Inhibitor MAO: senarai ubat dan nama dagang perencat monoamine oksidase

Inhibitor MAO adalah salah satu kelas antidepresan yang biasa. Pada masa ini, jenis ubat ini digunakan lebih jarang daripada sebelumnya, tetapi belum sepenuhnya hilang kepentingannya. Sebilangan besar perencat MAO dijual di farmasi. Sudah tentu, ubat ini hanya boleh didapati dengan preskripsi. Walau bagaimanapun, ramai pesakit merasa senang mengetahui jenis ubat ini..

Apakah perencat MAO?

Inhibitor MAO (MAOI) adalah salah satu jenis ubat antidepresan tertua. Mekanisme tindakan mereka didasarkan pada sekatan monoamine oksidase, enzim protein yang memecah monoamin. Bagaimana keadaan ini dapat dikaitkan dengan rawatan kemurungan? Semuanya sangat mudah - bagaimanapun, banyak bahan yang biasanya disebut neurotransmitter - serotonin, dopamine, norepinefrin - tergolong dalam monoamin. Kekurangan tubuh mereka (lebih tepatnya, dalam rangkaian saraf) menyebabkan mood murung, keadaan murung. MAOI memusnahkan monoamine oxidase atau menyekat tindakannya buat sementara waktu, akibatnya tahap neurotransmitter dalam rangkaian saraf meningkat. Otak mula berfungsi dengan lebih cekap, dan ini juga mempengaruhi mood seseorang - ia dapat menghilangkan kemurungan, kecewa dan apatis.

Kesan perencat MAO ditunjukkan apabila aktiviti enzim menurun sekitar 2 kali.

Varieti

Dadah di kelas ini dibahagikan kepada tiga kumpulan:

  • tanpa pandang bulu yang tidak dapat dipulihkan,
  • pilihan raya yang tidak dapat dipulihkan,
  • pilihan raya terbalik.

Antidepresan yang tidak dapat dipulihkan memusnahkan molekul monoamine oksidase. Reversibles hanya mengikatnya, sehingga tidak dapat melakukan aktiviti selama beberapa jam.

Terdapat 2 jenis enzim - A dan B. Penyahhidratan neurotransmitter terutamanya berkaitan dengan jenis pertama. Menurut prinsip ini, ubat dibahagikan kepada dua jenis. Inhibitor monoamine oksidase jenis bukan selektif, aktif terhadap kedua-dua jenis enzim sekaligus. Inhibitor selektif bertindak terutamanya pada jenis pertama, tetapi ada juga perencat yang hanya aktif terhadap jenis kedua..

Dana tidak terpilih yang tidak terpilih merangkumi:

  • iproniazide,
  • isoniazid,
  • nialamide,
  • isokarboksid,
  • fenelzin.
  • moclobemide (nama dagang Aurorix),
  • pirlindol (nama dagang Pyrazidol),
  • betol,
  • metralindole,
  • harmaline.

Inhibitor yang boleh diterbalikkan agak rendah berbanding kekuatan yang tidak dapat dipulihkan, tetapi lebih selamat digunakan dan mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit.

Inhibitor selektif yang tidak dapat dipulihkan, yang paling terkenal adalah selegiline dan rasagiline..

Petunjuk

Antidepresan di kelas ini bukan ubat barisan pertama. Walau bagaimanapun, mereka masih banyak digunakan dalam rawatan kemurungan, terutama dalam kes di mana penyakit ini tahan terhadap penggunaan ubat lain (TCA dan SSRI).

Inhibitor MAO ditetapkan untuk:

  • kemurungan pelbagai asal usul,
  • Penyakit Parkinson dan Alzheimer,
  • alkoholisme,
  • VSD,
  • skizofrenia,
  • fobia,
  • gangguan kegelisahan.

Inhibitor selektif yang boleh diterbalikkan paling kerap diresepkan untuk kemurungan ringan dan sederhana, sindrom melankolik, perencat tidak selektif yang tidak dapat dipulihkan - untuk kemurungan teruk, alkoholisme. Selektif yang tidak dapat dipulihkan digunakan hampir secara eksklusif untuk penyakit Parkinson.

Kontraindikasi

Penggunaan antidepresan jenis ini dilarang apabila:

  • sindrom penarikan,
  • pemburukan penyakit hati dan buah pinggang,
  • kehamilan,
  • penyusuan,
  • hipersensitiviti.

Inhibitor tidak selektif yang tidak dapat dipulihkan juga dikontraindikasikan dalam kegagalan jantung dan buah pinggang kronik, kemalangan serebrovaskular. Inhibitor selektif yang tidak dapat dipulihkan tidak ditetapkan dengan antidepresan yang lain. Inhibitor bukan selektif juga mempengaruhi metabolisme di hati banyak ubat, seperti barbiturat, antihistamin dan ubat antihipertensi, antidepresan.

Kesan sampingan

Kelemahan MAOI adalah kesan sampingannya, termasuk:

  • hipotensi ortostatik,
  • sindrom tiramina,
  • sindrom serotonin,
  • kesan antikolinergik (pengekalan kencing, mulut kering, penglihatan kabur).

Kesan sampingan yang paling biasa adalah untuk MAOI tanpa pandang bulu. Juga, banyak ubat tanpa pandang bulu mempengaruhi metabolisme banyak ubat..

Yang paling berbahaya semasa mengambil antidepresan ini adalah sindrom tyramine. Tyramines adalah bahan yang terdapat secara semula jadi yang terdapat dalam makanan yang ditapai. Oleh kerana tiramina memasuki tubuh dengan makanan dimusnahkan oleh kedua-dua jenis MAO, penghambatan enzim yang tidak selektif menyebabkan pengumpulan tiramina di dalam badan. Ini sering menyebabkan hipertensi dan serangan jantung..

Untuk mengelakkan sindrom tyramine, pesakit diberi diet khas yang tidak termasuk:

  • keju,
  • sauerkraut,
  • daging salai,
  • makanan dalam tin,
  • buah-buahan yang ditapai (buah ara, pisang).

Juga, overdosis sangat berbahaya bagi antidepresan kelas ini (lebih banyak daripada SSRI). Oleh itu, dos ubat harus ditetapkan oleh doktor. Mustahil untuk merawat secara bebas dengan antidepresan siri ini, secara bebas mengubah dos, secara tiba-tiba mengganggu rawatan (untuk mengelakkan sindrom penarikan).

Perencat MAO

Arahan penggunaan:

Inhibitor MAO - antidepresan yang digunakan dalam rawatan parkinsonisme dan narkolepsi.

Tindakan farmakologi perencat MAO

Inhibitor MAO diklasifikasikan oleh sifat farmakologi menjadi selektif yang tidak selektif, tidak dapat dipulihkan, boleh dibalik, selektif, dan tidak dapat dipulihkan..

Inhibitor MAO tidak selektif yang tidak dapat dipulihkan serupa dalam struktur kimia dengan iproniazides, memperbaiki keadaan umum pesakit dengan kemurungan dan mengurangkan serangan angina..

Inhibitor MAO selektif yang boleh diterbalikkan mempunyai kesan antidepresan dan psiko-pencerahan, secara aktif menekan penyahgaraman serotonin dan norepinefrin.

Inhibitor MAO selektif yang tidak dapat dipulihkan mempunyai kesan antiparkinsonian, terlibat dalam metabolisme dopamin dan katekolamin.

Senarai ubat perencat MAO

Senarai perencat MAO tidak selektif yang tidak dapat dipulihkan merangkumi:

  • Fenelzine;
  • Iproniazide;
  • Isocarboxazid;
  • Nialamide;
  • Tranylcypromine.

Inhibitor MAO selektif yang tidak dapat dipulihkan termasuk Selegiline.

Senarai perencat MAO selektif yang boleh dibalikkan merangkumi:

  • Metralindol;
  • Pirlindol;
  • Befol;
  • Moclobemide;
  • Derivatif beta-karbolin.

Petunjuk untuk penggunaan perencat MAO

Inhibitor MAO tidak selektif yang tidak dapat dipulihkan diresepkan untuk rawatan alkoholisme dan kemurungan kronik (neurotik, inklusi dan siklotimik), selektif reversibel - untuk kemurungan pelbagai asal usul, sindrom depresi, sindrom melankolik dan gangguan asenoadynamic, dan selektif yang tidak dapat dipulihkan - dalam rawatan penyakit Parkinson.

Kontraindikasi

Penggunaan perencat MAO selektif terbalik dikontraindikasikan dalam:

  • Hipersensitiviti;
  • Penyakit radang akut pada buah pinggang dan hati;
  • Sindrom penarikan alkohol;
  • Kehamilan dan penyusuan.

Juga, perencat MAO selektif terbalik tidak ditetapkan pada masa bayi..

Mengambil perencat MAO tidak selektif yang tidak dapat dipulihkan tidak ditetapkan untuk:

  • Hipersensitiviti;
  • Kegagalan hati;
  • Gangguan peredaran otak;
  • Kegagalan buah pinggang kronik;
  • Kegagalan jantung kronik.

Penggunaan perencat MAO selektif yang tidak dapat dipulihkan dikontraindikasikan dalam:

  • Kehamilan dan penyusuan;
  • Mengambil antidepresan lain;
  • Hipersensitiviti;
  • Gegaran penting;
  • Chorea dari Huntington.

Dengan berhati-hati, perencat MAO selektif yang tidak dapat dipulihkan ditetapkan untuk:

  • Demensia progresif;
  • Diskinesia terlambat;
  • Psikosis teruk;
  • Ulser peptik saluran gastrousus;
  • Hiperplasia prostat;
  • Angina pectoris yang teruk;
  • Glaukoma sudut tertutup;
  • Gegaran kasar;
  • Takikardia;
  • Pheochromocytoma;
  • Gondok toksik meresap.

Kesan sampingan

Penggunaan perencat MAO selektif terbalik boleh menyebabkan:

  • Keresahan;
  • Mulut kering;
  • Sakit kepala;
  • Insomnia.

Penggunaan perencat MAO tidak selektif yang tidak dapat dipulihkan boleh menyebabkan:

  • Dispepsia;
  • Penurunan tekanan darah;
  • Keresahan;
  • Insomnia;
  • Sakit kepala;
  • Mulut kering;
  • Sembelit.

Penggunaan perencat MAO selektif yang tidak dapat dipulihkan boleh menyebabkan komplikasi dari pelbagai sistem badan, iaitu:

  • Penurunan selera makan, kekeringan mukosa mulut, peningkatan aktiviti transaminase, mual, cirit-birit, sembelit dan disfagia (sistem pencernaan);
  • Peningkatan keletihan, insomnia, pening, halusinasi, sakit kepala, kegelisahan, diskinesia, pergolakan motor dan mental, kekeliruan dan psikosis (sistem saraf);
  • Peningkatan tekanan darah, hipotensi ortostatik dan aritmia (sistem kardiovaskular);
  • Gangguan diplopia dan ketajaman penglihatan (organ deria);
  • Nocturia, pengekalan kencing dan keinginan untuk membuang air kecil (sistem kencing);
  • Sesak nafas, kepekaan fotosensitif, ruam kulit dan bronkospasme (reaksi alahan).

Juga, penggunaan perencat MAO selektif yang tidak dapat dipulihkan dapat menyebabkan peluh, hipoglikemia dan keguguran rambut..

Maklumat mengenai ubat tersebut digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat-ubatan sendiri berbahaya untuk kesihatan!

Inhibitor MAO - apakah itu, senarai ubat dan mekanisme tindakan

Inhibitor MAO - hanya orang yang berminat dengan berita perubatan yang mengetahui perkara ini. Singkatannya sederhana - ini adalah sekumpulan ubat yang merujuk kepada antidepresan yang menyekat pemecahan Monoamine oxidase. Mereka digunakan sebagai ubat untuk kemurungan, untuk memulihkan latar belakang emosi dan kesihatan mental yang normal..

Apakah perencat MAO

Untuk memahami ubat mana yang menjadi perencat MAO, anda perlu mengetahui tindakan farmakologi mereka. Ubat-ubatan ini mempunyai keupayaan untuk meningkatkan kualiti hidup dan melawan keadaan kegelisahan. Mereka juga dipanggil inhibitor monoamine oksidase (MAOI). Ini adalah bahan asal tumbuhan dan kimia, yang banyak digunakan dalam psikiatri..

Kesan pada badan adalah berdasarkan kepada penyekat enzim monoamine oksidase. Akibatnya, pemecahan pelbagai bahan dan neurotransmitter terganggu di dalam perut. Gejala kemurungan dan gangguan mental dapat dikurangkan. Adalah mungkin untuk mengklasifikasikan keseluruhan senarai ubat dengan tindakan farmakologi.

  • Cara membuat lendir
  • Cara cepat berhenti merokok di rumah
  • Cara membekukan kembang kol untuk musim sejuk di rumah

Inhibitor MAO yang tidak dapat dipulihkan

MAOI yang tidak dapat dipulihkan merangkumi ubat-ubatan yang prinsip tindakannya berdasarkan pembentukan ikatan kimia dengan monoamine oksidase. Hasilnya adalah penekanan fungsi enzim. Ini adalah ubat generasi pertama dengan banyak kesan sampingan. Keserasian yang lemah dengan ejen farmakologi lain. Pesakit mesti mematuhi diet semasa rawatan. Mereka juga boleh dibahagikan kepada hidrazin (Nialamide, Iproniazide) dan bukan hidrazin (Tranylcypromine, Isocarboxazid).

Inhibitor MAO yang boleh diterbalikkan

MAOI yang boleh diterbalikkan diresepkan untuk banyak penyakit. Mereka adalah wakil generasi kedua. Mereka tidak mempunyai kesan negatif yang serius; diet tidak diperlukan semasa mengambilnya. Prinsip fungsi kumpulan ubat ini berdasarkan penangkapan enzim dan penciptaan kompleks yang stabil dengannya. Mereka dibahagikan kepada: selektif (Moklobemide, Tetrindol) dan tidak selektif (Karoxazon, Inkazan).

Inhibitor MAO selektif

MAOI selektif mampu mematikan hanya satu jenis oksidase monoamin. Akibatnya, pemecahan serotonin, norepinefrin dan dopamin menurun. Penggunaan serentak dengan ubat-ubatan yang meningkatkan kadar serotonin menyebabkan munculnya sindrom serotonin. Penyakit berbahaya ini adalah tanda mabuk badan. Untuk mengatasinya, anda mesti membatalkan semua antidepresan..

Inhibitor MAO tidak selektif

MAOI tidak selektif menyekat enzim monoamine oksidase dalam varieti A dan B. Mereka jarang diresepkan kerana mempunyai kesan toksik yang kuat pada hati. Kesan penggunaan ubat-ubatan ini berlangsung lama (hingga 20 hari) setelah berakhirnya terapi. Mereka cenderung mengurangkan kekerapan serangan angina, yang memungkinkan mereka diresepkan kepada pesakit dengan penyakit kardiovaskular..

  • Apakah lichen merah jambu Zhibert dan bagaimana menyembuhkannya: foto
  • Hati dalam krim masam dengan bawang: resipi
  • Urut bekam selulit

Inhibitor MAO - Senarai Dadah

Apa ubat-ubatan milik MAOI, dan apa yang dapat membantu dalam kes tertentu, anda boleh dapatkan di institusi perubatan. Penggunaan antidepresan mesti diselaraskan dengan doktor anda. Doktor memilih ubat secara individu, berdasarkan gejala penyakit. Keseluruhan senarai ubat dibahagikan mengikut klasifikasi farmakologi. Senarai perencat MAO:

  1. Tidak selektif yang tidak dapat dipulihkan adalah: Phenelzine, Tranylcypromine, Isocarboxazid, Nialamide.
  2. Yang terkecil adalah senarai wakil terpilih yang tidak dapat dipulihkan: Selegilin, Razagilin, Pargilin.
  3. Selektif terbalik adalah kumpulan yang paling luas, ini termasuk ubat berikut: Pirlindol (pyrazidol), Metralindol, Moclobemide, Befol, Tryptamine, turunan beta-karbolin (nama dagang Harmalin).

Inhibitor MAO - arahan penggunaan

Penggunaan perencat MAO:

  1. Tidak selektif yang tidak dapat dipulihkan digunakan untuk merawat:
  • kemurungan tidak berfungsi;
  • kemurungan neurotik;
  • kemurungan siklotimik;
  • dalam rawatan alkoholisme kronik.
  1. Selektif tidak dapat dipulihkan hanya digunakan dalam rawatan penyakit Parkinson.
  1. Penggunaan selektif yang boleh diterbalikkan:
  • dengan sindrom melankolik;
  • dengan gangguan asthenoadynamic;
  • dengan sindrom kemurungan.

Kontraindikasi bergantung pada jenis ubat. Tidak selektif yang tidak dapat dipulihkan tidak boleh digunakan sekiranya terdapat gangguan jantung, ginjal, hati, gangguan peredaran koronari. Selektif yang tidak dapat dipulihkan dilarang semasa kehamilan dan penyusuan dan Huntington's chorea. Mereka tidak diresepkan dengan ubat antipsikotik. Kontraindikasi untuk penerimaan selektif yang boleh diterbalikkan adalah: bayi, kegagalan hati akut.

Kesan sampingan semasa menggunakan ubat yang mempunyai kesan selektif yang boleh dibalikkan akan dinyatakan oleh gejala berikut: insomnia, sakit kepala berulang, sembelit, mulut kering, kegelisahan yang meningkat. Dengan peningkatan dos yang disyorkan atau ketidakpatuhan dengan rejimen rawatan pada pesakit, ubat ini meningkatkan manifestasi kesan sampingan.

Penerimaan MAOI tidak selektif yang tidak dapat dipulihkan boleh menyebabkan kesan sampingan seperti: dispepsia, gangguan saluran gastrousus. Hipotensi (penurunan tekanan darah), sakit kepala di bahagian depan kepala sering diperhatikan. Semasa mengambil MAOI yang boleh diterbalikkan, senarai kesan negatif diisi semula: hipertensi, selera makan menurun, pengekalan kencing, ruam, sesak nafas.

Inhibitor MAO yang boleh diterbalikkan

Mengikut sifat farmakologi mereka, inhibitor monoamine oxidase dibahagikan kepada reversibel dan tidak dapat dipulihkan, selektif dan tidak selektif.

MAOI selektif menghalang terutamanya salah satu jenis MAO, bukan selektif - kedua-dua jenis.

MAOI yang tidak dapat dipulihkan berinteraksi dengan monoamine oxidase, membentuk ikatan kimia dengannya. Enzim itu kemudiannya tidak dapat menjalankan fungsinya dan dimetabolisme, dan sebagai gantinya tubuh mensintesiskan yang baru, yang biasanya memakan masa sekitar dua minggu.

MAOI yang boleh diterbalikkan mengikat ke tapak aktif enzim dan membentuk kompleks yang agak stabil dengannya. Kompleks ini secara beransur-ansur memisahkan, melepaskan MAOI, yang kemudian memasuki aliran darah dan dikeluarkan dari tubuh, meninggalkan enzim utuh.

MAOI yang tidak dapat dipulihkan secara selektif

  • Iproniazide
  • Nialamid
  • Isocarboxazid
  • Fenelzine
  • Tranylcypramine


Tegasnya, mengaitkan tranylcypramine kepada kumpulan ini tidak sepenuhnya betul, kerana ia adalah perencat yang boleh diterbalikkan, namun, mungkin diperlukan hingga 30 hari untuk pemisahan kompleksnya dengan enzim dan penghapusannya sepenuhnya dari badan. Di samping itu, ia menunjukkan selektiviti terhadap MAO-A.

Inhibitor MAO A selektif yang boleh diterbalikkan

  • Moclobemide
  • Pirindol (Pyrazidol)
  • Bethol
  • Metralindol
  • Derivatif beta-karbolin

Semasa mengambil MAOI yang boleh diterbalikkan, diet tidak diperlukan.

Inhibitor MAO B selektif yang tidak dapat dipulihkan

  • Selegiline

Farmakologi IMAO

Maklumat am

MAOI, menyekat pemusnahan monoamina oleh monoamine oxidase, meningkatkan kandungan satu atau lebih monoamina mediator (norepinefrin, serotonin, dopamin, phenylethylamine, dll.) Dalam celah sinaptik dan meningkatkan transmisi monoaminergik (monoamine-mediated) impuls saraf (neurotransmission). Atas sebab ini, untuk tujuan perubatan, bahan-bahan ini digunakan sebagai antidepresan. MAOI-B juga digunakan dalam rawatan parkinsonisme dan narkolepsi.

Interaksi dengan ubat-ubatan dan beberapa surfaktan

Kombinasi perencat monoamine oksidase dengan bahan yang mempengaruhi metabolisme monoamina boleh menyebabkan peningkatan tindakan mereka yang tidak dapat diramalkan dan mengancam nyawa.

Senarai ubat yang harus dielakkan:

  • Psikostimulan kumpulan amfetamin, dan berkaitan dengannya - meningkatkan tahap katekolamin di celah sinaptik (amphetamine, methamphetamine, sydnocarb, dll.).
  • Mana-mana entaktogen
  • Ubat sejuk yang mengandungi simpatomimetik (ephedrine, pseudoephedrine, phenylpropanolamine, phenylephrine, chlorpheniramine, oxymetazoline, dll.): Coldrex teraflu, rhinza, dll., Semburan dan titisan hidung seperti naphthyzine..
  • Produk pelangsingan
  • Inhibitor Pengambilan Semula Monoamine:
    • Kokain
    • Antidepresan trisiklik (amitriptyline, desipramine, imipramine, dll.)
    • Inhibitor pengambilan semula serotonin (SSRI), seperti fluoxetine (Prozac)
  • Dextromethorphan (DXM)
  • Prekursor metabolik monoamin: DOPA, methyldopa, 5-hydroxytryptophan
  • Buat semula
  • Antihistamin [sumber tidak ditentukan 122 hari]
  • Barbiturates [sumber tidak dinyatakan 122 hari]
  • Antikolinergik [sumber tidak ditentukan 122 hari]
  • Pethidine (demerol) dan candu lain (risiko kemurungan pernafasan) [sumber tidak ditentukan 122 hari].

Produk makanan tidak sesuai dengan MAOI

Bahaya yang ketara semasa menggunakan MAOI adalah penggunaan produk makanan yang mengandungi pelbagai monoamin dan prekursor metaboliknya. Pertama sekali, ini adalah tiramina dan prekursor metaboliknya, asam amino tirosin, dan triptofan. Tyramine, seperti psikostimulan amfetamin, mencetuskan pembebasan katekolamin dari ujung saraf. Mengambilnya bersama MAOI penuh dengan krisis hipertensi. Tryptophan digunakan oleh tubuh untuk membuat serotonin, dan makan makanan yang tinggi di dalamnya boleh menyebabkan sindrom serotonin.

Makanan yang harus dielakkan:

  • Keju, terutama yang berumur
  • Wain merah, bir, terutama gelap (termasuk bukan alkohol), bir, minuman keras, wiski.
  • Daging asap, sosej dan produk daging basi
  • Ikan acar, salai dan kering (ikan segar agak selamat)
  • Ekstrak ragi dan ragi bir (ragi roti biasa selamat)
  • Makanan Tambahan Protein
  • Kekacang (kacang, lentil, kacang, soya)
  • Sauerkraut

Produk untuk dirawat dengan berhati-hati:

MAOI tidak selektif yang tidak dapat dipulihkan memerlukan penarikan bahan dan produk yang disebutkan di atas semasa penggunaannya dan dalam masa dua minggu selepas akhir penggunaan. Dalam kes MAOI yang boleh diterbalikkan, sekatan makanan biasanya kurang ketat dan berlanjutan sehingga zat tersebut kekal di dalam badan (tidak lebih dari sehari). Penggunaan ubat-ubatan dan surfaktan yang disenaraikan dalam senarai bersama dengan MAOI yang boleh diterbalikkan juga harus ditahan sehingga mereka sepenuhnya dihapuskan..

Interaksi dengan phenylethylamine dan psychptelics tryptamine

Sebilangan besar triptamin adalah substrat yang baik untuk MAO-A. DMT dan 5-MeO-DMT, apabila diambil secara lisan, dimetabolisme olehnya sudah ada di saluran gastrointestinal dan hati, tanpa sempat memasuki aliran darah, jadi mereka tidak aktif ketika diambil secara lisan. 4-hidroksi-DMT (psilocin) kurang rentan terhadap degradasi oleh MAO, kerana kumpulan hidroksilnya dalam kedudukan 4 menyukarkannya untuk mengikat ke tapak aktif enzim, akibatnya ia aktif secara lisan. Pengganti alkil pada kumpulan amino, yang lebih besar daripada metil (etil, propil, siklopropil, isopropil, allil, dan lain-lain), juga menghalang metabolisme triptamin dengan pengganti tersebut melalui MAO, jadi semua triptamin seperti itu aktif apabila diambil secara lisan. Alpha-metil dalam molekul triptamin seperti AMT dan 5-MeO-AMT merumitkan metabolisme mereka melalui MAO, dan mengubahnya, secara de facto, dari substrat menjadi perencat lemah enzim ini.

Inhibisi MAO-A periferal - di saluran gastrointestinal dan hati oleh MAOI yang kuat membolehkan tryptamines seperti DMT dan 5-MeO-DMT aktif secara lisan, serta meningkatkan dan memanjangkan tindakan tryptamines lain seperti psilocin dan DET. Sebaliknya, penggunaan MAOI jangka panjang sebagai antidepresan secara signifikan melemahkan kesan psychedelics. Ini berlaku, jelas, disebabkan oleh perubahan sistem monoaminergik otak yang disebabkan oleh peningkatan tahap monoamin. Sifat fenomena ini pada masa ini masih belum jelas, dan tidak dijelaskan oleh kehilangan kepekaan reseptor serotonin yang sederhana dengan psikedelik berinteraksi..

Oleh itu, pengambilan MAOI bersama dengan triptamin atau segera sebelum menggunakan triptamina berpanjangan dan, dalam beberapa kes, meningkatkan kesan yang terakhir, dan juga memungkinkan untuk menggunakan triptamin seperti DMT secara lisan. Ini adalah asas prinsip tindakan Ayahuasca, dan campuran serupa, termasuk apa yang disebut Pharmachoasca, di mana DMT murni digunakan sebagai ganti komponen tumbuhan, dan kedua-dua biji Banisteriopsis Caapi dan Peganum Harmala tradisional atau ekstraknya dapat digunakan sebagai MAOI. atau moclobemide (Aurorix). Pada masa yang sama, mengambil MAOI yang tidak dapat dipulihkan beberapa hari sebelum mengambil psychedelic akan melemahkan kesannya. Perkara yang sama akan berlaku dengan penggunaan MAOI yang tidak dapat dipulihkan dan yang boleh dipulihkan secara berpanjangan sebelum psychedelic diambil..

Penggunaan 5-MeO-DMT dengan MAOI tidak selamat. Ramai orang melihat kesan sampingan yang kuat dan tidak menyenangkan dari gabungan tersebut, hingga sindrom serotonin. Sebagai tambahan, pengalaman ini secara psikologi sangat sukar bagi banyak orang dan boleh menimbulkan risiko serius terhadap kesihatan mental..

Triptamin yang secara signifikan meningkatkan tahap monoamin sumbing sinaptik, seperti AMT, 5-MeO-AMT, dan AET, boleh membawa maut apabila digabungkan dengan MAOI. Kecurigaan tertentu timbul mengenai keselamatan penggunaan MAOI dengan tryptamine seperti DPT.

Metabolisme LSD saat ini tidak difahami dengan baik, tetapi MAO, nampaknya, tidak mengambil bahagian di dalamnya. Walaupun begitu, menurut beberapa peserta, ketika digunakan bersamaan dengan harmala, kesannya ditingkatkan dan berpanjangan. Perkara yang sama berlaku untuk ergolin lain..

MAO memainkan peranan sekunder, atau bahkan secara praktikal tidak mengambil bahagian dalam metabolisme phenylethylamine psychedelics. Oleh itu, mengambil MAOI bersama mereka tidak mempunyai makna praktikal. Walaupun dilaporkan oleh beberapa pengguna, harmala dan moclobemide memperkuat kesan beberapa PEA, seperti 2C-B. Dalam kebanyakan kes, pengambilan MAOI dengan phenylethylamine psychedelics tidak menimbulkan bahaya kesihatan yang serius. Walau bagaimanapun, seseorang harus menahan diri daripada menggunakan MAOI bersamaan dengan feniletilamina yang mengandung sulfur, seperti 2C-T-7 dan Aleph-7, kerana kesannya yang samar-samar dan kurang dipelajari pada tahap monoamin di otak dan ketoksikan yang tinggi. Gabungan MAOI dengan TMA-6 dan TMA-2 juga mungkin tidak selamat.

Perencat MAO

Inhibitor MAO (monoamine oxidase) adalah sekumpulan ubat yang digunakan dalam amalan psikiatri untuk merawat keadaan depresi dari pelbagai asal usul. Sebagai peraturan, ubat penghambat MAO digunakan dalam kes-kes kemurungan lanjut di mana kaedah rawatan lain tidak berkesan.

Kesan farmakologi dan klasifikasi ubat perencat MAO

Ubat perencat MAO adalah bahan aktif secara biologi yang mampu menghalang enzim monoamine oksidase. Ubat ini menyekat proses pemusnahan monoamin mediator (serotonin, norepinefrin, dopamin, phenylethylamine dan lain-lain) dan meningkatkan kepekatannya, sehingga meningkatkan transmisi impuls saraf.

Ciri khas kumpulan antidepresan ini adalah kesan farmakologi jangka panjang: kesan terapi perencat MAO berterusan selama satu hingga dua minggu setelah berakhirnya rawatan.

Bergantung pada sifat farmakologi mereka, perencat MAO dibahagikan kepada selektif dan tidak selektif, serta boleh dibalik dan tidak dapat dipulihkan..

Tindakan perencat monoamine oksidase selektif bertujuan terutamanya untuk menghalang satu jenis oksidase monoamin. Ubat bukan selektif menghalang kedua-dua jenis enzim.

Inhibitor MAO yang boleh diterbalikkan mengikat enzim dan membentuk kompleks yang stabil dengannya, yang secara beransur-ansur melepaskan komponen aktif ubat. Mereka memasuki aliran darah dan kemudian dikeluarkan secara semula jadi dari badan. Oleh itu, enzim monoamine oksidase tetap utuh..

Inhibitor MAO yang tidak dapat dipulihkan membentuk ikatan kimia dengan monoamine oxidase, akibatnya enzim menjadi tidak berfungsi dan dimetabolismekan. Sebaliknya, badan mensintesis monoamin oksidase baru. Rata-rata, proses pengeluaran enzim memakan masa sekitar dua minggu..

Inhibitor MAO yang tidak dapat dipulihkan selektif merangkumi ubat-ubatan seperti Isocarboxazid, Iproniazid, Tranylcypromine, Nialamid, Fenelzine. Senarai perencat MAO yang boleh diterbalikkan termasuk derivatif Befol, Moklobemide, Metralindol, Pyrazidol dan beta-carboline. Inhibitor MAO selektif yang tidak dapat dipulihkan termasuk Selegiline.

Petunjuk untuk digunakan

Inhibitor MAO yang tidak dapat dipulihkan digunakan dalam rawatan keadaan kemurungan, disertai dengan kelesuan dan kelesuan. Ubat yang boleh diterbalikkan diresepkan untuk rawatan kemurungan ringan dengan simptom hipokondria dan neurosis ringan, serta keadaan kemurungan atipikal. Inhibitor MAO selektif tindakan tidak dapat dipulihkan digunakan dalam rawatan narkolepsi dan parkinsonisme.

Ciri-ciri penerimaan tetamu

Skema terapi dan dos ubat ditentukan dengan tegas secara individu dan bergantung pada indikasi, serta sifat penyakit ini..

Pesakit yang diberi perencat MAO harus, dalam beberapa kes, mengikuti diet khas. Untuk tempoh rawatan dan sekurang-kurangnya dua minggu setelah selesai, makanan dan minuman berikut harus dikecualikan dari diet:

  • daging, ayam dan hati lembu;
  • ikan salai dan acar;
  • sosej kering;
  • coklat dan kafein;
  • produk tenusu (hanya krim keju dan keju kotej yang dibenarkan);
  • sos soya;
  • kurma dalam tin;
  • kacang polong;
  • pisang, alpukat;
  • ekstrak ragi, termasuk ragi bir;
  • sebarang minuman beralkohol;
  • daging, ikan dan produk tenusu kitar semula yang basi.

Di samping itu, semasa mengambil MAO inhibitor, pesakit tidak boleh menggunakan ubat berikut:

  • ubat untuk selesema biasa;
  • ubat untuk selesema (tablet, ramuan);
  • perangsang;
  • ubat penyedut dan asma;
  • ubat untuk penurunan berat badan dan penekan selera makan;
  • sebarang ubat dengan kesan narkotik, termasuk ubat yang mengandungi kafein.

Apabila menggunakan perencat MAO yang boleh diterbalikkan, pematuhan diet adalah pilihan.

Kontraindikasi dan kesan sampingan

Penggunaan perencat MAO dari senarai ubat tindakan selektif yang boleh dibalikkan dikontraindikasikan sekiranya berlaku hipersensitiviti, sindrom penarikan alkohol, penyakit hati dan ginjal yang meradang akut, serta semasa kehamilan dan penyusuan..

Perencat MAO tindakan tidak selektif yang tidak dapat dipulihkan tidak ditetapkan untuk hipersensitiviti, kegagalan buah pinggang atau jantung kronik, kegagalan hati dan kemalangan serebrovaskular.

Inhibitor MAO selektif yang tidak dapat dipulihkan dikontraindikasikan dalam hipersensitiviti, semasa kehamilan dan penyusuan, serta di korea Huntington dan gegaran penting. Sebagai tambahan, perencat MAO dari senarai ubat selektif yang tidak dapat dipulihkan tidak diresepkan bersama dengan antidepresan yang lain..

Kesan sampingan yang disebabkan oleh perencat MAO tindakan selektif terbalik paling sering ditunjukkan dalam bentuk insomnia, kegelisahan, sakit kepala dan mulut kering. Semasa mengambil perencat MAO tindakan tidak selektif yang tidak dapat dipulihkan, kesan sampingan yang sama mungkin muncul. Selain itu, ubat-ubatan dalam kumpulan ini boleh menyebabkan dispepsia, sembelit dan penurunan tekanan darah..

Inhibitor monoamine oksidase selektif yang tidak dapat dipulihkan mempunyai kesan sampingan berikut:

  • pening, sakit kepala, insomnia, kegelisahan, peningkatan keletihan, dyskinesia, peningkatan kegembiraan mental dan motor, psikosis, kekeliruan;
  • loya, selera makan menurun, mulut kering, sembelit, cirit-birit;
  • aritmia, hipotensi ortostatik, peningkatan tekanan darah;
  • kecacatan penglihatan, diplopia;
  • disfungsi sistem kencing (pengekalan kencing, nokturia);

Anda juga perlu tahu bahawa penggunaan ubat penghambat MAO dalam kombinasi dengan alkohol boleh menimbulkan krisis hipertensi dan peningkatan kesan pada sistem saraf pusat..

Huraian yang disiarkan di halaman ini adalah versi ringkas dari versi rasmi anotasi untuk ubat tersebut. Maklumat tersebut diberikan untuk tujuan maklumat sahaja dan bukan panduan untuk rawatan diri. Sebelum menggunakan produk ubat, perlu berunding dengan pakar dan membiasakan diri dengan arahan yang diluluskan oleh pengilang..

MAOI (perencat monoamine oksidase)

MAOI (inhibitor monoamine oksidase) adalah antidepresan "generasi pertama". Pada mulanya, ubat ini dikembangkan untuk rawatan batuk kering, tetapi kemudian ternyata mereka mempunyai sifat antidepresan. Oleh itu, sudah pada tahun 1950-an, mereka mula diambil sebagai antidepresan. Pada akhirnya, saintis mengembangkan MAOI yang lebih sesuai untuk kemurungan. [R]

Inhibitor monamineamine berfungsi dengan menghalang aktiviti monoamine oxidase. Monoamine oxidase adalah enzim yang memecah neurotransmitter tertentu: serotonin, norepinefrin, dopamin. Dengan menghalang (iaitu menyekat) monoamine oksidase, MAOI meningkatkan tahap neurotransmitter ini. Kekurangan serotonin, norepinefrin dan dopamin adalah penyebab kemurungan dan kegelisahan..

Ubat ini terbukti berkesan dalam kemurungan (terutama pada jenis atipikal) dan masih banyak digunakan untuk merawat penyakit Parkinson (ada yang dianggap sebagai ubat lini pertama). Mereka juga ditunjukkan untuk gangguan panik, gangguan kecemasan sosial, kecemasan campuran dengan kemurungan, gangguan tekanan pasca-trauma, gangguan makan tertentu, dan gangguan keperibadian sempadan..

Kelemahan utama MAOI adalah bahawa, apabila bersentuhan dengan produk makanan tertentu, mereka boleh membawa maut. Oleh itu, mereka dipandang sebagai "jalan terakhir" untuk rawatan kemurungan. Dengan kata lain, orang beralih kepada MAOI ketika mereka sudah mencuba pelbagai SSRI / SNRI, antidepresan atipikal dan trisiklik. Penyelidikan yang lebih baru menunjukkan bahawa interaksi antara makanan dan MAOI mungkin tidak begitu parah seperti tuntutan awal.

  1. Senarai IMAO
  2. Marplan (Isocarboxazid)
  3. Moclobemide (Aurorix / Manerix)
  4. Nardil (Fenelzine)
  5. Parnat (Tranylcypromine)
  6. Pirindol (Pyrazidol)
  7. Selegiline (Deprenyl / Eldepril / Yumex)
  8. Toloxaton (Humoril)
  9. MAOI bukan antidepresan
  10. IMAO menarik diri dari peredaran
  11. Kesimpulannya

Senarai IMAO

Terdapat dua jenis perencat monoamine oksidase, perencat MAO-A dan MAO-B:

  • MAO-A: Khusus disasarkan pada tyramine, serotonin, norepinefrin dan dopamin.
  • MAO-B: Lebih fokus pada dopamin, feniletilamina dan mikroamina.

Perlu diingatkan bahawa beberapa MAOI adalah gabungan MAO-A dan MAO-B.

Marplan (Isocarboxazid)

Marplan adalah salah satu MAOI tertua dan kadangkala masih digunakan dalam rawatan. Sebagai tambahan kepada kemurungan, ubat ini berfungsi dengan baik untuk gangguan kecemasan dan, dalam beberapa kes, membantu penyakit neurodegeneratif seperti demensia.

Walaupun ubat ini dianggap sangat berkesan, ia menyebabkan banyak kesan sampingan yang teruk, termasuk sakit kepala, kenaikan berat badan, pening, pingsan, dan gegaran. Oleh kerana itu, perencat monoamine oksidase seperti Marplan jarang diresepkan. [R]

Moclobemide (Aurorix / Manerix)

Moclobemide paling sering diresepkan untuk kemurungan utama dan sama berkesannya dengan SSRI, tetapi dengan kesan sampingan yang lebih sedikit dan tindakan yang lebih cepat. Ia bertindak sebagai penghambat MAO-A dan meningkatkan tahap neurotransmitter berikut: serotonin, norepinefrin, dan dopamin. Tidak seperti kebanyakan antidepresan moden, ubat ini meningkatkan libido dan meningkatkan prestasi seksual. Ia juga tidak mendorong kenaikan berat badan..

Penggunaan jangka panjang ubat ini meningkatkan neuroproteksi dan meningkatkan tahap testosteron (tidak seperti SSRI, yang dapat menurunkan tahap testosteron). Ini adalah salah satu antidepresan yang paling selamat dan boleh dianggap sebagai pilihan rawatan lini pertama dalam banyak kes. [R]

Nardil (Fenelzine)

Nardil dianggap sebagai salah satu perencat monoamine oksidase yang paling berkesan, yang masih diresepkan untuk gangguan kemurungan dan kadang-kadang kegelisahan. Ubat ini berfungsi dengan baik di kalangan orang-orang dengan kemurungan atipikal dan neurotik. Nardil sering digunakan sebagai ubat barisan ketiga untuk rawatan kemurungan refraktori.

Ubat ini bertindak dengan menghalang MAO-A dan MAO-B pada tahap yang sama. Selain meningkatkan kadar serotonin, norepinefrin dan dopamin, MAOI ini juga meningkatkan kepekatan GABA, yang menyumbang kepada keberkesanannya secara keseluruhan. [R]

Parnat (Tranylcypromine)

Parnat digunakan sebagai antidepresan dan dalam beberapa kes untuk jenis gangguan kecemasan tertentu. Ia disintesis pada tahun 1948 oleh struktur yang serupa dengan amfetamin. Ia terbukti menjadi rawatan yang sangat berkesan untuk kemurungan refraktori, tetapi banyak orang yang mengambilnya tidak bertolak ansur dengan kesan sampingan pada dos yang tinggi..

Bertindak dengan menghalang MAO-B sedikit lebih banyak daripada MAO-A, melepaskan norepinefrin dan dopamin, dan meningkatkan mikroamina. Ia mempunyai sifat perangsang ringan seperti amfetamin. [R]

Pirindol (Pyrazidol)

Pyrazidol digunakan terutamanya di Rusia untuk merawat kemurungan utama. Ia sangat serupa dengan Metralindol kerana ia bertindak terutamanya sebagai perencat MAO-A terbalik. Ubat ini cenderung mempunyai profil yang lebih merangsang daripada ubat penenang. Ia juga berkesan dalam merawat beberapa kes fibromyalgia. [R]

Selegiline (Deprenyl / Eldepril / Yumex)

Selegiline dalam dos standard bertindak sebagai perencat MAO-B selektif yang tidak dapat dipulihkan. Pada mulanya ia digunakan untuk merawat penyakit Parkinson tetapi kemudian disetujui oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah AS untuk merawat kemurungan utama dalam bentuk tampalan transdermal. Pada dos yang lebih tinggi, ubat menjadi tidak selektif dan menghalang MAO-A dan MAO-B. Ia sedang dijelajahi untuk berhenti merokok dan rawatan ADHD. [R]

Toloxaton (Humoril)

Ia bertindak sebagai perencat MAO-A terbalik. Toloxatone diperkenalkan di Perancis pada tahun 1984 untuk merawat kemurungan. Ubat ini mempunyai sifat merangsang dan dapat meningkatkan tahap kegelisahan dalam banyak kes. Berbanding dengan Moclobemide, ia mempunyai lebih banyak kesan sampingan dan kurang berkesan. Telah dinyatakan bahawa orang dengan tahap norepinefrin rendah atau tanpa kecemasan kemurungan mungkin sesuai untuk ubat ini. [R]

MAOI bukan antidepresan

Di samping itu, terdapat pelbagai ubat yang berfungsi sebagai penghambat monoamine oksidase tetapi digunakan untuk merawat keadaan selain daripada kemurungan. Berikut adalah ubat-ubatan dengan sifat MAOI yang tidak ditetapkan untuk rawatan kemurungan.

Hydracarbazine. Ini adalah ubat dengan sifat MAOI, yang digunakan terutamanya untuk menurunkan tekanan darah. Tidak banyak kajian formal yang menggunakan ubat ini sahaja..

Isoniazid (Nidrazid). Dadah inilah yang mendorong para penyelidik untuk mengkaji penyebab biologi kemurungan utama. Ia digunakan secara meluas sebagai profilaksis lini pertama dan rawatan untuk tuberkulosis. Pada tahun 1950-an, ia banyak digunakan untuk mengubati tuberkulosis, dan banyak orang mula melihat kesan sampingan yang dapat meningkatkan mood. Sehubungan dengan banyaknya laporan peningkatan mood, ini mendorong para penyelidik untuk mencipta generasi baru antidepresan - MAOI (monoamine oxidase inhibitor). [R]

Linezolid. Ini digunakan sebagai antibiotik untuk jangkitan yang tidak dapat diobati dengan antibiotik lain. Ia digunakan untuk merawat radang paru-paru, pelbagai jangkitan kulit dan jangkitan pada sistem saraf pusat. [R]

Procarbazine (Matulan). Ia adalah MAOI ringan yang digunakan untuk merawat limfoma Hodgkin dan pelbagai jenis barah otak sebagai ubat antikanker. Sudah ada sejak tahun 1969 dan tergolong dalam kumpulan ubat yang disebut "alkylating agen". Oleh kerana penghambatan MAO ringan, ia meningkatkan tahap neurotransmitter di otak. [R]

Razagiline (Azilect): Ubat ini sering digunakan dalam rawatan semasa bermulanya penyakit Parkinson. Ia mempengaruhi perencatan MAO-B 14 kali lebih banyak daripada MAO-A. Ia mempunyai kesan neuroprotektif dan diciptakan sebagai akibat kemungkinan neurotoksisitas ubat Selegiline. [R]

IMAO menarik diri dari peredaran

Terdapat ubat MAOI lain yang telah ditarik dari pengeluaran kerana kesan sampingan yang teruk. Sebilangan besar ini dijual sepanjang tahun 1950-an dan 1960-an, tetapi ditarik keluar dari pasaran kerana kerosakan hati yang teruk. Berikut adalah senarai:

  • Benmoksin. Ia dicipta pada tahun 1967 dan telah digunakan sebagai antidepresan di seluruh Eropah.
  • Caroxazone (Surodil / Thymostenil). Ubat ini mempunyai kesan pada MAO-B 5 kali lebih banyak daripada pada MAO-A. Pada akhirnya, ia dihentikan..
  • Iprocloside (Sursum). Ia ditarik dari penjualan sehingga tahun 1980 kerana tiga orang mati akibat penjualannya. Kajian itu mendapati bahawa ia membawa kepada gejala penyakit kuning diikuti dengan kegagalan hati akut.
  • Iproniazide. Ubat ini dikembangkan khusus untuk rawatan batuk kering, tetapi, ternyata, mempunyai kesan antidepresan. Pada akhir 1950-an, ia diluluskan tetapi kemudian ditarik keluar dari pasaran akibat kerosakan hati yang teruk..
  • Mebanazine (Actomol). Digunakan sepanjang tahun 1960-an untuk merawat kemurungan, tetapi sejak itu menarik diri dari pasaran.
  • Minaprin (Cantor). Digunakan di seluruh Perancis sehingga tahun 1996. Ia akhirnya dihentikan kerana sawan..
  • Nyamid (Nialamid). Secara kimia serupa dengan Iproniazide sebagai turunan asid isonicotinic. Ia dikeluarkan oleh Pfizer dari Amerika Syarikat, United Kingdom dan Kanada pada tahun 1963 akibat kerosakan hati.
  • Octamoxin (Ximaol / Nimaol). Ia digunakan untuk mengatasi kemurungan tetapi dikeluarkan dari pasar pada tahun 1960-an.
  • Pheniprazine (Cutron). Ia digunakan untuk merawat kemurungan sepanjang tahun 1960-an dan diresepkan dalam beberapa kes untuk skizofrenia. Pelbagai kesan sampingan yang berkaitan dengan ubat ini termasuk kerosakan mata dan penyakit kuning. Akibatnya, ia dianggap tidak selamat dan ditarik dari pasaran..
  • Pivalbenzhydrazine (Tersavid). Sepanjang tahun 1960-an, ia digunakan secara meluas untuk mengatasi kemurungan, tetapi sejak itu dikeluarkan dari pasar..

Kesimpulannya

Dalam banyak kes, MAOI boleh menjadi ubat yang sangat berkesan untuk merawat kemurungan utama. Walaupun banyak di antaranya mempunyai kesan sampingan dan masalah yang tidak diingini ketika digabungkan dengan makanan, ada beberapa yang menonjol dari orang ramai, iaitu Parnat, Nardil, dan Moclobemide. Ubat MAOI terbaik sering digunakan sebagai antidepresan dan memberikan hasil yang sangat baik pada orang yang tahan terhadap rawatan. Malangnya, kelas MAOI umumnya mempunyai reputasi ketinggalan zaman dan dengan interaksi makanan yang berbahaya..

Kelas MAOI benar-benar unik dalam fungsinya berbanding dengan antidepresan lain kerana mereka tidak mengganggu pengambilan semula neurotransmitter. Sebaliknya, ubat ini bertindak untuk menekan monoamine oksidase, yang mengakibatkan peningkatan tahap semua neurotransmitter. Sebilangan MAOI menghalang MAO-A lebih daripada MAO-B dan sebaliknya. Penghambatan MAO-A dikaitkan dengan peningkatan kadar tiramina, norepinefrin, serotonin dan dopamin, dan penghambatan MAO-B dikaitkan dengan peningkatan dopamin sahaja, oleh itu ia lebih sering digunakan pada penyakit Parkinson.

Perencat MAO

Inhibitor MAO adalah antidepresan yang diresepkan untuk rawatan parkinsonisme, dan juga epilepsi.

kesan farmakologi

Ubat perencat MAO dibahagikan kepada kumpulan berikut: tidak selektif terbalik, selektif tidak dapat dipulihkan dan selektif terbalik. Yang terakhir mempunyai sifat antidepresan dan psiko-tenaga. Mereka berfungsi untuk menyekat penyahbauan serotonin dan norepinefrin.

Ubat tidak selektif dan tidak dapat dipulihkan dirancang untuk mengurangkan serangan angina, dan juga memperbaiki keadaan pesakit yang mengalami kemurungan mendalam. Ubat ini secara struktural serupa dengan iproniazides.

Inhibitor MAO selektif yang tidak dapat dipulihkan mempunyai sifat antiparkinsonian dan terlibat dalam metabolisme dopamin dan katekolamin.

Senarai ubat

Ubat yang tidak dapat dipulihkan secara selektif termasuk: Nialamide, Iproniazide, Fenelzine, Isocarboxazid, Tranylcypromine.

Ubat terpilih yang tidak dapat dipulihkan termasuk ubat Selegilin.

Senarai perencat MAO (selektif boleh balik) merangkumi ubat berikut: Befol, Metralindol, Moclobemide, Pirlindol, derivatif beta-karbolin.

Petunjuk untuk digunakan

Persediaan penghambat MAO (selektif boleh balik) harus diambil untuk kemurungan yang berbeza, dengan sindrom melankolik, sindrom depresi, gangguan astheno-dinamik. Ubat tidak selektif yang tidak dapat dipulihkan harus diresepkan kepada pesakit yang mengalami kemurungan neurotik, siklotimik, tidak terikat. Mengambil ubat-ubatan juga ditunjukkan dalam rawatan alkoholisme kronik.

Ubat selektif yang tidak dapat dipulihkan harus diresepkan untuk rawatan penyakit Parkinson.

Kontraindikasi

Mengambil MAO inhibitor (selektif terbalik) dikontraindikasikan pada pesakit yang mempunyai:

  • Hipersensitiviti terhadap ubat;
  • Penyakit akut hati atau buah pinggang yang dikenal pasti.

Dadah tidak ditetapkan untuk gejala pengambilan alkohol. Dilarang sama sekali mengambil ubat semasa mengandung dan menyusui..

Anda tidak boleh mengambil dadah (tidak selektif, tidak dapat dipulihkan) dalam kes berikut:

  • Sekiranya pesakit mempunyai hipersensitiviti;
  • Mengungkap kegagalan hati;
  • Terdapat pelanggaran peredaran serebrum;
  • Diagnosis dengan kegagalan jantung kronik.

Mengambil MAO inhibitor (selektif tidak dapat dipulihkan) dikontraindikasikan dengan ketat pada pesakit yang menggunakan antidepresan lain. Juga, ubat-ubatan dalam kategori ini tidak diresepkan semasa kehamilan dan menyusui, dengan Huntington's Chorea, gegaran penting.

Dengan diri sendiri, ubat-ubatan (selektif tidak dapat dipulihkan) harus diambil oleh pesakit yang mempunyai: angina pectoris teruk, demensia progresif, psikosis teruk, hiperplasia prostat, glaukoma penutupan sudut, gegaran kasar, ulser peptik saluran gastrointestinal, diskinesia tardive, takikardia, piala toksik meresap serta pheochromocytoma.

Kesan sampingan

Semasa menggunakan ubat selektif yang boleh diterbalikkan, pesakit mungkin mengalami reaksi tubuh berikut: insomnia, sakit kepala (berkala di alam), mulut kering, kegelisahan.

Semasa menggunakan ubat yang tidak dapat dipulihkan secara selektif, seseorang mungkin mengalami: dispepsia, tekanan darah rendah, kegelisahan, insomnia, sakit kepala, sembelit.

Semasa menggunakan perencat MAO selektif yang tidak dapat dipulihkan, reaksi badan berikut mungkin berlaku:

  • Peningkatan tekanan darah, aritmia, hipotensi;
  • Dalam beberapa kes, selera makan pesakit menurun, selaput lendir mata menjadi kering, aktiviti transaminase meningkat;
  • Di samping itu, cirit-birit, sembelit, disfagia, mual boleh berlaku;
  • Sebilangan kecil orang mengalami pengekalan kencing, keinginan untuk membuang air kecil;
  • Semasa mengambil ubat, sesak nafas, ruam kulit, bronkospasme mungkin muncul.

Semasa mengambil ubat (selektif tidak dapat dipulihkan), seseorang mungkin mengalami keguguran rambut dan hipoglikemia..

Arahan penggunaan MAO inhibitor. Inhibitor MAO yang boleh diterbalikkan

Perencat MAO

Inhibitor MAO Foto

Inhibitor MAO - antidepresan yang ditunjukkan dalam rawatan narkolepsi dan parkinsonisme.

kesan farmakologi

Inhibitor MAO adalah bahan aktif secara biologi yang menghalang enzim monoamine oksidase. Mereka menyekat proses pemusnahan monoamin mediator, meningkatkan kepekatannya, yang menyebabkan peningkatan transmisi impuls saraf.

Mengikut sifat farmakologi mereka, perencat MAO dikelaskan kepada:

  • selektif tidak dapat dipulihkan;
  • selektif terbalik;
  • tidak selektif tidak dapat dipulihkan.

Dengan struktur kimia, perencat MAO:

  • tidak selektif tidak dapat dipulihkan - secara struktural dekat dengan iproniazides, mengurangkan serangan angina, memperbaiki keadaan umum kemurungan;
  • selektif yang boleh diterbalikkan dicirikan oleh kesan psiko-pencerahan dan antidepresan, secara aktif menghalang penyahhidratan norepinefrin dan serotonin;
  • selektif yang tidak dapat dipulihkan mempunyai kesan antiparkinsonian, terlibat dalam metabolisme katekolamin dan dopamin.

Kesan terapi perencat MAO diperhatikan dalam masa 1-2 minggu dari akhir terapi.

Senarai ubat

Senarai perencat MAO merangkumi:

  • tidak selektif tidak dapat dipulihkan - Tranylcypromine, Nialamide, Isocarboxazid, Iproniazid, Fenelzine;
  • selektif tidak dapat dipulihkan - Selegiline;
  • selektif terbalik - derivatif beta-karbolin, Moklobemide, Befol, Pirlindol, Metralindol.

Petunjuk untuk digunakan

Inhibitor MAO ditunjukkan:

  • tidak selektif tidak dapat dipulihkan - dalam rawatan kemurungan dan alkoholisme kronik;
  • selektif reversibel - dalam rawatan kemurungan pelbagai asal usul, gangguan asthenoadynamic, sindrom melankolik, sindrom depresi;
  • selektif yang tidak dapat dipulihkan - dengan penyakit Parkinson, narkolepsi.

Kontraindikasi

Penggunaan perencat MAO mempunyai kontraindikasi:

Selektif boleh diterbalikkan:

  • hipersensitiviti;
  • sindrom alkohol penarikan;
  • keradangan akut hati dan buah pinggang;
  • kehamilan;
  • tempoh penyusuan;
  • bayi.

Tidak terpilih tidak dapat dipulihkan:

  • hipersensitiviti;
  • kegagalan jantung kronik;
  • kegagalan buah pinggang dan hepatik kronik;
  • pelanggaran peredaran serebrum.

Selektif tidak dapat dipulihkan:

  • korea Huntington;
  • gegaran penting;
  • hipersensitiviti;
  • kehamilan;
  • tempoh penyusuan;
  • mengambil antidepresan lain.

Dengan berhati-hati, perencat MAO ditetapkan untuk:

Selektif tidak dapat dipulihkan:

  • takikardia;
  • pheochromocytoma;
  • gegaran kasar;
  • gondok toksik meresap;
  • glaukoma penutupan sudut;
  • angina pectoris yang teruk;
  • hiperplasia prostat;
  • ulser peptik saluran gastrousus;
  • psikosis teruk;
  • dyskinesia terlambat;
  • demensia progresif.

Ciri-ciri penerimaan tetamu

Dos dan rejimen rawatan bergantung pada indikasi, keparahan penyakit dan secara individu.

Dalam beberapa kes, ketika mengambil MAO inhibitor, diet khusus ditunjukkan, yang bermaksud tidak termasuk minuman dan makanan berikut dari diet selama tempoh rawatan dan dalam 2 minggu ke depan:

  • sos soya;
  • sosej kering;
  • kacang polong;
  • daging;
  • hati daging lembu dan ayam;
  • ikan acar dan salai;
  • ikan, daging dan produk tenusu basi dan kitar semula;
  • tenusu;
  • coklat dan kafein;
  • kurma dalam tin;
  • pisang;
  • alpukat;
  • ekstrak ragi (termasuk ragi bir);
  • minuman beralkohol.

Sebagai tambahan kepada produk, semasa mengambil MAO inhibitor, anda tidak boleh mengambil

ubat berikut:

  • perangsang;
  • untuk mengurangkan selera makan dan menurunkan berat badan;
  • untuk asma dan penyedut;
  • dari selsema;
  • dari selsema (ubat, tablet);
  • tindakan narkotik;
  • mengandungi kafein.

Pematuhan Diet dengan Inhibitor MAO yang Boleh Dibalik - Pilihan.

Kesan sampingan

Penggunaan perencat MAO boleh menyebabkan kesan sampingan:

Selektif boleh diterbalikkan:

  • kegelisahan;
  • insomnia;
  • mulut kering;
  • sakit kepala.

Tidak terpilih tidak dapat dipulihkan:

  • kegelisahan;
  • insomnia;
  • sembelit;
  • sakit kepala;
  • penurunan tekanan darah;
  • mulut kering;
  • dispepsia.

Selektif tidak dapat dipulihkan:

  • disfagia;
  • cirit-birit;
  • rasa loya;
  • sembelit;
  • peningkatan aktiviti transaminase;
  • penurunan selera makan;
  • insomnia;
  • mulut kering;
  • halusinasi;
  • pening;
  • peningkatan keletihan;
  • sakit kepala;
  • diskinesia;
  • kegelisahan;
  • psikosis dan kekeliruan;
  • keseronokan mental dan motor;
  • peningkatan tekanan darah;
  • aritmia;
  • hipotensi ortostatik;
  • gangguan ketajaman penglihatan;
  • diplopia;
  • dyspnea;
  • keinginan untuk membuang air kecil;
  • pengekalan air kencing;
  • nokturia;
  • bronkospasme;
  • ruam;
  • kepekaan foto;
  • hipoglikemia;
  • peluh;
  • keguguran rambut.

Perlu diingatkan bahawa pentadbiran bersama MAO inhibitor dengan alkohol dapat menyebabkan krisis hipertensi dan menimbulkan peningkatan kesan pada sistem saraf pusat..

Inhibitor MAO yang boleh diterbalikkan

Kumpulan ubat bertindak pendek ini terbahagi kepada dua kumpulan:

  1. selektif, menyekat MAO jenis A;
  2. tanpa pandang bulu, menyekat MAO jenis A dan jenis B.

Kumpulan 2 - tidak selektif

Indopan (alphamethyltryptamine). Ubat domestik yang serupa dengan tindakan farmakologi dengan tryptamine dan phenamine.
Sebagai tambahan kepada penghambatan reversibel jangka pendek, MAO mempunyai kesan merangsang pada sistem adrenoreaktif pusat dan periferal. Oleh itu, kadang-kadang disebut sebagai psikostimulan..

Ia mempunyai kesan merangsang yang lebih rendah daripada yang lain (seperti nu-redal), juga kesan thymoanaleptic. Sindrom sasaran:

  1. asthenik-kemurungan;
  2. astheno-hypochondriacal;
  3. asthenik-anergik;
  4. apato-abulic;
  5. kemurungan pelbagai asal usul dengan kelesuan.

Tugaskan pada waktu pagi dari 5-10 mg / hari hingga 60 mg / hari. Tempoh - beberapa bulan. Bertoleransi dengan baik. Sekiranya berlaku overdosis - pergolakan, hipomania, insomnia, peningkatan gejala produktif, kejadian hipertensi dan reaksi alahan.

Selebihnya adalah mematuhi peraturan untuk menetapkan semua perencat MAO.

Inkazan (metralindol). Ubat domestik yang asli. Derivatif karboline tetrasiklin.

Kesannya dikaitkan dengan pirazidol: menghalang pengambilan semula serotonin dan norepinefrin, blok MAO yang tidak dapat dibezakan secara terbalik, tidak mempunyai kesan kolinolitik. Ia mempunyai kesan thymoanaleptic dan merangsang..

Ia lebih rendah daripada pirazidol, tetapi mempunyai kesan penstabilan vegetatif. "Antidepresan kecil".

  1. kemurungan anergik asthenik berdasarkan pesakit luar;
  2. keadaan asthenodepressive pada pesakit dengan alkoholisme dalam pengampunan. Pertama, kesan merangsang dinyatakan.

Dos dari 25-30 mg / hari hingga 400 mg / hari.
Bertoleransi dengan baik. Kadang-kadang ia menyebabkan gejala dyspeptik, turun naik tekanan darah, bradikardia. Kontraindikasi:

  1. penyakit hati dan buah pinggang akut;
  2. pengeluaran alkohol akut;
  3. bersama dengan perencat MAO yang lain.

Caroxazone (thymostenil, surodil). Derivatif benzoxaline basikal. "Antidepresan kecil" dengan tindakan seimbang.

  1. siklothymia dengan gejala asthenovegetative;
  2. parkinsonisme neuroleptik kronik;
  3. kemurungan neuroleptik yang berpanjangan. TU2 = 24 jam, dos 400-1200 mg / hari. Bertoleransi dengan baik.

Sekiranya berlaku overdosis - gejala dyspeptik, turun naik tekanan darah, gangguan tidur.

Kumpulan 1 - pilihan raya

Pyrazidol. Menyekat pengambilan semula norepinefrin dan serotonin dan secara blok membalikkan jenis MAO A. Ia tidak mempunyai kesan antikolinergik, tetapi meningkatkan kesan amina simpatomimetik.

Ia mempunyai kesan thymoanaleptic (lebih lemah daripada melipramine dan amitriptyline), tetapi ia adalah antidepresan dengan tindakan seimbang, iaitu, dengan kemurungan yang dihambat ia mempunyai kesan merangsang, dan dengan kegelisahan - penenang.
Petunjuk:

  1. kemurungan pelbagai asal, termasuk kemurungan alkohol;
  2. kemurungan somatik, kerana ia mempunyai kesan penstabilan vegetatif yang ketara.

Ia berlaku dengan baik dengan neuroleptik dalam rawatan sindrom apatoabulic, digabungkan dengan ubat penenang. Dos: 50-100 mg / hari - 400-500 mg / hari. Peningkatan terapi - pada hari ke-7-14. Bertoleransi dengan baik, boleh digunakan pada pesakit yang lemah, kanak-kanak, orang tua. Kesan sampingan: mulut kering, gegaran tangan, takikardia, pening.

  1. penyakit hati dan buah pinggang akut;
  2. penyakit darah;
  3. perencat MAO lain;
  4. amina simpatomimetik (adrenalin, mezaton);
  5. pengeluaran alkohol akut.

Tetrindol. Ubat asli baru.
Tekanan darah tetrasiklik, tutup semua parameter ke pirazidol. Tidak memberikan kesan sampingan MAO, tidak mempunyai sifat antikolinergik. Melebihi pirazidol dalam kesan merangsang. Petunjuk:

  1. kemurungan ringan dengan kelesuan, apatoabulia, asthenia;
  2. dysthymia;
  3. siklothymia;
  4. fenomena hipokondriakal dan obsesif-fobik;
  5. kemurungan somatik;
  6. sindrom asthenodepressive dalam alkoholisme. Dos: 25-50 mg / hari - 400 mg / hari.

Kesan merangsang - pada akhir minggu ke-1, thymoanaleptic - pada 2-4 minggu. Bertoleransi dengan baik.
Sekiranya berlebihan - gangguan dyspeptik, insomnia, pergolakan. Kontraindikasi sama seperti untuk pirazidol.

Moclobemide (Aurorix, Monerix). Monosiklik benzam. Penyekat berbalik selektif MAO, tidak mempunyai sifat antikolinergik, hipotensi dan kardiotoksik. Farmakokinetik: cepat diserap dalam saluran gastrointestinal, ketersediaan bio hingga 85%. 50% mengikat protein darah. V / = 1-2 jam, selamat. "Antidepresan kecil".

  1. "Atipikal" kemurungan dengan gejala obsesif-fobik, hypochondriacal;
  2. kemurungan somatik;
  3. gangguan panik;
  4. sindrom hiperaktif pada kanak-kanak. Dos hingga 300-600 mg / hari.

Kesan sampingan jarang berlaku, kontraindikasi - seperti semua tekanan darah.

Bethol. Ubat domestik yang asli. Derivatif benzamida, penyekat terbalik dari MAO jenis A dengan kesan selektif terhadap penyahmurnian serotonin, iaitu tekanan darah serotonergik.

Tidak mempunyai sifat antikolinergik, antihistamin. Farmakokinetik: cepat diserap di saluran gastrointestinal, T1 / 2 = 3-5 jam. Kepekatan puncak 1 jam selepas pengambilan.

  1. kemurungan somatogenik;
  2. siklothymia;
  3. kemurungan adynamic;
  4. kemurungan somatovegetative;
  5. kemurungan anergik.

Kesan terapi adalah pada hari ke-5-6. Dosnya adalah 100-500 mg / hari. Jarang dan sedikit kesan sampingan, oleh itu ditunjukkan untuk kanak-kanak dan orang tua. Sekiranya berlaku overdosis - gangguan dyspeptik, gegaran, berdebar-debar.

Brofaromin. Derivatif piperidin basiklik Inhibitor MAO reversibel selektif, kecekapan penyerapan pengambilan serotonin hampir dengan perencat MAO klasik.

  1. kemurungan endogen yang tahan terhadap rawatan dengan tekanan darah trisiklik;
  2. tindak balas panik;
  3. fobia.

Dos terapi adalah 75-250 mg / hari. Bertoleransi dengan baik. Kesan sampingan:

  1. gangguan tidur;
  2. hipotensi;
  3. meningkatkan kesan simpatomimetik.

Toloxaton (humoril, humoril, renum). Derivatif monosiklik oxazolidinone. Sama kesannya dengan moclobemide. Petunjuk: kemurungan cetek dengan kelesuan. Dos terapeutik - 600-1000 mg / hari.

T '/ 2 = 0.5-2.5 jam, selamat. Ia diresepkan 4-6 kali sehari. Sekiranya berlebihan - gejala dyspeptik, hiperstimulasi, peningkatan gejala produktif, pembalikan fasa tidur, hipotensi, hepatitis.

  1. penyakit hati dan buah pinggang;
  2. penggunaan MAO yang tidak dapat dipulihkan.

Inhibitor MAO: senarai ubat. Perencat MAO

Mengikut sifat farmakologi mereka, inhibitor monoamine oxidase dibahagikan kepada reversibel dan tidak dapat dipulihkan, selektif dan tidak selektif [1].

MAOI selektif menghalang terutamanya salah satu jenis MAO, bukan selektif - kedua-dua jenis (MAO-A dan MAO-B) [1].

MAOI yang tidak dapat dipulihkan berinteraksi dengan monoamine oxidase, membentuk ikatan kimia dengannya. Enzim itu kemudiannya tidak dapat menjalankan fungsinya dan dimetabolisme, dan sebagai gantinya tubuh mensintesiskan yang baru, yang biasanya memakan masa sekitar dua minggu.

MAOI yang boleh diterbalikkan mengikat ke tapak aktif enzim dan membentuk kompleks yang agak stabil dengannya. Kompleks ini secara beransur-ansur memisahkan, melepaskan MAOI, yang kemudian memasuki aliran darah dan dikeluarkan dari badan, menyebabkan enzim tidak utuh..

Ubat perencat MAO adalah bahan aktif secara biologi yang mampu menghalang enzim monoamine oksidase. Ubat ini menyekat proses pemusnahan monoamin mediator (serotonin, norepinefrin, dopamin, phenylethylamine dan lain-lain) dan meningkatkan kepekatannya, sehingga meningkatkan transmisi impuls saraf.

Ciri khas kumpulan antidepresan ini adalah kesan farmakologi jangka panjang: kesan terapi perencat MAO berterusan selama satu hingga dua minggu setelah berakhirnya rawatan.

Bergantung pada sifat farmakologi mereka, perencat MAO dibahagikan kepada selektif dan tidak selektif, serta boleh dibalik dan tidak dapat dipulihkan..

Tindakan perencat monoamine oksidase selektif bertujuan terutamanya untuk menghalang satu jenis oksidase monoamin. Ubat bukan selektif menghalang kedua-dua jenis enzim.

Inhibitor MAO yang boleh diterbalikkan mengikat enzim dan membentuk kompleks yang stabil dengannya, yang secara beransur-ansur melepaskan komponen aktif ubat. Mereka memasuki aliran darah dan kemudian dikeluarkan secara semula jadi dari badan. Oleh itu, enzim monoamine oksidase tetap utuh..

Inhibitor MAO yang tidak dapat dipulihkan membentuk ikatan kimia dengan monoamine oxidase, akibatnya enzim menjadi tidak berfungsi dan dimetabolismekan. Sebaliknya, badan mensintesis monoamin oksidase baru. Rata-rata, proses pengeluaran enzim memakan masa sekitar dua minggu..

Inhibitor MAO yang tidak dapat dipulihkan selektif merangkumi ubat-ubatan seperti Isocarboxazid, Iproniazid, Tranylcypromine, Nialamid, Fenelzine. Senarai perencat MAO yang boleh diterbalikkan termasuk derivatif Befol, Moklobemide, Metralindol, Pyrazidol dan beta-carboline. Inhibitor MAO selektif yang tidak dapat dipulihkan termasuk Selegiline.

Monoamine oxidase inhibitor (MAO) adalah bahan biologi yang, dengan mengurangkan kadar tindak balas kimia enzim monoamine oxidase, mencegah pemusnahan pelbagai monoamina (kumpulan ini termasuk serotonin, norepinefrin, dopamin, feniletilamina, triptamin dan oktamin). Ini meningkatkan kepekatan unsur aktif di antara dua neuron atau di antara neuron dan molekul efektor (zarah yang mengikat protein untuk meningkatkan aktiviti biologi).

Untuk tujuan perubatan, MAOI digunakan sebagai antidepresan, dan kadang-kadang untuk rawatan penyakit Parkinson dan serangan narkolepsi - keadaan patologi sistem saraf yang menyebabkan rasa mengantuk dan "serangan" tidur secara tiba-tiba.

Mengikut sifat farmakologi mereka, MAOI dibahagikan kepada:

  • tidak selektif tidak dapat dipulihkan;
  • selektif terbalik;
  • selektif tidak dapat dipulihkan.

Oleh itu, kami akan mempertimbangkan secara ringkas setiap kumpulan dan mengetahui tentang ramuan aktif, sifat dan nama dagang.

Inhibitor MAO diklasifikasikan oleh sifat farmakologi menjadi selektif yang tidak selektif, tidak dapat dipulihkan, boleh dibalik, selektif, dan tidak dapat dipulihkan..

Inhibitor MAO tidak selektif yang tidak dapat dipulihkan serupa dalam struktur kimia dengan iproniazides, memperbaiki keadaan umum pesakit dengan kemurungan dan mengurangkan serangan angina..

Inhibitor MAO selektif yang boleh diterbalikkan mempunyai kesan antidepresan dan psiko-pencerahan, secara aktif menekan penyahgaraman serotonin dan norepinefrin.

Inhibitor MAO selektif yang tidak dapat dipulihkan mempunyai kesan antiparkinsonian, terlibat dalam metabolisme dopamin dan katekolamin.

Ubat perencat MAO dibahagikan kepada kumpulan berikut: tidak selektif terbalik, selektif tidak dapat dipulihkan dan selektif terbalik. Yang terakhir mempunyai sifat antidepresan dan psiko-tenaga. Mereka berfungsi untuk menyekat penyahbauan serotonin dan norepinefrin.

Ubat tidak selektif dan tidak dapat dipulihkan dirancang untuk mengurangkan serangan angina, dan juga memperbaiki keadaan pesakit yang mengalami kemurungan mendalam. Ubat ini secara struktural serupa dengan iproniazides.

Inhibitor MAO selektif yang tidak dapat dipulihkan mempunyai sifat antiparkinsonian dan terlibat dalam metabolisme dopamin dan katekolamin.

Kemurungan bukan hanya "Saya dalam keadaan buruk hari ini". Ini adalah keadaan berbahaya dan sukar yang dikaitkan dengan ketidakseimbangan sebatian kimia tertentu di otak. Inhibitor MAO digunakan untuk menormalkan ketidakseimbangan ini dan juga untuk merawat penyakit Parkinson. Kami menawarkan senarai ubat-ubatan tersebut dan keterangan ringkasnya..

Ubat ini bertujuan untuk mengatasi kemurungan teruk di mana ubat lain tidak berfungsi dengan baik..

Mereka memberikan kesan farmakologi jangka panjang, yang berlangsung dari 1 hingga 2 minggu setelah berakhirnya terapi, tetapi mereka mempunyai banyak kontraindikasi, mereka dapat menimbulkan reaksi sampingan yang cukup serius.

Oleh itu, penerimaan mereka boleh dianggap sebagai langkah yang melampau. Ubat-ubatan tersebut diresepkan oleh psikiatri atau pakar neurologi.

Ubat ini tergolong dalam generasi kedua penghambat MAO. Mereka membantu mengurangkan keadaan mereka yang menderita asthenic, melankolic syndrome dan asthenodynamic disorder. Mereka mempunyai beberapa kelebihan berbanding pendahulunya sekaligus: pengambilannya tidak disertai dengan kesan sampingan yang berbahaya, pesakit tidak perlu mematuhi sekatan diet.

Kumpulan perencat MAO ini adalah yang paling banyak. Senarai ubat-ubatan termasuk, khususnya:

  • Tetrindol (Rusia). Ubat cepat bertindak: hasil pengambilannya muncul hanya dalam 2-3 hari dari awal rawatan. Ini ditunjukkan untuk kemurungan pelbagai asal (termasuk dalam kes kerosakan otak organik), dan juga untuk alkoholisme kronik;
  • Aurorix (Switzerland). Mengandungi moclobemide. Psikoanaleptik. Ia melegakan simptom kemurungan - keletihan saraf, tumpuan perhatian yang rendah, dysphoria, membantu menghilangkan fobia sosial, meningkatkan aktiviti psikomotor. Tidak ditetapkan untuk pergolakan;
  • Metralindol (Rusia). Unsur aktif ditunjukkan. Selalunya diresepkan untuk sindrom manik-depresi, skizofrenia, perubahan mood yang tidak bermotivasi, dan juga untuk mengaktifkan peredaran darah di otak;
  • Caroxazone. Merujuk kepada antidepresan "kecil". Menghasilkan kesan merangsang sederhana. Kehabisan pengeluaran;
  • Befol (Rusia). Ia ditetapkan untuk gangguan khayalan, halusinasi, ketergantungan alkohol;
  • Pirlindol (berdasarkan pyrazidol). Ditunjukkan untuk serangan apatis, gangguan kemurungan, terlalu banyak emosi, disertai dengan ketakutan dan kegelisahan.

Penting! Semua perencat MAO dilarang oleh wanita hamil dan menyusui.

Dadah subkumpulan dikecualikan. Aktifkan

Semua perencat yang ada dibahagikan kepada 3 kategori.

  1. Inhibitor tidak selektif yang tidak dapat dipulihkan. Keistimewaan mereka adalah bahawa mereka bukan sahaja melawan kemurungan, tetapi juga dapat mengurangkan serangan angina. Ini termasuk "Nialamid", "Fenelzin" dan ubat-ubatan lain.
  2. Inhibitor berpusing selektif. Mereka mempunyai kesan psiko-tenaga. Antidepresan yang sangat baik kerana ia meningkatkan serotonin dan norepinefrin. Contohnya, "Befol" atau "Pirlindol".
  3. Perencat terpilih yang tidak dapat dipulihkan. Sangat diperlukan dalam rawatan penyakit Parkinson. Wakil khas kumpulan ini adalah "Selegilin".

Pada banyak pesakit, pengambilan inhibitor tidak menyebabkan kesan sampingan. Walau bagaimanapun, ketidakpatuhan terhadap cadangan doktor boleh menyebabkan akibat yang menyedihkan:

  • Penggunaan perencat tidak selektif yang tidak dapat dipulihkan boleh menyebabkan sakit kepala, sembelit, mulut kering, dan tekanan darah rendah.
  • Inhibitor reversibel selektif mempunyai kesan sampingan seperti: insomnia, kebimbangan, sakit kepala.
  • Inhibitor selektif yang tidak dapat dipulihkan boleh mencetuskan gangguan penglihatan, aritmia dan pengekalan kencing, pening dan halusinasi.

Saya ingin mengatakan satu perkara lagi: anda tidak boleh berhenti mengambil ubat penghambat semasa menjalani rawatan. Selalunya dana ini tidak berfungsi dengan segera. Dalam beberapa kes, kesannya muncul hanya 4 minggu selepas mengambil ubat. Tetapi sebaliknya, kesabaran anda akan dibalas dengan kesejahteraan yang lebih baik. Ini bermakna bahawa anda telah berjaya mengatasi penyakit ini..

Sesiapa yang memantau kesihatan mereka, berminat dengan berita perubatan, sudah biasa dengan ungkapan seperti perencat MAO. Tidak semua orang dapat menjelaskan apa itu. Sementara itu, semuanya tidak begitu sukar. Inilah yang dipanggil ubat psikotropik. Dengan kata lain, antidepresan. Ubat ini dapat menghilangkan emosi negatif, perasaan sedih atau putus asa..

Para saintis yakin bahawa watak seseorang banyak ditentukan oleh bahan seperti monoamine oxidase. Ketahui bagaimana ubat-ubatan perencat MAO berfungsi dan apa kandungannya.

Artikel hari ini dikhaskan untuk topik yang sangat menarik. Setuju bahawa tidak semua orang tahu apa itu perencat MAO. Anda akan segera mengetahui perkara ini, dan anda akan memutuskan sama ada akan menggunakan ubat ini dalam kehidupan sebenar..

  • Tetrindol (Rusia). Ubat cepat bertindak: hasil pengambilannya muncul hanya dalam 2-3 hari dari awal rawatan. Ini ditunjukkan untuk kemurungan pelbagai asal (termasuk dalam kes kerosakan otak organik), dan juga untuk alkoholisme kronik;
  • Aurorix (Switzerland). Mengandungi moclobemide. Psikoanaleptik. Ia melegakan simptom kemurungan - keletihan saraf, tumpuan perhatian yang rendah, dysphoria, membantu menghilangkan fobia sosial, meningkatkan aktiviti psikomotor. Tidak ditetapkan untuk pergolakan;
  • Metralindol (Rusia). Unsur aktif ditunjukkan. Selalunya diresepkan untuk sindrom manik-depresi, skizofrenia, perubahan mood yang tidak bermotivasi, dan juga untuk mengaktifkan peredaran darah di otak;
  • Caroxazone. Merujuk kepada antidepresan "kecil". Menghasilkan kesan merangsang sederhana. Kehabisan pengeluaran;
  • Befol (Rusia). Ia ditetapkan untuk gangguan khayalan, halusinasi, ketergantungan alkohol;
  • Pirlindol (berdasarkan pyrazidol). Ditunjukkan untuk serangan apatis, gangguan kemurungan, terlalu banyak emosi, disertai dengan ketakutan dan kegelisahan.

Inhibitor MAO: Perubahan Perwatakan

Helo! Hari ini anda akan mempelajari mantera perubatan yang teruk! Sangat kuat sehingga boleh membunuh seseorang, jadi maklumat semacam itu agak kognitif..

Dia menarik dan cantik seperti ular berbisa pelik..

Kami tidak akan menerangkan bagaimana menerapkan pengetahuan ini dalam kehidupan nyata, ia berbahaya dan hanya dapat diterapkan oleh pakar terbaik dalam bidang biologi..

Setuju, kebetulan anda ingin membaca sesuatu yang tidak biasa, dengan gaya "10 fakta mengenai...", untuk "mengetahui" dan, mungkin, memberitahu rakan-rakan. Anda boleh menyemak, selepas pembebasan, akan ada sesuatu yang perlu dibincangkan, atau sekurang-kurangnya memikirkannya. Malah tajuk topik: "MAO Inhibitors" terdengar cukup bagus.

Apa maksud perencat?

Pengaktif dan penghambat adalah 2 petunjuk utama dalam pengaturan proses biologi. Pengaktif dan perencat sering merupakan sebatian, dan dalam biologi tidak ada 100% bahan pengaktifan atau penghambat. Mendapat nilai tambah yang besar dalam satu perkara, kita kehilangan yang lain.

Untuk lebih mudah difahami, ingat perasaan anda dari permainan. Apabila anda "menang," proses yang berkaitan dengan dopamin, norepinefrin dan serotonin diaktifkan, tetapi ditekan, misalnya, oleh GABA. Perasaan kesenangan dan kebahagiaan, dan penekanan ketenangan dan pertimbangan.

Oleh itu, apabila kita mengaktifkan sesuatu, kita menekan sesuatu dan sebaliknya. Ia adalah keseimbangan.

Inhibitor adalah penekan / pemusnah.

Apa itu MAO?

Sebelum menjelaskan istilah ini, adalah penting untuk mengingat asas-asas transmisi neurotransmitter sinaptik, apabila satu neuron merembeskan neurotransmitter ke celah sinaptik, ke ruang dari mana mereka diserap oleh neuron ke-2. Walaupun mediator tidak berada di neuron pertama atau kedua, di tengah, organisma pintar memilih lebihan mereka menggunakan enzim monoamine oksidase.

Perkataan ini terdengar menakutkan, mari kita pecahkan menjadi beberapa bahagian: "mono" bermaksud satu, "amina" bermaksud kumpulan amina, 1 atom nitrogen, 2 hidrogen. Oksidase berasal dari perkataan "oksida" - oksigen, reaksi redoks.

Oleh itu, ternyata monoamine oxidase, iaitu MAO, adalah bahan yang mengoksidakan dan memusnahkan monoamine. Dan monoamin adalah neurotransmitter.

MAO-A adalah monoamine oksidase yang menghancurkan mediator seperti dopamin, norepinefrin dan serotonin dari celah sinaptik dan mengarahkan kelebihan kembali ke neuron pertama, untuk pengumpulan semula dalam vesikel dan "menembakkan" ke ruang ke neuron kedua. Membuat litar supaya badan kita yang malas tidak perlu membuat semula neurotransmitter dari asid amino.

Bayangkan bagaimana anda mengisi cawan dengan air, dan air mula meluap dan mengalir ke dinding. Di dalam badan kita, "air berlebihan" tidak merebak, tetapi kembali ke bekas dari tempat anda menuangkan air ke dalam cawan. Dalam konteks ini, "air" adalah neurotransmitter.

MAO-A terdapat di membran luar mitokondria dalam sel.

MAO-B adalah monoamine oksidase, juga terletak di mitokondria dan memusnahkan dopamin dan mediator lain yang kurang penting. Sebagai rujukan, lebih daripada seratus neurotransmitter yang berbeza sudah diketahui..

Inhibisi monaminamine merujuk kepada proses di mana penekan monoamin "ditekan". Seperti yang kita ingat dari matematik, tolak demi tolak adalah nilai tambah. Oleh itu, proses serupa berlaku dalam sel. Dengan menghalang monoamine oksidase, kita memusnahkan apa yang seharusnya memusnahkan yang lain.

Monoamine oxidase inhibitor adalah bahan kuat yang dapat mengubah seseorang yang tidak dikenali, terutamanya tingkah lakunya. Semakin kuat perencat ini, bahan ini, semakin kuat perubahannya.

Situasi mungkin timbul semasa minum kopi atau, lebih buruk lagi, mengambil nootropik, akan menyebabkan ekspresi ganas, penghasilan orang tengah, sehingga kesan ubat psikostimulasi yang kuat akan diperoleh.

Kita faham bagaimana tingkah laku seseorang di bawah dadah berubah..

Inhibitor juga dibahagikan kepada lebih kurang "kuat", ini bukan sistem binari, apabila perencatan berlaku atau tidak. Ini adalah skala, di mana 0 tidak ada penghambatan, dan 100 bersyarat 100%. Kematian adalah mungkin bagi seseorang ketika mengambil bahan "kuat" yang bertindak pada neurotransmitter, dan perencat MAO "kuat".

Dalam sains, mereka biasanya diklasifikasikan menjadi terbalik dan tidak dapat dipulihkan, selektif dan tidak selektif.

Selektif bertindak pada monoamine oksidase A atau B. tertentu yang menyekat pemusnahan bahan tertentu di otak kita. Tidak selektif menyekat kedua-dua jenis.

Yang tidak dapat dipulihkan secara praktikal memusnahkan MAO, memaksa badan untuk memulakan penciptaan baru enzim, yang memakan masa sekitar 2 minggu. Reversibles boleh dikatakan mengikat MAO untuk waktu tertentu.

Kini istilah yang mengerikan sebagai perencat non-selektif monoamine oksidase yang tidak dapat dipulihkan menjadi lebih jelas bagi anda. Tetapi tidak selektif kini hampir tidak pernah digunakan.

Bagi penggunaannya, banyak antidepresan adalah MAOI terbalik selektif. Mereka bertindak pada serotonin dan dopamin, sementara meningkatkan tahap mereka di celah sinaptik. Kawasan aplikasi yang tidak dapat dipulihkan adalah banyak penyakit yang bersifat jangka panjang atau kronik, misalnya alkoholisme kronik, penyakit Parkinson.

Inhibitor MAO yang relatif selamat

Berbahaya, tetapi kuat, google "senarai perencat MAO" dan anda mendapat banyak nama ubat. Kami akan mempertimbangkan MAOI tersebut, yang kesannya tidak begitu ketara: Rhodiola Rosea, Yohimbine, teh hijau, Pala, Tembakau, Tyramine.

Fakta menarik

Jenayah boleh berdasarkan genetik. Terdapat hubungan yang signifikan secara statistik antara kadar jenayah dan aktiviti MAO (// www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7792602). Kes khas korelasi ini adalah sindrom Brunner.

Sindrom ini pertama kali diperhatikan pada tahun 90an. dalam satu keluarga Amerika di mana 14 lelaki mempunyai mutasi MAO-A. Mutasi ini menyebabkan tubuh mereka menghasilkan lebih banyak dopamin, norepinefrin, dan serotonin..

Sebenarnya, ini bermaksud penghambatan separa monoamine oksidase sepanjang hayat. Orang-orang ini mempunyai IQ di bawah purata dan terdedah kepada tingkah laku agresif dan impulsif..

Lebih-lebih lagi, telah ditunjukkan bahawa kanak-kanak dengan aktiviti MAO yang rendah lebih cenderung kepada tingkah laku antisosial pada masa dewasa (Frazzetto G, Di Lorenzo G, Carola V).

Oleh itu, disarankan bahawa genetik, mutasi MAO, terlibat dalam IQ rendah dan tingkah laku jenayah yang agresif..

Depresi dikaitkan dengan peningkatan aktiviti MAO. Didapati bahawa dalam kemurungan, aktiviti MAO meningkat rata-rata 34% (PMID 17088501).

Semasa mengambil antidepresan berdasarkan MAOI, dan, secara umum, ketika mengambil MAOI, perhatian khusus diberikan kepada pemilihan diet yang betul. Sekiranya dalam kehidupan biasa, makan ikan, daging, produk tenusu dianggap berguna, maka dalam kursus MAOI semua ini boleh menyebabkan kesan sampingan.

Makanan ini kaya dengan asid amino berguna, dari mana neurotransmitter disintesis, jadi jika anda makan banyak ikan, anda akan mendapat banyak tryptophan. Dan daripadanya serotonin dihasilkan, akan banyak serotonin (bagaimanapun, ia tidak dimusnahkan oleh MAO). Seseorang akan mendapat sindrom serotonin: loya, pening, dll..

Itulah sebabnya dikatakan bahawa dengan menggunakan MAOI perubatan dan nootropik yang mengepam, misalnya, dopamin, hiperstimulasi akan berubah dengan semua akibat.

MAOI berinteraksi terutamanya dengan katekolamin dan serotonin; mereka tidak menghalang, katakanlah, asetilkolin. Ia mempunyai MAO sendiri, yang disebut asetilkolin transferase.

Hasil:

- Monoamine oxidase adalah bahan yang dapat menentukan bukan sahaja tingkah laku dan gaya hidup kita, tetapi juga jenis watak kita.

- Tubuh mendapat manfaat daripada nilai purata aktiviti MAO yang normal. Akan berada di atas normal - kecenderungan kemurungan, di bawah - IQ lebih rendah dan mudah marah.

- Inhibitor MAO meningkatkan tahap norepinefrin, dopamin dan serotonin. Contoh: Yohimbine, Rhodiola, Teh Hijau.

Saya harap anda menikmati maklumat itu! Jumpa lagi!

Imao (perencat monoamine oksidase): senarai ubat

MAOI (inhibitor monoamine oksidase) adalah antidepresan "generasi pertama". Pada mulanya, ubat ini dikembangkan untuk rawatan batuk kering, tetapi kemudian ternyata mereka mempunyai sifat antidepresan. Oleh itu, sudah pada tahun 1950-an, mereka mula diambil sebagai antidepresan. Pada akhirnya, saintis mengembangkan MAOI yang lebih sesuai untuk kemurungan. [R]

Inhibitor monamineamine berfungsi dengan menghalang aktiviti monoamine oxidase.

Monoamine oxidase adalah enzim yang memecah neurotransmitter tertentu: serotonin, norepinefrin, dopamin. Dengan menghalang (iaitu.

menyekat) monoamine oxidase, MAOI meningkatkan tahap neurotransmitter ini. Kekurangan serotonin, norepinefrin dan dopamin adalah penyebab kemurungan dan kegelisahan..

Ubat ini terbukti berkesan untuk kemurungan (terutama pada jenis atipikal) dan masih banyak digunakan untuk merawat penyakit Parkinson (ada yang dianggap sebagai ubat lini pertama).

Mereka juga ditunjukkan untuk gangguan panik, gangguan kecemasan sosial, kecemasan campuran dengan kemurungan, gangguan tekanan pasca-trauma, gangguan makan tertentu, dan gangguan keperibadian sempadan..

Kelemahan utama MAOI adalah bahawa, apabila bersentuhan dengan produk makanan tertentu, mereka boleh membawa maut. Dalam hal ini, mereka dipandang sebagai "jalan terakhir" untuk rawatan kemurungan..

Dengan kata lain, orang beralih kepada MAOI ketika mereka telah mencuba pelbagai SSRI / SNRI, antidepresan atipikal dan trisiklik..

Penyelidikan yang lebih baru menunjukkan bahawa interaksi antara makanan dan MAOI mungkin tidak begitu parah seperti tuntutan awal.

Senarai IMAO

Terdapat dua jenis perencat monoamine oksidase, perencat MAO-A dan MAO-B:

  • MAO-A: Khusus disasarkan pada tyramine, serotonin, norepinefrin dan dopamin.
  • MAO-B: Lebih fokus pada dopamin, feniletilamina dan mikroamina.

Perlu diingatkan bahawa beberapa MAOI adalah gabungan MAO-A dan MAO-B.

Marplan (Isocarboxazid)

Marplan adalah salah satu MAOI tertua dan kadangkala masih digunakan dalam rawatan. Sebagai tambahan kepada kemurungan, ubat ini berfungsi dengan baik untuk gangguan kecemasan dan, dalam beberapa kes, membantu penyakit neurodegeneratif seperti demensia.

Walaupun ubat ini dianggap sangat berkesan, ia menyebabkan banyak kesan sampingan yang teruk, termasuk sakit kepala, kenaikan berat badan, pening, pingsan, dan gegaran. Oleh kerana itu, perencat monoamine oksidase seperti Marplan jarang diresepkan. [R]

Moclobemide (Aurorix / Manerix)

Moclobemide paling sering diresepkan untuk kemurungan utama dan sama berkesannya dengan SSRI, tetapi dengan kesan sampingan yang lebih sedikit dan tindakan yang lebih cepat..

Ia bertindak sebagai perencat MAO-A dan meningkatkan tahap neurotransmitter berikut: serotonin, norepinefrin, dan dopamin.

Tidak seperti kebanyakan antidepresan moden, ubat ini meningkatkan libido dan meningkatkan prestasi seksual. Ia juga tidak mendorong kenaikan berat badan..

Penggunaan jangka panjang ubat ini meningkatkan neuroproteksi dan meningkatkan tahap testosteron (tidak seperti SSRI, yang dapat menurunkan tahap testosteron). Ini adalah salah satu antidepresan yang paling selamat dan boleh dianggap sebagai pilihan rawatan lini pertama dalam banyak kes. [R]

Nardil (Fenelzine)

Nardil dianggap sebagai salah satu perencat monoamine oksidase yang paling berkesan, yang masih diresepkan untuk gangguan kemurungan dan kadang-kadang kegelisahan. Ubat ini berfungsi dengan baik di kalangan orang-orang dengan kemurungan atipikal dan neurotik. Nardil sering digunakan sebagai ubat barisan ketiga untuk rawatan kemurungan refraktori.

Ubat ini bertindak dengan menghalang MAO-A dan MAO-B pada tahap yang sama. Selain meningkatkan kadar serotonin, norepinefrin dan dopamin, MAOI ini juga meningkatkan kepekatan GABA, yang menyumbang kepada keberkesanannya secara keseluruhan. [R]

Parnat (Tranylcypromine)

Parnat digunakan sebagai antidepresan dan dalam beberapa kes untuk jenis gangguan kecemasan tertentu. Ia disintesis pada tahun 1948 oleh struktur yang serupa dengan amfetamin. Ia terbukti menjadi rawatan yang sangat berkesan untuk kemurungan refraktori, tetapi banyak orang yang mengambilnya tidak bertolak ansur dengan kesan sampingan pada dos yang tinggi..

Bertindak dengan menghalang MAO-B sedikit lebih banyak daripada MAO-A, melepaskan norepinefrin dan dopamin, dan meningkatkan mikroamina. Ia mempunyai sifat perangsang ringan seperti amfetamin. [R]

Pirindol (Pyrazidol)

Pyrazidol digunakan terutamanya di Rusia untuk merawat kemurungan utama. Ia sangat serupa dengan Metralindol kerana ia bertindak terutamanya sebagai perencat MAO-A terbalik. Ubat ini cenderung mempunyai profil yang lebih merangsang daripada ubat penenang. Ia juga berkesan dalam merawat beberapa kes fibromyalgia. [R]

Selegiline (Deprenyl / Eldepril / Yumex)

Selegiline dalam dos standard bertindak sebagai perencat MAO-B selektif yang tidak dapat dipulihkan.

Asalnya digunakan untuk merawat penyakit Parkinson, tetapi kemudian disetujui oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah AS untuk rawatan kemurungan utama dalam bentuk tampalan transdermal..

Pada dos yang lebih tinggi, ubat menjadi tidak selektif dan menghalang MAO-A dan MAO-B. Ia sedang dijelajahi untuk berhenti merokok dan rawatan ADHD. [R]

Toloxaton (Humoril)

Ia bertindak sebagai perencat MAO-A terbalik. Toloxatone diperkenalkan di Perancis pada tahun 1984 untuk merawat kemurungan. Ubat ini mempunyai sifat merangsang dan dalam banyak kes dapat meningkatkan tahap kegelisahan..

Berbanding dengan Moclobemide, ia mempunyai lebih banyak kesan sampingan dan kurang berkesan. Dianjurkan bahawa orang yang mempunyai norepinefrin rendah atau tidak mengalami kemurungan cemas mungkin sesuai untuk ubat ini..

MAOI bukan antidepresan

Di samping itu, terdapat pelbagai ubat yang berfungsi sebagai penghambat monoamine oksidase tetapi digunakan untuk merawat keadaan selain daripada kemurungan. Berikut adalah ubat-ubatan dengan sifat MAOI yang tidak ditetapkan untuk rawatan kemurungan.

Hydracarbazine. Ini adalah ubat dengan sifat MAOI, yang digunakan terutamanya untuk menurunkan tekanan darah. Tidak banyak kajian formal yang menggunakan ubat ini sahaja..

Isoniazid (Nidrazid). Dadah inilah yang mendorong para penyelidik untuk mengkaji penyebab biologi kemurungan utama. Ia digunakan secara meluas sebagai profilaksis lini pertama dan rawatan untuk tuberkulosis.

Pada tahun 1950-an, ia digunakan secara meluas untuk merawat batuk kering, dan banyak orang mula melihat kesan sampingan yang meningkatkan mood..

Sehubungan dengan banyaknya laporan peningkatan mood, ini mendorong para penyelidik untuk mencipta generasi baru antidepresan - MAOI (monoamine oxidase inhibitor). [R]

Linezolid. Ini digunakan sebagai antibiotik untuk jangkitan yang tidak dapat diobati dengan antibiotik lain. Ia digunakan untuk merawat radang paru-paru, pelbagai jangkitan kulit dan jangkitan pada sistem saraf pusat. [R]

Procarbazine (Matulan). Ia adalah MAOI ringan yang digunakan untuk merawat limfoma Hodgkin dan pelbagai jenis barah otak sebagai ubat antikanker. Sudah ada sejak tahun 1969 dan tergolong dalam kumpulan ubat yang disebut "alkylating agen". Oleh kerana penghambatan MAO ringan, ia meningkatkan tahap neurotransmitter di otak. [R]

Razagiline (Azilect): Ubat ini sering digunakan dalam rawatan semasa bermulanya penyakit Parkinson. Ia mempengaruhi perencatan MAO-B 14 kali lebih banyak daripada MAO-A. Ia mempunyai kesan neuroprotektif dan diciptakan sebagai akibat kemungkinan neurotoksisitas ubat Selegiline. [R]

IMAO menarik diri dari peredaran

Terdapat ubat MAOI lain yang telah ditarik dari pengeluaran kerana kesan sampingan yang teruk. Sebilangan besar ini dijual sepanjang tahun 1950-an dan 1960-an, tetapi ditarik keluar dari pasaran kerana kerosakan hati yang teruk. Berikut adalah senarai:

  • Benmoksin. Ia dicipta pada tahun 1967 dan telah digunakan sebagai antidepresan di seluruh Eropah.
  • Caroxazone (Surodil / Thymostenil). Ubat ini mempunyai kesan pada MAO-B 5 kali lebih banyak daripada pada MAO-A. Pada akhirnya, ia dihentikan..
  • Iprocloside (Sursum). Ia ditarik dari penjualan sehingga tahun 1980 kerana tiga orang mati akibat penjualannya. Kajian itu mendapati bahawa ia membawa kepada gejala penyakit kuning diikuti dengan kegagalan hati akut.
  • Iproniazide. Ubat ini dikembangkan khusus untuk rawatan batuk kering, tetapi, ternyata, mempunyai kesan antidepresan. Pada akhir 1950-an, ia diluluskan tetapi kemudian ditarik keluar dari pasaran akibat kerosakan hati yang teruk..
  • Mebanazine (Actomol). Digunakan sepanjang tahun 1960-an untuk merawat kemurungan, tetapi sejak itu menarik diri dari pasaran.
  • Minaprin (Cantor). Digunakan di seluruh Perancis sehingga tahun 1996. Ia akhirnya dihentikan kerana sawan..
  • Nyamid (Nialamid). Secara kimia serupa dengan Iproniazide sebagai turunan asid isonicotinic. Ia dikeluarkan oleh Pfizer dari Amerika Syarikat, United Kingdom dan Kanada pada tahun 1963 akibat kerosakan hati.
  • Octamoxin (Ximaol / Nimaol). Ia digunakan untuk mengatasi kemurungan tetapi dikeluarkan dari pasar pada tahun 1960-an.
  • Pheniprazine (Cutron). Ia digunakan untuk merawat kemurungan sepanjang tahun 1960-an dan diresepkan dalam beberapa kes untuk skizofrenia. Pelbagai kesan sampingan yang berkaitan dengan ubat ini termasuk kerosakan mata dan penyakit kuning. Akibatnya, ia dianggap tidak selamat dan ditarik dari pasaran..
  • Pivalbenzhydrazine (Tersavid). Sepanjang tahun 1960-an, ia digunakan secara meluas untuk mengatasi kemurungan, tetapi sejak itu dikeluarkan dari pasar..

Kesimpulannya

Dalam banyak kes, MAOI boleh menjadi ubat yang sangat berkesan untuk merawat kemurungan utama.

Walaupun banyak mempunyai kesan sampingan dan masalah yang tidak diingini ketika digabungkan dengan makanan, ada beberapa yang menonjol dari orang ramai, iaitu Parnat, Nardil, dan Moclobemide..

Ubat MAOI terbaik sering digunakan sebagai antidepresan dan memberikan hasil yang sangat baik pada orang yang tahan terhadap rawatan. Malangnya, kelas MAOI umumnya mempunyai reputasi ketinggalan zaman dan dengan interaksi makanan yang berbahaya..

Kelas MAOI benar-benar unik dalam fungsinya jika dibandingkan dengan antidepresan lain kerana tidak mengganggu pengambilan semula neurotransmitter.

Sebaliknya, ubat ini bertindak untuk menekan monoamine oksidase, yang mengakibatkan peningkatan tahap semua neurotransmitter. Sebilangan MAOI menghalang MAO-A lebih daripada MAO-B dan sebaliknya.

Penghambatan MAO-A dikaitkan dengan peningkatan kadar tiramina, norepinefrin, serotonin dan dopamin, dan penghambatan MAO-B dikaitkan dengan peningkatan dopamin sahaja, oleh itu ia lebih sering digunakan pada penyakit Parkinson.