Skizofrenia F20

ICD 10 - Klasifikasi penyakit antarabangsa semakan ke-10
versi: 2018
Kelas ICD-10 / F00-F99 / F20-F29
Skizofrenia, keadaan skizotip, dan gangguan khayalan (F20-F29)
Blok ini merangkumi skizofrenia sebagai komponen terpenting dalam kumpulan, gangguan skizotip, gangguan khayalan berterusan, dan sekumpulan besar gangguan psikotik akut dan sementara. Gangguan Schizoaffective dipertahankan di blok ini walaupun sifatnya kontroversial.
F20
Skizofrenia
Gangguan skizofrenia biasanya disifatkan oleh penyimpangan pemikiran dan persepsi yang ketara dan khas, serta kesan yang tidak mencukupi. Kesedaran dan kemampuan intelektual yang jelas biasanya dipertahankan, walaupun penurunan kemampuan kognitif tertentu mungkin berlaku dari masa ke masa. Simptomologi psikopatologi yang paling penting merangkumi perasaan refleksi pemikiran (gema), penyisipan pemikiran orang lain atau penculikan pemikiran sendiri, penghantaran pemikiran ke kejauhan; persepsi khayalan dan khayalan kawalan luaran; inersia; halusinasi pendengaran mengulas atau membincangkan pesakit pada orang ketiga; kekeliruan pemikiran dan gejala negativisme.

Jalannya gangguan skizofrenia boleh berpanjangan atau episodik dengan perkembangan atau kestabilan gangguan; ia boleh menjadi satu atau lebih episod penyakit dengan pengampunan yang lengkap atau tidak lengkap. Sekiranya terdapat gejala kemurungan utama atau manik, diagnosis skizofrenia tidak boleh dibuat sehingga jelas bahawa gejala skizofrenia mendahului gangguan afektif. Skizofrenia tidak boleh didiagnosis dengan adanya penyakit otak yang jelas, serta semasa mabuk atau penarikan dadah. Gangguan serupa yang timbul dengan epilepsi atau penyakit otak lain harus dikodkan di bawah tajuk F06.2, dan jika kejadiannya dikaitkan dengan penggunaan bahan psikoaktif, tajuk F10-F19 dengan watak keempat yang sama.5.

skizofrenia:
akut (tidak dibezakan) (F23.2)
kitaran (F25.2)
tindak balas skizofrenia (F23.2)
gangguan skizotip (F21)
F21
Gangguan skizotip
Gangguan yang dicirikan oleh tingkah laku eksentrik, kelainan pemikiran dan tindak balas emosi yang serupa dengan yang terdapat pada skizofrenia, tetapi perbezaan dan ciri gangguan skizofrenia tidak dijumpai pada tahap penyakit apa pun. Gejala boleh merangkumi kesejukan atau ketidakcukupan tindak balas emosi, tingkah laku pelik atau eksentrik, kecenderungan pengasingan sosial, idea paranoid atau luar biasa yang tidak mencapai khayalan yang nyata, obsesi yang menyakitkan, gangguan pemikiran dan persepsi yang lemah, episod kuasi-psikotik sementara yang jarang berlaku dengan sensasi ilusi yang jelas, pendengaran atau halusinasi lain, idea khayalan, biasanya berlaku tanpa sebab yang jelas. Tidak ada kepastian mengenai permulaan dan perkembangan penyakit ini, dan perjalanannya biasanya sama seperti pada gangguan keperibadian.

Tindak balas skizofrenia pendam

garis sempadan
pendam
prepikotik
prodromal
pseudoneurotic
pseudopsychopathic
Gangguan keperibadian skizotip

Sindrom Asperger (F84.5)
gangguan keperibadian skizoid (F60.1)
F22
Gangguan khayalan kronik
Termasuk sejumlah gangguan di mana khayalan berterusan adalah satu-satunya gejala klinikal yang paling khas dan tidak dapat diklasifikasikan sebagai organik, skizofrenia, atau afektif. Gangguan khayalan yang telah berlangsung kurang dari beberapa bulan harus ditetapkan, sekurang-kurangnya sementara, di bawah F23.-.

F23
Gangguan psikotik akut dan sementara
Kumpulan gangguan heterogen yang dicirikan oleh permulaan gejala psikotik yang akut seperti khayalan, halusinasi dan gangguan persepsi, dan gangguan tingkah laku normal yang teruk. Permulaan akut difahami sebagai perkembangan yang berkembang pesat (dalam masa dua minggu atau kurang) dari gambaran klinikal yang tidak normal yang jelas. Tidak ada sebab organik yang jelas untuk pelanggaran ini. Kekeliruan dan kebingungan sering diperhatikan, tetapi disorientasi pada waktu, tempat dan persekitaran tidak begitu berterusan dan teruk sehingga kecelaruan organik dapat didiagnosis (F05.-) Pemulihan penuh biasanya berlaku dalam beberapa bulan, selalunya dalam beberapa minggu atau beberapa hari. Sekiranya pelanggaran ini berterusan, perlu mengubah tajuk klasifikasi keadaan ini. Gangguan yang dijelaskan mungkin (tidak selalu) dikaitkan dengan tekanan akut, yang merujuk kepada situasi tekanan yang berlaku satu hingga dua minggu sebelum bermulanya gangguan.

F24
Disebabkan gangguan khayalan
Gangguan khayalan yang biasa terjadi pada dua orang atau lebih yang mempunyai hubungan emosi yang rapat. Hanya seorang dari mereka yang menderita gangguan psikotik yang sebenar; kecelaruan disebarkan secara induksi kepada orang lain (atau orang lain) dan biasanya hilang ketika hubungan dengan pesakit berhenti.

gangguan paranoid
gangguan psikotik
F25
Gangguan skizoafektif
Gangguan episodik di mana gejala skizofrenia dan manik sama-sama diucapkan, yang berdasarkannya mustahil untuk mendiagnosis hanya skizofrenia atau hanya episod kemurungan atau manik. Keadaan lain di mana gejala afektif bertindih dengan skizofrenia yang sudah ada, wujud bersama atau bergantian dengan jenis gangguan khayalan kronik yang lain diklasifikasikan di bawah tajuk F20-F29. Gejala psikotik dalam bentuk gangguan mood yang teruk pada gangguan afektif tidak memberikan asas untuk mendiagnosis gangguan skizoafektif.

F28
Gangguan psikotik bukan organik yang lain
Gangguan delusi atau halusinasi yang tidak memerlukan diagnosis skizofrenia (F20.-), gangguan khayalan kronik (F22.-), gangguan psikotik akut dan sementara (F23.-), episod manik jenis psikotik (F30.2) atau kemurungan teruk episod (F32.3).

Psikosis halusinasi kronik

F29
Psikosis anorganik yang tidak dinyatakan
Psikosis NOS

gangguan mental NOS (F99)
psikosis organik atau simptomatik NOS (F09)

F20 Skizofrenia

Skizofrenia adalah penyakit serius dan mental di mana gangguan emosi, tingkah laku yang tidak sesuai, pemikiran yang lemah dan ketidakupayaan untuk menjalani kehidupan sosial diperhatikan. Biasanya berkembang pada lelaki berusia 18-25 tahun dan pada wanita berusia 26-45 tahun. Kadang-kadang ia diwarisi. Faktor risiko adalah pengalaman yang menyebabkan tekanan. Jantina tidak penting. Penyakit ini berlaku di pelbagai budaya dan mempengaruhi kira-kira satu daripada 100 orang di seluruh dunia..

Istilah "skizofrenia" kadang-kadang disalah anggap sebagai gangguan keperibadian. Penyakit ini membawa kepada pelanggaran rasa realiti seseorang, yang disertai dengan ketidakcukupan tingkah lakunya dan kekeliruan reaksi emosi. Orang dengan skizofrenia dapat mendengar suara, yang boleh menyumbang kepada tingkah laku pelik. Mereka biasanya memerlukan sokongan dan perhatian berterusan, dan tidak dapat bekerja atau menjaga hubungan dengan orang lain. Kira-kira satu daripada sepuluh orang yang didiagnosis dengan skizofrenia membunuh diri.

Hingga kini, tidak ada satu penyebab pun yang dapat diketahui yang menyebabkan penyakit ini, tetapi diketahui bahawa kecenderungan genetik berperanan di sini. Pada seseorang yang telah lama berhubungan dengan pesakit skizofrenia, risiko penyakit ini meningkat dengan ketara. Di samping itu, pengalaman tertekan, seperti penyakit serius atau penderitaan, dapat mencetuskan perkembangan penyakit bagi seseorang yang mempunyai kecenderungan untuknya. Terdapat bukti bahawa skizofrenia mempunyai kelainan pada struktur otak, seperti sista atau rongga berisi cairan yang terbentuk akibat pemusnahan tisu otak.

Biasanya, penyakit ini muncul secara beransur-ansur, bermula dengan kehilangan tenaga vital pesakit. Dalam kes lain, ia berlaku lebih tidak dijangka, penyebab berlakunya tekanan yang dipindahkan. Kadang-kadang perjalanan skizofrenia dibahagikan kepada episod di mana penyakit ini menampakkan dirinya dengan jelas, tetapi di antaranya pesakit dapat menunjukkan ketidakhadiran sepenuhnya penyakit ini, dan kadang-kadang penyakit ini berlanjutan lebih kurang.

Gejala skizofrenia mungkin termasuk:

• suara yang didengar oleh pesakit yang tidak didengar dan tidak dapat didengar oleh orang lain;
• kepercayaan tidak rasional pesakit, khususnya, kepercayaan bahawa pemikiran dan tindakannya dikendalikan oleh kekuatan dunia lain;
• pesakit mungkin percaya bahawa dia sendiri adalah orang yang hebat, seperti, misalnya, Napoleon, atau objek atau peristiwa yang paling remeh mempunyai makna yang mendalam dan hebat;
• ekspresi emosi yang tidak sesuai (pesakit boleh ketawa ketika dia menerima berita buruk);
• ucapan yang tidak koheren, peralihan pantas dari satu topik perbualan ke topik yang lain;
• kemerosotan kepekatan;
• kelambatan pergerakan dan proses berfikir;
• kegelisahan, pergolakan.

Seseorang yang menghidap skizofrenia mungkin mengalami kemurungan, kelesuan, dan rasa diri. Mungkin pesakit akan mula mengabaikan keperluan mereka sendiri, menjadi semakin terpisah dari orang lain..

Ubat antipsikotik boleh diresepkan untuk membantu pesakit mendapatkan kembali organisasi mereka. Mungkin memerlukan masa sekitar 3 minggu bagi seseorang untuk menyingkirkan gejala penyakit yang paling jelas. Sebilangan ubat boleh menyebabkan kesan sampingan yang serius (misalnya, gegaran), di mana dosnya mungkin perlu disesuaikan atau ubat lain ditambahkan untuk mengurangkan kesan yang tidak diingini ini. Setelah pemeriksaan dan rawatan, pesakit biasanya keluar dari rumah, tetapi harus diingat bahawa mereka benar-benar memerlukan sokongan dan suasana yang tenang dan aman dalam keluarga. Orang yang menghidap skizofrenia perlu dilindungi dari keadaan tertekan. kegembiraan boleh menyebabkan gejala penyakit. Mereka juga memerlukan hubungan yang kerap dan berkala dengan pekerja perkhidmatan sosial dan psikologi, yang memantau keadaan mereka..

Psikoterapi kaunseling dapat membantu kedua-dua pesakit dan keluarganya. Orang yang dekat dengan pesakit harus melihat pada waktunya tanda-tanda kambuh awal dan petunjuk bahawa pesakit tenggelam dalam keadaan apatis dan pengabaian diri secara umum.

Bagi kebanyakan orang dengan skizofrenia, penyakit mereka adalah kronik. Walau bagaimanapun, kira-kira satu daripada 5 pesakit akan kembali normal secara tiba-tiba. Sebilangan besar mengalami pelbagai episod gejala akut, di mana mereka mungkin memerlukan rawatan di hospital, diselingi dengan tempoh pemulihan. Penggunaan ubat-ubatan moden meningkatkan prognosis, tetapi untuk mencegah kambuhnya penyakit ini, orang-orang ini memerlukan perawatan dan sokongan yang mencukupi dari masyarakat. Prognosis kurang baik bagi pesakit yang penyakitnya secara beransur-ansur berkembang dari usia muda.

Rujukan perubatan lengkap / Per. dari bahasa Inggeris. E. Makhiyanova dan I. Dreval.- M.: AST, Astrel, 2006.- 1104 p.

"F20.0" Skizofrenia paranoid

Ia adalah bentuk skizofrenia yang paling biasa di sebahagian besar dunia. Gambaran klinikal dicirikan oleh khayalan yang agak stabil, sering paranoid, khayalan, biasanya disertai dengan halusinasi, terutamanya gangguan pendengaran, persepsi. Gangguan emosi, gangguan semangat dan pertuturan, gejala katatonik adalah ringan.

Contoh gejala paranoid yang paling biasa:

a) khayalan penganiayaan, sikap dan nilai, asal usul, tujuan khas, perubahan badan atau kecemburuan;

b) suara halusinasi watak yang mengancam atau mustahak atau halusinasi pendengaran tanpa rumusan lisan, seperti bersiul, ketawa, bersenandung;

c) halusinasi penciuman atau gustatory, sensasi seksual atau badan yang lain. Halusinasi visual mungkin berlaku, tetapi jarang muncul sebagai gejala utama.

Pada peringkat akut, gangguan pemikiran dapat diucapkan, tetapi mereka dapat mencegah berlakunya gangguan khayalan atau halusinasi khas. Kesannya kurang diubah daripada bentuk skizofrenia lain, tetapi beberapa kekurangan emosi dan gangguan mood seperti mudah marah, kemarahan tiba-tiba, ketakutan, dan kecurigaan adalah perkara biasa. Gejala "negatif" seperti meratakan emosi dan fungsi sukarela yang berubah ada, tetapi tidak menunjukkan gambaran klinikal.

Kursus skizofrenia paranoid boleh menjadi episodik (paroxysmal), kod - F20.01x, atau kronik (berterusan), kod - F20.00x. Dalam kes terakhir, gejala yang jelas berterusan selama beberapa tahun dan kadang-kadang sukar untuk mengasingkan episod diskrit. Permulaan skizofrenia paranoid berlaku lebih lewat daripada dengan hebephrenic atau catatonic.

Kriteria umum untuk skizofrenia (F20.xxx) harus dikenal pasti. Di samping itu, adalah perlu untuk membuktikan adanya halusinasi dan / atau khayalan yang nyata, dan perubahan emosi, kehendak dan pertuturan, gejala katatonik agak kurang dinyatakan. Sebagai peraturan, halusinasi memenuhi kriteria di atas b) dan c). Gangguan khayalan boleh sangat beragam, tetapi khayalan pendedahan dan penganiayaan yang paling biasa.

Adalah perlu untuk mengecualikan psikosis epilepsi dan ubat-ubatan. Perlu juga diingat bahawa khayalan penganiayaan tidak selalu bernilai diagnostik yang besar untuk ciri budaya tertentu di beberapa negara..

- skizofrenia paranoid dengan sindrom Kandinsky-Clerambo (varian halusinasi dan khayalan);

- skizofrenia paranoid dengan kursus progresif paroxysmal.

- keadaan akhir dalam skizofrenia paranoid (F20.5xx);

- skizofrenia paranoid awal (dengan kursus malignan) (F20.3xx);

- skizofrenia paranoid dengan khayalan hubungan sensitif (F22.03);

Skizofrenia paranoid (F22.82);

Keadaan paranoid tidak sah (F22.81).

Klasifikasi gangguan mental ICD-10. Gambaran klinikal dan petunjuk diagnostik. Kriteria diagnostik penyelidikan. 2012.

Apakah f 20

Gangguan skizofrenia, skizotaip dan khayalan

Skizofrenia adalah gangguan yang paling biasa dan penting bagi kumpulan ini. Gangguan skizotip berkongsi banyak ciri gangguan skizofrenia dan nampaknya berkaitan secara genetik dengan mereka. Namun, kerana mereka tidak mendedahkan gejala halusinasi dan khayalan, gangguan tingkah laku kasar yang terdapat pada skizofrenia, mereka tidak selalu menarik perhatian doktor. Sebilangan besar gangguan khayalan nampaknya tidak berkaitan dengan skizofrenia, walaupun sukar untuk membezakan secara klinikal, terutama pada peringkat awal. Mereka merupakan kumpulan gangguan yang heterogen dan tidak difahami sepenuhnya, yang, untuk kemudahan, dapat dibahagikan, bergantung pada jangka masa khas, menjadi sekumpulan gangguan khayalan kronik dan sekumpulan gangguan psikotik akut dan sementara. Kumpulan gangguan yang terakhir ini sering berlaku di negara-negara membangun. Subbahagian di bawah ini harus dianggap sebagai permulaan. Gangguan Schizoaffective dijaga dalam bahagian ini, walaupun terdapat data yang bertentangan mengenai sifatnya..

/ F20 / Skizofrenia

Gangguan skizofrenia umumnya dicirikan oleh gangguan pemikiran dan persepsi yang mendasar dan ciri-ciri, serta kesan yang tidak mencukupi atau berkurang. Sebagai peraturan, kesedaran dan kemampuan intelektual yang jelas tetap ada, walaupun beberapa gangguan kognitif mungkin muncul dari masa ke masa. Gangguan yang terdapat pada skizofrenia mempengaruhi fungsi asas yang memberi orang normal rasa keperibadian, keaslian, dan tujuan. Selalunya, fikiran, perasaan dan tindakan yang paling intim nampaknya diketahui oleh orang lain atau dikongsi oleh mereka. Dalam kes seperti itu, khayalan penjelasan dapat berkembang bahawa ada kekuatan alam atau supranatural yang mempengaruhi, sering dengan cara yang aneh, pemikiran dan tindakan seseorang. Orang seperti itu dapat melihat diri mereka sebagai pusat segala yang berlaku. Halusinasi pendengaran yang memberi komen mengenai tingkah laku adalah perkara biasa

atau pemikiran seseorang. Persepsi juga sering terganggu: warna atau

bunyi mungkin kelihatan sangat terang atau berubah kualiti, dan

ciri-ciri yang tidak ketara dari perkara biasa mungkin kelihatan lebih penting daripada

keseluruhan subjek atau keadaan umum. Kekeliruan juga biasa

berlaku pada peringkat awal penyakit dan boleh menimbulkan pemikiran,

bahawa situasi sehari-hari mempunyai makna yang tidak biasa, sering kali tidak menyenangkan, yang ditujukan semata-mata untuk orang itu. Ciri pelanggaran pemikiran dalam skizofrenia adalah bahawa ciri konsep umum yang tidak signifikan (yang ditekan semasa aktiviti mental bertujuan normal) menjadi dominan dan menggantikan yang lebih sesuai untuk situasi tertentu. Oleh itu, pemikiran menjadi kabur, sekejap-sekejap dan tidak jelas, dan ucapan kadang-kadang tidak dapat difahami. Gangguan pemikiran dan pemikiran yang mengganggu juga sering terjadi, dan penderita mempunyai perasaan untuk berhenti berfikir. Dicirikan oleh suasana dangkal dengan perasaan murung dan tidak mencukupi. Kekaburan dan gangguan sukarela dapat terwujud sebagai inersia, negativisme, atau kegagahan. Kemungkinan gangguan katatonik. Permulaan penyakit ini boleh menjadi akut dengan gangguan tingkah laku yang teruk atau secara beransur-ansur, dengan peningkatan idea dan tingkah laku aneh. Perjalanan penyakit ini juga menunjukkan pelbagai yang signifikan dan sama sekali tidak bermaksud perkembangan kronik yang tidak dapat dielakkan atau kecacatan yang semakin meningkat (jalannya ditentukan oleh tanda kelima). Dalam beberapa kes, kekerapannya berbeza mengikut budaya dan populasi, pemulihan mungkin lengkap atau hampir selesai. Lelaki dan wanita jatuh sakit dengan kekerapan yang sama, tetapi wanita cenderung menghidap penyakit ini kemudian.

Walaupun tidak ada gejala patognomonik yang jelas, untuk tujuan praktikal disarankan untuk membahagikan gejala di atas kepada kumpulan yang penting untuk diagnosis dan sering digabungkan, seperti:

a) gema pemikiran, penyisipan atau penarikan pemikiran, penyiarannya (keterbukaan);

b) khayalan pengaruh, pengaruh atau pasif, yang jelas berkaitan dengan pergerakan badan atau anggota badan atau dengan fikiran, tindakan atau sensasi; persepsi khayalan;

c) suara halusinasi, yang merupakan ulasan semasa mengenai tingkah laku pesakit atau perbincangan tentangnya di antara mereka; yang lain-

jenis suara halusinasi lain yang berasal dari mana-mana

d) idea-idea khayalan berterusan yang berbeza, yang tidak mencukupi untuk budaya sosial tertentu dan sama sekali mustahil dalam kandungan, seperti mengenal diri dengan tokoh agama atau politik, pernyataan mengenai kemampuan manusia super (misalnya, mengenai kemampuan mengawal cuaca atau tentang berkomunikasi dengan makhluk asing);

e) halusinasi berterusan dari mana-mana bidang, yang disertai dengan idea khayalan yang tidak stabil atau tidak lengkap tanpa kandungan emosi yang jelas, atau idea-idea yang terlalu tinggi yang boleh muncul setiap hari selama berminggu-minggu atau bahkan bulan;

f) gangguan proses pemikiran atau gangguan pemikiran, yang boleh menyebabkan gangguan atau ketidakkonsistenan dalam pertuturan; atau neologisme;

g) gangguan katatonik seperti pergolakan, kekakuan atau kelenturan lilin, negativisme, mutisme dan kegagapan;

h) gejala "negatif", seperti sikap tidak peduli, pertuturan yang buruk, kelancaran atau kekurangan reaksi emosi, yang biasanya menyebabkan pengasingan sosial dan penurunan produktiviti sosial; harus jelas bahawa tanda-tanda ini bukan disebabkan oleh kemurungan atau terapi antipsikotik;

i) perubahan kualitatif yang signifikan dan konsisten dalam tingkah laku, yang dimanifestasikan oleh hilangnya minat, kurang fokus, tidak aktif, penyerapan diri dan autisme sosial.

Keperluan biasa untuk mendiagnosis skizofrenia adalah adanya sekurang-kurangnya satu gejala yang jelas (atau 2 gejala yang kurang jelas) yang tergolong dalam kumpulan a) - d), atau 2 gejala dari e) - i), yang harus diperhatikan untuk sebahagian besar episod yang berlangsung satu bulan atau lebih. Keadaan yang memenuhi syarat ini, tetapi bertahan kurang dari sebulan (tidak kira sama ada pesakit menjalani rawatan atau tidak), harus diklasifikasikan sebagai akut

gangguan psikotik seperti skizofrenia (F23.2x) atau dikod semula sekiranya gejala berlanjutan untuk jangka masa yang lebih lama.

Mengevaluasi keadaan secara retrospektif, dalam beberapa kes menjadi jelas bahawa fenomena prodromal dapat mendahului episod psikotik akut selama berminggu-minggu atau bahkan berbulan-bulan. Gejala prodromal termasuk: kehilangan minat dalam pekerjaan, dalam kegiatan sosial, penampilan seseorang, kebiasaan kebersihan, yang digabungkan dengan kegelisahan umum, tahap kemurungan yang ringan. Oleh kerana kesukaran untuk menentukan waktu permulaan penyakit, kriteria kehadiran gangguan dalam satu bulan hanya berkaitan dengan gejala spesifik yang disebutkan di atas, dan bukan dengan tahap non-psikotik prodromal..

Diagnosis skizofrenia tidak boleh dilakukan sekiranya terdapat gejala depresi atau manik yang teruk, kecuali jika gejala skizofrenia telah mendahului gangguan mood. Sekiranya gejala skizofrenia dan afektif berkembang secara serentak dan ditunjukkan secara merata, diagnosis gangguan skizoaffektif (F25.-) harus dibuat, walaupun gejala skizofrenia akan membenarkan diagnosis skizofrenia. Juga, skizofrenia tidak boleh didiagnosis dengan adanya tanda-tanda penyakit otak yang jelas atau sekiranya terdapat keadaan mabuk atau penarikan dadah. Gangguan serupa yang timbul apabila terdapat epilepsi atau penyakit otak lain harus dikodkan sebagai F06.2x, dan yang disebabkan oleh ubat seperti F1x.5xx.

Jenis kursus gangguan skizofrenia dikelaskan menggunakan watak kelima berikut:

F20.x0 berterusan;

Episod F20.x1 dengan kecacatan yang semakin meningkat;

Episod F20.x2 dengan kecacatan stabil;

Penghantaran episod F20.x3 (berulang);

F20.x7 berbeza;

Tempoh pemerhatian F20.x9 kurang dari setahun.

Kehadiran atau ketiadaan keadaan pengampunan:

Keadaan atau ketiadaan pengampunan dan jenisnya semasa pemerhatian pesakit dikelaskan dengan menggunakan watak keenam berikut:

F20.xх4 remisi tidak lengkap;

F20.xx5 pengampunan lengkap;

F20.xx6 tiada pengampunan;

F20.xx8 jenis pengampunan lain;

Nos remisi F20.xx9.

- skizofrenia akut (tidak dibezakan) (F23.2x);

- skizofrenia siklik (F25.22);

- tindak balas skizofrenia (F23.2x);

- gangguan personaliti skizotip (F21.8);

- gangguan skizotip NOS (F21.9).

/ F20.0/ Skizofrenia paranoid

Ia adalah bentuk skizofrenia yang paling biasa di sebahagian besar dunia. Gambaran klinikal dicirikan oleh khayalan yang agak stabil, sering paranoid, khayalan, biasanya disertai dengan halusinasi, terutamanya gangguan pendengaran, persepsi. Gangguan emosi, gangguan semangat dan pertuturan, gejala katatonik adalah ringan.

Contoh gejala paranoid yang paling biasa:

a) khayalan penganiayaan, sikap dan nilai, asal usul, tujuan khas, perubahan badan atau kecemburuan;

b) suara halusinasi watak yang mengancam atau mustahak atau halusinasi pendengaran tanpa rumusan lisan, seperti bersiul, ketawa, bersenandung;

c) halusinasi penciuman atau gustatory, seksual atau lain-lain-

sensasi badan yang lain. Halusinasi visual mungkin berlaku, tetapi jarang muncul sebagai gejala utama.

Pada peringkat akut, gangguan pemikiran dapat diucapkan, tetapi mereka dapat mencegah berlakunya gangguan khayalan atau halusinasi khas. Kesannya kurang diubah daripada bentuk skizofrenia lain, tetapi beberapa kekurangan emosi dan gangguan mood seperti mudah marah, kemarahan tiba-tiba, ketakutan, dan kecurigaan adalah perkara biasa. Gejala "negatif" seperti meratakan emosi dan fungsi sukarela yang berubah ada, tetapi tidak menunjukkan gambaran klinikal.

Kursus skizofrenia paranoid boleh menjadi episodik (paroxysmal), kod - F20.01x, atau kronik (berterusan), kod -

F20.00x. Dalam kes terakhir, gejala yang jelas berterusan selama beberapa tahun dan kadang-kadang sukar untuk mengasingkan episod diskrit. Permulaan skizofrenia paranoid berlaku lebih lewat daripada dengan hebephrenic atau catatonic.

Kriteria umum untuk skizofrenia (F20.xxx) harus dikenal pasti. Di samping itu, adalah perlu untuk membuktikan adanya halusinasi dan / atau khayalan yang nyata, dan perubahan emosi, kehendak dan pertuturan, gejala katatonik agak kurang dinyatakan. Sebagai peraturan, halusinasi memenuhi kriteria di atas b) dan c). Gangguan khayalan boleh sangat beragam, tetapi khayalan pendedahan dan penganiayaan yang paling biasa.

Adalah perlu untuk mengecualikan psikosis epilepsi dan ubat-ubatan. Perlu juga diingat bahawa khayalan penganiayaan tidak selalu bernilai diagnostik yang besar untuk ciri budaya tertentu di beberapa negara..

- skizofrenia paranoid dengan sindrom Kandinsky-Clerambo (varian halusinasi dan khayalan);

- skizofrenia paranoid dengan kursus progresif paroxysmal.

- keadaan akhir dalam skizofrenia paranoid (F20.5xx);

- skizofrenia paranoid awal (dengan kursus malignan) (F20.3xx);

- skizofrenia paranoid dengan khayalan hubungan sensitif (F22.03);

- skizofrenia paranoid (F22.82);

- keadaan paranoid tidak bergerak (F22.81).

/ F20.1/ Skizofrenia Hebephrenic (hebephrenic)

Satu bentuk skizofrenia, di mana perubahan emosi dinyatakan, pemecahan dan ketidakstabilan khayalan dan halusinasi, tingkah laku yang tidak bertanggungjawab dan tidak dapat diramalkan diperhatikan, tingkah laku sering dijumpai. Kesannya adalah dangkal dan tidak memadai, sering disertai dengan cekikikan, keadilan diri, senyuman yang mementingkan diri sendiri, sikap bermartabat, rasa malu, sikap, kusta, keluhan hipokondria, dan ekspresi berulang. Berfikir tidak teratur, ucapan rosak. Ada kecenderungan untuk mengasingkan diri, tingkah laku itu tanpa tujuan dan tanpa warna emosi. Bentuk skizofrenia ini biasanya bermula antara usia 15-25 tahun dan mempunyai prognosis yang buruk kerana perkembangan gejala "negatif" yang cepat, terutamanya disebabkan oleh kesan dan kehilangan impuls yang rata.

Di samping itu, pelanggaran ruang emosi dan dorongan, gangguan pemikiran dinyatakan. Halusinasi dan khayalan mungkin ada, tetapi ini bukan gejala utama. Keinginan dan tekad hilang, tujuan hilang, dan dengan itu tingkah laku pesakit menjadi tidak berupaya dan tidak bermakna. Keghairahan dangkal dan sombong untuk agama, falsafah dan teori abstrak lain menimbulkan kesukaran untuk mengikuti pemikiran pesakit.

Perlu diperhatikan:

Kursus skizofrenia hebephrenic boleh menjadi episodik (paroxysmal-progressive) (F20.11x) dan kronik berterusan (F20.10x).

Kriteria umum untuk diagnosis skizofrenia (F20.xxx) mesti dipenuhi. Biasanya, hebephrenia harus didiagnosis untuk pertama kalinya pada masa remaja atau remaja. Pesakit premorbid biasanya pemalu dan kesunyian. Untuk diagnosis hebephrenia yang boleh dipercayai, perlu memantau pesakit selama 2-3 bulan, di mana kelakuan di atas tetap ada.

- titik akhir dalam skizofrenia malignan (F20.5xx).

/ F20.2/ Skizofrenia katatonik

Wajib dan dominan dalam bentuk skizofrenia ini adalah gangguan psikomotor, yang dapat bervariasi dalam kes-kes yang ekstrem dari hiperkinesis hingga stupor, atau dari penyerahan secara automatik ke negativisme. Postur paksa dapat bertahan lama. Episod tingkah laku agresif boleh menjadi tanda penting keadaan..

Perlu diperhatikan:

Penerangan ini merujuk kepada catatonia jernih sebagai varian skizofrenia malignan dengan kursus berterusan (F20.20x) atau paroxysmal progressive (F20.21x).

Fenomena katatonik dapat digabungkan dengan keadaan mimpi (oneiric) dengan halusinasi seperti pemandangan.

Penerangan ini merujuk kepada catatonia oneiric yang berkaitan dengan skizofrenia paroxysmal (berulang) (F20.23x).

Kriteria umum untuk diagnosis skizofrenia (F20.xxx) diperlukan. Gejala catatonik yang terpencil boleh berlaku secara sementara dalam konteks sebarang bentuk skizofrenia. Untuk diagnosis skizofrenia katatonik, perlu menetapkan bentuk tingkah laku berikut dalam gambaran klinikal:

a) stupor (penurunan tindak balas terhadap persekitaran, pergerakan dan aktiviti spontan) atau mutism;

b) kegembiraan (aktiviti motor yang tidak disengajakan, tidak dikenakan rangsangan luaran);

c) pembekuan (penerimaan secara sukarela dan pengekalan postur yang tidak mencukupi atau sombong);

d) negativisme (daya tahan atau pergerakan yang tidak masuk akal ke arah yang berlawanan sebagai tindak balas kepada semua arahan atau percubaan untuk mengubah postur atau bergerak dari tempat);

e) ketegaran (memegang postur yang kaku sebagai tindak balas terhadap percubaan untuk mengubahnya);

f) kelenturan lilin (memegang bahagian badan pada kedudukan tertentu);

g) gejala lain seperti penyerahan dan ketekunan secara automatik.

Perlu diingat bahawa gejala katatonik tidak diagnostik untuk skizofrenia. Mereka juga dapat dipicu oleh penyakit otak, penyakit metabolik, alkohol atau ubat-ubatan, dan juga terjadi pada gangguan mood..

- fleksibiliti lilin skizofrenia.

/ F20.3/ Skizofrenia yang tidak dibezakan

Kriteria diagnostik umum untuk skizofrenia (F20.xxx) diperlukan, tetapi gambaran klinikal tidak sesuai dengan mana-mana kumpulan di atas atau menunjukkan tanda-tanda beberapa subtipe tanpa dominasi ciri diagnostik yang terdapat pada salah satu daripadanya. Rubrik ini hanya boleh digunakan untuk keadaan psikotik (skizofrenia sisa atau kemurungan pasca-skizofrenia tidak boleh dimasukkan) dan hanya setelah usaha dilakukan untuk memenuhi syarat sebagai salah satu daripada 3 kategori sebelumnya..

Perlu diperhatikan:

Kod ini merangkumi khayalan polimorfik katarak-halusinator halusus dan keadaan psikotik polimorfik lain.

Subjenis ini harus disediakan untuk gangguan yang:

a) memenuhi kriteria umum untuk skizofrenia;

b) tidak memenuhi kriteria skizofrenia paranoid, hebephrenic atau katatonik;

c) tidak memenuhi kriteria untuk skizofrenia sisa atau kemurungan pasca-skizofrenia.

- skizofrenia paranoid awal (malignan);

- gangguan psikotik skizofreniform akut (F23.2x);

- skizofrenia kronik yang tidak dibezakan (F20.5xx);

- titik akhir dalam skizofrenia malignan (F20.5xx).

/ F20.4/ Kemurungan pasca-skizofrenia

Episod kemurungan yang boleh berpanjangan dan berlaku akibat skizofrenia. Beberapa gejala skizofrenia harus berterusan, tetapi tidak lagi menguasai gambaran klinikal. Gejala-gejala skizofrenia yang berterusan ini boleh menjadi positif atau negatif, walaupun yang terakhir lebih biasa. Itu belum dapat dipastikan, dan secara umum tidak penting untuk diagnosis, sama ada gejala depresi hanya sedikit disebabkan oleh penyelesaian gejala psikotik sebelumnya atau ini adalah simptomologi baru, sama ada ia wujud dalam skizofrenia atau merupakan reaksi psikologi terhadapnya. Keadaan ini tidak cukup mendalam untuk memenuhi kriteria episod kemurungan utama (F32.2 dan F32.3x). Selalunya mustahil untuk menentukan gejala mana yang berkaitan dengan kemurungan dan yang berkaitan dengan terapi antipsikotik, atau impuls yang terganggu dan kesan meruncing pada skizofrenia. Keadaan kemurungan seperti itu dikaitkan dengan peningkatan risiko bunuh diri..

Perlu diperhatikan:

Pilihan ini dianggap sebagai tahap dalam dinamika skizofrenia paroxysmal, yang berkembang setelah serangan psikotik (F20.42x).

Diagnosis dibuat hanya dalam kes berikut:

a) pesakit mempunyai kriteria umum untuk skizofrenia (F20.xxx);

b) beberapa gejala skizofrenia terus wujud;

c) simptom kemurungan muncul dalam gambaran klinikal, memenuhi kriteria episod kemurungan (F32.xx) dan telah hadir sekurang-kurangnya 2 minggu.

/ F20.5/ Skizofrenia sisa

Tahap kronik dalam perjalanan skizofrenia di mana terdapat peralihan yang berbeza dari peringkat awal (terdiri daripada satu atau lebih episod dengan gejala psikotik yang memenuhi kriteria umum untuk skizofrenia) ke peringkat seterusnya yang dicirikan oleh gejala negatif jangka panjang, walaupun tidak semestinya tidak dapat dipulihkan.

Perlu diperhatikan:

Kod ini sesuai dengan konsep kecacatan skizofrenia yang berterusan, termasuk keadaan akhir skizofrenia.

Untuk diagnosis yang boleh dipercayai, kriteria berikut diperlukan:

a) gejala skizofrenia negatif yang berbeza, iaitu keterbelakangan psikomotor, penurunan aktiviti, kelancaran emosi, pasif dan kurang inisiatif; kemiskinan pertuturan, baik dalam kandungan dan kuantiti; kemiskinan komunikasi bukan lisan (kemiskinan ekspresi wajah, kontak dalam pandangan, modulasi suara dan postur); kekurangan kemahiran layan diri dan produktiviti sosial;

b) kehadiran sekurang-kurangnya satu episod psikotik yang berbeza yang memenuhi kriteria skizofrenia;

c) kehadiran tempoh, sekurang-kurangnya satu tahun, di mana intensiti dan kekerapan gejala terang (khayalan, halusinasi) adalah

atau minimum atau dikurangkan dengan ketara di hadapan

gejala skizofrenia negatif;

d) tiada demensia atau patologi otak lain; kekurangan kemurungan kronik atau hospitaliti yang dapat menjelaskan kehadiran gangguan negatif.

Sekiranya mustahil untuk mendapatkan anamnesis sebelumnya dan, sebagai hasilnya, untuk mengetahui apakah kriteria tersebut sesuai dengan diagnosis skizofrenia, maka dalam hal ini diagnosis bersyarat mungkin skizofrenia sisa.

- skizofrenia kronik yang tidak dibezakan;

- keadaan akhir dalam skizofrenia kronik (malignan dan paranoid);

- keadaan sisa skizofrenia.

/F20.6/ Jenis skizofrenia sederhana

Gangguan yang tidak biasa di mana terdapat perkembangan tingkah laku pelik secara bertahap tetapi progresif, ketidakupayaan untuk memenuhi kehendak masyarakat, dan penurunan produktiviti keseluruhan. Gangguan khayalan dan halusinasi tidak diperhatikan, dan gangguan ini tidak begitu jelas bersifat psikotik seperti bentuk skizofrenia hebephrenic, paranoid dan catatonic. Ciri-ciri negatif tanda-tanda skizofrenia yang tinggal (iaitu, penurunan kesan, kehilangan impuls, dan sebagainya) berkembang tanpa gejala psikotik yang berbeza sebelumnya. Dengan kemiskinan sosial yang semakin meningkat, kekaburan dapat muncul, dan pesakit menjadi diri sendiri, malas, tanpa tujuan..

Perlu diperhatikan:

Tajuk ini menganggap jenis skizofrenia sederhana sebagai varian skizofrenia malignan berterusan (F20.60x).

Diagnosis skizofrenia sederhana dibuat dengan adanya perkembangan penyakit yang progresif dengan gejala khas skizofrenia tanpa manifestasi halusinasi, khayalan dan katatonik dan dengan perubahan tingkah laku yang ketara, yang ditunjukkan oleh kehilangan minat, ketidakaktifan dan autisme sosial yang ketara.

- varian sederhana skizofrenia malignan;

- skizofrenia miskin gejala (F21.5).

/F20.8/ Jenis skizofrenia lain

- skizofrenia jenis kanak-kanak;

- NOS psikosis skizofreniform;

- gangguan skizofreniform NOS.

- gangguan seperti skizofrenia akut (F23.2x);

- skizofrenia pekeliling (F25.22);

- paraphrenia lewat (F22.02);

- skizofrenia pendam (F21.1).

F20.8хх1 Skizofrenia hipokondria

F20.8-2 Skizofrenia Senestopatik

F20.8хх3 Jenis skizofrenia kanak-kanak

Perlu diperhatikan:

Sub tajuk ini merangkumi kes-kes skizofrenia yang menjelma pada masa kanak-kanak, yang dicirikan oleh keaslian spesifik usia dan polimorfisme gambaran klinikal, termasuk kes-kes skizofrenia yang timbul pada awal kanak-kanak dengan kecacatan ketara dari jenis oligofrenia.

- skizofrenia dari mana-mana jenis yang ditetapkan (F20.0хх - F20.6хх), yang timbul pada zaman kanak-kanak.

F20.8хх4 Bentuk skizofrenia yang tidak biasa

F20.8-8 Skizofrenia dari jenis lain yang telah ditetapkan

- NOS psikosis skizofreniform;

- gangguan skizofreniform NOS.

/F20.9/ Skizofrenia, tidak ditentukan

/ F21 / Gangguan skizotip

Gangguan ini dicirikan oleh tingkah laku eksentrik, pemikiran dan kelainan emosi yang menyerupai yang diperhatikan dalam skizofrenia, walaupun pada tahap perkembangan tidak ada ciri khas skizofrenia yang diamati. Tidak ada gejala skizofrenia yang berlaku atau khas. Gejala berikut dapat diperhatikan:

a) kesan yang tidak mencukupi atau terkawal, pesakit kelihatan emosional sejuk dan terpisah;

b) tingkah laku atau penampilan - eksentrik, eksentrik atau pelik;

c) hubungan yang buruk dengan orang lain, dengan kecenderungan pengasingan sosial;

d) kepercayaan aneh atau pemikiran ajaib yang mempengaruhi tingkah laku dan tidak sesuai dengan norma subkultur;

e) kecurigaan atau idea paranoid;

f) pantulan obsesif tanpa rintangan dalaman, selalunya dengan kandungan dysmorphophobic, seksual atau agresif;

g) fenomena persepsi yang tidak biasa, termasuk somatosensori (badan) atau khayalan lain, depersonalisasi atau derealisasi;

h) pemikiran amorf, terperinci, metafora, terperinci hiper atau stereotaip, dimanifestasikan dalam ucapan yang pelik, sombong atau dengan cara lain, tanpa penghentian yang ketara;

i) episod kuasi-psikotik sementara episodik dengan ilusi, pendengaran atau halusinasi lain, idea khayalan, yang timbul, sebagai peraturan, tanpa provokasi luaran.

Gangguan ini kronik dengan turun naik intensiti. Kadang-kadang ia mengakibatkan skizofrenia yang jelas. Permulaan yang tepat sukar ditentukan, dan kursus ini adalah sifat gangguan keperibadian. Gangguan ini lebih kerap berlaku pada individu yang berkaitan secara genetik dengan penderita skizofrenia dan dipercayai sebagai sebahagian daripada spektrum genetik skizofrenia..

Tajuk diagnostik (F21.1. Dan F21.2.) Tidak digalakkan untuk

penggunaan secara meluas, kerana mereka sukar dibezakan dengan kaum-

kembar tiga diperhatikan dalam bentuk sederhana skizofrenia (F20.6xx), atau dari

patologi keperibadian skizoid atau paranoid. Sekiranya istilah ini

digunakan, maka 3 atau 4 ciri khas yang dijelaskan harus ada-

menyanyi secara berterusan atau secara sporadis sekurang-kurangnya 2

tahun. Pesakit tidak boleh menunjukkan tanda-tanda skizofrenia pada masa lalu. Kehadiran skizofrenia dalam saudara darjah satu lebih banyak menyokong diagnosis ini, tetapi bukan prasyarat yang diperlukan.

Perlu diperhatikan:

Huraian yang diberikan sesuai dengan gambaran skizofrenia laten. Tajuk ini merangkumi borang yang dalam versi domestik ICD-9 memenuhi syarat sebagai skizofrenia kelas rendah atau lambat. Bersama dengan tanda-tanda yang disenaraikan di atas, ia dapat menampakkan dirinya sebagai gejala obsesif-fobik dan / atau histeris, depersonalisasi, psikopat dengan ciri-ciri inersia, monoton, stamping. Untuk diagnosis skizofrenia peringkat rendah yang boleh dipercayai, tanda-tanda tambahan diperlukan dalam bentuk penurunan inisiatif, aktiviti, produktiviti mental, tahap emosi, dan penilaian paradoks. Bentuk-bentuk ini tidak memenuhi kriteria diagnostik untuk skizofrenia terbuka (F20.xxx). Juga dijelaskan dalam literatur sebagai "skizofrenia prepikotik", "skizofrenia prodromal" dan "skizofrenia sempadan".

- tindak balas skizofrenia pendam;

- skizofrenia seperti neurosis (pseudoneurotic);

- skizofrenia psikopat (pseudopsychopathic);

- skizofrenia "lemah simptom";

- gangguan personaliti skizotip.

- skizofrenia hipokondria (F20.8-1);

- skizofrenia senestopatik (F20.8xx2);

- gangguan keperibadian skizoid (F60.1);

- skizofrenia paranoid dengan khayalan hubungan sensitif (F22.03).

- skizofrenia paranoid (F22.82);

- Sindrom Asperger (F84.5).

F21.1 Skizofrenia pendam

F21.2 Tindak balas skizofrenia

F21.3 Pseudoneurotic

(seperti neurosis) skizofrenia

(psikopat) skizofrenia

F21.5 Skizofrenia "Simptomatik"

Perlu diperhatikan:

Bentuk ini ditunjukkan terutamanya oleh gejala negatif.,

diberikan dalam "Arahan diagnostik" untuk subseksyen F21. Kekurangan mental dinyatakan pada tahap peribadi dengan tanda-tanda autisme yang semakin meningkat, penyempitan pelbagai reaksi emosi, nuansa hubungan interpersonal, penurunan produktiviti, pemiskinan pemacu dan disertai dengan fenomena yang disebut "kecacatan asthenik" dengan kelesuan, pasif, kurangnya inisiatif. Peluang untuk penyesuaian sosial terhad kepada penjagaan diri asas, melaksanakan tugas profesional yang sederhana, wujud bersama simbiotik dengan ibu bapa atau penjaga.

F21.8 Kelainan personaliti skizotip

F21.9 Gangguan skizotip yang tidak ditentukan

- gangguan skizotip NOS.

/ F22 / Gangguan khayalan kronik

Kumpulan ini merangkumi pelbagai gangguan di mana khayalan kronik adalah ciri klinikal tunggal atau paling menonjol. Gangguan ini tidak dapat diklasifikasikan sebagai organik, skizofrenia, atau afektif. Nampaknya, kumpulan ini heterogen, dengan hubungan yang tidak jelas dengan skizofrenia. Kepentingan relatif faktor genetik, sifat keperibadian dan keadaan kehidupan di tempat asal belum boleh dipercayai dan sangat pelbagai..

Perlu diperhatikan:

Kod dalam kategori ini boleh digunakan sebagai kod kedua untuk menjelaskan ciri-ciri sindromik skizofrenia..

Contohnya: bentuk skizofrenia paranoid dengan kursus berterusan dengan psikosis delusi kronik dikodkan oleh dua kod "F20.00x;

F22.0x "; atau bentuk skizofrenia paranoid dengan aliran berterusan dengan

psikosis delusi kronik dengan dominasi gangguan halusinasi dikodkan "F20.00x; F22.8x".

/ F22.0/ Kelainan khayalan

Gangguan yang dicirikan oleh perkembangan khayalan polimematik monotematik atau sistematik, yang biasanya kronik dan kadang-kadang berterusan sepanjang hayat. Kandungan kecelaruan bervariasi. Selalunya, ini adalah khayalan penganiayaan, hipokondria, keagungan, tetapi ia juga boleh menimbulkan keraguan, cemburu, atau kepercayaan dinyatakan bahawa pesakit mempunyai badan yang jelek atau orang lain berpendapat bahawa dia memancarkan bau busuk atau dia homoseksual. Gejala lain mungkin tidak ada, tetapi gejala kemurungan mungkin muncul secara berkala, dan dalam beberapa kes, halusinasi penciuman atau taktil. Halusinasi pendengaran kronik ("suara") yang jelas, gejala skizofrenia seperti khayalan pendedahan, kelancaran emosi yang jelas, dan data yang bercakap untuk proses organik tidak sesuai dengan diagnosis gangguan delusi. Walau bagaimanapun, terutama pada pesakit tua, kehadiran halusinasi pendengaran episodik atau sementara tidak mengecualikan diagnosis ini jika gejala tidak khas untuk skizofrenia dan hanya merupakan sebahagian kecil dari gambaran klinikal keseluruhan. Permulaan penyakit ini biasanya pada usia pertengahan, walaupun gangguan dysmorphophobic dapat bermula pada usia muda. Kandungan khayalan, permulaannya, sering kali dikaitkan dengan keadaan hidup, misalnya, khayalan penganiayaan di kalangan anggota kumpulan minoriti nasional. Selain tindakan dan kedudukan peribadi yang secara langsung berkaitan dengan kecelaruan, pengaruh, ucapan dan tingkah laku tidak berbeza dari biasa.

Delirium adalah ciri klinikal yang paling mencolok atau satu-satunya. Dia mesti hadir sekurang-kurangnya 3 bulan dan bersifat peribadi, bukan subkultur. Gejala depresi, atau bahkan episod kemurungan yang teruk (F32.-), mungkin muncul sekejap-sekejap, asalkan kecelaruan berterusan di luar jangka masa gangguan mood. Tanda-tanda patologi otak organik atau data untuk gejala skizofrenia (idea pengaruh, re-

memberi fikiran) tidak seharusnya, halusinasi pendengaran mungkin berlaku

- skizofrenia paranoid dengan khayalan hubungan sensitif;

- gangguan keperibadian paranoid (F60.0x);

- psikosis psikogenik paranoid (F23.3x);

- tindak balas paranoid (F23.3x);

- skizofrenia paranoid (F20.0xx).

F22.01 Paranoia

Perlu diperhatikan:

Sub tajuk ini juga merangkumi "pengembangan keperibadian paranoid".

F22.02 Parafrenia lewat

F22.03 Skizofrenia paranoid dengan khayalan hubungan sensitif

F22.08 Gangguan khayalan lain

/ F22.8/ Gangguan khayalan kronik yang lain

Ini adalah kategori sisa untuk gangguan delusi kronik yang tidak memenuhi kriteria untuk gangguan delusi (F22.0x). Gangguan di mana khayalan disertai dengan "suara" halusinasi berterusan atau gejala skizofrenia yang tidak memenuhi kriteria skizofrenia (F20.-) harus dimasukkan dalam kategori ini. Gangguan khayalan yang berlangsung kurang dari 3 bulan harus dikelaskan (sekurang-kurangnya sementara) di F23.xx.

- bentuk paranoia kuerulan;

- bentuk khayalan dismorphophobia badan.

F22.81 Paranoid involusi

F22.82 Skizofrenia paranoid

- skizofrenia paranoid dengan khayalan qerulatory;

- skizofrenia paranoid dengan khayalan litigasi;

- skizofrenia paranoid dengan khayalan penemuan;

- skizofrenia paranoid dengan khayalan pembaharuan;

- skizofrenia paranoid dengan khayalan cinta (erotik);

- skizofrenia paranoid dengan dismorphophobia delusi.

- skizofrenia miskin gejala (F21.5);

- skizofrenia paranoid dengan khayalan hubungan sensitif (F22.03).

F22.88 Gangguan khayalan kronik yang lain

- bentuk paranoia kuerulan;

- khayalan tetap pada fungsi atau penampilan badan seseorang sendiri.

F22.9 Gangguan khayalan kronik, tidak ditentukan

/ F23 / Gangguan Psikotik Akut dan Sementara

Tidak ada data klinikal sistematik yang dapat memberikan cadangan pasti untuk klasifikasi gangguan psikotik akut. Pengetahuan dan tradisi klinikal yang sama yang terpaksa kita gunakan tidak memungkinkan untuk merumuskan konsep dan menentukan dan membatasi syarat-syarat ini. Sekiranya tidak ada sistem multi-paksi yang terbukti, kaedah yang dicadangkan di sini adalah usaha untuk mengelakkan kekeliruan diagnostik dan membuat urutan diagnostik yang akan mencerminkan ciri keutamaan gangguan tersebut. Urutan keutamaan adalah seperti berikut:

a) permulaan akut (dalam masa 2 minggu), sebagai ciri penentu keseluruhan kumpulan;

b) kehadiran tanda khas;

c) kehadiran tekanan akut yang digabungkan dengan keadaan ini.

Klasifikasi dirancang sedemikian rupa sehingga mereka yang tidak setuju dengan urutan keutamaan yang dicadangkan masih dapat mengenal pasti gangguan psikotik akut dengan setiap ciri ini. Di samping itu, disarankan, jika boleh, pembahagian lebih lanjut yang menunjukkan jenis permulaan untuk semua jenis gangguan dalam kumpulan ini. Permulaan akut ditakrifkan sebagai peralihan dari keadaan tanpa gejala psikotik ke keadaan psikotik patologi yang jelas dalam 2 minggu atau kurang. Terdapat bukti bahawa permulaan secara tiba-tiba dikaitkan dengan hasil yang baik, dan ada kemungkinan bahawa permulaan yang lebih mendadak, semakin baik hasilnya. Oleh itu, disarankan agar permulaan tiba-tiba dengan peralihan ke keadaan psikotik patologi dalam masa 48 jam atau kurang ditentukan dan ditunjukkan..

Tanda-tanda khas adalah:

1) gambaran yang cepat berubah dan pelbagai, yang ditetapkan sebagai "polimorfik", dan yang dianggap sebagai gambaran utama dalam keadaan psikotik akut oleh penulis yang berbeza dari negara yang berbeza;

2) kehadiran gejala skizofrenia khas. Tanda kelima mungkin dikaitkan dengan tekanan akut, yang dianggap tradisional.

Maklumat terhad yang ada menunjukkan bahawa sebilangan besar gangguan psikotik akut berlaku tanpa tekanan, jadi mungkin untuk menunjukkan kehadiran atau ketiadaannya. Kombinasi dengan tekanan bermaksud bahawa gejala psikotik pertama berlaku dalam masa sekitar 2 minggu selepas satu atau lebih peristiwa yang dianggap tertekan bagi kebanyakan orang dalam situasi yang serupa dan dalam persekitaran budaya tertentu bagi orang ini. Kejadian stres yang biasa berlaku ialah kehilangan orang yang disayangi, kehilangan pasangan, pekerjaan, perceraian, trauma akibat pertempuran, keganasan dan penyiksaan yang tidak dijangka. Kesukaran atau masalah jangka panjang tidak boleh dimasukkan dalam bahagian ini..

Pemulihan penuh biasanya berlaku dalam 2 atau 3 bulan, kadang-kadang dalam beberapa minggu atau bahkan beberapa hari. Dan hanya sebilangan kecil pesakit yang mengalami gangguan ini mempunyai keadaan kronik dan kurang upaya. Sayangnya, keadaan pengetahuan kita sekarang tidak memungkinkan kita membuat prognosis awal bagi sebahagian kecil pesakit yang tidak dapat mengandalkan pemulihan yang cepat..

Gambaran klinikal dan cadangan diagnostik ini ditulis dengan harapan dapat digunakan oleh doktor yang perlu mendiagnosis dan merawat pesakit dengan keadaan serupa yang telah berlaku selama beberapa hari atau minggu, tanpa mengetahui berapa lama ia akan bertahan. Oleh itu, item disertakan menunjukkan waktu peralihan dari satu keadaan ke keadaan yang lain..

Tatanama keadaan akut ini sama samar-samarnya dengan kedudukan nosologinya, tetapi usaha telah dibuat untuk menggunakan istilah yang mudah dan biasa. Istilah "gangguan psikotik" digunakan untuk kemudahan di seluruh kumpulan, dengan istilah tambahan yang menunjukkan ciri-ciri utama dalam setiap subkumpulan individu mengikut urutan yang ditunjukkan di atas.

Tiada kumpulan ini memenuhi kriteria untuk episod manik (F30.-) dan depresi (F32.-), walaupun perubahan dalam bidang afektif atau gejala afektif individu mungkin besar dari semasa ke semasa..

Gangguan ini juga dicirikan oleh ketiadaan penyebab organik, seperti kekejangan, kecelaruan atau demensia. Kekeliruan, kebimbangan, dan tidak perhatian semasa perbualan sering diperhatikan. Sekiranya tanda-tanda ini diucapkan atau jangka panjang, maka perlu difikirkan tentang kecelaruan atau demensia yang bersifat organik dan diagnosis harus dibuat setelah pemerhatian. Gangguan F23.xx (gangguan psikotik akut dan sementara) juga tidak boleh didiagnosis sekiranya terdapat alkohol atau keracunan dadah, namun sedikit pengambilan alkohol atau ganja tanpa tanda-tanda keracunan atau disorientasi yang teruk tidak mengecualikan diagnosis gangguan psikotik akut.

Perkara penting mengenai kriteria 48 jam dan 2 minggu adalah bahawa ia tidak berkaitan dengan tahap keparahan maksimum, tetapi dengan kejelasan gejala psikotik ketika mereka mengganggu sekurang-kurangnya beberapa aspek kehidupan seharian dan pekerjaan. Keparahan keadaan yang paling tinggi dapat dicapai pada kemudian hari dalam kedua-dua kes; pada waktu yang ditunjukkan, gejala hanya muncul dan pesakit harus mendapatkan rawatan perubatan. Masa kegelisahan, kemurungan, penarikan sosial, atau tingkah laku patologi ringan tidak boleh dimasukkan dalam jangka masa yang ditentukan.

Perlu diperhatikan:

Kod F23.xx "Gangguan psikotik akut dan sementara"

terdapat juga kes skizofrenia paroxysmal, sesuai dengan

klasifikasi domestik tidak sesuai di bawah tajuk F20.-. Bila

pada masa yang sama, watak kelima tambahan digunakan semasa pengekodan: F23.x3

atau F23.x4. Untuk menjelaskan struktur sindrom kejang, seseorang harus

nyatakan aksara keempat yang sesuai: F23.03 atau F23.04; F23.13

atau F23.14; F23.23 atau F23.24; F23.33 atau F23.34.

Sekiranya identiti nosologi penyakit ini tidak ditentukan, maka watak kelima digunakan "0" atau "1" hanya untuk menunjukkan adanya (atau ketiadaan) tekanan yang berkaitan.

Tanda kelima digunakan untuk menunjukkan hubungan nosologi penyakit dan hubungan antara penyakit itu (atau ketiadaannya) dengan tekanan akut:

F23.x0 tanpa tekanan yang berkaitan;

F23.x1 sekiranya terdapat tekanan akut yang berkaitan;

Keadaan reaktif F23.x2;

F23.x3 skizofrenia paroxysmal tanpa tekanan yang berkaitan;

F23.x4 skizofrenia paroxysmal dengan adanya tekanan akut yang berkaitan

Tindak balas skizofrenia F23.x5 tanpa tekanan yang berkaitan;

F23.x6 Tindak balas skizofrenia sekiranya terdapat tekanan akut yang berkaitan.

F23.0x Gangguan psikotik polimorfik akut tanpa gejala skizofrenia

Gangguan psikotik akut di mana halusinasi, khayalan, atau gangguan persepsi jelas tetapi menunjukkan perbezaan yang ketara dan berbeza dari hari ke hari, atau bahkan dari jam ke jam. Kekeliruan emosi diperhatikan dengan perasaan kebahagiaan dan kegembiraan sementara, kegelisahan dan kerengsaan. Polimorfisme dan ketidakstabilan, gambaran klinikal yang berubah adalah ciri. Walaupun gejala afektif atau psikotik individu mungkin cukup jelas, mereka tidak memenuhi kriteria untuk episod manik (F30.-), episod kemurungan (F32.-), atau shi-

zofrenia (F20.-). Gangguan ini sering berlaku secara tiba-tiba

(dalam masa 48 jam) dan penyelesaian gejala yang cepat. Dalam banyak kes, tidak ada kesan tekanan yang jelas.

Perlu diperhatikan:

Huraian ini untuk tahap tertentu sesuai dengan perkembangan delirium hebat akut dan kecelaruan akut pementasan.

Sekiranya gejala berlanjutan selama lebih dari 3 bulan, diagnosis harus diubah. Yang paling sesuai dalam kes seperti ini adalah gangguan khayalan kronik (F22.-), gangguan psikotik bukan organik lain (F28).

Untuk diagnosis yang boleh dipercayai, kriteria berikut diperlukan:

a) permulaan akut (dari keadaan bukan psikotik ke keadaan psikotik yang jelas dalam masa 2 minggu atau kurang);

b) mesti ada beberapa jenis halusinasi atau khayalan, yang berbeza-beza dalam jenis dan intensiti dari hari ke hari atau bahkan pada siang hari;

c) mesti ada keadaan emosi yang tidak stabil;

d) walaupun terdapat pelbagai gejala, tidak ada yang memenuhi kriteria skizofrenia (F20.-) atau manik (F30.-) atau episod kemurungan (F32.-).

- wabak khayalan tanpa gejala skizofrenia;

- wabak khayalan, tidak ditentukan;

- kecelaruan akut tanpa gejala skizofrenia;

- kecelaruan akut, tidak ditentukan;

- psikosis sikloid tanpa gejala skizofrenia;

- psikosis sikloid, tidak dinyatakan.

F23.1x Gangguan psikotik polimorfik akut dengan gejala skizofrenia

Gangguan psikotik akut yang memenuhi kriteria gangguan psikotik polimorfik akut (F23.0x), tetapi juga mempunyai simptom skizofrenia khas yang berterusan.

Untuk diagnosis yang boleh dipercayai, perlu memenuhi kriteria a);

b); dan c) gangguan psikotik polimorfik akut (F23.0x) dan tambahannya adanya kriteria untuk skizofrenia (F20.xxx), yang semestinya selalu ada setelah terbentuknya gambaran klinikal psikotik yang jelas.

Perlu diperhatikan:

Keadaan ini sesuai dengan gambaran halusinosis akut dan sindrom automatik mental akut (sindrom Kandinsky-Clerambo).

Sekiranya gejala skizofrenia muncul selama lebih dari 1 bulan, maka diagnosis harus diubah menjadi skizofrenia (F20.xxx).

- wabak khayalan dengan gejala skizofrenia;

- kecelaruan akut dengan gejala skizofrenia;

- psikosis sikloid dengan gejala skizofrenia.

F23.2x Gangguan psikotik skizofreniform akut (skizofreniform)

Gangguan psikotik akut di mana gejala psikotik relatif stabil dan memenuhi kriteria skizofrenia (F20.-), tetapi berlangsung kurang dari satu bulan. Ciri tidak stabil polimorfik yang dijelaskan dalam tajuk kecil (F23.0x) tidak ada. Sekiranya shi-

simptom zofrenik stabil, diagnosis harus diubah menjadi

Untuk diagnosis yang boleh dipercayai, kriteria berikut diperlukan:

a) permulaan gejala psikotik yang akut (2 minggu atau kurang untuk peralihan dari keadaan bukan psikotik ke psikotik yang berbeza);

b) kriteria skizofrenia (F20.0хх - F20.3хх) dikenal pasti, tidak termasuk kriteria jangka masa;

c) tidak memenuhi kriteria untuk gangguan psikotik polimorfik akut.

Perlu diperhatikan:

Keadaan ini sesuai dengan gambaran keadaan khayalan polimorfik akut dengan gangguan oneiric.

Sekiranya gejala skizofrenia berlangsung lebih dari sebulan, maka diagnosis harus diubah menjadi skizofrenia (F20.-).

- skizofrenia akut (tidak dibezakan);

- gangguan skizofreniform jangka pendek;

- psikosis skizofreniform jangka pendek.

- gangguan khayalan organik (skizofrenia)

- gangguan skizofreniform NOS (F20.8-8).

F23.3x Lain-lain gangguan psikotik akut terutamanya khayalan

Gangguan psikotik akut di mana khayalan atau halusinasi yang relatif stabil adalah gambaran klinikal utama, tetapi tidak memenuhi kriteria untuk skizofrenia (F20.-). Delusi penganiayaan atau hubungan adalah yang paling biasa, dan halusinasi biasanya pendengaran ("suara" bercakap secara langsung dengan pesakit).

Perlu diperhatikan:

Keadaan ini sesuai dengan gambaran paranoid akut.

Untuk diagnosis yang boleh dipercayai, kriteria berikut diperlukan:

a) permulaan gejala psikotik yang akut (2 minggu atau kurang untuk peralihan dari keadaan bukan psikotik ke keadaan psikotik yang jelas);

b) khayalan atau halusinasi berlaku sepanjang masa setelah wujudnya keadaan psikotik yang berbeza;

c) tidak ada kriteria untuk skizofrenia (F20.-) atau gangguan psikotik polimorfik akut (F23.0x).

Sekiranya khayalan berterusan selama lebih dari 3 bulan, maka diagnosis harus diubah menjadi gangguan khayalan kronik (F22.-). Sekiranya hanya halusinasi berlangsung lebih dari 3 bulan, maka diagnosis harus diubah menjadi gangguan psikotik anorganik (F28).

- psikosis paranoid psikogenik;

F23.8 Gangguan psikotik akut dan sementara yang lain

Kod ini mengklasifikasikan gangguan psikotik akut lain yang tidak dikodkan sebagai F23.xx (seperti keadaan psikotik akut di mana gangguan khayalan atau halusinasi yang jelas muncul dalam waktu yang singkat). Keadaan gairah yang tidak dibezakan juga dikodkan dalam tajuk ini jika ketiadaan penyebab organik disahkan atau tidak ada maklumat terperinci mengenai keadaan mental pesakit..

F23.9x Gangguan psikotik akut dan sementara, tidak dinyatakan

- psikosis reaktif jangka pendek NOS.

F24 Disebabkan gangguan khayalan

Gangguan khayalan yang jarang berlaku yang dikongsi oleh dua atau lebih orang yang mempunyai hubungan emosi yang rapat. Hanya satu daripada kumpulan ini yang menderita gangguan psikotik yang sebenar; Khayalan disebabkan oleh anggota kumpulan yang lain dan biasanya hilang dengan perpisahan. Penyakit psikotik pada orang yang dominan adalah skizofrenia, tetapi tidak selalu. Khayalan awal dan khayalan yang disebabkan oleh orang yang dominan biasanya kronik dan, dalam kandungannya, khayalan penganiayaan atau keagungan. Kepercayaan khayalan ditularkan melalui cara ini hanya dalam keadaan khas. Biasanya, kumpulan yang terlibat mempunyai hubungan rapat dan diasingkan dari orang lain mengikut bahasa, budaya atau geografi. Orang yang disebabkan oleh khayalan selalu bergantung pada atau tunduk kepada pasangan dengan psikosis sejati.

Diagnosis gangguan khayalan yang disebabkan dapat dibuat jika:

a) satu atau dua orang berkongsi sistem khayalan atau khayalan yang sama dan saling menyokong kepercayaan ini;

b) mereka mempunyai hubungan yang luar biasa;

c) terdapat bukti bahawa kecelaruan disebabkan oleh anggota pasif pasangan atau kumpulan melalui hubungan dengan pasangan aktif.

Halusinasi yang disebabkan jarang berlaku tetapi tidak menolak diagnosis. Walau bagaimanapun, jika terdapat bukti bahawa dua orang yang tinggal bersama mempunyai gangguan psikotik yang bebas, tidak ada satu pun yang harus diklasifikasikan dalam tajuk ini, walaupun mereka mempunyai kepercayaan palsu..

- folie a deux (kegilaan bersama);

- gangguan paranoid yang disebabkan;

- gangguan psikotik yang disebabkan;

- perkembangan serentak psikosis tidak disebabkan (F0x.- - F3x.-).

/ F25 / Gangguan Skizoafektif

Ini adalah gangguan episodik di mana gejala afektif dan skizofrenia dinyatakan, selalunya pada masa yang sama, sekurang-kurangnya selama beberapa hari. Hubungan mereka dengan gangguan mood khas (F30.- - F39.-) dan gangguan skizofrenia (F20.-) tidak dinyatakan. Kategori berasingan telah diperkenalkan untuk gangguan tersebut, kerana mereka terlalu biasa untuk diabaikan.-

tong. Keadaan lain di mana gejala afektif bertindih atau merupakan sebahagian daripada gangguan skizofrenia sebelumnya, atau wujud bersama, diselingi dengan gangguan khayalan kronik yang lain dikelaskan di bawah F20.- - F29. Gangguan khayalan atau halusinasi yang tidak betul dalam gangguan afektif (F30.2x, F31.2x, F31.5x, F32.3x atau F33.3x) tidak membenarkan diagnosis gangguan skizoaffektif.

Pesakit dengan episod schizoaffective berulang, terutamanya yang mempunyai jenis manik dan bukan jenis depresi, biasanya pulih sepenuhnya.

Diagnosis gangguan schizoaffective hanya dapat dilakukan jika kedua-dua gejala skizofrenia dan afektif hadir secara serentak atau berurutan selama beberapa hari semasa serangan yang sama, dan oleh itu serangan tersebut tidak memenuhi kriteria untuk skizofrenia atau episod manik atau depresi... Istilah ini tidak boleh digunakan dalam kes di mana gejala skizofrenia dinyatakan dalam beberapa serangan dan gejala afektif pada yang lain. Cukup sering, misalnya, pesakit dengan skizofrenia menunjukkan gejala depresi sebagai akibat dari episod psikotik (lihat kemurungan pasca-skizofrenia F20.4xx). Sebilangan pesakit mengalami kejang skizoaffective berulang, yang boleh menjadi manik, depresi, atau bercampur. Sebilangan orang mempunyai satu atau dua episod skizo afektif yang diselingi dengan episod mania atau kemurungan khas. Dalam kes pertama, diagnosis gangguan schizoaffective adalah betul. Pada yang kedua, kemunculan episod skizoaffective yang jarang berlaku tidak menghilangkan diagnosis gangguan bipolar atau gangguan kemurungan berulang, jika gambaran klinikal yang lain cukup tipikal.

Perlu diperhatikan:

Kod F25.- "Gangguan Schizoaffective" menunjukkan varian skizofrenia paroxysmal yang tidak dikelaskan di bawah F20.-. Untuk

penjelasan mengenai ciri-ciri sindrom serangan ini digunakan

kod F25.01, F25.11, F25.21, F25.22.

/ F25.0/ Kelainan skizoafektif,

jenis manik

Gangguan di mana kedua-dua gejala skizofrenia dan manik dinyatakan semasa serangan yang sama. Gangguan mood dinyatakan dalam bentuk keadaan yang terlalu tinggi terhadap keperibadian seseorang, idea kehebatan. Walau bagaimanapun, kegembiraan atau kerengsaan sering kali lebih jelas dan mungkin disertai dengan tingkah laku agresif, idea penganiayaan. Dalam kedua kes tersebut, terdapat peningkatan tenaga, hiperaktif, penurunan konsentrasi, kehilangan perencatan sosial yang normal. Idea-idea keliru tentang sikap, kehebatan, atau penganiayaan mungkin diperhatikan, tetapi gejala skizofrenia lain yang lebih khas diperlukan untuk menetapkan diagnosis skizofrenia. Sebagai contoh, pesakit menegaskan bahawa pemikirannya disebarkan kepada orang lain atau terganggu, atau kekuatan luar berusaha mengawalnya. Dia mungkin mengaku mendengar suara yang berbeza, atau mengungkapkan idea-idea megah, konyol, khayalan yang bukan hanya kehebatan atau penganiayaan. Penyoalan pesakit dengan teliti dapat membuktikan sama ada pesakit benar-benar mengalami fenomena yang menyakitkan ini, daripada bercanda atau bercakap dalam kiasan. Gangguan schizoaffective dari jenis manik dicirikan oleh gejala yang jelas dengan permulaan akut. Walaupun tingkah laku itu terganggu, pemulihan sepenuhnya berlaku dalam beberapa minggu..

Mood yang meningkat atau gabungan ketinggian yang kurang tinggi dengan kerengsaan atau gairah mesti ada. Semasa episod sedemikian, sekurang-kurangnya satu atau lebih

dua gejala skizofrenia khas lebih disukai (F20, -, petunjuk diagnostik a) - d)).

Kategori ini digunakan untuk episod manik schizoaffective tunggal atau untuk gangguan berulang di mana kebanyakan episod schizoaffective, manic..

- skizofrenia paroxysmal, varian schizoaffective, jenis manik;

- psikosis schizoaffective, jenis manik;

- psikosis skizofreniform, jenis manik.

F25.01 Skizofrenia paroxysmal, varian skizoafektif, jenis manik

F25.08 Gangguan skizoafektif lain, jenis manik

/ F25.1/ Kelainan skizoaffective, jenis depresi

Gangguan di mana kedua-dua gejala skizofrenia dan depresi dinyatakan semasa penyakit ini. Suasana depresi biasanya disertai dengan beberapa sifat depresi atau gangguan tingkah laku: kelesuan, insomnia, kehilangan tenaga, penurunan berat badan atau selera makan, penurunan minat biasa, penurunan tumpuan, perasaan bersalah, putus asa, dan pemikiran bunuh diri. Pada masa yang sama atau dalam serangan yang sama, terdapat gejala skizofrenia yang lebih khas, misalnya, pesakit mendakwa bahawa fikirannya dikenali atau terganggu, pasukan luar berusaha mengawalnya. Dia mungkin mengaku diintai atau bersekongkol melawannya. Dia mendengar suara-suara yang tidak hanya mengutuk atau menuduhnya, tetapi mengatakan bahawa mereka ingin membunuhnya, atau membincangkan tingkah lakunya di antara mereka. Episod skizo jenis kemurungan biasanya kurang jelas dan mengganggu daripada jenis manik, tetapi

mereka cenderung berjalan lebih lama dan mempunyai prognosis yang kurang baik. Walaupun kebanyakan orang pulih sepenuhnya, ada yang akhirnya mengalami cacat skizofrenia..

Depresi harus dinyatakan dengan sekurang-kurangnya 2 gejala kemurungan ciri atau gangguan tingkah laku bersamaan yang ditunjukkan untuk episod kemurungan (F32.-). Dalam episod yang sama, sekurang-kurangnya satu, atau lebih baik dua, gejala skizofrenia tipikal mesti ada dengan jelas (lihat F20.-, nota diagnostik a) - d)).

Kategori ini harus digunakan apabila terdapat episod schizoaffective tunggal dari jenis depresi atau untuk gangguan berulang di mana sebahagian besar episod adalah jenis depresi skizoaffective..

- skizofrenia paroxysmal, varian schizoaffective, jenis depresi;

- psikosis afektif skizo, jenis depresi;

- psikosis skizofreniform, jenis kemurungan.

F25.11 Skizofrenia paroxysmal, varian skizoafektif, jenis kemurungan

F25.18 Gangguan schizoaffective lain, jenis depresi

/ F25.2/ Kelainan Schizoaffective,

jenis campuran

Ini termasuk gangguan di mana gejala skizofrenia (F20.-) wujud bersama dengan gangguan bipolar campuran (F31.6).

- skizofrenia campuran dan psikosis afektif.

F25.21 Skizofrenia paroxysmal,

varian schizoaffective, jenis afektif campuran (bipolar)

F25.22 Psikosis bercampur sebagai varian pekeliling skizofrenia paroxysmal

F25.28 Keadaan skizoaffective lain dengan gangguan bipolar bercampur

- skizofrenia campuran dan psikosis afektif.

F25.8 Gangguan skizoafektif lain

F25.9 Gangguan Schizoaffective, tidak ditentukan

- NOS psikosis skizofreniform;

- schizoaffective psychosis NOS.

F28 Gangguan psikotik bukan organik lain

Ini termasuk gangguan psikotik yang tidak memenuhi kriteria untuk skizofrenia (F20.-) atau jenis gangguan mood psikotik (F30.- - F39), dan gangguan psikotik yang tidak memenuhi kriteria untuk gangguan delusi kronik (F22.-).

- psikosis halusinasi kronik NOS.

F29 Psikosis anorganik yang tidak dinyatakan

- gangguan mental NOS (F99.9);

- psikosis organik, tidak ditentukan (F09);

- psikosis simptomatik, tidak dinyatakan (F09).