Bila perlu berjumpa doktor dengan segera: gejala neuralgia pelvis

Neuralgia menyakitkan dan mengganggu kehidupan yang memuaskan. Itulah sebabnya penting untuk mengenali penyakit ini tepat pada waktunya dan memulakan rawatannya..

Dalam artikel ini, kita akan membincangkan mengenai neuralgia pelvis (keradangan saraf inguinal, pudendal, pudendal) pada lelaki dan wanita, gejalanya, rawatan patologi sendi pinggul.

Definisi penyakit

Neuralgia pelvis adalah saraf yang terjepit pada sendi pinggul. Dalam keadaan ini, saraf dicubit, yang terletak di antara tulang, ligamen dan tendon, yang menimbulkan sindrom kesakitan yang teruk.

Kadang-kadang kesakitan hanya berlangsung selama beberapa minit, dan kadang-kadang sakit selama 2-3 hari. Patologi berkembang pada lelaki dan wanita. Bahayanya terletak pada kenyataan bahawa penyakit lain dapat disamarkan di bawah penyakit ini. Oleh itu, rawatan dijalankan dengan tidak betul.

Kod penyakit mengikut ICD-10: M79.2. Neuralgia anorektal juga disebut sebagai neuralgia pelvis. Ini adalah radang saraf pada tulang ekor dan dubur, serta di perineum. Proses keradangan disertai dengan sakit akut. Juga, sejenis neuralgia pelvis adalah neuralgia pudendal..

Etiologi

Kesakitan di kawasan saraf yang meradang boleh berkurang dan menjadi lebih teruk. Semuanya bergantung pada tahap beban.

Kemungkinan penyebab neuralgia pelvis:

    kalus, perkembangannya membawa kepada kecederaan sendi;

  • penyakit sendi dan ligamen yang diperoleh (ini merangkumi pelbagai jenis arthrosis dan arthritis);
  • aktiviti fizikal yang kuat;
  • penyempitan bukaan di tubulus saraf tunjang dan hernia vertebra;
  • batuk kering tulang, yang menyebabkan kerosakan pada tulang di kawasan pelvis;
  • penyakit teruk sistem peredaran darah, termasuk yang bersifat onkologi;
  • kecederaan pada tisu tulang dan artikular.
  • Pada wanita, semasa kehamilan, rahim meningkat dalam ukuran, kerana ini, ia memberi tekanan pada pleksus sakral, dari mana ujung saraf keluar. Proses seperti itu menyebabkan saraf terjepit dan berlakunya kesakitan yang teruk. Dalam beberapa kes, simptomologi penyakit ini muncul setelah melahirkan - ini berlaku dengan gambaran janin yang salah atau kelahiran sukar (lebih banyak mengenai neuralgia semasa kehamilan dalam artikel ini).

    Juga, sebab-sebab kemunculan neuralgia pelvis termasuk berat badan berlebihan, diabetes mellitus jenis apa pun, dan dalam beberapa kes - herpes zoster, jika ia dilokalisasi di kawasan lumbar. Pada kanak-kanak, perkembangan neuralgia pelvis paling sering disebabkan oleh kecederaan..

    Gambar klinikal

    Ramai orang mengelirukan jenis neuralgia ini dengan mencubit saraf sciatic. Gejalanya memang serupa, perbezaannya terletak pada penyetempatan. Neuralgia pelvis paling sering disebabkan oleh mencubit saraf pinggul.

    Proses ini dicirikan oleh kesakitan yang teruk semasa berjalan dan berlari. Juga, penyakit ini dimanifestasikan oleh rasa terbakar dan mati rasa di bahagian bawah kaki. Sekiranya saraf luar paha dicubit, maka sindrom kesakitan akan hadir pada waktu rehat, walaupun semasa tidur.

    Ciri rasa sakit pada neuralgia pelvis adalah kenyataan bahawa ia tidak mempunyai penyetempatan khusus - sensasi yang tidak menyenangkan dapat muncul di tempat yang berlainan. Kadang-kadang rasa sakit sama sekali tidak ada, tetapi pada masa yang sama terdapat sensasi terbakar, mati rasa di kawasan yang terjejas, serta sekatan pergerakan.

    Gejala pada lelaki

    Sebagai tambahan kepada semua gejala penyakit di atas, lelaki mengalami kesakitan semasa kencing dan ejakulasi, sensasi terbakar dan sakit di uretra, serta bintik-bintik darah di cairan mani. Gejala-gejala ini khas untuk penyakit lain, jadi diagnosis mesti dilakukan dengan berhati-hati..

    Gejala pada wanita

    Wanita boleh mengelirukan tanda-tanda neuralgia pelvis dengan jangkitan genital, PMS, dan senggugut. Gejala ciri penyakit boleh dipertimbangkan:

    • kitaran haid yang terganggu;
    • pelepasan patologi;
    • papillomatosis;
    • kemandulan.

    Tanda-tanda patologi anorektal

    Tanda-tanda tambahan neuralgia rektum adalah rasa sakit di dubur, pucat kulit, dan peningkatan berpeluh. Kadang-kadang mereka disertai oleh rasa berat di perut bawah dan sensasi terbakar di tulang ekor..

    Pudendal

    Gejala bentuk neuralgia ini adalah kesakitan berterusan di kawasan pelvis, yang mempunyai watak sakit.

    Tanda-tanda tambahan juga muncul:

    • sensasi terbakar, terutamanya ketika duduk;
    • peningkatan kepekaan kulit di kawasan kemaluan;
    • sensasi badan asing di alat kelamin;
    • gangguan kencing (pada sesetengahnya berlaku secara tidak sengaja, sementara pada yang lain, sebaliknya, dengan sakit akut).

    Aduan pesakit

    Pesakit mengadu sakit di perineum dan di kawasan coccyx. Pada masa yang sama, ketidakselesaan semasa berjalan meningkat, kerana kiprahnya dapat berubah - menjadi tergesa-gesa, pesakit bergerak dengan langkah kecil.

    Diagnostik

    Gejala yang membingungkan dengan penyakit "wanita" dan "lelaki", pesakit secara tidak sengaja membuat temu janji dengan pakar sakit puan atau ahli urologi yang tidak melihat kelainan dan tidak dapat membuat diagnosis.

    Tidak mungkin menunggu sehingga rasa sakit hilang dengan sendirinya, kerana rasa tidak selesa hanya akan bertambah.

    Pakar sakit puan dan pakar urologi yang berpengalaman, melihat gambaran penyakit ini, segera merujuk pesakit mereka ke pakar neurologi. Oleh kerana gejala yang paling penting adalah kesakitan, doktor mesti mengkaji semua ciri-cirinya: tempoh, sifat, kekerapan, sebab-sebab yang menyebabkannya. Selepas itu, pakar neurologi menetapkan terapi tambahan untuk menentukan saraf yang meradang..

    Jenis diagnostik utama adalah:

    • radiografi;
    • MRI;
    • elektroneuromiografi;
    • Ultrasound Doppleografi.

    Rawatan

    Terapi ubat

    Ubat digunakan untuk menghilangkan rasa sakit. Biasanya serangan yang menyakitkan berlangsung 2-5 minit. Tetapi kerana keamatannya, nampaknya jangka masa pesakitnya lebih lama.

    Sekiranya rasa sakit disebabkan oleh tekanan tisu otot pada ujung saraf, maka disarankan untuk mengambil antispasmodik. NSAID - kumpulan ubat ini digunakan untuk melegakan bengkak, keradangan dan menghilangkan rasa sakit. Kursus kemasukan adalah pendek - 3-5 hari.

    Ubat-ubatan dengan kesan diuretik diresepkan untuk menghilangkan bengkak. Reparant diresepkan untuk memperbaiki dan mempercepat pemulihan serat saraf. Walaupun selepas menghilangkan rasa sakit, anda perlu berjumpa doktor dan mengetahui penyebabnya..

    Fisioterapi

    Fisioterapi diperlukan untuk memanaskan sendi dan tendon. Prosedur berikut paling kerap digunakan:

    • elektro- dan fonoforesis;
    • terapi magnesium;
    • UHF;
    • mandian air panas;
    • balut;
    • lapisan serpihan;
    • aplikasi.
    Urut adalah item fisioterapi yang berasingan. Ia paling sering dirawat untuk merawat neuralgia. Prosedur ini bertujuan untuk menghilangkan cubitan dan mengurangkan proses keradangan.

    Walau bagaimanapun, harap maklum bahawa semua prosedur harus dilakukan hanya di bawah pengawasan doktor yang merawat..

    Gimnastik untuk keradangan saraf pudendal (genital)

    Gimnastik bertujuan untuk meningkatkan aliran darah di kawasan yang meradang. Mereka bermula dengan jalan biasa. Selalunya, pada hari-hari pertama berjalan, rasa sakit dapat dirasakan, tetapi anda perlu mengatasinya dan berjalan sekurang-kurangnya 10-15 minit dengan perlahan.

    Sebaik sahaja keadaan pesakit bertambah baik, anda perlu beralih ke gimnastik. Latihan asas:

    Berbaring di atas lantai (atau permukaan keras yang lain), menghembuskan nafas, bengkokkan lutut dan pegang dengan tangan anda, sambil menghirup, angkat sedikit dan sentuh dahi ke lutut.

    Dalam kedudukan ini, berlama-lama selama beberapa minit, kemudian berehat, luruskan sepenuhnya dan berehat sebentar.

  • Duduk perlahan-lahan di tumit anda, luruskan lengan anda ke hadapan dan peregangan ke lantai, lurus ke belakang.
  • Berbaring di atas lantai, letakkan kaki anda di dinding dan bengkokkan pada sudut yang betul, koyakkan sedikit punggung dari lantai (secara harfiah beberapa sentimeter) dan tinggalkan kedudukan ini selama 10 minit.
  • Menjadi lurus, tetapi pada masa yang sama bengkokkan kaki anda sedikit di lutut, luruskan punggung dan condong ke hadapan beberapa darjah, letakkan telapak tangan anda di pinggul dan mula menekan - dengan cara ini vertebra lumbar diregangkan.
  • Duduk di atas lantai, luruskan kaki anda sepenuhnya, dan letakkan tangan anda di belakang kepala anda dan kencangkannya dengan kunci, perlahan-lahan berbaring di punggung anda dan mulailah mengangkat kaki anda setinggi mungkin dan pada masa yang sama menyebarkannya ke sisi, tetap dalam kedudukan ini selama 2 minit.
  • Kaedah radikal

    Doktor cuba merawat penyakit ini dengan cara yang konservatif. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes perlu dilakukan pembedahan, yang paling sering melibatkan pemusnahan saraf yang terkena atau peneutralan tekanan pada saraf..

    Terapkan kaedah radikal dalam kes berikut:

    • kekurangan hasil positif selepas rawatan konservatif;
    • perkembangan penyakit yang cepat;
    • kehadiran kontraksi motor dan sensitif yang teruk;
    • kemunculan tumor.

    Resipi rakyat

    Resipi berkesan:

    1. Ambil bawang bersaiz sederhana, kupas, potong halus dan rebus dalam segelas susu selama 5 minit. Saring kuah yang sudah siap dan minum segelas susu tiga kali. Kursus rawatan adalah tujuh hari.
    2. Ambil 50 g thyme dan rebus dalam segelas air. Sejukkan kuahnya dan rendam pembalut kain kasa di dalamnya. Sapukan ke kawasan yang terkena dan lindungi. Biarkan kompres semalaman.
    3. Parut 100 g lobak pada parut halus, peras jus dari itu, rendam kain kasa ke dalam jus dan sapukan lagi ke kawasan yang meradang. Penebat dan biarkan sekurang-kurangnya 5-6 jam, atau lebih baik semalaman.
    Kaedah rawatan ini tidak boleh bebas; digabungkan dengan terapi tradisional. Sebelum menggunakan ubat-ubatan rakyat untuk neuralgia, anda harus berjumpa doktor.

    Ramalan dan pencegahan

    Untuk mengelakkan berulang keradangan saraf, anda perlu bergerak lebih banyak, tetapi pada masa yang sama tidak membebani badan, dan juga makan sebanyak mungkin makanan sihat.

    Anda juga perlu merawat penyakit berjangkit dan mengelakkan hipotermia, berehat dengan baik.

    Dengan rawatan yang tepat dan tepat pada masanya, prognosis untuk pemulihan adalah baik. Walau bagaimanapun, jika anda menghadapi keadaan ini, komplikasi berikut adalah mungkin:

    • had pergerakan anggota badan;
    • kemerosotan sarung myelin saraf;
    • serangan sakit yang tidak dapat ditangani dengan penggunaan ubat penahan sakit.

    Pada masa ini, tidak ada cara untuk memulihkan saraf yang rusak, tetapi mungkin untuk mengurangkan manifestasi keradangan dan menghentikan perkembangan penyakit selanjutnya. Untuk melakukan ini, pada tanda pertama, anda perlu berjumpa doktor untuk mendapatkan bantuan yang berkelayakan..

    Neuralgia pelvis: gejala pada lelaki dan wanita, rawatan

    Kaedah untuk mencegah pelanggaran

    Sekiranya anda perlu menghentikan kesakitan pada neuralgia pelvis dengan cepat, anda boleh menggunakan ubat-ubatan yang direka untuk melegakan sakit jantung (nitrogliserin, dll.). Antikonvulsan seperti trileptal, carbamazeline, dan antidepresan dapat digunakan untuk mengurangkan gejala.

    Dalam sebilangan besar kes, setelah menjelaskan semua gejala, rawatan neuralgia saraf femoral dilakukan secara konservatif. Campur tangan pembedahan diperlukan dalam kes kecederaan serius dan pemampatan serat saraf akibat pengumpulan darah di ruang retroperitoneal.

    Rawatan konservatif neuralgia saraf femoral dilakukan mengikut skema berikut:

    • melegakan sindrom kesakitan dengan analgesik atau sekatan suntikan;
    • penggunaan ubat glukokortikosteroid untuk mengurangkan keradangan;
    • relaksan otot digunakan untuk mengurangkan kekejangan otot;
    • untuk memulihkan fungsi serat saraf, terapi vasoaktif dijalankan dengan menggunakan kompleks dan sediaan vitamin berdasarkan pentoxifylline dan asid nikotinik.

    Pada tahap pemulihan, pesakit ditunjukkan latihan fisioterapi untuk merangsang pertumbuhan semula tisu, meningkatkan bekalan darah, menguatkan alat muskul-ligamen dan mempercepat pemulihan. Beberapa latihan mudah dari kompleks:

    • Dari kedudukan berdiri, angkat kaki anda yang diluruskan dan putar dengan jari kaki ke arah anda dan jauh dari anda. Ulangi beberapa kali, kemudian tukar kaki.
    • Berdiri secara bergantian angkat kaki anda, bengkokkan pada lutut.
    • Berbaring di sebelah anda dengan penekanan pada siku, angkat dan turunkan kaki lurus anda. Cuba merehatkan otot semasa anda menurunkan kaki..
    • Dari posisi terlentang, angkat sedikit badan, rentangkan lengan anda beberapa kali, lakukan gerakan berenang, dan kembali ke posisi awal.

    Kaedah tradisional kebanyakannya bertujuan untuk meningkatkan aliran darah ke kawasan yang terjejas untuk melegakan kekejangan otot dan mengurangkan kesakitan:

    • Urut minyak suam. Dalam 2 sudu minyak zaitun, dipanaskan dalam mandi air, tambahkan 10 tetes minyak pati pain. Campuran diurut anggota badan yang terkena.
    • Kompres dengan warna lobak alkohol. Bubur lobak hitam dan akar lobak, dihancurkan ke keadaan gruel, dicampurkan dalam kadar yang sama dengan alkohol dan berkeras selama 1-2 minggu di tempat yang sejuk. Kompres digunakan pada anggota badan yang terjejas sepanjang malam.
    • Salap buatan sendiri. Campurkan dalam satu sudu cuka sari apel dan turpentin dengan satu kuning telur. Campuran disapukan di bawah pembalut hangat selama beberapa jam.

    Nasihat yang paling umum mengenai pencegahan penyakit neurologi merangkumi penyemakan gaya hidup:

    • pesakit perlu menormalkan rehat rehat dan kerja;
    • anda memerlukan masa yang cukup untuk tidur;
    • anda tidak boleh melampaui batas diri, baik secara emosi dan fizikal;
    • anda perlu menjalani latihan fisioterapi atau gimnastik;
    • adalah perlu untuk melindungi diri anda dari hipotermia dan kecederaan zon lumbal, femoral;
    • dengan osteochondrosis, terdapat risiko mencubit akar dan serat saraf;
    • anda perlu mengelakkan tekanan dan kegelisahan yang teruk.

    Sekiranya pesakit mengalami gangguan metabolik, perlu dilakukan terapi penyakit tepat pada masanya dan pembetulan diet untuk mengekalkan atau menurunkan berat badan. Mematuhi peraturan ini akan membantu anda melupakan selamanya bukan sahaja mengenai neuropati, tetapi juga mengenai gangguan lain di dalam badan..

    Pemeliharaan vegetatif

    Saraf pelvis autonomik dilambangkan oleh beberapa plexus:

    • nod hipogastrik atas - terletak di bawah aorta antara arteri iliac, meninggalkan saraf presakral;
    • plexus hipogastrik bawah - mempunyai bentuk lamellar, terletak di sisi usus, dan saluran iliac terletak di antara mereka;
    • saraf hipogastrik dan serat pelvis bercabang dari nodus sakral - mereka diwakili oleh banyak pleksus yang bertanggungjawab untuk penyambungan organ dengan sistem saraf.

    Pemeliharaan sendi pinggul diwakili oleh pleksus dahan kebanyakan saraf besar: pudendal, sciatic, gluteal, obturator, femoral.

    Mendiagnosis dan merawat sindrom kesakitan pelvis kronik

    Sudah tentu, kami akan memberi anda pilihan yang sesuai untuk menghilangkan rasa sakit, tetapi rawatan utama adalah untuk menghilangkan penyebab kesakitan.

    Doktor kami di Institut Ainsworth telah mempelopori gabungan unik penempatan plumbum yang mengasingkan kesakitan dari saraf pudendal dan melaporkan peningkatan yang luar biasa. Hunter adalah salah satu yang pertama di negara ini dan dipilih untuk mengajar prosedur ini kepada orang lain kerana tahap pengetahuannya yang tinggi. Sejak itu, kami telah merawat beberapa pesakit bukan dualitas di pudendal dan hasilnya sangat mengagumkan! Inilah sebabnya mengapa aktiviti biasa seperti duduk kelihatan menyakitkan. Hampir seketika hasilnya.

    Kateter kecil diletakkan di ruang subarachnoid dan sejumlah kecil ubat perlahan-lahan dihantar terus melalui saraf tunjang. Ini membolehkan doktor anda memberikan ubat yang sama yang mungkin anda ambil secara lisan untuk mengatasi kesakitan, tetapi pada sebahagian kecil dos - sehingga mengurangkan kesan sampingan

    Lebih penting lagi, doktor kami menggunakan ubat revolusioner di dalam pam bernama dan melaporkan kejayaan yang luar biasa!

    Untuk melakukan ini, kami akan melakukan perkara berikut:
    1. Ketahui punca keradangan dan jelaskan keadaan sistem imun.
    Dengan fungsi normal sistem imun, keradangan seperti ini, pada dasarnya, tidak mungkin dilakukan. Berdasarkan hasil penyelidikan, kami akan menjalankan rawatan pemulihan untuk sistem kekebalan tubuh dan pada masa yang sama merawat jangkitan topikal.
    Akibatnya, keradangan tendon dan ligamen pelvis akan mereda..
    2. Kami akan menjelaskan saraf mana dan di mana sebenarnya dilanggar dan, jika boleh, lepaskannya.
    Ini dapat dilakukan melalui terapi manual (dalam hal ini, kita menggunakan teknik lembut untuk bekerja dengan otot: tidak menyakitkan, selamat dan berfungsi dengan baik). Sebagai usaha terakhir, pemberian ubat anti-radang tempatan boleh digunakan terus ke dalam tendon yang meradang (blok terapi).
    3. Kami akan memulihkan keadaan sistem saraf yang sihat dan ambang kesakitan, jika diperlukan.
    Ia biasanya mencukupi untuk mengembalikan tidur malam 8 jam yang normal tanpa terjaga. Kadang-kadang kita melakukan rawatan yang lebih serius, kerana ini ada ubat yang meredakan ketegangan saraf, mengurangkan rasa sakit dan pada masa yang sama memberi kesan positif pada ereksi dan fungsi seksual.

    Pendekatan simptomatik untuk kesakitan pelvis somatik neuropatik dan perineum. Asas anatomi kesakitan perineum kronik: peranan saraf pudendal. Neuralgia puendal, sindrom kesakitan teruk. Anatomi Berorientasikan Klinikal Edisi Ke-4.

    Apakah bahaya neuralgia pelvis untuk wanita hamil?

    Percubaan terkawal secara rawak yang membandingkan blok saraf pudendal di bawah bimbingan ultrasound dan fluoroskopi. Neuromodulasi kesakitan visceral pelvis: tinjauan literatur dan serangkaian contoh sasaran baru yang berpotensi untuk rawatan. Rawatan neuralgia pudant yang berjaya dengan rangsangan saraf tunjang tricolone: ​​laporan kes. Urologi wanita: panduan klinikal praktikal.

    Semasa merancang untuk mengunjungi kami, pastikan untuk mengambil hasil dari semua kajian sebelumnya,
    gambar - ini akan mengurangkan masa dan wang yang dibelanjakan untuk peperiksaan.

    Bursitis Trokanterik pinggul

    Dalam artikel ini, kita akan terus membincangkan mengenai sendi (sendi / artikulasi tulang), iaitu pinggul, dan penyakit yang boleh mempengaruhinya - bursitis. Kami telah menerangkan bursitis dalam artikel umum dan membincangkan beberapa jenisnya, sudah tiba masanya untuk memberitahu mengenai bursitis pada sendi pinggul

    Ia juga disebut bursitis trochanteric, sciatic dan ilio-lumbar, tetapi penting untuk dipertimbangkan bahawa semua ini adalah jenis penyakit sendi pinggul (HJ) dan mereka terpencil bergantung pada beg periartikular yang meradang

    Walau bagaimanapun, janganlah mendahului diri kita sendiri dan mengetahui semuanya dengan teratur..

    Apa itu bursitis trochanteric?

    Ini adalah kerengsaan pada bursa periartikular (bursa) sendi pinggul. Beg sinovial periartikular (sejenis lendir) adalah sejenis penyerap kejutan antara otot, tendon dan sendi, iaitu mengurangkan geseran antara tisu-tisu tubuh manusia dan penampilan, secara kasar, seperti beg yang berisi cecair. Secara keseluruhan, terdapat kira-kira 150 beg periartikular di dalam tubuh manusia, yang besar sebahagian daripadanya terletak berdekatan dengan sendi tulang besar, seperti pinggul, siku, bahu, lutut. Di bursa, seperti yang kita katakan, ada cairan yang berfungsi sebagai sejenis pelincir untuk sendi. Kerana trauma atau sebab-sebab lain, yang akan kita bincangkan di bawah, beg periartikular mula menghasilkan lebihan cecair yang tidak dapat diserap oleh simpang tulang, akibatnya saiznya bertambah dan menekan pada tisu yang berdekatan, menyebabkan serangan sakit. Secara visual, ia kelihatan seperti edema yang memerah..

    Intipati masalah

    Di bawah konsep neuralgia saraf femoral, adalah kebiasaan bermaksud sindrom kesakitan yang diakibatkan oleh kerosakan pada serat saraf yang membentuk struktur saraf ini. Fenomena ini boleh mempunyai etiologi yang sangat berbeza, dan biasanya diidentifikasi dengan penyakit seperti neuropati dan neuritis, sementara, dalam kes pertama, lesi disebabkan oleh mekanisme degeneratif dan serat yang terjepit, dan pada yang kedua - oleh proses keradangan. Walau bagaimanapun, patologi ini menyebabkan disfungsi saraf, yang mengancam dengan akibat yang serius..

    Untuk memahami tahap bahaya penyakit, seseorang harus memahami faktor fungsi dan anatomi. Saraf femoral adalah saraf periferal yang cukup besar dan membentuk cabang terbesar plexus lumbar. Sebagai tambahan kepada tugas utama - pemeliharaan otot paha, ia memberikan kepekaan kulit di kawasan seperti paha, kaki bawah, kaki. Panjang batang utamanya yang besar menjelaskan kerosakan serat yang kerap..

    Seterusnya, saraf memintas otot psoas di zon anterior dan bergegas ke segitiga femoral melalui celah kecil di bawah ligamen inguinal. Di sini, percabangan saraf femoral berlaku, dan setiap cabang jatuh ke saluran yang mendalam antara otot-otot femoral, yang ditutup oleh fasia. Cabang-cabang saraf di kawasan ini memberi daya tahan kepada otot yang bertanggungjawab untuk fleksi pinggul dan lutut. Cabang deria memberikan kepekaan kulit di kawasan yang luas dari pangkal paha hingga lutut.

    Cabang deria terpanjang meluru ke bawah ke kaki dan kaki bawah, membentuk saraf saphenous yang disebut. Cabang ini bertanggungjawab untuk kepekaan kulit permukaan anterior dari lutut ke kaki. Di kawasan topi popliteal, cabang popliteal berlepas dari saraf femoral, yang mengambil bahagian dalam pergerakan sendi lutut.

    Lesi saraf femoral boleh terletak di mana-mana bahagian laluannya. Sebarang kerosakan pada gentian saraf, pertama sekali, secara refleks menyebabkan sindrom kesakitan yang sengit, serta pelbagai manifestasi spesifik, bergantung pada penyetempatan kawasan yang terjejas. Terutama menonjol adalah neuralgia saraf kulit luar paha, yang panjangnya cukup besar dan bertanggungjawab untuk fungsi motor dan deria anggota bawah..

    Selain itu, beberapa peperiksaan boleh ditetapkan:

    1. Ultrasound (untuk pembezaan dengan proses patologi di rongga perut dan pelvis kecil).
    2. X-ray untuk menentukan keadaan ruang tulang belakang.
    3. Imbasan CT.
    4. Pencitraan resonans magnetik akan mendedahkan kehadiran pembentukan tumor yang menekan pada ruang saraf.
    5. Elektroneuromiografi.

    Semua pemeriksaan instrumental ini diresepkan untuk membezakan neuralgia dari penyakit lain, dan juga untuk menentukan punca asal usul patologi ini.

    Meralgia parestetik boleh mempunyai simptom yang serupa dengan penyakit lain. Pertama sekali, dengan neuralgia saraf sciatic. Perbezaannya adalah bahawa patologi saraf sciatic menimbulkan kesakitan, yang tidak biasa untuk meralgia..

    Patologi mesti dibezakan dari coxarthrosis, yang juga ditunjukkan oleh rasa sakit pada sendi pinggul. Oleh itu, sekiranya ragu-ragu, pesakit akan dirujuk untuk temu janji dengan pakar ortopedik.

    Neuralgia rawatan sendi pinggul

    Apa yang perlu dilakukan untuk wanita dengan sakit pelvis

    Cuba tambah ubat penghilang rasa sakit untuk neuralgia dengan ubat-ubatan rakyat - kompres dibuat berdasarkan warna thyme. 200 gram thyme kering harus dituangkan dengan air mendidih dan dibiarkan selama setengah jam di tempat mandi air. Saring kaldu yang dihasilkan, pasangkan rumput ke tempat yang sakit, kemudian balut kaki dengan kain kapas dan balut dengan filem polietilena. Simpan selama empat jam.

    Semakin lama, pesakit berusaha untuk menggantikan ubat penahan sakit dengan ubat-ubatan, ubat-ubatan rakyat atau kompres. Yang paling berkesan ialah kompres berasaskan thyme. Dalam dandang berganda atau di tempat mandi air, reneh 200 g thyme diisi dengan air mendidih selama kira-kira 30 minit. Setelah akhir memasak, tapis kuahnya dengan kain kasa berganda. Thyme compress digunakan pada tempat yang sakit, hanya menggunakan tisu lembut. Contohnya, kapas. Kaki, bersama dengan kompres, dibalut dengan bungkus plastik (kalis air) dan disimpan selama 4-5 jam. Bersama dengan ubat yang diresepkan di hospital, resipi buatan sendiri akan memberikan hasil yang sangat baik.

    • : Elakkan jatuh, kecederaan dan kerosakan. Kita tidak boleh melupakan setiap hari
    • , Yang mengurangkan kekejangan yang muncul dengan rasa sakit.
    • Penyakit orang tua
    • Neuralgia menyebabkan sensasi menyakitkan yang dilokalisasikan di permukaan luar paha. Dengan sifatnya, gejala serupa dengan arthrosis-arthritis sendi pinggul, oleh itu, pemeriksaan pembezaan dalam kes ini dianggap wajib.
    • Serov V. N., Tikhomirov A. L. Prinsip moden terapi penyakit radang organ kelamin wanita. Kit alat. M., 2002. S. 25–43.
    • Elektrokardiografi;
    • Sensasi menyakitkan di kawasan pangkal paha, paha, bertambah teruk ketika berjalan
    • Keradangan pundi kencing, kerosakan pada tisu ginjal, pelvis dan calyces

    Sakit pelvis akut dan kronik

    Ketidakselesaan akut di bahagian kanan dan kiri perut bawah, mungkin disertai dengan pendarahan

    • Menurut statistik antarabangsa, hampir separuh wanita mengalami sakit pelvis. Dan kadang-kadang sangat sukar untuk melokalisasikannya. Gejala boleh terjadi sehingga anda perlu pergi ke pakar - pakar sakit puan, pakar urologi, pakar neurologi, ahli kiropraktor, ahli onkologi, traumatologi, pakar rheumatologi, ahli hematologi, pakar bedah. Kesakitan pada tulang pelvis boleh berlaku secara langsung dan tidak langsung (akibat penyakit tertentu). Tidak mungkin membuat diagnosis yang tepat dengan segera.
    • Penyakit sering muncul dengan latar belakang penyakit ginekologi kronik wanita. Contohnya, senggugut. Ini adalah penyakit biasa pada masa ini, yang menyerang hampir 80% wanita. Tempoh menyakitkan boleh menjadi kongenital atau diperolehi. Dalam kes kedua, kemungkinan mendapat neuralgia pelvis lebih besar. Senggugut sering disertai dengan sakit di perineum dan semasa persetubuhan.
    • ... Lama kelamaan, tubuh mengalami proses degeneratif, degeneratif dan keradangan. Mereka paling kerap mempengaruhi sendi pinggul. Kesakitan pada sendi pinggul dengan artritis tajam dan menembak. Ketidakselesaan muncul di pangkal paha, depan dan belakang paha. Kesakitan semakin teruk berdiri dan berjalan.
    • Untuk membuat diagnosis neuralgia saraf femoral, diperlukan pemeriksaan sinar-X, yang membantu mengenal pasti perubahan patologi di kepala femoral dan di acetabulum. Selain itu, diagnostik instrumental mungkin diperlukan - electroneurography, yang ditetapkan sekiranya terdapat kecederaan pada unjuran saraf.

    Farmakoterapi Rasional Penyakit reumatik: Panduan untuk Pengamal. T. III. Ch. 12.M.: Litterra, 2003.

    Neuralgia pelvis pada lelaki

    Neuralgia pelvis menyebabkan kesakitan, ketidakselesaan, dan kemerosotan kualiti hidup. Tidak ada yang kebal dari penyakit seperti itu, patologi berkembang tanpa mengira jantina.

    Apabila tanda-tanda pertama muncul, anda perlu menjalani pemeriksaan menyeluruh, kerana tanda-tanda patologi dalam banyak cara menyerupai gejala penyakit sistem pembiakan.

    Neuralgia disertai oleh sindrom kesakitan tanpa penyetempatan yang tepat. Perasaan boleh berubah, bertambah buruk dan berkurang. Perasaan tidak selesa bertambah dengan tekanan. Sekiranya serat saraf dicubit, rasa sakit reda, dan mati rasa di kawasan, paresis, pembakaran, kemerosotan mobiliti akan menggantikannya. Penyebab neuralgia termasuk:

    • Kehamilan.
    • Gangguan Berjangkit.
    • Traumatisme.
    • Hernia.
    • Proses keradangan.

    Beberapa kesulitan ginekologi menyebabkan gangguan bekalan darah ke pelvis kecil. Ini boleh menyebabkan neuralgia. Dengan diagnosis seperti itu, diperlukan perundingan dengan pakar sakit puan dan pakar neurologi. Adalah mungkin untuk menghilangkan rasa sakit di kawasan pelvis dengan merawat serat saraf yang rosak, tetapi pertama-tama anda perlu menyingkirkan patologi yang mendasari.

    Gejala

    Gejala neuralgia pelvis pertama dan paling utama adalah sakit pada sendi pinggul dan punggung bawah. Keadaan ini dicirikan oleh peningkatan intensiti dan jangka masa pendek. Gejala berlaku secara sporadis dan diperburuk oleh pergerakan atau peningkatan tekanan darah.

    • Neuralgia disertai oleh sensasi seperti:
    • Kesakitan penyetempatan yang tidak menentu.
    • Pembakaran.
    • Perasaan tidak selesa yang semakin teruk.
    • Ketidakselesaan dengan cepat dihilangkan.

    Tanda-tanda sebahagian besarnya disebabkan oleh saraf yang mencubit. 6 saraf dilokalisasikan di bahagian ini:

    • Femoral.
    • Punggung.
    • Mengunci.
    • Sainsatik.
    • Kulit luar.

    Betapa sakitnya lega

    Untuk melegakan simptom sementara, nitrogliserin atau ubat lain yang dirancang untuk menghilangkan rasa sakit di jantung digunakan. Dalam keadaan ini, anda perlu pergi ke pakar neurologi. Anticonvulsants membantu melegakan gejala yang tidak menyenangkan.

    Diagnostik

    Sukar untuk menentukan patologi, kerana penyetempatan kesakitan tidak berterusan. Gejala boleh muncul di punggung bawah atau punggung bawah. Semasa berjalan, gejala bertambah buruk dengan penglibatan sel saraf di pelvis..

    Pengelasan

    Terdapat 2 jenis neuralgia pelvis:

    • Di saraf femoral. Gejala bertambah buruk dengan berlari, berjalan, prosedur gimnastik. Manifest selepas kecederaan pada sendi pinggul, patologi di pelvis, hernia, suppuration.
    • Pada saraf kulit luar di paha. Gejala tidak kelihatan terlalu dalam di bawah kulit. Serangan bertambah buruk pada waktu malam ketika berjalan.

    Bersama dengan ubat-ubatan, anda perlu menggunakan prosedur fisioterapi. Resipi ubat tradisional sering digunakan setelah berunding dengan pakar. Ubat ini dapat membantu melegakan kesakitan yang teruk dan menghentikan penggunaan antidepresan..

    Selalunya penyebab penyakit ini adalah gangguan ginekologi kronik yang menimbulkan gejala yang tidak menyenangkan di perineum. Kesakitan siklik boleh disebabkan oleh sindrom pramenstruasi, senggugut, jangkitan berjangkit pada saluran kemaluan. Semasa diagnosis, gejala yang menunjukkan kerosakan pada alat kelamin sangat penting:

    • Masalah haid.
    • Peruntukan.
    • Papillomatosis.
    • Kemandulan.

    Pesakit selalu mengadu sensasi yang menyakitkan di perineum. Kesakitan yang berkaitan dengan kitaran haid sering disebabkan oleh gangguan ginekologi. Gejala keparahan yang berbeza-beza boleh mengganggu lelaki, tetapi hasil ujian mikrobiologi boleh menjadi negatif.

    • Punggung bawah sakit.
    • Memburukkan lagi gejala ketika membuang air kecil.
    • Gejala yang tidak menyenangkan pada alat kelamin.
    • Kekotoran darah dalam air mani.
    • Sakit semasa ejakulasi.

    Ahli urologi yang berpengalaman dapat menentukan penyebab gangguan ini dan memilih rawatan yang tepat..

    Secara umum diterima bahawa sakit pelvis pada lelaki adalah tanda prostat, prostatitis, atau adenoma. Dalam kes ini, keradangan saraf ligamen inguinal dan otot pelvis kecil berlaku, yang menyebabkan sakit akut di perineum, rektum, atau memancar ke sendi pinggul.

    Jenis utama

    Neuralgia pelvis ditunjukkan oleh dua klasifikasi bersyarat. Yang pertama dianggap universal; ia merangkumi penyakit yang dibahagikan kepada kumpulan bergantung pada ciri anatomi. Menurut yang kedua, doktor membezakan beberapa subkumpulan, dengan mengambil kira spesifik mengenai permulaan penyakit ini..

    Pada neuralgia pelvis, saraf berikut dan cawangannya mungkin terjejas:

    • femoral - bentuk yang paling biasa, yang biasanya menjadi akibat dari memerah hujung tisu di sekitarnya. Hasilnya adalah pelanggaran pemeliharaan otot. Ini menampakkan diri dalam bentuk batasan pergerakan anggota badan yang terkena, penampilan kesakitan ketika berjalan, kebas kaki;
    • femoralis kulit lateral - sakit tertumpu tepat di bawah kulit, boleh bertambah buruk walaupun dalam keadaan rehat;
    • rasa malu - kerosakan pada serat ini sering menjadi akibat daripada kelahiran anak yang sukar atau akibat mampatan kerana berbasikal yang kerap dan berpanjangan;
    • obturator - rasa sakit hadir dan meningkat dengan pergerakan, tetapi manifestasi utama adalah batasan pergerakan sendi pinggul. Pesakit mengalami kekejangan dan kelemahan otot paha;
    • sciatic - tali tebal yang sepanjang sepanjang kaki boleh rosak di mana sahaja, jadi gambaran klinikalnya berbeza. Biasanya ia menampakkan diri dalam bentuk mati rasa anggota badan, perubahan gaya berjalan, batasan aktiviti motor;
    • gluteal atas - kerosakan pada saraf gluteal berbahaya oleh atrofi tisu otot, yang akan mempengaruhi keupayaan pesakit untuk meluruskan batang dan menculik pinggul;
    • gluteal bawah - neuralgia pelvis ditunjukkan oleh sekatan aktiviti motor.

    Dengan penyakit ini, saraf sciatic dapat rosak.

    Ini hanya bentuk asas patologi, lesi boleh mempengaruhi cabang-cabang kecil saraf yang disenaraikan, yang akan mempengaruhi spesifik gambaran klinikal. Setiap jenis penyakit memerlukan pendekatan khusus, dari diagnosis pembezaan hingga perawatan..

    Neuralgia pelvis pada penyakit kelamin

    Kekalahan saraf periferi dengan perkembangan neuralgia pelvis pada wanita selalunya merupakan akibat daripada masalah ginekologi. Sindrom nyeri yang berlaku secara sistematik menyertai senggugut, PMS, jangkitan saluran kemaluan.

    Pesakit terutamanya mengadu sakit di bahagian bawah punggung, perut, perineum, dan faraj. Simptomnya mungkin selalu berlaku, diperburuk oleh persetubuhan.

    Sebagai tanda tambahan, pelepasan patologi, ketidakteraturan haid, papilloma, dan kesukaran konsepsi biasanya berlaku. Neuralgia pelvis dianggap sebagai kemungkinan komplikasi endometriosis, ciri anatomi kongenital pelvis, genangan darah vena.

    Neuralgia pelvis pada lelaki

    Dalam hubungan seks yang lebih kuat, neuralgia dengan sambungan saraf pelvis sering disertai dengan keradangan atau adenoma prostat. Patologi ini menyebabkan kerosakan pada ujung saraf pada otot pelvis dan ligamen inguinal. Yang terakhir membengkak dan membengkak, bertambah besar, memprovokasi mencubit akar pelvis. Gambaran klinikal keadaan biasanya merangkumi kesakitan pada ejakulasi dan / atau kencing, rasa terbakar dan sensasi badan asing di uretra, kekejangan di perineum, dubur. Manifestasi yang sama adalah khas untuk sejumlah penyakit yang tidak berkaitan dengan sistem saraf, oleh itu, diagnostik yang kompleks adalah penting..

    Penyakit ini sering berlaku selari dengan prostatitis.

    Neuralgia pelvis semasa kehamilan

    Selepas bermulanya kehamilan dan ketika janin tumbuh, sejumlah perubahan berlaku pada tubuh wanita. Pembesaran rahim menyebabkan perpindahan organ dalaman, menimbulkan tekanan pada otot dan tulang pelvis. Peningkatan berat badan meningkatkan beban pada sendi pinggul, ligamen, dan serat saraf. Terdapat kelemahan pertahanan imun badan, yang mempengaruhi keadaannya secara keseluruhan. Situasi ini dilengkapi dengan sekatan aktiviti motor wanita hamil, perubahan nada otot, dan kesesakan darah di kawasan pelvis.

    Sebarang pergerakan ceroboh dalam situasi seperti ini boleh menyebabkan ujung saraf mencubit. Selalunya, walaupun ini tidak diperlukan untuk memprovokasi neuralgia pelvis.

    Ciri-ciri perjalanan penyakit ini

    Tanda berbeza antara lelaki dan wanita.

    Pada lelaki

    Gejala neuralgia pelvis "lelaki" yang khas adalah:

    • kencing dan / atau ejakulasi yang menyakitkan;
    • terbakar, sakit, rasa benda asing di uretra;
    • darah dalam air mani.

    Kesakitan panggul pada lelaki adalah gejala khas penyakit prostat - prostatitis atau adenoma prostat. Sebagai tindak balas terhadap penyakit seperti itu, saraf yang menghidupkan ligamen inguinal dan otot pelvis menjadi meradang - sakit berlaku pada sendi pinggul, di perineum atau di rektum.

    Oleh kerana ciri-ciri anatomi, organ pelvis mempunyai ruang lebih sedikit daripada wanita, jadi ketika ligamen menjadi meradang dan membengkak, saraf dasar panggul dapat mencubit, yang juga menyebabkan rasa sakit.

    Kesakitan pada alat kelamin semasa rangsangan dan persetubuhan mungkin menunjukkan neuralgia pudendal. Walau bagaimanapun, ia juga boleh menjadi gejala pelbagai penyakit sistem genitouriner, oleh itu diperlukan diagnosis menyeluruh..

    Di kalangan wanita

    Neuralgia pelvis pada wanita sering merupakan gejala pelbagai penyakit ginekologi. Contohnya, sakit pelvis berlaku pada gangguan haid seperti senggugut. Sindrom nyeri dalam kes ini dapat diperhatikan bukan hanya semasa haid, tetapi juga semasa persetubuhan..

    Gejala berikut dapat menunjukkan penyebab neuralgia pada seorang wanita:

    • pelanggaran kitaran haid;
    • pembentukan papilloma;
    • kemandulan.

    Selain senggugut, penyakit berjangkit sistem pembiakan, genangan darah vena atau perubahan anatomi kongenital di kawasan pelvis boleh menyebabkan neuralgia..

    Semasa mengandung

    Semasa kehamilan, kawasan pelvis dibina semula dengan ketara, dan neuralgia menjadi akibat yang kerap dari ini. Kehamilan dicirikan oleh perubahan berikut, yang boleh menyebabkan saraf terjepit atau meradang:

    • peningkatan rahim, yang menyebabkan peningkatan beban pada semua struktur di kawasan pinggul;
    • peningkatan berat badan - tekanan pada serat saraf di pelvis meningkat, sendi pinggul terlalu banyak;
    • melemahkan fungsi pelindung sistem imun.

    Semakin banyak janin tumbuh, semakin banyak tekanan diberikan pada organ di kawasan pelvis - paling sering neuralgia berlaku pada trimester ketiga kehamilan. Kemungkinan kerosakan saraf meningkat dalam tempoh ini juga disebabkan oleh fakta bahawa mobiliti wanita terbatas, menjadi sukar baginya untuk mengambil posisi yang selesa dalam tidur, yang menyebabkan genangan darah pada saluran pelvis kecil.

    Selain itu, pergerakan janin boleh menyebabkan cubitan, dan rasa sakit bertambah. Selebihnya, neuralgia semasa kehamilan tidak berbeza dengan biasa.

    Rawatan neuralgia pada wanita hamil mempunyai beberapa ciri. Ubatnya terhad, oleh itu, ubat semula jadi digunakan untuk terapi.

    Saraf mencubit di pangkal paha: sebab, gejala dan rawatan

    Ketika saraf ilio-inguinal dicubit, pemeliharaan tisu dan organ di pelvis kecil terganggu, dan rasa sakit dengan pelbagai tahap intensitas terjadi di kawasan yang ditunjukkan. Neuralgia dan neuritis pada penyetempatan ini berkembang terutamanya disebabkan oleh kerosakan pada tisu tempatan. Oleh kerana gangguan itu menampakkan dirinya sebagai prostatitis, sistitis dan patologi lain dari pelvis kecil, hasil ultrasound dan prosedur diagnostik lain dipertimbangkan ketika memilih taktik rawatan.

    Struktur anatomi

    Saraf inguinal bermula pada plexus lumbar dan turun ke kawasan pelvis melalui sendi iliac. Kemudian ia berlaku:

    • di sepanjang pinggir otot utama psoas;
    • pada permukaan otot psoas persegi;
    • melalui otot perut melintang;
    • melalui pembukaan saluran inguinal.

    Selanjutnya, saraf kawasan selangkangan berdekatan dengan tali spermatik dan ligamen rahim bulat pada lelaki dan wanita. Pada bekas, serat ini berakhir di skrotum, yang terakhir, di kawasan labia majora.

    Perbezaan struktur anatomi menjelaskan perbezaan simptomologi neuralgia saraf ilio-inguinal pada orang yang berlainan jantina. Pada lelaki, cabang sistem saraf pusat ini menghidupkan skrotum, zakar, dan kulit kemaluan. Pada wanita, saraf ilio-inguinal menghantar impuls ke bahagian atas labia. Juga, pada orang-orang dari kedua-dua jantina, cabang-cabang ini menghidupkan:

    • tapak keluar rektum;
    • sfinkter dubur;
    • sfinkter pundi kencing;
    • kulit pangkal paha.

    Fungsi saraf ilio-inguinal diatur oleh pembahagian autonomi sistem saraf pusat.

    Cabang-cabang ini bertanggungjawab untuk sensasi yang berlaku semasa buang air besar, hubungan seksual dan semasa kencing. Di samping itu, cabang-cabang saraf memberikan daya tahan terhadap otot melintang dan serong rongga perut, yang bertanggungjawab untuk aktiviti motornya..

    Sebab mencubit

    Mencubit saraf di pangkal paha membawa kepada operasi yang dilakukan ketika rektum berlarutan ke rongga perut. Ada kemungkinan bahawa neuralgia akan berkembang kerana perkembangan hernia yang berpanjangan: dari masa ke masa, serat saraf tumbuh menjadi tumor seperti itu, tanpa kerosakan yang mustahil untuk menghilangkan neoplasma.

    Juga, neuritis di sebelah kanan atau kiri membawa kepada operasi membuang apendisitis dan ginjal yang meradang. Di sini, proses keradangan atau pemampatan berlaku akibat pembentukan parut yang memampatkan serat saraf..

    Penyakit ini juga berkembang kerana:

    • komplikasi kehamilan dan kelahiran anak;
    • kerosakan pada tulang pelvis (biasanya patah tulang);
    • keabnormalan anatomi dalam struktur ligamen bulat rahim;
    • neoplasma di kawasan pangkal paha;
    • urat varikos yang berjalan di tali spermatik (varicocele pada lelaki);
    • hipertonia otot;
    • berulang herpes zoster, dilokalisasikan di pangkal paha atau punggung bawah;
    • anjakan otot perut yang disebabkan oleh aktiviti fizikal yang berlebihan.

    Saraf yang terjepit di pangkal paha di sebelah kanan sangat jarang berlaku. Ini dijelaskan oleh lapisan dalam dahan bahagian sistem vegetatif ini..

    Atlet, terutama mereka yang terlibat dalam sukan berbasikal atau berkuda, berisiko tinggi terkena neuropati inguinal..

    Gejala khas

    Apabila saraf ilio-inguinal dicubit, simptom utamanya adalah kesakitan terbakar yang dilokalisasi di kawasan perineum. Walau bagaimanapun, pada peringkat awal perkembangan neuralgia, fenomena ini episodik dan manifestasi lemah, oleh itu agak sukar untuk mendiagnosis gangguan tersebut semasa tempoh awal..

    Juga, gejala muncul seperti:

    • sakit (menarik) sakit di kawasan pelvis, yang selalu mengganggu;
    • masalah membuang air kecil (kencing tidak berterusan atau kesukaran mengosongkan);
    • ketidakselesaan di kawasan dubur;
    • sembelit yang kerap;
    • mati rasa, terbakar, sensasi kesemutan di perineum;
    • kebas pada kulit pada alat kelamin;
    • sindrom kesakitan yang berlaku semasa hubungan seksual.

    Pada wanita, ketika saraf inguinal dicubit, ada sensasi terbakar ketika membuang air kecil. Kesukaran membuat diagnosis adalah disebabkan oleh persamaan gejala dengan penyakit lain yang mempengaruhi organ pelvis: cystitis, buasir dan lain-lain. Sehubungan itu, pesakit sering memulakan rawatan patologi radang mereka sendiri..

    Diagnostik

    Oleh kerana ketika saraf inguinal rosak, gejalanya serupa dengan patologi pelvis kecil yang lain, pemeriksaan menyeluruh pesakit akan diperlukan untuk mengenal pasti penyebab neuropati.

    Dasar langkah diagnostik adalah ultrasound. Pemeriksaan ini membolehkan anda mengenal pasti pelanggaran aliran darah yang berlaku semasa pemampatan.

    Doktor menerima data diagnostik penting dari pemeriksaan luaran kawasan yang terjejas dan palpasi kawasan berhampiran tulang belakang iliac superior anterior. Saraf inguinal terletak di bahagian badan ini. Semasa memeriksa, pesakit diminta untuk menegangkan otot perut dan membawa anggota bawah ke sisi. Kemunculan sindrom kesakitan menunjukkan tanda-tanda penyakit ini (selain gejala lain).

    Di masa depan, CT dan MRI akan diperlukan (tetapi hanya jika terdapat kecurigaan adanya patologi pelvis). Teknik-teknik ini memungkinkan untuk mengenal pasti penyetempatan proses keradangan yang menyebabkan mampatan serat saraf inguinal.

    Rawatan ubat

    Ketika saraf inguinal dicubit, terapi ubat ditunjukkan, tujuan utamanya adalah untuk menghilangkan rasa sakit. Untuk melakukan ini, lantik:

    • analgesik ("Analgin", "Pentalgin");
    • antikonvulsan dan relaksan otot yang melegakan kekejangan otot ("Midocalm", "Gabapentin");
    • suppositori rektum (faraj) dengan sifat analgesik ("Diazepam");
    • kompres dengan "Dimexidum" (melegakan kekejangan otot).

    Untuk memulihkan pengaliran saraf, pengambilan vitamin B (intramuskular) ditunjukkan. Dalam kes yang teruk, disyorkan untuk mengambil hormon steroid ("Dexamethasone") atau meletakkan blokade novocaine, yang menekan kesakitan akut. Pada peringkat awal perkembangan patologi, "Ksefokam" digunakan.

    Sekiranya tidak ada kesan tindakan terapi ubat, campur tangan pembedahan disyorkan. Operasi mesti dilakukan apabila neoplasma di kawasan pelvis atau patah tulang yang teruk dikesan. Dengan mampatan serat saraf yang teruk, pembedahan membantu memulihkan pemeliharaan tisu pelvis. Prosedur ini berbahaya bagi pesakit, oleh itu, rawatan seperti ini dilakukan dalam kes yang melampau. Di samping itu, pemulihan jangka panjang diperlukan selepas pembedahan..

    Latihan fisioterapi dan fisioterapi

    Sebagai tambahan kepada rawatan konservatif, kaedah fisioterapi digunakan:

    • elektroforesis;
    • ultrasound;
    • terapi manual;
    • fonoforesis.

    Setelah sesi fisioterapi di kawasan selangkangan, aliran darah dipercepat, kerana metabolisme antara tisu bertambah baik dan konduksi saraf dipulihkan. Dalam kombinasi dengan vitamin B, prosedur sedemikian memberikan kesan yang agak cepat dan ketara..

    Urut mempunyai hasil yang baik.

    Prosedur ini juga membantu mempercepat aliran darah di kawasan panggul, melegakan mampatan saraf inguinal dan menormalkan persarafan. Urut dilarang sekiranya berlaku proses keradangan yang memburuk.

    Sekiranya saraf dicubit di pangkal paha, pesakit mengalami satu set latihan fizikal, yang tindakannya bertujuan untuk penyahmampatan serat. Jenis pekerjaan dipilih untuk kes tertentu. Semasa melakukan senaman, cukuplah untuk menegangkan dan merehatkan otot-otot pelvis kecil secara berkala. Latihan dibenarkan, dengan syarat sindrom kesakitan ditahan.

    Adalah sukar untuk mencegah neuropati saraf iliac. Untuk mengelakkan perkembangan gangguan ini, disarankan untuk merawat herpes zoster, hernia dan penyakit organ panggul tepat pada masanya.

    Rawatan gejala neuralgia saluran darah

    Saraf mencubit di saluran inguinal: gejala, rawatan

    Sendi pinggul adalah salah satu sendi tulang terbesar di dalam tubuh manusia. Ia terdiri daripada beberapa elemen asas: asetabulum tulang pelvis dan kepala tulang femoral. Sendi inilah yang memberi seseorang kemampuan untuk membongkok dan membengkokkan kakinya. Artinya, sendi ini berfungsi sehingga seseorang dapat berjalan.

    Kesakitan pada sendi pinggul ketika berjalan adalah gejala serius permulaan penyakit ini. Lagipun, sendi inilah yang mengalami tekanan fizikal yang luar biasa, terutamanya jika orang itu mempunyai berat badan yang banyak.

    Punca sensasi yang tidak menyenangkan

    Oleh itu, sebelum memulakan rawatan untuk kesakitan yang berlaku ketika berjalan, perlu menentukan mengapa ia muncul. Terdapat sebab-sebab berikut untuk pelanggaran fungsi sendi:

    • Kecederaan serius yang menyebabkan kerosakan tulang, tulang rawan, ligamen atau otot.
    • Fraktur dengan kerosakan pada leher femoral.
    • Dislokasi sendi, kekejangan, kekejangan otot atau ligamen.
    • Mati adalah nekrosis aseptik pada kepala sendi pinggul. Ia berlaku kerana pemakanan tisu yang tidak mencukupi, peredaran darah yang buruk.
    • Keradangan tisu di kawasan sendi pinggul (osteoartritis). Ia disertai dengan kesakitan yang teruk dan pergerakan yang terhad. Selalunya, patologi ini berlaku pada orang tua..
    • Neoplasma malignan.
    • Kecenderungan keturunan.
    • Keradangan tendon. Ia boleh muncul pada orang yang melakukan kerja fizikal secara berterusan.
    • Bursitis.
    • Patologi berjangkit dan virus pada sendi pinggul. Mereka boleh menyebabkan kenyataan bahawa sendi akan membengkak, dan suhu tempatan juga akan meningkat..
    • Tuberkulosis tulang. Selalunya ia mempunyai bentuk kronik. Pada masa yang sama, ketika berjalan, rasa sakit akut pada sendi pinggul dirasakan, dan lama kelamaan, pesakit mengalami kepincangan.
    • Zaman manusia.
    • Patologi tulang belakang lumbal atau sacral.

    Penting! Walau apa pun, rawatan harus dilakukan dengan segera. Malah patologi organ panggul atau kerosakan pada tulang belakang boleh menjadi faktor yang memprovokasi..

    Pengelasan kesakitan

    Sensasi yang tidak menyenangkan di kaki, dan terutama di bahagian atasnya (di kawasan sendi pinggul) ketika berjalan mungkin menunjukkan patologi berkembang. Walau bagaimanapun, anda perlu terlebih dahulu menentukan watak apa yang ada pada kesakitan:

    1. Bermula. Ia bermula setelah tidur malam, sebaik sahaja orang itu berusaha bangun dari tidur. Siang ketika berjalan, dia lewat.
    2. Latar belakang. Ia boleh berlaku jika patologi keradangan akut berkembang di sendi pinggul..
    3. Malam. Kesakitan seperti itu boleh dicetuskan oleh kesesakan darah di dalam otot..
    4. Mekanikal. Selalunya berlaku selepas kerja fizikal yang berat kerana keletihan otot, atau selepas latihan sukan..
    5. Sakit ketika meregangkan kapsul sendi. Ia boleh kelihatan dalam keadaan rehat dan semasa berjalan. Walau bagaimanapun, ia mempunyai intensiti yang berbeza..

    Sebilangan kes tidak memberi rawatan, namun masih perlu berjumpa doktor.

    Jenis kesakitan bergantung pada jenis patologi

    Mengetahui penyebab penyakit adalah syarat utama keberkesanan rawatan kesakitan yang berlaku ketika berjalan. Sifat ketidakselesaan bergantung pada ciri-ciri perjalanan patologi yang berkembang pada pesakit:

    • Sekiranya rasa sakit di kawasan sendi pinggul muncul akibat bahagian tulang femoral, maka sensasi dalam kes ini terasa sakit dan membosankan. Mereka boleh diperkuat sekiranya terdapat sokongan pada bahagian sendi yang rosak. Sekiranya terdapat keretakan dan patah tulang, kawasan yang rosak sangat sensitif.
    • Sekiranya terdapat patologi tisu-tisu sendi, dan juga strukturnya yang lain (otot, ligamen), maka rasa sakit mula muncul. Ia paling terasa pada otot ketika berjalan..
    • Dalam penyakit seperti hernia inguinal, neuralgia atau osteochondrosis, rasa sakit biasanya timbul selepas atau semasa berjalan, dan wataknya sakit. Anda mungkin juga merasa sakit di bahagian kaki dengan pergerakan yang tiba-tiba.
    • Dengan patologi sistemik (neoplasma malignan, spondyloarthritis, gout), rasa sakit mula muncul, yang, bagaimanapun, tidak hilang ketika berjalan. Perwatakan mereka membosankan dan sakit.

    Setelah diagnosis dibuat, penyebabnya telah diperjelaskan, rawatan dapat dimulakan. Sekiranya terdapat sakit di pinggul ketika berjalan (di luar atau di dalamnya), jangan mengubat sendiri.

    Ciri rawatan

    Oleh itu, jika seseorang mempunyai masalah di kawasan sendi pinggul, dan sensasinya sangat kuat, maka dia memerlukan bantuan segera:

    1. Sebagai permulaan, anggota badan yang terjejas mesti bergerak..
    2. Seterusnya, anda boleh meletakkan kompres ais di kawasan yang rosak selama 15 minit, yang akan mengurangkan intensiti kesakitan.
    3. Pesakit sekarang boleh mengambil ubat penghilang rasa sakit: Ibuprofen.

    Selepas ini, rawatan simptomatik pada sendi pinggul dilakukan:

    • Sekiranya terdapat kecederaan pada bahagian sendi, maka perlu menggunakan pembalut pemasangan. Pada hari ke-3, anda sudah boleh memulakan prosedur pemanasan: alas pemanasan air, mandi air hangat, kompres berdasarkan salap ubat ("Fastum-gel", "Finalgon"). Ubat ini akan membantu mengurangkan kesakitan di kawasan yang terjejas. Dan, dengan memanaskan otot, salap meningkatkan peredaran darah dan pemakanan sendi pinggul.
    • Sekiranya lesi sendi berjangkit, maka diperlukan pengurangan aktiviti fizikal yang ketara, serta rawatan antibiotik. Di samping itu, perlu untuk menguatkan sistem imun melalui pemakanan yang betul, dengan mengambil kompleks multivitamin dan mineral. Dalam kes ini, kandungan karbohidrat dan lemak mesti dikurangkan. Terlepas dari sebab-sebab yang menyebabkan proses menular, perjalanan terapi antibiotik benar-benar perlu diselesaikan..
    • Sekiranya arthritis sendi pinggul didiagnosis, maka pesakit akan memerlukan penghilang rasa sakit (bagaimanapun, mustahil untuk mengambil "Aspirin"). Kompres kontras sangat membantu, serta kompleks latihan fisioterapi, urut, yang harus dilakukan oleh pakar yang berpengalaman. Dan anda juga perlu mengurangkan beban pada sendi pinggul, sebab itulah anda harus mengawal berat badan anda dan tetap normal.
    • Sekiranya pesakit mengalami keradangan pada ligamen atau otot, maka rawatan melibatkan pengurangan pergerakan dan mengurangkan beban pada sendi. Dalam kes ini, berjalan kaki dilakukan dengan bantuan alat bantuan ortopedik.
    • Sekiranya terdapat cedera pada saraf sciatic, pembedahan juga dapat dilakukan.
    • Fisioterapi sangat membantu. Untuk menghilangkan rasa sakit pada sendi pinggul ketika berjalan, perlu menggunakan terapi fonoforesis, elektroforesis, laser dan magnet.

    Rawatan sendi Lebih >>

    • Kompleks latihan fisioterapi mesti dipilih oleh pakar secara individu.
    • Sekiranya rasa sakit itu diprovokasi oleh patologi Legg-Calve-Peters, maka rawatan dalam kes ini memberikan rehat pada anggota badan, penggunaan kruk semasa pergerakan, penggunaan prosedur fisioterapi dan terapi manual. Sekiranya penyakit itu sudah bermula, maka campur tangan pembedahan sering digunakan.

    Sekiranya pinggul kanan atau kiri sakit ketika berjalan, sendi pinggul yang terkena juga boleh menjadi sumbernya. Kesakitan hanya boleh diberikan pada kaki, dan rasa tidak selesa lebih kerap dirasakan di bahagian depan paha. Rawatan mesti ditetapkan oleh doktor.

    Mengapa rawatan tidak ditangguhkan? Langkah pencegahan

    Sekiranya anda tidak mengetahui tepat pada masanya sebab-sebab penyakit yang menyebabkan ketidakselesaan, maka patologi ini akan mulai berkembang dengan cepat, menyebabkan lebih banyak kerosakan pada kesihatan sendi..

    Dan beberapa penyakit boleh dimulakan sehingga perubahan degeneratif yang tidak dapat dipulihkan hanya akan bermula pada sendi, yang tidak selalu dapat diperbaiki walaupun dengan pembedahan..

    Lebih-lebih lagi, bukan sahaja tulang dan tulang rawan cacat, tetapi juga otot dan ligamen. Mereka semakin lemah dan tidak dapat menjalankan fungsinya secara normal..

    Gejala mencubit saraf inguinal

    Perkaitan topik. Kesakitan Inguinal (IB) dengan lesi vertebrogenik saraf kulit luar paha, pudendal, laten atau saraf obturator diketahui oleh lingkaran neurologi yang luas.

    Sebaliknya, neuropati kompresi saraf femoral-genital (FP), ilio-inguinal (PPN), dan ilio-hypogastric (PPN), yang disebut dalam literatur terutamanya sebagai komplikasi trauma dan intervensi pembedahan, juga boleh disebabkan oleh osteochondrosis lumbal (LPH).

    Izinkan saya mengingatkan anda tentang zon-zona pemeliharaan setiap saraf di atas.

    Petrov GOU DPO "Institut Novokuznetsk State for Advanced Training of Doctors of Roszdrav", Jabatan Terapi Fizikal, Fisioterapi dan Balneologi, Novokuznetsk, berdasarkan pemeriksaan 59 pesakit dengan POC dengan aduan kesakitan di kawasan selangkangan, mengkaji gambaran klinikal PB pada pesakit dengan manifestasi neurologi osteochondrosis lumbal dan hubungan mereka dengan penjelasan mengenai hubungan osteokondrosis lumbal dan memperjelaskan hubungan mereka dan memperjelaskan hubungan dengan osteochondrosis lumbal. dengan neuropati terowongan PPN, PPCHN, BPN. Pesakit menjalani pemeriksaan neurologi dan neuro-ortopedik klinikal, ujian manual; Sinar-X tulang belakang lumbal dilakukan, ditambah dalam beberapa kes dengan pencitraan resonans magnetik. Bentuk soal selidik kesakitan McGill yang disingkat digunakan untuk menilai aspek kualitatif PB, dan skala analog visual digunakan untuk yang kuantitatif. Pengaruh PB terhadap kualiti hidup pesakit dilakukan dengan menggunakan kriteria aktiviti adaptif (PA) lima darjah. Penyetempatan sensasi kesakitan secara mendalam dipertimbangkan, serta sifat penyinarannya.

    Hasil kajian

    PB yang dikaji lebih kerap bersifat neurogenik - penyinaran daripada somatogenik - sklerotomik-otot. Menurut kuesioner McGill, PB neurogenik dalam deskriptor kelas deria digambarkan sebagai "menembak", "berkedut", "menikam"; dan dalam perihal kelas sensori-afektif - sebagai "beku" dan "menindik".

    Dengan PB somatogenik, pesakit menggunakan deskriptor "sakit" dan "menekan", yang termasuk dalam kelas deria, dan juga deskriptor "menarik", yang termasuk dalam kelas sensori-afektif campuran. dalam kes PB somatogenik, dua kata deskriptor lebih kerap digunakan, dan dalam neurogenik - tiga atau lebih perkataan.

    Tempoh eksaserbasi PB neurogenik biasanya sepadan dengan 11-20 hari, dan somatogenik - 7-10 hari. PB neurogenik lebih kerap daripada somatogenik memancar sepanjang dermatom Th 12 - L1 - L3 dan lebih kerap disertai dengan parestesi spontan di zon pemeliharaan PPN, PPN.

    Parestesi yang dimulakan oleh pemampatan jari dari titik perangkap, serta hipalgesia di zon pemeliharaan RBN, PPN, PPPN (100%) adalah ciri hanya untuk PB neurogenik. Kehadiran parestesi, serta tanda-tanda kekurangan sensorimotor, memungkinkan untuk mengklasifikasikan PB neurogenik sebagai pemampatan terowong PPN, RBN dan PPNN.

    Hypalgesia dikesan jauh ke tempat pelanggaran satu atau lain-lain batang saraf dan sering memungkinkan untuk menjelaskan penyetempatan titik perangkap, yang tidak selalu dikesan oleh palpasi. Defisit motor ringan dalam bentuk penurunan refleks perut bawah menyertai PB neurogenik hanya dalam 1/5 kes..

    Kelemahan otot perut di kawasan hipogastrik dan inguinal, serta penurunan refleks cremaster pada lelaki, tidak diperhatikan oleh penulis kajian di sisi perangkap saraf. Selektiviti lesi ini dapat dijelaskan oleh kepekaan serat deria terhadap pemampatan yang lebih besar..

    Neuropati terowong PPN: dicirikan oleh kesakitan pada penyetempatan pangkal paha. Parestesi spontan di zon pemeliharaan cabang ini lebih jarang diperhatikan. Jalur hipalgesia khas di atas ligamen inguinal selebar 3 - 3.

    5 cm, melepasi 1.5 - 2 cm di bawah tulang belakang iliac superior anterior (PVOI). Ia memanjang dari PVO hingga ke tengah pubis, tanpa menangkap alat kelamin (Gambar 1).

    Sebab-sebab pelanggaran saraf pudendal dan rawatannya. Neuralgia pudendal pada gejala lelaki

    Adakah saraf pudendal (genital) dan kerosakannya berbeza dengan patologi serupa di "kawasan" badan yang lain??

    Ya, sifat patologi sudah berbeza kerana saraf pudendal melayani kawasan pudendal - kawasan genital, strukturnya berbeza untuk lelaki dan wanita. Kata-kata seorang budak lelaki yang sangat fokus dari filem "Tadika Policeman" segera terlintas di fikiran, dan dia menghentikan semua orang yang memasuki pintu tadika: kanak-kanak lelaki mempunyai zakar, kanak-kanak perempuan mempunyai faraj.

    Pada lelaki, konsep alat kelamin luaran merangkumi lebih banyak struktur dari segi kuantiti, isipadu, dan kawasan yang diduduki; oleh itu, saraf pudendal mempunyai struktur yang lebih kompleks dan bercabang, sedangkan pada wanita, kerana "kekompakan" alat kelamin luar yang lebih besar, panjangnya jauh lebih pendek.

    Saraf pudendal adalah struktur berpasangan yang terbentuk di kedua-dua belah badan juga oleh cabang-cabang berpasangan dari saraf tunjang (tulang belakang) sakral, memberikan pemeliharaan kepada organ-organ yang terdapat pada kedua-dua jantina: perineum, sfingter pundi kencing dan rektum, serta otot anus levator, dan kemudian mula perbezaan struktur: pada wanita, ia memberikan kepekaan dan tumbuh-tumbuhan labia majora dan labia kecil dan klitoris, pada lelaki - fungsi yang sama berkaitan dengan badan-badan gua dan skrotum.

    Dalam foto, kawasan yang sama menyakitkan pada wanita diserlahkan dengan warna kuning

    Sebab pembangunan

    Faktor etiologi utama yang dapat memprovokasi neuropati genital adalah mencubit saraf pudendal yang berlaku di saluran Alcock. Oleh itu, pakar menyebut penyakit ini sebagai "sindrom saluran Alcock".

    Penyakit ini boleh berkembang disebabkan oleh pembentukan hernia atau kecederaan pada kawasan selangkangan. Kerosakan saraf inguinal-iliac adalah akibat dari parut otot yang mula terbentuk. Ini biasanya berlaku selepas kecederaan atau pembedahan..

    Juga, neuropati boleh berkembang akibat faktor berikut:

    • aktiviti buruh berlarutan;
    • kehadiran patah tulang pelvis;
    • hipertonik kelenjar piriform;
    • herpes;
    • ketegangan otot dalaman obturator;
    • kehadiran neoplasma malignan di kawasan pelvis;
    • kekejangan otot yang terletak di dubur;
    • kerosakan saraf dari aktiviti berbasikal atau menunggang kuda.

    Pemeriksaan akan membantu menentukan dengan tepat sama ada terdapat patologi. Untuk melakukan ini, anda perlu berjumpa pakar neurologi, dia akan menetapkan langkah-langkah diagnostik untuk membuat diagnosis.

    Definisi penyakit

    Neuralgia pelvis adalah saraf yang terjepit pada sendi pinggul. Dalam keadaan ini, saraf dicubit, yang terletak di antara tulang, ligamen dan tendon, yang menimbulkan sindrom kesakitan yang teruk.

    Kadang-kadang kesakitan hanya berlangsung selama beberapa minit, dan kadang-kadang sakit selama 2-3 hari. Patologi berkembang pada lelaki dan wanita. Bahayanya terletak pada kenyataan bahawa penyakit lain dapat disamarkan di bawah penyakit ini. Oleh itu, rawatan dijalankan dengan tidak betul.

    Kod penyakit mengikut ICD-10: M79.2. Neuralgia anorektal juga disebut sebagai neuralgia pelvis. Ini adalah radang saraf pada tulang ekor dan dubur, serta di perineum. Proses keradangan disertai dengan sakit akut. Juga, sejenis neuralgia pelvis adalah neuralgia pudendal..

    Gejala utama

    Gejala neuropati berbeza-beza. Gejala utama adalah perubahan fungsi organ yang berada di pelvis. Seseorang mungkin mengalami gangguan kepekaan, atau masalah dengan tumbuh-tumbuhan.

    Lebih-lebih lagi, perubahan kepekaan mungkin disertai dengan sindrom kesakitan yang jelas, dan untuk tumbuh-tumbuhan, akan ada disfungsi kelenjar dan struktur lain yang terdiri daripada serat otot licin.

    Pelanggaran trofisme epidermis skrotum, perineum, dan kawasan berhampiran dubur juga merupakan gejala bahawa pelanggaran dapat terjadi.

    Pertimbangkan gejala patologi:

    • disfungsi organ kemaluan;
    • merasakan perasaan benda asing di kawasan pangkal paha;
    • ketidakselesaan di kawasan pangkal paha - sensasi terbakar, gatal-gatal yang teruk;
    • kesakitan yang terasa sakit di kawasan pelvis;
    • kepekaan berlebihan pada epidermis di kawasan pangkal paha;
    • selepas membuang air kecil, pesakit mengalami ketidakselesaan, disertai dengan rasa sakit;
    • mungkin ada dorongan palsu untuk mengosongkan pundi kencing.

    Lebih jarang, dengan patologi, gejala berikut dapat diperhatikan:

    • sembelit;
    • kesakitan semasa bersekutu;
    • berasa seolah-olah otot-otot di perineum mati rasa.

    Pakar juga mendapati bahawa penyakit ini menyumbang kepada peningkatan kegelisahan, dan dalam beberapa kes bahkan menyebabkan keadaan depresi. Sebagai penyakit bersamaan, patologi juga dapat menyertai penyakit Alzheimer.

    Rawatan untuk saraf yang mencubit di punggung bawah apa yang perlu anda ketahui

    Seperti yang anda ketahui, tidak ada definisi yang tepat mengenai sebab dan gejala penyakit ini, kerana pakar perubatan belum mendapat pendapat umum.

    Saraf mencubit di pangkal paha

    Perangkap saraf dan kesakitan yang berkaitan tidak hanya terdapat di anggota badan, di leher, dada, tetapi juga di pangkal paha. Lagipun, kawasan ini dilindungi oleh banyak cabang anterior plexus lumbar.

    Oleh kerana struktur anatominya, neuropati iskemia mampatan di kawasan anatomi ini agak kurang biasa daripada di kawasan anggota badan, yang bergerak secara intensif. Perlu diingat bahawa satu saraf hilang di pangkal paha..

    Kawasan ini "dilayan" oleh banyak saraf yang berasal dari plexus lumbal dan sacral.

    Sedikit anatomi

    Plexus lumbar adalah sekumpulan saraf yang cukup kuat yang terletak di hadapan vertebra lumbar, jauh di otot utama psoas.

    Kepelbagaian saraf plexus lumbar

    Semua cabang dan saraf keluar dari bawah pinggir otot ini, dan ada yang langsung menusuknya. Cabang-cabang ini yang boleh menjadi rosak dan menyebabkan gejala neuropati inguinal adalah seperti berikut:

    • penurunan kepekaan kulit di pangkal paha, paresthesia, "menjalar", mati rasa;
    • sakit di pangkal paha, penyetempatan dan kekuatan yang berbeza.
    • saraf ilio-hipogastrik. Ia memberikan daya tahan motor otot perut, memberi kepekaan pada kulit punggung dari atas, menghidupkan saluran inguinal;
    • saraf ilio-inguinal. Menghidupkan kulit labia majora, atau skrotum, dan kemaluan.

    Penyebab neuropati inguinal

    Penyebab neuropati inguinal, paling sering, terletak pada interaksi saraf dengan struktur hernia inguinal, dan neuropati adalah hasil operasi untuk menghilangkan hernia inguinal.

    Seperti yang anda ketahui, sebarang hernia terdiri daripada lubang hernial, kandungan hernial dan kantung hernial. Semasa operasi, dari kantung hernial, gelung usus dimasukkan kembali ke rongga perut, dan kemudian "titik lemah" di dinding perut anterior ditutup, melakukan operasi plastik.

    Hanya semasa menjahit lubang hernial, cabang-cabang saraf yang sesuai dapat rusak, atau terganggu oleh tisu parut, yang dapat terbentuk akibat pembedahan.

    Dalam kes ini, saraf yang terjepit di pangkal paha akan terjadi, dan keluhan mungkin timbul segera setelah operasi, atau mungkin muncul setelah beberapa hari..

    Selalunya, pesakit menghadapi aduan seperti:

    Sekiranya saraf hipogastrik rosak, hipestesia (penurunan kepekaan) berlaku bukan di pangkal paha, tetapi di ruang suprapubik dan di bahagian atas punggung.

    Sekiranya saraf inguinal dicubit (lebih tepatnya, iliac - inguinal), maka penurunan kepekaan terjadi di kawasan organ kelamin luar, tetapi semua fungsi (ereksi, dll.) Dipelihara.

    Kadang-kadang kesakitan dangkal berlaku di kawasan ini. Dalam kes ini, rasa sakit dapat berubah (melemahkan, atau menguatkan) dengan perubahan kedudukan kaki.

    Adalah penting bahawa saraf yang terjepit dan rasa sakit di pangkal paha akan selalu berada di sisi yang sama, kerana persarafan adalah ipsilateral, iaitu, satu sisi. Diagnosis harus mengambil kira kemungkinan lesi lain, misalnya, saraf obturator, saraf lateral paha. Sekiranya terdapat kesakitan yang teruk di punggung bawah, sifat diskogenik penyakit ini tidak dikecualikan..

    Saraf paha lateral paha

    Diagnostik, selain pemeriksaan klinikal, soal jawab dan pemeriksaan pakar neurologi, termasuk pemeriksaan elektroneuromiografi, yang, walaupun tidak menyelesaikan peranan penting dan menentukan, memungkinkan untuk mewujudkan penyetempatan lesi. Sudah tentu, ultrasound dan MRI dapat digunakan, tetapi hanya jika terdapat kecurigaan mampatan saraf oleh massa retroperitoneal, atau tumor pelvis kecil dan rongga perut.

    Rawatan luka

    Rawatan luka seperti itu mesti selalu menyeluruh. Untuk menghentikan sindrom kesakitan yang teruk, sekatan terapi paling kerap digunakan; untuk mencapai kesan yang lebih lama, ubat kortikosteroid, misalnya, dexamethasone, diberikan. Ini mengurangkan keparahan komponen keradangan, dan meningkatkan kualiti hidup pesakit dengan ketara dari lawatan pertama ke doktor..

    Walau bagaimanapun, anda tidak boleh terbawa dengan jenis rawatan ini, kerana kesan sistemik kortikosteroid dapat menampakkan diri (pembentukan ulser perut, pengekalan cecair dan garam, penekanan imun).

    Cara seperti losyen dengan larutan Dimexidum (pada pengenceran 1: 1) membantu dengan baik; anestetik tempatan (Lidocaine, Novocaine) juga boleh digunakan dalam losyen. Pada hari-hari pertama penyakit ini, Ksefokam, Movalis mempunyai kesan yang baik.

    Untuk melegakan kesakitan terbakar, yang bersifat neuropatik, anda boleh menggunakan antikonvulsan (karbamazepine), derivatif gabapentin (Tebantin, Lyrica).

    Kepentingan besar diberikan kepada terapi metabolik: vitamin kumpulan B, ubat antioksidan (asid alpha-lipoik), Neurobion, Neurobion digunakan.

    Selepas penghapusan manifestasi akut, fisioterapi adalah mungkin: elektroforesis dengan hormon, vitamin B1, dengan lidase, fonoforesis, terapi manual.

    Saraf mencubit di pangkal paha: sebab, gejala dan rawatan

    Apabila saraf ilio-inguinal dicubit, pemeliharaan tisu dan organ di pelvis kecil terganggu, dan rasa sakit yang berlainan tahap intensitas terjadi di kawasan yang ditunjukkan.

    Neuralgia dan neuritis pada penyetempatan ini berkembang terutamanya disebabkan oleh kerosakan pada tisu tempatan.

    Oleh kerana gangguan itu menampakkan dirinya sebagai prostatitis, sistitis dan patologi lain dari pelvis kecil, hasil ultrasound dan prosedur diagnostik lain dipertimbangkan ketika memilih taktik rawatan.

    Struktur anatomi

    Saraf inguinal bermula pada plexus lumbar dan turun ke kawasan pelvis melalui sendi iliac. Kemudian ia berlaku:

    • di sepanjang pinggir otot utama psoas;
    • pada permukaan otot psoas persegi;
    • melalui otot perut melintang;
    • melalui pembukaan saluran inguinal.

    Selanjutnya, saraf kawasan selangkangan berdekatan dengan tali spermatik dan ligamen rahim bulat pada lelaki dan wanita. Pada bekas, serat ini berakhir di skrotum, yang terakhir, di kawasan labia majora.

    Perbezaan struktur anatomi menjelaskan perbezaan simptomologi neuralgia saraf ilio-inguinal pada orang yang berlainan jantina. Pada lelaki, cabang sistem saraf pusat ini menghidupkan skrotum, zakar, dan kulit kemaluan. Pada wanita, saraf ilio-inguinal menghantar impuls ke bahagian atas labia. Juga, pada orang-orang dari kedua-dua jantina, cabang-cabang ini menghidupkan:

    • tapak keluar rektum;
    • sfinkter dubur;
    • sfinkter pundi kencing;
    • kulit pangkal paha.

    Fungsi saraf ilio-inguinal diatur oleh pembahagian autonomi sistem saraf pusat.

    Cabang-cabang ini bertanggungjawab untuk sensasi yang berlaku semasa buang air besar, hubungan seksual dan semasa kencing. Di samping itu, cabang-cabang saraf memberikan daya tahan terhadap otot melintang dan serong rongga perut, yang bertanggungjawab untuk aktiviti motornya..

    Sebab mencubit

    Mencubit saraf di pangkal paha membawa kepada operasi yang dilakukan ketika rektum berlarutan ke rongga perut. Ada kemungkinan bahawa neuralgia akan berkembang kerana perkembangan hernia yang berpanjangan: dari masa ke masa, serat saraf tumbuh menjadi tumor seperti itu, tanpa kerosakan yang mustahil untuk menghilangkan neoplasma.

    Juga, neuritis di sebelah kanan atau kiri membawa kepada operasi membuang apendisitis dan ginjal yang meradang. Di sini, proses keradangan atau pemampatan berlaku akibat pembentukan parut yang memampatkan serat saraf..

    Penyakit ini juga berkembang kerana:

    • komplikasi kehamilan dan kelahiran anak;
    • kerosakan pada tulang pelvis (biasanya patah tulang);
    • keabnormalan anatomi dalam struktur ligamen bulat rahim;
    • neoplasma di kawasan pangkal paha;
    • urat varikos yang berjalan di tali spermatik (varicocele pada lelaki);
    • hipertonia otot;
    • berulang herpes zoster, dilokalisasikan di pangkal paha atau punggung bawah;
    • anjakan otot perut yang disebabkan oleh aktiviti fizikal yang berlebihan.

    Saraf yang terjepit di pangkal paha di sebelah kanan sangat jarang berlaku. Ini dijelaskan oleh lapisan dalam dahan bahagian sistem vegetatif ini..

    Atlet, terutama mereka yang terlibat dalam sukan berbasikal atau berkuda, berisiko tinggi terkena neuropati inguinal..

    Gejala khas

    Apabila saraf ilio-inguinal dicubit, simptom utamanya adalah kesakitan terbakar yang dilokalisasi di kawasan perineum. Walau bagaimanapun, pada peringkat awal perkembangan neuralgia, fenomena ini episodik dan manifestasi lemah, oleh itu agak sukar untuk mendiagnosis gangguan tersebut semasa tempoh awal..

    Juga, gejala muncul seperti:

    • sakit (menarik) sakit di kawasan pelvis, yang selalu mengganggu;
    • masalah membuang air kecil (kencing tidak berterusan atau kesukaran mengosongkan);
    • ketidakselesaan di kawasan dubur;
    • sembelit yang kerap;
    • mati rasa, terbakar, sensasi kesemutan di perineum;
    • kebas pada kulit pada alat kelamin;
    • sindrom kesakitan yang berlaku semasa hubungan seksual.

    Pada wanita, ketika saraf inguinal dicubit, ada sensasi terbakar ketika membuang air kecil. Kesukaran membuat diagnosis adalah disebabkan oleh persamaan gejala dengan penyakit lain yang mempengaruhi organ pelvis: cystitis, buasir dan lain-lain. Sehubungan itu, pesakit sering memulakan rawatan patologi radang mereka sendiri..

    Diagnostik

    Oleh kerana ketika saraf inguinal rosak, gejalanya serupa dengan patologi pelvis kecil yang lain, pemeriksaan menyeluruh pesakit akan diperlukan untuk mengenal pasti penyebab neuropati.

    Dasar langkah diagnostik adalah ultrasound. Pemeriksaan ini membolehkan anda mengenal pasti pelanggaran aliran darah yang berlaku semasa pemampatan.

    Doktor menerima data diagnostik penting dari pemeriksaan luaran kawasan yang terjejas dan palpasi kawasan berhampiran tulang belakang iliac superior anterior. Saraf inguinal terletak di bahagian badan ini..

    Juga, semasa pemeriksaan, pesakit diminta untuk meregangkan otot perut dan membawa anggota bawah ke sisi..

    Kemunculan sindrom kesakitan menunjukkan tanda-tanda penyakit ini (selain gejala lain).

    Di masa depan, CT dan MRI akan diperlukan (tetapi hanya jika terdapat kecurigaan adanya patologi pelvis). Teknik-teknik ini memungkinkan untuk mengenal pasti penyetempatan proses keradangan yang menyebabkan mampatan serat saraf inguinal.

    Rawatan ubat

    Ketika saraf inguinal dicubit, terapi ubat ditunjukkan, tujuan utamanya adalah untuk menghilangkan rasa sakit. Untuk melakukan ini, lantik:

    • analgesik ("Analgin", "Pentalgin");
    • antikonvulsan dan relaksan otot yang melegakan kekejangan otot ("Midocalm", "Gabapentin");
    • suppositori rektum (faraj) dengan sifat analgesik ("Diazepam");
    • kompres dengan "Dimexidum" (melegakan kekejangan otot).

    Untuk memulihkan pengaliran saraf, pengambilan vitamin B (intramuskular) ditunjukkan. Dalam kes yang teruk, disyorkan untuk mengambil hormon steroid ("Dexamethasone") atau meletakkan blokade novocaine, yang menekan kesakitan akut. Pada peringkat awal perkembangan patologi, "Ksefokam" digunakan.

    Sekiranya tidak ada kesan tindakan terapi ubat, campur tangan pembedahan disyorkan. Operasi mesti dilakukan apabila neoplasma di kawasan pelvis atau patah tulang yang teruk dikesan.

    Dengan mampatan serat saraf yang teruk, pembedahan membantu memulihkan pemeliharaan tisu pelvis. Prosedur ini berbahaya bagi pesakit, oleh itu, rawatan seperti ini dilakukan dalam kes yang melampau..

    Di samping itu, pemulihan jangka panjang diperlukan selepas pembedahan..

    Latihan fisioterapi dan fisioterapi

    Sebagai tambahan kepada rawatan konservatif, kaedah fisioterapi digunakan:

    • elektroforesis;
    • ultrasound;
    • terapi manual;
    • fonoforesis.

    Setelah sesi fisioterapi di kawasan selangkangan, aliran darah dipercepat, kerana metabolisme antara tisu bertambah baik dan konduksi saraf dipulihkan. Dalam kombinasi dengan vitamin B, prosedur sedemikian memberikan kesan yang agak cepat dan ketara..

    Urut mempunyai hasil yang baik.

    Prosedur ini juga membantu mempercepat aliran darah di kawasan panggul, melegakan mampatan saraf inguinal dan menormalkan persarafan. Urut dilarang sekiranya berlaku proses keradangan yang memburuk.

    Sekiranya saraf dicubit di pangkal paha, pesakit mengalami satu set latihan fizikal, yang tindakannya bertujuan untuk penyahmampatan serat. Jenis pekerjaan dipilih untuk kes tertentu. Semasa melakukan senaman, cukuplah untuk menegangkan dan merehatkan otot-otot pelvis kecil secara berkala. Latihan dibenarkan, dengan syarat sindrom kesakitan ditahan.

    Adalah sukar untuk mencegah neuropati saraf iliac. Untuk mengelakkan perkembangan gangguan ini, disarankan untuk merawat herpes zoster, hernia dan penyakit organ panggul tepat pada masanya.

    Saraf Ilio-inguinal: gejala dan rawatan terjebak

    Saraf mencubit boleh berlaku bukan sahaja di leher, punggung bawah atau anggota badan. Dalam beberapa kes, sakit saraf berlaku di pangkal paha. Ini adalah gejala yang agak jarang berlaku, tetapi diperhatikan pada beberapa pesakit..

    Di pangkal paha, terdapat cabang saraf yang terletak di kawasan lumbar dan sakrum. Hujung saraf ilio-inguinal terletak di sini. Dia jarang dimampatkan. Walau bagaimanapun, dengan beberapa patologi dan kecederaan, terdapat pelanggaran bahagian sistem saraf periferi ini..

    Ini disertai dengan sakit kronik dan kadang-kadang rasa mati rasa..

    Punca saraf terjepit

    Apa yang menyebabkan saraf terjepit? Selalunya, ramus inguinal dimampatkan selepas pembedahan hernia. Semasa pembedahan, doktor menjahit bukaan hernial. Dalam kes ini, cabang saraf sering rosak. Di samping itu, tisu parut terbentuk selepas operasi, yang dapat menekan saraf..

    Terdapat faktor lain yang boleh menyebabkan neuropati (saraf terjepit):

    • patah tulang pelvis;
    • melahirkan anak yang sukar;
    • tumor pangkal paha;
    • kekejangan sfinkter dubur;
    • patologi ligamen bulat rahim;
    • varikokel;
    • hipertonik otot pelvis;
    • herpes zoster;
    • menunggang kuda;
    • menunggang basikal panjang.

    Gejala

    Selalunya sukar untuk mendiagnosis neuropati saraf iliac. Gejala patologi biasanya ringan. Pesakit mempunyai tanda-tanda penyakit berikut:

    • sakit kronik di kawasan pelvis;
    • ketidakselesaan di dubur;
    • ketidakselesaan kencing;
    • sensasi benda asing di pangkal paha, serta rasa terbakar dan kesemutan;
    • mati rasa pada kulit alat kelamin;
    • sakit semasa persetubuhan dan kencing;
    • sembelit.

    Pada wanita, gejala berikut dari saraf ilio-inguinal yang dicubit diperhatikan:

    • gatal-gatal di kawasan kemaluan;
    • sensasi terbakar semasa membuang air kecil.

    Atas sebab ini, pesakit sering melakukan kesalahan neuropati kerana penyakit ginekologi yang meradang..

    Komplikasi dan prognosis

    Dalam kebanyakan kes, doktor berjaya melegakan tekanan saraf ilio-inguinal. Rawatan tersebut membawa kepada hilangnya rasa sakit dan ketidakselesaan. Walau bagaimanapun, prognosis yang baik dapat dilakukan hanya jika pesakit berunding dengan doktor tepat pada masanya..

    Komplikasi bentuk neuropati yang maju adalah penyusunan proses. Dalam kes ini, gangguan fungsi seksual yang berterusan, inkontinensia kencing kerap berlaku. Pesakit mengalami sembelit kronik.

    Dalam kes sedemikian, rawatan pembedahan neuropati ditunjukkan, yang memerlukan pemulihan yang lama setelah pembedahan..

    Rawatan konservatif

    Semasa merawat saraf ilio-inguinal yang dicubit, pesakit diberi ubat berikut:

    1. Untuk menghilangkan rasa sakit gunakan anticonvulsant "Gabapentin".
    2. Relaksan otot "Mydocalm" diresepkan untuk menghilangkan kekejangan.
    3. Dianjurkan untuk mengambil kompleks multivitamin "Neuromultivit".

    Dengan kesakitan yang teruk, blok saraf dilakukan dengan bantuan analgesik dan hormon steroid. Untuk ketidakselesaan di kawasan genital atau dubur, penggunaan suppositori vagina dan rektum berdasarkan diazepam ditunjukkan.

    Ubat dilengkapi dengan fisioterapi. Apabila saraf dicubit, prosedur seperti fonoforesis dan elektroforesis sangat membantu..

    Terapi fizikal juga disyorkan. Adalah berguna untuk melakukan senaman untuk melepaskan dan mengecutkan otot-otot perineum. Walau bagaimanapun, kompleks terapi senaman harus dilakukan hanya setelah menghilangkan rasa sakit..

    Campur tangan pembedahan

    Sekiranya tidak ada kesan terapi konservatif, rawatan pembedahan ditunjukkan. Doktor melakukan pembedahan penyahmampatan di bawah anestesia umum. Pada masa yang sama, cubitan saraf oleh tisu berdekatan dihilangkan.

    Operasi ini berkesan menghilangkan semua gejala yang tidak menyenangkan. Walau bagaimanapun, tempoh pemulihan boleh berlangsung selama beberapa bulan. Dalam tempoh ini, perlu memerhatikan rejimen yang hemat: elakkan senaman fizikal dan duduk lama..

    Penting untuk diingat bahawa walaupun selepas pembedahan, penyakit ini berulang. Apabila terdedah kepada faktor-faktor buruk, saraf inguinal dapat dicubit kembali. Oleh itu, langkah pencegahan dan cadangan doktor yang hadir harus dipatuhi..

    Pencegahan

    Bagaimana untuk mencegah neuropati inguinal? Pertama sekali, anda perlu menyembuhkan patologi tepat pada masanya seperti hernia, patah tulang panggul, herpes zoster, penyakit ginekologi. Sekiranya rasa sakit kecil berterusan untuk masa yang lama selepas pembedahan di kawasan pelvis atau sukar bersalin, maka anda harus berjumpa doktor.

    Tempat duduk menunggang yang selesa harus digunakan. Ini akan mengurangkan tekanan pada saraf inguinal. Beristirahatlah secara berkala semasa berbasikal dalam perjalanan jauh. Ini akan mengurangkan risiko kerosakan saraf..