Apa itu autisme pada kanak-kanak??

Baru-baru ini, semakin kerap seseorang mendengar tentang gangguan mental seperti autisme. Masyarakat akhirnya berhenti menutup mata terhadap fenomena ini dan memberikan bantuan kepada orang yang menderita autisme. Promosi toleransi dan aktiviti pendidikan memainkan peranan penting dalam hal ini..

Pengetahuan tentang jenis penyakit itu, bagaimana mengenalinya, sama ada sedang dirawat atau tidak, telah tersebar luas. Ini memungkinkan untuk mengurangkan usia diagnosis dan memberikan rawatan tepat pada masanya. Orang yang menderita autisme mendapat peluang untuk bersosialisasi dan kehidupan yang bahagia walaupun telah didiagnosis.

Saya juga tidak dapat mengabaikan gangguan ini. Topik artikel saya hari ini adalah orang autistik. Siapa mereka, bagaimana mereka berkelakuan, bagaimana berkomunikasi dengan mereka - kita akan mempertimbangkan semua persoalan ini. Saya akan cuba menjawabnya dengan perkataan yang mudah dan difahami..

Apa itu Autisme

Autisme adalah gangguan mental yang dicirikan oleh pelanggaran bidang emosi dan komunikatif. Ia menampakkan diri sejak awal kanak-kanak dan kekal bersama seseorang seumur hidup. Orang yang mengalami gangguan ini menghadapi masalah dengan interaksi sosial dan menunjukkan kecerdasan emosi yang lemah..

Autis ditutup dan tenggelam dalam dunia dalaman mereka. Komunikasi dengan orang lain diberikan kepada mereka dengan sukar, kerana mereka benar-benar tanpa empati. Orang seperti itu tidak dapat memahami makna sosial dari apa yang berlaku. Mereka tidak melihat ekspresi wajah, gerak tubuh, intonasi orang, mereka tidak dapat menentukan emosi yang tersembunyi di sebalik manifestasi luaran.

Bagaimana rupa orang autistik dari luar? Anda dapat mengenalinya dengan pandangan yang terpisah, diarahkan, sebagaimana adanya, ke dalam. Orang seperti itu kelihatan tidak emosi, seperti robot atau anak patung. Orang autistik mengelakkan kontak mata ketika bercakap.

Tingkah laku autistik sering bersifat stereotaip, stereotaip, mekanikal. Mereka mempunyai imaginasi dan pemikiran abstrak yang terhad. Mereka dapat mengulang frasa yang sama berkali-kali, menanyakan jenis soalan yang sama dan menjawabnya sendiri. Kehidupan mereka menjalani rutinitas, penyimpangan yang sangat menyakitkan. Sebarang perubahan adalah tekanan bagi golongan autis.

Penyakit ini didedikasikan untuk filem "Rain Man" yang indah dengan Dustin Hoffman dan Tom Cruise dalam peranan utama. Sekiranya anda ingin melihat secara langsung bagaimana autisme kelihatan dari luar, saya menasihatkan anda untuk menonton filem ini.

Banyak orang terkenal menderita penyakit ini, tetapi ini tidak menghalangi mereka menjalani kehidupan yang memuaskan. Antaranya ialah penyanyi Courtney Love dan Susan Boyle, pelakon Daryl Hannah, pengarah Stanley Kubrick.

Gejala autisme

Diagnosis autisme biasanya dibuat pada awal kanak-kanak. Manifestasi pertama dapat dilihat pada bayi berusia satu tahun. Pada usia ini, ibu bapa harus diberi amaran mengenai tanda-tanda berikut:

  • kekurangan minat terhadap mainan;
  • mobiliti rendah;
  • ekspresi wajah yang sedikit;
  • kelesuan.

Apabila mereka semakin tua, semakin banyak gejala yang ditambahkan, gambaran klinikal penyakit ini muncul. Seorang kanak-kanak dengan autisme:

  • tidak suka sentuhan, gugup dengan sebarang sentuhan sentuhan;
  • sensitif terhadap bunyi tertentu;
  • mengelakkan sentuhan mata dengan orang;
  • bercakap sedikit;
  • tidak berminat untuk berkomunikasi dengan rakan sebaya, menghabiskan sebahagian besar masa bersendirian;
  • tidak stabil secara emosi;
  • jarang tersenyum;
  • tidak bertindak balas terhadap namanya sendiri;
  • sering mengulang perkataan dan bunyi yang sama.

Setelah mengetahui sekurang-kurangnya beberapa gejala ini pada anak, ibu bapa harus menunjukkannya kepada doktor. Seorang doktor yang berpengalaman akan mendiagnosis dan mengembangkan rejimen rawatan. Pakar yang dapat mendiagnosis autisme termasuk pakar neurologi, psikiatri dan psikoterapis.

Penyakit ini didiagnosis berdasarkan pemerhatian tingkah laku anak, ujian psikologi, perbualan dengan pesakit kecil. Dalam beberapa kes, MRI dan EEG mungkin diperlukan.

Klasifikasi Gangguan Autistik

Pada masa ini, doktor biasanya menggunakan istilah gangguan autisme spektrum (ASD) dan bukannya istilah "autisme". Ia menggabungkan beberapa penyakit dengan gejala yang serupa, tetapi berbeza dalam keparahan manifestasi.

Sindrom Kanner

Bentuk autisme "klasik". Nama lain ialah autisme awal kanak-kanak. Ia dicirikan oleh semua gejala di atas. Ia boleh menjadi ringan, sederhana dan teruk, bergantung kepada keparahan manifestasi.

Sindrom Asperger

Ini adalah bentuk autisme yang agak ringan. Manifestasi pertama muncul pada usia sekitar 6-7 tahun. Terdapat kes-kes diagnosis yang sering berlaku pada masa dewasa.

Orang yang menghidap Asperger boleh menjalani kehidupan sosial yang normal. Mereka sedikit berbeza dengan orang yang sihat dan dalam keadaan yang baik dapat memperoleh pekerjaan dan memulakan keluarga.

Gangguan ini dicirikan oleh gejala berikut:

  • kebolehan intelektual yang dikembangkan;
  • pertuturan yang jelas difahami;
  • obses dengan satu pelajaran;
  • masalah dengan koordinasi pergerakan;
  • kesukaran dalam “menyahkod” emosi manusia;
  • keupayaan untuk meniru interaksi sosial yang normal.

Orang dengan Sindrom Asperger sering menunjukkan kemampuan mental yang luar biasa. Sebilangan besar dari mereka diakui sebagai genius dan mencapai tahap pengembangan yang luar biasa di kawasan tertentu. Contohnya, mereka mungkin mempunyai memori fenomenal atau melakukan pengiraan matematik yang kompleks dalam fikiran mereka..

Sindrom Rett

Ia adalah bentuk autisme yang teruk disebabkan oleh gangguan genetik. Hanya kanak-kanak perempuan yang menderita penyakit itu, kerana kanak-kanak lelaki mati di dalam kandungan. Ia dicirikan oleh ketidakselarasan sepenuhnya terhadap kerencatan individu dan mental.

Biasanya sehingga setahun, kanak-kanak dengan sindrom Rett berkembang secara normal, dan kemudian ada penghambatan perkembangan yang tajam. Terdapat kehilangan kemahiran yang telah diperoleh, perlambatan pertumbuhan kepala, pelanggaran koordinasi pergerakan. Pesakit tidak bersuara, mereka benar-benar tenggelam dalam diri mereka dan tidak disesuaikan. Gangguan ini hampir tidak dapat dibetulkan..

Gangguan perkembangan yang tidak spesifik

Sindrom ini juga disebut autisme atipikal. Gambaran klinikal penyakit ini telah terhapus, yang sangat menyukarkan diagnosis. Gejala pertama cenderung muncul lebih lewat daripada pada autisme klasik dan mungkin kurang teruk. Selalunya diagnosis ini dibuat sudah pada masa remaja..

Autisme atipikal dapat disertai dengan keterbelakangan mental, atau ia dapat berlanjutan tanpa kehilangan kemampuan intelektual. Dengan bentuk penyakit ini yang ringan, pesakit dapat bersosialisasi dengan baik dan berpeluang menjalani kehidupan yang penuh..

Gangguan Disintegratif Kanak-kanak

Patologi ini dicirikan oleh perkembangan normal kanak-kanak sehingga dua tahun. Dan ini berlaku untuk kedua-dua bidang intelektual dan emosi. Kanak-kanak itu belajar bercakap, memahami pertuturan, memperoleh kemahiran motor. Interaksi sosial dengan orang tidak terganggu - secara umum, dia tidak berbeza dengan rakan sebayanya.

Namun, setelah mencapai usia 2 tahun, regresi bermula. Kanak-kanak itu kehilangan kemahiran yang dikembangkan sebelumnya dan berhenti dalam perkembangan mental. Ini boleh berlaku secara beransur-ansur selama beberapa tahun, tetapi lebih kerap ia berlaku dengan cepat - dalam 5-12 bulan.

Perubahan tingkah laku seperti kemarahan dan panik mungkin diperhatikan pada mulanya. Kemudian kanak-kanak kehilangan kemahiran motor, komunikasi dan sosial. Ini adalah perbezaan utama antara penyakit ini dan autisme klasik, di mana kemahiran yang diperoleh sebelumnya dipertahankan..

Perbezaan ketara kedua adalah kehilangan kemampuan untuk melayan diri sendiri. Dengan tahap gangguan integratif kanak-kanak yang teruk, pesakit tidak boleh makan, mencuci, atau pergi ke tandas sendiri.

Nasib baik, penyakit ini sangat jarang berlaku - kira-kira 1 dari 100,000 kanak-kanak. Ia sering dikelirukan dengan sindrom Rett kerana kesamaan gejala.

Punca autisme

Perubatan tidak memberikan jawapan yang jelas mengapa orang dilahirkan dengan penyakit ini. Walau bagaimanapun, saintis telah mengenal pasti faktor kongenital dan memperoleh yang menyumbang kepada perkembangannya..

  1. Genetik. Autisme diwarisi. Sekiranya seseorang mempunyai ahli keluarga dengan gangguan spektrum autisme, mereka berisiko.
  2. Lumpuh otak.
  3. Kecederaan otak traumatik yang dialami oleh anak semasa melahirkan atau pada hari-hari pertama selepas kelahiran.
  4. Penyakit berjangkit yang teruk yang dipindahkan oleh ibu semasa mengandung: rubella, cacar air, sitomegalovirus.
  5. Hipoksia janin semasa mengandung atau melahirkan anak.

Rawatan autisme

Autisme adalah penyakit yang tidak dapat disembuhkan. Ia akan menemani pesakit sepanjang hayatnya. Beberapa bentuk gangguan ini tidak termasuk kemungkinan sosialisasi seseorang. Ini termasuk sindrom Rett, gangguan disintegrasi kanak-kanak, dan sindrom Kanner yang teruk. Saudara-mara pesakit sedemikian harus memenuhi keperluan untuk menjaga mereka sepanjang hidup..

Bentuk yang lebih ringan menjadikannya pembetulan, tertakluk kepada beberapa syarat. Adalah mungkin untuk mengurangkan manifestasi penyakit dan mencapai kejayaan penyatuan individu ke dalam masyarakat. Untuk melakukan ini, dari awal kanak-kanak, anda perlu selalu berurusan dengan mereka dan mewujudkan persekitaran yang baik untuk mereka. Orang autistik mesti tumbuh dalam suasana cinta, pemahaman, kesabaran dan rasa hormat. Selalunya orang-orang ini menjadi pekerja yang berharga kerana kemampuan mereka untuk melibatkan diri dalam kajian di kawasan tertentu..

Semua ibu bapa yang anak-anaknya telah didiagnosis dengan diagnosis bimbang tentang berapa lama orang autistik hidup. Sangat sukar untuk menjawabnya, kerana ramalan itu bergantung pada banyak faktor. Menurut kajian Sweden, jangka hayat autis purata 30 tahun lebih rendah daripada orang biasa.

Tetapi janganlah kita membincangkan perkara yang menyedihkan. Mari kita perhatikan lebih dekat rawatan utama untuk autisme.

Terapi tingkah laku kognitif

Terapi Kelakuan Kognitif telah membuktikan dirinya berkesan dalam membetulkan autisme tanpa keterbelakangan mental. Semakin awal rawatan dimulakan, semakin baik hasilnya dapat dicapai..

Psikoterapi terlebih dahulu memerhatikan tingkah laku pesakit dan mencatat perkara-perkara yang perlu diperbetulkan. Kemudian dia menolong anak itu untuk menyedari pemikiran, perasaan, motif tindakannya untuk mengasingkannya daripada yang tidak membina dan salah. Orang autistik sering mempunyai kepercayaan yang tidak sesuai.

Contohnya, mereka dapat melihat semuanya dalam warna hitam dan putih. Apabila mereka diberi tugas, mereka mungkin berfikir bahawa ia dapat dilakukan dengan sempurna atau buruk. Tidak ada pilihan "baik", "memuaskan", "tidak buruk" untuk mereka. Dalam keadaan ini, pesakit takut untuk melakukan tugas, kerana had hasilnya terlalu tinggi.

Contoh lain pemikiran merosakkan adalah generalisasi dari satu contoh. Sekiranya anak tidak berjaya melakukan senaman, dia memutuskan bahawa dia tidak dapat mengatasi yang lain..

Terapi tingkah laku kognitif berjaya membetulkan pemikiran dan corak tingkah laku negatif ini. Psikoterapi membantu pesakit mengembangkan strategi untuk menggantinya dengan konstruktif.

Untuk melakukan ini, dia menggunakan insentif positif, memperkuat tindakan yang diinginkan. Rangsangan dipilih secara individu; peranan ini boleh menjadi mainan, makanan, atau hiburan. Dengan pendedahan biasa, corak tingkah laku dan pemikiran positif menggantikan merosakkan.

Analisis Tingkah Laku Terapan (Terapi ABA)

Terapi ABA (Analisis Tingkah Laku Terapan) adalah sistem latihan berdasarkan teknologi tingkah laku. Ia membolehkan pesakit membentuk kemahiran sosial yang kompleks: pertuturan, permainan, interaksi kolektif dan lain-lain..

Pakar membahagikan kemahiran ini menjadi tindakan kecil dan sederhana. Setiap tindakan dihafal oleh anak dan diulang berkali-kali hingga dibawa ke automatisme. Kemudian mereka ditambahkan ke dalam rantai tunggal dan membentuk kemahiran yang lengkap..

Seorang dewasa agak ketat mengawal proses penguasaan tindakan, mencegah anak mengambil inisiatif. Semua tindakan yang tidak diingini ditekan.

ABA mempunyai beberapa ratus program latihan di gudangnya. Ia direka untuk kanak-kanak dan remaja. Campur tangan awal paling berkesan sebelum berumur 6 tahun.

Teknik ini melibatkan latihan intensif 30-40 jam seminggu. Beberapa pakar bekerja dengan anak itu sekaligus - ahli defectologist, ahli terapi seni, ahli terapi pertuturan. Akibatnya, orang autistik memperoleh tingkah laku yang diperlukan untuk kehidupan dalam masyarakat..

Keberkesanan kaedah ini sangat tinggi - sekitar 60% kanak-kanak yang menjalani pembetulan pada usia dini kemudian dapat belajar di sekolah pendidikan umum.

Protokol Nemechek

Doktor Amerika Peter Nemechek telah menjalin hubungan antara gangguan otak dan disfungsi usus pada autisme. Penyelidikan saintifik membolehkannya mengembangkan kaedah yang sama sekali baru untuk merawat penyakit ini, jauh berbeza dengan kaedah yang ada..

Menurut teori Nemechek, disfungsi CNS dan kerosakan sel otak pada autisme boleh disebabkan oleh:

  • bakteria yang meluas di usus;
  • keradangan usus;
  • keracunan dengan produk buangan mikroorganisma;
  • ketidakseimbangan nutrien.

Protokol ini bertujuan menormalkan proses usus dan memulihkan mikroflora semula jadi. Ia berdasarkan penggunaan bahan tambahan makanan khas.

  1. Inulin. Menggalakkan penghapusan asid propionik yang dihasilkan oleh bakteria dari badan. Eksperimen pada haiwan menunjukkan bahawa kelebihannya menyebabkan tingkah laku antisosial.
  2. Omega-3. Menormalkan pertahanan badan dan menekan reaksi autoimun yang disebabkan oleh pertumbuhan bakteria.
  3. Minyak zaitun. Menyokong keseimbangan asid lemak Omega-3 dan Omega-6, mencegah keradangan.

Oleh kerana kaedahnya baru dan agak pelik, kontroversi di sekitarnya tidak akan reda. Wanita Jerman itu dituduh bersekongkol dengan pengeluar makanan tambahan. Kami akan dapat menilai keberkesanan dan kemungkinan penggunaan protokol hanya setelah bertahun-tahun. Sementara itu, keputusan tetap pada ibu bapa.

Terapi ucapan

Orang yang mengalami autisme cenderung mula bercakap lewat, dan mereka enggan melakukannya kemudian. Sebilangan besar mengalami gangguan pertuturan yang memperburuk keadaan. Oleh itu, autis ditunjukkan kelas biasa dengan ahli terapi pertuturan. Doktor akan membantu anda meletakkan sebutan suara yang betul dan mengatasi halangan pertuturan.

Rawatan ubat

Terapi ubat bertujuan untuk menghilangkan gejala yang mengganggu kehidupan normal: hiperaktif, autoaggression, kegelisahan, sawan. Mereka menggunakannya hanya dalam kes yang paling melampau. Antipsikotik, penenang, ubat penenang boleh memprovokasi penarikan diri yang lebih mendalam pada orang autistik.

Kesimpulannya

Autisme adalah penyakit serius di mana seseorang harus menjalani seumur hidupnya. Tetapi ini tidak bermaksud bahawa anda perlu menerima dan menyerah. Sekiranya anda bekerja keras dengan pesakit dari awal kanak-kanak, anda dapat memperoleh hasil yang sangat baik. Orang dengan bentuk autisme yang ringan akan dapat bersosial sepenuhnya: mendapatkan pekerjaan, memulakan keluarga. Dan dalam kes yang teruk, gejala dapat dikurangkan dengan ketara dan kualiti hidup bertambah baik..

Persekitaran seseorang memainkan peranan besar. Sekiranya dia tumbuh dalam suasana pengertian dan rasa hormat, dia cenderung memperoleh hasil yang baik. Kongsikan artikel ini dengan rakan anda agar sebanyak mungkin orang mengetahui mengenai penyakit ini. Mari bekerjasama untuk mewujudkan persekitaran di mana semua orang selesa.

Autisme

Autisme: apa itu?

Autisme adalah gangguan mental, gejala utamanya adalah gangguan interaksi sosial dan gangguan emosi. Kebolehan kognitif dalam autisme dapat dikurangkan atau dipelihara - semuanya bergantung pada bentuk penyakit dan keparahannya. Ciri khas penyakit ini termasuk kecenderungan pergerakan stereotaip, perkembangan pertuturan yang tertunda, atau penggunaan kata yang tidak biasa. Tanda-tanda autisme pertama biasanya muncul pada kanak-kanak di bawah umur 3 tahun, yang berkaitan dengan sifat genetik penyakit ini.

Gejala autisme boleh berlaku dalam pelbagai kombinasi dan keparahan yang berbeza-beza. Bergantung pada ini, pelbagai bentuk autisme dibezakan, yang mempunyai nama mereka sendiri. Secara umum, klasifikasi penyakit pada spektrum autisme tidak jelas, kerana batas antara beberapa keadaan agak sewenang-wenangnya. Autisme diasingkan sebagai unit nosologi yang terpisah agak baru-baru ini, tempoh kajian aktifnya jatuh pada separuh kedua abad kedua puluh, oleh itu, banyak isu diagnosis, rawatan dan klasifikasi masih dibincangkan dan disemak semula.

Autisme pada kanak-kanak

Seperti yang telah disebutkan, autisme biasanya menampakkan diri pada usia dini, jadi nama lengkap penyakit ini menurut ICD 10 terdengar seperti autisme awal kanak-kanak (EDA). Kekerapan manifestasi bergantung pada jantina - autisme berlaku pada kanak-kanak perempuan, menurut pelbagai sumber, 3-5 kali lebih jarang daripada pada kanak-kanak lelaki. Ini dijelaskan oleh kemungkinan adanya perlindungan pada genom wanita atau genetik autisme yang berbeza pada wanita dan lelaki. Beberapa saintis mengaitkan kadar pengesanan penyakit yang berlainan dengan perkembangan kemahiran komunikasi yang lebih baik pada kanak-kanak perempuan, jadi tanda-tanda autisme ringan dapat dikompensasi dan tidak dapat dilihat..

Tanda-tanda autisme pada kanak-kanak dari pelbagai peringkat umur

Dengan perhatian yang mendalam, autisme awal kanak-kanak dapat dikesan pada anak-anak yang sangat muda, dalam beberapa kes bahkan pada bayi baru lahir. Anda harus memperhatikan bagaimana anak itu bersentuhan dengan orang dewasa, menunjukkan moodnya, rentak perkembangan neuropsikik. Tanda-tanda autisme pada bayi adalah kurangnya keinginan untuk mendapatkannya, kekurangan kompleks revitalisasi ketika orang dewasa berpaling kepadanya. Pada usia beberapa bulan, anak yang sihat mula mengenali ibu bapanya, belajar membezakan intonasi ucapan mereka, ini tidak berlaku pada autisme. Anak itu sama-sama acuh tak acuh terhadap semua orang dewasa dan boleh merasakan mood mereka secara tidak betul.

Sudah pada usia 1 tahun, anak yang sihat mula bercakap; tanda autisme mungkin kekurangan pertuturan pada usia 2 dan 3 tahun. Walaupun kosa kata kanak-kanak autistik sesuai dengan norma-norma usia, dia biasanya menggunakan kata-kata dengan tidak betul, membuat bentuk kata sendiri, dan berbicara dengan intonasi yang tidak biasa. Echolalia adalah ciri autisme - pengulangan frasa yang sama, kadang-kadang tidak bermakna.

Kesukaran berinteraksi dengan kanak-kanak lain secara beransur-ansur muncul - ini adalah gejala utama autisme awal kanak-kanak. Mereka dihubungkan dengan kenyataan bahawa anak itu tidak dapat memahami peraturan permainan, emosi rakan sebaya, dia tidak selesa dengan mereka. Akibatnya, dia bermain sendirian, mencipta permainannya sendiri, yang paling sering dilihat dari luar sebagai gerakan stereotaip tanpa makna..

Kecenderungan untuk bergerak secara stereotaip, terutama dalam menghadapi tekanan, adalah gejala lain autisme kanak-kanak. Ia boleh berayun, memantul, memutar, menggerakkan jari, lengan. Dengan autisme, kanak-kanak itu menjalani rutin harian, setelah dia merasa tenang. Sekiranya berlaku keadaan di luar jangkaan, kemungkinan timbulnya pencerobohan, yang dapat ditujukan kepada diri sendiri atau orang lain..

Pada usia prasekolah dan awal sekolah, kesukaran belajar dikenal pasti. Selalunya, gejala autisme pada kanak-kanak adalah keterbelakangan mental yang berkaitan dengan aktiviti fungsi korteks serebrum yang merosot. Tetapi terdapat juga autisme yang sangat berfungsi, tanda yang normal atau bahkan di atas kecerdasan rata-rata. Dengan ingatan yang baik, ucapan yang berkembang, kanak-kanak dengan diagnosis seperti itu mengalami kesukaran dalam menyusun maklumat, mereka tidak mempunyai pemikiran abstrak, ada masalah dengan komunikasi, dalam bidang emosi.

Tanda-tanda autisme pada remaja sering diperburuk oleh perubahan hormon. Ini juga mempunyai kesan dan keperluan untuk lebih aktif, yang penting untuk keberadaan penuh dalam satu pasukan. Pada masa yang sama, pada masa remaja, seorang kanak-kanak autistik sudah jelas mengetahui ketidaksamaannya dengan anak-anak lain, kerana biasanya dia menderita. Tetapi mungkin ada keadaan sebaliknya - akil baligh mengubah watak remaja, menjadikannya lebih bergaul dan tahan tekanan..

Jenis autisme pada kanak-kanak

Klasifikasi autisme diperiksa secara berkala, bentuk penyakit baru diperkenalkan ke dalamnya. Terdapat versi klasik autisme awal kanak-kanak, yang juga disebut sindrom Kanner - selepas nama saintis yang pertama kali menggambarkan kompleks gejala ini. Tanda-tanda sindrom Kanner adalah triad wajib:

  • kemiskinan emosi;
  • pelanggaran sosialisasi;
  • pergerakan stereotaip.

Gejala lain juga boleh diperhatikan: gangguan pertuturan, pencerobohan, gangguan kognitif. Sekiranya terdapat sebahagian kecil daripada gejala, gangguan spektrum autisme (ASD) atau autisme atipikal dapat didiagnosis. Ini termasuk, misalnya, penyakit Asperger (autisme dengan kecerdasan yang baik) atau sindrom Rett (degenerasi progresif kemahiran neurologi, sistem muskuloskeletal), yang hanya berlaku pada kanak-kanak perempuan. Dengan simptom ringan, diagnosis biasanya terdengar seperti ciri keperibadian autistik.

Klasifikasi autisme awal kanak-kanak boleh berdasarkan keparahan penyakit. Bentuk autisme yang ringan mengurangkan kualiti hidup sedikit dan, ketika mewujudkan persekitaran tempat tinggal yang selesa, menghilangkan faktor tekanan, ia tidak dapat dilihat oleh orang lain. Autisme yang teruk memerlukan pertolongan berterusan dari orang lain dan pengawasan dari doktor yang hadir.

Sindrom Rett pada kanak-kanak

Rett syndrome (penyakit) adalah penyakit yang serupa dengan manifestasi autisme, oleh itu, dianggap oleh sebilangan saintis kepada kumpulan gangguan autisme. Ciri khasnya adalah kehilangan kemahiran yang tajam, perkembangan neuropsikik terbalik, disertai dengan pembentukan gangguan motorik, perkembangan kecacatan sistem muskuloskeletal. Kemajuan penyakit ini menyebabkan keterbelakangan mental yang teruk, pada masa yang sama terdapat gangguan ciri autisme dalam bidang psikoemosi.

Semua perubahan ini biasanya muncul dalam 1-1,5 tahun. Hingga usia ini, perkembangan neuropsik kanak-kanak dapat berjalan dengan normal atau terdapat sedikit kelewatan berbanding dengan anak-anak yang sihat, tanda-tanda hipotensi otot.

Sindrom Rett berlaku terutamanya pada kanak-kanak perempuan dengan pengecualian yang sangat jarang berlaku, kerana gen yang bertanggungjawab untuk pembentukan patologi terletak pada kromosom X. Kehadiran gen sindrom Rett pada kanak-kanak lelaki menyebabkan kematian janin, sementara kanak-kanak perempuan, berkat dua kromosom X, salah satunya normal, bertahan.

Punca Autisme pada Kanak-kanak

Sehingga kini, tidak ada teori yang jelas mengenai penyebab autisme. Terdapat hanya hipotesis yang mana mutasi genetik yang menentukan ciri-ciri fungsi sistem saraf adalah penting. Autisme bukan penyakit keturunan, ia tidak dicirikan oleh nepotisme. Pembentukan kombinasi gen tertentu, yang, menurut para saintis, menyebabkan kelahiran kanak-kanak dengan autisme, berlaku akibat mutasi spontan, yang mungkin dikaitkan, antara lain, dengan kesan faktor luaran (toksin, jangkitan, hipoksia janin). Dalam beberapa kes, pengaruh luaran menjadi sejenis mekanisme pencetus penyakit dengan adanya kecenderungan genetik. Dalam kes ini, seseorang masih tidak dapat membicarakan autisme yang diperoleh, kerana penyebab awal penyakit ini selalu kongenital..

Rawatan untuk autisme pada kanak-kanak

Segera harus dikatakan bahawa penyembuhan autisme adalah mustahil, kerana penyakit ini bersifat genetik, pembetulannya di luar kuasa doktor. Rawatan autisme kanak-kanak secara eksklusif bersifat simtomatik, iaitu, pakar membantu mengatasi manifestasi penyakit ini dan meningkatkan kualiti hidup anak. Biasanya, terapi kompleks digunakan untuk mempengaruhi pelbagai gejala autisme dan mekanisme perkembangannya. Cadangan khusus diberikan oleh doktor setelah diagnosis menyeluruh dan membuat gambaran lengkap mengenai penyakit ini.

Terdapat rawatan yang berbeza untuk autisme, yang masing-masing memerlukan pertimbangan terperinci..

  • Bantuan psikologi.
Perkara utama dalam rawatan sebarang jenis autisme adalah bantuan psikologi untuk penyesuaian sosial kanak-kanak. Untuk ini, latihan khas telah dikembangkan untuk kanak-kanak dengan autisme, yang memungkinkan mereka mengatasi masalah komunikasi, belajar mengenali emosi dan mood orang lain, dan merasa lebih selesa dalam masyarakat. Kelas dengan ahli psikologi boleh menjadi kumpulan atau individu. Terdapat kursus khas untuk saudara-mara dan orang dekat, di mana mereka dijelaskan ciri-ciri tingkah laku kanak-kanak dengan autisme, bercakap mengenai penyakit dan kaedah pembetulan. Ahli psikologi dengan pengalaman luas dalam pemulihan pesakit seperti itu memberi nasihat kepada ibu bapa kanak-kanak dengan autisme..
  • Ciri-ciri pengajaran dan pendidikan kanak-kanak dengan autisme.
Metodologi pengajaran untuk kanak-kanak dengan autisme mempunyai ciri tersendiri. Walaupun tidak ada keterbelakangan mental, pemikiran autistik berbeza dengan pemikiran kanak-kanak yang sihat. Mereka tidak memiliki kemampuan untuk berfikir secara abstrak; kesulitan timbul dengan generalisasi maklumat, analisisnya, dan pembangunan rantai logik. Sebagai contoh, dengan sindrom Asperger, anak itu dapat mengingat maklumat dengan baik, dapat beroperasi pada data yang tepat, tetapi dia tidak dapat membuat sistematisasi..

Adalah perlu untuk mempertimbangkan keanehan pertuturan pada kanak-kanak dengan autisme, yang juga menyebabkan kesulitan dalam belajar. Orang autistik sering menggunakan perkataan dengan tidak betul, membina frasa yang tidak bermakna, dan mengulanginya. Bekerja dengan kanak-kanak dengan autisme semestinya merangkumi latihan yang memperluas perbendaharaan kata dan membentuk pertuturan yang betul.
Persekolahan mungkin berlaku dengan autisme ringan. Autisme yang teruk, terutamanya apabila disertai oleh keterbelakangan mental, adalah petunjuk untuk pembelajaran individu. Kelas di rumah untuk autisme lebih santai, bebas tekanan, yang meningkatkan keberkesanan pembelajaran.
Dengan keterbelakangan mental, disyorkan untuk menggunakan mainan pendidikan khas untuk kanak-kanak dengan autisme.

  • Terapi yang tidak konvensional.
Sebagai tambahan kepada kelas tradisional dengan psikologi autisme, kaedah baru pemulihan kanak-kanak dengan autisme semakin banyak digunakan. Sebagai contoh, zooterapi, berdasarkan kesan baik komunikasi dengan wakil-wakil dunia haiwan yang berbeza terhadap kanak-kanak. Berenang dengan ikan lumba-lumba menyebabkan banyak emosi positif, sementara ada hubungan dengan makhluk hidup yang tidak menimbulkan tekanan, tidak seperti komunikasi dengan orang. Sangat sesuai untuk kanak-kanak dengan hipoterapi autisme - menunggang kuda.
Jenis rawatan bukan tradisional lain untuk autisme adalah terapi seni, iaitu rawatan seni. Ia boleh melukis, memodelkan - sebarang ciptaan yang membolehkan si anak mengekspresikan dirinya. Dalam proses kreativiti, kegelisahan, kegembiraan, dan emosi negatif yang lain "tumpah", yang boleh menjadi penyebab tekanan kronik. Terapi seni menstabilkan keadaan dalaman kanak-kanak dan membolehkannya menyesuaikan diri dengan keadaan sukar dalam masyarakat dengan lebih berkesan.
  • Diet untuk autisme pada kanak-kanak.

Pada autisme, proses metabolik terganggu, yang telah dibuktikan oleh sejumlah kajian. Protein gluten dan kasein, yang merupakan komponen banyak makanan, tidak dicerna sepenuhnya, jadi disarankan untuk mengecualikannya dari diet ketika didiagnosis menderita autisme. Diet yang disebut bebas gluten untuk autisme tidak boleh mengandungi biji-bijian (rai, gandum, barli, gandum) yang kaya dengan gluten. Gluten menyebabkan tingkah laku pelik yang disebabkan oleh pelepasan produk separuh hayat protein ini ke dalam aliran darah. Perkara yang sama berlaku dengan kasein, yang terdapat dalam susu dan produk tenusu. Diet bebas susu dan bebas gluten untuk autisme mesti dipatuhi setiap masa, yang sangat sukar ketika anak bersekolah di tadika atau sekolah.

  • Terapi ubat untuk autisme.
Ubat untuk autisme diresepkan untuk tujuan memperbaiki tingkah laku, pelbagai manifestasi penyakit ini. Mereka tidak akan menyembuhkan autisme, tetapi mereka dapat meningkatkan kualiti hidup dengan diagnosis ini. Dalam autisme, ubat-ubatan dari beberapa kumpulan digunakan - pilihannya bergantung pada gambaran klinikal penyakit ini.
  1. Nootropics mempunyai kesan merangsang pada korteks serebrum, meningkatkan kewaspadaan mental. "Nootropil", "Piracetam", "Encephabol", "Picamilon", "Cogitum", "Cortexin", "Gliatilin" dalam autisme meningkatkan fungsi kognitif dan mempunyai kesan merangsang pada sistem saraf. Nootropik tidak diperlukan dalam autisme yang sangat berfungsi ketika kecerdasan dipelihara. Ubat-ubatan yang disenaraikan dikontraindikasikan sekiranya keseronokan umum, kerana boleh menimbulkan serangan pencerobohan. Dalam kes ini, anda boleh menggunakan "Pantogam", yang mempunyai kesan menenangkan..

Autisme pada orang dewasa

Seperti disebutkan di atas, autisme adalah gangguan kongenital yang paling sering didiagnosis semasa kecil. Manifestasi autisme pada orang dewasa agak berbeza dengan gejala autisme awal kanak-kanak, tetapi mereka mempunyai banyak persamaan dengan mereka, kerana ia dikaitkan dengan ketidaksesuaian sosial dan gangguan emosi yang sama.

Ia juga berlaku bahawa autisme dikesan untuk pertama kalinya pada masa dewasa, tetapi ini tidak bermaksud bahawa autisme itu diperoleh. Biasanya dalam kes ini kita berbicara mengenai bentuk ringan atau autisme atipikal pada orang dewasa, tanda-tanda yang mungkin tidak disedari pada kanak-kanak, tetapi bertambah buruk pada masa remaja atau berlatarbelakangkan situasi dan pengalaman yang tertekan. Sekiranya terdapat kewaspadaan tertentu di kalangan pakar pediatrik mengenai autisme kanak-kanak, dan ibu bapa, yang memperhatikan keunikan tingkah laku anak, pasti akan berjumpa doktor, maka gejala autisme pada orang dewasa dapat dikaitkan dengan keletihan, kemurungan musiman. Ini membawa kepada kekurangan diagnosis autisme pada orang dewasa, selalunya pesakit tidak mendapat bantuan yang diperlukan.

Seperti sindrom Kanner, autisme kira-kira 4-5 kali lebih biasa pada lelaki pada orang dewasa..

Gejala dan tanda autisme pada orang dewasa

Bentuk autisme pada orang dewasa

Autisme dewasa mungkin merupakan kesinambungan logik autisme bayi (sindrom Kanner), yang menampakkan diri pada awal kanak-kanak. Gejala yang muncul pada masa kanak-kanak biasanya berterusan, tetapi dapat berubah, mengubah keparahan, termasuk kerana rawatannya.

Apabila tanda-tanda autisme muncul pada masa dewasa, biasanya disebut sebagai autisme atipikal. Ia berbeza dengan yang klasik kerana tidak semua gejala ada atau keparahannya kecil.

Sindrom Asperger pada orang dewasa adalah contoh utama autisme atipikal. Ciri khasnya adalah kecerdasan tinggi dengan kesukaran dalam komunikasi dan kecenderungan pergerakan stereotaip. Sindrom Asperger telah didiagnosis di banyak saintis, penulis, pengaturcara yang cemerlang, jadi persoalannya sering diajukan: adakah autisme adalah penyakit atau hadiah? Sindrom Rett pada orang dewasa selalu merupakan akibat dari perubahan yang sudah terbentuk pada masa kanak-kanak, yang berkembang, yang menyebabkan keterbelakangan mental dan kecacatan sistem muskuloskeletal.

Selalunya, klasifikasi autisme pada orang dewasa didasarkan pada keparahan manifestasi penyakit ini. Autisme dalam bentuk ringan pada orang dewasa selalunya tetap tidak didiagnosis, manifestasi "dikaitkan" dengan sifat watak. Pesakit sensitif, bergantung pada pendapat orang lain, tidak mengatasi masalah dengan baik. Autisme yang teruk adalah ketidakupayaan sepenuhnya untuk berinteraksi dengan orang lain, sering memerlukan pengasingan di institusi khas. Di antara keadaan kutub ini, terdapat pilihan pertengahan dengan tahap ketidakselarasan sosial yang berbeza-beza.

Punca Autisme pada Orang Dewasa

Sebab-sebab perkembangan autisme selalu sama, pada usia berapa pun penyakit ini menampakkan diri dan apa pun intensiti gejala. Ini adalah mutasi genetik yang menentukan ciri-ciri fungsi sistem saraf. Mereka boleh menjadi akibat pengaruh luaran, atau stres, jangkitan, vaksin berfungsi sebagai pencetus penyakit, tetapi dalam hal apapun, autisme tidak pernah diperoleh.

Cara merawat autisme pada orang dewasa?

Apabila gejala autisme muncul pada orang dewasa, pendekatan rawatan adalah sama seperti pada kanak-kanak. Bantuan psikologi dalam penyesuaian sosial muncul, yang boleh berbentuk pelajaran individu atau kumpulan. Terdapat teknik khas yang membolehkan anda mengajar autis untuk berinteraksi dengan dunia di sekitar mereka. Seperti pada kanak-kanak, komunikasi dengan dunia haiwan dan kreativiti mempunyai kesan yang baik dalam terapi autisme pada orang dewasa. Pembentukan dominan positif menyumbang kepada pembentukan keseimbangan dalaman dan penurunan tahap tekanan daripada berada dalam masyarakat.

Terapi ubat diresepkan apabila perlu untuk membetulkan manifestasi autisme yang mengganggu kehidupan normal. Kumpulan ubat yang digunakan sama seperti pada kanak-kanak:

  • nootropik;
  • antipsikotik;
  • antidepresan;
  • penenang.

Mendiagnosis autisme

Perkara yang sangat penting dalam rawatan dan pemulihan pesakit autisme adalah pengesanan tepat pada masanya. Diagnosis autisme berdasarkan pemerhatian pesakit, mengenal pasti ciri-ciri tingkah laku yang merupakan gejala penyakit. Diagnosis autisme pada usia dini adalah yang paling sukar, terutamanya jika anak adalah orang tua yang pertama. Tanda-tanda awal autisme boleh dianggap sebagai varian normal. Selain itu, banyak teknik diagnostik autisme tidak dapat dilakukan pada anak kecil..

Secara umum, diagnosis autisme awal kanak-kanak merangkumi penyelesaian soal selidik khas oleh ibu bapa dan pemerhatian kanak-kanak dalam persekitaran yang tenang. Soal selidik berikut digunakan untuk mendiagnosis autisme pada kanak-kanak:

  • Skala Pemerhatian Diagnostik Autisme (ADOS);
  • Soal Selidik Diagnostik Autisme (ADI-R);
  • Soal Selidik Tingkah Laku Diagnostik Autisme (ABC);
  • ujian autisme kanak-kanak kecil (CHAT);
  • Skala Penilaian Autisme Kanak-kanak (KERETA);
  • Senarai Semak Penilaian Indikator Autisme (ATEC).
Selain soal selidik, pemeriksaan instrumental adalah wajib, yang tujuannya adalah untuk mengecualikan patologi bersamaan dan melakukan diagnostik pembezaan. Electroencephalography (EEG) mendedahkan aktiviti kejang - epilepsi boleh disertai dengan gejala yang serupa dengan autistik, kejang adalah ciri sindrom Rett dan beberapa bentuk autisme yang lain. Teknik pengimejan (ultrasound, MRI) diperlukan untuk mengenal pasti perubahan organik di otak yang mungkin menjadi penyebab gejala yang ada. Rundingan dengan pakar sempit semestinya dilantik untuk mengecualikan penyakit lain (audiologist, neurologist, psikiatrist).

Diagnosis pembezaan

Prognosis autisme

Diagnosis autisme bukanlah ayat. Prognosis untuk hidup dengan autisme sangat baik - penyakit ini tidak menimbulkan bahaya, walaupun mempunyai kesan yang signifikan terhadap kualiti hidup. Masa depan seseorang bergantung kepada keparahan gejala, tahap perkembangan pertuturan, kecerdasan. Bentuk autisme yang ringan boleh sedikit mengganggu kehidupan normal. Semasa mewujudkan keadaan yang selesa untuk seseorang yang autistik, mendapatkan profesi yang sesuai yang tidak berkaitan dengan komunikasi dengan orang, dia dapat menjalani kehidupan normal tanpa mengalami masalah khusus.

Pemulihan psikologi pesakit autisme, terapi yang dipilih dengan betul sangat penting. Dengan pendekatan menyeluruh, peningkatan yang signifikan dalam penyesuaian pesakit terhadap masyarakat adalah mungkin.

Ramai orang terkenal dengan autisme bukan sahaja berjaya mengatasi penyakit ini, tetapi juga berjaya mencapai kejayaan besar dalam profesion mereka. Oleh itu, jika seorang kanak-kanak sakit autisme, anda tidak boleh "menyerah kepadanya" - mungkin dia akan menjadi saintis yang berjaya dan dapat mencari kaedah rawatan baru dan mengalahkan autisme..