Konsep neurosis

Mengikut konsep insania dan alienatio (kegilaan dan keterasingan) dari abad ke-19. Secara tradisinya, empat jenis gangguan mental utama telah dibezakan: psikosis (teruk), sindrom sempadan (sederhana dengan graviti hingga teruk), neurosis (sederhana), gangguan tingkah laku (ringan).

Neurosis adalah gangguan mental fungsional sederhana yang terletak di antara gangguan tingkah laku yang lebih ringan dan psikosis yang lebih teruk (dan sindrom garis batas yang terletak di antara neurosis dan psikosis).

Tafsiran neurosis

Konsep neurosis (dari neuron Yunani, saraf) diperkenalkan oleh doktor Skotlandia William Cullen dalam perenggan 1091 karyanya "First Outlines on Medical Practice" ("First Lines in the Practice of Physics", 1776-1784). Mereka menetapkan kesan atau pergerakan deria yang mustahil untuk memperbaiki sebab-sebab badan.

Lama kelamaan, ia mengalami transformasi berulang. 3. Freud, yang doktrin neurosisnya masih berdasarkan arah psikoanalitik, membezakan empat jenisnya: takut neurosis, takut histeria (fobia), gangguan obsesif-kompulsif (anancasme) dan histeria.

Dari sudut pandang psikoanalisis, neurosis adalah kembalinya daya tarikan yang ditekan pada fasa genital awal - ketika ambivalensi (serentak perasaan bertentangan) disembunyikan dari ibu bapa.

Gejala neurosis adalah pembentukan kompromi antara representasi yang ditindas dan representasi yang ditindas. Pemulangan pemeluwapan dan pemindahan, seperti dalam mimpi, sebelumnya menolak kesenangan dalam bentuk sesat.

Semasa menganalisis ketahanan pelanggan dan menafsirkan mimpi, peralihan berlaku secara kerap (pergeseran sikap terhadap ibu bapa kepada ahli terapi), yang berkembang menjadi neurosis pemindahan, yang tidak mengakui keperibadian terapis..

K. Jung tidak keberatan dengan kemunculan neurosis pada masa kanak-kanak, yang ditegaskan oleh Freud, tetapi dia lebih mementingkan situasi neurosis yang sebenarnya: jika fasa perkembangan kritikal tidak diatasi, kandungannya dihindarkan dan diganti.

K. Horney menolak tafsiran neurosis Freudian dan menyebut penyebab kemunculannya adalah tekanan budaya manusia pada individu, yang berlaku sejak awal kanak-kanak dan menimbulkan ketakutan dan persaingan global. Dia menghubungkan kemajuan peradaban dengan pertumbuhan neurosis. Yang terakhir adalah harga yang dibayar oleh umat manusia untuk perkembangan budayanya.

Juga dalam etiologi (asal) neurosis ditunjukkan sebagai penyebabnya:

  • tingkah laku yang tidak disesuaikan (terapi tingkah laku);
  • konflik pemacu yang ditindas, yang berubah menjadi bentuk gangguan (psikoanalisis);
  • palsu "I-konsep" (psikoterapi lisan);
  • penyelesaian konflik yang salah (analisis eksistensial);
  • pengaturan sebagai strategi kehidupan yang terlalu kompensasi (psikologi individu);
  • akibat ketidakseimbangan mental antara harapan tinggi dan pasif (neopsychoanalysis);
  • gangguan dan pengabaian keperluan penting (terapi gestalt);
  • kelewatan dan kerugian dalam perkembangan individu (psikologi kompleks);
  • keputusan buruk dan kehilangan makna (logoterapi);
  • dan lain-lain lagi dr.

Antara ciri-ciri neurosis diperhatikan:

  • sifat kejadian psikogenik (kerana trauma mental atau kejutan emosi);
  • manifestasi dalam bentuk gangguan emosi dan somatovegetative;
  • fungsi dan kebolehbalikan (boleh disembuhkan);
  • kesedaran pesakit tentang fakta penyakit mereka;
  • tidak ada pelanggaran pantulan dunia nyata;
  • dan lain-lain.

Gejala neurosis dinamakan:

  • kegelisahan mental, kegelisahan, rasa takut;
  • pemikiran, fobia dan tindakan obsesif;
  • pengingat dan refleksi yang kerap mengenai episod trauma;
  • peningkatan keletihan, kelemahan, penurunan prestasi;
  • kerengsaan, air mata;
  • ketegangan saraf;
  • insomnia atau tidur cetek;
  • kemerosotan kesihatan dan kesejahteraan umum;
  • penurunan ingatan, reaksi dan tumpuan semasa pelaksanaan fungsi kognitif;
  • kelemahan umum, asthenia;
  • sakit di jantung, sakit kepala dan gangguan saluran gastrousus;
  • memburukkan lagi sifat-sifat watak negatif (tidak bertanggungjawab, berhati-hati yang berlebihan, keras kepala, kedekut, kesempurnaan, sikap berterus terang, agresif, konflik, kemarahan, kegembiraan emosi, kewaspadaan berterusan, kecurigaan);
  • kecenderungan untuk mengambil kira apa yang berlaku di sekitar;
  • kecenderungan untuk mencurahkan semua negatif anda pada keluarga dan rakan;
  • penggunaan alkohol, psikotropik, bahan kuat dan narkotik yang berlebihan untuk mengurangkan gejala neurotiknya.

Walaupun terdapat definisi neurosis yang tidak jelas dan penjelasannya yang pelbagai, konsep ini merangkumi kumpulan keadaan mental yang jelas yang membawa penderitaan, yang tidak dapat digambarkan sepenuhnya menggunakan istilah lain..

Pengelasan neurosis

Secara tradisinya, neurosis merangkumi histeria (neurosis penukaran), fobia, keadaan obsesif (anancasm dan psychasthenia), neurasthenia (neurosis asthenik) dan mania (paranoia).

R. Beard (1880) mengelaskan neurosis kepada dua kumpulan besar:

  1. Neurosis benar atau utama (klasik "besar tiga": neurasthenia, histeria, gangguan obsesif-kompulsif).
  2. Keadaan seperti Neurosis (neurosis autonomi sistemik).

Terdapat tiga bentuk klinikal neurosis, yang boleh saling mempengaruhi:

  1. Hypersthenic (mudah marah, inkontinensia).
  2. Hyposthenic (kelesuan, keletihan).
  3. Bercampur.

Dalam Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM-III-R), neurosis diklasifikasikan sebagai histeria, fobia, anankastik, neurasthenic, gangguan hipokondriakal, kemurungan dysthymic, sindrom kecemasan umum, gangguan disosiatif dan sindrom kesakitan psikogenik..

Walau bagaimanapun, dalam DSM-IV, diagnosis "neurosis" tidak lagi wujud dan sekarang konsep ini dianggap usang. Hari ini lebih merujuk kepada penggunaan domestik daripada penggunaan saintifik dan klinikal..

Dalam klasifikasi gangguan mental moden (ICD-10, DSM-V), istilah "neurosis" tidak dinyatakan sebagai kategori diagnostik yang berasingan. Ia dilihat sebagai komponen pelbagai gangguan mental.

Pada masa ini, kategori "gangguan neurotik", "gangguan neurotik, berkaitan dengan tekanan, dan somatoform", dan lain-lain digunakan, yang menunjukkan banyak pilihan untuk manifestasi yang melampaui konsep klasik neurosis.

Gangguan neurotik (neurosis), klasifikasi dan statistik

Menurut data terbaru dari WHO, jumlah orang dengan gangguan neurotik telah meningkat secara mendadak selama 20-30 tahun yang lalu: sehingga 200 orang per 1000 penduduk, bergantung pada wilayah, keadaan sosial dan ketenteraan. Gangguan neurotik hampir dua kali ganda pada kanak-kanak dan remaja.

Apa itu gangguan neurotik

Apa itu gangguan neurotik adalah kumpulan disfungsi heterogen akibat trauma psikologi akut atau kronik. Gejala bervariasi, tetapi penyelewengan, fobia, asthenia, obsesi dan kegagalan somatovegetative selalu diperhatikan. Keupayaan fizikal dan mental seseorang dilemahkan buat sementara waktu. Kesedaran dan kritikan diri tetap ada. Diagnosis dibuat berdasarkan aduan, sejarah perubatan dan riwayat hidup orang tersebut. Untuk menghilangkan masalah tersebut, mereka menggunakan psikoterapi, dengan mengambil ubat.

Gangguan neurotik dicirikan oleh

Doktor bermaksud dengan neurosis sekumpulan patologi yang timbul kerana pengaruh trauma mental. Gangguan neurotik dicirikan oleh kemerosotan kesejahteraan, perubahan mood diperhatikan, dan gejala somato-vegetatif muncul. Dalam kes yang teruk, pemikiran bunuh diri adalah mungkin.

Etiologi neurosis

Sekiranya psikosis tidak mempunyai etiologi yang jelas sehingga hari ini, maka gangguan neurotik dicirikan oleh faktor, urutan tertentu yang menimbulkan keadaan gangguan sistem saraf.

Dalam istilah yang lebih sederhana dan pendek, penyebab neurosis adalah trauma mental yang kuat yang tidak dapat ditangani oleh jiwa..

Untuk menentukan tahap kepentingan tekanan, malah ada skala yang terpisah - Holmes-Rahe. Tahap tekanan dalam kehidupan seseorang ditentukan dengan memilih pilihan untuk acara yang telah berlaku sepanjang tahun lalu. Di tempat pertama adalah kematian orang yang disayangi, tindakan ketenteraan, perubahan mendadak dalam keadaan kewangan. Sekiranya badan menjadi lemah, keletihan berlaku - bahkan faktor yang kurang kuat boleh menyebabkan neurosis.

Penyebab gangguan neurotik

Doktor berbeza mengenai pemangkin neurosis. Ada yang percaya bahawa keadaan seperti itu disebabkan oleh ketagihan genetik, yang lain - trauma psikologi kanak-kanak. Mentaliti kanak-kanak lemah, ingatan kuat, tekanan serius berterusan untuk masa yang lama. Sebahagian besar kompleks yang dialami seseorang ketika dewasa muncul pada masa kecilnya. Wanita lebih mudah diserang penyakit.

Penyebab lain gangguan neurotik:

  • ekologi yang tidak baik, keadaan hidup yang buruk;
  • beban fizikal yang berpanjangan dalam kombinasi dengan tekanan;
  • keletihan sistem saraf;
  • jadual kerja yang terlalu sibuk;
  • kurang rehat yang baik;
  • alkohol, penyalahgunaan dadah.

Disfungsi neurotik berlaku semasa badan habis.

Penyebab neurosis

Jadi, sebab utama adalah kesan satu langkah atau jangka panjang pada jiwa manusia dari pelbagai jenis situasi traumatik. Walaupun begitu, tidak setiap orang menderita neurosis, walaupun kita semua sepanjang hidup kita semestinya berhadapan dengan keadaan trauma. Oleh itu, ada jenis orang yang lebih rentan terhadap penyakit ini..

Bukan alasannya, tetapi prasyaratnya adalah psikotaip seseorang itu sendiri - sebagai peraturan, ini adalah orang yang mempunyai sistem saraf yang tidak stabil dan lemah, terdedah kepada perubahan mood, mungkin terdedah kepada histeria, atau, sebaliknya, terhadap hipokondria. Secara fisiologikal, kelemahan ini dinyatakan dalam kenyataan bahawa seseorang cepat letih ketika melakukan kerja mental dan fizikal. Sampai tahap tertentu, psikotip seperti itu dapat diwarisi - sifat serupa sistem saraf dijumpai di beberapa anggota keluarga yang lain..

Rentan, rentan, hipersensitif, cemas - ciri seperti ini wujud dalam jenis orang ini. Walaupun begitu, adalah salah untuk mengatakan bahawa neurosis hanya boleh berlaku pada orang tersebut. Pendedahan kepada tekanan yang teruk (misalnya, kematian orang yang disayangi) boleh menyebabkan neurosis dan keadaan neurotik pada pemilik sistem saraf terkuat.

Seseorang yang terdedah kepada neurosis biasanya dicirikan oleh hubungan fizikal dan mental yang erat. Dengan trauma psikologi, orang-orang ini merasa sakit pada tahap fizik badan, gejala somatik muncul dengan sangat cepat (sakit di jantung, gegaran di hujung kaki, berpeluh, degupan jantung dan pernafasan yang tidak teratur, kekejangan otot).

Dan sebaliknya, penyakit masa lalu, dan kadang-kadang hanya terlalu banyak badan, menyebabkan penurunan mood, kemunculan amukan atau keadaan tertekan, dll. Oleh itu, salah satu sebab kemunculan neurosis dapat dianggap sebagai penyakit serius yang dipindahkan, operasi, terlalu lama.

Pengelasan gangguan neurotik

Gangguan dibahagikan kepada 3 kumpulan:

  • histeria;
  • keadaan obsesif;
  • asthenik.

Klasifikasi gangguan neurotik ini tidak mempunyai persamaan dengan amalan. Ia tidak mengandungi beberapa patologi yang disetujui dan paling biasa. Perbezaan membawa kepada pelbagai cara mengatur gangguan.

Jenis gangguan neurotik

Semasa membuat diagnosis, doktor mengambil kira jenis gangguan neurotik berikut.

  1. Kebimbangan-fobia. Tanda utama adalah peningkatan kegelisahan yang tajam, kemunculan ketakutan obsesif. Ini termasuk serangan panik, fobia sederhana dan kompleks, gangguan kecemasan umum..
  2. Obsesif kompulsif. Gejala utama adalah penampilan obsesi, tindakan.
  3. Gangguan asthenic dicirikan oleh sindrom asthenik.
  4. Somatoform. Mereka secara klinikal serupa dengan somatik, tetapi tidak menunjukkan asas fizikal.
  5. Gangguan disosiatif menyiratkan gangguan fungsi motor, sensasi. Sebelum ini, penyakit ini tergolong dalam neurosis histeris..

Semakin awal pesakit meminta pertolongan, semakin baik prognosisnya..

Bentuk gangguan neurotik

Bentuk gangguan neurotik ini dibezakan.

  1. Yang paling biasa adalah neurasthenia, ia terbahagi kepada 3 peringkat. Fasa pertama dicirikan oleh kerengsaan. Keupayaan mental dan fizikal tidak terjejas. Tahap kedua dicirikan oleh penurunan kapasiti kerja, seseorang memahami hal ini. Fasa ketiga ditunjukkan oleh kelesuan, keengganan untuk melakukan apa-apa, sindrom asthenik.
  2. Neurosis histeris adalah bentuk kedua. Penyakit ini disebabkan oleh tingkah laku yang tidak wajar, orang itu tidak dapat diramalkan, sangat mudah marah. Terdapat tanda-tanda seperti sawan, paresis, muntah, hipotensi. Pesakit juga mengadu fikiran obsesif, "benjolan" di tekak, insomnia. Semasa serangan, seseorang menjerit, berjalan di lantai, dapat bertengkar, menyebabkan kecederaan pada dirinya sendiri.
  3. Bentuk ketiga adalah neurosis depresi. Berbeza dengan gejala seperti insomnia, suasana hati yang buruk, kehilangan kemampuan untuk merasakan emosi gembira, perasaan beban, air mata. Terdapat juga gangguan pada irama jantung, kerja perut, reaksi perlahan terhadap apa yang berlaku, disfungsi seksual, hipotensi. Pesakit mengadu putus asa, kesedihan muncul, perasaan tidak berguna sendiri.
  4. Keadaan obsesif. Bersamanya, pesakit tidak dapat mengawal pemikiran, tindakannya.
  5. Neurosis hipokondriakal - ada ketakutan akan keadaan di mana seseorang tidak dapat mencari jalan keluar, atau ketakutan dijangkiti patologi yang tidak dapat disembuhkan. Negeri ini dilengkapi dengan histeria, obsesi.

Setiap bentuk memerlukan pendekatan terapi individu.

Gangguan neurotik dewasa

Gangguan neurotik pada orang dewasa dicirikan oleh jalan balik yang agak ringan, berbeza dengan psikosis. Menurut statistik, masalah tersebut dikesan pada 20% populasi. Sebabnya termasuk gangguan aktiviti otak yang bertanggungjawab untuk penyesuaian manusia. Gangguan somatik dan mental muncul. Pesakit jarang dimasukkan ke hospital, biasanya kaedah konservatif berjaya.

Gangguan neurotik pada kanak-kanak

Pada kanak-kanak, kelewatan perkembangan keperibadian adalah pemangkin perkembangan neurosis. Dengan latar belakang pemisahan daripada ibu bapa, tekanan, kehilangan orang yang disayangi, trauma psikologi adalah mungkin. Seorang kanak-kanak yang mengalami situasi ini menjadi bayi atau mendapat neurosis.

Gangguan neurotik pada kanak-kanak: ciri-ciri permulaan dan kursus.

1. Umur 7-11 tahun dianggap tahap afektif pembentukan keperibadian. Sekiranya pada masa ini, kanak-kanak itu menghadapi faktor traumatik, kelewatan perkembangannya sebagai seseorang adalah mungkin. Pada masa dewasa, orang-orang seperti itu mempunyai ketidakstabilan emosi, seseorang tidak dapat menilai keadaan dengan secukupnya, memikirkan akibatnya. Satu-satunya anak yang dikasihi mempunyai ciri-ciri histeris.

2. Pada usia 11-14 tahun, seorang remaja belajar menilai keadaan secara bebas, menganalisis, merancang tindakan mereka. Perkembangan seterusnya komponen afektif keperibadian berlaku. Sekiranya pada usia ini, keadaan tertekan timbul, neurosis mungkin berlaku pada masa akan datang. Remaja seperti ini kelihatan lebih tua daripada rakan sebaya, lebih wajar, tetapi secara tidak sedar, sinkronisasi perkembangan keperibadian dilanggar.

Perhatian! Peranan terpenting dalam kejayaan membesarkan anak dimainkan oleh hubungan dengan ibu bapa. Mereka yang pada masa kecil merasa terlalu peduli, mereka tidak dibenarkan membuat keputusan sendiri, menjadi malu-malu, tidak aman. Dalam kategori orang inilah timbulnya gangguan neurotik..

Psikologi Ketakutan (E.P. Ilyin, 2017)

3.4. Ketakutan malam

Ketakutan ini disebabkan oleh mimpi buruk [11] dan sangat ketara pada kanak-kanak berusia dua hingga empat tahun, seperti, misalnya, dengan komposer Jerman yang hebat Richard Wagner. Dia menulis dalam otobiografinya bahawa pada masa kecilnya (hingga akhir usia sekolah) tidak satu malam pun berlalu sehingga setelah mimpi buruk dia tidak akan bangun dengan jeritan yang tidak akan berhenti sehingga dia ditenangkan oleh suara manusia. Biasanya ketakutan pada waktu malam disertai dengan tangisan atau tangisan sekiranya tidak terjaga, serangan kegelisahan motor, jeritan tanpa pandang bulu, kadang-kadang tidur sambil berjalan (tidur sambil berjalan).

Seperti yang ditulis oleh A. I. Zakharov, "seorang kanak-kanak melihat sesuatu, bercakap dengan bersemangat, lebih sering menjerit, mengalami rasa ngeri yang tidak dapat dipertanggungjawabkan, mengalami kegembiraan motor, dapat duduk, bangun, berjalan dan berlari, sementara tidak selalu memberi penjelasan mengenai tindakannya, pada waktu pagi tidak ada kenangan tentang apa yang berlaku pada waktu malam. Episod ini lebih cenderung berlaku pada waktu-waktu tertentu pada waktu malam. Seorang kanak-kanak bahkan boleh membasahi dirinya sendiri daripada ketakutan dan ketakutan ”[110, hlm. 340].

A.I. Zakharov, dari kata-kata ibu bapanya, mendapati bahawa 10% kanak-kanak lelaki dan 15% kanak-kanak perempuan sering mengalami ketakutan pada waktu malam. Namun, dia memperoleh data yang lebih tepat semasa tinjauan langsung anak-anak mengenai apa yang mereka lihat pada waktu malam, termasuk mengenai "mimpi buruk". Selama sepuluh hari, 79 kanak-kanak berusia tiga hingga tujuh tahun di tadika ditemu ramah. Ternyata selama ini 37% kanak-kanak mengalami mimpi buruk, 18% pernah melihatnya berulang kali, kadang-kadang dalam "siri", hampir setiap malam.

Kajian yang lebih terperinci oleh A. I. Zakharov mengenai ketakutan mimpi "mimpi ngeri" menunjukkan perkara berikut (Jadual 3.1).

. Taburan umur ketakutan "mimpi buruk"

Jumlah ketakutan "mimpi ngeri" jauh lebih tinggi pada usia prasekolah pada lelaki dan perempuan. Pada gilirannya, ketakutan "mimpi buruk" (seperti semua ketakutan pada umumnya) lebih sering diperhatikan pada kanak-kanak perempuan, mencerminkan naluri semula jadi yang lebih jelas untuk menjaga diri.

Nilai ketakutan maksimum "mimpi buruk" pada kanak-kanak lelaki diperhatikan pada usia enam tahun, pada kanak-kanak perempuan - pada usia lima, enam tahun, dan di kalangan kanak-kanak prasekolah - pada usia tujuh tahun. Ini jauh dari tidak sengaja, kerana pada usia yang lebih tua ketakutan akan kematian ditunjukkan secara aktif. Ketakutan inilah yang muncul dalam mimpi buruk kanak-kanak, sekali lagi menekankan naluri pemeliharaan diri yang mendasari yang lebih ketara pada kanak-kanak perempuan. Kanak-kanak perempuan mula melihat mimpi yang serupa lebih awal daripada kanak-kanak lelaki, pada usia lima tahun, bukan pada usia enam tahun, dan terus melihatnya lebih lama - dari dua belas hingga tiga belas tahun.

Perbandingan unik boleh dibuat antara kanak-kanak prasekolah dan pelajar sekolah tujuh tahun. Nampaknya usia itu satu, tetapi kecenderungan untuk mengurangkan ketakutan "mimpi buruk" dapat dilihat pada anak kelas satu. Penjelasannya serupa dengan penurunan skor purata semua ketakutan pada usia sekolah, kerana kedudukan pelajar yang baru dan signifikan secara sosial. Ini adalah sejenis pergeseran otak kiri dalam kesadaran anak, apabila jenis tindak balas otak kanan, spontan, intuitif (yang juga disebabkan oleh ketakutan) boleh memberi jalan keluar kepada persepsi rasional maklumat sekolah otak kiri.

Pada usia dua hingga empat tahun, menulis A. I. Zakharov, “watak utama impian yang mengerikan adalah Serigala. Gambar menyeramkannya sering muncul setelah mendengar cerita dongeng, termasuk gambar mengenai Little Red Riding Hood. Serigala lebih kerap dilihat pada kanak-kanak yang takut akan hukuman dari ayah mereka. Di samping itu, Serigala dikaitkan dengan kesakitan fizikal, yang berlaku ketika gigitan khayalan dengan gigi tajam. Yang terakhir sangat penting, jika kita mengambil kira ketakutan suntikan dan ciri-ciri kesakitan pada kanak-kanak pada zaman ini. Lebih dekat dengan usia empat tahun, Baba Yaga juga mulai muncul dalam mimpi "mimpi buruk", yang mencerminkan masalah anak dalam hubungan dengan ibu yang tegas yang tidak cukup sayang, sering mengancam dengan hukuman. Baba Yaga, yang mengambil anak-anak "buruk" dan berurusan dengan mereka, berasal dari dunia di mana keganasan, ketidakadilan dan rasa tidak berperasaan berkuasa. Itulah sebabnya mengapa kanak-kanak berusia dua dan tiga tahun kadang-kadang meminta ibu bapa mereka untuk membunuh Babu Yaga dan Serigala dengan serius untuk melindungi mereka dari mimpi buruk. Biasanya peranan pelindung diberikan kepada ayah sekiranya dia cukup kuat dalam perwakilan anak. Permintaan seperti itu tidak boleh dianggap sebagai kehendak kosong dan tidak diendahkan, kerana Serigala dan Baba Yaga, yang tinggal di bawah sedar kanak-kanak, selalu memberi kesaksian kepada beberapa keadaan yang mengganggu dalam hidupnya ‹...› Seram yang dipindahkan dan tidak sedarkan diri menjadikan malam menjadi pertengkaran dengan monster khayalan, yang sebenarnya dihasilkan ibu bapa. Sekiranya seorang kanak-kanak bangun pada waktu malam dari ketakutan dan kemungkinan menenangkannya, membawanya tidur, maka kesan trauma dari mimpi buruk kurang jelas. Harus diingat bahawa sejak paruh kedua kehidupan mereka, beberapa kanak-kanak yang sensitif secara emosional dan gelisah perlu digoyang-goyangkan, diendahkan, diendahkan, dinyanyikan dengan lembut, dibelai dengan lembut dan dipeluknya sebelum tidur ”[110, hlm. 50-51].

Ibu bapa tidak selalu berjaya meyakinkan anak dengan cepat pada waktu malam, terutamanya kerana mereka sendiri sering berada dalam keadaan panik; maka mustahil untuk memahami siapa yang lebih gelisah dan siapa yang memerlukan lebih banyak ketenangan. Oleh itu, ibu bapa seperti itu harus melakukan peraturan diri atau rawatan agar tidak mencederakan anak sekali lagi pada waktu malam..

Impian "Mimpi buruk" dapat digandakan, diulang, kadang-kadang menjadi obsesif. Pada kanak-kanak, ini tidak berlanjutan selama bertahun-tahun, seperti pada orang dewasa; selama beberapa minggu, atau bahkan berbulan-bulan, kanak-kanak itu mungkin mengalami ketegangan yang tidak dapat difahami oleh orang dewasa sebelum tidur. Apa yang dia tidak cipta, agar tidak tidur tepat pada waktunya, dia mengambil langkah keselamatan tambahan - lebih dekat dengan ibu bapanya; lampu, setelah tertidur, harus menyala: pintu paling sesuai separuh terbuka - sekiranya berlaku. Dan mimpi itu sendiri menjadi gelisah - tidak jelas apa yang dia katakan, menjerit, dia boleh jatuh dari tempat tidur, berlari ke tandas atau ibu bapanya, kadang-kadang dia bahkan dapat membasahi dirinya... Perbualan yang menenangkan sebelum tidur tidak selalu membantu. TV, sebaliknya, dikategorikan sebagai kontraindikasi, seperti pertengkaran orang tua, yang menyebabkan ketegangan dan kegelisahan dalaman semakin meningkat. Sekiranya seorang kanak-kanak merasa gelisah, mengalami kegelisahan sebelum tidur, sedih, sedih, maka impian "mimpi ngeri" semakin kerap berlaku, dengan tidak dapat dielakkan yang menakutkan, seperti obsesi. Perkara yang paling tidak menyenangkan adalah jangkaan impian "mimpi ngeri", apabila semakin sukar untuk meletakkan anak-anak pada waktu yang tepat, dan ibu bapa juga merasa gementar; di sini tidak jauh dari gangguan saraf, hukuman; ada ancaman yang cukup, tetapi tidak ada yang penting, positif yang berlaku. Bayaran balik pada waktu pagi - kelesuan, keperitan, perasaan "kelemahan", kedegilan yang tidak masuk akal dan negatif pada sebelah petang. Terdapat banyak pertengkaran, kerengsaan dalam hubungan dengan anak-anak. Mereka tidak lagi memiliki ketenangan jiwa, kesihatan normal, semangat yang baik dan keyakinan diri. Pada waktu malam semuanya diulang dengan kehilangan emosi dan ketegangan yang semakin meningkat. Dan hari demi hari, malam demi malam.

Bilakah "mimpi buruk" berulang lebih kerap berlaku? Latar belakang genetik fenomena ini tidak diragukan lagi. Sekiranya salah seorang ibu bapa mengalaminya pada masa kanak-kanak, maka kemungkinan "mimpi buruk" berulang pada anak akan lebih ketara. Sekiranya kedua-dua ibu bapa cenderung mempunyai mimpi yang melimpah secara umum, "mimpi buruk" khususnya, dan lebih-lebih lagi pengulangannya, maka tidak perlu menunggu sekali lagi untuk pengecualian dari peraturan ini. Sensitiviti, memori jangka panjang atau emosi yang berkembang dan, seperti yang telah disebutkan, kekurangan keyakinan diri, walaupun dalam bentuk ketergantungan berlebihan kepada ibu bapa, apatah lagi peningkatan tahap kecemasan dan ketakutan, juga diperlukan. Kekerapan "mimpi ngeri" yang tinggi lebih kerap dilihat pada kanak-kanak yang mengalami trauma psikologi dan kejutan emosi. kejutan, jejak yang kelihatan tidak begitu banyak pada siang hari seperti pada waktu malam.

Setiap ibu ketiga dan setiap ayah kelima, catatan A. I. Zakharov, telah berulang kali melihat "mimpi buruk" pada masa kecil mereka. Pada masa yang sama, ketakutan malam ibu lebih mudah ditularkan kepada anak-anak daripada ketakutan bapa. Hubungan yang paling kuat antara "mimpi buruk" adalah antara ibu dan anak perempuan. Oleh itu, jika mungkin untuk mengetahui adanya "mimpi buruk" pada ibu pada masa kanak-kanak dan sekarang, maka kemungkinan kejadian mereka pada anak perempuan akan lebih tinggi, pada anak lelaki hubungan ini mempunyai watak yang cenderung. Yang terakhir ini juga dapat dibicarakan ketika ayah mengalami "mimpi buruk" di masa kecil, ketika mereka cenderung menyebarkan ketakutan terutama kepada anak lelaki. Akibatnya, ibu bapa dari jenis kelamin yang sama, terutama seorang ibu, lebih cenderung untuk memprovokasi penampilan "mimpi buruk" daripada ibu bapa dari lawan jenis. Ini dijelaskan oleh mekanisme psikologi pengenalan peranan gender - identifikasi dengan peranan ibu bapa dari jenis yang sama, keinginan untuk menirunya, untuk mengikuti tingkah laku, watak, kebiasaan.

A.I. Zakharov menulis bahawa ibu bapa yang mengalami ketakutan pada waktu malam dalam bentuk apa pun pada masa kanak-kanak, sering bertindak balas dengan rasa takut terhadap ketakutan pada waktu malam anak-anak mereka, hanya menguatkannya mengikut prinsip refleks yang terkondisi. Dengan cemas menunggu munculnya serangan ketakutan pada malam berikutnya, mereka menasihati anak itu: "Sebaiknya anda tidur, jika tidak, anda akan bermimpi lagi," "Panggil saja kami," "Jangan takut, tidak akan ada tidur lagi," dll. Hasil sebaliknya dicapai - pencegahan sedemikian hanya menyumbang kepada penyatuan ketakutan malam.

Sindrom astheno-neurotik

Sindrom astheno-neurotik ditunjukkan oleh keletihan kronik, apatis, peningkatan keletihan dan kerengsaan. Penyakit ini dilengkapi dengan selera makan yang lemah dan insomnia. Tanda-tanda fizikal dikaitkan dengan penyakit jantung khayalan. Nampaknya bagi seseorang bahawa dia mempunyai degupan jantung yang perlahan, atau sebaliknya - takikardia. Tidak ada perubahan yang diperhatikan pada kardiogram. Walau bagaimanapun, pesakit merasakan sakit pada otot jantung. Masalah perut, migrain juga mungkin. Diagnostik bermaksud tinjauan, pemeriksaan terhadap seseorang. Pemeriksaan dijalankan untuk jangkitan virus. Prognosisnya baik, terutamanya jika orang itu akan menghadiri sesi terapi seni. Menggambar mempunyai kesan santai pada jiwa, pemikiran negatif dihilangkan, pesakit merasa harmoni.

Dysthymia - gangguan neurotik depresi

Penyakit ini dicirikan oleh keadaan tertekan pada pesakit yang tidak hilang selama lebih dari 2 tahun. Patologi dicirikan oleh penurunan tenaga vital, peningkatan keletihan. Seseorang merasa tidak peduli, tidak dapat menikmati hidup. Harga diri turun, keyakinan diri hilang. Orang seperti ini jarang berkongsi emosi mereka dengan orang lain. Akibat yang paling teruk adalah bunuh diri. Pesakit dirujuk ke psikoterapis. Apabila dirawat dengan segera, dysthymia, atau gangguan neurotik depresi, dapat disembuhkan.

Gejala gangguan neurotik

Disfungsi neurotik dicirikan oleh ketidakstabilan mood, tindakan ruam. Pesakit mengalami gangguan ingatan, masalah dengan kepekatan, dan sejumlah manifestasi klinikal lain:

  1. tekanan psikologi yang tidak masuk akal;
  2. peningkatan keletihan;
  3. masalah tidur;
  4. pengasingan;
  5. obsesi dengan masalah dalam kehidupan;
  6. gangguan ingatan;
  7. pening;
  8. pengsan;
  9. migrain;
  10. sakit pada otot jantung dan sendi;
  11. kencing kerap;
  12. berpeluh berlebihan;
  13. penurunan keupayaan;
  14. harga diri yang tinggi atau rendah;
  15. ketidakkonsistenan, ketidakpastian;
  16. air mata;
  17. keagresifan;
  18. kecurigaan;
  19. keutamaan buta huruf.

Gejala gangguan neurotik sering disertai dengan peningkatan kepekaan terhadap cahaya, suara, reaksi terhadap perubahan suhu yang tidak signifikan.

Tanda-tanda gangguan neurotik

Tanda-tanda gangguan neurotik berbeza mengikut jantina. Pada wanita, neurosis asthenik muncul lebih kerap, dicirikan oleh sifat agresif, kehilangan kemampuan mental dan fizikal, dan kekurangan keinginan seksual. Dengan keakraban, mustahil untuk berehat. Seorang wanita yang menderita neurosis asthenik bertengkar dengan saudara-mara, sering putus asa. Tekanan berterusan dipenuhi dengan perkembangan penyakit organ dalaman..

Lelaki mempunyai jenis berikut:

  • tertekan - seseorang tidak dapat menyedari dirinya dalam dunia pekerjaan, untuk menyesuaikan diri dengan perubahan drastik dalam bidang kehidupan apa pun;
  • neurasthenia lelaki - biasanya muncul selepas terlalu banyak fizikal atau mental, workaholics terdedah kepada jenis ini.

Lelaki dan wanita berusia lebih dari 45 tahun terdedah kepada jenis penyakit ini. Mereka mungkin masih mempunyai masalah dalam kerja organ dalaman..

Sindrom gangguan neurotik

Sindrom gangguan neurotik adalah gambaran keadaan traumatik, sering digabungkan dengan manifestasi neurotik lain. Suasana pesakit menurun, tetapi tidak ada perasaan melankolis. Biasanya, mood yang buruk digabungkan dengan ketidakupayaan emosi, asthenia, kegelisahan ringan, kehilangan selera makan, dan insomnia. Pada siang hari, turun naik khas tidak diperhatikan, atau ringan. Kerencatan mental dan motor, pelanggaran kendiri, pemikiran bunuh diri tidak bersifat.

  1. Kemurungan neurotik dibezakan dari kemurungan reaktif, yang juga disebabkan oleh keadaan traumatik. Pada jenis kedua, simptomologi mencapai tahap psikosis reaktif - pesakit tertekan, dihambat, kesedaran disempitkan, pemikiran bunuh diri muncul.
  2. Dalam kes kemurungan psikotik, pesakit ingin mati, terdapat kepincangan keperibadian yang teruk dengan pemisahan dari kehidupan, anosognosia tiba-tiba, idea-idea khayalan penghinaan diri, episod manik. Keadaan ini diatasi dengan antidepresan dan rawatan berulang.
  3. Kemurungan neurotik dibezakan oleh pemeliharaan kualiti asas keperibadian, pesakit menyedari keadaannya. Fobia mengenai manifestasi histeris yang obsesif dan jelas muncul.

Penting! Kemurungan psikotik lebih berbahaya bagi seseorang dan memerlukan rawatan segera.

Tahap gangguan neurotik

Gangguan neurotik berlaku pada 3 peringkat: sebagai manifestasi tanda-tanda individu, pada tahap sindrom kecil, dan sebagai gangguan spesifik.

Tahap gangguan neurotik.

  1. Gejala berasingan. Mereka juga terdapat pada mereka yang tidak mengalami gangguan mental..
  2. Gangguan emosi yang kecil dapat dilengkapi dengan beberapa sindrom neurotik, yang mana pemimpinnya tidak dapat dibezakan.

Kontinjen pesakit terdiri daripada 2 jenis:

  • ada yang mengalami reaksi pendek terhadap tekanan;
  • yang lain mempunyai gangguan kronik jangka panjang.

Sebilangan besar pesakit pulih dalam enam bulan, yang lain - sekurang-kurangnya 3 tahun.

Siapa neurotik

Neurosis adalah keadaan jiwa yang sempadan yang timbul apabila mustahil untuk mengatasi tekanan, trauma atau tekanan emosi yang lain. Gangguan keperibadian neurotik tidak dianggap sebagai psikopatologi, ia boleh berlaku dengan kerja berlebihan yang teruk, keletihan badan dan sebagai reaksi terhadap trauma. Keadaan ini boleh dipulihkan dan biasanya tidak memerlukan rawatan di hospital atau penggunaan antidepresan atau neuroleptik. Menurut statistik, hari ini kira-kira 1% populasi dunia menderita neurosis, kebanyakan pesakit tinggal di negara maju ekonomi dengan taraf hidup yang tinggi..

Hampir setiap orang boleh mengalami neurosis, tetapi tidak setiap pesakit mengalami neurotik. Cukup sukar untuk mengatakan dengan tepat siapa neurotik itu. Hari ini konsep ini menunjukkan seseorang yang mempunyai sifat, tingkah laku dan gaya hidup tertentu. Dipercayai bahawa gaya hidup moden memprovokasi munculnya watak seperti ini - mementingkan diri sendiri, lemah mental dan tidak seimbang. Keperibadian neurotik pada zaman kita adalah orang yang masih bayi, terpaku pada masalahnya sendiri, dengan harga diri yang tinggi, keengganan untuk menyelesaikan masalahnya sendiri, dan mood yang sentiasa rendah. Yang ditambahkan pada potret ini adalah sakit kepala yang kerap, pelbagai masalah somatik dan keluhan berterusan..

Sebab-sebab perkembangan neurotisme

Keperibadian neurotik mula terbentuk pada awal kanak-kanak. Jenis astheno-neurotik boleh disebabkan oleh gangguan perkembangan intrauterin, masalah kesihatan atau asuhan yang tidak betul. Faktor memprovokasi yang paling biasa adalah:

  • Trauma dan tekanan psikologi - pelbagai trauma emosi atau tekanan berterusan boleh memprovokasi perkembangan neurosis pada orang dewasa: kehilangan atau penyakit orang yang disayangi, perceraian, kehilangan pekerjaan atau wang, keadaan psikologi yang sukar di tempat kerja atau dalam keluarga.
  • Asuhan yang tidak betul - ahli psikologi percaya bahawa neurotik tidak dapat dilahirkan, tetapi dapat dibesarkan. Ini adalah asuhan yang salah yang paling sering menjadi penyebab perkembangan keperibadian neurotik. Tuntutan, teriakan, ancaman yang berlebihan, kekurangan kestabilan dan keselamatan dalam keluarga, serta tuntutan kepatuhan dan kepatuhan mutlak menjadi alasan untuk perkembangan neurosis, pertama pada seorang anak, dan kemudian pada orang dewasa.
  • Intantilisme atau neurosis ibu bapa - ibu bapa yang menderita keadaan ini sering memprovokasi perkembangannya pada anak-anak mereka. Mereka "menyampaikan" kepada mereka ketakutan, ketidakpastian tentang masa depan, ketidakupayaan untuk membina hubungan mereka, dan sebagainya.
  • Sifat watak - kepekaan berlebihan, kelemahan sistem saraf dan bahkan tindak balas terhadap tekanan dapat ditentukan secara genetik dan mempengaruhi tahap risiko terkena neurosis.
  • Penyakit peribadi, ciri fizikal - kehadirannya boleh menyebabkan kelemahan kesihatan dan sistem saraf dan memprovokasi perkembangan kompleks, perasaan rendah diri dan infantilisme.
  • Kekurangan penjagaan - pemakanan yang buruk, kekurangan vitamin, aktiviti fizikal dan faktor lain yang serupa dapat menyebabkan penipisan sistem saraf yang cepat dan seterusnya membawa kepada perkembangan pelbagai penyakit.

BAHAN BERKAITAN: Bagaimana Cinta Boleh Menimbulkan Kekecewaan Dan Kemurungan Dan Apa Yang Perlu Dilakukan Untuk Mengelakkannya?

Diagnosis dan rawatan gangguan neurotik

Seseorang harus menghubungi ahli psikologi, psikoterapis. Diagnostik melibatkan pendekatan bersepadu.

Teknik warna banyak digunakan.

  1. Semua warna mengambil bahagian di dalamnya. Sindrom seperti neurosis berlaku apabila seseorang memilih atau mengulangi kelabu, ungu, coklat, atau hitam.
  2. Dengan neurosis histeris, pesakit memilih 2 warna - ungu dan merah. Ini juga menunjukkan harga diri yang rendah..

Untuk menentukan gejala, ujian dijalankan - memungkinkan untuk mengenal pasti kehadiran keletihan kronik, kegelisahan, keraguan diri. Diagnosis dan rawatan gangguan neurotik berkait rapat.

Terapi ubat digunakan pada peringkat awal untuk menghilangkan tekanan dalaman, menghilangkan insomnia. Antidepresan dan ubat penenang ditetapkan secara meluas. Bergantung pada keparahan dan jangka masa gambaran klinikal, doktor menetapkan ubat dari kumpulan yang berbeza kepada pesakit:

  • tidak tertahankan - Amitriptyline, Imipramine;
  • pendedahan selektif - Maprotiline, Fluoxetine;
  • antidepresan penenang - Doxelin, Azafen;
  • seimbang - Sertalin, Tryptophan;
  • merangsang - Heptral, Bupropion.

Keadaan obsesif dikawal dengan baik oleh ubat-ubatan dari kumpulan SIZS - Prozac, Paroxetine, Escitalopram. Ubat penenang yang kerap diresepkan termasuk Phenazepam, Tofisopam, Meprobamate. Semua ubat diresepkan dalam jangka masa pendek 5-7 hari, kadang-kadang diperpanjang hingga 10.

Penting! Sekiranya seseorang secara bebas menetapkan ubat untuk dirinya sendiri, transformasi penyakit, kemerosotan keadaan adalah mungkin.

Psikoterapi gangguan neurotik

Untuk mencapai kesan maksimum, doktor mengesyorkan menambah rawatan ubat dengan psikoterapi kognitif yang rasional. Tugas utama teknik ini adalah untuk menghilangkan akibat dari keadaan tertekan untuk memperbaiki keadaan umum seseorang, untuk menghilangkan gejala neurosis. Doktor membincangkan punca masalah, menyelesaikan keadaan traumatik. Pesakit belajar teknik relaksasi, keupayaan untuk meneutralkan emosi negatif, kompleks. Paling sukar untuk menghilangkan sikap negatif yang diberikan oleh ibu bapa. Seseorang mesti menunjukkan kehendak, ketekunan, melakukan kerja rumah. Biasanya psikoterapi gangguan neurotik terdiri daripada 7-15 sesi, bergantung kepada keparahan masalah. Dalam kes yang teruk, pesakit dimasukkan ke unit kesihatan mental sempadan..

Gejala

Sekarang menjadi jelas mengapa neurosis dan keadaan neurotik mempunyai 2 jenis gejala - fizikal dan mental.

Gejala mental merangkumi: jangkaan kejadian yang membimbangkan, ketakutan, harga diri yang tidak mencukupi (terlalu tinggi atau terlalu rendah), fobia, masalah dalam berkomunikasi dengan orang lain, mood rendah tanpa sebab yang jelas, percanggahan dalam sistem nilai seseorang, dan juga idea mengenai dunia, orang. Ini juga boleh merangkumi keadaan panik yang tidak masuk akal, perubahan mood tanpa syarat, dll..

Gejala fizikalnya adalah: sakit di jantung dan sakit kepala, gangguan makan (bulimia dan anoreksia), sakit di perut, insomnia pada waktu malam (dengan keletihan kronik dan keinginan untuk tidur pada waktu siang), penurunan tekanan, berpeluh, pening, penurunan libido dan potensi.

Penting untuk diingat kedua-dua kategori gejala ini ketika datang ke rawatan di kemudian hari. Itulah sebabnya mengapa neurosis dan keadaan neurotik harus dirawat dalam dua arah - mental (bekerja dengan psikoterapis), dan fizikal (mengambil ubat atau herba, homeopati atau refleksologi, iaitu rawatan yang ditujukan kepada tubuh).

Pencegahan

Adalah mungkin untuk mencegah perkembangan gangguan neurotik, perlu menjalani gaya hidup sihat. Penting untuk tidur 7-8 jam sehari, tidur sebelum jam 1.00, menyelesaikan konflik dalaman tepat pada masanya, dan mengelakkan tekanan. Sekiranya pekerjaan seseorang dikaitkan dengan situasi sukar, beban psikologi, perlu memikirkan mengubah dunia pekerjaan.

Pencegahan neurosis: nasihat berkesan.

  1. Jangan menyalahgunakan alkohol, merokok. Mabuk menimbulkan kemerosotan kemampuan penyesuaian, pelbagai penyakit muncul. Dengan pengambilan alkohol secara berkala, jiwa menderita, sindrom mabuk teruk berlaku.
  2. Menu makanan harus selalu mengandungi banyak sayur-sayuran, buah-buahan, daging tanpa lemak dan ikan. Sebaiknya bersandar pada produk tenusu, minum banyak vitamin di luar musim. Makan berlebihan juga berbahaya, anda perlu mengambil makanan secara sederhana..
  3. Muzik. Ini adalah kaedah pencegahan yang berkesan, yang melibatkan mendengar melodi yang tenang. Ia boleh menjadi bunyi hujan atau laut, salji turun dan fenomena semula jadi yang lain. Anda harus mendengar muzik yang menenangkan sebelum tidur atau selepas keadaan tertekan. Ia dapat dijumpai di YouTube, jaringan sosial, disarankan untuk merekamnya di smartphone sehingga selalu ada kesempatan untuk bersantai.
  4. Penting untuk bersenam secara sederhana. Aktiviti fizikal adalah kunci kesihatan mental. Dianjurkan untuk melakukan senaman setiap pagi atau petang, anda boleh mendaftar ke gim, pergi ke kolam renang 2-3 kali seminggu.
  5. Rancang tindakan anda, bertindak mengikut rancangan. Maka akan ada situasi yang kurang tertekan sekiranya orang itu tidak membiarkan semuanya berjalan dengan sendirinya..
  6. Rawat semua penyakit tepat pada masanya. Kesakitan yang kerap menyebabkan ketegangan emosi.
  7. Perlu diingat bahawa konflik keluarga, terutama yang berterusan, menyebabkan tekanan yang serius. Keluarga adalah bahagian belakang, bukan medan perang. Sekiranya masalah dalam kehidupan peribadi anda, dan mereka tidak diselesaikan, lebih baik menukar pasangan anda.

Sekiranya tidak dapat mencegah neurosis, anda perlu mendapatkan pertolongan tepat pada masanya. Maka kemungkinan untuk meneutralkan keadaan psikologi negatif adalah maksimum..

Apa yang berlaku sekiranya gangguan neurotik tidak dirawat??

Neurosis boleh menimbulkan komplikasi jika tidak dirawat. Ramai orang mengabaikan terapi, tidak pergi ke doktor. Stereotaip pasca Soviet bahawa pergi ke psikoterapis memalukan masih hidup di kepala orang. Kelalaian seperti itu membawa kepada perubahan jiwa yang tidak dapat dipulihkan..

Apa yang berlaku jika gangguan neurotik tidak dirawat:

  • peningkatan gejala;
  • pesakit memperoleh histeria, kecurigaan hipertrofi;
  • harga diri menderita;
  • penyakit kronik lain muncul;
  • risiko terkena selesema meningkat;
  • pembentukan keperibadian eksplosif yang tidak bertolak ansur dengan pulangan, agresif, hanya tertumpu pada yang negatif.

Seseorang menjadi hipokondria, keperibadiannya hancur. Tahap terakhir disebabkan oleh sikap tidak peduli sepenuhnya, seseorang tidak bangun dari tidur, dan mungkin menolak makanan. Pesakit tidak lagi dapat melakukan tanpa ubat, untuk menahan emosinya. Risiko bunuh diri yang tinggi. Sangat sukar untuk menghentikan keadaan ini; ia boleh menyebabkan patologi mental yang lebih serius. Anda tidak boleh melakukan tanpa psikoterapi jangka panjang, mengambil ubat-ubatan dan tinggal di klinik neurosis.

Apa itu neurosis, serangan panik, tingkah laku dan keadaan neurotik?

Adakah anda mengalami kegelisahan yang tidak dapat dijelaskan secara berterusan, tidak dapat berehat secara fizikal dan berehat secara mental? Takut terbang, sesak, ngeri melihat darah? Adakah anda dihantui oleh pemikiran obsesif? Adakah anda pasti tahu bahawa anda sakit, tetapi doktor tidak menemui penyakit dalam diri anda? Semua keadaan ini mempunyai satu sebab - neurosis. Apa itu dan bagaimana menangani manifestasi, saya memberitahu anda secara terperinci dalam artikel ini.

Neuroses: sebab, jenis dan simptomnya

Neuroses adalah nama umum untuk gangguan sistem saraf yang bersifat psikologi. Keanehan neurosis sebagai gangguan neuropsikiatri adalah bahawa proses patologi dapat diterbalikkan. Pakar psikologi atau psikoterapi yang berpengalaman dapat membantu seseorang yang menderita gangguan neurotik untuk menyingkirkan keadaan yang merosakkan dan kembali ke kehidupan yang memuaskan.

Penyebab neurosis

Pencetus untuk perkembangan neurosis boleh menjadi:

Kejadian trauma tertentu yang menyebabkan tekanan emosi yang teruk.

Ia boleh menjadi apa-apa:

  • Kematian ibu bapa, anak, orang yang disayangi;
  • Kebakaran, kemalangan;
  • Rogol, pukul.

Kejutan boleh menyebabkan ketakutan, kemarahan, ketidakupayaan untuk mencegah sesuatu yang tragis. Selalunya emosi seperti itu dialami oleh saksi pembunuhan, malapetaka, serangan pengganas, dan kejahatan kejam. Maksudnya, setiap keadaan di mana jiwa manusia tidak menahan ketegangan emosi mampu memprovokasi gangguan neuropsik..

Pengumpulan tekanan.

Untuk masa yang lama, seseorang berada dalam keadaan yang menyebabkan tekanan, ketidakselesaan psikologi. Contohnya:

  1. Hubungan yang sukar dengan pasukan atau atasan di tempat kerja;
  2. Kerja yang melibatkan banyak tanggungjawab atau tekanan mental yang tinggi;
  3. Hidup dengan pasangan yang zalim, ibu bapa yang berwibawa, anak dengan keperluan khas (kurang upaya).

Ada saatnya tahap tekanan meningkat sehingga jiwa tidak dapat mengatasi dan gagal.

Penyesuaian hormon.

Perubahan tahap hormon semasa akil baligh dan menopaus juga boleh memprovokasi neurosis. Lebih kerap ini diperhatikan pada orang dengan peningkatan kegembiraan, emosi, curiga. Orang yang mempunyai kecenderungan keturunan terhadap gangguan mental juga menderita neurosis "hormonal"..

Mengkaji sejarah perubatan pesakit yang menderita gangguan neurotik, pakar telah mengenal pasti corak penting: perkembangan neurosis tidak bergantung kepada keparahan keadaan traumatik, tetapi bagaimana seseorang melihatnya. Ini bermaksud bahawa seseorang tetap stabil secara mental, setelah mengalami trauma yang paling teruk - kematian orang yang disayangi, muflis, kehilangan pekerjaan atau kesihatan. Yang lain jatuh ke dalam kemurungan kerana kesukaran sehari-hari yang nampaknya tidak penting - hutang untuk pangsapuri komunal, skandal dengan jiran, ketidakpuasan hidup.

Jenis-jenis neurosis

Dalam psikiatri moden, terdapat tiga jenis neurosis utama. Setiap daripada mereka merangkumi sejumlah gangguan neurotik:

  • Neurasthenia. Orang yang mengalami gangguan ini menggambarkan keadaan mereka sebagai keletihan kronik, kekurangan tenaga, penurunan prestasi, kesukaran untuk menumpukan perhatian, dan mudah marah. Neurasthenics merasa sukar untuk tertidur, dalam mimpi mereka diseksa oleh mimpi buruk. Semua ini menghalang mereka daripada menjalani kehidupan yang penuh dan aktif dan membawa kepada kemurungan..
  • Neurosis histeris. Ia menampakkan diri dalam bentuk kejang histeris, pergerakan tiba-tiba, kelemahan otot, kelumpuhan, gegaran tangan, kepala, gegaran seluruh badan. Neurosis histeris juga dicirikan oleh "simulasi" sementara pendengaran, penglihatan, suara, bau, rasa. Manifestasi somatik juga tidak biasa: sakit kepala, sakit di perut, di kawasan jantung, di sendi. Muntah psikogenik, benjolan dan kekejangan di kerongkong dengan kegembiraan, sesak nafas, berdebar-debar - gejala ini juga diperhatikan pada orang yang menderita neurosis histeris.
  • Gangguan obsesif-kompulsif. Neurosis jenis ini mempunyai tiga jenis:
    1. Obsesif. Dia dicirikan oleh pemikiran obsesif (seseorang sentiasa menggulung beberapa frasa, kata-kata lagu di kepalanya, tidak dapat membuang idea dari pemikirannya);
    2. Kompulsif. Ia dicirikan oleh tindakan obsesif (keinginan untuk selalu mencuci tangan, menggigit kuku, menggaru bahagian badan, kerap berkedip, memusingkan kepala, dll.);
    3. Fobia. Ini merangkumi semua ketakutan obsesif (takut ruang tertutup, takut orang ramai, takut sakit dengan penyakit berbahaya, dll.).

Selalunya terdapat kes apabila seseorang menderita beberapa bentuk neurosis sekaligus. Sebagai contoh, dia secara serentak mempunyai gejala neurasthenia - kehilangan kekuatan, kelesuan, mudah marah, dan tanda-tanda neurosis kompulsif.

Dengan lebih terperinci mengenai neurosis dan sebab-sebab kejadiannya, saya ceritakan dalam video ini. Pastikan anda menontonnya untuk memahami masalah ini dengan lebih terperinci dan dapatkan jawapan yang anda perlukan..

Manifestasi neurosis

Neurosis sangat banyak sehingga puluhan jilid dikhaskan untuk perihalan manifestasi mereka dalam literatur saintifik psikiatri. Dalam artikel ini saya akan membincangkan beberapa perkara yang paling sering saya temui dalam pekerjaan saya. Ini adalah kegelisahan, apatis, keletihan kronik dan serangan panik..

Kecemasan patologi

Kegelisahan dan ketakutan adalah reaksi semula jadi jiwa terhadap peristiwa tertentu. Contohnya, anak anda demam dan anda risau akan dia. Atau anda mempunyai wawancara untuk kedudukan yang anda impikan. Anda bimbang ada sesuatu yang tidak kena. Apabila anak pulih atau anda berjaya menjalani temu ramah, kegelisahan itu hilang tanpa jejak. Ini adalah biasa. Tetapi ia juga berlaku dengan cara yang berbeza.

Kegelisahan timbul tanpa sebab dan tidak reda, walaupun secara objektif tidak perlu dibimbangkan. Kegelisahan menjadi latar belakang dan pada awalnya menyebabkan ketidakselesaan psikologi, dan lama-kelamaan menjadikannya mustahil untuk hidup sepenuhnya:

  • Keadaan ini secara fizikal meletihkan dan mengeringkan emosi;
  • Insomnia muncul;
  • Terdapat gangguan somatik - sakit kepala, lonjakan tekanan, berat di dada;
  • Untuk menenggelamkan perasaan cemas, seseorang mula "merebutnya";
  • Oleh kerana semua pemikiran sibuk dengan kegelisahan, tidak ada cara untuk memikirkan sesuatu yang lain, minat terhadap perkara-perkara yang sebelumnya menyebabkan kegembiraan dan semangat hilang.

Tanpa rawatan yang mencukupi, kegelisahan patologi dapat berubah menjadi gangguan mental yang lebih serius - kemurungan klinikal, paranoia. Topik kegelisahan dan cara untuk menghilangkannya, termasuk saya sendiri, saya telah terperinci dalam artikel ini. https://mkravchuk.com/trevoga-kak-poborot-trevozhnost/

Apatis

Apathy adalah reaksi jiwa yang defensif sebagai tindak balas kepada keadaan tertekan atau tekanan emosi yang berpanjangan. Ini mungkin:

  • Kehilangan ibu bapa, rakan karib, anak;
  • Pemecatan dari pekerjaan yang dihargai oleh seseorang;
  • Penceraian yang teruk;
  • Tekanan psikologi yang berlebihan di tempat kerja, dll..

Apabila tahap kegelisahan menjadi sangat tinggi sehingga jiwa tidak lagi dapat mengatasinya, ia menghidupkan mod ketidakpedulian terhadap semua yang berlaku di sekitarnya. Ia seperti sekering yang, sekiranya berlaku overload di saluran elektrik, mematikan kuasa ke peranti supaya sistem yang lebih penting tidak rosak..

Dalam keadaan ini, seseorang tidak mengalami emosi dan perasaan apa pun. Dia tidak peduli apa yang berlaku kepadanya dan di sekelilingnya. Tidak semua orang boleh keluar dari keadaan ini sendiri. Dalam kes-kes yang teruk, apabila sikap tidak peduli berlangsung lama dan berbentuk detasmen, pertolongan psikiatri profesional sangat diperlukan. Sekiranya anda menyedari anda berada dalam keadaan ini dan ingin keluar dari situ, cubalah teknik berikut. Tujuannya adalah untuk menyedarkan deria dan sensasi anda..

  1. Tanya pada diri anda soalan - "Apa yang saya lihat sekarang?" Jawab dengan lantang seberapa banyak yang mungkin. Contohnya: “Saya melihat tingkap ditutup dengan tulle dengan corak daun dan bunga. Sebatang pokok tumbuh di luar tingkap, itu adalah pohon maple dengan daun hijau yang diukir... ". Dan lain-lain. Huraikan secara terperinci semua yang anda lihat.
  2. Tanyakan pada diri sendiri - "Apa yang saya dengar sekarang?" Juga, dengan sekuat suara dan sedetail mungkin, senaraikan semua suara yang anda dengarkan: suara kereta yang lewat, menggonggong anjing, gemerisik daun, penggera yang telah dipicu. Namakan semua yang anda dengar.
  3. Soalan terakhir bagi diri anda ialah "Apa yang saya rasakan sekarang?" Terangkan bagaimana rasa anda sekarang. Contohnya: "Saya dapat rasa strawberi, manis dan masam, dengan sedikit kepahitan...".
  4. Analisis keadaan anda setelah menyelesaikan latihan ini. Katakan dengan kuat bagaimana perasaan anda tentang apa yang anda lihat, dengar, dan rasakan. Adakah anda suka tulle atau ingin menggantinya, suaranya menyenangkan atau mengganggu anda, rasa strawberi menyenangkan atau...

Gunakan teknik ini beberapa kali, cuba menumpukan perhatian pada fikiran, sensasi dan perasaan..

Keletihan kronik

Sindrom keletihan kronik (CFS) adalah keadaan di mana seseorang tidak mempunyai kekuatan untuk melakukan tugas asas walaupun doktor tidak menemui gangguan fisiologi dalam kerja badan. Ini adalah perasaan keletihan yang melampau, yang tidak hilang walaupun selepas berehat dengan baik..

Pakar belum dapat menentukan penyebab keletihan kronik dengan tepat, kerana orang yang menderita CFS, secara bersamaan, mempunyai tanda-tanda penyakit lain - berjangkit, virus, imun, hormon. Tetapi tidak ada bukti yang boleh dipercayai bahawa virus atau jangkitan tertentu menyebabkan keletihan kronik..

Sindrom keletihan kronik berkait rapat dengan perkembangan neurosis. Biasanya timbul secara tiba-tiba. Selalunya didahului oleh jangkitan virus dengan demam dan malaise umum. Apabila gejala jangkitan pernafasan akut reda, bukannya kekuatan dan tenaga yang melambung, orang itu merasa keletihan yang teruk. Sejak sebelum sakitnya dia bertenaga, sering berjaya, dan hampir dalam satu hari kehilangan peluang untuk melakukan perkara biasa, ini tercermin dalam keadaan psikologinya. Terdapat perasaan rendah diri, pemikiran obsesif tentang makna hidup yang tidak bermakna.

Tanda-tanda utama sindrom keletihan kronik adalah:

  • Perasaan gembira, lonjakan kekuatan tidak muncul, tidak kira berapa lama seseorang berehat - 8, 10, 12 jam;
  • Sakit kepala yang tidak dapat dijumpai oleh doktor;
  • Mengantuk berterusan pada waktu siang. Pada masa yang sama, mustahil untuk tertidur;
  • Kerengsaan dan mood yang tidak baik tanpa sebab yang jelas. Mengganggu secara harfiah segalanya: suara, bau, orang yang disayangi yang mengganggu;
  • Kerosakan ingatan, kesukaran menumpukan perhatian: seseorang keliru tentang hari-hari dalam seminggu, kronologi peristiwa, melupakan apa yang dia katakan baru-baru ini. Saya tidak dapat menumpukan perhatian pada satu tugas, fikiran saya sentiasa beralih dari satu ke yang lain.

CFS sering disertai oleh gejala fisiologi:

  1. Faringitis;
  2. Alahan;
  3. Keradangan kelenjar getah bening di leher dan ketiak;
  4. Kesakitan otot yang tidak dapat dijelaskan oleh pakar.

Sindrom keletihan kronik adalah keadaan perubatan yang serius. Ia agak sukar untuk dirawat dan selalu memerlukan pendekatan bersepadu. Biasanya pesakit diberi rawatan psikoterapi, fisioterapi, ubat.

Serangan panik: tekanan yang semakin teruk

Serangan ketakutan "haiwan" yang kuat dan tidak masuk akal yang mengiringi manifestasi somatik - gemetar, disorientasi, pening, sakit dada, berdering di telinga, berdebar-debar jantung - disebut serangan panik (PA). Ini adalah bagaimana tubuh bertindak balas terhadap beban emosi. Serangan panik boleh dicetuskan oleh:

  1. Situasi tekanan tertentu;
  2. Tekanan terkumpul untuk masa yang lama, tekanan mental yang tidak mendapat jalan keluar.

Selalunya, serangan panik kerana tekanan berlebihan mempengaruhi orang muda - berumur 20-35 tahun. Seperti yang anda lihat, ini adalah masa paling aktif dalam hidup seseorang, ketika dia terpaksa menyelesaikan banyak masalah. Apabila beban emosi yang besar dikenakan pada sifat-sifat seperti hipertanggungjawab, kegelisahan, kesempurnaan, keteguhan pada kesihatan diri sendiri, peningkatan ketajaman terhadap diri sendiri dan orang lain, jiwa tidak tahan dan "meminta pertolongan" fisiologi.

Tubuh menghasilkan sejumlah besar adrenalin - "hormon ketakutan". Tugasnya adalah untuk mempersiapkan tubuh untuk bertindak balas terhadap bahaya - menyerang atau berlari:

  • Tekanan darah meningkat;
  • Darah mengalir ke otot dan organ dalaman;
  • Nafas semakin cepat, menjadi cetek, hiperventilasi bermula - kekurangan oksigen.

Salah satu ciri serangan panik adalah bahawa selama mereka seseorang tidak pernah kehilangan kesadaran, walaupun menurutnya dia akan pingsan.

Mengenai situasi stres tertentu yang menjadi pencetus serangan panik, mereka mungkin sangat berbeza. Saya akan memberikan contoh dari latihan saya.

Sudah menjadi doktor ke-10 memberitahu Elena bahawa paru-parunya berada dalam keadaan sempurna, dan jantungnya benar-benar sihat. Tetapi, meninggalkan pejabat, dia segera membuat temu janji dengan ahli jantung ke-11. Seseorang harus memikirkan apa yang berlaku dengannya.
Semalam, untuk ketiga kalinya dalam seminggu, dia berbaring di sofa di ruang tamunya dan merasakan bahawa dia akan mati: rasa sakit yang membakar di dadanya, hatinya berjuang untuk menembusi tulang rusuk dan menarik keluar, mustahil untuk bernafas, dia pusing kerana kekurangan udara, lengan kirinya mati rasa. Dia bahkan tidak boleh meminta pertolongan.
Dan doktor yang ke-10 mengatakan kepadanya bahawa dia mempunyai masalah bukan dengan jantung, tetapi dengan "kepala", dan menasihati untuk berunding dengan psikologi. Bagaimana ahli psikologi akan melegakannya dari serangan jantung?!
"Baiklah, saya akan bersiap sedia untuk temujanji seterusnya: Saya akan pergi ke psikologi, saya akan mendapat pengesahan bertulis bahawa semuanya sesuai dengan jiwa saya. Maka dia pasti akan percaya bahawa saya tidak mencipta penyakit untuk diri sendiri, tetapi boleh mati pada bila-bila masa. " Inilah cara kami bertemu Elena.
9 bulan telah berlalu sejak pertemuan pertama, tetapi kerja kami masih berjalan. Semasa sesi berlangsung, kami mendapati bahawa alasan yang menyebabkan serangan panik adalah kemalangan yang dialami oleh gadis itu 3 tahun yang lalu..
Secara beransur-ansur Elena mengingat kembali setiap butiran: “Serangan stereng yang kuat ke dada, nafasnya berhenti. Mustahil untuk bernafas - bukannya udara, badan dipenuhi dengan rasa sakit yang kusam. Hati tidak berdegup, tetapi gendang di dada, suaranya pekak. Rasa sakit yang tajam menusuk tangan kiri, seolah-olah memegang wayar kosong yang terpasang ke saluran keluar. ".
Lama kelamaan, lecet sembuh, lebam hilang. Gambaran keadaan mengerikan itu kabur, hampir hilang dari ingatan saya. Tetapi dalam minda bawah sedar sedar ketakutan - "Saya akan mati!" Dan dengan sedikit tekanan atau kegembiraan, semua sensasi fizikal yang dialami ketika itu muncul, memaksa untuk menghidupkan kembali mimpi buruk ini berulang-ulang.

Sangat menyenangkan dan sangat berharga bagi saya bahawa selepas setiap pertemuan kami, Elena merasa lebih senang untuk mengatasi keadaan ini. Dia belajar mengenali, mengawal, dan menangani serangan panik sejak awal. Ya, masih ada manifestasi ringan dan kami terus bekerjasama dengan mereka. Tetapi selama 9 bulan ini dia dapat keluar dari "neraka" dan mula bernafas dalam-dalam.

Cara menenangkan semasa serangan panik

Apabila serangan panik berlaku untuk pertama kalinya, ia selalu mengejutkan orang itu. Dia tidak dapat melakukan apa-apa untuk mengurangkan keadaan. Sekiranya kejang berulang, pesakit sudah dapat mengenali pendekatan kejang dan menghentikannya dengan cepat. Untuk ini, anda memerlukan:

  1. Mengatur pernafasan. Dengan serangan panik, ia menjadi dangkal, jumlah karbon dioksida dalam darah menurun dengan mendadak, kerana oksigen tidak masuk ke dalam tisu dan organ. Ini menyebabkan sesak nafas dan meningkatkan serangan panik. Pada saat-saat pertama serangan, perlu menormalkan keseimbangan gas dalam darah. Untuk melakukan ini, anda perlu menghirup beg kertas atau telapak tangan yang dilipat ke dalam cawan dan ditekan rapat ke wajah anda. Pada masa yang sama, cubalah menarik nafas dalam-dalam dan sekata mungkin..
  2. Tukar perhatian. Apabila serangan panik bermula, seseorang secara naluriah memusatkan perhatiannya pada perasaannya, pada apa yang berlaku kepadanya. Adalah sangat penting pada masa serangan panik untuk beralih ke sesuatu di luar diri anda: untuk menumpukan perhatian pada beberapa objek, orang, ingat puisi, hitung dari 100 hingga 1, atau namakan hanya nombor berpasangan / tidak berpasangan. Sekiranya anda mempunyai kertas dan pensil di tangan, anda boleh mencuba melukis atau menulis sesuatu..
  3. Hipnosis diri. Semasa serangan, anda harus ingat bahawa panik akan hilang dalam beberapa minit. Bahawa keadaan ini tidak berbahaya, tidak akan membawa maut, tidak akan membuat anda gila. Mengulangi ungkapan ini secara berterusan, seseorang mengalihkan perhatian dari sensasinya dan melembutkan manifestasi serangan.

Cara menghilangkan serangan panik

Serangan panik dapat dihentikan dengan pakar psikologi atau psikoterapis yang berpengalaman. Tetapi pertama-tama anda perlu melawat ahli terapi. Keadaan yang menjadi ciri serangan panik boleh menjadi gejala sejumlah penyakit kompleks, terutamanya penyakit kardiovaskular. Sebelum memulakan psikoterapi, anda perlu mengecualikan penyebab organik..

Serangan panik secara amnya bertindak balas terhadap teknik psikoterapi dan, jika perlu, ubat yang sesuai. Tetapi kesan stabil hanya akan berlaku sekiranya penyebab neurosis yang tepat dikenal pasti. Sekiranya tekanan kronik, anda perlu mencari sumbernya:

  • Terlalu banyak beban kerja;
  • Konflik pasukan;
  • Hubungan yang merosakkan, contohnya, dengan pasangan penyalahgunaan, alkohol atau penagih dadah;
  • Tanggungjawab yang tidak tertanggung (untuk kanak-kanak, orang tua yang tua, saudara-mara lain, bawahan di tempat kerja, dll.).

Setelah mengenal pasti alasannya, anda perlu menjauhinya semaksimum mungkin, dan lebih baik lagi, membuangnya dari hidup - berhenti dari pekerjaan anda, tinggalkan suami anda yang zalim, hadkan tanggungjawab orang lain. Malangnya, tidak mustahil untuk menghilangkan penyebab neurosis..

Dalam keadaan ini, tugas psikologi adalah mengubah sikap pesakit terhadapnya sehingga dia tidak menganggapnya sebagai sumber tekanan..

Apakah tingkah laku neurotik

Sebagai kesimpulan, beberapa perkataan mengenai neurotik, tingkah laku dan keadaan neurotik. Konsep-konsep ini sering digunakan untuk merujuk kepada orang yang menderita neurosis dan ciri-ciri tingkah laku mereka. Tetapi ini tidak sepenuhnya benar. Saya mendedikasikan video yang berasingan untuk topik ini, di mana saya menerangkan secara terperinci siapa neurotik dan apa keunikan tingkah laku mereka. Lihatlah dan itu akan menjadi jelas bagi anda semua.

Neurosis adalah sangat kompleks, dalam beberapa kes gangguan neurotik yang sangat teruk. Ia tidak hilang dengan sendirinya, bertambah buruk dari masa ke masa dan boleh merosakkan kehidupan. Sekiranya anda atau orang yang anda sayangi menghadapi manifestasi neurosis, saya bersedia membantu anda mengatasi keadaan ini dalam terapi individu atau kumpulan..