Bagaimana untuk mengetahui sama ada kanak-kanak menghidap autisme?

Perkataan "autisme" berakar pada istilah Yunani autos, yang bermaksud "saya sendiri" dalam bahasa Rusia. Ini adalah keadaan di mana seseorang dikeluarkan dari masyarakat. Dengan kata lain, dia memilih untuk dirinya sendiri senario kehidupan dari jenis "diri terpencil". Psikiatri Switzerland Eigen Bleuler pertama kali mencipta perkataan pada tahun 1911 untuk merujuk kepada gejala yang berkaitan dengan skizofrenia. Sejak tahun 1940, penyelidik AS telah mengenal pasti autisme pada kanak-kanak sebagai masalah perkembangan emosi dan sosial..

Pada masa yang sama, saintis Jerman Hans Asperger menemui keadaan yang serupa, yang kemudian memasuki praktik perubatan sebagai sindrom Asperger. Sejak tahun 1960-an, rawatan untuk autisme telah memberi tumpuan kepada ubat-ubatan seperti LSD, kejutan elektrik, dan kaedah perubahan tingkah laku (hukuman) yang menyakitkan. Sejak tahun 1990-an, terapi tingkah laku dan bahasa telah menjadi arus perdana.

  1. Apabila gejala autisme pada kanak-kanak menjadi jelas?
  2. 12 Gejala Autisme Ibu bapa Perlu Beritahu Mengenai Pediatrik Anda
  3. Punca Autisme pada Kanak-kanak
    1. Pertikaian mengenai Timerosal
  4. Adakah terdapat pencegahan autisme? Apa yang perlu dilakukan untuk menjaga kesihatan anak anda?
  5. Kaedah untuk mendiagnosis autisme pada kanak-kanak
  6. Rawatan autisme

Apabila gejala autisme pada kanak-kanak menjadi jelas?

Gejala autisme mungkin berbeza pada kanak-kanak, tetapi dalam semua kes mereka adalah kecacatan perkembangan yang mempengaruhi komunikasi, tingkah laku dan interaksi dengan orang lain. Beberapa kanak-kanak mula menunjukkan penyimpangan lebih awal, yang lain - beberapa bulan kemudian. Walau bagaimanapun, lebih daripada 50% ibu bapa melaporkan kelainan pada kanak-kanak dengan ASD pada saat anak berusia 12 bulan, dan lebih dari 80-90% orang dewasa disahkan dengan diagnosis pada usia dua tahun.

Tahun-tahun pertama kanak-kanak adalah masa peningkatan fizikal, emosi dan sosial yang dramatik.

Penting bagi ibu bapa untuk mengetahui kemungkinan penyimpangan. Satu daripada 68 kanak-kanak akan menghidap autisme. Gangguan lima kali lebih mungkin didiagnosis pada kanak-kanak lelaki berbanding kanak-kanak perempuan. Ini adalah gangguan spektrum luas, dan gejala autisme boleh berkisar dari ringan hingga parah. Maklumat ini diberikan oleh Juhi Pandey, Ph.D., pakar neuropsikologi pediatrik dan saintis di Pusat Autisme di Hospital Kanak-kanak Philadelphia..

Tanda-tanda awal penyakit ini muncul sebelum anak berusia tiga tahun. Gejala mungkin muncul pada 12 atau 18 bulan, tetapi bagi sesetengah orang, diagnosis keadaan mungkin berlaku kemudian - hanya pada kelas kedua atau ketiga. Banyak tanda-tanda masalah berlalu dari masa ke masa, ada yang menjadi kurang jelas.

12 Gejala Autisme Ibu bapa Perlu Beritahu Mengenai Pediatrik Anda

Gejala gangguan spektrum autisme tidak selalu muncul di pejabat doktor, jadi profesional mungkin kehilangan autisme pada kanak-kanak dengan beberapa janji temu. Ini menjelaskan mengapa ibu bapa perlu berkongsi pemerhatian mereka, menuntut pemeriksaan tambahan pada kecurigaan pertama. Diagnosis awal akan meningkatkan hasil terapi. Kami menyenaraikan 12 gejala utama autisme pada kanak-kanak kecil:

  1. Sentuhan mata yang lemah. Kanak-kanak kecil cenderung melihat wajah orang-orang di sekeliling mereka, mereka cuba melihat perinciannya, menyentuh bahagian yang menonjol dengan pen, fokus pada ciri-ciri terang. Kanak-kanak dengan autisme mengelakkan sentuhan mata. Anak-anak ini tidak memerhatikan ibu bapa, memandang dengan santai, dengan cepat. Walau bagaimanapun, kekurangan kontak mata tidak selalu menjadi gejala autisme langsung. Mungkin anak yang sedang membesar itu hanya malu untuk menunjukkan emosi dan minat..
  2. Pergerakan berulang, gerak isyarat: mengepakkan dan memutar tangan, menjentikkan jari, mengayun ke belakang dan ke belakang. Obsesi dengan isyarat yang sama harus memberi amaran kepada ibu bapa. Adalah mustahak untuk memberitahu doktor tentangnya.
  3. Bahasa skrip - ini adalah bagaimana para pakar memanggil ketagihan anak untuk mengulangi frasa dan jargon yang sama. Kadang-kadang kata-kata ini dinyanyikan, mereka menjadi seperti motif tertentu yang berada di kepala bayi. Pakar pakar Mayo Clinic mengatakan ini adalah tanda serius yang tidak boleh diabaikan..

Sekiranya bayi mempunyai beberapa gejala ciri autisme sekaligus, ibu bapa mesti membincangkannya dengan doktor. Diagnosis dan terapi yang tepat pada masanya dapat memberi kesan yang paling positif terhadap penyakit yang kompleks.

Punca Autisme pada Kanak-kanak

Penyebab asas autisme masih belum diketahui. Sebilangan besar penyelidik bersetuju bahawa gangguan genetik, metabolik, biokimia dan neurologi membawa kepada perkembangan patologi. Sebilangan saintis menyalahkan faktor persekitaran untuk semuanya..

Pada tahun 1998, media Britain menerbitkan bahan yang disalahkan oleh vaksin campak, gondok, rubella atas perkembangan autisme. Walaupun fakta bahawa sampel kajian hanya terdiri daripada 12 kanak-kanak, ia mendapat publisiti di seluruh dunia. Di masa depan, banyak penelitian dilakukan mengenai topik ini, tetapi tidak ada bukti hubungan antara vaksin dan autisme..

Jurnal penerbitan mengeluarkan bantahan mengenai kebolehpercayaan hasil eksperimen. Di samping itu, polis Britain menemui niat jahat dalam pembentangan ini. Telah dinyatakan bahawa seorang peguam untuk keluarga dengan anak autis yang mencari "bukti kukuh" membayar ketua pasukan penyelidikan 435,000 pound (lebih dari setengah juta dolar) untuk memalsukan data.

Pertikaian mengenai Timerosal

Setahun setelah gembar-gembur di media Britain, maklumat mula muncul secara berkala mengenai hubungan Timerosal dengan autisme. Garam merkuri telah digunakan untuk mencegah pertumbuhan kulat dan bakteria patogen pada vaksin kanak-kanak. Walaupun tidak ada bukti autisme yang kuat kerana Thimerosal, kompaun itu ditarik dari kebanyakan ubat untuk kanak-kanak pada tahun 2001 atas desakan dari American Academy of Pediatrics dan Perkhidmatan Kesihatan Awam AS..

Para saintis telah mengusahakan hubungan antara Thimerosal dan autisme sejak sekian lama, tetapi tidak ada kajian yang menunjukkan fakta hubungan saintifik.

Bilangan kanak-kanak dengan autisme terus meroket, walaupun sebatian berbahaya itu dikeluarkan dari kebanyakan vaksin kanak-kanak. Pada tahun 2004, Jawatankuasa Kajian Imunisasi Institut Perubatan Amerika menerbitkan laporan mengenai topik ini. Pasukan ini mengkaji semua kajian yang diterbitkan dan tidak bertekanan mengenai vaksin dan autisme. Hasilnya adalah laporan 200 halaman yang membantah hubungan antara penyakit dan ubat..

Adakah terdapat pencegahan autisme? Apa yang perlu dilakukan untuk menjaga kesihatan anak anda?

Menjelang 2018, penyebab sebenar autisme pada kanak-kanak belum dapat diketahui, tetapi kebanyakan penyelidik bersetuju bahawa gen memainkan peranan penting. Adalah dipercayai bahawa bayi boleh dilahirkan dengan gangguan perkembangan jika ibunya terdedah kepada komponen kimia tertentu semasa kehamilan. Walau bagaimanapun, tidak ada kaedah yang tepat untuk menentukan autisme dalam rahim..

Walaupun tidak ada cara ibu bapa dapat mencegah kelahiran anak dengan gangguan spektrum autisme, ibu dan ayah dapat mengurangkan risiko perkembangan ini. Untuk ini, perlu mengatur diet seimbang, melakukan aktiviti fizikal yang layak, menjalani pemeriksaan dan penyelidikan untuk mengecualikan kecacatan janin yang diketahui oleh sains. Minum vitamin dan makanan tambahan yang ditetapkan oleh doktor anda. Adalah mustahak untuk mengkoordinasikan ubat-ubatan yang diambil semasa kehamilan untuk menghilangkan risiko komplikasi. Elakkan alkohol dan rokok.

Kaedah untuk mendiagnosis autisme pada kanak-kanak

Diagnosis awal autisme boleh memberi kesan yang besar terhadap kehidupan kanak-kanak yang didiagnosis dengan ASD. Walau bagaimanapun, tidak selalu mudah untuk membuktikan penyakit ini pada peringkat awal. Tidak ada ujian makmal untuk ini. Doktor bergantung pada pemerhatian tingkah laku anak-anak, memperhatikan kisah-kisah ibu bapa yang risau.

Gangguan autistik mempunyai pelbagai gejala. Sebilangan orang di spektrum mengalami kecacatan mental yang teruk. Orang lain sangat pintar dan dapat hidup berdikari.

Tahap pertama diagnosis berlaku di bawah pengawasan pakar pediatrik pada 18 dan 24 bulan. Pada masa ini, doktor memeriksa kanak-kanak itu, memantau reaksi, bercakap dengan bayi. Ibu bapa diajukan soalan mengenai sejarah keluarga dan tingkah laku anak. Mereka dipandu oleh tanda-tanda berikut:

  • Bayi anda semestinya mempunyai senyuman enam bulan.
  • Pada usia sembilan bulan, dia seharusnya dapat meniru suara dan mengubah ekspresi wajah..
  • Mengganggu dan menipu di pihaknya harus jelas pada masa 12 bulan.

Ciri-ciri kontak mata, tanda-tanda interaksi dengan orang di sekitar, reaksi menarik perhatian, kepekaan terhadap cahaya dan bunyi diperiksa. Kualiti tidur, pencernaan, kerengsaan dan reaksi kemarahan diperiksa. Terdapat dua kategori utama:

  1. Masalah komunikasi dan interaksi sosial.
  2. Tingkah laku yang terhad dan berulang.

Ujian genetik mungkin disyorkan untuk menyingkirkan penyebab gejala negatif yang lain. Pakar lain terlibat dalam pemeriksaan: pakar neurologi kanak-kanak, psikologi. Sumber diagnostik lain yang berguna adalah soal selidik M-CHAT (ujian yang diubah suai) untuk anak kecil. Cukup untuk mengatasinya dengan menjawab serangkaian pertanyaan untuk mengetahui apakah ada alasan untuk dikhawatirkan..

Rawatan autisme

Dalam rawatan kanak-kanak dengan autisme, program pemilihan individu digunakan, yang dibentuk bergantung pada keparahan penyimpangan. Salah satu strategi utama adalah Model Permulaan Awal Denver atau Play Therapy (ESDM). Intinya adalah untuk mendorong tindak balas positif, tindakan bersama dengan ibu bapa. Terima kasih kepada model pembelajaran, perkara berikut berlaku:

  • peningkatan interaksi sosial;
  • mengurangkan faktor kebimbangan bagi kanak-kanak dengan autisme;
  • meningkatkan kemahiran komunikasi;
  • menggalakkan ekspresi diri dan tindak balas yang sesuai.

Analisis Tingkah Laku Terapan (ABA) sangat diminati, yang memberi penghargaan kepada sistem ganjaran untuk mengembangkan tingkah laku situasi. Terdapat juga banyak model lain yang digunakan oleh doktor. Kesemuanya dipilih secara peribadi dan bertujuan untuk menghilangkan gejala negatif autisme pada anak tertentu..

Cara mendiagnosis autisme?

Terdapat banyak perbincangan mengenai autisme hari ini. Kanak-kanak autistik adalah pahlawan rancangan TV, filem utama dan dokumentari. Tetapi ini belum mencukupi. Bagi kami, autisme masih menjadi sesuatu yang menakutkan dan tidak dapat difahami, dan komen yang tidak memahami dan mengutuk pandangan terus mencurahkan kepada orang yang menderita penyakit misteri ini..

  • Punca
  • Tanda-tanda
  • Diagnostik
  • Kaedah pembetulan

Punca

Apa itu autisme pada kanak-kanak? Ini adalah gangguan otak yang disebabkan oleh gangguan perkembangan. Para saintis belum bersetuju dengan alasan pelanggaran ini. Terdapat versi yang muncul sebagai hasilnya:

  • kelainan kelahiran,
  • kecederaan otak trauma,
  • jangkitan,
  • kerapuhan emosi,
  • disfungsi otak kongenital,
  • gangguan hormon,
  • keracunan merkuri (termasuk semasa vaksinasi),
  • kerosakan fungsi gen yang bertanggungjawab untuk hubungan saraf (komunikasi sinaptik), atau mutasi.

Asuhan, tingkah laku ibu bapa, atau keadaan sosial tidak boleh menjadi penyebab penyakit ini. Dan lelaki itu sendiri juga tidak boleh dipersalahkan.

Autisme pada kanak-kanak: tanda-tanda

Masalah menjadi ketara pada usia satu setengah hingga dua tahun. Tetapi kanak-kanak mungkin menunjukkan gejala autisme lebih awal..

  • Ibu mula menyedari bahawa bayinya agak berbeza dengan rakan sebayanya. Dia tidak memandang sebelah mata, dia takut dengan suara yang kuat. Seorang kanak-kanak berusia 2 tahun dengan gangguan spektrum autisme sering kali merasa sangat berdikari. Para tetamu terkejut melihat betapa indahnya dan sejak sekian lama dia dapat menghiburkan dirinya tanpa mengganggu orang tuanya. Dan tidak ada yang memperhatikan kenyataan bahawa kanak-kanak itu hanya memutar kereta mainan yang sama berulang-ulang selama dua jam.

Selain itu, ketiadaan isyarat menunjuk adalah tanda yang mengganggu. Anak itu tidak berusaha menarik perhatian orang dewasa kepada subjek yang menarik minatnya. Kadang-kadang nampaknya dia sama sekali tidak berminat dengan apa-apa. Ibu menunjukkannya kepada burung, anjing dan kuda, dan dia kelihatan sebaliknya.

Ciri ciri lain adalah tingkah laku stereotaip, ritualisme dan tindakan berulang. Kanak-kanak itu selalu menggosok telinganya dengan cara tertentu, memusingkan jari, menepuk tangan. Dia semestinya perlu memakai pakaian yang sama atau duduk di kerusi tertentu. Kemarahan yang mengerikan dan tidak terkawal boleh disebabkan oleh penyimpangan dari laluan biasa, pergi ke kedai, menyusun semula perabot di dalam bilik, dan juga gaya rambut baru ibu..

  • Selain itu, pengembangan bahasa yang tidak standard dapat menjadi panggilan bangun untuk autisme. Selalunya ibu mula risau dengan tepat kerana anak mereka tidak bercakap. Kanak-kanak itu mungkin tidak mengucapkan sepatah kata, hanya moo dan jeritan. Kadang-kadang walaupun babbling tidak ada. Selalunya, selepas munculnya kata-kata individu, ucapan dapat hilang. Kadang-kadang pulih lebih cepat, kadang-kadang lebih perlahan. Kadang-kadang ia tidak pulih sama sekali. Secara umum, kemerosotan kemampuan adalah kriteria diagnostik yang penting..
    Pertuturan boleh berlaku dengan kelewatan, tidak betul. Ini boleh menjadi echolalic (iaitu, selalu mengulang kata-kata orang lain, petikan dari buku, frasa yang didengar di TV, hanya ini ucapannya). Kadang-kadang echolalia dapat membawa makna tertentu. Contohnya, seorang kanak-kanak berusia dua tiga tahun berkata: "Berbaring di bantal, tutup mata," yang bermaksud bahawa anda perlu tidur. Atau untuk pertanyaan ibu, "Adakah anda ingin kering?", Dia hanya mengulang "Adakah anda mahu kering", yang bermaksud "ya". Ia sering memerlukan banyak usaha untuk mengetahui maklumat apa yang ingin disampaikan oleh anak..
  • Tetapi kerana spektrum autisme sangat luas, semuanya boleh menjadi sebaliknya. Anak mula bercakap sangat awal, dan segera dalam frasa. Kata pertamanya bukan "ibu", tetapi, katakanlah, "kereta" atau "nanas". Pada usia dua tahun, atau bahkan lebih awal, dia dapat memberikan frasa buku yang kompleks, dengan betul menyelaraskan semua anggota proposal dengan satu sama lain. Ibu bapa biasanya sangat bangga dan tidak menyedari bahawa ucapan ini tidak hidup. Kanak-kanak itu bercakap seperti penyiar televisyen pusat, tetapi pada masa yang sama dia hampir tidak dapat mengadakan dialog sederhana. Perbendaharaan kata yang besar tidak digunakan untuk komunikasi. Kanak-kanak itu tidak dapat memberitahu apa yang berlaku kepadanya di tadika, dan apa yang dia mahu makan untuk makan malam. Ucapan buku yang dicap, terlalu matang, juga alasan untuk berfikir. Tetapi dalam kedua kes itu, ucapan, di tahap apa pun, hampir tidak pernah digunakan untuk komunikasi..

    Mendiagnosis autisme

    Jadi, ibu merasakan ada yang tidak kena dan pergi ke doktor. Tetapi dalam kebanyakan kes, dia tidak akan menerima cadangan tindakan. "Anda terlalu muda untuk membuat diagnosis. Nah, wataknya sangat degil. Akan berkembang. " Dan kata sihir "outgrow" ini memberi kesan yang menenangkan kepada ibu bapa. Tetapi "norma" masih tidak datang, dan orang tua jatuh ke dalam kemurungan: "Mengapa anak itu autis ?!"

    Rusia, sayangnya, tidak dapat membanggakan diagnosis dan sokongan kanak-kanak autistik yang tepat pada masanya. Terdapat sangat sedikit pakar, jadi sering kali ibu bapa sendiri harus mengetahui semuanya dan menjadi profesional. Tetapi memerlukan masa yang sangat berharga, yang sangat penting untuk tidak ketinggalan. Ibu melihat masalahnya, berlari dengan bayi ke doktor yang berlainan, memberikan ubat yang mereka tetapkan. Tetapi masa hampir habis dan tidak ada hasil. Kerana tidak ada pil untuk autisme. Pakar psikiatri biasanya menetapkan ubat psikotropik, yang biasanya tidak membantu, tetapi hanya memperburuk gangguan. Keluarga mempunyai pekerjaan yang panjang dan sukar.

    Kaedah pembetulan autisme

    Sebenarnya, terdapat banyak kaedah untuk membetulkan autisme. Yang pertama adalah terapi tingkah laku (ABA). Keberkesanannya telah terbukti dengan banyak kajian. Prinsip terapi tingkah laku adalah untuk mewujudkan motivasi yang kuat untuk mengurangkan tingkah laku yang tidak diingini. Walaupun nampaknya kesederhanaan, kaedahnya cukup pelbagai dan kompleks, memerlukan banyak usaha dari pihak keluarga dan pakar. Tetapi hasilnya sepadan dengan usaha.

    Kedua, terdapat kaedah pembetulan bioperubatan. Penyokongnya percaya bahawa penyakit ini adalah akibat gangguan fungsi sistem imun dan saluran gastrousus. Oleh itu, diet yang ketat akan menjadi rawatannya. Sudah tentu, ahli psikologi dan defectologist yang baik membantu. Kerja badan sangat penting - sekolah lembut, integrasi deria. Terapi dengan haiwan (lumba-lumba, kuda, anjing) juga memberikan hasil. Dan yang paling penting, komunikasi. Walaupun teater atau sarkas nampaknya tidak menarik minatnya, dia tetap mendapat pengalamannya, yang sangat penting untuk kehidupan masa depannya..

    Autisme tidak berjangkit. Anak anda tidak akan menjadi autistik dengan berinteraksi dengan seseorang dengan diagnosis ini. Tetapi sangat mungkin kerana mempunyai pengalaman berkomunikasi dengan orang yang mempunyai diagnosis dan persepsi yang berbeza terhadap dunia, dia dapat "jatuh sakit" dengan toleransi, empati dan kemampuan untuk berempati.

    Soalan kanak-kanak Bagaimana untuk memahami bahawa kanak-kanak mempunyai autisme?

    Penyunting Village, bersama dengan pakar, menjawab pertanyaan mendesak yang menyangkut ibu bapa moden

    • Masha Shatalina, 2 April 2018
    • 141122
    • 3

    Setiap tahun di seluruh dunia pada 2 April, Hari Kesedaran Autisme disambut. Adalah perlu untuk membincangkan apa gangguan autisme dan spektrum autisme (selepas ini ASD. - Ed.) Oleh kerana lebih awal kanak-kanak didiagnosis dengan gangguan ini, semakin besar peluang dia untuk berjaya bersosial di masa depan. Psikiatri kanak-kanak Elisey Osin memberitahu The Village mengenai bahaya ASD, bagaimana mengenali kelainan perkembangan pada seorang anak, dan kaedah rawatan apa yang dianggap paling berkesan.

    psikiatri pediatrik, pakar Yayasan Vykhod

    - Apa itu autisme? Bagaimana ia menampakkan?

    - Autisme, atau Autism Spectrum Disorders, adalah gangguan perkembangan di mana kemampuan seseorang untuk terlibat secara berkesan dalam interaksi sosial dan belajar melalui interaksi ini menderita sejak awal. Anak mendapat sejumlah kemahiran dan kebolehan melalui komunikasi, terutamanya dengan ibu bapa: dia belajar bercakap, memahami ucapan yang dialamatkan, bermain, mengatur waktunya, mengawal emosinya, berkawan dan banyak lagi.

    Dalam autisme, keupayaan untuk mempelajari kemahiran ini secara berkesan dikurangkan. Dan ini sering ditunjukkan oleh kelewatan perkembangan dan komunikasi secara umum: kanak-kanak itu kemudian atau tidak akan mempunyai ucapan atau gerak isyarat dengan bantuan yang akan dia sampaikan. Ketika dewasa, kanak-kanak dengan ASD sering mengalami kesukaran untuk berkomunikasi dengan rakan sebaya atau bermain permainan. Pada masa yang sama, gangguan perkembangan pada orang yang berbeza, bahkan pada masa dewasa, akan dinyatakan dengan sangat berbeza. Sebilangan orang dengan ASD bercakap dengan baik, memahami pertuturan yang ditangani dengan baik dan umumnya tahu bagaimana mengawal tingkah laku mereka, tetapi mereka menghadapi kesukaran dalam interaksi yang kompleks dengan orang lain - persahabatan, kepatuhan kepada peraturan yang tidak tertulis, memahami sarkasme, ironi dan banyak perkara sosial yang kompleks. Orang lain tidak tahu bercakap dengan betul dan cukup berinteraksi dengan orang lain pada tahap asas.

    - Berapa kerap ASD didiagnosis? Siapa yang lebih cenderung mempunyai - kanak-kanak lelaki atau perempuan?

    - Dalam kajian besar (bergantung pada kriteria ASD yang digunakan dan bagaimana kajian ini atau kajian itu dijalankan), peratusan orang dengan ASD berkisar antara 1-1,5%, iaitu satu atau dua kanak-kanak dari seratus didiagnosis menderita ASD. Pada masa yang sama, autisme dikesan di Rusia sekitar sepuluh kali lebih jarang - ini adalah statistik untuk beberapa wilayah besar. Autisme jelas lebih biasa pada kanak-kanak lelaki, dan di sini jumlahnya juga berbeza: beberapa kajian mengatakan bahawa terdapat tiga hingga empat kali lebih banyak kanak-kanak lelaki dengan ASD daripada kanak-kanak perempuan, yang lain - tujuh hingga lapan kali. Tetapi masalahnya adalah bahawa kanak-kanak perempuan sering tidak didiagnosis dengan ASD sama sekali: walaupun pada kanak-kanak lelaki dan perempuan, autisme menampakkan diri dalam interaksi sosial dan komunikasi yang terganggu, sering kali masalah anak perempuan sedikit kurang ketara dan mungkin tidak begitu jelas, kerana tingkah laku tertentu pada kanak-kanak perempuan yang merupakan manifestasi ASD boleh dianggap diterima secara sosial.

    - Apakah punca ASD?

    - Sekarang, dalam sekitar 85-90% kes, kita tidak dapat menentukan penyebab perkembangan ASD pada kanak-kanak. Mereka sering membuat spekulasi mengenai hal ini dan cuba mengenal pasti beberapa keanehan metabolisme atau mengaitkan perkembangan autisme dengan beberapa pengaruh psikologi dan banyak perkara lain, tetapi, secara umum, nampaknya tidak demikian. ASD adalah gangguan kompleks yang disebabkan oleh kombinasi sebab yang berbeza. Perkembangan ASD dikaitkan dengan faktor genetik: dari tahun ke tahun, senarai gangguan genetik yang menyebabkan pembentukan ASD meningkat. Terdapat juga bukti bahawa ubat-ubatan tertentu yang diambil oleh seorang wanita hamil (seperti garam asid valproik yang diresepkan untuk pesakit dengan epilepsi) boleh meningkatkan kemungkinan anak mengembangkan ASD. Penyakit ibu semasa mengandung juga dapat meningkatkan kemungkinan ini, seperti juga beberapa faktor persekitaran persekitaran..

    - Bagaimana untuk memahami bahawa kanak-kanak menghidap autisme? Apa yang harus diperhatikan oleh ibu bapa dalam tingkah lakunya?

    - Untuk memahami bahawa kanak-kanak mempunyai ASD, perlu mengenal pasti, pertama, pelanggaran interaksi sosial dan komunikasi, iaitu penurunan kemampuan seseorang untuk memasuki interaksi sosial dua arah yang berkesan dengan orang lain. Ini akan menampakkan diri dalam gangguan hubungan mata dan komunikasi bukan lisan (kesukaran menggunakan isyarat), gangguan pertuturan, iaitu kemampuan membina dialog, menyesuaikan diri dan berinteraksi dengan orang lain. Gangguan ini dapat dinyatakan dengan cara yang berbeza, pada tahap yang lebih besar atau lebih kecil, tetapi ia pasti akan berlaku pada anak dengan ASD.

    Kumpulan gejala lain adalah ciri-ciri tingkah laku: corak, tabiat, minat, dan aktiviti yang terhad, berulang, monoton, stereotaip. Maksudnya, kanak-kanak itu mungkin mempunyai permainan berulang yang tidak biasa atau kebiasaan yang tidak terlalu jelas: dia, misalnya, banyak bergoyang, atau berusaha mengekalkan keteguhan tertentu di sekitar dirinya, atau berusaha untuk melakukan sesuatu dengan cara tertentu, atau memakan sesuatu secara selektif, dan sebagainya..

    Penting bagi kedua-dua kumpulan gejala tersebut untuk menampakkan diri secara serentak - gangguan interaksi sosial dan ciri aktiviti. Sekiranya satu perkara terungkap, maka kita tidak dapat mendiagnosis "ASD" - kemungkinan besar, itu adalah penyakit lain.

    Terdapat senarai perkara yang kita panggil "bendera merah": ini adalah kemahiran dan kebolehan yang mesti dibentuk pada usia tertentu. Ketiadaan mereka mungkin menunjukkan adanya autisme atau beberapa gangguan perkembangan lain, seperti pekak atau gangguan perkembangan pertuturan dan bahasa. Tidak banyak "bendera merah" ini dan sangat sederhana. Untuk mengesyaki pelanggaran, sekurang-kurangnya satu senarai ini sudah mencukupi:

    Tindak balas terhadap nama: setelah 10–12 bulan, anak itu tidak memberi reaksi atau sedikit reaksi terhadap namanya, iaitu, tidak memusingkan badan ketika namanya disebut, atau mengubahnya sekali dari sepuluh panggilan. Dalam keadaan ini, tentu saja, perlu memeriksa pendengaran dan mendiagnosis kehadiran gangguan perkembangan, termasuk autisme..

    Reaksi terhadap pertuturan: selepas 12-13 bulan, kanak-kanak itu mendengar beberapa perkara lain dengan baik, tetapi hampir tidak memperhatikan keadaan ketika orang bercakap dengannya, memberitahunya sesuatu, menjelaskan atau menunjukkan kepadanya.

    Senyum: kanak-kanak dengan senyuman ASD sering atau sedikit, atau sama sekali tidak tersenyum, seolah-olah mereka tidak menyedari bahawa mereka tersenyum.

    Gerak isyarat: Biasanya, kanak-kanak harus mempunyai sekurang-kurangnya satu isyarat pada usia 11-13 bulan. Sebagai peraturan, ini adalah isyarat menunjuk, tetapi mungkin ada yang lain (misalnya, "beri"). Dalam keadaan biasa, kanak-kanak dengan tenang dan aktif menggunakan gerak isyarat ini dan dengan cepat belajar perkara lain: contohnya, "bye-bye", "yes", "feed me" atau "open", "help" dan sebagainya. Sekiranya kita melihat bahawa isyarat tidak terbentuk, maka ini dianggap sebagai alasan untuk mendiagnosis ASD..

    Perkembangan pertuturan yang tertunda: jika kita melihat bahawa seorang kanak-kanak tidak mengoceh pada 12 bulan, tidak berusaha mengulanginya, dan pada 14-16 bulan dia tidak mempunyai satu perkataan, maka ini adalah alasan untuk pergi ke pakar. Sekiranya kita melihat bahawa ucapan anak itu berkembang, tetapi tidak biasa (misalnya, dia mengulangi banyak kata, huruf, nama yang menarik baginya, tetapi tidak menggunakan ucapan untuk bercakap dengan orang lain, tidak dapat meminta sesuatu, mengalami kesulitan menjawab soalan), ini adalah "bendera merah", yang kita panggil "bercakap, tetapi tidak berkomunikasi".

    Akhirnya, dalam apa jua keadaan pada anak-anak kecil setelah setahun atau kanak-kanak berusia dua tahun, jika kita melihat bahawa kanak-kanak itu sebelumnya tahu bagaimana melakukan sesuatu dalam bidang interaksi dan komunikasi sosial (misalnya, bertindak balas dengan baik terhadap panggilan, menggunakan isyarat atau kata-kata penunjuk, banyak berinteraksi ), dan kemudian berhenti melakukannya - selalu menjadi alasan untuk bimbang, ia tidak pernah normal. Ini, tentu saja, boleh mempunyai banyak alasan yang berbeza, bukan hanya autisme, tetapi hilangnya kemahiran komunikasi pada usia berapa pun adalah masalah yang perlu diberi perhatian dan yang perlu ditangani..

    - Pada usia berapa anda boleh didiagnosis dengan ASD??

    - Biasanya gejala ASD pertama dapat dilihat seawal usia 11-13 bulan. Ini hanyalah reaksi yang berkurang terhadap nama, alamat, ketidakmampuan untuk menggunakan gerak isyarat atau kata-kata, atau penggunaan kata yang pelik. Sebagai peraturan, pada 15-17 bulan, diagnosis ini dapat dibuat dengan cukup yakin.

    - Kaedah dan kaedah rawatan yang paling berkesan?

    - Perbualan mengenai cara menolong kanak-kanak dengan ASD dan keluarganya harus dimulakan dengan pernyataan yang sangat penting: walaupun kita tidak mempunyai ubat untuk rawatan ASD, tidak ada pil yang membantu orang bercakap (atas sebab apa pun mereka diam), tidak ada ubat untuk merawat masalah gangguan pertuturan - seperti tidak ada ubat untuk membantu anda mempelajari bahasa baru atau melakukannya dengan baik di sekolah.

    Semua situasi gangguan perkembangan, seperti ASD, diatasi terutamanya melalui latihan khas dan prosedur pembetulan. Terdapat teknik dalam pendekatan ABA yang benar-benar berkesan dalam mengurangkan gejala yang berkaitan dengan autisme, meningkatkan interaksi sosial dan komunikasi, dan menghilangkan tingkah laku masalah. Analisis tingkah laku terpakai adalah cara mengkaji tingkah laku manusia, mengkaji faktor-faktor yang mempengaruhi tingkah laku ini, dan, sebenarnya, mengubah tingkah laku seseorang dengan mengubah faktor-faktor ini. Terdapat undang-undang tingkah laku, mereka sangat mudah (contohnya, kita melakukan apa yang memberi kita kesenangan), dan dengan bantuan pengetahuan mengenai undang-undang ini, kita dapat memastikan bahawa mana-mana orang, termasuk seseorang dengan ASD, melakukan beberapa perkara yang kita perlukan, penting bagi kita (sebagai contoh, dia mula menyatakan dirinya dengan bantuan gerak isyarat), dan akan melakukan ini terus-menerus dengan mengorbankan kenyataan bahawa ia akan memberi dia kesenangan, kegembiraan dan didorong secara aktif. Kaedah pengajaran seperti ini digunakan untuk menyusun program pendidikan terperinci yang lengkap - dan inilah jenis program yang seharusnya dimiliki oleh setiap kanak-kanak dengan ASD. Matlamat program ini adalah untuk mengembangkan kemahiran interaksi sosial dan komunikasi..

    Aspek penting kedua dikaitkan dengan penciptaan untuk anak yang penuh kebajikan, dengan mempertimbangkan kesulitan dengan persepsi dirinya terhadap alam sekitar. Semakin banyak orang di sekitar kanak-kanak ini mengetahui apa itu autisme, semakin mereka memahami dan menyedari bagaimana seseorang yang menderita autisme melihat dunia, kesukaran apa yang mungkin mereka alami, dan semakin banyak mereka mengambil kira ini dalam reaksi mereka dan mengatur persekitaran pembelajaran, atau bekerja - jadi anak ini lebih mudah dan lebih baik. Dua perkara ini - mengatur pembelajaran dan persekitaran yang tepat untuk pembangunan - adalah dua pendekatan terpenting untuk merawat pesakit dengan ASD..

    Autisme - tanda awal, diagnosis dan pembetulan patologi

    Laman web ini menyediakan maklumat latar belakang untuk tujuan maklumat sahaja. Diagnosis dan rawatan penyakit mesti dilakukan di bawah pengawasan pakar. Semua ubat mempunyai kontraindikasi. Perundingan pakar diperlukan!

    Tanda-tanda awal autisme

    Gejala autisme pada kanak-kanak di bawah umur 1 tahun

    Gejala autisme pada kanak-kanak di bawah satu tahun adalah antara kriteria untuk diagnosis awal. Sebagai peraturan, ibu adalah yang pertama memperhatikan tanda-tanda ini. Ibu bapa bertindak balas dengan cepat sekiranya keluarga sudah mempunyai seorang anak. Berbanding dengan kakak / kakak yang sihat, anak autis kelihatan "pelik".

    Gejala autisme pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun adalah (kekerapan berlakunya):

    • pelanggaran atau ketiadaan kontak mata sepenuhnya - 80 peratus;
    • fenomena identiti - 79 peratus;
    • pelanggaran kompleks animasi - 50 peratus;
    • sikap patologi terhadap saudara terdekat - 41 peratus;
    • reaksi patologi terhadap orang baru - 21 peratus;
    • sikap patologi terhadap komunikasi lisan - 21 peratus;
    • sikap patologi terhadap hubungan fizikal - 19 peratus.
    Pelanggaran atau kekurangan kontak mata sepenuhnya
    Gejala ini menampakkan diri sekiranya tidak ada pandangan mata pada kanak-kanak atau secara aktif mengelakkannya. Ibu bapa menyedari bahawa ketika berusaha menarik anak dan membuat kontak mata dengannya, anak itu secara aktif menentangnya. Kadang-kadang masih mungkin untuk membuat kontak mata, tetapi pada masa yang sama anak itu kelihatan seperti melintas ("melihat melalui"). Pandangan juga boleh bergerak atau beku..

    Fenomena identiti
    Gejala ini muncul ketika ibu bapa mula memasukkan makanan pelengkap ke dalam diet anak, iaitu setelah 6 bulan. Ini menampakkan diri dalam kesukaran untuk memperkenalkan makanan pelengkap - sebagai tindak balas kepada makanan baru, anak menunjukkan keagresifan. Kesukaran muncul bukan hanya dalam pemakanan, tetapi juga dalam mengubah persekitaran tempat. Kanak-kanak itu bertindak keras terhadap susunan perabot dan mainannya yang baru, menolak pakaian baru. Pada saat yang sama, ritual tertentu muncul - dia makan makanan dalam urutan tertentu, mainannya disusun dalam pola tertentu. Kanak-kanak autistik bertindak balas secara negatif terhadap premis baru - hospital, taska, tadika.

    Pelanggaran kompleks revitalisasi
    Gangguan kompleks revitalisasi berlaku pada setiap anak kedua dengan autisme pada usia satu tahun. Gejala itu muncul dalam reaksi yang lemah (dan dalam kes yang teruk, dengan ketiadaannya sepenuhnya) terhadap rangsangan luaran - cahaya, bunyi bunyi dan suara di sekitarnya. Kanak-kanak itu bertindak balas dengan buruk terhadap suara ibu, tidak bertindak balas ketika memanggilnya. Dia juga bertindak balas dengan perlahan terhadap senyuman, tidak dijangkiti sebagai tindak balas kepada senyuman orang dewasa (biasanya kanak-kanak tersenyum sebagai tindak balas kepada senyuman). Kanak-kanak dengan autisme juga mempunyai komponen motor yang kurang berkembang - mereka tidak aktif melompat seperti kanak-kanak lain, tidak menghampiri ibu mereka.

    Sikap patologi terhadap saudara terdekat
    Gejala ini juga paling ketara pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun. Ini dinyatakan dalam kelewatan atau kurangnya pengakuan ibu - anak tidak pergi menemuinya, tidak meraihnya, tidak masuk ke pelukannya. Juga, bayi bertindak balas lemah terhadap kasih sayang ibu, tidak menunjukkan keperluan untuk menjaga. Kadang-kadang sikap ini dapat ditunjukkan dalam hubungannya dengan ahli keluarga yang lain, sementara anak mempunyai kasih sayang yang kuat terhadap ibu. Secara amnya, ambivalensi (duality) diperhatikan dalam hubungan anak dengan orang dewasa. Keterikatan yang kuat dapat mengatasi kesejukan dan permusuhan.

    Reaksi patologi terhadap orang baru
    Setiap kanak-kanak autistik kelima menunjukkan reaksi patologi terhadap orang baru. Reaksi ini dinyatakan dalam kegelisahan, ketakutan, kegembiraan sebagai tindak balas terhadap penampilan orang baru. Kadang-kadang ia boleh diganti dengan keserasian super, di mana anak menunjukkan minat yang meningkat terhadap orang baru.

    Sikap patologi terhadap komunikasi lisan
    Gejala itu muncul dengan kekurangan tindak balas terhadap perlakuan verbal dan sering meniru pekak kanak-kanak. Itulah sebabnya mengapa ibu bapa sering beralih kepada ahli otorhinolaryngolog terlebih dahulu. Juga, kanak-kanak autistik tidak menggunakan isyarat pengesahan atau penolakan - mereka tidak menganggukkan kepala; jangan gunakan ucapan salam atau selamat tinggal.

    Sikap patologi terhadap hubungan fizikal
    Gejala ini dinyatakan tidak menyukai hubungan fizikal - belaian, "pelukan". Semasa cuba memeluk anak atau memeluk, dia mengelak. Kanak-kanak autistik hanya bertoleransi dengan dos fizikal kecil dan cukup selektif dengan mereka yang menunjukkannya. Sebilangan kanak-kanak mungkin lebih suka membuang atau berpusing.

    Gejala Autisme pada Kanak-kanak Di Bawah 3 Tahun
    Semasa anak membesar dan berkembang, perhatian ibu bapa tertumpu kepada ucapannya, cara bermain, jenis komunikasi dengan anak-anak lain..

    Gejala autisme pada kanak-kanak di bawah umur 3 tahun adalah (kekerapan berlakunya):

    • pelanggaran komunikasi dengan kanak-kanak - 70 peratus;
    • lampiran pada benda mati - 21 peratus;
    • ketakutan - 80 peratus;
    • pelanggaran rasa pemeliharaan diri - 21 peratus;
    • patologi pertuturan - 69 peratus;
    • stereotaip - 69 peratus;
    • ciri kecerdasan - 72 peratus;
    • ciri permainan - 30 peratus.
    Pelanggaran komunikasi dengan anak-anak
    Selalunya, kanak-kanak autistik menghindari rakan sebaya mereka. Mengabaikan komunikasi boleh menjadi pasif - kanak-kanak itu hanya terasing dari kanak-kanak lain, dan aktif - tingkah laku agresif dan impulsif muncul. Kadang-kadang lingkaran rakan boleh dibatasi kepada satu rakan yang berumur beberapa tahun lebih tua, atau saudara (saudara atau saudari). Dalam pasukan umum - di taman asuhan kanak-kanak, di jalan, di pesta ulang tahun, autis tidak lama, kerana dia sering memilih kesendirian daripada syarikat.

    Lekapan pada benda mati
    Ciri tingkah laku lain adalah keterikatan pada benda mati. Perhatian kanak-kanak autistik paling sering tertarik dengan hiasan karpet, beberapa pakaian tertentu, corak pada kertas dinding.

    Ketakutan
    Kanak-kanak autistik juga mempunyai ketakutan yang luar biasa. Sebagai peraturan, mereka tidak takut pada ketinggian atau kegelapan, tetapi suara rumah tangga, cahaya terang, bentuk objek tertentu. Ketakutan dijelaskan oleh hipersensitiviti (hiperestesia) kanak-kanak autistik.

    Ketakutan kanak-kanak autistik adalah:

    • bunyi - bunyi pencukur elektrik, pembersih vakum, pengering rambut, tekanan air, bunyi lif;
    • warna terang, kasar, atau berkilat pada pakaian;
    • pemendakan - titisan air, kepingan salji.
    Dengan penyakit yang agresif, ketakutan diperbaiki dengan pembentukan idea khayalan. Ini mungkin menjadi ketakutan terhadap segala-galanya - sementara anak akan mengelakkan semua benda bulat. Ia juga boleh menjadi ketakutan yang tidak dapat dijelaskan kepada ibu, ketakutan akan bayangan anda, takut akan menetas, dan sebagainya..

    Rasa terpelihara diri
    Satu daripada lima kanak-kanak autistik menunjukkan kekurangan rasa takut. Gejala ini dapat menampakkan dirinya sejak kecil, ketika seorang kanak-kanak berbahaya menggantung di sisi kereta dorong atau tempat bermain. Kanak-kanak yang lebih tua boleh berlari ke jalan raya, melompat dari ketinggian yang tinggi. Ciri khasnya ialah kurangnya penyatuan pengalaman negatif mengenai luka, lebam, luka bakar. Oleh itu, seorang kanak-kanak biasa, dengan sengaja membakar dirinya sendiri, mengelakkan perkara ini pada masa akan datang. Namun, kanak-kanak autis dapat "menginjak garisan yang sama" berkali-kali.

    Patologi pertuturan
    Ciri perkembangan pertuturan diperhatikan pada 7 daripada 10 kanak-kanak dengan gangguan spektrum autisme. Walaupun pada awal kanak-kanak, ini ditunjukkan dengan tidak adanya tindak balas terhadap pertuturan - kanak-kanak itu bertindak balas terhadap panggilan yang kurang baik. Ibu bapa mungkin akan menunjukkan bahawa anak mereka lebih suka ucapan yang bisu dan berbisik. Terdapat kelewatan dalam perkembangan pertuturan - kata-kata pertama muncul kemudian, anak itu tidak bersenandung, tidak mengoceh.
    Ucapan kanak-kanak dicirikan oleh fenomena echolalia, yang dinyatakan dalam pengulangan kata-kata. Anak itu, sebagai tindak balas kepada pertanyaan yang ditujukan kepadanya, dapat mengulanginya beberapa kali. Contohnya, untuk soalan "berapa umur anda?" kanak-kanak itu menjawab "tahun, tahun, tahun". Ada juga kecenderungan untuk menyatakan, monolog, untuk ucapan yang sangat ekspresif. Perhatian ibu bapa tertarik dengan kenyataan bahawa anak mula bercakap tentang dirinya pada orang ketiga (kata ganti nama "I" tidak tipikal).

    Sebilangan besar kes autisme dicirikan oleh perkembangan pertuturan awal, diikuti dengan regresi. Oleh itu, ibu bapa menyedari bahawa kanak-kanak itu, yang pada awalnya bercakap, tiba-tiba terdiam. Perbendaharaan kata, yang sebelumnya terdiri daripada belasan kata, kini terhad kepada dua atau tiga perkataan. Regresi pertuturan boleh berlaku pada tahap apa pun. Lebih sering diperhatikan pada usia satu setengah tahun, tetapi juga dapat dikesan kemudian pada tahap ucapan frasa.

    Stereotaip
    Stereotaip adalah pengulangan pergerakan, frasa yang mantap. Dalam gangguan spektrum autisme, tingkah laku stereotaip dianggap sebagai jenis tingkah laku merangsang diri. Harus diingat bahawa orang yang sihat kadang-kadang juga menunjukkan stereotaip. Contohnya, ini dinyatakan pada rambut berliku pada jari, mengetuk pensil di atas meja, melewati pasir melalui jari anda. "Stereotaip yang sihat" berbeza dengan yang patologi dalam tahap keamatan. Dalam autisme, stereotaip diperhatikan dalam pergerakan, pertuturan, bermain.

    Stereotaip dalam autisme adalah:

    • pergerakan stereotaip - pergerakan berayun atau goyangan badan, lenturan jari, melompat, memusingkan kepala;
    • persepsi visual stereotaip - taburan mozek, menghidupkan dan mematikan cahaya;
    • persepsi bunyi stereotaip - gemerisik bungkusan, lipatan dan koyakan kertas, pintu berayun atau selimut tingkap;
    • stereotaip taktil - menuangkan bijirin, kacang polong dan produk longgar lain, menuangkan air;
    • stereotaip penciuman - mengendus berterusan objek yang sama.
    Ciri-ciri kecerdasan
    Kelewatan dalam perkembangan intelektual diperhatikan pada setiap kanak-kanak ketiga dengan autisme. Pasif intelektual, kurang fokus dan aktiviti produktif, ketidakupayaan untuk memusatkan perhatian pada apa sahaja diperhatikan.

    Pada masa yang sama, percepatan pengembangan intelektual diperhatikan dalam 30 peratus kes. Hal ini dinyatakan dalam perkembangan pesat pertuturan, fantasi, pergaulan, dan juga pengumpulan pengetahuan di beberapa bidang abstrak. Dalam pilihan sains, kanak-kanak autistik sangat selektif - terdapat peningkatan minat terhadap bilangan, negara, reka bentuk. Memori pendengaran sangat berkembang. Kerosakan fungsi intelektual diperhatikan dalam 10 peratus kes. Ini dinyatakan dalam kemerosotan kemahiran tingkah laku, aktiviti kognitif dan pertuturan yang terbentuk sebelumnya..

    Ciri permainan
    Gejala ini menampakkan diri sama ada dalam keadaan tidak bermain sepenuhnya, atau dalam keadaan bermain sendirian. Dalam kes pertama, kanak-kanak itu mengabaikan mainan - dia tidak memandangnya atau memeriksanya tanpa minat. Selalunya, permainan ini terhad kepada manipulasi asas - menggulung manik atau kacang, memutar butang pada benang. Bermain solo dominan, biasanya di lokasi tertentu yang tidak berubah. Anak melipat mainannya mengikut prinsip tertentu, sebagai peraturan, mengikut warna atau bentuk (tetapi tidak sesuai dengan fungsi). Selalunya, dalam permainannya, kanak-kanak menggunakan objek bukan main sepenuhnya..

    Mendiagnosis autisme

    Diagnosis autisme merangkumi aduan ibu bapa, sejarah perubatan dan pemeriksaan anak. Pada temu janji dengan psikiatri kanak-kanak, ibu bapa terlebih dahulu menjelaskan alasan lawatan mereka. Ini boleh menjadi kekurangan ucapan atau kemunduran anak, tingkah laku agresif, ketakutan, stereotaip. Selalunya, ibu bapa mengadu bahawa anak tidak bercakap dan tidak menggunakan komunikasi sebagai alat komunikasi..

    Aduan daripada ibu bapa yang kerap adalah:

    • bayi tidak bertindak balas terhadap rawatan, menimbulkan kesan kanak-kanak pekak;
    • kanak-kanak itu tidak memandang ke mata;
    • perkataan, frasa, pertuturan pertama tidak ada;
    • regresi perkembangan pertuturan (ketika bayi sudah bercakap, tetapi tiba-tiba terdiam);
    • menampar diri di pipi, menggigit diri sendiri;
    • mengulang perkataan, pergerakan yang sama;
    • menjauhi kanak-kanak lain, tidak bermain dengan mereka;
    • lebih suka kesendirian;
    • tidak menyukai perubahan dan bertindak balas secara agresif terhadapnya.
    Doktor kemudian mengemukakan soalan mengenai perkembangan anak. Bagaimana dia dilahirkan, sama ada terdapat trauma kelahiran, bagaimana dia tumbuh dan berkembang. Keturunan dari segi psikiatri sangat bernilai diagnostik. Diagnosis pembezaan dilakukan dengan perkembangan psychoverbal yang tertunda (PDD), keterbelakangan mental dan skizofrenia kanak-kanak.

    Pemeriksaan kanak-kanak yang disyaki autisme terdiri daripada bercakap dengannya dan memerhatikan. Kanak-kanak dengan autisme, memasuki pejabat doktor, sering bergegas ke tingkap terlebih dahulu. Kanak-kanak kecil boleh bersembunyi di belakang kerusi, meja dan perabot lain. Hampir selalu, setiap lawatan ke doktor disertai dengan tingkah laku negatif, tangisan, amukan. Kanak-kanak seperti itu jarang memasuki dialog, sering mengulang soalan yang diajukan oleh doktor. Bayi tidak bertindak balas terhadap daya tarikan kepadanya, tidak memusingkan badannya. Kanak-kanak tidak menunjukkan minat terhadap mainan dan tawaran untuk bermain, mereka pasif. Kadang-kadang mereka mungkin berminat dengan teka-teki atau pembina..

    Ujian autisme

    Ujian untuk mengenal pasti kecenderungan autistik didasarkan pada mengamati tingkah laku anak dalam kehidupan seharian, interaksinya dengan rakan sebaya dan ibu bapa, dan sikapnya terhadap mainan. Terdapat banyak program untuk menentukan sendiri autisme, tetapi tidak ada yang memberikan hasil yang tepat. Hasil ujian apa pun hanyalah andaian, yang hanya dapat disahkan atau dibantah oleh doktor..

    Ujian sederhana
    Ujian ini adalah yang paling mudah, tetapi hasilnya agak kabur. Pakar mengesyorkan agar pengesahan jenis ini dilakukan bersama dengan kaedah pengujian lain..
    Ujian terdiri daripada dua bahagian, yang pertama melibatkan memerhatikan anak, yang kedua adalah persembahan bersama beberapa tindakan.

    Soalan di bahagian pertama ujian adalah:

    • adakah bayi suka duduk di pangkuan orang dewasa;
    • Adakah anak suka pelukan ibu bapa;
    • adakah dia gemar permainan kanak-kanak;
    • sama ada kanak-kanak itu berhubung dengan rakan sebayanya;
    • sama ada ia mensimulasikan tindakan atau suara tertentu semasa bermain;
    • adakah dia menggunakan jari telunjuknya sebagai penunjuk untuk menarik perhatian orang lain ke suatu objek;
    • Adakah kanak-kanak itu membawa mainan atau benda lain untuk menarik perhatian ibu bapa?.
    Bahagian seterusnya dari program ini memerlukan penglibatan ibu bapa..

    Tugas bahagian kedua ujian adalah:

    • Arahkan jari ke objek, sambil memerhatikan tindak balasnya dengan teliti. Pandangan anak harus meluru ke objek yang ditunjukkan, dan tidak berhenti di jari ibu bapa.
    • Perhatikan seberapa kerap bayi anda melihat ke mata anda semasa bermain bersama.
    • Galakkan anak anda menyediakan teh atau makanan lain di dalam bekas mainan. Adakah tawaran ini akan membangkitkan minatnya?.
    • Beri anak itu kiub dan minta dia membina menara. Adakah dia akan menjawab tawaran ini.
    Kecenderungan untuk autisme dianggap cukup tinggi jika majoriti tindak balas negatif pada ujian ini..

    CARS (Skala Penilaian Autisme Awal Kanak-kanak)
    Ujian jenis ini adalah alat utama untuk menguji kanak-kanak yang tingkah lakunya menunjukkan autisme..
    CARS merangkumi 15 blok, masing-masing mempengaruhi bahagian yang berbeza dari tingkah laku kanak-kanak dalam situasi tertentu. Untuk setiap item, 4 jawapan utama ditawarkan - normal - 1 mata, sedikit tidak normal - 2 mata, agak tidak normal - 3 mata, tidak normal - 4 mata. Terdapat juga tiga pilihan perantaraan antara masing-masing jawapan utama, nilainya dianggarkan masing-masing 1.5 mata, 2.5 mata dan 3.5 mata. Pilihan menengah diperlukan untuk kes apabila ibu bapa tidak dapat menentukan dengan tepat, sebagai contoh, reaksi atau tingkah laku bayi dalam situasi yang ditunjukkan dalam ujian sedikit tidak normal atau agak tidak normal.

    Parameter ujian CARS

    Tafsiran

    Interaksi dengan masyarakat

    (persekitaran)

    Peniruan

    Reaksi emosi

    Kawalan badan

    Penggunaan mainan

    Tindak balas terhadap perubahan

    Tindak balas visual

    Tindak balas auditori

    Rasa, bau, sentuhan

    Rasa takut, gementar

    Kemahiran komunikasi

    Perhubungan tanpa percakapan

    Tahap aktiviti

    Kepintaran

    Kesan umum

    • Baik. Tidak ada kesukaran atau penyimpangan yang jelas dari norma dalam berkomunikasi dengan rakan sebaya dan orang dewasa. Rasa malu atau kebimbangan mungkin berlaku.
    • Sedikit tidak normal. Mungkin ada keengganan membuat kontak mata, gugup ketika berusaha menarik perhatian anak-anak, rasa malu yang berlebihan. Anak mengelakkan masyarakat dewasa atau tidak bertindak balas ketika diberi perhatian.
    • Tidak normal. Kadang-kadang, anak itu tidak peduli terhadap lingkungan, sehingga menimbulkan kesan bahawa dia tidak memperhatikan orang dewasa. Dalam kebanyakan kes, langkah paksaan diperlukan untuk menarik perhatian anak-anak. Atas inisiatif bebas, bayi bersentuhan dalam kes yang luar biasa.
    • Secara tidak normal. Ia memerlukan banyak kerja keras untuk mendapatkan perhatian anak. Atas permintaannya sendiri, dia tidak pernah melakukan kontak dan tidak menanggapi percubaan untuk berbicara dengannya.
    • Baik. Meniru suara, perkataan dan tindakan sesuai dengan usia.
    • Sedikit tidak normal. Dalam beberapa kes, simulasi ditangguhkan. Mungkin mengalami kesukaran mengulangi kata atau pergerakan yang lebih sukar.
    • Tidak normal. Dalam kebanyakan kes, peniruan dilakukan dengan kelewatan dan hanya dengan pemfailan orang dewasa.
    • Secara tidak normal. Walaupun setelah diminta oleh ibu bapa, anak itu tidak meniru kemahiran pergerakan atau pertuturan.
    • Baik. Ekspresi wajah dan ekspresi emosi lain sesuai dengan keadaan dan usia.
    • Sedikit tidak normal. Kadang kala reaksi mungkin tidak sesuai dengan keadaan..
    • Tidak normal. Perasaan mungkin tertangguh atau tidak responsif terhadap keadaan (kanak-kanak itu ketawa, meringis, atau menangis tanpa sebab yang jelas).
    • Secara tidak normal. Emosi kanak-kanak jarang berlaku. Kanak-kanak itu boleh berada dalam mood tertentu untuk waktu yang lama, yang sukar diubah. Juga, seorang kanak-kanak tiba-tiba mempunyai perasaan yang berbeza tanpa sebab objektif..
    • Baik. Pergerakan mudah, koordinasi sesuai dengan usia.
    • Sedikit tidak normal. Kelambatan dapat diperhatikan, dalam beberapa kes - pergerakan aneh.
    • Tidak normal. Ibu bapa mungkin memerhatikan pergerakan jari yang tidak biasa, pergerakan badan, dan berjinjit yang tidak masuk akal. Kadang kala kanak-kanak itu mungkin menunjukkan pencerobohan yang tidak bermotivasi terhadap dirinya sendiri.
    • Secara tidak normal. Tanpa mengira komen dari orang dewasa, kanak-kanak itu sentiasa melakukan pergerakan badan yang tidak biasa bagi kanak-kanak.
    • Baik. Anak menunjukkan minat terhadap mainan dan menggunakannya untuk tujuan yang dimaksudkan.
    • Sedikit tidak normal. Tingkah laku mungkin mengandungi penggunaan mainan yang tidak standard.
    • Tidak normal. Minat yang rendah terhadap mainan, kesukaran untuk memahami cara menggunakannya.
    • Secara tidak normal. Kesukaran yang teruk dalam menggunakan mainan atau kekurangan minat sepenuhnya terhadapnya.
    • Baik. Anak mudah mengalami perubahan, nota dan komen mengenainya.
    • Sedikit tidak normal. Sekiranya ibu bapa cuba mengalihkan perhatian anak dari aktiviti tertentu, dia boleh terus melakukannya..
    • Tidak normal. Rintangan aktif terhadap sebarang perubahan. Apabila ibu bapa cuba menghentikan permainan anak atau aktiviti lain, anak menjadi marah..
    • Secara tidak normal. Penyesuaian terhadap perubahan ditunjukkan oleh pencerobohan.
    • Baik. Bersama pancaindera lain, penglihatan digunakan untuk menemui dunia dan objek baru..
    • Sedikit tidak normal. Kadang-kadang anak dapat melihat ke dalam ruang tanpa alasan, mengelakkan kontak mata.
    • Tidak normal. Kanak-kanak itu jarang mengawal tindakannya dengan matanya. Dia juga dapat melihat objek atau orang dari sudut yang tidak biasa..
    • Secara tidak normal. Tidak melihat objek dan orang di sekelilingnya atau melakukannya dengan keanehan yang jelas.
    • Baik. Memberi reaksi terhadap bunyi dan menggunakan pendengaran mengikut usia.
    • Sedikit tidak normal. Kadang-kadang terdapat peningkatan kepekaan terhadap bunyi tertentu, dan tindak balas pendengaran ditangguhkan.
    • Tidak normal. Beberapa bunyi tidak diendahkan, yang lain mendapat reaksi yang tidak biasa - menangis, ketakutan, menutup telinga.
    • Secara tidak normal. Hipersensitiviti atau kekurangannya terhadap jenis bunyi tertentu.
    • Baik. Bau, sentuhan dan rasa sama-sama terlibat dalam kajian dunia di sekeliling kita. Semasa kesakitan, bayi bertindak balas dengan sewajarnya..
    • Sedikit tidak normal. Mungkin ada tindak balas yang tidak tepat terhadap ketidakselesaan - terlalu kuat atau lemah. Beberapa deria digunakan di luar label.
    • Tidak normal. Kanak-kanak kadang-kadang menyentuh, menghidu, atau merasakan orang asing atau benda lain. Tindak balas dengan teruk atau terlalu kuat terhadap kesakitan.
    • Secara tidak normal. Kanak-kanak mengalami kesukaran untuk menggunakan deria rasa, bau dan sentuhan dengan betul. Memberi tindak balas terhadap sensasi kesakitan yang kecil terlalu tajam atau sepenuhnya mengabaikan kesakitan.
    • Baik. Model tingkah laku sesuai untuk usia dan keadaan.
    • Sedikit tidak normal. Berbanding dengan kanak-kanak lain, dalam beberapa keadaan, ketakutan atau kegelisahan boleh dibesar-besarkan atau, sebaliknya, dinyatakan dengan lemah.
    • Tidak normal. Secara berkala, reaksi anak terhadap keadaan traumatik tidak sesuai dengan kenyataan.
    • Secara tidak normal. Kanak-kanak itu tidak mementingkan bahaya atau memberi reaksi berlebihan terhadapnya, walaupun setelah terbukti sebaliknya.
    • Baik. Tahap pengembangan kemahiran lisan sesuai dengan usia.
    • Sedikit tidak normal. Pembentukan ucapan berlaku dengan kelewatan, beberapa bahagian pertuturan boleh digunakan untuk tujuan lain.
    • Tidak normal. Ucapan yang bermakna ditunjukkan oleh semangat yang berlebihan untuk topik tertentu, banyak soalan yang tidak berkaitan dengan keadaan. Bunyi pelik, kata-kata yang tidak betul juga digunakan, atau mungkin terdapat kekurangan pertuturan.
    • Secara tidak normal. Kemahiran verbal dimanifestasikan oleh bunyi haiwan, tiruan bunyi semula jadi, bunyi yang kompleks. Kata atau frasa yang betul mungkin ada yang disalahgunakan.
    • Baik. Gerakan digunakan mengikut keadaan.
    • Sedikit tidak normal. Dalam beberapa kes, kesukaran timbul dengan isyarat yang betul..
    • Tidak normal. Kanak-kanak itu tidak dapat menjelaskan keperluannya dengan isyarat dan juga sukar memahami pergerakan orang lain.
    • Secara tidak normal. Gerak isyarat atau pergerakan yang digunakan tidak bermakna. Ekspresi wajah dan tanda komunikasi bukan lisan yang lain tidak dapat dilihat.
    • Baik. Tingkah laku anak sesuai dengan usia dan keadaan.
    • Sedikit tidak normal. Kadang kala bayi mungkin terlalu aktif atau lambat..
    • Tidak normal. Anak sukar dikawal, pada waktu malam sukar baginya untuk tidur. Kadang-kadang, sebaliknya, penglibatan ibu bapa diperlukan untuk membuatnya bergerak..
    • Secara tidak normal. Ia ditunjukkan oleh keadaan aktif atau pasif yang melampau, yang kadang-kadang dapat menggantikan satu sama lain tanpa sebab yang jelas.
    • Baik. Tahap intelektual tidak berbeza dengan rakan sebaya.
    • Sedikit tidak normal. Beberapa kemahiran mungkin kurang ketara.
    • Tidak normal. Kanak-kanak itu ketinggalan berbanding anak-anak seusianya dalam perkembangan. Walau bagaimanapun, terdapat kemajuan yang signifikan dalam satu atau lebih bidang tertentu..
    • Secara tidak normal. Terdapat kelewatan yang ketara, tetapi di beberapa kawasan anak menunjukkan dirinya lebih baik daripada rakan sebayanya.
    • Baik. Tidak ada keanehan dalam tingkah laku kanak-kanak.
    • Sedikit tidak normal. Dalam beberapa keadaan, sifat atau kecenderungan yang tidak biasa untuk usia dan situasi anak mungkin muncul.
    • Tidak normal. Demonstrasi tingkah laku tidak standard yang kuat.
    • Secara tidak normal. Kanak-kanak itu menunjukkan banyak gejala autisme.

    Sekiranya skor untuk ujian ini antara 15 dan 30, anak itu normal. Dengan skor antara 30 dan 37, ada kemungkinan autisme ringan hingga sederhana. Sekiranya ia dijaringkan dari 37 hingga 60 mata, terdapat kecurigaan bentuk autisme yang teruk.

    Klasifikasi autisme mengikut ICD-10

    Terdapat beberapa pilihan untuk mengklasifikasikan autisme, yang mengambil kira permulaan, manifestasi dan perjalanan penyakit ini. Menurut Klasifikasi Penyakit Antarabangsa (ICD), 6 varian autisme dibezakan.

    Klasifikasi autisme mengikut ICD

    Nama spesies

    Kod penyakit

    Ciri

    Autisme kanak-kanak

    Ini ditunjukkan oleh anomali perkembangan pada kanak-kanak di bawah umur 3 tahun, penyimpangan dalam bidang berikut - interaksi sosial, komunikasi dan tingkah laku. Tingkah laku kanak-kanak itu stereotaip, terhad dan monoton. Gambaran klinikal dilengkapi dengan gangguan tidur, gangguan makan, pencerobohan, ketakutan berganda.

    Autisme yang tidak biasa

    Gambaran klinikal autisme atipikal dicirikan oleh ketiadaan salah satu kriteria dari triad klasik autisme (gangguan interaksi sosial, komunikasi dan tingkah laku). Biasanya disertai dengan keterbelakangan mental yang mendalam.

    Sindrom Rett

    Autisme jenis ini hanya berlaku pada kanak-kanak perempuan. Perkembangan psikomotorik dicirikan oleh kehilangan pertuturan separa atau lengkap, kemahiran menggunakan tangan, memperlambat pertumbuhan. Semua gangguan ini dikesan berumur antara 7 dan 24 bulan. Walaupun perkembangan sosial ditangguhkan, minat dalam komunikasi tetap ada. Juga, sindrom ini disertai oleh keterbelakangan mental yang teruk..

    Gangguan disintegratif kanak-kanak yang lain

    Sebelum tanda-tanda pertama gangguan muncul, perkembangan psikomotor adalah normal. Bagaimanapun, sejurus selepas bermulanya penyakit, kehilangan semua kemahiran yang diperoleh. Pada masa yang sama, minat terhadap dunia sekitarnya hilang, tingkah laku menjadi stereotaip dan monoton. Gangguan diperhatikan dalam bidang interaksi sosial, komunikasi, pengembangan intelektual.

    Gangguan hiperaktif dengan keterbelakangan mental dan pergerakan stereotaip.

    Berlaku pada kanak-kanak yang kecerdasannya di bawah 50 IQ. Mereka menunjukkan tingkah laku hiperaktif dan stereotaip, penurunan pemahaman ucapan yang ditujukan kepada mereka. Kanak-kanak dengan gangguan hiperaktif dan pergerakan stereotaip tidak bertindak balas dengan baik terhadap terapi ubat.

    Sindrom Asperger

    Seperti gangguan sebelumnya, penyebab sindrom Asperger tidak diketahui. Sindrom ini tidak dicirikan oleh berhenti dalam perkembangan psikoverbal (yang diperhatikan pada autisme kanak-kanak). Patologi dicirikan oleh kekok, stereotaip dalam pekerjaan, minat. Mungkin ada episod psikotik pada usia dini.


    Selain klasifikasi yang diterima umum, terdapat juga klasifikasi yang dicadangkan oleh ahli psikologi Nikolskaya pada tahun 1985. Pengelasan ini mengambil kira ciri utama autisme dan membahagikannya kepada empat kumpulan..

    Klasifikasi autisme Nikolskaya

    Ciri

    Kumpulan pertama

    (8 peratus) dengan dominasi pengasingan dari dunia luar.

    Sudah pada tahun pertama kehidupan, anak-anak peka terhadap perubahan persekitaran tempat, kepada orang baru. Mereka sering dalam perenungan pasif terhadap beberapa objek. Pada tahun kedua kehidupan, terdapat kehilangan semua kemahiran yang diperoleh pada tahun pertama - ucapan, reaksi terhadap tarikan, kontak mata.

    Kumpulan kedua

    (62 peratus) dengan dominasi penolakan terhadap persekitaran.

    Terdapat pelbagai stereotaip motor, ucapan, taktil. Rasa menjaga diri dilanggar, banyak ketakutan dan "fenomena identiti" yang jelas.

    Autisme jenis ini sering digabungkan dengan skizofrenia, epilepsi dan patologi lain dari sistem saraf pusat..

    Kumpulan ketiga

    (10 peratus) dengan keutamaan minat dan fantasi yang terlalu tinggi.

    Minat dan aktiviti kanak-kanak adalah sifat yang sangat abstrak; terdapat juga ketagihan yang terlalu tinggi. Sikap terhadap keluarga dan rakan dengan unsur pencerobohan, ketakutan adalah khayalan.

    Kumpulan keempat

    (21 peratus) dengan kerentanan dan rasa malu yang teruk.

    Kanak-kanak dari awal kanak-kanak sangat rentan, takut, mereka mempunyai latar belakang mood yang rendah. Pada sedikit perubahan persekitaran, rasa takut meningkat. Anak-anak sering sangat terhambat, tidak selamat, oleh itu mereka dicirikan oleh peningkatan keterikatan dengan ibu.

    Terapi autisme

    Hari ini, tidak ada terapi khusus untuk menghilangkan autisme secara kekal. Pada masa yang sama, menurut statistik perubatan, telah ditetapkan bahawa kelas yang dimulakan tepat pada masanya dengan pakar, yang disokong oleh diet khas dan farmakoterapi, secara signifikan meningkatkan tahap perkembangan autisme. Terdapat banyak jalan terapi yang digunakan sendiri atau dalam kombinasi untuk autisme. Bergantung pada tujuan dan kaedah yang digunakan, semua jenis terapi dibahagikan kepada beberapa kumpulan..

    Kumpulan di mana kaedah pembetulan autisme dibahagikan adalah:

    • terapi tingkah laku;
    • bioperubatan;
    • terapi farmakologi;
    • teknik kontroversi.

    Terapi tingkah laku untuk autisme

    Kumpulan ini merangkumi program yang bertujuan untuk memperbaiki kecacatan dalam model tingkah laku autistik yang menghalangnya daripada menyesuaikan diri dengan kehidupan..

    Kaedah pembetulan tingkah laku adalah:

    • terapi ucapan;
    • terapi pekerjaan;
    • terapi kemahiran sosial;
    • terapi perkembangan;
    • komunikasi alternatif.
    Terapi ucapan
    Ramai kanak-kanak dengan autisme tidak bersuara sebahagian atau sepenuhnya. Selalunya masalahnya tidak berkaitan dengan ketidakupayaan anak untuk mengucapkan kata-kata, tetapi dengan ketidakupayaan untuk menggunakan kemahiran lisan untuk bertemu orang. Latihan komunikasi dijalankan mengikut program individu yang mengambil kira tahap kemahiran pertuturan dan ciri-ciri individu autistik.

    Terapi pekerjaan
    Kaedah pembetulan autisme ini bertujuan untuk mengembangkan kemahiran anak yang akan membantunya dalam kehidupan seharian. Oleh kerana pesakit ini mengalami kesukaran yang besar dengan rawatan diri, terapi pekerjaan memainkan peranan besar dalam penyakit ini. Sepanjang kelas, orang autistik memperoleh kemahiran asas penjagaan diri - menggosok gigi, berpakaian, menyikat rambut. Aktiviti fizikal, yang dilakukan dalam kelas, mengembangkan kemahiran dan koordinasi motor halus anak. Secara beransur-ansur, tingkah laku anak menjadi lebih sedar, dia belajar untuk menumpukan perhatian pada tugas individu dan menjadi lebih menyesuaikan diri dengan kehidupan.

    Terapi Kemahiran Sosial
    Dalam sesi ini, ahli terapi mengajar orang autistik untuk bertemu orang baru, membina dialog, dan berperilaku sesuai dengan peraturan masyarakat. Terapi Kemahiran Sosial membantu kanak-kanak dengan kecenderungan autistik untuk berinteraksi dengan lebih mudah dengan rakan sebaya dan orang lain di persekitaran mereka.

    Terapi perkembangan
    Ciri khas kelas seperti itu adalah bahawa penekanan di dalamnya bukan pada pengembangan kemahiran tertentu, tetapi pada perkembangan umum anak. Bekerja dengan pesakit dilakukan dengan cara yang suka bermain, ketika ahli terapi bergabung dengan orang autistik dalam permainan, mendorong tindakannya dan membujuknya untuk menjalin hubungan.

    Komunikasi alternatif
    Tujuan terapi jenis ini adalah untuk menggantikan bahasa lisan dengan gambar atau simbol yang lebih difahami oleh pesakit. Di dalam kelas, pesakit diajar untuk menyatakan keinginan, fikiran dan keperluan mereka menggunakan bahasa isyarat, gambar atau kad khas dengan tulisan yang tertera di atasnya. Peralatan elektronik juga boleh digunakan yang menghasilkan perkataan tunggal atau frasa tunggal dengan kuat semasa kekunci ditekan. Program komunikasi alternatif yang optimum dipilih secara peribadi. Kaedah ini paling dibenarkan dalam kes dengan autis yang tidak bercakap dengan baik atau sama sekali tidak melakukannya..

    Salah satu program komunikasi alternatif yang paling biasa adalah sistem PECS. Semasa kelas, anak diajar memilih dan menunjukkan kad persekitaran yang menggambarkan objek yang dia perlukan atau tindakan yang ingin dilakukannya. Ramai pakar mengesyorkan agar ibu bapa autistik mengamalkan terapi ini di rumah. Bantu buku ini "Sistem Komunikasi Alternatif Menggunakan Kad (PECS)" karya Lori Frost dan Andy Bondi.

    Bioperubatan untuk Autisme

    Keperluan fisiologi badan adalah fokus utama dalam rawatan jenis ini. Pendekatan bioperubatan melibatkan penyesuaian makanan dan sering digunakan sebagai terapi pelengkap. Terdapat beberapa teori mengenai makanan mana yang meningkat atau, sebaliknya, melemahkan manifestasi penyakit ini. Berdasarkan teori-teori ini, petunjuk biomedikal utama terapi autisme dibina..

    Jenis pendekatan bioperubatan adalah:

    • Chelation (penyingkiran logam berat dari badan) - menurut salah satu anggapan, autisme adalah manifestasi keracunan merkuri, yang diterima oleh anak-anak semasa vaksinasi.
    • Diet Bebas Kasein dan / atau Gluten - Ramai orang autistik mengalami reaksi alahan terhadap makanan tertentu. Menurut salah satu versi, penyakit ini adalah akibat adanya produk penguraian gluten dan kasein dalam badan..
    • Diet dengan fokus pada vitamin C - asid askorbik, menurut kajian tahun 1993, dapat mengurangkan manifestasi kelainan tingkah laku autisme.
    Pendekatan bioperubatan melibatkan membersihkan badan dari parasit dan jangkitan kulat, merawat dysbiosis, menguatkan fungsi imun..

    Terapi farmakologi (rawatan ubat) untuk autisme

    Tidak ada ubat yang dapat menghilangkan atau mencegah autisme daripada berkembang. Oleh kerana penyebab sebenar tidak diketahui, tidak ada rawatan etiologi. Namun, ada ubat-ubatan yang dapat membantu meredakan gejala autisme. Tindakan ubat-ubatan ini bertujuan untuk menghilangkan hiperaktif, tumpuan, dan merangsang perkembangan mental. Ubat ini tergolong dalam kumpulan ubat yang berbeza..

    Kumpulan ubat yang paling kerap digunakan termasuk:

    • Nootropics adalah bahan yang merangsang pemakanan otak dan meningkatkan metabolisme di dalamnya. Contoh: Pantogam, Encephabol, Cortexin.
    • Antipsikotik adalah ubat yang menghilangkan tingkah laku dan gairah hiperaktif. Contoh: risperidone, sonapax.
    • Tymoleptics adalah ubat yang menstabilkan latar belakang emosi. Contoh: persiapan depakine, litium.
    Ubat yang Digunakan untuk Merawat Gejala Autisme

    Nama ubat

    Kesan utama

    Bagaimana nak guna?

    Pantogam

    Meningkatkan proses metabolik dalam tisu saraf, meningkatkan penyerapan glukosa dan oksigen. Merangsang perkembangan proses kognitif, ingatan, perhatian.

    Dos ubat dipilih secara individu bergantung pada berat badan anak.

    Korteksin

    Merangsang perkembangan pertuturan, membawa kepada peningkatan aktiviti intelektual.

    Kanak-kanak di bawah umur 6 - 7 tahun secara intramuskular, 5 miligram setiap hari selama 10 hari. Suntikan diberikan pada waktu pagi. Kanak-kanak selepas usia 7 tahun 10 miligram jauh ke dalam otot.

    Encephabol

    Menumpukan perhatian, meningkatkan ingatan dan pemikiran. Namun, ia boleh menimbulkan kegembiraan..

    Ia ditetapkan dalam bentuk penggantungan atau dalam bentuk tablet.

    Phenibut

    Selain meningkatkan proses metabolik, ia juga mempunyai kesan anti-kegelisahan dan menenangkan..

    250 miligram dua kali sehari untuk kanak-kanak berumur lebih dari 10 tahun. Untuk kanak-kanak usia prasekolah yang lebih muda, setengah tablet (125 miligram setiap satu) dua kali sehari.

    Risperidone

    Menghilangkan pergolakan psikomotor, kegelisahan, hipereksitiviti.

    Dos permulaan ialah 0.15 - 0.25 miligram sehari. Selanjutnya, dos dinaikkan menjadi 1-2 miligram sehari..

    Depakine

    Berpartisipasi dalam mengimbangi latar belakang emosi, menghilangkan ledakan pencerobohan.

    Ia dikira mengikut skema 20 - 30 miligram per kilogram berat badan. Jadi, untuk anak seberat 20 kilogram, dosnya adalah 400 miligram sehari. Dos yang diterima dibahagikan kepada 2 - 3 dos.


    Kumpulan ubat lain juga digunakan dalam autisme. Contohnya, ubat penenang atau ubat anti-kecemasan digunakan pada kanak-kanak dengan ketakutan yang teruk. Atarax dan diazepam jarang digunakan hari ini dalam rawatan autisme.

    Terapi Autisme Kontroversial

    Sebagai tambahan kepada kaedah yang diterima umum untuk membetulkan autisme, yang telah membuktikan keberkesanannya, kaedah lain untuk merawat penyakit ini dijelaskan dalam literatur perubatan. Keberkesanannya belum terbukti, dan penggunaannya menyebabkan komen bertentangan dari pakar..

    Rawatan kontroversial untuk autisme termasuk:

    • terapi penghindaran;
    • kiropraktik (rawatan dengan mempengaruhi tulang belakang);
    • osteopati kranial (urut tengkorak).
    Terapi jijik
    Salah satu rawatan yang kontroversial adalah terapi jijik. Kaedah ini melibatkan penggunaan kejutan elektrik untuk membetulkan tingkah laku autistik. Hukuman bergantian dengan ganjaran, tetapi, bagaimanapun, teknik ini adalah salah satu yang paling kejam dan mempunyai sebilangan besar lawan..

    Kiropraktik (rawatan tulang belakang)
    Mengikut arahan ubat alternatif ini, penyebab autisme adalah terkehelnya salah satu vertebra. Terapi terdiri daripada menggunakan teknik kiropraktik untuk membetulkan kehelan. Pukulan dengan alat khas juga digunakan. Teori ini tidak mempunyai pengesahan saintifik, tetapi cukup umum di beberapa negara..

    Osteopati kranial (urut tengkorak)
    Menguruskan tulang tengkorak adalah kaedah kontroversi lain yang digunakan dalam rawatan autisme. Penggunaan kaedah ini didasarkan pada teori bahawa sedikit anjakan jahitan kranial meningkatkan peredaran cecair serebrospinal dan menormalkan keadaan pesakit. Ramai pesakit dengan gangguan spektrum autisme menjadi lebih tenang setelah prosedur tersebut, kemahiran komunikasi mereka bertambah baik, dan hubungan mata mereka menjadi lebih lama..

    Kaedah lain untuk bekerja dengan kanak-kanak dengan autisme

    Terdapat cara lain untuk bekerja dengan autis yang digunakan bersama dengan kaedah utama terapi untuk penyakit ini..

    Amalan terapi tambahan termasuk:

    • integrasi deria;
    • hipnosis;
    • terapi haiwan kesayangan (rawatan yang melibatkan haiwan).
    Integrasi deria
    Integrasi deria adalah kawasan yang popular dalam memerangi gangguan spektrum autisme. Orang yang sihat tahu bagaimana menggabungkan perasaan dengan sensasi tubuhnya untuk mendapatkan gambaran lengkap tentang dunia di sekelilingnya. Pada autisme, kemampuan ini terganggu, kerana orang yang menghidapnya mengalami hipersensitiviti atau kekurangan. Ahli terapi yang menjalankan sesi integrasi deria bertujuan untuk mengajar pesakit untuk memahami maklumat yang mereka terima melalui pancaindera dengan betul. Oleh itu, jika seseorang yang autistik mempunyai masalah dengan sentuhan, di dalam kelas dia dijemput untuk berkenalan dengan pelbagai objek melalui sentuhan..

    Contoh tugas untuk integrasi deria adalah:

    • laluan terowong - mengembangkan orientasi di ruang angkasa;
    • menari mengikut iringan muzik - melatih sistem pendengaran;
    • pergerakan putaran di kerusi - melatih koordinasi dan penglihatan;
    • menggantung di bar - mengajar anda untuk merasakan keseimbangan badan.
    Hipnosis
    Hipnosis paling berkesan dalam merawat autisme kanak-kanak lewat. Kelebihan yang signifikan dari pendekatan ini ialah terdapat hubungan yang lebih dekat antara pengajar dan pesakit daripada dengan jenis terapi yang lain. Hipnosis digunakan bersama dengan kaedah pembetulan yang lain, dan tujuan utamanya adalah untuk meningkatkan keberkesanan terapi utama..

    Terapi haiwan kesayangan (rawatan dengan haiwan)
    Terdapat bukti saintifik bahawa bermain dan bentuk interaksi lain dengan haiwan menjadikan manusia kurang agresif, meningkatkan tidur, dan meningkatkan kesejahteraan keseluruhan. Autisme paling kerap dirawat dengan anjing dan kuda, lebih jarang dengan kucing dan ikan lumba-lumba.

    Program autisme

    Program autisme adalah sekumpulan aktiviti dan latihan khusus yang dilakukan oleh anak dengan atau di bawah pengawasan orang dewasa (ibu bapa, ahli terapi). Tujuan program seperti ini adalah untuk meningkatkan kemampuan komunikasi dan penyesuaian autisme..

    Program autisme yang paling biasa adalah:

    • Program ABA;
    • Lantai masa bermain Masa;
    • program lain untuk autisme.

    Program ABA dalam pembetulan autisme

    ABA telah wujud selama lebih dari 30 tahun dan berdasarkan prinsip bahawa semua yang anda lakukan mempunyai akibat. Sekiranya akibat ini menyenangkan pesakit, dia akan mengulangi tingkah laku ini. Matlamat kelas adalah untuk mengajar orang autistik kemahiran asas penjagaan diri dan interaksi dengan orang lain. Juga, dalam proses terapi ABA, pesakit diajar untuk berfikir secara logik dan kiasan, untuk menyatakan hasratnya, dan menggunakan ucapan dengan betul. Pada mulanya, kelas diadakan dalam keadaan yang tidak asing bagi anak (di rumah, di kalangan saudara-mara dan rakan-rakan). Kemudian kemahiran yang diperoleh digeneralisasikan dan diulang untuk disatukan dalam persekitaran yang tidak dikenali..

    Prinsip utama program ini adalah:

    • ABA paling bermanfaat untuk kanak-kanak di bawah umur 5 tahun;
    • program ini sangat berkesan dalam mengajar kemahiran pertuturan kepada autis;
    • sesi satu lawan satu mempunyai hasil terbaik;
    • latihan mesti dilakukan secara berkala dan kerap - dari 20 hingga 40 jam seminggu, tidak kira sama ada anak itu bersekolah di tadika atau sekolah;
    • secara sistematik perlu dipantau oleh pakar untuk memantau keberkesanan kelas dan menyesuaikannya jika perlu;
    • kanak-kanak harus menyukai semua pelajaran yang dijalankan - ini adalah syarat terpenting dalam program ini.
    Bagaimana sesi ABA dilakukan??
    Program ini merangkumi pelbagai kelas mengenai komunikasi bukan lisan dan lisan, pengembangan kemahiran motorik umum dan halus, penamaan objek dan tindakan. Sesi boleh dijalankan oleh pakar dan ibu bapa. Untuk menjalankan kajian sendiri, anda mesti membeli panduan program (buku oleh Robert Schramm "Autisme Kanak-kanak dan ABA"). Program ini juga boleh dimuat turun di Internet dengan menggunakan sumber khusus.

    Prinsip pelajaran adalah bahawa semua kemahiran yang sukar bagi anak (ucapan, pandangan, hubungan dengan orang lain) dipecah menjadi blok kecil yang dipelajari. Kemudian tindakan yang dipelajari digabungkan menjadi satu tindakan yang kompleks. Lebih-lebih lagi, setiap kali orang yang autistik mengatasi tugasnya, dia akan mendapat hadiah. Kajian mengenai sebarang tindakan berlaku dalam 4 peringkat.

    Tahap program ABA
    Tahap pertama disebut pemahaman. Orang dewasa memberi kanak-kanak tugas, misalnya, untuk menghulurkan tangan. Kemudian ibu bapa atau ahli terapi memberi petunjuk - membantu orang autistik melakukan latihan dan memberi ganjaran kepadanya dengan gula-gula, pujian, atau kaedah lain yang sesuai untuk bayi. Setelah menyelesaikan beberapa tindakan bersama, penyampai memberi peluang kepada anak untuk menghulurkan tangan. Sekiranya pesakit kecil itu tidak menyelesaikan tugasnya sendiri, dia sekali lagi diberikan bantuan. Latihan dianggap selesai apabila, atas permintaan untuk menghulurkan tangan, anak melakukan tindakan itu sendiri tanpa diminta dan penundaan. Kemudian penguasaan pergerakan kedua bermula, yang harus serupa dengan gerakan sebelumnya (angkat tangan ke atas, anggukkan kepala). Latihan ini disusun secara analogi dengan tugas pertama..

    Tahap kedua adalah komplikasi. Ia dimulakan setelah anak dalam 90 persen kes mula melakukan kedua tugas pada tahap pertama tanpa ragu-ragu dan meminta. Pada tahap kedua, latihan mula bergantian antara satu sama lain mengikut urutan sewenang-wenangnya. Kemudian, kembali ke tahap pertama, tindakan baru diperkenalkan - ambil objek tertentu di tangan anda, panjangkan tangan anda kepada orang dewasa. Setelah menguasai 3 latihan, mereka kembali menjadi komplikasi, mula mengganti semua tugas yang dipelajari.

    Tahap ketiga adalah generalisasi. Ia dimulakan apabila pergerakan monoselab yang cukup dipelajari terkumpul di gudang anak untuk menggabungkannya menjadi satu aksi. Contohnya, ambil sebiji epal di tangan anda dan berikannya kepada ibu anda. Pada masa yang sama, latihan dilakukan di tempat baru untuk bayi. Anda boleh bermula dari bilik lain, kemudian cuba membawanya di jalan, di kedai. Kemudian mereka mula mengubah orang yang terlibat dalam proses tersebut. Ini boleh menjadi saudara, jiran, anak-anak lain..

    Tahap keempat akan keluar ke dunia. Apabila bayi mula menggunakan kemahiran yang diperoleh secara bebas untuk memenuhi keperluannya, anda boleh terus menguasai kemahiran lain..

    Ciri terapi AVA
    Sebelum memulakan latihan, anda perlu menyediakan bahan latihan. Banyak aktiviti dalam program ini memerlukan penggunaan permainan pendidikan, kad dengan objek yang dilukis, papan gambar dan barang serupa lainnya..
    Sebagai tambahan kepada kos kewangan untuk membeli bahan permainan, penggunaan program ABA yang betul menyiratkan banyak masa. Ramai ibu bapa tidak dapat menumpukan 5 hingga 6 jam kelas setiap hari. Oleh itu, disarankan agar terapi AVA dijalankan di institusi khusus apabila mungkin. Anda juga boleh menggabungkan kelas di rumah dan dengan ahli terapi.

    MASA Lantai - masa bermain

    Pengarang teknik ini menganggap bahawa setiap anak yang sihat melalui 6 peringkat perkembangan - minat terhadap dunia, keterikatan, komunikasi dua hala, kesedaran diri, idea emosi, pemikiran emosi. Dalam autisme, kanak-kanak tidak melalui semua peringkat, berhenti di salah satu daripadanya. Matlamat program ini adalah untuk membantu anak melalui semua peringkat perkembangan melalui permainan..

    Semasa permainan, ahli terapi mula mengulangi setelah anak-anaknya melakukan semua tindakannya, mewujudkan halangan tertentu untuknya atau mengajukan pertanyaan agar autis dapat menghubungi. Orang dewasa tidak memaksakan kanak-kanak idea baru untuk permainan, tetapi mengembangkan idea yang ditawarkan oleh anak. Pada masa yang sama, walaupun tindakan yang paling luar biasa dan patologi disokong - mengendus objek, menggosok kaca. Ahli terapi berpura-pura tidak memahami apa yang sedang berlaku, mendorong anak untuk memberikan penjelasan, yang mengembangkan kemahiran berfikir dan komunikasi. Pengarang program ini tidak mengesyorkan mengganggu permainan walaupun kanak-kanak mula menunjukkan pencerobohan. Kerana dengan cara ini dia belajar mengatasi dan menguruskan emosinya..

    Program ini dapat dijalankan oleh ahli terapi dan ibu bapa di rumah. Untuk mempraktikkan teknik ini sendiri, disarankan untuk berjumpa dengan pakar yang mengamalkan FLOOR TIME.

    Program pembetulan autisme lain

    Salah satu perbezaan dari program autisme yang lain adalah sistem TEACH. Pembangunnya percaya bahawa memerangi autisme tidak harus mengubah anak, tetapi tentang mewujudkan keadaan khas untuk meningkatkan kualiti hidupnya. GURU tidak memberikan pesakit tahap penyesuaian yang tinggi terhadap dunia di sekelilingnya, tetapi memungkinkannya untuk memenuhi keperluannya secara bebas dalam keadaan yang dibuat khas untuknya. Selalunya, habitat utama adalah rumah autistik, jadi program ini melibatkan kerja yang signifikan dengan ibu bapa dan saudara-mara.

    Program autisme lain termasuk:

    • Terapi MBA - memotivasi autisme melalui ganjaran;
    • Early Bird - menolong pesakit melalui ibu bapanya;
    • RDI - pengembangan perkongsian;
    • Son-Rise - mengintegrasikan orang dewasa ke dalam dunia kanak-kanak autistik.

    Petua Autisme

    Kualiti hidup dalam autisme dapat ditingkatkan secara signifikan jika lingkungan mengambil bagian aktif dalam penyesuaian pesakit dengan keadaan di sekelilingnya. Peranan utama dalam hal ini diberikan kepada orang tua autis, yang harus meluangkan masa bukan hanya untuk anak, tetapi juga untuk kesedaran mereka sendiri tentang penyakit ini dan ciri-cirinya..

    Dalam membesarkan anak autis, anda akan dibantu oleh:

    • sekolah autisme;
    • pusat autisme;
    • buku mengenai autisme.

    Sekolah Autisme

    Kehadiran sekolah adalah wajib bagi kanak-kanak yang didiagnosis dengan autisme. Di institusi ini, dia tidak hanya menerima pengetahuan yang diperlukan, tetapi juga memperoleh kemahiran berinteraksi dengan rakan sebaya. Kanak-kanak dengan kecenderungan autis boleh belajar di sekolah biasa, dengan syarat sebagai tambahan pakar dan ibu bapa bekerja dengan mereka. Bantuan profesional di sekolah menengah sangat penting, kerana pada usia ini kanak-kanak mula menyedari perbezaannya, dan sering kali terdapat kes ejekan autis.

    Pilihan terbaik adalah menghadiri sekolah khusus atau kelas yang berasingan untuk autis. Di institusi seperti itu, kanak-kanak diajar bukan sahaja mata pelajaran sekolah standard, tetapi juga kemahiran lain yang membantu mereka menyesuaikan diri dengan kehidupan di luar dinding sekolah. Kelas diadakan mengikut jadual yang fleksibel, kaedah pengajaran digunakan secara tradisional dan bukan standard. Sekolah untuk autisme boleh menjadi awam atau swasta (berbayar).

    Pusat Autisme

    Pusat pemulihan adalah alternatif yang dapat dilaksanakan apabila tidak ada peluang untuk menghadiri sekolah khas. Organisasi sedemikian boleh bersifat perbandaran atau swasta..
    Pusat pemulihan menjalankan kerja pembetulan dan pendidikan dengan anak-anak. Tujuan kelas adalah untuk mengatasi atau mengurangkan pengaruh kekurangan dalam perkembangan mental dan fizikal. Di institusi seperti itu, kaedah terapi autisme moden digunakan, pelantikannya sesuai dengan ciri-ciri individu kanak-kanak..

    Contoh kelas yang ditawarkan di pusat autisme adalah:

    • neurocorrectional (latihan motor dan pernafasan) - bertujuan meningkatkan kemahiran motor halus dan kasar, meningkatkan kecekapan dan mengurangkan keletihan;
    • terapi seni (muzik, lukisan, pemodelan, persembahan teater) - membantu kanak-kanak meluahkan perasaan mereka dan mengembangkan kemahiran komunikasi;
    • terapi pegangan (terapi pelukan) - tujuan kelas adalah meletakkan anak dalam pelukan ibu dan menjalin hubungan fizikal dan mata jangka panjang.
    Selain kelas dengan anak-anak di pusat pemulihan, cadangan diberikan kepada ibu bapa. Pakar menasihati orang dewasa tentang cara membesarkan anak-anak seperti itu, apa yang harus dicari dan sastera apa yang akan digunakan.

    Buku autisme

    Buku khas akan membantu mewujudkan suasana harmoni yang dapat meningkatkan kualiti hidup bukan sahaja untuk kanak-kanak autistik, tetapi juga untuk keluarga yang lain. Maklumat yang disajikan dalam penerbitan seperti ini akan membantu memahami ciri penyakit ini dan memberi bayi bantuan yang kompeten dalam pelbagai bidang kehidupannya..

    Buku berguna mengenai autisme adalah:

    • Membangunkan Kemahiran Asas untuk Kanak-kanak dengan Autisme (Tara Delaney). Buku ini mengandungi lebih daripada 100 permainan yang bertujuan meningkatkan kemahiran komunikasi kanak-kanak dan meningkatkan tahap pengetahuan tentang dunia di sekeliling mereka..
    • Autisme. Panduan praktikal untuk ibu bapa, ahli keluarga dan guru. (Fred Volkmar dan Lisa Weisner). Buku ini memberikan data mengenai penyelidikan dan pengembangan terkini dalam bidang autisme. Semua maklumat disampaikan dalam bahasa yang jelas dan mudah diakses..
    • Membuka pintu harapan Pengalaman saya mengatasi autisme (Temple Grandin). Pengarang buku ini menderita autisme, tetapi penyakit itu tidak menghalangnya untuk mendapatkan pendidikan, menjadi profesor dan mencapai banyak kejayaan dalam hidup. Sebuah filem pilihan dengan nama yang sama juga difilemkan berdasarkan buku ini..
    • Kanak-kanak yang mengalami kebuluran otak (Jacqueline McCandless). Buku ini memfokuskan pada menggambarkan penyakit dari sudut pandang fisiologi. Banyak istilah perubatan berlaku dalam tulisan, jadi tidak mudah untuk mengasimilasikan maklumat. Nilai karya ini terletak pada kenyataan bahawa cucu perempuan penulis menderita gangguan ini, oleh itu buku ini mengandungi banyak nasihat praktikal mengenai pendidikan dan terapi..

    Garis panduan umum untuk autisme

    Keistimewaan tingkah laku autistik memerlukan ibu bapa untuk memberi perhatian lebih kepada anak. Orang dewasa harus berhati-hati ketika bayi berjalan, berehat dan melakukan aktiviti lain. Dengan menggunakan beberapa cadangan dan nasihat pakar, ibu bapa dapat menjadikan kehidupan anak mereka bukan hanya lebih selesa, tetapi juga lebih selamat..

    Garis panduan untuk membesarkan orang autistik adalah:

    • tanda dengan alamat dan nombor telefon ibu bapa hendaklah dilampirkan pada pakaian anak;
    • jika boleh, data dengan nama dan nama keluarga anak, serta alamat dan nombor telefon ibu bapa mesti dihafal oleh anak;
    • disyorkan untuk mengambil gambar anak secara sistematik (setiap 2 hingga 3 bulan) dan membawanya bersama sekiranya dia tersesat;
    • sebelum melawat tempat baru, kanak-kanak mesti membiasakan laluannya;
    • sebelum pergi ke teater, pawagam, sarkas, tiket disyorkan untuk dibeli terlebih dahulu untuk mengelakkan barisan di mana kanak-kanak itu tidak selesa;
    • ketika meninggalkan rumah dengan bayi untuk waktu yang lama, ibu bapa perlu membawa mainan atau barang kegemaran kanak-kanak lain untuk membantunya mengatasi kegelisahan;
    • jika orang dewasa memutuskan untuk menghantar bayi ke bahagian sukan atau lingkaran kreatif, beberapa pelajaran individu harus dilakukan;
    • untuk kanak-kanak yang terlalu aktif adalah wajar memilih sukan yang paling trauma;
    • sebelum memulakan perniagaan sendiri, ibu bapa harus mengatur masa lapang anak supaya dia tidak merasa kesepian.