Farmaseutikal adalah rawatan penting dan berkesan untuk kemurungan. Adalah bodoh untuk menolak peranan positif mereka dalam proses ini. Tidak diragukan lagi, beberapa bentuk gangguan ringan dapat diatasi dengan sendirinya. Tetapi dengan tahap yang mendalam, rawatan ubat kemurungan adalah pertolongan pertama yang memerlukan pelaksanaan segera..
Mengapa pil diperlukan
Sebilangan besar orang di seluruh dunia menderita kemurungan. Pada zaman kita, ketika dunia tanpa lelah berkembang, bergerak maju, dan segala maklumat tersedia untuk dikaji, kebanyakan penduduk dunia hidup dengan kesalahpahaman tentang apa itu kemurungan..
Orang menolak idea bahawa kemurungan adalah PENYAKIT dan memerlukan rawatan. Mereka tidak meminta pertolongan daripada pakar, tetapi berusaha menghapusnya dengan tangan mereka sendiri, mengambilnya hanya untuk suasana hati yang buruk, kesulitan sementara, atau "baik, ini adalah tahap kehidupan." Sementara itu, keadaan terus bertambah.
By the way, gangguan kemurungan, seperti yang dikatakan para saintis, adalah penyebab strok. WHO menyatakan bahawa pada tahun 2030, kemurungan akan berada di kedudukan kedua, setelah AIDS, dalam senarai masalah global.
Perlu dipertimbangkan sama ada gangguan ini sama selamatnya dengan kepercayaan orang. Belajar membezakan keadaan anda. Dan jika anda tidak dapat menghadapinya, jangan ragu untuk meminta pertolongan. Anda tidak tahu berapa banyak orang yang hidup dengan masalah yang sama.!
Terapi ubat untuk kemurungan diperlukan dalam kes berikut:
- apabila seseorang enggan melakukan manipulasi biasa, setiap hari - bangun dari tempat tidur, berpakaian, gosok gigi;
- jika penyebab gangguan itu adalah penyakit organ dalaman;
- kekurangan kesan dari psikoterapi;
- perkembangan semula kemurungan;
- apabila penyakit ini mempengaruhi kesihatan, ia menyebabkan penurunan selera makan, tidur yang buruk, sakit di badan.
Antidepresan untuk kemurungan
Pertama sekali, antidepresan diresepkan untuk merawat kemurungan. Ini adalah ubat pertama dan utama untuk menghilangkan ubatnya..
Terdapat teori bahawa kemurungan berlaku kerana penurunan tahap neurotransmitter tertentu di otak: serotonin, dopamin, norepinefrin, dan bahan lain yang serupa. Antidepresan berfungsi untuk mencegah pemusnahan orang tengah ini atau menyekat pengambilannya semula. Pada masa yang sama, kepekatan mereka di kawasan celah sinaptik meningkat, yang meningkatkan kesannya.
Setiap pesakit mempunyai ambang antidepresan sendiri, di bawah mana ubat-ubatan dalam kumpulan ini tidak memberi kesan yang diinginkan, tetapi menunjukkan penenang ringan atau kesan sampingan.
Dunia pertama kali mendengar tentang ubat ini pada tahun 1950, ketika iproniazide dan imipramine disintesis. Sebelum itu, opiat, amfetamin, barbiturat, ekstrak dari wort St. John dan Rauwolfia digunakan untuk melawan kemurungan..
Kesan utama antidepresan mempunyai:
- bergembiralah;
- menghilangkan kegelisahan, kerengsaan;
- melegakan sikap tidak peduli;
- menormalkan latar belakang emosi;
- meningkatkan selera makan dan tidur.
Antidepresan cukup popular dalam rawatan kemurungan. Menurut statistik, kebanyakannya dimakan di Iceland..
Di kalangan doktor dan saintis, ada fakta bahawa humorist yang menghiburkan semua orang paling mudah terdedah kepada permulaan gangguan kemurungan. Walaupun keceriaan dan sikap positif mereka, mereka sering menjadi sandera negara ini..
Pelawak terkenal Jim Carrey, bahkan sebelum pengakuannya oleh orang ramai, diserang penyakit ini. Dia berjaya menyingkirkannya menggunakan kaedah tradisional: antidepresan dan psikoterapi..
Terdapat 4 generasi ubat-ubatan tersebut, yang berbeza pada masa berlakunya..
Generasi pertama diwakili oleh antidepresan trisiklik: amitriptyline. Mereka mempunyai kesan penyembuhan yang sangat kuat, tetapi mereka juga meninggalkan banyak kesan sampingan. Antaranya:
- kecelaruan, halusinasi;
- gangguan tidur;
- sakit kepala dan pening;
- pengujaan;
- sembelit, menurunkan tekanan darah dan fungsi seksual.
Kejadian mereka dikaitkan dengan kesan tidak spesifik ubat pada orang tengah. Secara kasar, mereka menyumbang kepada sintesis kedua-dua bahan neuromedikal yang diperlukan dan tidak perlu dalam keadaan tertentu. Kerana interaksi mereka yang huru-hara, akibat yang tidak diingini muncul..
Ubat generasi kedua adalah turunan dari antidepresan pertama, mereka sudah menunjukkan kesan selektif, oleh itu mereka menyebabkan lebih sedikit "kesan sampingan". Tetapi sayangnya, mereka tidak berdaya melawan bentuk kemurungan yang mendalam. Wakil mereka adalah Mianserin, Maprotiline. Pada masa ini, kumpulan ubat ini semakin pudar..
Generasi ketiga antidepresan pada dasarnya adalah ubat baru dengan kesan ringan dan minimum akibat negatif. Mereka bekerja secara selektif, iaitu secara selektif, bertindak secara eksklusif pada serotonin, atau lebih tepatnya, pada pengambilannya semula. Mereka dipanggil inhibitor pengambilan serotonin selektif (Fluoxetine, Sertraline). Selain menghilangkan kegelisahan, mereka mengurangkan manifestasi serangan panik, fobia, keadaan obsesif. Mengembalikan selera makan yang normal. Ketoksikan rendah dan sesuai untuk pesakit tua. Mereka paling berkesan untuk menghilangkan kemurungan mendalam. Dengan tahap yang lebih ringan, kesannya hampir tidak dapat dilihat..
Satu kejayaan dalam sintesis antidepresan adalah generasi keempat. Mereka dicirikan oleh pengumpulan maksimum sifat positif dan minimum sifat negatif. Ubat-ubatan dalam kumpulan ini boleh diterima dengan baik oleh pesakit:
- tidak mempunyai kesan toksik pada hati, buah pinggang, jantung dan sistem pembiakan;
- jangan meningkatkan berat badan;
- mengantuk tidak berkembang di bawah pengaruh mereka, yang mengekalkan kemampuan untuk mengarahkan pengangkutan sambil membawa mereka secara selari.
Antidepresan generasi keempat pada masa ini paling sering digunakan dalam rawatan kemurungan. Toleransi mereka yang luar biasa oleh tubuh, rejimen dos yang mudah dan ketiadaan kesan sampingan menjadikan mereka pemimpin yang tidak dapat dipertikaikan antara analognya..
Ciri-ciri pengambilan antidepresan
Dos dan tempoh ubat harus ditentukan hanya oleh doktor..
Rawatan utama dengan dana ini berlangsung sekitar 5 bulan. Kesan mereka muncul secara beransur-ansur. Ia memerlukan masa untuk jumlah pengantara hilang yang diperlukan untuk mengumpulkan dalam sinapsis dan mula bertindak. Oleh itu, penambahbaikan pertama dari pengambilan antidepresan akan berlaku selepas 2-5 minggu..
Semasa rawatan utama, semua tanda keadaan depresi hilang. Tetapi terapi antidepresan tidak berhenti sepenuhnya, tetapi memasuki tahap pemeliharaan. Ini adalah prasyarat, walaupun tidak ada gejala negatif. Tempohnya berbeza dari enam bulan hingga setahun, tetapi dapat diperpanjang sesuai dengan petunjuk.
Pembatalan antidepresan dilakukan dengan tidak adanya semua gejala negatif yang stabil, serta dengan perubahan positif dalam situasi sosial.
Perlu dibatalkan secara beransur-ansur, sekali lagi, dengan izin doktor. Tetapi tidak berbaloi untuk meregangkan proses ini terlalu banyak. Pembatalan ubat dengan dos yang lebih tinggi adalah lebih perlahan.
Potensi Kesukaran Semasa Mengambil Antidepresan
Ketiadaan atau kehadiran kesan yang tidak diingini dari kumpulan ubat ini berlaku kerana pelbagai sebab:
- preskripsi ubat yang tidak cekap (secara bebas atau oleh kesilapan perubatan);
- pembatalan pramatang satu ubat dan pelantikan ubat lain;
- dos yang dipilih dengan tidak betul - dos yang tidak mencukupi, kekurangan pendekatan individu dalam pelantikannya, dos tidak dinaikkan tepat pada waktunya;
- terapi sokongan pramatang;
- menggunakan pelbagai ubat dan bukannya monoterapi.
Selalunya, kesukaran mengambil antidepresan muncul sekiranya tidak mematuhi rejimen..
Pesakit mungkin berhenti menggunakan ubat sebelum waktunya, misalnya, jika mereka merasa lebih baik. Tetapi ini menjadi kesalahan fatal dalam rawatan kemurungan, kerana peningkatan pertama seperti itu masih tidak stabil dan gangguan terapi pada tahap ini kemungkinan akan mengembalikan gejala yang tidak diingini..
Untuk menggabungkan hasilnya, antidepresan harus diambil dalam jangka masa yang lama..
Sebaliknya, seseorang secara tiba-tiba membatalkan pengambilan ubat sekiranya dia tidak merasakan kesannya. Perlu diingat bahawa tindakan ubat tidak segera berkembang: pergeseran terapi pertama berlaku dalam 1-2 bulan.
Sekiranya anda mengubah dos ubat, maka ini harus dilakukan secara beransur-ansur. Pengunduran secara tiba-tiba boleh memperburuk keadaan. Dan tentu saja, jangan lupa minum ubat secara sistematik pada dos yang ditunjukkan oleh doktor..
Dan jangan risau jumlah pil meningkat dari masa ke masa. Tingkatkan dos mereka secara beransur-ansur..
Dan juga berlaku bahawa pesakit menangguhkan permulaan terapi ubat. Dengan alasan yang berbeza. Tetapi seseorang yang hipertensi mengambil ubat antihipertensi tanpa memikirkan keperluannya, kerana dia tahu bahawa tanpa mereka, dia akan membahayakan kesihatannya. Begitu juga dengan kemurungan. Sebilangan bentuknya hanya memerlukan ubat..
Mengenai kesan sampingan dari pengambilan ubat, mereka mungkin terdapat pada awal rawatan. Ia boleh menjadi sembelit, dahaga, atau asthenia. Tetapi mereka biasanya hilang dalam beberapa minggu. Sekiranya mereka berterusan, maka perlu memberi amaran kepada doktor yang hadir.
Terdapat banyak perbincangan mengenai gejala penarikan semasa mengambil antidepresan. Perlu diperhatikan bahawa, jika diresepkan dengan betul, mereka tidak menyebabkan ketagihan dan manifestasi negatif yang teruk. Sindrom penarikan muncul akibat pelanggaran berat terhadap rejimen rawatan. Oleh itu, ingat bahawa ubat-ubatan diresepkan secara eksklusif oleh psikiatri dan tidak membenarkan penyesuaian diri..
Secara umum, terdapat banyak fakta menarik mengenai pengambilan antidepresan. Sebagai contoh, ubat Clomipramine menghasilkan orgasme pada beberapa pesakit semasa menguap!
Penenang
Kumpulan lain untuk rawatan "melankolis hitam". Ubat ini mempunyai kesan penghambatan pada sistem saraf dengan berinteraksi dengan reseptor GABA. Mereka mempunyai tindakan berikut:
- padamkan penggera;
- menghilangkan rasa takut dan panik;
- menormalkan latar belakang emosi;
- menurunkan tekanan darah, memulihkan degupan jantung.
Semua kesan ubat-ubatan ini dikelaskan kepada beberapa kumpulan:
- anti-kegelisahan - penghapusan pemikiran yang mengganggu dan menakutkan;
- ubat penenang - kesan penenang. Mengurangkan kepekatan, mengembangkan kelesuan;
- hipnotik - mengembalikan proses tertidur, meningkatkan kualiti tidur;
- relaksan otot - tindakan santai hingga kelesuan dan tidak aktif;
- antikonvulsan.
Tidak semua dana dalam kumpulan ini menghasilkan kesan di atas. Generasi yang lebih tua mempunyai lingkaran pengaruh yang lebih luas, tetapi terdapat lebih banyak manifestasi yang tidak diingini dari mereka. Mereka, yang menyebabkan rasa mengantuk, kelesuan, keletihan, tidak dapat diterapkan pada siang hari. Mereka juga dilarang menggunakan ketika mengemudi kenderaan dan untuk tindakan lain yang memerlukan perhatian khusus..
Ubat-ubatan yang lebih moden tidak memberi kesan yang tidak diingini, ia boleh diambil pada waktu siang dan semasa memandu. Contohnya ialah ubat Buspirone. Dia secara aktif melawan kegelisahan dan kesediaan kejang, tetapi pada masa yang sama tidak menimbulkan rasa mengantuk, apatis, dan tidak menyebabkan ketagihan.
Wakil penenang lain termasuk: Phenazepam, Alprazolam, Clobazam dan lain-lain.
Terdapat perbezaan mendasar antara antidepresan dan ubat penenang. Antidepresan bertindak secara beransur-ansur, mengikut sistem akumulasi. Memerlukan masa untuk hasil pertama muncul. Kesannya lebih ringan, dengan kesan sampingan yang lebih sedikit. Mereka menstabilkan mood dan merangsang jiwa kita..
Penenang adalah ubat segera yang dirancang untuk menghilangkan serangan kegelisahan dan ketakutan. Mereka juga digunakan untuk serangan panik. Hasilnya, walaupun selepas penggunaan pertama, muncul dengan sangat cepat. Tetapi penggunaan jangka panjang dari mereka mengancam perkembangan ketagihan setelah 3 minggu.
Ubat penenang tidak berusaha untuk menstabilkan keadaan untuk masa yang lama. Mereka dirancang untuk meredakan serangan kegelisahan akut dengan menekan sistem saraf..
Anda boleh membayangkan aksi penenang secara abstrak, mengingat lagu Viktor Tsoi dengan nama yang sama "Tranquilizer". Bagaimanapun, dia menulisnya bukan secara kebetulan, tetapi setelah dia meninggalkan hospital psikiatri yang terkenal di St Petersburg "di gesper". Di dalamnya, dia "menyipit" tentera, meniru psikosis manik-depresif.
Ubat penenang adalah ubat yang mempunyai kesan penenang yang paling kuat, tetapi juga memerlukan perhatian yang mendalam. Mereka tidak bertolak ansur dengan penggunaan jangka panjang dan hanya diresepkan oleh pakar psikiatri..
Antipsikotik
Antozikotik Clozapine, Risperidone adalah kumpulan ubat khas lain untuk melawan kemurungan. Mereka mempunyai kesan yang cukup pelbagai pada badan. Mereka menenangkan, menghilangkan tekanan, menghilangkan ketakutan dan keagresifan - sifat ini ditunjukkan oleh ubat antipsikotik. Wakil-wakil lain, sebaliknya, mempunyai kesan merangsang..
Prinsip operasi mereka didasarkan pada peraturan tingkat mediator dalam sistem saraf pusat, produksi dan asimilasi mereka.
Untuk melegakan keadaan depresi, sebagai peraturan, antipsikotik diresepkan bersama dengan antidepresan. Dalam kes ini, antipsikotik atipikal digunakan..
Sebilangan besar antipsikotik ditetapkan secara ketat oleh doktor, kerana diklasifikasikan sebagai ubat kuat. Untuk melakukan ini, cukup untuk mendapatkan nasihat daripada pakar neurologi atau psikiatri, dan, jika perlu, mereka akan menulis preskripsi.
Perlu difahami bahawa menetapkan ubat psikotik sendiri tidak boleh diterima. Perkara ini harus dilakukan oleh pakar, dan khususnya oleh pakar psikiatri. Dialah yang menetapkan dos yang diperlukan dan menyesuaikannya, secara berkala menilai keadaan pesakit dan dinamika penyakit. Anda juga perlu melakukan ujian darah secara berkala untuk mengetahui kandungan ubat tersebut untuk menilai tahap pengumpulannya dalam badan..
Ingat bahawa penggunaan antipsikotik yang tidak terkawal boleh menyebabkan akibat yang serius. Keperluan untuk menetapkan ubat-ubatan tersebut selalu dinilai dengan teliti oleh pakar, dengan mengambil kira kemungkinan risiko..
Ubat lain untuk kemurungan
Ubat bukan preskripsi yang boleh anda beli di farmasi tanpa preskripsi doktor termasuk ubat penenang ringan, seperti Afobazol, Gidazepam, Azafen, Asentra. Tetapi ubat seperti itu digunakan untuk meredakan gangguan kemurungan ringan; dalam kes yang lebih teruk, ubat-ubatan tersebut tidak akan berkesan..
Persediaan berdasarkan ramuan herba menjadi sangat popular dalam memerangi kemurungan. Herba seperti pudina, chamomile, valerian sangat menenangkan dan menenangkan. Namun demikian, motherwort diakui sebagai ubat penenang ubat penenang terbaik. Kemungkinan besar, kerana mengandungi pemecut sintesis mediator - hypericin, serta flavonoid, minyak pati.
Normotimik adalah penstabil mood. Mereka menghentikan turun naik dan perubahan mendadaknya. Ini termasuk asid Valproic, Carbamazepine, Lithium carbonate.
Nootropics (Nootropil, Pantocalcin) membantu meningkatkan aktiviti otak dan memulihkan fungsi kognitif. Mereka memperbaharui ingatan, menajamkan perhatian, meningkatkan aktiviti mental.
Pil tidur digunakan untuk menghilangkan insomnia dan meningkatkan kualiti tidur..
Produk yang mengandungi teratai, pudina, heather semakin popular. Mereka adalah sumber serotonin, neurotransmitter mood yang baik.
Di samping itu, dengan kemurungan, vitamin B ditunjukkan, kerana mereka meningkatkan aktiviti sistem saraf pusat, meningkatkan sintesis tenaga, meningkatkan daya tahan dan prestasi..
Kemurungan "Fisiologi"
Terdapat sekumpulan gangguan kemurungan, yang penyebabnya bukan pada faktor tekanan luaran, tetapi pada keadaan badan. Ia dipanggil kemurungan organik atau somatogenik. Dan ia mampu berkembang kerana pelbagai kegagalan dalam keadaan badan. Oleh itu, rawatan bentuk kemurungan ini bertujuan terutamanya untuk menghilangkan penyakit yang mendasari..
Selalunya, ketidakseimbangan mental berkembang terhadap latar belakang lesi vaskular: hipertensi, strok, proses degeneratif otak. Ini termasuk Alzheimer, Pick's, dan bentuk demensia pikun yang lain. Dalam kes ini, kemurungan adalah akibat dari proses pemusnahan saluran darah, termasuk otak, yang kemudian berkembang menjadi gangguan keperibadian organik. Menggunakan ubat untuk meningkatkan peredaran darah, pemakanan otak, adalah mungkin untuk mengurangkan tekanan psiko-emosi. Sudah tentu, ubat psikotik belum dibatalkan..
Kumpulan lain adalah kemurungan yang disebabkan oleh pelbagai jenis ketagihan. Alkoholisme dan ketagihan dadah, seperti yang anda ketahui, merosakkan jiwa manusia. Setelah menghilangkan ketagihan, iaitu faktor yang merosakkan jiwa, kemurungan secara beransur-ansur akan hilang..
Kadang-kadang penyebab gangguan itu agak tidak dijangka. Contohnya, kekurangan beberapa asid amino: triptofan, tirosin, fenilalanin. Kekurangan mereka mampu bersaing walaupun dengan tindakan antidepresan. Sejumlah ujian akan membantu mengenal pasti penyebabnya. Dan pengambilan asid amino yang hilang mampu mengatasinya. Sesederhana itu!
Kelenjar tiroid adalah pengatur penting proses dalam badan kita. Hormonnya terlibat dalam metabolisme, dan juga menjaga latar belakang psikologi yang sihat. Kegagalan dalam pekerjaannya boleh menyebabkan pelbagai gangguan keadaan psikoemosi, termasuk kemurungan, terutama selepas bersalin. Hipotiroidisme adalah komplikasi biasa selepas melahirkan anak.
Kita juga harus mengatakan mengenai hormon seks wanita. Tahap mereka cukup labil, dan sebarang perubahan di dalamnya dapat mengubah latar belakang emosi ke satu sisi atau yang lain. Terdapat juga tempoh tertentu dalam kehidupan seorang wanita di mana jumlah hormon menurun atau meningkat dengan mendadak, stabil pada kadar yang tidak normal. Ini adalah akil baligh, menopaus, melahirkan anak. Pada saat-saat ini, perkembangan reaksi kemurungan sangat mungkin, oleh itu, mungkin diperlukan penyesuaian hormon..
Bahan beracun, khususnya garam logam berat, tidak hanya membunuh tubuh kita pada tahap fisiologi. Mereka juga mampu mengubah latar belakang psikologi kita. Pendedahan kepada aluminium, merkuri, plumbum, vanadium amat berbahaya bagi manusia. Kelebihan dan kekurangan beberapa unsur menyebabkan kemurungan. Kekurangan zink, kalium dan magnesium dalam badan kita menurunkan mood, menyebabkan rasa tidak peduli, melambatkan fungsi kognitif, secara beransur-ansur memprovokasi perkembangan kemurungan. Mengembalikan keseimbangan mereka juga akan membantu melawan penyakit..
Penyakit lain yang boleh menyebabkan perkembangan gangguan termasuk:
- diabetes mellitus, ulser;
- asma bronkial;
- hepatitis, sirosis hati;
- penyakit onkologi;
- scleroderma;
- luka hipoksia;
- lebihan kalsium, hormon steroid, dll..
Ciri-ciri kemurungan bipolar
Kemurungan bipolar sedikit berbeza dengan bentuk penyakit lain kerana ia adalah sebahagian daripada gangguan kemurungan manik. Perlakuannya dilihat dalam konteks yang tidak dapat dipisahkan dengan fasa manik..
Seperti yang anda ketahui, gangguan bipolar dicirikan oleh perubahan dalam 2 fasa: manik dan kemurungan. Terdapat penggantian tahap gairah, suasana hati yang tinggi, euforia, pergolakan dengan tahap sikap tidak peduli, melankolis dan tidak berdaya. Maksudnya, ada ketidakupayaan, ketidakseimbangan mood.
Dalam kes ini, langkah pertama dalam rawatan kemurungan adalah pengangkatan normotimik untuk menormalkan suasana latar belakang untuk mencegah lonjakannya. Di samping itu, normotimik sendiri mempunyai beberapa kesan antidepresan. Antara normotimik yang paling kerap digunakan ialah penyediaan litium, karbamazepin, valproat dan lamotrigine..
Sebagai tambahan kepada kumpulan ubat ini, pesakit diberi ubat antidepresan, tetapi mereka mempunyai rejimen khas. Faktanya adalah bahawa dalam kes ini mereka mampu menyebabkan pembalikan fasa, iaitu, memprovokasi mania, dan ini membatasi penggunaannya - biasanya agak pendek..
Untuk kemurungan bipolar, antipsikotik atipikal juga diresepkan, juga di bawah kawalan khas.
Kesimpulannya, perlu mengulangi perkara utama. Depresi adalah penyakit yang, dalam kes tertentu, masih memerlukan ubat. Ubat yang paling penting untuk memeranginya adalah antidepresan. Tetapi ada juga pembantu mereka. Sekiranya pengambilan ubat psikotik tidak mencukupi, perhatikan kesihatan fizikal anda. Mungkin di sini anda akan menemui alasan kerinduan dan rasa tidak senang anda..
Dan satu perkara yang lebih penting. Mengambil ubat tidak mengecualikan kaedah tambahan yang bukan untuk mempengaruhi gangguan ini. Terapi yang kompleks pada masa yang lebih pantas mampu mengatasi penyakit ini.
Senarai pil terbaik untuk kemurungan pada orang dewasa dan kanak-kanak
Depresi adalah penyakit mental yang teruk yang memerlukan rawatan wajib. Ia mungkin dilakukan tanpa terapi ubat hanya pada peringkat awal patologi. Dalam kes lain, psikoterapis menetapkan ubat yang dikeluarkan dari farmasi hanya dengan preskripsi. Rawatan kemurungan adalah jangka panjang - dari 3 bulan. Peningkatan pertama akan muncul tidak lebih awal dari 2 minggu penggunaan ubat biasa. Tablet untuk kemurungan dipilih secara individu, pilihannya bergantung pada gambaran klinikal keseluruhan penyakit.
- 1. Antidepresan
- 1.1. Trisiklik
- 1.2. IMAO
- 1.3. SSRI
- 1.4. Inhibitor pengambilan semula serotonin dan norepinefrin
Antidepresan adalah rawatan utama untuk pelbagai jenis kemurungan. Ubat ini mengatur kepekatan neurotransmitter - serotonin, norepinefrin dan dopamin - dan mengembalikan latar belakang biokimia di otak. Antidepresan membantu meningkatkan mood dan mengaktifkan kemahiran psikomotor. Berkat penggunaannya, perasaan keletihan, ketakutan, ketakutan, sikap tidak peduli dan kegelisahan berterusan hilang. Antidepresan dibahagikan kepada kumpulan berikut:
- Trisiklik.
- Inhibitor monoamin oksidase (MAOI).
- Inhibitor Selektif Serotonin (SSRI).
- Perencat pengambilan serotonin, norepinefrin dan dopamin.
Rawatan dengan antidepresan tidak diingini untuk penyakit jantung, ginjal dan hati. Dalam kes yang melampau, doktor memilih ubat paling selamat dengan bilangan kesan sampingan minimum. Untuk kemurungan yang teruk, ubat sampingan mungkin diperlukan agar antidepresan berfungsi.
Sekiranya, setelah mengambil pil, kesan sampingan muncul, anda mesti memaklumkan kepada doktor anda mengenai perkara ini. Sangat dilarang berhenti mengambil antidepresan, kerana ini dapat memperburuk kemurungan. Tempoh rawatan ditetapkan oleh doktor secara individu..
Mereka adalah yang paling murah dan biasa. Ini adalah antidepresan pertama yang disintesis pada 50-an abad yang lalu. Tindakan mereka terdiri daripada penyitaan serotonin dan norepinefrin oleh neuron. Mereka mempunyai kesan merangsang dan sedatif. Ubat-ubatan kumpulan ini mempunyai kesan yang kuat dan digunakan untuk kemurungan pelbagai peringkat. Antidepresan trisiklik termasuk:
- Amitriptyline.
- Azafen.
- Pujuk.
- Imipramine.
- Doxepin.
- Clomipramine.
Kelemahan ubat ini adalah sebilangan besar kesan sampingan. Selalunya menyebabkan mulut kering, sembelit, pengekalan kencing, dan takikardia. Pada orang dewasa yang lebih tua, mereka boleh menyebabkan kekeliruan, halusinasi visual, dan peningkatan perasaan cemas. Penggunaan antidepresan trisiklik jangka panjang mengurangkan libido dan boleh menyebabkan kesan kardiotoksik.
Mereka menyekat tindakan enzim monoamine oksidase, yang menghancurkan serotonin dan norepinefrin, yang menyebabkan peningkatan zat-zat ini dalam darah. Dadah diresepkan untuk keberkesanan antidepresan trisiklik, kemurungan atipikal dan dysthymia. Ubat yang paling biasa adalah:
- Melipramine.
- Pyrazidol.
- Bethol.
- Tetrindol.
- Metralindol.
- Sydnofen.
- Moclobemide.
Inhibitor monamineamine mula berfungsi hanya selepas beberapa minggu dari awal penggunaannya. Mereka boleh menyebabkan turun naik tekanan, pembengkakan anggota badan, pening dan kenaikan berat badan. Ubat ini jarang diresepkan kerana perlu mengikuti diet khas dan mengelakkan produk yang mengandungi tiramina..
Antidepresan kelas moden, yang tindakannya berdasarkan pada menyekat pengambilan serotonin. Kumpulan ubat ini secara eksklusif mempengaruhi bahan ini, yang menjadikannya kurang agresif terhadap tubuh manusia. Mereka mempunyai sedikit kesan sampingan. Inhibitor pengambilan semula serotonin merangkumi:
- Sertraline.
- Fluoxetine.
- Paroxetine.
- Prozac.
- Fluvoxamine.
- Citalopram.
Antidepresan ini digunakan untuk kemurungan disertai oleh pemikiran obsesif, kegelisahan, dan panik. Penggunaannya menjadikan seseorang seimbang dan mencukupi. Mungkin tidak berkesan untuk kemurungan yang teruk.
Dadah generasi terbaru yang bertindak pada 3 jenis reseptor - norepinefrin, dopamin dan serotonin. Dari segi keberkesanan, mereka tidak kalah dengan trisiklik, tetapi mereka mempunyai bilangan kontraindikasi dan kesan sampingan minimum. Dadah dalam kumpulan ini termasuk:
- Agomelatine.
- Melitor.
- Velaxin.
- Alvent.
Antidepresan ini mengatur irama biologi manusia. Dengan bantuan mereka, anda dapat menormalkan aktiviti tidur dan siang hari dalam seminggu. Mereka membantu dengan keadaan kemurungan yang teruk dan dalam masa yang singkat menghilangkan perasaan cemas, kehilangan kekuatan dan ketegangan saraf..
Untuk kemurungan yang disertai dengan kegelisahan, air mata, ketakutan, dan insomnia, ubat penenang mungkin termasuk dalam rejimen rawatan. Terapi dengan ubat-ubatan ini dilakukan hanya di bawah pengawasan doktor, kerana boleh menyebabkan ketagihan dan ketergantungan terhadap ubat.
Semasa menetapkan ubat penenang, dosnya meningkat secara beransur-ansur - dari minimum hingga optimum untuk mencapai kesan terapeutik. Kursus rawatan harus singkat dan tidak boleh melebihi 2-3 minggu. Penenang yang paling kuat dan berkesan termasuk:
- Chlordiazepoxide.
- Elenium.
- Diazepam.
- Seduxen.
- Lorazepam.
- Bromazepam.
- Phenazepam.
Mengambil ubat penenang mempengaruhi kelajuan reaksi dan tumpuan psikomotorik. Kesan sampingan termasuk mengantuk, kelemahan otot, gegaran, sembelit, inkontinensia kencing, dan penurunan libido. Semasa rawatan dengan ubat-ubatan ini, dilarang minum alkohol.
Mereka mempunyai kesan antipsikotik yang ketara dan menekan seluruh sistem saraf. Penggunaannya relevan untuk gairah, halusinasi, kecelaruan dan apatis yang teruk. Ubat ini mempengaruhi semua organ dan sistem dan hanya boleh diambil apabila terdapat perubahan tingkah laku manusia yang ketara. Senarai antipsikotik terbaik termasuk:
- Aminazine.
- Tisercin.
- Leponex.
- Truxal.
- Haloperidol.
- Fluanksol.
- Zeldox.
Antipsikotik menyebabkan penurunan kadar dopamin, yang boleh menyebabkan kekejangan otot, gegaran, dan hipersalivasi. Mereka juga boleh menyebabkan peningkatan rasa mengantuk, penurunan konsentrasi, dan penurunan prestasi mental. Antipsikotik yang paling selamat dengan kesan ringan adalah Rispolept, Clozapine, Olapzapine.
Ubat-ubatan ini menormalkan aliran darah ke otak dan meningkatkan prestasi mental. Tidak seperti ubat lain yang digunakan dalam rawatan kemurungan, nootropik tidak ketagihan, tidak melambatkan aktiviti seseorang, dan tidak memberi kesan negatif pada otak..
Pengangkatan mereka relevan sekiranya berlaku penurunan tahap aktiviti vital dan kemampuan mental, pelanggaran fungsi adaptif tubuh. Ubat ini membantu menstabilkan mood dan boleh digunakan untuk kegelisahan, kegilaan dan impulsif. Nootropics harus dimasukkan dalam rejimen rawatan kemurungan disertai dengan mania.
Ubat ini diresepkan untuk keadaan depresi asthenik dan sebagai tambahan kepada terapi neuroleptik untuk menghilangkan kelesuan dan mengantuk. Mereka boleh digunakan secara profilaksis oleh orang sihat yang sering mengalami tekanan. Nootropik paling murah dan biasa adalah:
- Piracetam.
- Nicergoline.
- Nootropil.
- Fenotropil.
- Mildronate.
Dalam kebanyakan kes, nootropik boleh diterima dengan baik. Kadang-kadang mereka boleh menyebabkan sakit kepala, pergolakan, berpeluh, mulut kering, takikardia, dan euforia. Sekiranya kesan sampingan dan intoleransi individu terhadap penggunaan ubat berlaku, adalah mustahak untuk menolak.
Semasa mengandung, pengambilan pil untuk kemurungan sangat relevan. Sekiranya ibu hamil mengalami kemurungan, maka dia tidak hanya membahayakan dirinya sendiri, tetapi juga anak. Gangguan sistem saraf boleh mencetuskan kemurungan postpartum, keadaan ini memerlukan rawatan di bawah pengawasan profesional yang berkelayakan.
Perhatian khusus mesti diambil semasa memilih ubat pada trimester pertama untuk mengelakkan anomali janin kongenital. Selalunya, doktor menetapkan kepada ibu hamil selektif serotonin inhibitor pengambilan semula, yang paling selamat untuk tubuh pesakit. Ini termasuk:
- Fluxen.
- Sertraline.
- Paroxetine.
Beberapa minggu sebelum melahirkan, perlu berhenti menggunakan antidepresan agar bayi tidak mewarisi ketagihan. Sepanjang keseluruhan rawatan, keadaan pesakit harus dipantau oleh doktor. Untuk kemurungan peringkat awal, doktor mengesyorkan agar tidak mengambil ubat preskripsi yang serius. Mereka boleh diganti dengan ubat-ubatan herba, yang merangkumi St. John's wort, motherwort, valerian, thyme.
Semasa menyusu (HB), antidepresan dan ubat psikotropik lain juga boleh memberi kesan negatif kepada bayi. Senarai pil yang dibenarkan semasa mengandung termasuk:
- Persediaan Valerian.
- Motherwort.
- Notta.
- Glycine.
- Novo-Passit.
- Berterusan.
Sekiranya persediaan herba semasa menyusui tidak memberi kesan yang diinginkan dan ibu yang menyusu mempunyai bentuk kemurungan yang teruk, doktor menetapkan ubat antidepresan, dan bayi yang baru lahir dipindahkan ke makanan buatan. Semasa terapi hepatitis B, ubat berikut paling sering disertakan:
- Zoloft. Antidepresan paling selamat untuk ibu semasa menyusui. Mempunyai kesan terapeutik yang ketara dan dalam masa yang singkat dapat membantu mengatasi perasaan gelisah dan tidak peduli.
- Amitriptyline. Kepekatan ubat dalam susu rendah, tetapi antidepresan itu sendiri mempunyai sebilangan besar kesan sampingan dan boleh menyebabkan intoleransi individu. Merujuk kepada ubat pertama dalam kumpulan dan dijual hanya dengan preskripsi.
- Fluvoxamine. Ubat yang berkesan, tetapi semasa mengambilnya, anda mesti menghentikan penyusuan. Ubat ini tidak diteliti dengan baik.
Semasa kehamilan dan HS, penggunaan ubat penenang dan antipsikotik dilarang, perjalanan rawatan antidepresan sekurang-kurangnya 6 bulan. Pemilihan dos dan ubat dilakukan oleh doktor.
Kemurungan ringan pada kanak-kanak dirawat dengan psikoterapi dan ubat semula jadi. Doktor mengesyorkan minum ubat selamat berikut:
- John's wort.
- Lemak ikan.
- Novo-Passit.
Untuk gangguan kemurungan sederhana hingga teruk, ahli terapi menetapkan ubat antidepresan. Di bawah umur 12 tahun, ubat yang paling selamat dan berkesan adalah Fluoxetine. Selepas 12, senarai ubat bertambah dan merangkumi:
- Tsipralex.
- Lexapro.
- Escitopralam.
- Tisercin.
- Amitriptyline.
Kesukaran untuk merawat kemurungan kanak-kanak adalah bahawa dalam 50% kes, tubuh pesakit kebal terhadap antidepresan. Anda dapat memperhatikannya sejak minggu kedua penggunaan ubat, ketika kesan positif terapi tidak ada sepenuhnya. Dalam kes sedemikian, doktor menggantikan antidepresan. Juga ubat-ubatan kumpulan ini mempunyai kesan negatif pada hati dan meningkatkan risiko kerosakan toksiknya..
Semasa terapi antidepresan, perlu memantau anak dengan teliti dan membincangkan keadaannya dengannya. Kesan rawatan berlaku selepas 4-7 minggu, dan kursus ini mempunyai jangka masa 6 bulan. Anda tidak boleh berhenti minum ubat sendiri - sebelum itu anda perlu berunding dengan psikoterapi yang akan membantu anda mengurangkan dos dengan betul dan mengurangkan kepekatan antidepresan dalam darah sehingga minimum.
Rawatan untuk kemurungan harus berada di bawah pengawasan doktor. Semua ubat psikotropik diresepkan dalam dos individu, mustahil untuk memilih rejimen yang berkesan sendiri..
Ubat untuk kemurungan: senarai ubat, arahan, ulasan
Tidak ada satu kaedah rawatan standard untuk kemurungan. Bentuk gangguan kemurungan dan keparahan manifestasi mempengaruhi pilihan terapi. Tujuan rawatan adalah untuk menghilangkan kemurungan, memperbaiki mood. Sekiranya kemurungan teruk, maka terapi akan dijalankan dalam beberapa peringkat.
Tahap terapi
Pada mulanya, manifestasi menyakitkan yang paling teruk dihilangkan. Tahap berlangsung sekitar enam hingga dua belas minggu. Langkah seterusnya adalah rawatan sokongan, yang harus dilanjutkan walaupun keadaan kesihatannya normal. Ini akan mencegah kemungkinan berlakunya penyakit ini (4-8 bulan).
Depresi dirawat dengan ubat-ubatan, psikoterapi, atau kedua kaedah asas ini digunakan bersama. Terapi elektrokonvulsif digunakan dalam bentuk gangguan kemurungan utama yang teruk. Gangguan mood bermusim dirawat dengan fototerapi. Sebaiknya gunakan suplemen makanan, yoga, meditasi, tetapi hanya sebagai kaedah tambahan.
Bagaimana merawat kemurungan dengan ubat dengan cepat? Lebih banyak mengenai perkara ini.
Mengubati kemurungan dengan ubat
Ubat-ubatan sering digunakan dalam rawatan keadaan depresi dan manik (gangguan kemurungan utama dan kemurungan bipolar). Jenis patologi lain hilang tanpa mengambil ubat. Terapi ubat mempunyai kelemahan - ia mahal dan membawa kepada kesan sampingan. Sangat sukar untuk mencari ubat yang tepat atau gabungannya yang berjaya..
Sesuai untuk pesakit dengan kemurungan ringan, sederhana dan teruk. Untuk rawatan yang berkesan, anda perlu bekerjasama dengan doktor: amati rejimen rawatan yang ditetapkan, kerap berjumpa doktor, buat laporan terperinci mengenai keadaan dan kesukaran hidup anda. Apa yang merangkumi rawatan ubat untuk kemurungan??
Dengan komposisi mereka, dana boleh sangat berbeza. Ubat untuk kemurungan dipanggil antidepresan.
Mereka dibahagikan kepada beberapa kumpulan. Pakar menggunakan antidepresan trisiklik, perencat monoamine oksidase, perencat pengambilan serotonin dan ubat lain dengan sifat antidepresan..
Kemurungan bipolar memerlukan pemberian agen pengimbang mood, iaitu mempengaruhi penstabil. Ini termasuk penyediaan litium. Depresi dan mania dirawat dengan penstabil yang mempengaruhi. Delirium dan halusinasi dihilangkan dengan ubat antipsikotik, atau neuroleptik. Keadaan manik dihilangkan dengan anxiolytics - bermaksud menghilangkan kegelisahan dan ketakutan.
Dysthymia dirawat dengan antidepresan trisiklik, perencat monoamine oksidase, perencat pengambilan serotonin selektif, bupropion, atau pelbagai kombinasi agen ini. Jadi, dalam rawatan kemurungan, ubat berikut digunakan bersama ubat.
Penggunaan antidepresan
Antidepresan mengubah jumlah neurotransmitter di otak. Mereka adalah utusan kimia yang menghantar isyarat dalam tisu otak dan mengatur emosi. Mediator membawa isyarat melalui sinaps. Mediator menghentikan jalan mereka, berhenti pada reseptor neuron penerima. Setelah menghantar isyarat, pengantara sekali lagi bergerak bebas di celah sinaptik. Mereka dapat disita oleh neuron penghantar, atau enzim monoamine oksidase dapat memusnahkannya. Oleh itu otak membersihkan sinaps neurotransmitter..
Semasa merawat kemurungan dengan antidepresan, suasana hati bertambah baik kerana mengganggu proses pembersihan ini. Depresi dipercayai timbul akibat kelebihan atau kekurangan neurotransmitter dan bahan kimia lain yang terlibat dalam tindak balas emosi. Ini membawa kepada gangguan mental..
Tidak ada ketagihan terhadap antidepresan dan perkembangan sindrom penarikan, tidak seperti ubat penenang benzodiazenin (seperti "Fenazepam", "Relanium", "Elenium", "Tazepam"), termasuk "Corvalol", "Valocordin". Mereka juga, dengan penggunaan yang berpanjangan, mengurangi kepekaan terhadap ubat farmakologi lain..
Tablet triptizol adalah penghambat pengambilan semula neurotransmitter (norepinefrin, serotonin) dalam sistem saraf pusat. Menyekat reseptor m-kolinergik.
Antidepresan trisiklik
Antidepresan seperti itu telah lama digunakan dalam rawatan keadaan depresi..
Mereka menyekat pengambilan semula norepinefrin. Kandungan neurotransmitter ini di otak meningkat, dan ini mempengaruhi mood. Sebilangan ubat ini juga menyekat serotonin..
Tetapi ubat untuk kemurungan tidak selalu berbahaya..
Ubat-ubatan tersebut mempunyai banyak kesan sampingan. Mereka dimanifestasikan oleh kelesuan, mengantuk, mulut kering, sembelit, kesukaran membuang air kecil, gangguan visual, berdebar-debar, hipotensi ortostatik. Dalam kes yang jarang berlaku, ruam kulit, berpeluh meningkat, gegaran, orgasme tertunda dan menurun, kenaikan berat badan, mata kering.
Antidepresan trisiklik tidak selalu sesuai untuk semua orang. Terdapat bahaya overdosis, yang dapat menyebabkan kematian pesakit, sehingga mereka jarang diberikan kepada mereka yang mempunyai kecenderungan bunuh diri. Orang dengan keadaan perubatan tertentu tidak boleh mengambil antidepresan ini.
Dalam tablet "Amitriptyline" bahan aktifnya adalah amitriptyline hidroklorida. Menghambat pengambilan semula norepinefrin, dopamin, serotonin. Untuk manifestasi kesan antidepresan, ubat akan memakan masa dua hingga empat minggu. Dos awal pada orang dewasa adalah hingga 50 mg. Setiap hari, 150-250 mg pertama, dibahagikan kepada dua atau tiga dos. Dosnya secara beransur-ansur meningkat selama seminggu. Ditunjukkan:
- dengan skizofrenia;
- keadaan kecemasan-kemurungan;
- psikosis organik yang tidak ditentukan;
- bulimia nervosa.
Tablet Amitriptyline juga membantu dengan gangguan tingkah laku, psikosis ubat, enuresis anorganik, sindrom kesakitan neurogenik kronik, gangguan emosi bercampur.
Terdapat antidepresan lain.
Imipramine berkesan dalam rawatan gangguan kecemasan dan kemurungan. Berasal dari benzodiazepine, dikelaskan sebagai antidepresan trisiklik terkuat. Terhadap latar belakang penerimaan tetamu, mood dan aktiviti fizikal bertambah baik, nada sistem saraf meningkat, perasaan melankolis dan ketidakpastian menurun, pesakit tenang, tidur lebih lena.
Petunjuk untuk penggunaan "Imipramine" adalah keadaan depresi dan kemurungan dengan kelambatan motor; gangguan kecemasan-kemurungan; neurosis; serangan panik; sindrom kesakitan kronik.
Perencat monoksida oksidase
Ini adalah ubat yang kompleks dan tidak boleh dipercayai digunakan; semasa rawatan dengannya, anda harus mengelakkan penggunaan makanan atau ubat tertentu. Mereka boleh memprovokasi kenaikan tekanan darah yang mendadak. Produk yang mengandungi tiramina dilarang. Anda tidak boleh makan keju tua; krim masam; sosej yang ditapai; pastrami daging lembu salai, daging kornet; tauhu; sos soya; ikan masin, acar, salai; kaviar ikan; siput; sauerkraut dan acar kubis; kekacang; alpukat; buah ara. Wain dan wiski tidak boleh diminum. Secara umum, lebih baik tidak minum alkohol semasa rawatan..
Inhibitor mononoamine oxidase (MAO) mempunyai kesan jangka panjang. Boleh membawa kepada kesan sampingan berikut: pening, turun naik tekanan darah, kenaikan berat badan, gangguan tidur, kesukaran mencapai orgasme seksual, pembengkakan pergelangan kaki dan jari. Dalam beberapa kes - mulut kering, sembelit, penglihatan objek kabur, kesukaran membuang air kecil.
Mereka menghalang enzim monoamine oksidase, yang terkandung dalam ujung saraf. Monoamine oksidase merosakkan orang tengah, iaitu, ia mempengaruhi mood seseorang. Apabila menggunakan perencat monoamine oksidase, kandungan mediator meningkat, mood pesakit bertambah baik.
Gabungan dengan agen lain boleh menyebabkan reaksi yang mengancam nyawa. Anda perlu berhenti menggunakan ubat untuk selesema, hidung tersumbat dan batuk, alergi, asma, serta beberapa ubat sakit.
Menurut ulasan, "Befol" adalah antidepresan, MAO inhibitor. Meningkatkan kandungan monoamin neurotransmitter dalam sistem saraf pusat, mempunyai kesan antireserpine, meningkatkan kesan phenamine. Di dalam mengambil dua kali sehari, 30 mg. Dos maksimum tidak lebih daripada 400 mg.
Perencat pengambilan serotonin selektif
Inhibitor pengambilan serotonin selektif adalah ubat yang lebih moden, ia mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit. Selalunya pakar memilih "Fluoxetine", "Paroxetine", "Fluvoxamine", "Sertraline".
Berkat tindakan mereka, otak dibekalkan dengan serotonin neurotransmitter, yang mengatur mood. Inhibitor hanya menargetkan neurotransmitter ini dan tidak menyasarkan bahan kimia lain di otak. Oleh itu, mereka menyebabkan reaksi buruk lebih sedikit daripada antidepresan sebelumnya..
Kadang-kadang ia menyebabkan kegelisahan, kegembiraan, insomnia, sakit kepala, mual, cirit-birit. Jarang, kelesuan, mengantuk, sering menguap, berpeluh meningkat, radang kulit. Penurunan libido adalah salah satu kesan sampingan yang serius. Tetapi ia sering hilang dengan sendirinya.
Antidepresan "Paroxetine" - perencat pengambilan serotonin selektif.
Ubat ini ditetapkan dalam kes berikut:
- gangguan kecemasan umum;
- fobia sosial / gangguan kecemasan sosial;
- gangguan panik, termasuk agoraphobia;
- gangguan kompulsif obsesif;
- kemurungan (endogen yang teruk, reaktif dan disertai dengan kegelisahan).
Anxiolytics
Untuk keadaan manik dan kemurungan, ubat-ubatan digunakan untuk melawan kegelisahan dan ketakutan, ia dipanggil anxiolytics, atau penenang (penenang).
Seperti petunjuk penggunaan untuk alat "Phenotropil", ia termasuk dalam kumpulan nootropik, meningkatkan aliran darah ke otak dan fungsi kognitif. Mempunyai kesan psikostimulasi, meningkatkan daya tahan sekiranya berlaku tekanan, tekanan meningkat, perubahan mood dan keadaan lain yang serupa. Ia diresepkan untuk kekurangan sirkulasi serebrum, neurosis, asthenia, kemurungan, apatis pada skizofrenia, gejala penarikan selepas alkohol atau penggunaan ubat. Ini disahkan oleh arahan penggunaan untuk ubat "Phenotropil".
Di samping itu, dalam kes gangguan saraf, doktor menetapkan Tenoten atau Afobazol. Ubat ini membantu dengan kecurigaan, tekanan, kegelisahan yang berlebihan..
"Afobazol" tergolong dalam kumpulan axiolytics. Mempunyai kesan berganda - mengurangkan ketegangan saraf dan sedikit merangsang. Keadaan mental dan fizikal seseorang bertambah baik dengan kesan ini..
Sukar untuk mengatakan mana yang lebih baik - "Afobazol" atau "Tenoten". Ulasan mengesahkan bahawa "Tenoten" adalah ubat homeopati, yang mengandungi antibodi khas untuk protein S-100. Terdapat dalam tablet. Menormalkan bilangan dan nisbah mediator saraf di otak.
Hasilnya adalah pemulihan proses keplastikan pada ujung saraf. Tenang, kegelisahan hilang, mood bertambah baik.
Tablet Levomepromazine adalah turunan fenotiazin. Menyekat tindakan reseptor dopamin dalam pelbagai struktur otak, sehingga memberikan kesan antipsikotik. Ini meningkatkan rembesan prolaktin oleh kelenjar pituitari. "Levomepromazine" mengurangkan gejala produktif (seperti halusinasi, khayalan, pergolakan psikomotor) psikosis. Ia diambil secara lisan, secara intravena. Beralih secara beransur-ansur menjadi 50-100 mg sehari (maksimum - hingga 400 mg).
Psikoterapi
Psikoterapi merujuk kepada bekerja dengan pakar yang menggunakan teknik psikologi untuk mengurangkan atau menghilangkan masalah emosi..
Psikoterapi adalah tambahan penting untuk ubat untuk kemurungan. Pesakit harus mengambil bahagian secara aktif dalam proses rawatan.
Jenis-jenis psikoterapi
- Psikoterapi kognitif.
- Psikoterapi interpersonal.
- Psikoterapi tingkah laku.
- Psikoterapi psikodinamik.
- Psikoterapi keluarga.
- Pasangkan psikoterapi.
Fototerapi dan nota peribadi juga biasa digunakan..
Ulasan
Ulasan antidepresan adalah berbeza. Dari yang positif - antidepresan ringan, anxiolytics umumnya tidak menyebabkan kesan sampingan, mereka tenang, menaikkan mood, dan meningkatkan kecekapan. Tetapi hanya jika kemurungan itu cetek. Dalam bentuk yang teruk dengan penambahan gangguan mental yang lain, ubat yang lebih berkesan adalah lembut. Dan mereka mempunyai banyak kesan sampingan. Sindrom penarikan sering diperhatikan, ini menunjukkan ketagihan badan terhadap ubat. Walau bagaimanapun, antidepresan harus diresepkan dan dibatalkan hanya oleh doktor yang menghadiri. Tidak digalakkan melakukan ini sendiri..
Pil kemurungan - antidepresan, ubat penenang, antipsikotik
Dengan "kemurungan", kebanyakan daripada kita sering memahami hanya "mood buruk", keadaan melankolis. Tetapi ini tidak benar. Depresi adalah penyakit mental yang serius, dan penghiburan sederhana bukanlah ubat yang berkesan untuknya. Salah satu rawatan wajib untuk kemurungan adalah ubat. Pil untuk kemurungan mesti dipilih dengan betul dan berhati-hati, dan hanya pakar yang boleh melakukan ini..
Apa ubat yang perlu diambil untuk kemurungan
Sekiranya kemurungan dikejutkan, anda tidak boleh melepaskan pil. Dan ubat utama dalam kes ini adalah antidepresan, yang namanya secara langsung membincangkan tujuan mereka..
Ubat tambahan yang digunakan untuk pelbagai jenis kemurungan adalah antipsikotik, penenang, ubat penenang, dan ubat penenang. Hanya pakar yang berkelayakan juga harus memilih setiap ubat. Pilihan ubat yang salah dapat membuktikan bahawa kesan rawatan akan berlawanan dengan yang diharapkan. Jadi, antipsikotik adalah ubat yang digunakan untuk menghalang reaksi dengan peningkatan kegembiraan, dan dalam bentuk kemurungan yang berkaitan dengan reaksi lambat badan, mereka tidak akan memberi kesan yang diinginkan. Pelbagai ubat mempunyai kesan sampingan tertentu, pelaksanaannya boleh membahayakan pesakit jika disalahgunakan.
Ubat terbaik untuk kemurungan adalah antidepresan
Antidepresan adalah ubat utama untuk mengatasi pelbagai bentuk kemurungan. Mereka adalah ubat psikotropik, iaitu ubat-ubatan yang mempunyai pengaruh kuat terhadap fungsi sistem saraf pusat..
Antidepresan mempengaruhi tahap neurotransmitter dalam tubuh, khususnya kehadiran norepinefrin, serotonin dan dopamin. Kesan daripada tindakan mereka terhadap pesakit adalah bahawa moodnya meningkat, melankolis, ketakutan, kegelisahan menurun, selera makan dan tidur menjadi normal, apatis hilang, dan aktiviti mental meningkat. Tindakan ubat-ubatan ini dalam arti serupa dengan tindakan ubat-ubatan, yang juga diklasifikasikan sebagai bahan psikotropik. Tetapi ada juga perbezaannya. Sebagai contoh, banyak antidepresan tidak menaikkan mood pada orang yang tidak mengalami kemurungan, iaitu, mereka pada awalnya "diasah" hanya untuk manifestasi patologi aktiviti mental.
Keberkesanan antidepresan baru-baru ini, bagaimanapun, telah dicabar oleh beberapa penyelidikan. Ada kemungkinan mereka menunjukkan keberkesanan sebenar mereka hanya dengan manifestasi penyakit yang teruk, dan dalam kes lain, tindakan mereka hampir dengan kesan plasebo. Walau bagaimanapun, pertimbangan ini belum dapat dibuktikan secara pasti..
Seluruh jenis antidepresan dapat dibahagikan kepada beberapa jenis:
- Inhibitor MAO (monoamine oxidase), enzim yang memecah molekul neurotransmitter. Contoh ubat tersebut adalah Nialamide dan Moclobemide..
- Bermakna yang menghentikan proses pengambilan semula monoamin (molekul neurotransmitter yang sama). Ubat ini adalah Fluoxetine, Maprotiline, Imipramine dan lain-lain. Ubat-ubatan ini boleh bersifat selektif (iaitu, menyekat penyitaan hanya serotonin atau norepinefrin) atau tidak membeza-bezakan (menyekat penyitaan semua monoamin).
- Agonis reseptor monamin, iaitu agen yang membangkitkan reseptor ini.
Pelbagai antidepresan mempunyai ciri-ciri lain dari tindakannya. Antaranya terdapat ubat penenang, tindakan merangsang dan seimbang. Ini adalah faktor tambahan, dan tidak seperti kesan antidepresan itu sendiri, yang diaktifkan sejak sekian lama mengambil ubat, kesan merangsang dan penenang telah diketahui pada hari-hari pertama pengambilan ubat tersebut. Membezakan antidepresan berdasarkan ini sangat penting, kerana menetapkan antidepresan yang salah boleh menyebabkan sesuatu yang sama sekali berbeza dari yang diharapkan..
Antidepresan yang seimbang boleh menjadi perangsang dan penenang. Selalunya, kesan tablet tersebut bergantung pada dos yang digunakan: kesan penenang diciptakan oleh purata dos harian, dan kesan merangsang diciptakan oleh dos kecil dan tinggi..
Antidepresan adalah ubat yang cukup serius, jadi penggunaannya memerlukan keadaan khas. Keadaan ini bergantung pada jenis antidepresan. Contohnya, perencat monoamine oksidase tidak berfungsi dengan baik dengan banyak ubat lain, termasuk penghilang rasa sakit; di samping itu, pengambilannya memerlukan diet khas, ketidakpatuhan yang akan menyebabkan "sindrom keju" tertentu - ini adalah hipertensi arteri, sering berakhir dengan strok atau infark miokard. Antidepresan trisiklik mempunyai banyak kesan sampingan, yang paling teruk termasuk kekeliruan, psikosis skizofrenia, diabetes mellitus, dan penyakit lain; paling kerap, bagaimanapun, masalahnya adalah mulut kering, penglihatan kabur, pengekalan kencing, dll..
Kerana banyak kesan sampingan yang teruk, beberapa antidepresan telah dihapus di negara maju. Contohnya, ini adalah beberapa jenis antidepresan trisiklik.
Penenang untuk kemurungan
Tetapi antidepresan sahaja tidak akan memberi kesan yang sangat bermakna pada jiwa pesakit. Penenang adalah salah satu agen tambahan dalam rawatan kemurungan. Diterjemahkan dari bahasa Latin, ini adalah "penenang". Ini juga merupakan ubat psikotropik kuat yang digunakan untuk merawat pelbagai penyakit. Pada masa ini, ubat penenang biasanya difahami sebagai anxiolytics - pil yang menghilangkan ketakutan dan kegelisahan. Sebelum ini, ubat ini disebut "penenang ringan", sementara "besar" dianggap sebagai antipsikotik; tetapi sekarang istilah ini sudah ketinggalan zaman, kerana tidak semua antipsikotik mempunyai kesan penenang.
Sebilangan besar ubat penenang moden adalah benzodiazepin. Chlordiazepoxide dan Diazepam adalah contoh ubat tersebut. Ubat ini mula digunakan pada akhir tahun lima puluhan dan awal tahun enam puluhan; dalam tindakan mereka, mereka mengatasi semua ubat penenang lain yang diketahui pada masa itu dan oleh itu dianggap klasik.
Terdapat ubat-ubatan hari ini yang mempunyai kesan anti-kegelisahan yang bukan benzodiazepin dan tidak ketagihan. Contohnya, ini adalah Atarax dan Afobazol. Ciri-ciri ini membezakannya dengan ubat penenang klasik..
Pil kemurungan - antipsikotik
Antipsikotik juga disebut antipsikotik. Tujuan utama mereka adalah untuk memerangi psikosis dan manifestasi pergolakan mental yang lain. Pil ini mampu melakukan fenomena seperti halusinasi, khayalan, khayalan, gangguan pemikiran dan manifestasi penyakit jiwa yang teruk, termasuk kemurungan..
Semua ubat antipsikotik yang diketahui hari ini mempunyai mekanisme tindakan yang serupa. Yaitu, mereka memperlambat transmisi impuls saraf ke kawasan otak di mana dopamin berfungsi sebagai pemancar impuls. Lebih-lebih lagi, antipsikotik tertentu mempunyai kesan sampingan tertentu..
Semasa mengambil antipsikotik bersama-sama dengan antidepresan, terdapat saling memperkuat tindakan. Walau bagaimanapun, kesan kesan sampingan juga boleh meningkat..
Kumpulan nootropik untuk keadaan kemurungan
Ubat khas yang mempengaruhi aktiviti saraf yang lebih tinggi adalah nootropik. Ini adalah pil yang mampu meningkatkan fungsi kognitif, aktiviti mental, meningkatkan daya ingatan, meningkatkan kemampuan belajar. Telah diketahui bahawa dengan kemurungan, aktiviti mental perlahan.
Dadah pertama dari kumpulan nootropik ialah Piracetam. Ia tetap menjadi ubat penting walaupun pada hari ini, apabila ubat lain yang serupa telah dikeluarkan..
Nootropics meningkatkan keadaan tenaga sel otak, meningkatkan penghantaran maklumat sinaptik antara sel, meningkatkan pembuangan glukosa dan mempunyai kesan yang baik pada membran sel. Proses-proses ini merupakan bahagian otak yang tidak terpisahkan..
Masalahnya ialah keberkesanan ubat-ubatan nootropik telah banyak kali dicabar. Ini bahkan berlaku untuk ubat klasik seperti Piracetam. Kesan yang menguntungkan pada proses otak sering hanya dinyatakan oleh firma pembuatan, sementara kajian klinikal ubat-ubatan tersebut belum dilakukan. Beberapa nootropik sama sekali tidak mempunyai petunjuk rasmi. Walaupun begitu, tablet kumpulan ini tetap diminati, jika hanya kerana pesakit dan banyak doktor percaya akan kesan terapi mereka. Walau bagaimanapun, sebilangan nootropik masih mempunyai kesan tertentu; ubat-ubatan tersebut bukan homeopati dan mengandungi bahan aktif, walaupun mekanisme tindakan nama individu belum dipelajari.
Penenang tanpa kesan sampingan
Banyak ubat yang digunakan untuk merawat kemurungan tidak selamat. Mereka mempunyai banyak kesan sampingan, sebab itulah penggunaannya dibenarkan dengan sekatan. Contoh pil tersebut adalah antidepresan dengan ubat penenang, yang hanya digunakan dalam kes tertentu. Tetapi ada ubat penenang yang tidak mempunyai kesan sampingan yang signifikan dan ditunjukkan untuk penggunaan yang lebih luas. Walau bagaimanapun, keberkesanan ubat-ubatan ini tentunya lebih lemah..
Penenang seperti itu dapat digunakan sebagai tambahan, memperbaiki keadaan pesakit dalam hal manifestasi kemurungan yang cukup ringan. Yang paling berkesan adalah berasaskan tumbuhan. Ubat klasik seperti peony tincture. Walau bagaimanapun, terdapat juga "ubat" seperti homeopati, iaitu, tidak mengandungi bahan aktif. Keberkesanan "ubat-ubatan" semacam itu, jika ada, hanya berdasarkan fenomena plasebo, yakni kepercayaan ikhlas pesakit bahawa perentak berfungsi. Pada masa ini, pasaran pil homeopati terlalu sesak, kerana pengeluarannya sangat menguntungkan. Ia berlaku bahawa pesakit tidak menyedari bahawa itu adalah persediaan homeopati di hadapannya, kerana pengeluar yang tidak bertanggungjawab tidak menulis ini pada.
Sebagai tambahan kepada pengeluar yang tidak bertanggungjawab, sekurang-kurangnya di negara kita terdapat doktor yang tidak bertanggungjawab. Atas pelbagai alasan, mereka menolak untuk memberikan ubat-ubatan yang serius kepada pesakit, termasuk antidepresan, dan mengesyorkan mereka sebagai ubat yang "lebih lembut", "hemat" - yang terbaik, ini adalah ubat-ubatan berasaskan herba. Ini diperhatikan bukan sahaja dalam rawatan penyakit mental, tetapi juga penyakit somatik. Akibatnya, pesakit tidak mendapat rawatan perubatan yang dia perlukan..
Ubat untuk kemurungan semasa kehamilan dan penyusuan
Kehamilan dan penyusuan susu adalah tempoh ketika tubuh wanita menjadi sangat sensitif. Kerana banyak kesan sampingan dan kontraindikasi, ubat-ubatan yang serius untuk kemurungan (seperti antidepresan) mesti dikecualikan, jika tidak, ia akan menjejaskan kesihatan anak yang belum lahir. Dalam kes ini, hanya ubat penenang berasaskan tumbuhan yang sesuai..
Ubat kemurungan untuk kanak-kanak
Apakah ubat-ubatan untuk kemurungan untuk kanak-kanak? Jelas bahawa seseorang harus sangat berhati-hati dalam memberikan ubat kuat untuk kemurungan kepada pesakit muda. Pertama sekali, kanak-kanak diberi ubat dari kumpulan ini, seperti perencat pengambilan serotonin selektif. Mereka adalah yang paling selamat pada masa ini. Dalam beberapa kes, antidepresan atipikal yang disebut mungkin sesuai, tetapi mereka hanya diresepkan di hospital yang berada di bawah pengawasan wajib doktor..