Neuropati cabang saraf trigeminal

Semua kandungan iLive ditinjau oleh pakar perubatan untuk memastikannya setepat dan faktual mungkin.

Kami mempunyai garis panduan yang ketat untuk pemilihan sumber maklumat dan kami hanya menghubungkan ke laman web terkemuka, institusi penyelidikan akademik dan, di mana mungkin, penyelidikan perubatan yang terbukti. Harap maklum bahawa nombor dalam tanda kurung ([1], [2], dan lain-lain) adalah pautan interaktif untuk kajian sedemikian.

Sekiranya anda yakin bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman atau dipersoalkan, pilih kandungannya dan tekan Ctrl + Enter.

• Kod ICD-10
• Epidemiologi
• Punca
• Faktor-faktor risiko
• Patogenesis

• Gejala
• Komplikasi dan akibatnya
• Diagnostik
• Diagnosis pembezaan
• Pencegahan
• Ramalan

Neuropati trigeminal adalah bentuk patologi trigeminal. Dengan bentuk patologi ini, tisu usus mengalami perubahan degeneratif. Banyak perubahannya mungkin, serta perubahan fungsional. Juga, gentian myelin dan silinder paksi mengalami perubahan. Ini adalah masalah serius yang dihadapi oleh neurologi moden dengan peningkatan frekuensi. Ini secara signifikan mengurangkan kualiti kehidupan manusia, menyukarkannya. Fenomena yang tidak menyenangkan adalah rasa sakit, kepekaan juga dikurangkan dengan ketara, mati rasa diperhatikan, dan kehilangan banyak keupayaan berfungsi. Yang paling berbahaya adalah paresthesia muka, kelumpuhan.

Kerosakan pada saraf penuh dengan akibat yang serius, kerana banyak strukturnya terganggu. Oleh itu, fungsi mereka juga dilanggar. Pemeliharaan banyak organ dan sistem terganggu. Saraf trigeminal dibentuk oleh tiga cabang yang memberikan transmisi impuls saraf dari organ yang diinervasi ke struktur yang bertanggungjawab untuk memproses impuls saraf. Saraf trigeminal bertanggungjawab untuk pemeliharaan wajah dan mulut. Juga, kulit, gigi, lidah, saraf, mata jatuh di bawah zon persarafan. Saraf ini memberikan refleks motor dan juga bertanggungjawab terhadap pelbagai tindak balas autonomi..

Terdapat banyak sebab untuk neuropati. Ini boleh menjadi gangguan struktur dan fungsi. Selalunya, terdapat pelanggaran cabang saraf yang terpisah. Pelanggaran cabang pertama adalah bentuk patologi yang agak jarang berlaku, sedangkan bentuk yang paling biasa adalah pelanggaran cabang kedua. Ketiga-tiga dahan jarang terganggu. Ini adalah kes terpencil dalam semua amalan neurologi. Keistimewaan bentuk penyakit ini adalah bahawa ia dapat berkembang dalam jangka masa yang lama. Selalunya penyakit ini berkembang dari beberapa bulan atau lebih.

Kod ICD-10

Epidemiologi

Pada masa ini, frekuensi manifestasi adalah 25 hingga 10.000. Patologi sama-sama rentan terhadap lelaki dan wanita.

Penyebab neuropati trigeminal

Patologi primer berkembang jika saraf terdedah secara langsung. Ini boleh menjadi pemampatan saraf oleh penonjolan tulang, ligamen, anjakan tisu patologi. Ia boleh menjadi kerosakan langsung pada saraf akibat benturan, mampatan, peregangan.

Penyebab sekunder ditunjukkan oleh senarai faktor yang menyebabkan keradangan atau kerosakan pada saraf. Oleh itu, penyebab sekunder adalah akibat fenomena patologi yang berlaku di dalam badan, yang dicerminkan dalam keadaan struktur dan fungsi saraf..

Kusta dan pelbagai neoplasma dianggap sebagai penyebab sekunder perkembangan patologi. Kedua-dua neoplasma jinak dan ganas mempunyai kesan negatif yang sama pada saraf trigeminal, kerana mereka memberikan tekanan mekanikal ke atasnya. Mampatan saraf oleh saluran yang berubah secara patologi, yang berlaku semasa perkembangan tumor, juga dicerminkan secara negatif. Perubahan, deposit di saluran darah, pembekuan darah juga berbahaya. Atherosclerosis adalah salah satu penyebab patologi, kerana plak terbentuk di dalam kapal, yang juga dapat memberi tekanan pada saraf. Bahaya tertentu adalah plak yang terbentuk di kawasan inti sensitif saraf trigeminal.

Sebab utama merangkumi faktor keturunan yang memberikan kecenderungan saraf terhadap perubahan patologi. Fenomena patologi yang diperhatikan semasa kehamilan, semasa perkembangan intrauterin dicerminkan secara negatif. Trauma kelahiran sangat berbahaya, serta pelbagai kecederaan yang diterima selepas kelahiran, terutama pada masa awal bayi..

Semakin meningkat, neuropati berkembang setelah menjalani pembedahan, prosedur kosmetik, prosedur invasif, di mana sarafnya rosak. Selalunya, saraf cedera oleh gigi palsu, serta semasa pelbagai prosedur pergigian. Trauma kraniofasial dan kraniocerebral juga sering mengakibatkan neuropati. Selalunya saraf rosak oleh bahan toksik, faktor alahan, sifat autoimun. Banyak virus, bakteria, protozoa, dan bahkan jangkitan tersembunyi boleh menyebabkan kerosakan saraf. Pelbagai plastik, gigi palsu, struktur besi yang digunakan dalam pergigian boleh memberi kesan toksik.

Bahkan hipotermia biasa boleh menyebabkan kerosakan saraf. Sangat mudah untuk merosakkan saraf pada draf, pada suhu rendah, di angin. Kesan negatif disebabkan oleh perubahan suhu yang tajam, serta penghawa dingin, kipas angin, pemanas yang beroperasi di dalam bilik. Bahayanya ialah kesan seperti itu dapat mengurangkan daya tahan dan daya tahan tubuh, akibatnya saraf menjadi lebih rentan dan rentan terhadap kesan negatif. Saraf dalam keadaan ini lebih rentan terhadap jangkitan, keradangan, dan juga kerosakan mekanikal. Pelbagai gas ekzos, toksin persekitaran, nikotin boleh merosakkan saraf.

Anda tidak boleh mengabaikan kesan penyakit radang dan berjangkit yang teruk seperti demam kepialu, campak, rubela. Kerosakan saraf dapat terjadi akibat keradangan di telinga, hidung, faring. Jangkitan herpesvirus, keradangan kelenjar getah bening, sinusitis, karies, sinusitis sering menyebabkan kerosakan saraf. Selalunya gejala keadaan ini serupa dengan kerosakan saraf sehingga mereka keliru dengan neuropati. Oleh itu, diagnosis pembezaan mungkin diperlukan. Penyebab kerosakan pada saraf trigeminal adalah kerosakan umum pada sistem saraf, otak dan saraf tunjang, serta bahagian lain dari sistem saraf, di mana proses patologi merebak ke kawasan dan saraf lain. Kelumpuhan ujung saraf, baik saraf trigeminal dan saraf lain, paresis dan tumor otak juga boleh menyebabkan kerosakan saraf dan komplikasi lain. Bahkan sikap cuai terhadap rawatan, di mana pesakit tidak mengikut cadangan doktor, ubat sendiri, boleh mengakibatkan keradangan. Masalah abstrak seperti sifilis, tuberkulosis, patologi purulen-septik boleh menyebabkan neuropati.

Neuropati trigeminal primer

Patologi primer sering berlaku akibat proses menular dan radang, yang berkembang akibat hipotermia, trauma, mampatan dan kerosakan mekanikal pada saraf, dengan latar belakang penurunan imuniti. Juga, patologi primer dapat berkembang akibat kerosakan langsung pada saraf semasa operasi, prosedur pergigian. Anomali kongenital, di mana sarafnya rosak, juga merupakan faktor yang menyebabkan perkembangan neuropati secara langsung. Tidak ada perbezaan yang signifikan dalam gambaran klinikal antara bentuk patologi primer dan sekunder..

Neuropati trigeminal sekunder

Bentuk sekunder neuropati juga biasa. Ini adalah akibat perkembangan pelbagai proses patologi dalam badan. Contohnya, kerosakan saraf dapat berkembang akibat jangkitan virus dan bakteria di dalam badan. Selalunya, tumor otak, pelbagai patologi kongenital, deposit aterosklerotik, kekejangan memerlukan kerosakan saraf. Selalunya neuropati berkembang dengan latar belakang penyakit seperti tuberkulosis, sifilis, jangkitan herpesvirus. Sinusitis, karies, pulpitis juga sering menyebabkan kerosakan saraf.

Neuropati trigeminal selepas pengambilan gigi

Patologi yang paling biasa dalam pergigian adalah kerosakan toksik akut pada saraf trigeminal, di mana saraf alveolar bawah cedera, serta saraf dagu, yang berlaku ketika bahan pengisian memasuki saluran mandibula. Ini berlaku semasa merawat pulpitis. Patologi ini sering diperhatikan dalam rawatan pulpitis premolar (pertama dan kedua). Rawatan gigi rahang bawah sering disertai dengan proses keradangan di kawasan rahang bawah. Tanda ciri kerosakan tersebut adalah kesakitan yang teruk, yang pertama kali berlaku semasa prosedur, dan kemudian menemani orang itu semasa tempoh pemulihan..

Kemudian, rasa sakit ini tetap membosankan dan sakit, namun, ia meletihkan seseorang dengan sangat kuat dan memerlukan penggunaan ubat penahan sakit yang kuat, kadang-kadang malah dimasukkan ke hospital untuk langkah-langkah yang lebih kompleks. Kejadian sakit akut semasa rawatan gigi memerlukan rawatan kecemasan segera, di mana penyahmampatan saluran adalah wajib. Untuk ini, larutan dexamethasone, aminophylline dan larutan glukosa digunakan. Dana ini diberikan secara intravena, dengan kaedah jet. Pada masa yang sama, diphenhydramine dan furosemide disuntik secara intramuskular. Ini akan mengelakkan kerosakan saraf yang paling berbahaya. Di masa depan, rawatan diperlukan, di mana ubat digunakan, bertujuan menormalkan peredaran mikro. Juga digunakan adalah agen neuroprotektif, desensitizer.

Akibat umum kerosakan saraf semasa prosedur pergigian adalah neuropati bukal, yang sering dikaitkan dengan keradangan saraf trigeminal dan menyebabkan keradangannya. Rasa sakitnya subakut, agak berterusan, cukup mudah untuk membezakannya.

Kerosakan pada saraf alveolar unggul sering diperhatikan. Ia dapat dikenali oleh kesakitan akut dan kebas pada rahang atas. Juga, kawasan membran mukus pipi dan gusi rosak.

Faktor-faktor risiko

Kumpulan risiko termasuk orang yang menderita penyakit gigi, terutamanya jika ia adalah luka pada lapisan dalam, misalnya, karies dalam, pulpitis, periodontitis. Faktor risiko adalah kehadiran dalam badan fokus kekal dari jangkitan kronik, penyakit berjangkit akut baru-baru ini, tumor. Orang yang selalu terdedah kepada bahan toksik, terlalu sejuk, bekerja di bawah penghawa dingin dan tudung juga berisiko..

Risiko terkena penyakit meningkat dengan ketara pada orang yang menderita aterosklerosis, tumor, patologi vaskular, anomali kongenital dan kecacatan genetik dalam perkembangan.

Patogenesis

Patogenesis berdasarkan pelanggaran fungsi normal serat badan. Pada saat yang sama, fungsi mereka sering dilanggar, dan bukan strukturnya. Fenomena patologi sering diperhatikan pada reseptor yang merasakan kerengsaan, serta banyak patologi di kawasan busur refleks, yang menyokong jalan dari zon persaratan ke otak, dan juga dalam urutan terbalik..

Faktor bersamaan dalam patologi ini adalah rasa sakit, yang dalam kebanyakan kes berkembang dengan teruk. Sindrom nyeri boleh menjadi jangka pendek. Selalunya disertai dengan kekejangan otot-otot mengunyah. Kesakitan dan kekejangan berterusan, meningkat secara semula jadi, intensiti juga terus meningkat. Sensasi menyakitkan disertai dengan mati rasa dan parestesi, di mana seseorang merasa sakit dan kesemutan di kawasan persaratan yang sesuai. Gumpalan bulu, sensasi kesemutan juga diperhatikan.

Gejala neuropati trigeminal

Pelbagai gangguan menunjukkan kerosakan pada saraf trigeminal. Penyetempatan mereka sesuai dengan kawasan yang terjejas. Cukup mudah untuk menyedari kerosakannya, kerana disertai dengan reaksi akut yang tajam yang bersifat kekal dan praktikal tidak mereda. Pada waktu malam adalah watak yang menyakitkan, membakar, pada waktu siang menjadi akut, tidak tertahankan. Juga, kesakitan boleh diberikan ke kawasan lain..

Ciri khasnya ialah ia memancar ke kawasan rambut, dagu, telinga, mata. Kesakitan sering disertai dengan kekejangan yang teruk. Pertama sekali, otot kunyah mengalami kekejangan. Terdapat perasaan tidak dapat menurunkan rahang bawah. Lama kelamaan, seseorang benar-benar tidak dapat meletakkannya. Kesakitan akut mungkin timbul, dan kemudian proses keradangan di kawasan telinga. Apabila ditekan, bentuk lubang dan kesakitan bertambah.

Tanda pertama

Pertama sekali, ada rasa sakit, yang terasa sakit di alam. Kesakitan pada mulanya dilokalisasi di kawasan alis, di atas mata. Secara beransur-ansur dapat merebak ke kawasan lain. Rasa sakitnya lebih teruk lagi pada musim sejuk. Ciri khas kesakitan seperti itu adalah perkembangannya dengan serangan sakit akut jangka pendek, yang disertai dengan rasa sakit dan rasa sakit yang tenang. Selalunya, kesakitan dilokalisasi hanya pada satu sisi. Pada masa yang sama, ia menjadi lebih kuat pada waktu malam, keluar. Kemudian, kekejangan muka dan bibir berkembang. Kesakitan semakin teruk semasa pergerakan.

Juga, banyak orang memerhatikan tekanan di bahagian pipi, telinga, hidung, mata. Secara beransur-ansur, sensasi dapat merebak ke bahagian belakang kepala. Malah ada yang merasa sakit pada ibu jari, yang sering menutupi jari telunjuk..

Edema dengan neuropati trigeminal

Neuropati dapat disertai dengan edema, kerana metabolisme normal terganggu, baik di saraf itu sendiri dan di tisu sekitarnya. Hiperemia muncul, peredaran darah terganggu di kawasan yang diperah dan meradang, edema dan pembengkakan tisu berkembang. Sebabnya ialah pengekalan cairan dan gangguan penghapusan produk metabolik dari tisu yang rosak..

Neuropati cabang 1 saraf trigeminal

Kes kerosakan pada cabang pertama saraf trigeminal sangat jarang berlaku. Ini secara praktikal tidak berlaku dalam amalan perubatan. Lebih kerap, terdapat lesi gabungan dari cabang saraf trigeminal 1 dan 2. Dalam kes ini, kerosakan paling kerap disertai dengan proses keradangan yang berlaku di kawasan otak. Dalam kes ini, proses pelekat berkembang. Selalunya struktur lain terlibat dalam proses keradangan, misalnya, sinus rahang atas dan frontal..

Selalunya terdapat rasa sakit yang berterusan yang berdenyut. Pulsasi berkembang dengan kuat di kawasan pemeliharaan saraf trigeminal. Dalam kes ini, prosesnya disertai dengan rasa mati rasa, perasaan merayap. Pada banyak orang, gigi menjadi sesak, yang sering disebabkan oleh kerosakan pada bahagian motor saraf. Pesakit tidak dapat melihat pergerakan rahang. Mereka menjadi sukarela, atau orang itu secara praktikal berhenti menggerakkan rahang sama sekali. Ia juga menjadi sukar untuk makan dan bercakap. Mustahil untuk menentukan zon pencetus proses ini di rongga mulut dan pada wajah..

Tidak sukar untuk mendiagnosis patologi. Dalam kebanyakan kes, pemeriksaan objektif dan subjektif berkualiti tinggi diperlukan untuk membuat diagnosis. Selalunya diagnosis dibuat berdasarkan sejarah penyakit - tanda diagnostik utama yang menunjukkan perkembangan patologi adalah hakikat permulaan kesakitan yang teruk pada sistem dentoalveolar, yang timbul semasa campur tangan pergigian dan pembedahan.

Penyakit ini dicirikan oleh kursus klinikal yang panjang, serta tempoh kesakitan yang ketara, intensiti tinggi. Tahap polimorfisme klinikal yang tinggi juga bersifat. Kerengsaan sering diperhatikan dengan latar belakang hipotermia, pada musim sejuk musim sejuk, serta setelah kerja berlebihan, setelah tekanan dan keterlaluan saraf. Eksaserbasi boleh berlaku dengan latar belakang patologi somatik yang lain.

Tanda yang agak berbahaya adalah pembentukan bekas luka pada saraf, atau penarikannya ke tisu lembut, yang berlaku semasa penyembuhan luka dan luka. Risiko luka seperti ini sangat tinggi apabila terdapat kecacatan kongenital atau diperolehi dan anomali rahang, tulang.

Neuropati cabang ke-2 saraf trigeminal

Mereka mencatat kesakitan jangka pendek, yang menampakkan diri dalam serangan teruk yang berlangsung sekitar 1-2 minit. Di antara serangan yang menyakitkan, berlaku tempoh yang tidak menyakitkan, yang kemudian digantikan oleh rasa sakit yang akut. Seringkali terdapat rasa sakit yang tiba-tiba dan menembak yang banyak dibandingkan dengan pukulan pisau atau kejutan elektrik yang kuat.

Kesakitan boleh berlaku secara spontan dan tidak disangka-sangka, atau disebabkan oleh faktor lain, seperti pergerakan, tekanan secara tiba-tiba. Juga, serangan sakit boleh berlaku semasa makan, berlari, bergerak, menelan, bercakap, dan bahkan ketika menyentuh. Perlu diperhatikan bahawa semua zon yang memicu kesakitan dilokalisasikan di wajah, terutama di bahagian tengahnya. Gelombang sakit merebak ke kawasan saraf yang anatomi. Dalam kes ini, penyebaran berlaku ke kawasan 1,2,3 cabang saraf.

Tanda ciri kekalahan cabang kedua adalah penyinaran kesakitan di sepanjang arka refleks saraf trigeminal. Gelombang kesakitan menyebar dengan cukup cepat. Dalam kes ini, kesakitan mempunyai watak proses multi-neuronal. Dalam kes ini, keseluruhan sistem saraf terjejas. Terdapat polimorfisme tertentu, di mana pelbagai bentuk klinikal dibezakan. Pada asasnya, perbezaan ketara diperhatikan antara neuralgia genesis pusat dan periferal..

Diagnosis topikal sangat penting kerana ia mendasari pemilihan kaedah rawatan yang optimum. Harus diingat bahawa rasa sakit selalu sepihak dan bertambah kuat pada waktu siang. selalunya kesakitan adalah paroxysmal. Di luar serangan, kesakitan tidak mengganggu orang itu. sering terjadi trismus, yang sering dikelirukan dengan gejala tetanus, rabies.

Orang tua paling mudah mengalami kerosakan pada cabang kedua. Kesakitan mereka dapat berpanjangan, ia kekal. Ia disifatkan sebagai kusam dan sakit, yang merebak ke seluruh kawasan saraf yang terkena. Ia sering disertai dengan pelanggaran rasa dan bau. Pemeriksaan objektif dapat memperlihatkan ketiadaan atau penurunan sensitiviti separa di kawasan wajah, serta sepanjang keseluruhan saraf.

Pada palpasi, kesakitan dijumpai. Titik keluar saraf sangat sensitif dalam hal ini. Penyebab utama adalah kerosakan utama pada saraf oleh pelbagai faktor, termasuk kerosakan mekanikal. Selalunya ia menjadi akibat penyakit getaran dan keracunan kronik. Diabetes mellitus juga boleh menyebabkan kerosakan saraf. Keradangan pada organ bersebelahan dan jangkitan sering melibatkan saraf itu sendiri dalam proses keradangan. Ia juga dapat berkembang akibat keradangan otak, tumor, proses keradangan pada saraf lain yang terletak di pinggiran.

Selalunya, jangka panjang penyakit ini membawa kepada perubahan kompleks gejala utama. Kerosakan saraf memerlukan rawatan segera. Dalam memberi bantuan, sangat mustahak untuk menggunakan antikonvulsan, yang menghilangkan ketegangan kejang dan meningkatkan kelonggaran. Terapi anti-neurotik digunakan.

Untuk pencegahan, pembersihan rongga mulut tepat pada masanya dilakukan, untuk meningkatkan imuniti, memerhatikan rejimen harian, untuk mengelakkan tekanan dan kerja berlebihan. Neuropati saraf trigeminal dapat disembuhkan sepenuhnya hanya jika semua cadangan doktor dipatuhi dan dengan kesan kompleks pada tubuh.

Neuritis trigeminal

Neuritis trigeminal kadang-kadang secara keliru disebut neuritis trigeminal saraf wajah, dan lebih sering mereka menggunakan istilah lain - "neuralgia" - yang secara harfiah bermaksud kesakitan. Ini adalah proses keradangan pada pasangan kelima saraf kranial..

Beberapa fakta mengenai penyakit ini:

• Rata-rata, ia berlaku pada 6-8 orang untuk setiap 100,000.
• Wanita sakit lebih kerap daripada lelaki.
• Dalam kebanyakan kes, penyakit ini didiagnosis pada orang berusia lebih dari 40-50 tahun..

Terdapat dua jenis neuralgia trigeminal:

1. Primer berlaku sebagai penyakit bebas.
2. Sekunder - gejala patologi lain.

Bagaimana saraf trigeminal berfungsi?

Saraf trigeminal adalah sepasang saraf kranial kelima (terdapat 12 pasang secara keseluruhan - mereka menghidupkan organ kepala dan leher). Ia dipasangkan - iaitu, ia terletak di sebelah kanan dan kiri. Ia terdiri daripada dua jenis gentian saraf - deria dan motor. Setelah meninggalkan tengkorak, saraf trigeminal terbahagi kepada tiga cabang, yang nampaknya menutupi seluruh wajah:

• Ophthalmic - sensitif, menghidupkan bola mata, kelopak mata, kantung lakrimal, membran mukus hidung dan sinus paranasalnya, kelenjar lakrimal, kulit dahi.
• Maxillary - juga sensitif, menghidupkan kulit pipi, pelipis, gigi dan gusi rahang atas, membran mukus lelangit, hidung.
• Mandibular - bertanggungjawab untuk kepekaan dan pergerakan, mengawetkan otot-otot mengunyah, otot-otot lelangit, membran timpani, membran mukus pipi, 2/3 depan lidah, kulit pelipis, bahagian depan telinga dan saluran pendengaran luaran, gigi dan gusi rahang bawah.

Rawatan neuritis trigeminal

Biasanya, rawatan penyakit ini bermula dengan ubat-ubatan:

• Antikonvulsan. Biasanya ubat itu ditetapkan carbamazepine atau phenytoin, oxcarbazepine, doktor memilih dos secara individu. Dari masa ke masa, ubat-ubatan ini mungkin menjadi kurang berkesan, dalam hal ini doktor akan meningkatkan dosnya. Walau bagaimanapun, antikonvulsan mempunyai beberapa kesan sampingan, yang boleh menyebabkan penghentian..
• Antispasmodik. Digunakan bersama dengan anticonvulsants. Sebagai contoh, pakar neurologi boleh menetapkan baclofen untuk anda..
• Fisioterapi. Arus diadynamic, ionogalvanization dengan novocaine, fonoforesis dengan hidrokortison membantu mengatasi gejala neuritis trigeminal.

Sekiranya neuralgia menampakkan diri dalam bentuk sakit gigi yang teruk, ubat penghilang rasa sakit digunakan, salap dengan anestetik digosokkan ke gusi.

Sekiranya ubat berhenti membantu, pakar neurologi menimbulkan persoalan rawatan pembedahan neuritis trigeminal. Operasi berikut adalah mungkin:

• Penyahmampatan mikro. Semasa campur tangan, pemadatan serat saraf oleh kapal dihilangkan. Sayatan biasanya dibuat di belakang telinga. Operasi berkesan menghilangkan rasa sakit, tetapi setelah itu kambuh mungkin berlaku, komplikasi dalam bentuk gangguan pendengaran, mati rasa wajah, paresis dan kelumpuhan otot muka.
• Memotong dahan saraf. Dalam kes ini, penghantaran impuls kesakitan terganggu.
• Radiosurgery (pisau gamma). Peranti khas menghasilkan dos radiasi pengion yang tinggi yang merosakkan serat saraf. Sekiranya pada masa hadapan serangan sakit mula mengganggu lagi, prosedurnya dapat diulang.

Terdapat kaedah pembedahan lain untuk merawat neuritis jenis ini..

Neuropati trigeminal

• Semua
• DAN
• B
• AT
• D
• D
• DAN
• KE
• L
• M
• H
• TENTANG
• P
• R
• DARI
• T
• F
• X
• C
• E

Neuropati trigeminal

Saraf trigeminal adalah salah satu daripada 12 saraf berpasangan yang meninggalkan otak. Saraf mempunyai tiga cabang yang melakukan sensasi sensori dari bahagian atas, tengah, dan bawah muka, serta rongga mulut, ke otak. Ramus oftalmik atau unggul memberikan sensasi sensori pada sebahagian besar wajah, dahi, dan bahagian depan kepala. Cabang rahang atas atau tengah memberikan kepekaan pada pipi, rahang atas, bibir atas, gigi dan gusi, dan bahagian hidung. Ramus mandibula atau bawah menghidupkan rahang bawah, gigi dan gusi, dan bibir bawah. Pada neuropati trigeminal, lebih daripada satu cabang mungkin terjejas. Dalam kes yang jarang berlaku, mungkin terdapat manifestasi neuropati pada kedua-dua belah pihak pada masa yang berlainan. Yang kurang biasa adalah luka dua hala.

Neuropati trigeminal berlaku paling kerap pada orang berusia lebih dari 50 tahun, walaupun keadaannya boleh berlaku pada usia apa pun, termasuk bayi. Kemungkinan mengembangkan neuropati trigeminal agak meningkat dengan adanya sklerosis berganda apabila ia terjadi pada orang muda. Jumlah kes baru kira-kira 12 per 100,000 orang setiap tahun; penyakit ini lebih kerap berlaku pada wanita berbanding lelaki.

Punca

Neuropati trigeminal boleh dikaitkan dengan pelbagai keadaan. Neuropati boleh disebabkan oleh pemampatan saluran darah pada saraf trigeminal ketika keluar dari batang otak. Mampatan ini menyebabkan keausan atau kerosakan pada penutup pelindung di sekitar saraf (sarung myelin). Gejala neuropati trigeminal juga dapat terjadi pada pasien dengan sklerosis berganda, penyakit di mana kerosakan pada sarung myelin saraf trigeminal terjadi. Jarang sekali, gejala neuropati mungkin disebabkan oleh mampatan saraf oleh tumor atau malformasi arteriovenous. Kerosakan pada saraf trigeminal (mungkin disebabkan oleh pembedahan maxillofacial, strok, atau trauma wajah) juga boleh menyebabkan sakit neuropatik.

Gejala

Keamatan kesakitan pada neuropati trigeminal berbeza-beza, bergantung pada jenis neuropati, dan boleh berkisar dari tiba-tiba, teruk dan menusuk hingga berterusan, sakit, dan terbakar. Kesakitan yang kuat boleh disebabkan oleh getaran atau kontak dengan pipi (contohnya, ketika mencukur, mencuci muka, atau memakai alat solek), semasa menggosok gigi, makan, minum air, bercakap, atau berada di angin. Kesakitan mungkin meliputi kawasan kecil di bahagian depan muka, atau mungkin menutupi kawasan yang luas. Kesakitan jarang berlaku pada waktu malam ketika pesakit sedang tidur.

HTN dicirikan oleh serangan sakit yang berhenti sebentar dan kemudian muncul semula, tetapi penyakit ini dapat berkembang. Serangan kesakitan sering bertambah buruk dari masa ke masa, dan tempoh tanpa rasa sakit menjadi lebih pendek. Akhirnya, selang bebas rasa sakit hilang dan ubat kawalan kesakitan menjadi kurang berkesan. Penyakit ini tidak membawa maut tetapi boleh melemahkan pesakit. Oleh kerana keperitan kesakitan, sebilangan pesakit mungkin menghindari aktiviti harian atau hubungan sosial kerana mereka takut akan timbulnya episod kesakitan.

Diagnostik

Diagnosis neuropati trigeminal berdasarkan terutamanya pada sejarah perubatan pesakit, gejala, dan hasil pemeriksaan fizikal dan neurologi. Untuk mendiagnosis HTN, adalah perlu untuk mengecualikan penyakit lain yang mungkin muncul sebagai rasa sakit di wajah. Beberapa keadaan yang menyebabkan sakit muka termasuk neuralgia pasca-herpetic, sakit kepala, dan gangguan sendi temporomandibular.

Oleh kerana gejala umum dan sebilangan besar keadaan yang boleh menyebabkan sakit muka, sering kali sukar untuk membuat diagnosis yang tepat, tetapi mengetahui sebab sebenar kesakitan sangat penting, kerana taktik rawatan untuk pelbagai jenis kesakitan dapat berbeza..

Sebilangan besar pesakit HTN akhirnya perlu menjalani pengimejan resonans magnetik (MRI) untuk mengesampingkan tumor atau sklerosis berganda sebagai penyebab kesakitan. Kaedah ujian ini dapat menunjukkan dengan jelas pemampatan saraf oleh saluran darah. Teknik MRI khusus dapat mendedahkan kehadiran dan tahap mampatan saraf oleh saluran darah.

Diagnosis neuropati klasik saraf trigeminal juga dapat disahkan oleh kesan positif pengambilan antikonvulsan untuk jangka waktu yang singkat. Diagnosis T2 lebih kompleks dan sukar, tetapi biasanya disahkan oleh tindak balas positif terhadap dosis rendah antidepresan trisiklik serta kesakitan neuropatik lain.

Rawatan

Pilihan rawatan termasuk ubat, pembedahan, dan multimodaliti.

Ubat-ubatan

Antikonvulsan yang digunakan untuk menyekat pengujaan saraf umumnya berkesan dalam merawat HTN 1 tetapi selalunya kurang berkesan untuk merawat jenis neuropati kedua. Ubat ini termasuk carbamazepine, oxcarbazepine, topiramate, gabapentin, pregabalin, clonazepam, phenytoin, lamotrigine, dan valproic acid.

Antidepresan trisiklik seperti amitriptyline atau nortriptyline juga boleh digunakan untuk merawat kesakitan. Analgesik dan opioid biasanya tidak berkesan untuk rawatan kesakitan T1 yang akut dan berulang, walaupun sebilangan pesakit T2 bertindak balas terhadap opioid. Bagaimanapun, jika rawatan tidak menghilangkan rasa sakit atau menghasilkan kesan sampingan yang teruk seperti gangguan kognitif, kehilangan ingatan, keletihan berlebihan, penekanan sumsum tulang, atau alergi, maka pembedahan mungkin disarankan. Kerana, selalunya, neuropati trigeminal adalah penyakit progresif yang menjadi tahan dadah dari masa ke masa, pesakit sering mendapatkan rawatan pembedahan..

Pembedahan

Untuk rawatan NTN, beberapa teknik bedah saraf digunakan terutamanya, bergantung pada sifat kesakitan, keinginan individu, kesihatan fizikal, tekanan darah dan kehadiran operasi sebelumnya. Beberapa prosedur dilakukan secara rawat jalan, sementara yang lain, yang dilakukan di bawah anestesia umum, dilakukan di hospital. Selepas prosedur pembedahan ini, mungkin terdapat sedikit pengurangan pada wajah dan tidak jarang HTN berulang, walaupun prosedur itu pada mulanya berjaya. Beberapa prosedur akan dilaksanakan. Ini adalah seperti:

• Rizotomi adalah prosedur di mana serat saraf rosak untuk menyekat kesakitan. Rhizotomi untuk rawatan HTN selalu menyebabkan kehilangan sensasi dan kebas pada wajah.
• Suntikan gliserin adalah prosedur pesakit luar yang dilakukan selepas anestesia ringan. Bentuk rhizotomi ini biasanya dapat menghilangkan rasa sakit dalam 1-2 tahun. Walau bagaimanapun, prosedur ini dapat diulang beberapa kali..
• Ablasi terma frekuensi radio paling kerap dilakukan berdasarkan pesakit luar.
• Radiosurgeri stereotaktik (dengan pisau gamma atau pisau siber) menggunakan tomografi yang dihitung untuk menghantar gelombang radio yang sangat fokus ke kawasan di mana saraf trigeminal meninggalkan batang otak. Ini menyebabkan kerosakan saraf yang perlahan, yang menyebabkan gangguan dalam penghantaran isyarat deria ke otak. Pada pesakit yang telah menjalani prosedur ini, pengampunan dapat mencapai tiga tahun.
• Penyahmampatan mikrovaskular adalah yang paling invasif dari semua operasi untuk rawatan HTN, tetapi hasil operasi tersebut mempunyai hasil jangka panjang yang terbaik dan kemungkinan paling rendah rasa sakit akan kembali. Kira-kira separuh daripada mereka yang menjalani prosedur ini akan mengalami kesakitan berulang selama 12 hingga 15 tahun.
• Neuroektomi, yang melibatkan pemotongan saraf separa, dapat dilakukan pada titik masuk saraf ke batang otak semasa usaha untuk menghilangkan tekanan mikro. Neuroektomi juga boleh dilakukan dengan memotong dahan saraf trigeminal dangkal pada wajah.

Rawatan pembedahan untuk T2 biasanya lebih bermasalah daripada T1, terutama di mana pemampatan vaskular tidak dijumpai pada pencitraan neuro.

Rawatan tambahan

Bagi sebilangan pesakit, kombinasi ubat dengan kaedah rawatan lain memberikan kesan yang baik. Kaedah ini mempunyai tahap keberkesanan yang berbeza-beza. Sebilangan pesakit mendapati bahawa senaman ringan, yoga, visualisasi kreatif, aromaterapi, atau meditasi mungkin memberi kesan. Pilihan rawatan lain termasuk akupunktur, terapi manual, biofeedback, terapi vitamin, dan terapi pemakanan. Sebilangan pesakit melihat kesan tertentu dari penggunaan toksin botulinum.

Penerangan mengenai neuropati trigeminal: gejala, sebab, diagnosis dan rawatan

Neuropati trigeminal adalah penyakit disfungsi yang ditandai dengan gangguan kepekaan, penipisan ujung saraf dan menyebabkan mati rasa, kesemutan dan sindrom kesakitan dengan keparahan yang berbeza-beza. Terdapat dua bentuk neuropati: "klasik" dan "atipikal". Dengan "klasik" serangan kesakitan menembak yang kuat berlangsung dari beberapa saat hingga beberapa minit diperhatikan. Apabila "tidak biasa" - rasa sakit itu berterusan, sakit dan kurang jelas.

Punca penyakit

Penyakit ini boleh dicetuskan oleh beberapa sebab. Faktor dalaman merangkumi:

pemakanan saraf terjejas, berkembang akibat penyumbatan saluran darah dan arteri dengan plak kolesterol;
• mencubit saraf trigeminal di salah satu bahagiannya;
• multiple sclerosis - penyakit di mana serat saraf rosak.

Faktor luaran untuk permulaan penyakit ini termasuk:

• kecederaan kraniocerebral, trauma muka;
• pendedahan berpanjangan kepada suhu rendah, penggunaan makanan dan minuman sejuk;
• penyakit berjangkit dan bakteria yang terdapat di sinus hidung dan gigi;
• campur tangan pembedahan di muka dan rahang;
• sebilangan virus (termasuk herpes);
• rawatan pergigian berkualiti rendah (pengambilan gigi traumatik, prostetik atau pengisian yang salah, anestesia yang dibekalkan secara tidak betul).

Ciri-ciri manifestasi patologi

Penyakit ini boleh berlaku dalam dua bentuk: akut dan kronik.

Tanda ciri keradangan trigeminal lain termasuk:

• perubahan warna kulit di tapak kawasan yang terjejas;
• perasaan mati rasa;
• sindrom kesakitan meningkat dengan tekanan pada kawasan yang terjejas, serta semasa mengunyah;
• lumpuh otot muka.

Diagnostik dan rawatan

Penyakit ini didiagnosis dengan pemeriksaan neurologi. Dengan palpasi, pakar neurologi menentukan keparahannya, serta lokasi keradangan. Kadang kala doktor boleh memerintahkan CT (computed tomography) atau MRI (magnetic resonance imaging) otak. Sekiranya disyaki etiologi virus neuropati, ujian darah ditetapkan, untuk neuropati yang disebabkan oleh masalah pergigian - OPTG (gambar panoramik rahang, sinus maksila dan sendi temporomandibular).

Blok trigeminal

Bergantung pada keparahan penyakit dan penyebabnya, kaedah terapi dan pembedahan digunakan dalam rawatan neuropati. Untuk menghilangkan rasa sakit, analgesik dan blokade novocaine boleh digunakan, vitamin B dan ubat anti-radang diresepkan. Prosedur fisioterapi berkesan menghilangkan gejala dan melegakan keradangan:

• urut;
• akupunktur;
• elektroforesis;
• fonoforesis.

Sekiranya rawatan perubatan dan terapi fizikal tidak membawa hasil, pilihan campur tangan pembedahan dipertimbangkan. Teknik bedah saraf yang mungkin termasuk:

• rhizotomi - operasi, di mana serat saraf dipotong untuk menyekat dorongan kesakitan;
• ablasi termal frekuensi radio - prosedur di mana melegakan kesakitan dicapai dengan mendedahkan struktur saraf kepada arus frekuensi tinggi;
• stereotaxic radiosurgery - manipulasi, yang terdiri dalam mempengaruhi saraf trigeminal dengan pancaran radio yang sangat fokus;
• neuroectomy - pembedahan pembedahan saraf.

Pakar neurologi akan membantu anda memilih kaedah rawatan yang berkesan dan mengelakkan berlakunya komplikasi. Sekiranya anda mengesyaki neuropati trigeminal, anda harus segera berjumpa pakar.

Rawatan neuritis trigeminal

Neuritis trigeminal adalah penyakit kronik yang menyakitkan di mana pelbagai faktor terlibat. Penyakit ini menampakkan diri dalam kesakitan yang sangat teruk, yang, menurut para pakar, dapat menyebabkan kecenderungan bunuh diri. Dalam kebanyakan kes, nampaknya orang yang sakit bahawa terdapat manifestasi sakit gigi, ia memberi kesan pada separuh wajah.

Apakah saraf trigeminal?

Saraf trigeminal (TN) adalah salah satu saraf kranial yang mewakili pasangan ke-5 (pasangan ke-7 adalah saraf muka). Ia mempunyai 2 komponen:

• sensitif - memberikan persepsi rangsangan di bahagian muka yang dihidupkan (dari dagu hingga mahkota kepala): di rongga mulut hingga ke pintu masuk ke faring (termasuk gigi), mata, hidung, sinus saluran pernafasan, bahagian depan 2/3 lidah, sebahagian besar otak sukar kerang;
• motor - dengan bantuan otot kunyah menerima rangsangan.

Ganglion termasuk dalam saraf trigeminal - struktur di mana maklumat bertukar. Saraf disebut trigeminal kerana setelah meninggalkan ganglion, ia terbahagi kepada 3 cabang: oftalmik, rahang atas dan rahang bawah.

Kesakitan disertai dengan keradangan saraf trigeminal berlaku di kawasan persarafan - apabila cabang terjejas (neuritis saraf mandibular, rahang atas atau okular), seseorang mengalami kesakitan di muka.

Punca

Punca neuritis trigeminal masih belum diketahui. Faktor risiko yang mungkin termasuk penindasan saraf jangka panjang, trauma kepala, dan migrain. Penyakit ini boleh menjadi akibat daripada pendedahan angin, sejuk yang berpanjangan. Kayap juga terlibat dalam genesis penyakit ini..

Selalunya semasa diagnosis, punca sebenar tidak dapat dipastikan. Faktor utama kerosakan TN:

• penindasan, misalnya, oleh kapal melintang, tumor;
• kecederaan akibat trauma;
• neuritis saraf trigeminal boleh menjadi gejala bersamaan dengan sklerosis berganda, diabetes, keradangan organ ENT (radang telinga tengah, gigi);
• jangkitan yang mempengaruhi saraf (virus herpes);
• bahan toksik - racun serangga, alkohol, merkuri;
• neoplasma di otak atau tumor di sistem saraf pusat;
• gangguan persepsi dari saraf pada sistem saraf pusat.

Bentuk sekolah rendah dan menengah

Neuritis trigeminal dibahagikan kepada bentuk primer dan sekunder.

Neuritis primer berlaku kerana tekanan arteri serebrum pada saraf trigeminal di pintu masuk ke otak. Pakar moden menyebut fenomena ini sebagai perlanggaran neurovaskular. Ia menyumbang sekitar 90% daripada semua kes penyakit ini. Semasa mendiagnosis penyakit pada kanak-kanak, kita terutama membincangkan bentuk utama. Dengan keradangan jenis ini, separuh daripada wajah terasa sakit; sakit - paroxysmal, sangat kuat. Sensasi menyakitkan diberikan ke bahagian luar wajah, yang tidak dapat disentuh oleh seseorang.

Neuritis sekunder menyebabkan kecacatan di sekitar TN.

Gejala

Neuritis trigeminal disertai dengan neuralgia, yang ditakrifkan sebagai kesakitan asal saraf.

Neuritis neuritis dan trigeminal adalah istilah yang berbeza. Neuralgia itu sendiri dicirikan oleh ketiadaan perubahan saraf ekspresif, berbeza dengan neuritis, yang bersifat keradangan, yang menyebabkan gangguan deria, gangguan struktur.

Gejala pertama neuritis trigeminal ditunjukkan dengan peningkatan kesakitan intensiti turun naik secara perlahan. Rasa sakit itu membosankan, parah, sering disertai dengan sensasi kesemutan di kawasan yang terjejas. Lesi keradangan sering terjadi pada cabang pertama TN, ia dikaitkan dengan penyakit herpetic.

Bergantung pada lokasi kecederaan, kesakitan terletak sama ada di kawasan orbit mata dan dahi, atau di kawasan rahang atas atau bawah. Bergantung pada tempoh kesakitan, penyakit ini terbahagi kepada:

• akut - berlangsung sehingga 6 bulan;
• kronik - berlangsung sekurang-kurangnya enam bulan.

Bentuk akut disertai dengan tanda-tanda sifat fizikal, dengan bentuk kronik, gejala mental mendominasi.

Manifestasi neuritis trigeminal serupa dengan sakit gigi, memancar ke kawasan yang sesuai dengan kelahiran TN.

Diagnostik

Diagnosis neuritis trigeminal didasarkan pada persembahan klinikal, pemeriksaan neurologi, dan teknik pencitraan. Sebagai sebahagian daripada anamnesis, adalah perlu untuk menganalisis dengan teliti (bersama dengan pesakit) sifat dan intensiti kesakitan, menentukan momen yang memprovokasi, dan mengecualikan kemungkinan sakit gigi. Semasa pemeriksaan neurologi, doktor memfokuskan pada palpasi saraf di wajah, kajian fungsi motor otot masticatory. Adalah perlu bagi pesakit untuk menjalani pemeriksaan gigi yang bertujuan untuk menentukan ada atau tidaknya kerosakan gigi.

Teknik pengujian dan pencitraan makmal merangkumi ujian berikut:

• ujian darah;
• angiografi;
• CT;
• MRI;
• EEG;
• pengumpulan cecair serebrospinal.

Kajian-kajian ini dilakukan untuk mengecualikan kehadiran tumor, pendarahan, sinusitis.

Kriteria diagnostik untuk neuritis TN:

• serangan paroxysmal dari sakit muka yang berlangsung beberapa saat, kurang dari 2 minit;
• kesakitan mempunyai sekurang-kurangnya 3 ciri berikut:
  • penyetempatan di beberapa cabang VT,
  • sakit tiba-tiba, sengit, tajam, dangkal, terbakar,
  • sakit boleh disebabkan oleh pencetus atau aktiviti tertentu (menggosok gigi, mengunyah...),
• tidak ada gejala antara serangan paroxysmal individu;
• penemuan neurologi normal;
• kejang pada pesakit individu mengulangi diri mereka secara stereotaip;
• semua kaedah yang ada telah mengecualikan penyebab sakit muka yang lain.

Rawatan perubatan dan pembedahan

Sekiranya neuritis trigeminal didiagnosis, rawatan merangkumi prosedur konservatif sebagai pendekatan pertama. Ubat yang digunakan - Carbamazepine, Gabapentin, Baclofen, Phenytoin. Anda juga boleh menggunakan ubat klasik - analgesik opioid, antidepresan.

Tetapi kebetulan terapi tidak memberi kesan, atau keberkesanannya secara beransur-ansur berkurang. Sekiranya rawatan neuritis trigeminal dengan ubat tidak berfungsi, keputusan dibuat mengenai campur tangan pembedahan.

Rawatan pembedahan penyakit ini meluas hari ini, dan hasilnya berjaya. Dalam intervensi yang memerlukan latihan khusus, yang mungkin disebabkan oleh tahap sains perubatan moden yang tinggi dan pengalaman kakitangan perubatan, doktor membuka tengkorak pesakit. Pada titik di mana saraf trigeminal menyentuh kapal, mereka terpisah antara satu sama lain dengan menanamkan plat Teflon miniatur. Operasinya selamat, berlangsung selama 1-2 jam di bawah anestesia umum, dan pesakit merasakan pemulihan segera setelah terbangun dari anestesia. Kesakitan reda dan tidak kembali.

Kemungkinan berikut adalah penghapusan bahagian saraf yang rosak dengan gliserin, mikrokompresi, pisau gamma.

Pilihan lain ialah termolisis. Semasa prosedur, setelah rangsangan dengan elektrod, ditentukan serat mana yang bertanggung jawab untuk kesakitan, mereka membeku dan tidak menyebabkan rasa sakit.

Hari ini, neuritis trigeminal juga dirawat dengan kaedah rawatan yang lebih baru - rangsangan magnetik transkranial. Ini mengenai penerapan medan magnet berdenyut oleh gegelung yang dikenakan ke permukaan kepala. Medan magnet bergerak melalui tengkorak ke otak, di mana ia menyebabkan potensi elektrik. Ini membawa kepada depolarisasi neuron, penyumbatan persepsi kesakitan.

Penggunaan magnetoterapi disyorkan jika masalahnya tidak disebabkan oleh saraf yang dicubit oleh tumor. Penggunaan kaedah terapi ini tepat pada masanya akan membantu mencegah peralihan penyakit ke bentuk kronik dan kemerosotan keadaan umum pesakit..

Fototerapi membantu dengan kesakitan, keradangan, gangguan metabolik. Kaedah ini memberikan kelegaan dalam banyak kes; selain neuritis trigeminal, ia berkesan untuk sakit gigi, sakit kepala, otitis media, sindrom carpal tunnel.

Rawatan alternatif

Terapi alternatif terutamanya diwakili oleh akupunktur. Dengan neuritis, TN harus dilindungi dari angin, sejuk, memberikan panas sebanyak mungkin, terutama ke kawasan yang terkena (muka, pelipis, rahang). Tetap hangat dengan cahaya inframerah, selimut elektrik, pelapik gel.

Apabila gejala pertama muncul, perlu menjalani pemeriksaan gigi untuk mengecualikan penyakit gigi.

Minuman keras Elderberry

Terapi tradisional merangkumi jus elderberry hitam yang dibuat dengan alkohol - minuman keras.

• 2.5 liter elderberry;
• 1 liter air;
• 1 gula vanila
• 1 kg gula;
• 6 sudu besar kopi pekat (dibancuh);
• Saya rum.

Masak beri di dalam air selama 15 minit. Kemudian perah, masukkan gula, kopi, gula vanila, masak sehingga semuanya larut (kira-kira 3 minit). Keesokan harinya masukkan rum, kacau dan botol. Jangka hayat - sekurang-kurangnya 2 tahun.

Herba dan teh

Juga disyorkan untuk mengambil Robert's Geranium. Teh wort St. John membantu. Penyediaan ramuan anti-radang mempunyai kesan yang baik, termasuk:

• calendula;
• agrimoni biasa;
• chamomile;
• jernih;
• bijak;
• elm.

1 sudu kecil tuangkan segelas air mendidih ke atas ramuan kering, biarkan selama kira-kira 15 minit, tapis. Minum 1 gelas sehari. Herba boleh digunakan dalam kombinasi - campurkan bahagian tanaman, minuman dan minuman yang sama seperti yang dijelaskan di atas. Minyak atau salap wort St. John yang mengandungi calendula, ekstrak lavender membantu.

Lakukan kursus terapi penenang selama 14 hari dengan menggunakan campuran herba lemon balm, safflower leuzea, Baikal skullcap, hop, St. John's wort. Lakukan terapi refleks untuk kaki - urut jari kaki dan telapak kaki.

Sebagai sebahagian daripada rawatan di rumah, disarankan untuk mengambil vitamin B1 yang terkandung dalam ragi, ikan, kacang, biji bunga matahari. Sekiranya anda mempunyai masalah dengan TH, anda harus menolak kopi dan teh hitam yang kuat, yang menghalang kesan vitamin B1.

Untuk merawat neuritis TN dengan bantuan akupresur, akupunktur, herba harus disertakan secara eksklusif dengan terapi ubat. Kekurangan rawatan khusus boleh menyebabkan sejumlah komplikasi.

Akhirnya

Neuritis trigeminal adalah penyebab salah satu kesakitan yang paling teruk. Kaedah terapi moden, baik farmakologi dan pembedahan, dalam kebanyakan kes dapat menghilangkan rasa sakit. Walaupun begitu, masih terdapat sebilangan kecil pesakit di mana pakar masih mencari kaedah rawatan..

Sekiranya tidak ada diagnosis tepat pada masanya dan rawatan khusus, neuritis TN dapat menyebabkan sejumlah komplikasi. Penyakit ini dapat menyembunyikan tumor otak; jika tidak dikeluarkan, ukurannya akan bertambah dan selalu akan mengakibatkan kematian. Kesakitan itu sendiri dengan neuritis TN sangat sengit, seseorang hidup dalam ketakutan kesakitan yang berterusan, yang membatasi aktiviti hariannya yang normal.

Gejala, penyebab dan rawatan neuropati trigeminal

Neuropati adalah peningkatan kepekaan ujung saraf, yang menyebabkan penipisannya cepat. Semasa pelbagai operasi dan prosedur pergigian, sangat mudah menyentuh saraf wajah dan merosakkannya.

Selalunya, serat saraf dicubit, diregangkan atau terkoyak dengan patah tulang atau terkehel rahang. Selalunya, saraf trigeminal terletak di zon temporomandibular yang terjejas. Dalam kes ini, neuropati trigeminal didiagnosis..

Neuropati atau neuropati saraf trigeminal adalah akibat daripada patologi yang mendasari, komplikasinya. Oleh itu, rawatan perlu diresepkan bergantung kepada sebab yang mencetuskan perkembangan neuropati..

Saraf trigeminal. I. Saraf optik II. Saraf rahang atas III. Saraf mandibula

Neuropati trigeminal - penyebab

Neuropati tidak membezakan antara usia dan jantina, semua orang boleh menderita. Kedua-dua faktor luaran dan dalaman boleh menimbulkan fenomena yang tidak menyenangkan ini. Pemeliharaan saraf trigeminal berlaku dalam keadaan dan patologi berikut:

• pemasangan prostesis yang salah;
• pengambilan gigi kasar atau sukar;
• patah tulang rahang bawah atau pangkal tengkorak;
• operasi pembedahan di muka atau rahang;
• kesilapan perubatan semasa anestesia;
• beberapa penyakit berjangkit - contohnya, virus herpes atau herpes zoster;
• kecenderungan keturunan;
• toksikosis semasa kehamilan, melahirkan anak yang sukar, berlarutan, hipoksia kanak-kanak;
• tindak balas alahan terhadap bahan dari mana tampalan, prostesis atau pendakap dibuat.

Neuropati boleh menjadi akut dan kronik. Dalam bentuk patologi kronik, gejalanya tidak begitu terang, sakitnya berkala, dan pelanggaran separa kepekaan kulit, fungsi gigi dan rahang tidak menyebabkan pesakit merasa tidak selesa..

Dalam bentuk kesakitan yang teruk, parah dan berterusan, lumpuh lengkap otot muka sering diperhatikan, perkembangan kejutan. Saraf dengan neuropati dapat dicubit oleh serpihan tulang yang patah, terkoyak atau terkoyak sepenuhnya. Gejala neuropati secara langsung bergantung kepada tahap lesi saraf trifoliat.

Gejala utama neuropati trigeminal

Biasanya tidak sukar untuk memahami bahawa saraf muka telah rosak. Ini ditunjukkan oleh gejala ciri berikut:

Anatomi trigeminal

• pelanggaran kepekaan kulit sepanjang keseluruhan saraf;
• perasaan "lebam angsa" pada kulit;
• sakit, menarik, sakit, dalam kebanyakan kes tidak henti-henti;
• paresis (penurunan sebahagian fungsi otot) atau kelumpuhan otot muka;
• ketidakselesaan di bibir atas, bawah, dagu, gusi.

Secara luaran, gejala kerosakan saraf yang lain mungkin muncul. Kulit mengambil warna marbled atau kebiruan, menjadi nipis, tetapi bengkak sering diperhatikan. Dengan jenis kerosakan saraf tertentu, rambut mula rontok. Pesakit biasanya mengadu kesukaran menggigit dan mengunyah makanan - gejala seperti itu disebabkan oleh atrofi tisu otot

Rawatan neuropati trigeminal

Neuropati hanya dapat disembuhkan dengan menghilangkan penyebab yang memprovokasi itu.

1. Sekiranya penyebabnya adalah keradangan atau jangkitan, adalah mustahak untuk menyembuhkannya..
2. Sekiranya penyebabnya adalah patah atau terkehel rahang, pertama sekali anda harus mengembalikan integriti rahang, kemudian gunakan pembalut yang tidak bergerak. Adalah penting untuk mengawal kedudukan saraf - ia mesti bebas;
3. Gigi palsu yang dipasang dengan betul perlu dikeluarkan dan dipasang dengan betul.
4. Neuropati sebagai tindak balas alahan dirawat dengan mengasingkan pesakit dari kontak dengan perengsa.

Terdapat kaedah yang selalu digunakan dalam rawatan neuritis, tanpa mengira sifat dan bentuknya. Ini adalah penghilang rasa sakit, terapi vitamin dan imunomodulator. Doktor mereka dirujuk kepada semua pesakit. Perbezaan hanya pada dos dan rejimen dos.

Untuk melegakan kekejangan otot, menghilangkan edema dan mengurangkan rasa sakit, pelbagai prosedur fisioterapi tempatan digunakan:

• refleksologi;
• akupunktur;
• fonoforesis terapi ultrasound dengan hidrokortison;
• arus dinamik.

Sekiranya neuropati bukan akibat kecederaan serius atau patologi, rawatan di hospital tidak diperlukan, rawatan boleh dilakukan di rumah. Perlu difahami bahawa selalunya tidak mungkin untuk menghilangkan gejala-gejala neuropati, oleh itu disarankan untuk menjalankan semua prosedur rawatan di bawah pengawasan perubatan.

Rawatan moden untuk rawatan perubatan, diagnosis yang kompeten dan rawatan yang mencukupi, dengan syarat pesakit mematuhi semua preskripsi doktor, meningkatkan prognosis dengan ketara.