Neuralgia serviks

Neuralgia adalah sakit pemotongan akut yang berlaku di sepanjang saraf yang terjejas. Selalunya ia muncul di mana terdapat saluran tulang yang sempit yang melewati ujung saraf. Di leher dan punggung, mereka boleh diperas oleh tisu bersebelahan kerana pelbagai sebab..

Neuralgia tulang belakang serviks dimanifestasikan oleh rasa sakit di rantau ini dari belakang kepala hingga bahu, sering mirip dengan migrain. Dalam kes lanjut, terdapat kebas, gangguan kepekaan kulit dan atrofi otot di kawasan yang dihidupkan oleh saraf yang terkena.

Punca

Neuralgia serviks adalah primer dan sekunder. Bentuk patologi utama dicirikan oleh ketiadaan penyebab yang dapat dilihat dan berlaku, sebagai peraturan, secara tiba-tiba dan akut. Mekanisme perkembangannya tidak difahami dengan baik..

Neuralgia sekunder disebabkan oleh adanya perubahan patologi pada struktur vertebra, trauma dan pelbagai penyakit. Kemungkinan penyebabnya termasuk:

  • proses degeneratif-distrofik pada cakera vertebra dan intervertebral yang terletak di tulang belakang serviks - osteochondrosis;
  • hernia dan penonjolan yang terbentuk pada peringkat akhir chondrosis;
  • kecederaan mekanikal - lebam, kehelan, patah tulang belakang serviks;
  • pertumbuhan neoplasma, baik jinak dan malignan, di kawasan serviks-bahu;
  • batuk yang teruk dengan latar belakang hipotermia atau selesema, menjengkelkan akar saraf dan menimbulkan rasa sakit di leher dan belakang kepala;
  • penyakit kronik yang mempengaruhi ruang tulang belakang: diabetes mellitus, spondylitis tuberkulosis, serta patologi autoimun - rematik, lupus eritematosus sistemik, dan lain-lain;
  • luka berjangkit - ensefalitis, meningitis;
  • tetap dan berpanjangan dalam keadaan tidak selesa, kerana bekalan darah ke otak terganggu dan saraf serviks menjadi radang;
  • beban psiko-emosi yang berpanjangan;
  • gangguan sistem saraf pusat dan periferal.

Perlu diingat bahawa neuralgia leher boleh berlaku dalam dua bentuk: truncal dan disestetik. Yang pertama - truncal - melibatkan kerosakan pada batang saraf tulang belakang, yang menyebabkan penurunan kekuatan otot-otot anggota badan atas.

Bentuk disestetik neuralgia disertai dengan mampatan cabang-cabang kecil saraf dan menyebabkan kesakitan yang disebut "dangkal". Penentuan bentuk tertentu mempunyai nilai diagnostik yang penting, kerana bergantung kepada pilihan taktik terapi..

Gejala

Tanda utama neuralgia adalah sakit leher, yang sering meluas ke tali pinggang belakang dan bahu atas. Ini boleh mempunyai watak dan intensiti yang berbeza - dari tajam dan menembak, belati, hingga sakit dan membosankan. Sindrom nyeri sangat serupa dengan osteochondrosis, yang sering menyebabkan kesilapan dalam diagnosis primer.

Selalunya, rasa sakit dirasakan sebagai lumbago dengan penyetempatan yang jelas: pesakit dapat dengan tepat menunjukkan garis kesakitan yang selari dengan urat saraf. Dalam kebanyakan kes, ia berlaku hanya pada satu sisi leher dan berlangsung tidak lebih dari dua minit.

Jumlah serangan sakit setiap hari berbeza. Kadang-kadang rasa sakit dapat memancar (memancar) ke telinga, yang mana beberapa pesakit mengambil otitis media.

Gambaran klinikal neuralgia serviks mungkin merangkumi sejumlah gejala lain:

  • sakit kepala;
  • memotong, tajam, menembak sakit di leher dan belakang kepala ketika memusingkan dan memiringkan kepala;
  • kekakuan, kekakuan pada tali pinggang bahu;
  • ketidakselesaan dan kesakitan di satu atau kedua-dua lengan, bahu, sering sampai ke jari;
  • malah tekanan ringan di kawasan yang terjejas menyebabkan rasa sakit di dekat tulang belakang;
  • fotofobia, sakit di mata walaupun dari cahaya redup;
  • beberapa pesakit mempunyai kulit kepala yang sakit, terutama ketika menyentuhnya.

Apabila saraf oksipital terlibat dalam proses patologi, pening dan gangguan kepekaan diperhatikan, baik ke atas dan ke bawah..

Sekiranya arteri vertebra terjejas, migrain serviks boleh berkembang. Kerana pelanggaran bekalan darah ke bahagian posterolateral otak, gejala berikut diperhatikan:

  • sakit kepala sepihak, sering sakit dan berterusan, merebak dari bahagian belakang kepala ke dahi. Secara ilmiah ia dipanggil cranialgia;
  • berdering di telinga, penurunan ketajaman pendengaran, gangguan koordinasi pergerakan;
  • kelip lalat di depan mata; kegelapan, penglihatan berganda;
  • kegelisahan, kerengsaan, gangguan tidur, perubahan mood;
  • kilat panas bergantian dengan menggigil, tapak tangan sejuk dan / atau kaki;
  • tekanan darah meningkat.

Neuralgia serviks dapat disertai dengan beberapa manifestasi yang berbeza, yang mana ia terbahagi kepada 5 jenis. Jenis 1 - cervicalgia: ini adalah sindrom kesakitan dan ketegangan pada otot leher, digabungkan dengan kekakuan pergerakan. Pening, disfungsi autonomi (neurosis, tekanan meningkat, dll.) Dan penglihatan kabur adalah ciri.

Jenis 2 - cervicocranialgia: sakit dilokalisasi di leher dan belakang kepala. Jenis 3 - cervicobrachialgia, di mana leher dan lengannya sakit. Penyebab yang paling biasa adalah mampatan saraf tulang belakang. Jenis 4 - sindrom otot serong bahagian bawah kepala, disertai dengan sakit di satu sisi okiput. Kesakitan meningkat dengan pergerakan leher.

5 pandangan - sindrom costal-scapular. Serangan sakit diperhatikan di leher dan di kawasan pinggir atas skapula. Rasa sakit memancar ke bahu dan dada, bertambah apabila tangan diletakkan di belakang punggung.

Rawatan

Terapi neuralgia selalu kompleks dan merangkumi beberapa kaedah. Dalam tempoh akut, analgesik dan ubat anti-radang bukan steroid diresepkan dalam suntikan, tablet, salap. Sekiranya perlu, anestesia tempatan dijalankan dengan bantuan Lidocaine, Novocaine, dll..

Selalunya, neuralgia dirawat secara konservatif; dalam kes yang teruk, pembedahan mungkin diperlukan.

Pada puncak penyakit ini, dengan adanya pucuk sakit yang teruk, pesakit disarankan untuk tetap tidur. Sekiranya ubat-ubatan konvensional gagal menghilangkan rasa sakit, maka anticonvulsants juga digunakan - Gabapentin, Pregabalin atau Carbamazepine. Sebilangan pesakit memerlukan antidepresan, dan doktor mereka menetapkan Amitriptillin, Duloxitin.

Sekiranya kekejangan otot adalah penyebab neuralgia, relaksan otot digunakan - Sirdalud, Midocalm. Sindrom nyeri berterusan, tidak dapat disembuhkan dengan ubat tradisional, dihilangkan dengan sekatan terapi dengan ubat hormon - Dexamethasone, Diprospan.

Faedah suntikan

Pengenalan ubat dengan suntikan memberikan sindrom kesakitan yang cepat, dos ubat yang tepat, kesan langsung pada pusat keradangan. Penitis intravena mempunyai kesan yang baik..

Suntikan untuk neuralgia serviks boleh berupa intramuskular, intravena, subkutan. Secara berasingan, perlu disebutkan penyumbatan novocaine, yang dilakukan hanya di persekitaran hospital..

Salap sebagai tambahan penting

Untuk meningkatkan kesan terapeutik, doktor menasihatkan menggunakan agen luaran - salap, gel, krim dan balsem.
Neuralgia boleh dirawat dengan ubat anti-radang, analgesik, pemanasan. Dalam senarai salap analgesik yang paling popular - Fastum-gel, Febrofid, Artrosilene, Bystrum-gel, Ketonal.

Bahan aktif dana yang disenaraikan adalah ketoprofen. Ia adalah komponen anti-radang dengan ketersediaan bio sebanyak 5% dan tidak terkumpul di dalam badan. Salap ketoprofen mempunyai aktiviti anti-radang dan analgesik.

Ubat-ubatan berikut juga dapat membantu menghilangkan rasa sakit dan menyembuhkan neuralgia serviks:

  • Voltaren. Bahan aktif adalah diclofenac, yang tergolong dalam kumpulan ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) dan merupakan "standard emas" untuk rawatan patologi sistem muskuloskeletal dan penyakit neurologi.
  • Viprosal V. Salap semula jadi, bahan aktif - racun viper, terpentin, kapur barus, asid salisilik. Berkat toksin ular, agen tersebut mempunyai kesan analgesik dan mengurangkan keradangan. Camphor meningkatkan pemakanan tisu, turpentin meningkatkan aliran darah, asid salisilik melawan keradangan.
  • Finalgon. Ini adalah salap pemanasan dengan ekstrak lada merah dalam komposisinya, yang mempunyai tindakan tiga kali ganda - analgesik, mengganggu dan anti-radang. Ia diresepkan untuk sakit belakang yang disebabkan oleh pelbagai sebab, ia berkesan sekiranya mencubit akar saraf.
  • Menovazine. Anestetik kuat digunakan untuk menggosok neuralgia, sakit sendi dan masalah kulit. Menovazine mengandungi mentol, procaine dan benzocaine: ketiga-tiga bahan mempunyai kesan analgesik. Sebagai tambahan, Menthol berfungsi sebagai konduktor yang sangat baik untuk penyampaian komponen terapi ke sumber kesakitan, melebarkan saluran darah dan memberikan kesegaran pada kulit..
  • Salap turpentin. Ia mempunyai kesan anti-radang yang kuat kerana pemanasan tisu dan rangsangan reseptor saraf. Petunjuk utama untuk digunakan adalah tepat neuralgia dari pelbagai asal, dengan gejala salep yang biasanya dapat mengatasi dengan cepat. Setelah menggunakan salap, disarankan untuk menutup tempat sakit dengan kain dan melindungi, membungkusnya, misalnya, dengan selendang bulu.

Pembedahan

Dengan kecekapan teknik konservatif yang rendah atau sifar, mereka menggunakan rawatan pembedahan. Operasi terdiri dalam menghilangkan tekanan saraf dengan "meneutralkan" tisu-tisu yang diubah secara patologi. Ini boleh menjadi penyahmampatan mikro vaskular atau neurostimulasi..

Semasa prosedur penyahmampatan mikrovaskular, pelindung Teflon diletakkan untuk memisahkan saluran darah dan saraf yang dijepit olehnya. Daripada Teflon, bahan sintetik lain boleh digunakan. Oleh itu, rantai patologi penghantaran impuls kesakitan terganggu..

Operasi yang dijelaskan dilakukan untuk neuralgia trigeminal dan beberapa keadaan lain yang menyebabkan sakit leher. Mampatan - pemampatan saraf - dalam kes ini disebabkan oleh saluran darah berdenyut yang menekan pada akar saraf di mana ia keluar dari saluran tulang belakang. Untuk menyelesaikan konflik neurovaskular yang disebut ini, operasi dilakukan.

Neurostimulasi ditunjukkan untuk kesakitan neuropatik dan vaskular. Ia dilakukan hanya apabila ubat dan teknik pembedahan lain gagal. Pertama, elektrod ujian diletakkan pada pesakit sehingga dua minggu.

Sekiranya peranti terbukti berkesan, sistem rangsangan berterusan dengan elektrod yang dipadankan secara individu diletakkan. Selepas operasi, pesakit kerap berjumpa doktor untuk memantau dan, jika perlu, melakukan penyesuaian operasi penjana.

Satu-satunya batasan neurostimulasi adalah larangan melintasi kerangka magnet di lapangan terbang dan stesen kereta api.

Rawatan di rumah

Resipi ubat tradisional banyak digunakan dalam rawatan neuralgia serviks. Yang paling berkesan adalah pemanasan kawasan yang menggunakan panas kering dan basah..

Panas kering disediakan oleh beg garam panas, pasir atau soba. Mereka hanya digunakan pada kawasan yang berpenyakit dan disimpan sehingga sejuk sepenuhnya. Anda boleh menjalankan prosedur beberapa kali sehari..

Untuk kompres basah, anda memerlukan 5 sudu besar. l. daun kayu putih dan setengah gelas madu. Tuangkan rumput dengan dua gelas air mendidih, tahan selama beberapa minit dalam tab mandi air dan biarkan selama 2 jam. Kemudian masukkan madu, kacau dan lembapkan pembalut atau kain kasa dalam larutan yang dihasilkan. Sapukan kompres ke leher selama 15 minit. Anda boleh melakukan aplikasi ini setiap 4 jam..

Untuk pentadbiran lisan, penyediaan chamomile, yarrow disediakan pada kadar 2 sudu besar. dalam segelas air. Bahan mentah dituangkan dengan air mendidih dan berkeras selama kira-kira satu jam. Melegakan sakit leher dengan infusi kulit willow, yang disediakan dengan cara yang sama, tetapi satu sudu makan cukup untuk segelas air mendidih.

Yang paling penting

Perkembangan neuralgia serviks jauh lebih mudah untuk mencegah daripada menyembuhkan. Langkah pencegahan sangat mudah, tetapi sangat berkesan. Overtrain fizikal dan saraf, hipotermia harus dielakkan. Adalah sangat penting untuk makan dengan betul, bukan menyalahgunakan makanan berlemak dan pedas, minuman beralkohol. Dianjurkan juga untuk merawat selesema dan penyakit lain tepat pada masanya agar tidak menjadi kronik.

Perlu diingat bahawa neuralgia tulang belakang serviks sangat berbahaya dan boleh menyebabkan kecacatan. Itulah sebabnya, apabila muncul gejala ciri, lebih baik segera berjumpa doktor..

Neuralgia tulang belakang serviks: gejala dan kaedah rawatan

Neuralgia serviks adalah hasil dari saraf oksipital yang terjepit. Keadaan patologi dicirikan oleh rasa sakit di sepanjang ruang tulang belakang, paling sering di bahu dan leher. Penyakit ini adalah ciri khas orang yang menjalani gaya hidup yang tidak aktif dan tidak aktif, tanpa mengira usia.

Mengapa timbul

Neuralgia serviks adalah akibat dari fakta bahawa akar saraf, yang dilokalisasi di kawasan oksipital, mula memerah tisu di sekitarnya. Proses ini berlaku kerana pelanggaran struktur ruang tulang belakang dan cakera..

Sebab-sebab perubahan di kawasan leher boleh menjadi:

  • Ubah bentuk tisu tulang. Ini dipengaruhi oleh penyakit seperti osteochondrosis, penonjolan cakera atau kehadiran hernia;
  • Overtrain otot serviks yang teruk, yang mula memerah saraf dan mengganggu bekalan darah normalnya. Ini mungkin disebabkan bukan hanya pada posisi duduk yang berpanjangan, tetapi juga kedudukan kepala yang tidak betul;
  • Kecederaan tulang belakang. Mereka tidak semestinya serius, ia hanya lebam;
  • Kehadiran penyakit berjangkit di dalam badan, dan akibatnya, komplikasi mereka dalam bentuk neuralgia;
  • Proses tumor di otak dan vertebra serviks;
  • Penyakit autoimun;
  • Hipotermia badan, terutamanya jika berada di leher atau telinga;
  • Pergolakan emosi yang kuat, keadaan tertekan, peningkatan kegelisahan.

Gejala

Neuralgia tulang belakang serviks mempunyai dua bentuk aliran utama. Ini termasuk:

  • Dysesthetic. Dengan bentuk ini, tidak ada komplikasi dalam bentuk mati rasa atau kelumpuhan tangan;
  • Trunkalnaya. Dalam kes ini, pesakit mengalami lumpuh sebahagian atau keseluruhan anggota badan atas, serta kebas mereka..
Neuralgia serviks

Terdapat banyak gejala saraf yang terjepit, tetapi yang utama adalah sakit..

Sifat kesakitan boleh berbeza:

  • Berdenyut;
  • Menembak;
  • Migrain;
  • Meliputi hanya satu sisi wajah atau kedua-duanya pada masa yang sama. Pilihan kedua lebih kurang biasa;
  • Sensasi menyakitkan yang timbul dari pelbagai pergerakan, sentuhan, ekspresi wajah, dan juga ketika melihat cahaya terang.
    Juga, empat sindrom patogenetik dibezakan, bergantung pada sumber penyakit ini. Ia merangkumi:
  • Iskemia tulang belakang. Ia dinyatakan kesakitan di seluruh ruang tulang belakang. Hernia intervertebral menjadi penyebabnya;
  • Sindrom pengairan. Di otot leher, selain kesakitan, terdapat sensasi luar yang membicarakan pelanggaran fungsi autonomi sistem saraf;
  • Sindrom vertebral. Ia dicirikan oleh kehadiran sakit kepala yang berterusan, pening dan, dalam beberapa kes, kehilangan kesedaran;
  • Radikulopati. Sakit tajam yang teruk di seluruh tulang belakang.

Sebagai tambahan kepada gejala kesakitan, terdapat juga gejala neuralgia serviks yang lain. Mereka biasanya kelihatan seperti ini:

  • Hipersensitiviti kawasan yang terjejas;
  • Mual dan muntah, diperburuk oleh pergerakan tiba-tiba;
  • Menggigil;
  • Peningkatan koyakan;
  • Kemerahan atau, sebaliknya, pucat kulit;
  • Kelemahan umum badan, disertai dengan pening;
  • Tekanan darah tinggi atau rendah;
  • Kebas kawasan masalah.

Dalam beberapa kes, neuralgia tulang belakang serviks dapat memprovokasi suhu badan yang tinggi, sesak nafas, dan bahkan pening kepala..

Diagnostik

Dengan pemeriksaan visual pesakit, doktor mungkin mengesyaki adanya neuralgia, kerana ketika berdebar-debar vertebra serviks dan otot, pesakit mengalami tindak balas yang menyakitkan. Diagnosis dapat disahkan dengan kaedah diagnostik moden seperti:

  • Pemeriksaan sinar-X. Membolehkan anda mengesan perubahan struktur tisu tulang tulang belakang;
  • Imbasan CT. Menggambarkan struktur bukan sahaja tulang, tetapi juga tisu dan organ. Mereka dapat dilihat dari pelbagai sudut dan pada kedalaman yang diperlukan;
  • Pengimejan resonans magnetik. Melakukan fungsi yang serupa dengan CT, tetapi pada tahap yang lebih maju. Hari ini adalah kaedah paling tepat untuk mendiagnosis penyakit ini..

Semakin cepat pemeriksaan dijalankan dan rawatan yang sesuai dimulakan, semakin besar kemungkinan pemulihan tanpa komplikasi pada tubuh.

Tomografi yang dikira dapat mendiagnosis neuralgia serviks dengan berkesan

Rawatan

Selalunya, rawatan perubatan standard dapat membantu menyembuhkan neuralgia dan menghilangkan keradangan. Dalam kes lain, cukup untuk menjalankan terapi konservatif, atau, sebaliknya, langkah yang lebih serius diperlukan dalam bentuk campur tangan pembedahan. Sifat rawatan hanya dapat ditentukan oleh doktor berdasarkan pemeriksaan pesakit.

Rawatan konservatif bukan ubat

Pendekatan ini sesuai untuk orang yang tidak mengalami neuralgia leher dalam tempoh akut dan risiko komplikasi mungkin sangat kecil. Pesakit yang berjumpa doktor pada peringkat awal penyakit boleh bergantung kepadanya..

Terapi merangkumi langkah-langkah berikut:

  • Rezim harian. Pesakit dinasihatkan untuk berehat, berehat di tempat tidur dan aktiviti fizikal yang sederhana;
  • Urut. Untuk ini, tidak perlu menggunakan bantuan pakar; sangat mungkin untuk melaksanakannya secara bebas. Pergerakan mengurut menyumbang bukan sahaja kepada kelonggaran otot, tetapi juga untuk menormalkan peredaran darah. Selalunya, dengan urutan untuk neuralgia leher, gel dan salap digunakan, yang dirancang untuk mengurangkan kesakitan;
  • Fisioterapi. Ia adalah satu siri latihan khas yang bertujuan menghilangkan kekejangan otot;
  • Terapi manual. Dalam kes ini, doktor mengambil tindakan untuk mengembalikan sendi ke kedudukan semula, kerana tekanan mereka pada saraf berhenti;
  • Fisioterapi. Terdapat banyak prosedur yang berbeza dalam segmen ini, termasuk penggunaan laser, ultrasound, arus.

Terdapat juga kaedah yang lebih khusus yang dapat membantu menghilangkan rasa sakit. Contohnya ialah prosedur akupunktur..

Terapi ubat

Pil dan suntikan untuk neuralgia, sebagai peraturan, diambil dalam kompleks. Rawatan utama adalah penghilang rasa sakit, yang selain menghilangkan rasa sakit, juga meningkatkan aliran darah di kawasan masalah.

Ini termasuk:

  • Novocaine;
  • Lidocaine;
  • Ubat anti-radang bukan steroid. Ibuprofen, Diclofenac;
  • Ubat hormon. Diprospan.
Novocaine melegakan kesakitan dan meningkatkan aliran darah di kawasan yang terjejas

Selain itu, ubat-ubatan diresepkan yang mempengaruhi pelbagai proses dalam tubuh, yang berkaitan secara langsung dengan fenomena neuralgia. Selalunya ini adalah:

  • Antikonvulsan;
  • Penenang dan antidepresan;
  • Antispasmodik;
  • Kompleks yang mengandungi vitamin B.

Dalam kes ini, kaedah perubatan tradisional untuk tujuan perubatan tidak digalakkan untuk digunakan, kerana sindrom kesakitan mungkin bertambah buruk.

Kaedah pembedahan

Dalam kes di mana terapi konservatif dan ubat tidak memberi kesan positif, pesakit boleh menjalani pembedahan.

Untuk neuralgia serviks, terdapat dua kaedah pembedahan utama:

  • Penyahmampatan mikrovaskular. Operasi terdiri daripada mengeluarkan atau menggerakkan kapal yang menekan saraf;
  • Neurostimulasi. Dorongan elektrik disalurkan melalui alat khas, yang dapat menghilangkan sindrom kesakitan.

Kaedah mana yang akan berguna dalam setiap kes ditentukan oleh doktor yang hadir.

Pencegahan neuralgia leher

Doktor sangat mengesyorkan menjalani pemeriksaan pada peringkat awal penyakit ini, yang memastikan rawatan lebih cepat dan berkesan. Tetapi yang terbaik adalah berusaha sepenuhnya mencegah perkembangan neuralgia serviks..

Untuk melakukan ini, ikuti sebilangan cadangan:

  • Mencegah hipotermia badan. Jangan berdiri betul-betul di hadapan penghawa dingin yang beroperasi, di dalam draf, atau di dekat tingkap terbuka. Pada musim sejuk, tidak perlu mengabaikan pemakaian topi dan selendang;
  • Gaya hidup sihat. Keadaan sistem imun memainkan peranan penting dalam perkembangan neuralgia. Untuk mencegahnya melemah, perlu menjalani gaya hidup aktif, berjalan-jalan di udara segar, mematuhi diet yang sihat;
  • Pemeriksaan pencegahan. Oleh kerana pelbagai penyakit sering menjadi penyebab keradangan saraf, lebih baik mencegah berlakunya pemburukan atau peralihan ke tahap kronik. Adalah lebih baik melakukan pemeriksaan perubatan pencegahan secara berkala untuk kehadiran patologi tertentu di dalam badan.

Langkah-langkah sedemikian akan membantu mencegah bukan sahaja neuralgia serviks, tetapi juga sejumlah penyakit lain..

Apa yang perlu dilakukan sekiranya neuralgia dan rasa sakit pada tulang belakang serviks muncul

Semasa mencubit saraf oksipital, neuralgia berlaku di tulang belakang serviks, tanda-tanda gangguan ditunjukkan oleh rasa sakit yang menyebar dari belakang kepala ke bahu.

Mereka sering digabungkan dengan migrain dan sakit di bahagian belakang kepala. Sekiranya anda memulakan penyakit ini, kepekaan bertambah buruk, tisu otot tumbuh mati rasa dan atrofi. Untuk mengelakkan kesulitan tersebut, anda perlu membiasakan diri dengan sebab dan gejala gangguan tisu saraf di tulang belakang serviks..

Punca

Neuralgia tulang belakang serviks sering menampakkan diri setelah ubah bentuk cakera intervertebral. Patologi boleh menjadi primer dan sekunder. Perkembangan neuralgia idiopatik dicirikan oleh manifestasi tajam gejala penyakit tanpa sebab yang khas. Bentuk sekunder adalah hasil dari sebarang patologi atau neoplasma. Dalam neurologi, terdapat 2 pilihan untuk proses patologi, yang memberikan keberkesanan terapi yang mencukupi:

  • Dysesthetic - gangguan pada cabang saraf tertipis dan penampilan kesakitan dangkal.
  • Truncal, di mana tisu saraf di saraf tunjang dicubit dan tangan gagal.

Kawasan serviks adalah yang paling mudah bergerak di tulang belakang, berat dan ukuran vertebra semacam itu kurang berkaitan dengan punggung bawah. Terdapat tekanan yang kuat pada vertebra serviks. Penyebab perubahan neurologi yang paling biasa termasuk:

  • Kekejangan otot disebabkan oleh aktiviti motor yang terlalu sedikit.
  • Masalah dengan metabolisme, tisu tulang belakang dan komplikasi osteochondrosis serviks, disertai dengan penampilan hernia dan penonjolan.
  • Kecederaan dengan komplikasi, bengkak di bahagian belakang kepala.
  • Hipotermia.

Neuralgia serviks sering menampakkan diri dengan komplikasi tidak langsung gangguan kronik. Sebab-sebab seperti itu tidak kerap berlaku dan bersifat sekunder:

  • Keradangan dilokalisasikan di sistem saraf pusat.
  • Meningokokus dan ensefalitis.
  • Patologi virus.
  • Diabetes.
  • Teburculosis.
  • Garam yang menyebabkan patologi sendi didepositkan.
  • Gangguan autoimun.
  • Patologi vaskular periferal.
  • Polineuropati, diprovokasi oleh komplikasi.
  • Peningkatan tekanan dan tekanan emosi yang teruk.

Faktor tambahan yang memburukkan gambaran klinikal penyakit ini adalah gangguan sistem saraf.

Gejala

Gejala utama penyakit ini dianggap sebagai sindrom kesakitan yang berkembang di kawasan saraf serviks, merebak ke bahagian vertebra yang berdekatan:

  • Penampilan tiba-tiba disebabkan oleh memusingkan badan atau menyentuh saraf berhampiran bahagian belakang kepala.
  • Pelbagai penyetempatan pada peringkat primer di leher bawah, kawasan oksipital, dekat mata.
  • Kerengsaan ujung saraf.
  • Kesakitan yang serupa dengan kejutan elektrik muncul dan hilang secara tiba-tiba.
  • Kepekaan fotosensitif, mata terasa sakit.
  • Gejala yang tidak menyenangkan apabila terkena kulit kepala.

Selalunya gejala seperti itu dikelirukan dengan berlakunya migrain, osteochondrosis, otitis media, yang dapat ditentukan dengan perundingan perubatan. Sakit kepala sering dikaitkan dengan sindrom arteri vertebra atau migrain serviks.

Penyakit ini menimbulkan gangguan peredaran darah di bahagian posterolateral sistem saraf, ia dicirikan oleh gejala berikut:

  • Cranialgia - simptomnya menampakkan diri di satu pihak, bertahan lama, sakit, mengalir ke bahagian depan.
  • Kulit terasa sakit apabila anda menyentuh atau menggaru dengan ringan.
  • Transformasi kokleovestibular, pening, masalah pendengaran.
  • Masalah penglihatan, lalat, penglihatan berganda.
  • Gejala neurasthenic, mudah marah, kurang tidur.
  • Transformasi vegetatif.
  • Tekanan darah turun.

Sindrom myofascial serviks

Sindrom Myofascial dicirikan oleh kesakitan yang tercermin di kawasan skapula, tisu otot trapezius dan serat yang bertanggungjawab meluruskan punggung. Kesakitan dipindahkan ke bahu, kepala, belakang kepala. Sindrom pseudo-radikular merujuk kepada tanda-tanda pelanggaran sebenar serat saraf pada saraf tunjang. Tisu scalene pektoral kecil juga dikontrak semasa neuritis di bahu.

Cervicocranialgia disertai dengan gejala di leher, dibawa ke cuping lobus temporal dan ke belakang kepala.

Petua Rawatan

Apabila pesakit mengalami sakit leher yang teruk dan terdapat kecurigaan neuralgia, anda perlu meminta pertolongan. Sekiranya dirawat tepat pada waktunya, adalah perlu untuk mencegah transformasi patologi berikutnya dan menjamin pemulihan yang dipercepat..

Sekiranya neuralgia berlaku pada peringkat awal penyakit, rawatan terhad kepada kesan ubat-ubatan, penggunaan kompres dan prosedur urut. Orang yang mengabaikan tanda-tanda neuralgia dan berusaha menyelesaikan masalah seperti itu sendiri, pada akhirnya, tidak ada pilihan lain selain pembedahan.

Terapi terbahagi kepada beberapa jenis:

  • Teknik konservatif.
  • Tindakan dadah.
  • Prosedur pembedahan.

Semua kaedah mempunyai ciri tersendiri, yang memungkinkan penghapusan neuralgia serviks.

Kaedah konservatif

Rawatan tidak menyiratkan penggunaan prosedur pembedahan, pelaksanaan peraturan dan undang-undang individu memungkinkan untuk menangani neuralgia dengan berkesan:

  • Kedamaian. Dalam kes ini, tidak ada ketegangan pada tulang belakang, jadi beban dan rasa sakit lebih mudah dihilangkan. Ia juga tidak diingini untuk berbaring sepanjang masa..
  • Prosedur urut. Untuk menghilangkan kekejangan, anda perlu bertindak pada otot di kawasan masalah. Ia meningkatkan peredaran darah dan mengurangkan rasa tidak selesa..
  • Kesan haba. Kompres tidak boleh terlalu panas. Pakar menentukan berapa lama dan berapa kerap kompres akan digunakan.
  • Fisioterapi. Senarai prosedur ditentukan oleh doktor berdasarkan hasil diagnosis. Terapi laser yang sering digunakan, ultrasound.
  • Latihan fisioterapi mempunyai beberapa ciri. Pakar menentukan peraturan untuk memerhatikan latihan. Gimnastik ditentukan secara individu untuk setiap pesakit.
  • Terapi manual memastikan penyambungan semula sendi.
  • Akupunktur digunakan dalam beberapa kes, tetapi dengan bantuan akupunktur mungkin bertindak pada tempat yang sakit. Kaedah ini telah membuktikan keberkesanannya selama bertahun-tahun..

Ubat-ubatan

Sekiranya berlaku kerosakan pada tulang belakang serviks dan neuralgia, pakar menetapkan ubat. Senarai ubat merangkumi yang berikut:

  • Relaksan otot.
  • Anti-radang.
  • Penenang.
  • Antikonvulsan.
  • Penghilang rasa sakit.
  • Vitamin B.
  • Salap digunakan jika doktor menetapkan rawatan urut.

Campur tangan pembedahan

Sekiranya terapi konservatif dan ubat tidak membawa hasil yang sesuai, pakar memutuskan untuk menjalankan operasi, yang harus dilakukan sekiranya terdapat patologi lanjutan.

Neuralgia serviks dihilangkan dengan dua cara:

  • Penyahmampatan mikrovaskular. Fragmen tisu yang mencubit saraf oksipital dikeluarkan. Pembuluh darah individu dikenal pasti dan dibedah, sehingga kepekaan akar di leher hancur.
  • Neurostimulasi. Kawat disambungkan ke serat saraf yang rosak, dan arus dilaluinya. Akibatnya, impuls kesakitan pada neuralgia disekat. Stimulan disuntik ke leher di bawah kulit. Penyesuaian seperti itu diatur untuk ciri-ciri individu tubuh pesakit..

Lebih baik merawat neuralgia serviks pada peringkat awal. Diagnostik harus dilakukan pada ketidakselesaan pertama..

Kesan

Sekiranya penyakit ini dirawat pada waktu yang salah, timbul komplikasi. Keadaan saraf oksipital semakin merosot, kehancuran bertambah buruk. Apabila serat saraf hancur, pesakit akan selalu merasa sakit, torticollis berlaku, yang memberikan status kecacatan. Akibatnya, pelbagai gangguan mental berlaku..

Pencegahan

Rawatan neuralgia serviks memerlukan masa yang lama, memerlukan kos material yang besar. Pencegahan diperlukan agar anda tidak perlu menghadapi rawatan yang mahal:

  • Anda perlu menyediakan makanan yang betul, jus, susu, makanan tumbuhan harus diutamakan. Tidak diinginkan untuk makan produk berlemak, pedas, goreng, daging asap, minuman kopi, alkohol. Ini boleh menyebabkan ubah bentuk dinding vaskular, otot.
  • Tepat masa untuk merawat selsema, gunakan semua ubat yang diperlukan oleh doktor. Ejen antibakteria dalam situasi seperti itu digunakan terlebih dahulu. Adalah tidak diinginkan untuk mengganggu perjalanan rawatan, walaupun gejala negatif hilang. Sekiranya keadaan tidak dirawat dan bentuk kronik berkembang, serat saraf di dekat leher akan meradang, mengakibatkan neuralgia..

Apabila tanda-tanda neuralgia pertama muncul di kawasan leher, tidak perlu menangguhkan lawatan ke doktor. Patologi berbahaya, oleh itu, untuk mengelakkan akibatnya, anda perlu memilih terapi yang sesuai dengan cepat, ikuti semua nasihat doktor.

Gejala dan rawatan neuralgia serviks

Mengetahui kemungkinan gejala neuralgia serviks, anda akan dapat mengenal pasti penyakit itu sendiri, dan juga menghubungi pakar untuk mendapatkan bantuan yang berkelayakan. Neuralgia serviks adalah penyakit yang cukup biasa yang tidak boleh diabaikan. Oleh itu, setelah mengesyaki tanda-tanda pertama neuralgia leher, berjumpa doktor untuk mengesahkan diagnosis dan menetapkan rejimen rawatan individu.

Punca

Neuralgia jenis serviks berlaku kerana mampatan akar saraf, yang terletak secara langsung di zon oksipital. Serat akar sangat sensitif, oleh itu, dengan perkembangan gangguan struktur, impuls menjadi lebih kerap. Mereka membawa kepada kesakitan.

Neuralgia berkembang tanpa memprovokasi faktor atau di bawah pengaruhnya dan kesan berbahaya penyakit bersamaan.

Secara keseluruhan, beberapa sebab dapat dibezakan yang menyebabkan sindrom neuralgik pada kawasan serviks atau oksipital tulang belakang:

  • osteochondrosis serviks (penyebab paling umum saraf terjepit dan perkembangan neuralgia);
  • kecederaan mekanikal pada leher dan punggung, yang menyebabkan saraf terjepit;
  • hipotermia kawasan oksipital;
  • voltan fizikal;
  • jenis pekerjaan yang tidak aktif;
  • kedudukan belakang dan kepala yang tidak betul semasa bekerja atau aktiviti lain;
  • penyakit berjangkit yang berkaitan dengan kerosakan pada tisu saraf;
  • tumor vertebra serviks, otak;
  • penyakit autoimun;
  • diabetes;
  • gout;
  • keradangan vaskular;
  • sebab psiko-emosi (tekanan, kemurungan, kerja berlebihan);
  • selsema tahap teruk.

Sekiranya anda menentukan dengan tepat mengapa neuralgia leher berlaku pada orang dewasa atau kanak-kanak, maka dengan cepat dan berkesan menyingkirkan saraf yang terjepit dan memulihkan kerja tulang belakang serviks. Itulah sebabnya rawatan tersebut memerlukan pemeriksaan awal wajib menggunakan kaedah diagnostik moden..

Gejala

Dengan neuralgia tulang belakang serviks, gejalanya agak pelbagai. Tetapi mereka semua muncul sedemikian rupa sehingga hampir mustahil untuk tidak memperhatikannya. Neuralgia tulang belakang serviks ditunjukkan dengan jelas. Anda tidak akan dapat menahan simptom untuk jangka masa panjang. Oleh itu, apabila tanda-tanda pertama neuralgia serviks muncul, dapatkan bantuan doktor..

Gejala utama neuralgia serviks adalah sindrom kesakitan. Tetapi ia juga mempunyai ciri tersendiri. Secara keseluruhan, sejumlah tanda utama neuralgia tulang belakang serviks dapat dibezakan:

  • kesakitan berdenyut dan terbakar di kawasan oksipital;
  • sindrom kesakitan boleh menampakkan dirinya sebagai kesakitan menembak;
  • dalam banyak cara, keadaan pesakit menyerupai migrain;
  • sebarang pergerakan (terutama tajam) leher menyebabkan kesakitan;
  • dalam kebanyakan kes, ketidakselesaan hanya dirasakan di satu pihak;
  • lebih jarang sakit dua hala;
  • kadang-kadang walaupun sentuhan sedikit ke leher, kepala atau belakang kepala menyebabkan kesakitan yang teruk;
  • apabila melihat sumber cahaya yang terang, rasa sakit berlaku di mata dan alis;
  • beberapa pesakit mempunyai sensasi terkoyak di dalam kepala;
  • semasa membongkok dan memusingkan leher, ketidakselesaan meningkat;
  • gejala muncul ketika anda bersin atau batuk.

Seperti yang anda lihat, terutamanya saraf yang mencubit yang menimbulkan rasa sakit pada seseorang dengan neuralgia serviks. Tetapi ini bukan satu-satunya gejala di mana neuralgia serviks dikenal pasti:

  • dengan pergerakan kepala, timbul rasa mual, dan kadang-kadang refleks muntah berlaku;
  • kawasan masalah menjadi hipersensitif, dan sebarang sentuhan hanya akan memburukkan keadaan;
  • merinding, berasa sejuk dan mati rasa;
  • kulit tulang belakang serviks berubah menjadi merah atau putih;
  • air mata dilepaskan secara aktif;
  • dengan jangka panjang penyakit ini, kawasan yang terkena neuralgia kehilangan kepekaannya yang terdahulu.

Cadangan rawatan

Sekiranya leher anda sakit teruk, atau jika anda mengesyaki neuralgia tulang belakang serviks, anda harus segera mendapatkan bantuan. Ini adalah permulaan rawatan tepat pada masanya yang mencegah perubahan patologi selanjutnya dan menjamin pemulihan yang cepat..

Apabila neuralgia dikesan pada tahap awal perkembangannya, terapi hanya terbatas pada ubat, penggunaan kompres dan sesi urut. Tetapi bagi pesakit yang mengabaikan semua gejala neuralgia atau cuba menyelesaikan masalah itu sendiri, akibatnya, tidak ada yang tersisa kecuali pembedahan..

Rawatan boleh dibahagikan kepada beberapa kategori:

  • kaedah konservatif;
  • ubat;
  • campur tangan pembedahan.

Setiap kaedah mempunyai ciri tersendiri untuk mengatasi neuralgia serviks tulang belakang.

Rawatan konservatif

Ia tidak melibatkan penggunaan teknik pembedahan. Mematuhi beberapa peraturan, dan mematuhi arahan akan membolehkan anda mengatasi neuralgia serviks.

  1. Kedamaian. Pada waktu rehat, tulang belakang tidak tegang, dan oleh itu adalah mungkin untuk menghilangkan rasa sakit dan mengurangkan beban. Tetapi selalu berada di tempat tidur dan tidak bergerak juga berbahaya;
  2. Urut. Untuk melegakan kekejangan, anda perlu mengurut tisu otot dengan lembut di kawasan yang terjejas. Oleh kerana itu, peredaran darah dinormalisasi dan rasa tidak selesa dapat dihilangkan;
  3. Kompres haba membolehkan anda bertindak pada kawasan tulang belakang yang bermasalah. Jangan membuat kompres terlalu panas. Kekerapan dan tempoh penggunaan kompres ditentukan oleh doktor;
  4. Kesan fisioterapeutik. Senarai prosedur dipilih oleh doktor yang hadir berdasarkan hasil pemeriksaan tulang belakang serviks. Adalah kebiasaan untuk mengatasi masalah yang serupa dengan terapi laser, ultrasound, dan lain-lain;
  5. Fisioterapi. Ini juga mempunyai ciri tersendiri, peraturan untuk melakukan latihan yang akan diberitahu atau ditunjukkan oleh pakar kepada anda. Kompleks ini dipilih secara individu;
  6. Terapi manual. Tugas kiropraktor adalah mengembalikan sendi ke kedudukan yang betul dan memastikan kesan yang paling berkesan dari terapi yang ditetapkan;
  7. Kaedah akupunktur tidak ditawarkan di mana-mana, namun ia dapat digunakan untuk menargetkan tulang belakang serviks. Teknik ini terbukti sangat berkesan.

Terapi ubat

Dengan kerosakan pada tulang belakang serviks dan perkembangan neuralgia, doktor biasanya menetapkan ubat.

Senarai ubat merangkumi kumpulan ubat berikut:

  • relaksan otot;
  • antikonvulsan;
  • ubat anti-radang untuk menyekat ujung saraf yang terjejas;
  • ubat untuk mengurangkan kesakitan;
  • ubat penenang;
  • Vitamin B.

Sekiranya selari dengan ini, urut biasa diresepkan, maka lebih baik menggunakan salap khas. Salap adalah urut secara langsung, serta yang menyatukan hasil urut, iaitu, ia disapu selepas prosedur.

Kaedah pembedahan

Sekiranya rawatan konservatif dan ubat tidak membawa hasil yang diinginkan, maka doktor memutuskan untuk menggunakan kaedah campur tangan pembedahan. Ini juga relevan untuk tahap lanjut neuralgia serviks..

Neuralgia serviks dirawat dengan dua cara.

  1. Penyahmampatan mikrovaskular. Operasi menghilangkan proses pemampatan saraf oksipital. Teknik ini relevan sekiranya neuralgia timbul kerana pemampatan. Tugas pakar adalah mencari kapal yang telah menekan saraf dan mengoperasikannya. Ini membolehkan anda mengurangkan kepekaan akar di tulang belakang serviks;
  2. Neurostimulasi. Pendawaian disambungkan ke saraf yang terjejas di mana impuls elektrik melewati. Mereka bertindak sebagai penyekat kesakitan pada neuralgia serviks. Stimulator disuntik secara subkutan ke leher. Peranti boleh disesuaikan, yang membolehkan anda menyesuaikannya dengan setiap pesakit tertentu.

Neuralgia serviks harus dirawat seawal mungkin. Oleh itu, pada kecurigaan pertama dan kesakitan di leher, lakukan prosedur diagnostik.

Neuralgia serviks: gejala dan rawatan

Neuralgia yang mempengaruhi tulang belakang serviks disertai dengan sakit di leher dan kepala, yang disebut cervicocranialgia. Patologi dicirikan oleh kerosakan pada ujung saraf di plexus serviks (saraf oksipital - ujung saraf besar, kecil, telinga, melintang, supraklavikular). Patologi biasanya tidak mengancam nyawa pesakit, tetapi sering menjadi penyebab kecacatan sementara.

Ciri

Keadaan ketika saraf di leher meradang merujuk kepada penyakit sistem saraf periferal, yang menyumbang sekitar 50% sebab untuk berkomunikasi dengan ahli saraf. Kerosakan pada ujung saraf sistem periferal berlaku dalam beberapa peringkat - kerosakan pada lapisan myelin yang terbentuk oleh sel Schwann dan menutupi akson saraf, perubahan struktur morfologi serat saraf.

Dalam neurologi, konsep neuralgia bermaksud proses kerosakan pada ujung saraf sistem periferal, yang disertai dengan sensasi yang menyakitkan di zon persarafan. Tidak seperti neuritis (proses keradangan yang mempengaruhi ujung saraf) dengan neuralgia yang mempengaruhi tulang belakang serviks, rasa sakit mendominasi dalam gambaran klinikal.

Sakit leher adalah keluhan pesakit yang biasa. Statistik menunjukkan bahawa kira-kira 75% penduduk telah mengalami manifestasi serupa, yang diprovokasi oleh pelbagai patologi. Neuralgia leher, yang berlaku dengan latar belakang kerosakan pada serat saraf pada plexus serviks, adalah salah satu penyebab sensasi yang menyakitkan. Patologi lebih kerap dikesan di kalangan wanita, manifestasi klinikal bertambah buruk dengan usia.

Kesakitan dengan neuralgia saraf serviks dicirikan oleh pelbagai manifestasi, menembak atau sakit di alam, ia akut, seperti kejutan elektrik, kusam, terbakar atau intensiti rendah. Serangan yang menyakitkan berlaku secara spontan, lebih kerap disebabkan oleh pengaruh faktor yang memprovokasi (hipotermia, tekanan fizikal dan mental).

Punca berlakunya

Keradangan saraf di tulang belakang serviks dengan neuralgia disebabkan oleh mampatan atau kerengsaan pada cabang saraf. Tulang belakang serviks terdedah kepada kecederaan dan perubahan merosakkan degeneratif. Dalam kebanyakan kes, kesakitan yang berkaitan dengan keradangan saraf di leher mempunyai prognosis yang baik dan mundur dengan terapi yang mencukupi. Pada 10% pesakit, patologi akut berubah menjadi bentuk kronik.

Neuralgia adalah patologi yang disertai dengan sensasi yang menyakitkan di kawasan leher, yang sering disebabkan oleh osteochondrosis segmen serviks tulang belakang, manifestasi yang sama adalah ciri kedua penyakit. Osteochondrosis dan neuralgia adalah patologi gabungan, yang diambil kira semasa memilih kaedah terapi. Punca kesakitan lain di kawasan leher, yang berkaitan dengan kerosakan pada cabang saraf:

  1. Kecederaan kepala dan leher.
  2. Osteoporosis (perubahan degeneratif pada tisu tulang tulang belakang yang berkaitan dengan penurunan kepekatan kalsium) vertebra.
  3. Proses tumor di kawasan fossa posterior tengkorak dan penyetempatan lain (lebih kerap di paru-paru, kelenjar susu dengan metastasis ke leher).
  4. Penyakit radang tulang belakang (artritis reumatoid, spondylitis genesis tuberkulosis, spondylitis ankylosing).
  5. Luka berjangkit (meningitis, ensefalitis).

Osteochondrosis adalah proses degeneratif-distrofik pada tisu tulang, yang membawa kepada ubah bentuk cakera yang berjalan di antara vertebra. Perubahan distrofik memprovokasi penurunan kekuatan tisu tulang tulang belakang, ubah bentuk vertebra berlaku akibat mikrotraum berulang, beban berlebihan (berat, statik, dinamik). Kecenderungan keturunan menyumbang kepada perkembangan perubahan patologi seperti itu.

Spondylitis mencerminkan proses keradangan yang memprovokasi pemusnahan vertebra dengan ubah bentuk berikutnya. Nyeri nonvertebrogenik (tidak berkaitan dengan penyakit tulang belakang) sakit pada tulang belakang serviks berlaku akibat meregangkan otot punggung. Apabila cabang saraf ditekan dengan latar belakang penonjolan (pembengkakan cakera intervertebral tanpa pecah anulus fibrosus) atau hernia (penonjolan nukleus dalam cakera intervertebral kerana pecahnya anulus fibrosus), cakera intervertebral juga mengalami sindrom kesakitan.

Manifestasi klinikal

Gambaran klinikal neuralgia yang mempengaruhi tulang belakang serviks ditunjukkan oleh pelbagai gejala, yang diambil kira ketika memilih strategi rawatan. Patologi ditunjukkan oleh gangguan kepekaan dan sensasi menyakitkan yang teruk akibat kerengsaan ujung saraf. Penyetempatan gangguan bergantung pada jenis ujung saraf yang terjejas:

  1. Occipital kecil (sensitif). Gejala diperhatikan di bahagian belakang kepala, belakang leher, aurikel.
  2. Telinga besar (sensitif). Gejala diperhatikan di kawasan rahang bawah, telinga, saluran telinga. Sensasi menyakitkan semasa kerengsaan ujung saraf dilokalisasikan berhampiran sempadan lateral rahang bawah dan telinga.
  3. Supraclavicular (sensitif). Gejala muncul di kawasan bahu, segmen atas skapula, fossa subclavian.
  4. Diafragmatik (sensitif, motor). Ia menghidupkan diafragma, pleura (selaput nipis yang menutupi paru-paru dan permukaan dalaman dinding dada), perikardium (cangkang luar jantung, terbentuk dari tisu penghubung), bahagian atas peritoneum. Kerosakan pada gentian saraf menyebabkan aktiviti pernafasan terganggu (kesukaran bernafas, batuk refleks).

Biasanya, serangan sakit dikaitkan dengan kerengsaan zon pencetus. Neuralgia leher berkembang dengan latar belakang kerosakan pada serat saraf yang membentuk plexus serviks, yang ditunjukkan oleh gejala ciri dan menentukan taktik rawatan. Ciri-ciri utama:

  1. Sesak nafas (perubahan irama, kekerapan, kedalaman pernafasan), perasaan kekurangan udara.
  2. Gagging, cegukan.
  3. Sensasi menyakitkan di leher, dada, diafragma, tulang selangka.

Gejala dominan sindrom serviks pada neuralgia serviks adalah rasa sakit yang kuat dan ketara di zon pemeliharaan cabang saraf. Rasa sakit sering berterusan, diperparah oleh pergerakan kepala yang tajam dan cepat, dengan batuk dan bersin. Dalam beberapa kes, sensasi menyakitkan memancar ke kawasan skapular muka, kawasan yang terletak di atas tulang selangka dan di bawah tulang selangka.

Semasa serangan kesakitan, kepala pesakit secara tidak sengaja menyimpang ke arah penyetempatan fokus patologi. Neuralgia serviks disertai dengan gangguan kepekaan jenis hiperestesia (hipersensitiviti yang berlaku sebagai tindak balas terhadap rangsangan luaran - perubahan suhu, sentuhan taktil).

Dengan hernia intervertebral di kawasan leher, sensasi menyakitkan dilokalisasi pada satu setengah leher, memancar ke lengan, kawasan skapula dan ke kawasan di antara bilah bahu, tali pinggang bahu. Sensasi menyakitkan meningkat dengan senaman fizikal, cubaan mendorong, lenturan leher, kecondongan kepala. Kesakitan lega dengan daya tarikan (perpanjangan, pemanjangan) leher.

Dengan arthrosis (penyakit distrofik sendi, yang dicirikan oleh degenerasi perlahan tisu rawan intra-artikular), yang mempengaruhi sendi intervertebral di zon serviks, kesakitan penyetempatan dua hala meningkat apabila pesakit mengangkat kepalanya, tidak membengkokkan, meluruskan leher. Secara selari, terdapat batasan kepanjangan sendi.

Sensasi menyakitkan pada neuralgia serviks sering jinak, mempunyai prognosis yang baik, perkembangan gejala dan jangka panjang penyakit ini adalah sebab diagnosis menyeluruh, yang akan memungkinkan pengenalan dan rawatan penyakit yang mengancam nyawa tepat pada masanya seperti tumor, trombosis aorta, epiditis purulen (radang pada dura mater otak), ankylosing spondylitis (keradangan sistemik kerangka paksi dan sendi).

Diagnostik

Semasa pemeriksaan fizikal, tanda-tanda neuralgia diperhatikan - batasan mobiliti leher, kesakitan, kekakuan (degil, ketegangan) otot serviks, kedudukan leher dan kepala yang dipaksakan, melancarkan lordosis serviks (penyimpangan fisiologi di tulang belakang serviks dengan tonjolan ke depan, yang terjadi pada tahun 1 hidup sebagai pampasan untuk kifosis - penyimpangan kembali).

Diagnosis pembezaan dilakukan berkaitan dengan tumor, diabetes mellitus, herpes zoster, vasculitis (keradangan dinding vaskular dengan kerosakan tisu berikutnya - pelanggaran integriti, nekrosis), sarcoidosis (keradangan sistemik yang dicirikan oleh pembentukan granuloma dalam tisu) dan penyakit lain yang dapat memprovokasi penampilan menyakitkan sensasi di kawasan serviks.

X-ray tulang belakang menunjukkan keadaan tulang belakang, adanya perubahan degeneratif pada tisu tulang. Sekiranya sinar-X tidak mendedahkan sebab-sebab kesakitan, MRI, CT (pengimejan resonans magnetik dan tomografi yang dikira) ditetapkan. Ujian darah menunjukkan kepekatan glukosa dan kalsium, adanya penanda proses keradangan.

Rawatan

Matlamat utama terapi adalah untuk melegakan sindrom kesakitan, untuk mencegah transformasi kesakitan menjadi bentuk kronik. Rawatan neuralgia serviks dilakukan dengan mengambil kira gejala yang menyertainya. Dalam tempoh akut kursus, imobilisasi jangka pendek dilakukan (memastikan pergerakan leher tidak bergerak), lebih kerap dengan bantuan belat kolar Shants (alat ortopedik yang menyokong kepala dalam keadaan pegun, menghilangkan beban pada struktur tulang dan otot leher).

Dalam kebanyakan kes, rawatan konservatif neuralgia serviks membawa kepada kemunduran manifestasi klinikal. Program komprehensif merangkumi pembetulan farmasi, urut, latihan fisioterapi, prosedur fisioterapeutik (elektroforesis, fonoforesis, magnetoterapi).

Ubat pilihan pertama, yang digunakan dalam kes apabila saraf di leher meradang, adalah ubat anti-radang bukan steroid (NSAID), yang mempunyai kesan anti-radang dan analgesik. Ubat-ubatan kumpulan NSAID (Diclofenac, Ibuprofen) digunakan semasa gejala awal muncul.

Sekiranya kesakitan yang teruk dan sengit, pemberian parenteral (dalam bentuk suntikan) ditunjukkan, dengan sensasi intensiti sederhana yang menyakitkan, minum pil atau gunakan agen luaran. Salap untuk neuralgia leher berdasarkan NSAID disajikan dalam pelbagai jenis - Voltaren, Dolgit, Dicloran, Ketonal, Indomethacin. Kursus pentadbiran oral dan suntikan ubat berdasarkan NSAID tidak boleh melebihi 10 hari.

Suntikan Diclofenac untuk neuralgia tulang belakang serviks dibuat selama 3-7 hari, yang berkaitan dengan kejadian buruk yang kerap (mual, muntah, pendarahan, bisul pada membran mukus saluran gastrointestinal) yang berlaku semasa terapi. Ubat NSAID digabungkan dengan vitamin B, yang memperkuat (meningkatkan) kesan analgesik ubat bukan steroid, yang membolehkan anda menurunkan dos harian, menjadikan terapi lebih selamat.

Kajian klinikal menunjukkan kecekapan tinggi fonoforesis (prosedur ultrasound instrumental) dengan penggunaan topikal Diclofenac (berbanding dengan penggunaan salap konvensional). Sekiranya leher sakit dan otot terasa tegang kerana radang saraf, otot relaksasi ditunjukkan (Baclofen, Mydocalm).

Serangan sakit akut dihentikan oleh sekatan dengan penggunaan anestetik dan clucocorticoids (hormon steroid). Selalunya, ubat disuntik ke sendi yang terkena atau otot yang tegang, lebih jarang ke ruang epidural (antara membran keras saraf tunjang dan periosteum vertebra). Sebilangan penyelidik menyatakan keberkesanan blok epidural yang lebih besar.

Dalam perjalanan neuralgia kronik, kebanyakan kaedah bukan ubat digunakan, termasuk urut, terapi manual, dan latihan terapi. Pembetulan berat badan dilakukan sebagai sebahagian daripada program rawatan komprehensif. Antidepresan dan antikonvulsan diresepkan dengan adanya komponen neuropati (kerosakan pada saraf periferi terhadap latar belakang gangguan metabolik atau proses demyelining).

Operasi pembedahan ditunjukkan untuk pemampatan (memerah) saraf tunjang, yang disertai dengan gangguan kepekaan dan paresis (kelemahan otot) jenis spastik. Petunjuk untuk campur tangan pembedahan adalah peningkatan manifestasi paretik di zon persaratan cawangan saraf yang terjejas..

Operasi dijalankan dengan sindrom kesakitan yang teruk dan tidak berkesannya rawatan konservatif selama beberapa bulan. Cara merawat neuralgia tulang belakang serviks, doktor yang hadir akan memberitahu, berdasarkan hasil pemeriksaan diagnostik. Dadah dan dos dipilih secara individu, dengan mengambil kira kemungkinan komplikasi.

Neuralgia serviks mencerminkan proses pemampatan atau kerengsaan saraf sistem periferal, berjalan dalam bentuk akut dan kronik, sering menyebabkan kecacatan sementara.