengan gangguan perkembangan. Oligofrenia dianggap sebagai anomali perkembangan jiwa, keperibadian, dan juga seluruh tubuh pesakit. Petunjuk oligofrenia di negara perindustrian mencapai hingga 1% dari jumlah penduduk, di mana 85% daripadanya mengalami keterbelakangan mental ringan. Nisbah lelaki dan wanita yang sakit adalah 2: 1. Penilaian yang lebih tepat mengenai penyebaran penyakit ini sukar disebabkan oleh pelbagai pendekatan diagnostik, dan juga bergantung kepada tahap toleransi sosial terhadap kelainan mental dan tahap kebolehcapaian rawatan perubatan..

Oligofrenia bukanlah proses progresif, tetapi berkembang sebagai akibat penyakit sebelumnya. Tahap keterbelakangan mental dinilai secara kuantitatif oleh pekali intelektual setelah menggunakan ujian psikologi standard. Jarang, oligofrenik dianggap sebagai individu yang tidak mampu menyesuaikan diri secara sosial..

Pengelasan

Terdapat beberapa klasifikasi oligofrenia. Secara tradisional, penyakit ini diklasifikasikan mengikut keparahannya, tetapi ada klasifikasi menurut M.S. Pevzner, dan juga klasifikasi alternatif.

Tradisional dari segi keparahan dibahagikan kepada yang berikut: lemah lembut (ringan), tidak selesa (sederhana), kebodohan (sangat ketara).

Klasifikasi ICD-10 mengandungi 4 darjah keparahan: ringan, sederhana, teruk, mendalam.

Pengelasan oligofrenia menurut M.S. Pevzner

Hasil karya M.S.Pevzner memungkinkan untuk memahami apa struktur kecacatan pada oligofrenia, yang menyumbang 75% dari semua jenis anomali kanak-kanak, dan untuk membuat klasifikasi, dengan mengambil kira etiopatogenesis, serta keaslian perkembangan yang tidak normal.

Pada tahun 1959, M.Pevzner mencadangkan klasifikasi - tipologi keadaan, di mana dia mencatat tiga bentuk kecacatan:

- rumit oleh gangguan neurodinamik, yang dimanifestasikan dalam tiga varian kecacatan: dalam prevalensi pengujaan berbanding penghambatan; dalam kelemahan proses saraf utama yang ketara; dalam prevalensi penghambatan terhadap kegembiraan;

- kanak-kanak dengan oligofrenia dengan kekurangan lobus frontal yang jelas.

Dari tahun 1973 hingga 1979, M.S. Pevzner meningkatkan klasifikasinya. Dia mengenal pasti lima bentuk utama:

- rumit oleh gangguan neurodinamik (penghambatan dan kegembiraan);

- keterbelakangan mental dalam kombinasi dengan gangguan pelbagai penganalisis;

- keterbelakangan mental dengan bentuk psikopat dalam tingkah laku;

- oligofrenia dengan kekurangan frontal yang jelas.

Diagnostik oligofrenia

Kriteria diagnostik untuk ICD-10 dibezakan, yang dicirikan oleh manifestasi berikut:

DAN. Kerencatan mental, dinyatakan dalam keadaan tahanan, serta perkembangan jiwa yang tidak lengkap, yang dicirikan oleh pelanggaran kemampuan yang tidak berkembang semasa pematangan dan tidak mencapai tahap kecerdasan umum, termasuk ucapan, kognitif, motorik, dan juga kemampuan khas.

AT. Kerencatan mental, berkembang bersamaan dengan gangguan mental yang lain, serta gangguan somatik atau timbul secara bebas.

DARI. Tingkah laku adaptif yang terganggu, bagaimanapun, dalam keadaan sosial yang baik, apabila sokongan diberikan, semua gangguan ini dengan tahap keterbelakangan mental yang ringan tidak mempunyai jalan yang jelas sama sekali.

D. Pengukuran IQ dilakukan dengan mengambil kira ciri-ciri silang budaya secara langsung.

E. Penentuan tahap keparahan gangguan tingkah laku, dengan syarat tidak ada gangguan (mental) yang bersamaan.

Pengelasan mengikut E.I.Bogdanova

1 - kecerdasan menurun

2 - perkembangan umum ucapan sistemik

3 - gangguan perhatian (kesukaran pengedaran, ketidakstabilan, pertukaran)

4 - persepsi terjejas (fragmentasi, kelambatan, penurunan jumlah persepsi)

5 - pemikiran tidak kritis, konkrit

6 - prestasi ingatan yang buruk

7 - perkembangan minat kognitif yang kurang maju

8 - gangguan dalam bidang emosi-sukarela (ketidakstabilan emosi, perbezaan yang buruk, ketidakcukupan mereka)

Kesukaran dalam diagnosis oligofrenia timbul apabila perlu untuk membezakan dari manifestasi awal skizofrenia. Pesakit dengan skizofrenia, berbeza dengan oligofrenia, mengalami penundaan sebahagian dalam perkembangan, oleh itu, manifestasi ciri proses endogen dicatatkan dalam gambaran klinikal - autisme, gejala katatonik, fantasi patologi.

Tahap oligofrenia

Sebab yang sama boleh menyebabkan tahap keterbelakangan mental yang berbeza pada orang. Pada masa ini, menurut ICD-10, 4 darjah oligofrenia diperhatikan.

Oligophrenia - apa itu, dan bagaimana hidup dengannya

Halo pembaca blog yang dikasihi KtoNaNovenkogo.ru.

Apabila anak dilahirkan dalam keluarga yang disyaki mengalami keterbelakangan mental, ibu bapa sangat risau akan masa depannya dan tidak tahu apa yang diharapkan..

Oligofrenia - siapa itu, adakah ia selalu menjadi taraf hidup yang rendah, bagaimana memperbaiki keadaan, dan dapat dielakkan?

Oligofrenia adalah.

Oligofrenia adalah demensia kongenital atau yang diperoleh awal (sehingga usia 3 tahun), yang dicirikan oleh perkembangan keseluruhan jiwa, intelek, terutamanya.

Ia berlaku kerana kawasan otak yang tidak terbentuk semasa lahir, yang kemudian tidak berkembang atau melakukannya dengan sangat lemah dan perlahan. Atau gangguan komunikasi saraf yang teruk pada awal kanak-kanak.

Oligofrenia berbeza dengan demensia (seperti apa?), Kerana ia berlaku pada usia yang lebih dewasa dan tua.

Penyakit ini menyerang kawasan seperti:

  1. berfikir;
  2. ucapan;
  3. bidang emosi dan semangat;
  4. motor.

Dengan tahap oligofrenia yang teruk (1-3% daripada jumlah keseluruhan), penyakit memberi seseorang kecacatan.

Yang lebih umum adalah bentuk yang lebih ringan, di mana beberapa kekurangan kognitif dapat diperbaiki. Anda dapat menyesuaikan seseorang dengan persekitaran luaran dan prosedur sehari-hari.

Di Amerika Syarikat dan Eropah barat, kanak-kanak oligofrenia dibawa ke sekolah biasa, dan bukannya dihantar ke sekolah khusus. Amalan ini secara beransur-ansur sampai kepada kita..

Sistem sikap terhadap orang-orang seperti itu tidak lama berubah. Bermula dengan tadika, dan berakhir dengan kumpulan berasingan di sekolah, sejak sebelumnya mereka sama sekali tidak dibawa ke institusi pendidikan tinggi.

Keselesaan dan kesejahteraan seorang anak oligofrenia dipengaruhi oleh sikap ibu bapa yang cukup menjaga dan memberinya perhatian yang sewajarnya..

Ini juga membantu kehadiran pengalaman yang diperlukan di kalangan guru yang memahami bagaimana menangani pelajar khas, dan masyarakat yang toleran (bagaimana keadaannya?).

Mengapa kanak-kanak menjadi oligofrenik

Kira-kira 80% penyakit ini disebabkan oleh gangguan pada peringkat genetik..

Pengelasan faktor yang boleh diwarisi daripada ibu bapa:

  1. penyakit kromosom (trisomi, penyakit Down, Shereshevsky-Turner, sindrom Clanfelter);
  2. keabnormalan otak (microcephaly, hydrocephalus);
  3. gangguan sistem endokrin yang mempengaruhi fungsi kognitif - hipotiroidisme dan hipertiroidisme (cretinism);
  4. enzimopati, di mana rembesan dan / atau aktiviti enzim terganggu (galaktosemia, fenilketonuria).

Oligophrenic juga merupakan anak yang berkembang di rahim dengan penyakit ibu dan pelanggaran kehamilan:

  1. dengan patologi dalam kedudukan (nefropati, anemia, gangguan peredaran darah di plasenta, eklampsia, toksikosis pada separuh kedua kehamilan);
  2. penyakit lain yang diperburuk semasa kehamilan (masalah tiroid, diabetes mellitus, penyakit buah pinggang dan hati, kegagalan kardiovaskular);
  3. konflik imunologi untuk faktor Rh (apa ini?) antara ibu dan janin;
  4. trauma pada tengkorak dan otak semasa melahirkan anak;
  5. kelahiran pramatang;
  6. asfiksia bayi baru lahir (apa ini?);
  7. beberapa ubat;
  8. penggunaan alkohol, rokok dan dadah;
  9. penyakit berjangkit ibu (hepatitis, campak, rubella, influenza, jangkitan sitomegalovirus);
  10. penyakit lain (AIDS, toxoplasmosis, sifilis).

Selepas kelahiran, seorang kanak-kanak boleh mengalami keterbelakangan mental sehingga usia 3 tahun jika dia mengalami kecederaan di kepala. Atau jatuh sakit dengan ensefalitis, meningitis (apa ini?).

Gejala oligofrenia pada kanak-kanak

Sekiranya kanak-kanak mempunyai tahap oligofrenia ringan, maka hampir mustahil untuk menentukannya sejurus selepas kelahiran..

Seiring berjalannya waktu, menjadi lebih jelas bahawa sukar baginya untuk mematuhi rutin harian, mengulang dan menguasai kemahiran sehari-hari.

Di tadika, tugas-tugas sederhana juga kurang dapat dicapai, anak cepat letih. Contohnya, pada usia 3 tahun dia tidak dapat melipat piramid, walaupun kanak-kanak berumur 1-2 tahun dengan perkembangan normal melakukannya. Kesukaran dalam hubungan dan komunikasi dengan rakan sebaya.

Pertuturan kurang baik, berkembang dengan kelewatan, kerana anak-anak membingungkan huruf yang serupa. Akibatnya, mereka salah eja dan diucapkan dengan tidak betul. Sambungan dalam bidang pendengaran dan alat bantu pertuturan artikulasi tidak terbentuk dengan betul.

Oleh kerana tumpuan perhatian dikurangkan dengan ketara, menjadikannya sukar untuk mempelajari maklumat dan kemahiran.

Gejalanya serupa dengan manifestasi gangguan hiperaktif defisit perhatian (apa itu?), Di mana kanak-kanak juga tidak cuba mendengar orang dewasa, untuk memahami arahan mereka. Kerana proses gairah berlaku, dan tidak ada saat ketika mereka berhenti dan terjun ke dalam tugas itu.

Di samping fakta bahawa perhatian kanak-kanak oligofrenia sudah menderita, kemampuan ingatannya juga sangat terhad. Oleh itu, sangat sukar untuk mengingat dan mencipta semula maklumat..

Sukar bagi anak-anak untuk menghafal sekeping teks kecil, walaupun diulang dengan perlahan beberapa kali. Mungkin tidak selalu sesuai untuk menerapkan bahan yang dipelajari pada masa akan datang.

Pergerakan kanak-kanak dengan oligofrenia lambat, tidak tepat, oleh itu kemahiran motorik halus menderita, dan perkembangan hampir semua fungsi kognitif dikaitkan dengannya.

Oleh kerana kawasan otak yang sesuai terletak bersebelahan, dan tidak saling merangsang, seperti yang berlaku pada anak yang sihat. Ini boleh mempengaruhi ketidakupayaan mengurus diri sendiri, dan kebersihan (apa ini?) Khususnya, termasuk pada usia yang lebih tua.

Interaksi dengan objek adalah huru-hara. Kanak-kanak itu tidak dapat merebut objek kecil dengan telapak tangan atau jarinya. Oleh itu, surat itu diberikan dengan sukar, walaupun dengan tahap keterbelakangan mental yang ringan..

Tidak selamat untuk meninggalkan anak yang oligofrenia dikelilingi oleh orang yang tidak dikenali, kerana mereka sangat mudah tertipu, mudah untuk menanamkan tindakan apa pun di dalamnya. Oleh itu, antara mangsa keganasan sering menemui kanak-kanak yang mengalami keterbelakangan mental..

Bayi seperti itu sering disebut "cerah" kerana mereka sering tersenyum, ceria dan baik. Walaupun mereka tidak dapat meluahkan perasaan mereka dengan kata-kata, mereka berpelukan dan mencium.

Klasifikasi keterbelakangan mental

Klasifikasi di mana nama "kebodohan", "kerenah", "kebodohan" muncul ketinggalan zaman. Sejak orang mula menggunakan kata-kata ini dalam kehidupan seharian sebagai penghinaan.

Kini keterbelakangan mental ditunjukkan oleh tahap keterukan.

    Oligofrenia ringan (IQ = 50-70). Mereka kadang-kadang sukar untuk dibezakan dengan orang yang perkembangannya berada di had bawah norma. Adaptasi dalam masyarakat, kemahiran proses kerja mudah adalah mungkin.

Penguasaan pengetahuan khusus memberikan ingatan mekanikal dan kecenderungan untuk meniru. Tetapi dalam pelajaran mereka lambat, tidak ada kebebasan dan keinginan untuk menguasai sesuatu. Hampir tidak ada pemikiran abstrak (bagaimana itu?), Tetapi pertuturan berada pada tahap yang agak tinggi.

Tingkah laku sering bersifat impulsif, sukar untuk menahan keinginan anda. Walaupun pada masa kanak-kanak, terdapat kelewatan yang ketara dalam pengembangan fungsi kognitif dan fizikal (berjalan kaki, refleks), pada tahun-tahun yang lebih tua perbezaan dengan orang yang sihat menjadi kurang terlihat. Tahap purata oligofrenia (IQ = 20-50). Kanak-kanak sukar belajar dan tidak dapat bekerja. Perbendaharaan kata adalah kira-kira 250 perkataan, mereka berbicara dalam frasa pendek yang mudah. Pengetahuan asas digunakan dengan sangat mudah.

Sebilangan kanak-kanak dapat menyebut beberapa huruf secara berasingan, mereka tahu aritmetik ringkas. Pada masa yang sama, mereka sukar beralih, bergantung. Tetapi mereka dapat melayani diri mereka sendiri, mencuci pinggan, membersihkan bilik mereka.

Setuju bahawa tidak mengapa.

Pencegahan oligofrenia pada kanak-kanak

Mengetahui siapa yang oligofrenia, perlu menjaga kesihatan dan pencegahan anda sebelum waktunya untuk mengelakkan akibatnya. Adalah perlu untuk mengecualikan berada di kawasan yang mempunyai sinaran radioaktif dan bahan kimia yang memberi kesan negatif kepada sistem pembiakan.

Kehamilan mesti dirancang. Sehingga waktu itu, seorang wanita harus memeriksa keadaannya dan menyembuhkan penyakitnya. Atau menormalkan penunjuk jika mereka kronik.

Fokus utama adalah pada sistem endokrin. Anda juga perlu pergi ke hospital tepat pada masanya untuk berjimat.

Untuk mengelakkan toksoplasmosis, pangsapuri hanya boleh mempunyai haiwan yang telah diperiksa parasit dan tidak berjalan di jalan.

Jangan gunakan bahan yang memberi kesan negatif bukan hanya kepada wanita, tetapi juga janin. Patuhi dos ubat yang boleh diambil oleh wanita hamil.

Pengarang artikel: Marina Domasenko

oligofrenia

Oligofrenia

Kamus terminologi pedagogi

(dari oligos Yunani - kecil, phren - mind)

bentuk khas perkembangan mental yang timbul dari pelbagai sebab: keturunan patologi, penyimpangan kromosom (dari aberratio Latin - penyimpangan, pecah), kerosakan organik pada sistem saraf pusat pada masa pranatal atau pada peringkat awal perkembangan selepas kelahiran. Pada O., kegagalan otak organik mempunyai watak tidak progresif (tidak progresif). Istilah "O." diperkenalkan pada abad ke-19. Psikiatri Jerman E. Kraepelin.

Struktur psikopatologi gangguan di O. dicirikan oleh sifat keseluruhan dan hierarki keterbelakangan intelek dan jiwa secara keseluruhan. Mengikut struktur gambaran klinikal, bentuk O. yang tidak rumit dan rumit dibezakan. Bentuk O. yang rumit disebabkan oleh kombinasi otak yang kurang berkembang dengan kerosakannya. Masalah pengajaran, asuhan dan penyesuaian sosial kanak-kanak yang menderita O. dikembangkan oleh oligophrenopedagogy.

(Kamus ensiklopedik Bim-Bad B.M.Pedagogis. - M., 2002. S. 178-179)

perkembangan mental yang kongenital atau awal yang diperoleh, yang, dari segi keparahan, dibahagikan kepada kelemahan (tahap keterbelakangan mental yang paling ringan), ketidakseimbangan (dari bahasa Latin imbecillus - lemah, lemah) dan kebodohan (tahap terdalam).

(Kamus Pedagogi Kodzhaspirova G.M. - M., 2005. S. 100)

Lihat juga Kekentalan, Zazzo, Rene, Idiocy, Imbecility, Dementia

Defektologi. Kamus-rujukan

keterbelakangan bentuk aktiviti mental yang kompleks kerana keturunan patologi, kerosakan organik pada sistem saraf pusat pada masa pranatal atau pada peringkat awal perkembangan selepas kelahiran (permulaan kecacatan intelektual pada peringkat kehidupan kemudian, ketika jiwa anak sudah mencapai tahap perkembangan tertentu, memberikan struktur kecacatan yang berbeza dari O. ). Di O. kekurangan organik otak mempunyai watak yang tidak progresif. Oleh itu, kanak-kanak oligofrenia mampu berkembang, yang tertakluk kepada undang-undang umum perkembangan mental anak, tetapi mempunyai ciri khas kerana jenis gangguan sistem saraf pusat. Dalam bentuk O. yang teruk, sejumlah perubahan anatomi di otak diperhatikan: sebilangan kecil sel saraf, pengembangan konvolusi yang tidak mencukupi, penebalan membran otak, dan lain-lain. Sisa hidrosefalus selalunya diperhatikan, yang menyebabkan perkembangan patologi sel-sel saraf. Di O., aktiviti saraf yang lebih tinggi terganggu, terutamanya pergerakan proses saraf: sambungan sementara menjadi lengai dan perubahannya, serta perkembangan yang baru, sukar. Gangguan aktiviti kognitif dimanifestasikan dalam kesempitan dan pembezaan persepsi objek sekeliling dan hubungan spasial, dalam kesukaran menghafal dan menghasilkan semula secara logik apa yang dirasakan dan dipelajari. Pemikiran visual-kiasan dan verbal-logik yang kurang berkembang, bentuk analisis dan sintesis yang rumit sukar.

Mengikut tahap kekurangan kecerdasan, tiga kumpulan dibezakan, yang paling teruk adalah kebodohan. Kanak-kanak idiot memerlukan pengawasan dan penjagaan berterusan dan dihantar ke institusi Kementerian Perlindungan Sosial. Tahap O. yang kurang teruk - kebodohan. Anak-anak yang lemah lembut, dengan didikan yang betul, berjaya menanamkan kemahiran asas pekerjaan dan layan diri. Namun, kemampuan mereka untuk menjalani kehidupan secara bebas adalah terhad, mereka memerlukan penjagaan yang berterusan. Bentuk O. yang paling ringan adalah kelemahan. Anak-anak yang bodoh membentuk sebahagian besar pelajar sekolah tambahan. Dalam proses pendidikan dan asuhan, mereka mencapai tahap pengembangan yang cukup untuk menyesuaikan diri dengan kegiatan buruh yang berguna secara sosial, menguasai profesi sederhana dan kemudian menjalani kehidupan mandiri. Di kalangan kanak-kanak oligofrenia, terdapat juga anak-anak di mana keterbelakangan umum digabungkan dengan gangguan sistem pendengaran yang teruk atau dengan gangguan pergerakan. Dalam kes-kes ini, bersama dengan tugas umum pengajaran dan asuhan, ada tugas khusus untuk mengimbangi kekurangan tambahan..

Ensiklopedia "Biologi"

, keterbelakangan mental, kongenital atau timbul pada awal kanak-kanak (sehingga 3 tahun). Ia disertai oleh kelainan dalam perkembangan fizikal (stunting, fizikal yang tidak betul), kerosakan organ dalaman, organ deria (pendengaran, penglihatan), dan akil baligh pramatang. Penyebab oligofrenia berbeza - kelainan kromosom, gangguan metabolik kongenital, kesan faktor berbahaya (alkohol, ubat, tembakau, penyakit berjangkit, beberapa ubat, dll.) Pada sel pembiakan ibu bapa, embrio, janin, atau pada anak pada bulan-bulan pertama kehidupan. Terdapat tiga tahap keterbelakangan mental - kelemahan, kebodohan, kebodohan. Tahap paling ringan dari oligofrenia adalah kelemahan. Orang bodoh boleh belajar di sekolah khas, kerana untuk mengasimilasi dan menghafal maklumat pendidikan, mereka memerlukan pembelajaran yang perlahan, pengulangan yang sering mereka lalui. Mereka mempunyai pengetahuan dan kata-kata yang mencukupi, tetapi ucapannya terdiri daripada frasa yang dihafal, yang maksudnya tidak selalu mereka fahami. Mereka menguasai profesi sederhana - tukang kunci, tukang ganti, sopir, pendandan rambut, dan lain-lain. Karena naif dan mudah tertipu, mereka sering menjadi mangsa penipu. Masuk ke persekitaran sosial yang tidak baik, mereka menjadi pemain persembahan. Rata-rata tahap oligofrenia adalah kebimbangan. Kanak-kanak boleh bertutur, tetapi pertuturan mereka sangat lemah dalam kata-kata, tidak terikat dengan lidah. Mereka sangat emosional, melekat pada orang dekat, bersyukur, responsif terhadap kebaikan. Mereka mampu melayani diri mereka sendiri, menguasai jenis manual, kerja mekanikal yang paling mudah (pengelap, mesin basuh pinggan mangkuk, pembersih). Sangat sukar untuk menyesuaikan diri dengan sebarang perubahan dalam kehidupan dan pekerjaan. Mereka sangat disarankan, tidak dapat membezakan antara yang baik dan yang buruk, dan memerlukan pengawasan yang berterusan. Idiocy adalah bentuk keterbelakangan mental yang teruk. Kanak-kanak tidak dapat bercakap, mereka mengeluarkan bunyi yang tidak jelas. Emosi ditunjukkan dalam ketawa yang tidak bermakna, jeritan, kegembiraan. Inkontinensia tinja dan kencing adalah perkara biasa. Kemahiran layan diri sama sekali tidak ada. Kanak-kanak memerlukan penjagaan diri dan pengawasan yang berterusan.

Kamus ensiklopedik

(dari oligo. dan fren - minda Yunani), kongenital atau diperoleh dalam perkembangan mental bayi. Terdapat tiga darjah oligofrenia: kelemahan, kebodohan dan kebodohan.

Oligophrenic yang bermaksud

Arahan diagnostik umum F7X.X

  • A. Kerencatan mental adalah keadaan perkembangan jiwa yang tertunda atau tidak lengkap, yang terutama dicirikan oleh kebolehan yang merosot yang menampakkan diri semasa pematangan dan memberikan tahap kecerdasan umum, iaitu, kognitif, pertuturan, motor dan kemampuan khas.
  • B. Kelambatan boleh berkembang dengan atau tanpa gangguan mental atau fizikal yang lain..
  • C. Tingkah laku adaptif selalu terganggu, tetapi dalam persekitaran sosial yang dilindungi di mana sokongan diberikan, kemerosotan ini pada pesakit dengan keterbelakangan mental ringan mungkin tidak jelas sama sekali..
  • D. Pengukuran IQ harus bersifat lintas budaya.
  • E. Karakter keempat digunakan untuk menentukan keparahan gangguan tingkah laku, jika bukan disebabkan oleh gangguan komorbid (mental).

Petunjuk gangguan tingkah laku

  • .0 - tiada atau keparahan gangguan tingkah laku yang lemah
  • .1 - dengan gangguan tingkah laku yang ketara yang memerlukan penjagaan dan rawatan
  • .8 - dengan gangguan tingkah laku yang lain
  • .9 - tiada petunjuk gangguan tingkah laku.

Diagnosis

Kesukaran untuk mendiagnosis keterbelakangan mental mungkin timbul jika perlu untuk membezakan dari skizofrenia awal. Berbeza dengan oligofrenia, pada pesakit dengan skizofrenia, kelewatan perkembangan bersifat separa, terpisah; seiring dengan ini, sejumlah manifestasi ciri proses endogen terdapat dalam gambaran klinikal - autisme, fantasi patologi, gejala katatonik.

Kerencatan mental juga dibezakan dengan demensia - demensia yang diperoleh, di mana, sebagai peraturan, unsur pengetahuan yang ada terungkap, pelbagai manifestasi emosi yang lebih besar, perbendaharaan kata yang agak kaya, kecenderungan berterusan terhadap konstruksi abstrak.

Penyebab keterbelakangan mental

  • faktor keturunan, termasuk patologi sel generatif ibu bapa (kumpulan oligofrenia ini merangkumi penyakit Down, microcephaly benar, bentuk enzimopatik);
  • kerosakan intrauterin pada embrio dan janin (gangguan hormon, rubella dan jangkitan virus lain, sifilis kongenital, toksoplasmosis);
  • faktor berbahaya dari tempoh perinatal dan 3 tahun pertama kehidupan (asfiksia janin dan bayi baru lahir, trauma kelahiran, ketidaksesuaian imunologi darah ibu dan janin - konflik atas faktor Rh, trauma kepala pada awal kanak-kanak, jangkitan kanak-kanak, hidrosefalus kongenital).

Pencegahan oligofrenia harus mengambil kira faktor-faktor ini dan cuba mengecualikannya.

Darjah

Atas sebab yang sama, tahap pelanggaran mungkin berbeza.

Hari ini, menurut ICD-10, 4 darjah keterbelakangan mental dibezakan:

  1. Mudah - lemah lembut.
  2. Sederhana - tidak seberapa.
  3. Parah - Subnormaliti mental yang teruk.
  4. Kebodohan mendalam.

Rawatan

Terapi khusus dijalankan untuk jenis keterbelakangan mental tertentu dengan sebab yang telah ditetapkan (sifilis kongenital, toxoplasmosis, dll.); dengan keterbelakangan mental yang berkaitan dengan gangguan metabolik (fenilketonuria, dll.), terapi diet ditetapkan; dengan endokrinopati (cretinism, myxedema) - rawatan hormon. Ubat-ubatan juga diresepkan untuk pembetulan ketidakupayaan afektif dan penekanan pemacu sesat (neuleptil, phenazepam, sonapax). Yang sangat penting untuk pampasan kecacatan oligofrenik adalah langkah-langkah terapi dan pendidikan, latihan buruh dan penyesuaian profesional. Dalam pemulihan dan penyesuaian sosial oligofrenia, bersama dengan pihak berkuasa kesihatan, sekolah tambahan, sekolah berasrama penuh, sekolah vokasional khusus, bengkel untuk orang yang terencat akal, dan lain-lain memainkan peranan..

Demensia

Demensia adalah gangguan intelektual, akibatnya kemampuan seseorang untuk memahami hubungan antara fenomena di sekitarnya berkurang, keupayaan untuk memisahkan yang utama dari yang sekunder hilang, kritikan terhadap pernyataan dan tingkah lakunya hilang. Ingatan melemah, stok pengetahuan, idea berkurang.

Dalam psikiatri, demensia merujuk kepada gangguan intelektual (perubahan dalam proses kognisi rasional, kesimpulan, penilaian, kebolehan kritikal).

  • Penyakit yang dihidap - lihat Dementia - dari bahasa Latin de - awalan yang bermaksud menurunkan, menurunkan, bergerak ke bawah, + mens - fikiran, fikiran.
  • Demensia skizofrenia (atau apatis, demensia ataktik) dicirikan oleh ketidakaktifan intelektual, kekurangan inisiatif, sementara prasyarat untuk aktiviti mental dapat bertahan lama. Itulah sebabnya kecerdasan pesakit seperti itu dibandingkan dengan almari yang penuh dengan buku yang tidak digunakan oleh siapa pun, atau alat muzik yang terkunci dengan kunci dan tidak pernah dibuka..
  • Demensia epilepsi dinyatakan tidak hanya dalam penurunan ingatan yang ketara, tetapi juga dalam semacam perubahan pemikiran, ketika seseorang mulai kehilangan kemampuan untuk membezakan antara yang utama dan yang sekunder, semuanya tampak penting baginya, semua perkara kecil adalah penting. Berfikir menjadi likat, tidak produktif, terperinci secara patologi, pesakit tidak dapat mengekspresikan pemikirannya dengan cara apa pun (bukan untuk pemikiran epilepsi kadang-kadang disebut labirin). Penyempitan pelbagai minat juga menjadi ciri, tumpuan perhatian secara eksklusif pada keadaan seseorang (demensia sepusat).
  • Penyakit kongenital - oligophrenia (dari oligos Yunani - kecil dari segi kuantiti + phren - pemikiran, fikiran).

Kanak-kanak terencat akal

Kadang-kadang, kanak-kanak oligofrenik sihat secara praktikal. Oligofrenia bukan penyakit, tetapi keadaan kanak-kanak di mana terdapat perkembangan yang tidak berterusan dari seluruh jiwa.

Kurang berkembangnya kognitif dan emosi-emosi dalam oligofrenik menunjukkan dirinya bukan hanya ketinggalan dari norma, tetapi juga keaslian yang mendalam. Mereka mampu berkembang, walaupun dilakukan dengan perlahan, tidak biasa, kadang-kadang dengan penyimpangan tajam. Walau bagaimanapun, ini adalah perkembangan yang tulen, di mana perubahan kuantitatif dan kualitatif berlaku dalam keseluruhan aktiviti mental anak..

Kerencatan mental yang berlaku setelah pertuturan anak sudah terbentuk agak jarang berlaku. Salah satu jenisnya adalah demensia - demensia. Sebagai peraturan, kecacatan intelektual pada demensia tidak dapat dipulihkan, ketika penyakit itu berkembang, yang kadang-kadang dapat menyebabkan perpecahan jiwa sepenuhnya. Terdapat kes-kes khas apabila keterbelakangan mental kanak-kanak disertai oleh penyakit mental semasa (epilepsi, skizofrenia), yang memperburuk kecacatan yang mendasari, dan prognosis untuk perkembangan kanak-kanak tersebut sangat tidak baik.

Dalam defektologi Rusia, kanak-kanak yang terencat akal biasanya dibahagikan kepada tiga kumpulan: orang bodoh, orang bodoh, orang bodoh. Orang bodoh adalah kanak-kanak dengan keterbelakangan mental ringan. Mereka adalah kontinjen utama tadika khas dan sekolah khas untuk pelajar yang mengalami masalah mental. Kanak-kanak dengan rata-rata kebencian yang dinyatakan (masing-masing bodoh dan bodoh) tinggal dan dibesarkan dalam keluarga atau ditempatkan di sekolah berasrama penuh Kementerian Perlindungan Sosial, di mana mereka hidup.

Kanak-kanak dengan lesi organik korteks serebrum (oligofrenik) biasanya tumbuh lemah, gugup, mudah marah. Sebilangan besar daripada mereka menghidap enuresis. Mereka dicirikan oleh inersia patologi proses saraf utama, kekurangan minat terhadap persekitaran dan oleh itu hubungan emosi dengan orang dewasa, keperluan untuk berkomunikasi dengan mereka pada anak pada usia prasekolah sering tidak timbul. Kanak-kanak tidak tahu berkomunikasi dengan rakan sebaya. Spontaniti mereka dalam mengasimilasi pengalaman sosial dikurangkan dengan ketara. Kanak-kanak tidak tahu bagaimana bertindak dengan betul, baik menurut arahan lisan, bahkan tidak mengikut teladan dan teladan. Pada kanak-kanak prasekolah yang cacat mental, pemahaman situasional mengenai pertuturan dapat berterusan sehingga memasuki sekolah..

Untuk menguasai kaedah orientasi di dunia luar, untuk menganugerahkan dan memperbaiki sifat yang ditandai dengan jelas dan hubungan paling sederhana antara objek, untuk memahami pentingnya tindakan tertentu, seorang prasekolah yang cacat mental memerlukan pengulangan yang jauh lebih banyak daripada untuk anak yang sedang berkembang.

Pada kanak-kanak prasekolah yang cacat mental, tidak memiliki pendidikan khusus yang terarah, terdapat banyak aktiviti yang kurang berkembang untuk usia ini - bermain, melukis, merancang, pekerja rumah tangga sekolah rendah.

Seorang kanak-kanak yang cacat mental menunjukkan minat yang sangat lemah terhadap alam sekitar, tidak mencari mainan untuk waktu yang lama, tidak membawa mereka lebih dekat dengan dirinya sendiri dan tidak berusaha memanipulasi mereka. Pada usia 3-4 tahun, ketika biasanya kanak-kanak yang sedang berkembang secara aktif dan sengaja meniru tindakan orang dewasa, kanak-kanak prasekolah yang terlambat mental baru mulai berkenalan dengan mainan. Tindakan objektif-permainan pertama muncul di dalamnya (tanpa latihan khas) hanya pada pertengahan usia prasekolah..

Sebilangan besar kanak-kanak terencat akal yang tidak bersekolah di tadika khas, yang tidak mempunyai hubungan dengan ahli defectologist di rumah atau ibu bapa yang prihatin dan wajar, aktiviti grafik sehingga akhir usia prasekolah berada pada tahap pencurian tanpa tujuan, jangka pendek, dan kacau. Pada kanak-kanak terencat akal, perhatian sukarela sangat terjejas. Ternyata mustahil bagi mereka untuk memusatkan perhatian untuk jangka masa yang panjang, secara serentak melakukan pelbagai jenis aktiviti.

Perkembangan deria pada usia prasekolah dan sekolah pada kanak-kanak ini jauh ketinggalan dari segi pembentukan. Mereka bertindak secara kacau-bilau, tidak mengambil kira sifat objek, atau dengan cara yang dipelajari sebelumnya yang tidak mencukupi dalam situasi baru. Persepsi terhadap oligofrenia dicirikan oleh tidak membezakan, kesempitan. Semua kanak-kanak cacat mental mempunyai penyimpangan dalam aktiviti pertuturan, yang dapat diperbaiki ke satu tahap atau yang lain..

Perkembangan pendengaran pertuturan berlaku pada kanak-kanak terencat akal dengan kelewatan dan penyimpangan yang besar. Akibatnya, mereka kurang atau lambat munculnya babbling. Bagi oligofrenia, kelewatan dalam pembentukan pertuturan adalah ciri, yang dijumpai dalam pemahaman yang lebih lambat (daripada biasa) mengenai ucapan yang ditujukan kepada mereka dan kecacatan penggunaannya secara bebas. Sebilangan kanak-kanak cacat mental mempunyai kekurangan pertuturan walaupun sudah 4-5 tahun.

Kesukaran besar timbul bagi seorang kanak-kanak yang terencat akal ketika menyelesaikan masalah yang memerlukan pemikiran visual-kiasan, iaitu bertindak di dalam minda, beroperasi dengan gambaran idea. Kanak-kanak prasekolah yang cacat akal sering menganggap gambar dalam gambar itu sebagai keadaan sebenar di mana mereka cuba bertindak. Ingatan mereka dicirikan oleh jumlah kecil, ketepatan rendah dan ketahanan bahan lisan dan visual yang dihafal. Kanak-kanak yang terencat akal biasanya menggunakan hafalan tanpa sengaja, iaitu, mereka ingat yang menarik, tidak biasa, yang menarik perhatian mereka. Penghafalan sukarela terbentuk di dalamnya lebih awal - pada akhir prasekolah, pada awal zaman persekolahan..

Kelemahan perkembangan proses sukarela diperhatikan. Anak-anak ini sering kekurangan inisiatif, bergantung, impulsif, sukar bagi mereka untuk menolak kehendak orang lain. Mereka dicirikan oleh ketidakmatangan emosi, pembezaan dan ketidakstabilan perasaan yang tidak mencukupi, pengalaman yang terhad, manifestasi kegembiraan, kesedihan, keseronokan yang melampau..

Semasa membesarkan anak yang cacat mental dalam keluarga, ibu bapa harus memikirkan masa depannya. Sekiranya diandaikan bahawa dia akan tinggal sepanjang hidupnya hanya dalam keluarga, tanpa bekerja di mana-mana, maka cukup baginya memiliki kemahiran layan diri dan pekerjaan rumah tangga yang asas. Sekiranya prospek lain muncul, maka perlu untuk mempersiapkan anak yang mengalami masalah mental terlebih dahulu..

Penyesuaian sosial

Di negara kita, sejak zaman Soviet, ada sistem memisahkan "anak istimewa" dari masyarakat "normal". Akibatnya, bahkan kanak-kanak dengan kecacatan yang agak ringan dengan cepat berubah menjadi cacat, tidak mampu hidup mandiri. Dengan pendekatan ini, anak-anak yang didiagnosis mengalami keterbelakangan mental terpaksa hidup di dunia yang tertutup, mereka tidak melihat rakan sebaya mereka yang sihat, tidak berkomunikasi dengan mereka, minat dan hobi kanak-kanak biasa asing bagi mereka. Pada gilirannya, bayi yang sihat juga tidak melihat mereka yang tidak memenuhi "standard", dan, setelah bertemu dengan orang kurang upaya di jalan, tidak tahu bagaimana merawatnya, bagaimana reaksi terhadap penampilannya di dunia yang "sihat".

Sekarang dapat dikatakan bahawa tradisi membagi anak-anak mengikut tahap keterbelakangan mental dan "menolak" mereka yang tidak sesuai dengan kerangka kerja tertentu (melabel "tidak terjangkau", menempatkan mereka di sekolah berasrama penuh, sekolah khas) sudah usang dan tidak membawa kepada hasil yang positif. Sekiranya seorang kanak-kanak dengan patologi serupa tinggal di rumah, maka situasi itu sendiri mendorongnya untuk menguasai kemahiran yang berbeza, dia berusaha untuk berkomunikasi dengan rakan sebaya, bermain, belajar. Namun, dalam praktiknya, kebetulan seorang anak dengan diagnosis "oligofrenia" ditolak untuk dimasukkan ke tadika, sekolah biasa, walaupun setiap anak berhak mendapat pendidikan, dan mereka menawarkan latihan di institusi atau rawatan khusus.

Baru-baru ini, terdapat kecenderungan untuk membesarkan anak-anak dengan pelbagai gangguan perkembangan di rumah dan keluarga. Sekiranya sebelumnya (20-30 tahun yang lalu) seorang ibu dipujuk untuk meninggalkan anaknya yang "rendah diri" di hospital bersalin, untuk menyerahkannya ke institusi khas, kini semakin banyak anak-anak oligofrenia berada di bawah jagaan orang tua yang penyayang yang bersedia memperjuangkan perkembangan dan penyesuaian mereka dalam masyarakat. Dengan bantuan orang dekat, anak seperti itu berpeluang untuk memohon pendidikan, rawatan (jika perlu), komunikasi dengan rakan sebaya.

Amalan menunjukkan bahawa walaupun kanak-kanak yang paling "sukar", dengan syarat mereka dilayan dengan betul, cenderung untuk berkomunikasi dan aktif. Anak-anak yang tidak dapat bercakap, kurang memahami pertuturan orang lain, melihat dengan menarik minat kanak-kanak dan orang dewasa di sekitar, mula berminat dengan mainan yang dimainkan oleh rakan sebaya mereka. Melalui permainan yang mudah dan mudah diakses, interaksi dengan guru bermula, dan kemudian - mengajar anak itu kemahiran yang kemudiannya diperlukan untuknya (makan dengan sudu, minum dari cawan, berpakaian).

Kelaziman

Montreal

Kelaziman kecacatan intelektual (IDD) di Montreal adalah tinggi, meningkat pada kohort yang baru dilahirkan, yang diperhatikan di kebanyakan negara. Faktor-faktor yang membawa kepada peningkatan yang diperhatikan termasuk memperluas kriteria diagnostik, meningkatkan perhatian terhadap masalah (dan oleh itu pengesanan kanak-kanak dengan NDD yang lebih baik dalam masyarakat dan dalam penyelidikan epidemiologi), dan peningkatan akses kepada perkhidmatan kesihatan dan sosial. Hasil ini tidak menyokong hubungan antara NUR dan pendedahan yang tinggi terhadap thiomersal, serupa dengan yang dilihat di Amerika Syarikat pada tahun 1990-an, serta hubungan antara NUR dan satu atau dua dos vaksin campak-mumps-rubella.. [2], [3] eng.

Demensia dalam budaya

Dalam karya yang disenaraikan di bawah, watak utama berfikiran lemah:

Oligofrenia

Oligophrenia adalah perkembangan mental yang berterusan yang disebabkan oleh kerosakan organik pada otak pada masa pranatal atau selepas bersalin. Ini ditunjukkan oleh penurunan kecerdasan, emosi, kesediaan, pertuturan dan gangguan motorik. Oligofrenia adalah penyakit polyetiologis yang boleh berkembang disebabkan oleh kesan intrauterin yang merugikan, kelainan genetik, TBI dan beberapa penyakit. Diagnosis dan penilaian tahap oligofrenia dilakukan dengan mengambil kira kriteria khas. Untuk mengenal pasti punca perkembangan oligofrenia, pemeriksaan menyeluruh dilakukan. Terapi yang diperlukan untuk penyakit yang mendasari, pemulihan dan penyesuaian sosial.

  • Sebab dan klasifikasi oligofrenia
  • Gejala oligofrenia
  • Oligofrenia pada kanak-kanak
  • Diagnostik oligofrenia
  • Rawatan dan pemulihan untuk oligofrenia
  • Harga rawatan

Maklumat am

Oligofrenia, atau keterbelakangan mental, adalah bentuk disontogenesis mental, yang dicirikan oleh ketidakcukupan bidang intelektual. Mungkin bersalin atau bersalin awal. Ini adalah patologi yang agak biasa. Menurut statistik, di negara maju, kira-kira 1% penduduk menderita oligofrenia, sementara 85% pesakit mengalami tahap keterbelakangan mental yang ringan, 10% mempunyai tahap sederhana, 4% menderita parah dan 1% mengalami parah. Sebilangan pakar percaya bahawa sekitar 3% populasi mempunyai oligofrenia, tetapi sebilangan pesakit tidak tergolong dalam bidang penglihatan doktor kerana tahap patologi yang lemah, penyesuaian yang memuaskan dalam masyarakat dan heterogenitas pendekatan untuk diagnosis.

Oligofrenia berkembang pada kanak-kanak lelaki 1.5-2 kali lebih kerap daripada pada kanak-kanak perempuan. Sebilangan besar kes didiagnosis pada usia 6-7 tahun (awal persekolahan) dan 18 tahun (tamat sekolah, pilihan khusus, perkhidmatan ketenteraan). Tahap oligofrenia yang teruk biasanya dikesan pada tahun-tahun pertama kehidupan. Dalam kes lain, diagnosis awal sukar, kerana kaedah yang ada untuk menilai pemikiran dan kebolehan untuk penyesuaian sosial lebih sesuai untuk jiwa yang cukup "matang". Ketika membuat diagnosis pada usia dini kehidupan, lebih tepatnya, adalah untuk mengenal pasti prasyarat untuk kelewatan pengembangan mental dan menentukan prognosis. Rawatan oligofrenia dilakukan oleh psikiatri dan psikoneurologi dengan kerjasama doktor pakar lain, psikologi, ahli terapi pertuturan dan ahli defectologi.

Sebab dan klasifikasi oligofrenia

Terdapat beberapa sebab untuk perkembangan oligofrenia: genetik, disebabkan oleh kerosakan janin pada masa pranatal, yang berkaitan dengan kelahiran awal yang ketara, yang timbul semasa melahirkan anak, disebabkan oleh lesi otak (trauma, berjangkit, dll.) Dan diprovokasi oleh pengabaian pedagogi. Dalam beberapa kes, penyebab keterbelakangan mental tidak dapat ditentukan.

Kira-kira 50% kes oligofrenia teruk adalah akibat gangguan genetik. Senarai gangguan tersebut merangkumi kelainan kromosom pada sindrom Down dan sindrom Williams, gangguan pencetakan pada sindrom Prader-Willi dan sindrom Angelman, serta pelbagai mutasi genetik dalam sindrom Rett dan beberapa fermentopati. Lesi janin yang boleh menyebabkan oligofrenia termasuk sinaran pengionan, hipoksia janin, keracunan kronik dengan sebatian kimia tertentu, alkoholisme dan ketagihan dadah pada ibu, konflik Rh atau konflik imunologi antara ibu dan anak, jangkitan intrauterin (sifilis, sitomegalovirus, herpes, rubella), toxoplasmosis.

Oligofrenia dengan kelahiran pramatang yang ketara timbul disebabkan oleh kekurangan semua sistem tubuh dan penyesuaiannya yang tidak mencukupi terhadap kewujudan autonomi. Oligofrenia pada kelahiran patologi dapat berkembang akibat asfiksia dan trauma kelahiran. Antara lesi otak yang memprovokasi oligofrenia termasuk trauma kraniocerebral, hidrosefalus, meningitis, ensefalitis dan meningoencephalitis. Pengabaian sosio-pedagogi, sebagai penyebab keterbelakangan mental, biasanya dikesan pada kanak-kanak peminum alkohol dan penagih dadah..

Sebelum ini, tiga darjah oligofrenia secara tradisional dibezakan: kebodohan, kebodohan dan kebodohan. Pada masa ini, nama yang disenaraikan dikecualikan dari Klasifikasi Penyakit Antarabangsa dan tidak digunakan oleh pakar kerana konotasi yang menodai. Doktor dan guru moden membezakan bukan tiga, tetapi empat darjah oligofrenia, dan menggunakan sebutan neutral yang tidak mempunyai konotasi negatif. Dengan tahap oligofrenia ringan, IQ adalah 50-69, dengan sederhana - 35-49, dengan teruk - 20-34, dengan mendalam - kurang dari 20. Terdapat juga klasifikasi oligofrenia yang lebih kompleks, dengan mengambil kira bukan sahaja tahap kecerdasan, tetapi juga keparahan gangguan lain: gangguan sfera emosi-sukarela, keterbelakangan pertuturan, gangguan ingatan, perhatian dan persepsi.

Gejala oligofrenia

Ciri khas oligofrenia adalah kekalahan yang menyeluruh dan menyeluruh. Bukan hanya akal yang menderita, tetapi juga fungsi lain: ucapan, ingatan, kehendak, emosi, kemampuan untuk menumpukan perhatian, melihat dan memproses maklumat. Dalam kebanyakan kes, gangguan motor dengan keparahan yang berbeza-beza diperhatikan. Dalam banyak penyakit yang memprovokasi oligofrenia, gangguan somatik dan neurologi dikesan.

Pemikiran kiasan, kemampuan untuk menggeneralisasi dan abstraksi menderita. Pemikiran pesakit dengan oligofrenia yang teruk menyerupai pemikiran kanak-kanak kecil. Dalam bentuk oligofrenia yang lebih ringan, gangguannya kurang jelas, namun perhatian diberikan kepada konkrit proses pemikiran, ketidakmampuan untuk melampaui keadaan semasa. Keupayaan untuk menumpukan perhatian dikurangkan. Pesakit dengan oligofrenia mudah terganggu, tidak dapat menumpukan perhatian untuk melakukan tindakan tertentu. Inisiatif ini belum matang, episodik dan bukan disebabkan oleh perancangan dan penetapan matlamat, tetapi disebabkan oleh reaksi emosi seketika.

Ingatan biasanya lemah, dalam beberapa kes dengan oligofrenia, terdapat penghapusan mekanikal selektif yang baik dari data mudah: nama, tajuk, nombor. Ucapannya sedikit, dipermudahkan. Perlu diperhatikan adalah perbendaharaan kata yang terhad, kecenderungan untuk menggunakan frasa pendek dan ayat mudah, serta kesilapan dalam pembinaan frasa dan ayat. Pelbagai kecacatan pertuturan sering dikesan. Keupayaan membaca bergantung pada tahap keterbelakangan mental. Dengan keterbelakangan mental yang ringan, pemahaman membaca dan membaca adalah mungkin, tetapi pembelajaran memerlukan lebih lama daripada rakan sebaya yang sihat. Dengan oligofrenia yang teruk, pesakit sama sekali tidak dapat membaca, atau, sekiranya berlatih selama bertahun-tahun, mereka mengenali huruf, tetapi tidak dapat memahami maksud apa yang mereka baca.

Terdapat penurunan yang lebih ketara dalam kemampuan menyelesaikan masalah kehidupan seharian. Pesakit oligofrenia sukar memilih pakaian dengan mengambil kira keadaan cuaca, membeli makanan sendiri, memasak makanan, membersihkan apartmen, dan lain-lain. Pesakit dengan mudah membuat keputusan ruam dan berada di bawah pengaruh orang lain. Tahap kritikan telah dikurangkan. Keadaan fizikal boleh sangat berbeza. Sebilangan pesakit biasanya mengalami perkembangan, kadang-kadang perkembangan fizikal jauh melebihi tahap rata-rata, tetapi dalam kebanyakan kes dengan oligofrenia terdapat sedikit ketinggalan dari norma.

Oligofrenia pada kanak-kanak

Keterukan manifestasi klinikal oligofrenia bergantung pada usia. Sebilangan besar gejala dapat dilihat dengan jelas setelah berumur 6-7 tahun, tetapi beberapa gejala dapat dikenali pada usia yang lebih awal. Bayi sering mengalami kegatalan yang meningkat. Mereka melakukan hubungan emosional dengan orang dewasa yang lebih buruk daripada rakan sebaya mereka, berkomunikasi lebih sedikit dengan rakan sebaya mereka, dan menunjukkan sedikit minat terhadap persekitaran mereka. Mengajar kanak-kanak dengan keterbelakangan mental dalam tindakan asas (menggunakan alat makan, berpakaian, kasut) memerlukan lebih lama.

Dengan oligofrenia, perkembangan aktiviti yang berkaitan dengan usia yang normal terbongkar. Sehingga berumur 3-4 tahun, ketika kanak-kanak lain aktif belajar bermain, pesakit dengan oligofrenia sering tidak menunjukkan minat terhadap mainan, jangan cuba memanipulasinya. Selepas itu, pesakit lebih suka permainan sederhana. Apabila kanak-kanak yang sihat mula meniru secara aktif tindakan orang dewasa, menyalin tingkah laku mereka di ruang permainan mereka, kanak-kanak dengan oligofrenia masih menyusun semula dan memutar mainan, membuat kenalan pertama dengan objek baru bagi mereka. Lukisan, pemodelan dan pembinaan tidak menarik pesakit, atau dilakukan pada tahap yang agak primitif (mencoret-coret pada usia ketika anak-anak lain sudah melukis gambar plot, dll.).

Oligofrenia memberi kesan negatif terhadap keupayaan untuk mengenali sifat objek dan berinteraksi dengan dunia luar. Kanak-kanak sama ada menunjukkan aktiviti yang huru-hara, atau bertindak mengikut templat yang kaku, tanpa mengambil kira keadaan sebenar. Keupayaan untuk menumpukan perhatian dikurangkan. Perkembangan pertuturan ketinggalan dari norma usia. Pesakit dengan oligofrenia mulai mengoceh terlambat, mengucapkan kata dan frasa pertama, mereka memahami ucapan yang ditujukan kepada mereka lebih buruk daripada rakan sebaya mereka, dan kemudian kurang memahami arahan lisan.

Untuk menghafal bahan visual dan verbal, pesakit dengan oligofrenia memerlukan sebilangan besar pengulangan, sementara maklumat baru kurang disimpan dalam ingatan. Pada usia prasekolah, hafalan tidak disengajakan - hanya tinggal ingatan yang jelas dan tidak biasa. Oleh kerana kelemahan atau kekurangan pemikiran yang berimaginasi, kanak-kanak dengan keterbelakangan mental tidak menyelesaikan masalah abstrak dengan buruk, menganggap gambar dalam gambar sebagai keadaan sebenar, dll. Terdapat kelemahan sifat suka rela: impulsif, kurangnya inisiatif, kurangnya kemerdekaan.

Perkembangan emosi dengan oligofrenia juga ketinggalan dengan norma usia. Jangkauan pengalaman jarang dibandingkan dengan rakan sebaya yang sihat, emosi dangkal dan tidak stabil. Selalunya terdapat ketidakcukupan, keterlaluan emosi, ketidakcukupan mereka terhadap keadaan. Ciri khas oligofrenia bukan hanya umum yang tertinggal, tetapi juga keaslian perkembangan: pematangan tidak sekata aspek tertentu dari aktiviti mental dan aktiviti fizikal, dengan mempertimbangkan norma usia, perlambatan perkembangan, perkembangan mendadak dengan "pecah" terpisah.

Diagnostik oligofrenia

Diagnosis biasanya mudah. Diagnosis "oligophrenia" dibuat berdasarkan anamnesis (data mengenai kelewatan perkembangan mental dan fizikal), perbualan dengan pesakit dan hasil kajian khas. Semasa perbualan, doktor menilai tahap pertuturan pesakit dengan oligofrenia, perbendaharaan kata, keupayaan untuk menyamaratakan dan pemikiran abstrak, tahap harga diri dan persepsi kritis terhadap dirinya dan dunia di sekelilingnya. Untuk penilaian proses mental yang lebih tepat, pelbagai ujian psikologi digunakan..

Dalam proses mengkaji pemikiran pesakit dengan oligofrenia, mereka diminta untuk menjelaskan makna metafora atau peribahasa, menentukan urutan peristiwa yang digambarkan dalam beberapa angka, membandingkan beberapa konsep, dll. Untuk menilai ingatan, pesakit diminta untuk menghafal beberapa perkataan atau menceritakan semula cerpen. Untuk menentukan penyebab perkembangan oligofrenia, pemeriksaan menyeluruh dilakukan. Senarai analisis dan kajian instrumental bergantung pada gangguan somatik, neurologi dan mental yang dikenal pasti. Pesakit dengan oligofrenia boleh diresepkan MRI otak, EEG, kajian kariotip, ujian untuk sifilis kongenital dan toksoplasmosis, dll..

Rawatan dan pemulihan untuk oligofrenia

Pembetulan keterbelakangan mental hanya mungkin dilakukan dengan pengesanan awal fermentopati. Dalam kes lain, dengan oligofrenia, terapi simptomatik ditunjukkan. Sekiranya jangkitan intrauterin dikesan, rawatan yang sesuai dijalankan. Pesakit dengan oligofrenia diberi vitamin, nootropik, antihipoksidan, antioksidan dan agen untuk meningkatkan metabolisme di otak. Dengan pergolakan psikomotor, ubat penenang digunakan, dengan perencatan - perangsang ringan.

Tugas pakar yang paling penting dalam bidang psikiatri, psikologi, neurologi, defektologi dan pedagogi adalah penyesuaian maksimum pesakit untuk rawatan diri dan kehidupan di masyarakat. Seorang kanak-kanak dengan oligofrenia, berada di antara orang-orang, sering hidup dalam keadaan terpisah. Dia tidak memahami orang lain dengan baik, yang lain memahaminya dengan buruk. Ciri ini sering diperburuk oleh kurangnya hubungan emosi dengan ahli keluarga terdekat..

Perasaan ibu bapa setelah diagnosis keterbelakangan mental memburukkan lagi pemahaman spontan mengenai pengalaman anak. Kanak-kanak itu, yang belum cukup responsif terhadap orang lain, tidak mendapat sokongan yang cukup dan menarik diri, yang menyukarkan lagi pembelajaran dan sosialisasi. Untuk menghilangkan masalah ini, mereka mengadakan kelas dengan ibu bapa dan anak-anak, mengajar orang dewasa untuk menjalin hubungan dengan betul dan berkomunikasi dengan anak yang menderita oligofrenia, dan anak untuk menghubungi ibu bapa, orang dewasa dan rakan sebaya yang lain. Pesakit dirujuk ke ahli terapi pertuturan untuk kelas pembetulan sekiranya berlaku perkembangan ucapan sistemik.

Banyak perhatian diberikan untuk menyertai kumpulan rakan sebaya: kelas, kumpulan di tadika, kumpulan latihan atau bermain. Bekerja untuk meningkatkan kemahiran layan diri. Anak dihantar ke kelas atau sekolah pembetulan khas, dan kemudian mereka membantu pesakit oligofrenia untuk memilih kepakaran yang sesuai dan memperoleh kemahiran profesional yang diperlukan. Rancangan rawatan, pemulihan dan tindakan penyesuaian dibuat secara individu, dengan mengambil kira tahap oligofrenia, ciri-ciri perkembangan fizikal, kehadiran atau ketiadaan gangguan neurologi dan somatik.

Prognosis untuk oligofrenia ditentukan oleh tahap keterbelakangan mental, masa diagnosis dan permulaan rawatan. Dengan rawatan dan pemulihan yang tepat pada masanya, pesakit dengan tahap oligofrenia ringan dapat menyelesaikan masalah sehari-hari, menguasai profesi sederhana dan wujud secara bebas dalam masyarakat. Kadang-kadang mereka memerlukan sokongan dalam menangani masalah yang sukar. Pesakit dengan oligofrenia sederhana hingga teruk boleh dilatih untuk melakukan pekerjaan rumah tangga yang sederhana. Sokongan tetap diperlukan, dengan adanya tempat kerja yang lengkap, pekerjaan mungkin dilakukan. Pesakit dengan oligofrenia yang mendalam memerlukan rawatan berterusan.