Artikel ini dikarang bersama oleh Trudi Griffin, LPC, MS. Trudy Griffin adalah psikoterapis berlesen yang berpusat di Wisconsin. Menerima Ijazah Sarjana dalam Psikoterapi Klinikal dari Universiti Marquette pada tahun 2011.
Jumlah sumber yang digunakan dalam artikel ini: 14. Anda akan mendapat senarai sumber tersebut di bahagian bawah halaman.
Skizofrenia adalah gangguan otak yang serius yang secara signifikan dapat mempengaruhi kemampuan berfikir dan kesihatan orang yang terjejas. Orang dengan skizofrenia dapat mendengar suara, boleh terganggu secara emosional, kadang-kadang sukar untuk bercakap, dan sering tidak bermakna. [1] X Sumber maklumat Walaupun demikian, ada beberapa langkah yang dapat Anda lakukan untuk meningkatkan kualiti perbualan anda dengan seseorang yang menderita skizofrenia.
Di ambang dua dunia: bagaimana orang dengan skizofrenia hidup dan apa yang mereka rasakan
02.24.2019 17:45 42179 61
Bilangan pesakit dengan skizofrenia tidak melebihi 1% daripada populasi. Kajian terbaru mengatakan bahawa genetik bertanggungjawab untuk perkembangan penyakit ini, tetapi sejauh ini tidak mungkin untuk mengasingkan gen yang bertanggungjawab untuk kejadiannya. Skizofrenia biasanya membawa kepada kerosakan pemikiran dan reaksi emosi. Sebilangan besar pesakit kurang upaya. Seorang wartawan cherinfo bertemu dengan pesakit skizofrenia dan keluarga mereka dan berusaha untuk mengetahui apa yang dialami pesakit, mengapa mereka bersikap aneh dan bagaimana orang "normal" bertindak balas terhadapnya.
Nama wira berubah.
Asal-usul skizofrenia
Skizofrenia menampakkan dirinya dengan jelas, gejalanya dapat dilihat walaupun bukan oleh doktor. Sebagai peraturan, orang sakit mempunyai halusinasi pendengaran, orang itu bercakap seolah-olah dirinya sendiri, seolah-olah dia tidak mendengar orang lain, tetapi mendengar suara lain.
Sergey, 45 tahun. Diagnosis: skizofrenia
Ketika saya masih muda, saya dipukul di kepala dalam pergaduhan, ada gegar otak, setelah itu ada ketakutan dan kegembiraan. Tetapi saya tidak pergi ke doktor. Kemudian dia kembali dari tentera, mula minum, dan kemudian muncul gejala skizofrenia. Kadang-kadang fikiran berjalan satu demi satu, tetapi kadang-kadang tidak ada fikiran sama sekali. Terdapat debaran, nampaknya mereka mengikuti saya. Pada mulanya saya menolak penyakit, terutamanya ketika mabuk. Nampaknya saya dapat mengatasi, oleh itu, ubat-ubatan yang diresepkan oleh doktor sering tidak diambil. Tujuh tahun yang lalu, saya berhenti minum dan mula sembuh. Jika tidak, saya mungkin tidak akan hidup.
Peter, 25 tahun. Diagnosis: gangguan skizotip
Sebelum saya pergi ke hospital psikiatri, saya tidak menyangka bahawa saya mengalami gangguan mental. Ia adalah tahun 2013, saya berumur 20 tahun. Perkara-perkara pelik mula berlaku ketika saya berada di tahun senior saya. Selepas kelas 10, dia menghabiskan musim panas di Volokolamsk: dia bermain bola sepak, masuk untuk bersukan. Saya sangat kuat, saya merasakan rasa hidup, kekuatan intelektual, kekuatan di atas badan. Ketika saya kembali ke Cherepovets, mood saya mulai mereda, ia menjadi semakin teruk. Nampaknya beban saya tidak mencukupi, saya mula berlari. Oktober datang, dan saya memakai kemeja-T dan seluar pendek, kerana menurut saya saya perlu bekerja lebih keras lagi. Setelah salah satu larian, itu menjadi sangat buruk, tetapi memutuskan bahwa beban harus ditingkatkan, mulai mandi es. Kesedaran semakin bingung, kepala saya mula sakit. Sepanjang seminggu, rasa sakit bertambah menjadi perasaan bahawa kapak tersangkut di bahagian belakang kepalaku. Perasaan ini berterusan, dari pagi hingga petang. Menjadi sukar untuk bertindak balas terhadap ucapan orang, saya berhenti merasakan dialog. Tetapi saya tidak menemui doktor: nampaknya Tuhan memberi saya ujian yang mesti saya lalui sendirian. Sepertinya saya bahawa jika saya sampai di Moscow, semuanya akan menjadi seperti sebelumnya, saya akan sembuh. Saya berjalan kaki di sepanjang takungan Rybinsk yang beku. Saya sampai di Gorodishche, keluar di atas es, sampai di pulau, di mana saya memutuskan untuk bermalam. Di sinilah saya menyedari bahawa ibu saya akan risau dan memutuskan untuk kembali. Saya hampir lemas dalam perjalanan, tetapi pada pukul dua pagi saya sampai di rumah. Ini adalah salah satu keanehan pertama.
Penyebab utama penyakit ini disebut kecenderungan genetik. Sekiranya salah seorang ibu bapa menghidap skizofrenia, kebarangkalian mempunyai anak dengan diagnosis yang sama dalam keluarga adalah 25%.
"Seorang pesakit masuk, dan orang tuanya datang bersamanya dan bertanya dari mana asalnya, kerana mereka dan semua saudara mereka sihat. Anda mula menggali, dan ternyata kakek buyut anda mempunyai tingkah laku yang aneh: dia memakai pakaian yang terbuat dari kulit kayu birch dan tinggal sendirian di hutan. Maksudnya, gen itu muncul setelah beberapa generasi pada anak. Walau bagaimanapun, membawa gen tidak bermaksud seseorang akan menghidap skizofrenia. Semuanya bergantung pada keparahannya: jika tidak kuat, mungkin orang itu baru sahaja ditutup; sedikit lebih kuat - gangguan skizoid; dinyatakan dengan kekuatan penuh - skizofrenia. Dalam kes ini, pembawa gen terdedah, penyakit ini boleh berkembang kerana tekanan yang disebabkan, misalnya, oleh perkhidmatan ketenteraan, kematian orang tersayang, pengambilan alkohol dan ubat-ubatan, ”jelas Vitaly Voronov, ketua doktor dispensari neuropsikiatri serantau..
Suara di kepalaku
Gejala klasik skizofrenia adalah suara di kepala. Setiap orang mempunyai suara dalaman, dan ini adalah perkara biasa - begini cara seseorang berfikir. Tetapi dalam skizofrenia, suaranya asing, pesakit tidak dapat mengawalnya. Biasanya suara di kepala saya memberi komen, memberi nasihat. Doktor yang paling dahsyat memanggil suara yang penting. Di bawah pengaruh mereka, pesakit boleh melakukan perbuatan, kejahatan atau bunuh diri yang salah..
Gejala lain adalah paranoid yang jelas atau khayalan yang hebat..
Peter, 25 tahun. Diagnosis: gangguan skizotip
Saya tinggal di tepi. Sukar bagi saya ketika orang berada di sekitar, nampaknya ada yang membaca fikiran saya. Oleh kerana itu, saya tidak menaiki bas. Sebagai contoh, saya membaca Sartre (saya menyebutnya "omong kosong buku"), saya tertanya-tanya, saya fikir bahawa eksistensialisme itu keren, dan saya suka buku itu. Dan kemudian perasaan merayap: tiba-tiba, di halaman 10 dan 15, sesuatu telah berubah. Kehendak jahat seseorang (Satanis, Freemason atau orang lain) secara khusus mengubah sesuatu di sana, dan ini akan menghipnotis saya, mempengaruhi saya, mengubah seluruh hidup saya. Dan saya mula digantung. Sekarang saya faham bahawa ini adalah omong kosong, saya boleh menghidupkan kritikan, tetapi pada masa itu omong kosong ini mula memakan saya. Pada masa ini, perpisahan berlaku: di satu pihak, saya mahukan pengetahuan, pencerahan, saya ingin memperjuangkan ahli falsafah eksistensialis yang hebat, tetapi kecelaruan menghalang ini, perjuangan bermula di dalam. Saya sendiri membaca, tetapi tidak sepenuhnya dalam buku ini. Saya cuba memahami apa yang saya baca, untuk mengasimilasinya, tetapi tidak selalu berjaya..
Pesakit mengalami kecelaruan dengan cara yang berbeza. Peter bercakap mengenai kaedah "menyerah". Dia belajar berbicara pemikiran dan perasaan obsesif: "Baiklah, jadilah begitu.".
Itu tidak selalu membantu, - sambung Peter. "Tetapi saya tahu bahawa anda tidak perlu melawan kecelaruan, cuba mengalahkan secara logik itu mustahil. Anda hanya akan usang. Nampaknya saya tidak dapat membaca buku, baiklah, apa yang boleh anda buat. Ia tidak menyenangkan, tetapi pada minggu depan anda boleh melakukan perkara lain - saya pasti ada banyak orang yang sama sekali tidak membaca buku. Tetapi kecelaruan mula memaksakan diri setelah membaca - pemikiran muncul bahawa saya harus mengorbankan membaca untuk mengelakkan kecelaruan, yang bermaksud bahawa saya menyerah kepadanya, dan itu benar-benar wujud. Dan jika seseorang menukar buku, dia boleh mengubah sesuatu dalam muzik dan juga video di YouTube. Kerana urutan ini, "Reality Delirium" dilahirkan, di mana semua yang berlaku dilakukan dengan sengaja. Ini menakutkan! Keadaan di latar belakang menghantui saya secara berterusan. Tidak ada perkara yang saya rasakan keunikan dari apa yang berlaku, selalu ada ketegangan. Lebih senang ketika anda berlatih.
Cara mengenali skizofrenia
Selalunya, pesakit mengalami halusinasi pendengaran, melakukan perbualan tanpa percakapan. Pada saat-saat seperti itu, seseorang kelihatan tegang. Menurut saudara-mara, pesakit sepertinya tidak mendengarnya, dia mendengar suara lain. Dia dapat mengungkapkan idea dan pemikiran yang bernas, tetapi tidak sesuai dengan kenyataan.
Sergey, 45 tahun. Diagnosis: skizofrenia.
Saya wujud dalam dua dunia yang berbeza, dan ketika dunia yang tidak nyata datang, saya mula bertengkar. Pertama, saya meningkatkan dos pil. Saya bergantung pada cuaca, jadi dua atau tiga hari sebelum cuaca berubah, kegelisahan muncul. Ini boleh berlaku pada bila-bila masa sepanjang tahun, tetapi lebih kerap pada musim gugur dan musim bunga. Aliran pemikiran buat masa ini tidak mengganggu, saya menghadapinya, tetapi itu melelahkan saya. Saya cuba mengalihkan perhatian saya, mengalihkan perhatian kepada objek sebenar: pintu, kerusi, loker. Pada saat-saat seperti itu, anda tidak akan menonton sesuatu atau mendengar muzik - anda akan tetap bersendirian dengan diri sendiri. Sekiranya anda tidak memikirkannya, ia akan menjadi lebih teruk. Oleh itu, saya melalui pemikiran saya dan ia sangat membantu.
Peter, 25 tahun. Diagnosis: gangguan skizotip
Semasa saya memasuki Institut Fizik dan Teknologi Moscow, pemikiran dan komunikasi saya kurang baik, tetapi saya lulus peperiksaan di universiti teknikal terbaik di negara ini tanpa masalah. Saya seperti robot yang dapat menyelesaikan masalah yang rumit, tetapi tidak dapat berkomunikasi, tidak dapat merasakan percakapannya. Saya cuba menerapkan latihan pernafasan, bertengkar dengan diri sendiri, tetapi setelah dua sesi saya memutuskan bahawa saya tidak tahu apa-apa, dan saya perlu kembali ke kursus pertama. Dia berangkat ke St. Petersburg ke Institut Politeknik. Terdapat rasa kejelasan kembali kepada saya. Sakit kepala telah reda, dan kehidupan telah memperoleh warna. Saya mencapainya melalui meditasi: saya melihat kesakitan dari dalam, dan ia hilang, saya merasa sangat baik, badannya disambar dengan euforia. Saya telah belajar untuk membangkitkan perasaan ini pada bila-bila masa: di jalan, di universiti, di asrama. Ketika saya terbaring dalam euforia ini, tertidur, ketika jam tiga pagi jiran saya membangunkan saya dengan ketawa yang sangat kuat. Saya merasakan kemarahan yang kuat, tetapi meninggalkan reaksi kepada diri saya sendiri. Kemudian berlaku beberapa keadaan yang serupa, dan saya hancur! Kemarahan yang kuat mengatasi perasaan euforia, yang sekarang saya tidak dapat kembali dengan bertafakur. Selama tiga hari saya tidak dapat tidur, tidak dapat berehat, pemikiran obsesif bermula, idea yang diperburuk hampir setiap hari selama enam bulan. Fikiran ini mula dirasakan secara fizikal, mereka memukul badan dengan pukulan, menyerahkan diri ke tangan dan kaki. Sekarang saya tahu bahawa ini adalah senestopati, halusinasi pseudo badan. Ini seperti emosi yang kuat yang dapat meninggalkan sensasi di dada pada orang biasa. Di sini mereka diberikan pada anggota badan, di belakang dan tanda panjang kiri. Saya semua berada dalam sensasi ini. Saya pernah membaca bahawa inframerah, yang jauh dari pendengaran, berbahaya bagi kesihatan. Saya buntu: Saya mula tidur lebih teruk kerana komputer riba jiran, yang "mengancam" dengan alat pendingin. Dia mula bersikap aneh, mematikan komputer riba jirannya ketika dia keluar dari bilik. Kemudian dibawa ke semua peralatan elektrik yang disambungkan ke outlet. Psikosis itu terserlah ketika saya mula mengalami serangan panik yang teruk. Sesampai di kedai saya merasakan bahawa saya akan hampir mati. Kaki saya berubah menjadi batu, saya hampir tidak sampai ke daftar tunai, kemudian ke asrama, di mana saya merangkak di bawah penutup dan menganggap itu adalah akhir. Saya memanggil ambulans dua kali. Kali pertama saya dinasihatkan untuk pergi ke psikiatri, dan yang kedua mereka hanya bersumpah.
Penyakit yang tidak dapat diubati
Orang dengan skizofrenia memerlukan terapi penyelenggaraan sepanjang hayat. Walau bagaimanapun, selalunya pesakit tidak mengenali penyakitnya, jadi peratusan pesakit yang menganggap diri mereka sakit mental adalah sangat kecil..
"Sukar untuk memerhatikannya, sulit untuk menjelaskan bahawa perlu minum ubat untuk mencegah pemburukan. Kesatuan doktor dan pesakit semasa rawatan adalah kepatuhan. Sekiranya dia terbentuk, semuanya baik-baik saja: pesakit telah mengenali penyakitnya, dia tahu tanda-tanda pemburukan ketika dia perlu meminta pertolongan dari psikiatri, ”sambung Vitaly Voronov.
Kurangnya kesedaran pesakit bahawa dia sakit disebut anosognosia. Kadang-kadang doktor harus menangani penolakan penyakit ini bukan sahaja dari pesakit, tetapi juga dari kerabatnya. Perkara ini biasa berlaku di kalangan orang yang berpendidikan..
Sergey, 45 tahun. Diagnosis: skizofrenia
Saya mengambil enam tablet setiap hari: tiga antipsikotik, pagi, petang dan petang, dua lagi untuk melegakan kesan sampingan. Saya harus membawa mereka seumur hidup. Suntikan dua kali setahun. Sekali atau dua kali setahun saya pergi ke dispensari, tetapi tidak ada jadual yang tepat. Ketika muncul pemikiran yang menyedihkan (misalnya, bahawa saya mungkin memecahkan tingkap atau melompat ke tangga), tidur hilang, saya faham bahawa perlu untuk meningkatkan dos ubat, dan lebih baik melakukan ini di bawah pengawasan doktor.
Selalunya, gangguan mental didiagnosis setelah dimasukkan ke hospital kecemasan. Di Cherepovets, terdapat brigade ambulans khusus No. 17, yang terdiri daripada psikiatri. Sekiranya mereka mendiagnosis penyakit jiwa, pesakit dibawa ke dispensari. Dalam keadaan yang kurang teruk, pesakit boleh beralih ke kawasan setempat.
Semua pekerja dispensari neuropsikiatrik, termasuk pembersih dan pembersih, tidak dibenarkan mengambil maklumat mengenai pesakit di luar dinding hospital.
Di dispensari neuropsikiatri, tiga jenis rawatan disediakan: pesakit dalam, ketika pesakit berbaring untuk menjalani rawatan, hospital harian, ketika pesakit mengunjungi dispensari setiap hari, tetapi tidur di rumah, dan rawatan pesakit luar. Pesakit di dispensari memerlukan pengawasan berterusan oleh psikiatri, terapi ubat dan pemantauan keadaan mereka. Bagi pesakit yang terdedah kepada kesalahan atau pernah melakukannya, "pemerhatian dinamik aktif" digunakan. Orang-orang seperti itu (di Cherepovets tidak lebih dari seratus daripadanya) diwajibkan hadir di dispensari setiap bulan.
4-6 kes setiap 1000 orang - ini adalah kemungkinan skizofrenia di Rusia.
Untuk rawatan neurosis, banyak kaedah fisioterapeutik digunakan, termasuk elektrostimulasi otak, terapi cahaya, electrosleep dan urut. Dalam kes-kes yang sangat serius, apabila kaedah lain tidak membantu, terapi elektrokonvulsif digunakan: arus elektrik disalurkan melalui otak, menyebabkan "reset".
"Apa yang biasa kita lihat dalam filem tentang rumah sakit jiwa diakui sebagai tidak berperikemanusiaan. Kini terapi electroconvulsive digunakan hanya dalam kes-kes yang luar biasa apabila doktor tidak dapat membantu pesakit dengan ubat. Sebagai peraturan, itu adalah skizofrenia dengan gejala yang berterusan, kemurungan teruk dengan kecenderungan bunuh diri, ketika seseorang selalu berada di ambang bunuh diri. Sebagai peraturan, ingatan prosedur dihapus, tetapi ada kes ketika pesakit mengadu sakit. Sekarang kami bersiap untuk melancarkan prosedur ini di dispensari kami. Prosedur ini akan dilakukan di bawah anestesia jangka pendek; peralatan anestetik telah dibeli. Kita hanya perlu mendapatkan lesen, - Vitaly Voronov berkongsi rancangannya. - Prosedur ini adalah untuk bentuk penyakit yang sangat teruk, tetapi jika tidak berlaku, kita tidak akan memikirkan rawatan seperti itu. Ada pesakit yang tidak bertindak balas terhadap ubat-ubatan, mereka terpaksa berada dalam halusinasi, kecelaruan atau kegembiraan yang kuat selama berbulan-bulan. Ia membahayakan nyawa pesakit dan orang lain ".
Bekerja untuk pesakit mental
Dengan skizofrenia, sukar untuk mendapatkan pekerjaan, jadi selalunya ketidakupayaan dikeluarkan. Tidak mungkin memperoleh data mengenai pekerjaan orang-orang dengan penyakit mental di Cherepovets: statistik seperti itu tidak disimpan di jabatan pekerjaan.
Sergey, 45 tahun. Diagnosis: skizofrenia
Saya mempunyai kumpulan kecacatan kedua. Ketika kembali dari tentera, dia bekerja selama setengah tahun di sebuah kilang di sebuah kedai perabot, tetapi pergi kerana diberhentikan. Saya pergi ke tapak pembinaan sebagai tukang kayu, tetapi tidak bekerja lama. Kebetulan fikiran melarikan diri, kerana ini anda tidak dapat tidur malam, dan pada waktu pagi anda tidak dapat pergi bekerja. Di setiap tempat baru dia tidak tinggal lebih lama daripada tiga bulan. Kemudian ke hospital, dan dari situ sudah tidak selesa untuk datang ke tempat lama. Dia bekerja sebisa mungkin: dengan peniaga swasta, dengan ayahnya. Sekarang sukar bagi saya tanpa bekerja - pencen saya hanya sembilan ribu. Tetapi selama dua minggu tidak ada yang akan mengambil dan membayar wang.
Peter, 25 tahun. Diagnosis: gangguan skizotip
Saya bekerja melalui Internet: tidak ada hari bekerja lapan jam, tidak ada orang asing, tidak perlu menjelaskan sesuatu kepada mereka atau berdiri di tempat pembayaran. Saya bahkan boleh menulis kepada orang di Internet, yang jauh lebih mudah daripada bercakap dengan mereka secara langsung. Saya menulis puisi dan ingin membuat persembahan dengan mereka, tetapi ini masih belum dapat dilakukan. Puisi memberi saya makna dalam hidup, ia membantu saya. Saya rasa ini adalah perkara yang baik untuk kesihatan saya, kerana jika sekurang-kurangnya ada rasa keberadaan, ia memberi kekuatan untuk melawan.
Cara memberitahu penyakit mental dari perangai?
Masing-masing mempunyai ciri watak dan perangai tersendiri. Mereka dapat menampakkan diri dalam bentuk penekanan karakter, dan mereka juga dapat berada dalam kerangka gangguan keperibadian - jika mereka melampaui norma sehingga mereka mengganggu penyesuaian dalam masyarakat. Jadi, introvert dapat menyimpan perasaan dalam diri mereka, tidak berkomunikasi, tetapi mereka tetap berada dalam pasukan. Sekiranya dunia seseorang dibatasi oleh empat dinding, dan dia hanya berkomunikasi dengan saudara-mara dan orang tua, ini sudah menjadi gangguan skizoid..
"Hampir semua orang menderita gangguan neurotik," kata Vitaly Voronov. - Yang paling mudah adalah neurasthenia, apabila sistem saraf dan jiwa habis oleh beban yang berlebihan: tekanan, kebimbangan, masalah di tempat kerja. Ini relevan: kerana pengoptimuman dan kontraksi, seseorang sering bekerja selama lima tahun, terdapat rasa keletihan, sakit kepala, mudah marah, perubahan mood, dan masalah tidur yang berterusan. Ini adalah gangguan jangka pendek. Ia dirawat dengan rehat yang baik, sehingga banyak yang tidak berjumpa doktor. Kerana itu, kadar pengesanan gangguan mental rendah ".
