Agnosia adalah penyakit yang dicirikan oleh pelanggaran jenis persepsi tertentu, yang disebabkan oleh kerosakan pada korteks serebrum dan struktur subkortikal yang berdekatan.
Apabila unjuran (primer) bahagian korteks terganggu, gangguan kepekaan (kehilangan pendengaran, gangguan fungsi visual dan menyakitkan) berlaku. Sekiranya bahagian sekunder korteks serebrum terjejas, keupayaan untuk melihat dan memproses maklumat yang diterima hilang.
Agnosia pendengaran
Agnosia pendengaran disebabkan oleh kerosakan pada penganalisis pendengaran. Sekiranya bahagian temporal hemisfera kiri rosak, maka terdapat pelanggaran pendengaran fonemik, yang dicirikan oleh hilangnya kemampuan untuk membezakan suara ucapan, yang dapat menyebabkan gangguan pertuturan itu sendiri dalam bentuk afasia deria. Dalam kes ini, ucapan ekspresif pesakit adalah apa yang disebut "salad verbal". Pelanggaran diktik dan membaca dengan kuat juga boleh berlaku..
Sekiranya hemisfera kanan rosak, pesakit tidak dapat mengenal pasti semua bunyi dan suara. Sekiranya bahagian anterior otak terjejas, maka semua proses dilanjutkan dengan pemeliharaan sistem pendengaran dan visual, tetapi dengan pelanggaran persepsi umum dan konsep situasi. Selalunya, jenis agnosia pendengaran ini diperhatikan pada penyakit mental..
Aritmia agnosia pendengaran dicirikan oleh ketidakmampuan untuk memahami dan menghasilkan semula irama tertentu. Patologi menampakkan dirinya dengan kerosakan pada kuil yang betul.
Jenis agnosia pendengaran yang berasingan adalah proses yang memanifestasikan dirinya sebagai pelanggaran pemahaman terhadap intonasi ucapan orang lain. Juga berlaku dengan kekalahan temporal kanan.
Agnosia visual
Visual agnosia adalah pelanggaran keupayaan untuk mengenali objek dan gambarnya dengan keselamatan penglihatan yang lengkap. Ia berlaku dengan banyak lesi korteks oksipital. Agnosia visual dibahagikan kepada beberapa subtipe:
- Agnosia serentak adalah pelanggaran keupayaan untuk melihat sekumpulan gambar yang membentuk satu keseluruhan. Dalam kes ini, pesakit dapat membezakan antara gambar tunggal dan lengkap. Ia berkembang akibat kerosakan pada kawasan di mana persimpangan lobus oksipital, parietal dan temporal otak berlaku;
- Warna agnosia adalah ketidakupayaan untuk membezakan warna sambil mengekalkan penglihatan warna;
- Huruf agnosia adalah ketidakmampuan mengenal huruf. Patologi ini disebut "buta huruf yang diperoleh". Apabila pertuturan utuh, pesakit tidak boleh menulis dan membaca. Berkembang apabila hemisfera dominan di kawasan oksipital rosak.
Agnosia taktil
Taktile agnosia adalah pelanggaran pengecaman bentuk dan objek dengan sentuhan. Muncul selepas kekalahan lobus parietal di hemisfera kanan atau kiri. Terdapat beberapa jenis agnosia seperti ini:
- Agnosia subjek adalah patologi di mana pesakit tidak dapat menentukan ukuran, bentuk dan bahan objek, sementara dia dapat menentukan semua tanda-tandanya;
- Agnosia taktil - ketidakupayaan untuk mengenal huruf dan nombor yang dilukis di tangan pesakit;
- Agnosia jari adalah patologi yang dicirikan oleh pelanggaran definisi nama-nama jari ketika menyentuhnya dengan mata pesakit tertutup;
- Somatoagnosia - ketidakupayaan untuk mengenal pasti bahagian badan dan lokasinya yang saling berkaitan.
Agnosia ruang
Jenis seperti spnial agnosia dicirikan oleh ketidakupayaan untuk mengenali gambar spatial dan mengorientasikan diri pada tempatnya. Dalam situasi seperti itu, pesakit tidak dapat membezakan kanan dari kiri, membingungkan lokasi tangan pada jam dan menukar huruf dengan kata-kata dalam perkataan. Ia menjelma sebagai akibat kerosakan pada lobus oksipital gelap. Gangguan struktur kortikal yang meresap boleh menyebabkan sindrom di mana pesakit mengabaikan separuh ruang. Dengan varian agnosia spatial ini, dia sama sekali tidak melihat objek atau gambar yang terletak di satu sisi (contohnya, di sebelah kanan). Semasa menggambar semula, dia hanya menggambarkan sebahagian gambar, mengatakan bahawa bahagian lain sama sekali tidak ada.
Anosognosia
Di antara semua bentuk patologi ini, agnosia jenis khas dibezakan - yang disebut anosognosia (sindrom Anton-Babinsky). Patologi ini dicirikan oleh penolakan pesakit terhadap penyakitnya atau oleh penurunan kritikan penilaiannya. Berlaku dengan lesi hemisfera subdominant.
Diagnosis, rawatan dan prognosis untuk agnosia
Agnosia didiagnosis semasa menjalani pemeriksaan neurologi yang komprehensif, jenisnya yang tepat dinyatakan menggunakan ujian khas.
Rawatan kompleks gejala ini berlaku semasa rawatan penyakit yang mendasari, dan oleh itu mempunyai kebolehubahan yang ketara. Serta rawatan, prognosis bergantung pada keparahan patologi yang mendasari. Dalam praktik perubatan, kes dijelaskan, baik penyembuhan spontan dari agnosia, dan penyakit yang berpanjangan, hampir seumur hidup.
Maklumat tersebut digeneralisasikan dan diberikan untuk tujuan maklumat sahaja. Pada tanda pertama penyakit, berjumpa dengan doktor anda. Ubat-ubatan sendiri berbahaya untuk kesihatan!
Agnosia
Saya
AgnosdanI (awalan negatif Yunani a- + kognisi gnōsis)
pelanggaran proses pengecaman dan pemahaman tentang makna objek, fenomena dan rangsangan yang datang baik dari luar dan dari tubuh mereka sendiri sambil menjaga kesedaran dan fungsi organ-organ indera. Berbeza dengan gangguan unsur sensasi dan persepsi, A. adalah gangguan aktiviti saraf yang lebih tinggi, di mana mekanisme gnostik (kognitif) yang lebih tinggi dari pembiakan semula gambar integral menderita. Membezakan antara gustatory (pengecaman bahan yang terganggu mengikut citarasa mereka), visual, penciuman (pengecaman terganggu objek dan bahan oleh bau), sensitif dan pendengaran A. Visual A. berlaku apabila bahagian korteks parietal posterior dan anterior korteks terjejas; pendengaran - dengan kerosakan pada lobus temporal; sensitif - dengan kerosakan terutamanya pada wilayah temporal. Sebilangan A., terutamanya anosognosia, mungkin menunjukkan penyetempatan proses di hemisfera otak kanan. Pada kanak-kanak, A. diperhatikan pada cerebral palsy infantile dan lesi kortikal dari pelbagai etiologi..
Visual (optik) A. - tidak mengenali objek dan gambarnya semasa persepsi visual. Dengan bentuk A. pesakit ini melihat objek dan gambar, tetapi tidak mengenalinya, misalnya, dia mengambil telefon dengan cakera berputar selama berjam-jam; ketika diminta untuk menggambar objek, dia dapat menggambarkan hanya perinciannya sendiri, tetapi tidak dapat membuat lakaran dan melengkapkan keseluruhan gambar. Keterukan visual A. bergantung pada kelaziman proses patologi; dengan luka yang terhad, bentuk yang terhapus diperhatikan, yang muncul dalam keadaan yang rumit: ketika ada kekurangan waktu atau ketika gambar disajikan dalam keadaan "bising", misalnya, ketika angka kontur dicoret oleh garis putus, dll. Jenis-jenis visual A. adalah aperseptif A. (kemustahilan untuk mengenali objek dan gambar semasa persepsi tanda-tanda individu mereka terpelihara - pesakit dapat menamakan warna, bentuk, ukuran objek, tetapi tidak dapat mengenali objek itu sendiri); bersekutu A. (pesakit melihat keseluruhan gambaran visual secara keseluruhan, tetapi tidak dapat mengenalinya); visual-spatial A. (ketidakupayaan untuk menilai hubungan spatial dalam persepsi visual atau pembiakan semula gambar, struktur); prosopagnosia, atau A. pada wajah (tidak mengenali wajah yang biasa dan gambarnya); serentak A. (pelanggaran persepsi sintetik serentak gambar individu yang membentuk satu plot); warna A. (ketidakupayaan untuk mengenali warna, beri nama, pilih objek warna yang ditentukan dari sekumpulan objek pelbagai warna).
Sensitif A. - kemustahilan untuk mengenali objek dengan taktil, menyakitkan, suhu, rangsangan proprioceptif, atau kombinasinya. Sensitif A. merangkumi somatoagnosia, spatial A., hemisomatoagnosia, anosognosia, digital dan taktil A., dan juga astereognosis. Somatoagnosia - ketidakupayaan untuk melihat tubuh anda dengan kerap dan kerap (pelanggaran skema badan). Bahagian badan (kepala, lengan, atau kaki) dapat dianggap tidak besar atau kecil, atau mungkin tidak ada sensasi bahagian tubuh sama sekali (autotopagnosia). Spatial A. - mengabaikan satu (biasanya kiri) bahagian badan dan sebelah kiri ruang. Hemisomatoagnosia adalah pengiktirafan hanya satu separuh badan. Anosognosia adalah ketidaktahuan kecacatan seseorang, seperti anggota badan yang lumpuh. Jari A. - ketidakupayaan untuk mengenali, menunjukkan dan menamakan jari anda, menggerakkan jari yang dinamakan. Taktil A. - ketidakupayaan untuk membezakan objek (kertas, kaca, kulit, dll.) Apabila disentuh. Astereognosis - tidak mengenali objek dengan sentuhan, jika boleh, untuk menggambarkan tanda-tanda individu mereka.
Auditori (akustik) A. - kemerosotan kemampuan untuk membezakan suara pertuturan (fonem) dan memahami ucapan yang ditujukan kepada pesakit (lihat Aphasia).
Sekiranya A. disyaki, pemeriksaan neurologi lengkap pesakit ditunjukkan dan pengecualian patologi organ deria. Dalam diagnosis visual A., sekumpulan objek dan gambar (berwarna, monokromatik, kontur, dengan gambar di bawah cat) digunakan, serta angka-angka bersilang dan "bising", gambar huruf dan angka yang serupa dalam garis besar, gambar dengan kontur yang dilekatkan dari pelbagai objek, gambar subjek, gambar wajah yang tidak asing lagi. Pesakit ditawarkan pelbagai tugas (untuk melukis dan juga menghasilkan semula gambar). Dalam diagnosis pendengaran A., tugas khas digunakan untuk membezakan bunyi dan fonem yang tidak asing lagi, untuk melihat dan menghasilkan semula struktur bunyi berirama, dan untuk memperhatikan pemahaman ucapan (Ucapan). Pengenalan pelbagai bentuk A. mempunyai nilai topikal dan diagnostik yang hebat..
Bibliografi: S.V. Bebenkova Sindrom klinikal kerosakan pada hemisfera kanan otak pada strok akut, M., 1971; Badalyan L.O. Neurologi kanak-kanak, M., 1984; Luria A.R. Asas neuropsikologi, M., 1973; Chomskaya E. D. Neuropsikologi, M., 1987.
II
AgnosdanI (agnosia; A- + kognisi gnōsis Yunani)
pelanggaran proses mengenali objek dan fenomena sambil mengekalkan kesedaran dan fungsi organ indera; diperhatikan apabila bahagian korteks serebrum tertentu terjejas.
AgnosdanSaya seorang akustikdancheskaya (a.acustica) - lihat pendengaran Agnosia.
AgnosdanSaya apperceptdanjelas (A. apperceptiva; syn. Lissauer apperceptive agnosia) - visual A., dicirikan oleh kemustahilan untuk mengenali keseluruhan objek atau gambarnya sambil mengekalkan persepsi hanya tanda-tanda individu mereka.
AgnosdanSaya apperceptdanjelas Lissdanuera - lihat Agnosia yang diterima.
AgnosdanSaya adalah rakan sekutudanjelas (a.associativa) - visual A., yang dicirikan oleh pelanggaran kemampuan untuk mengenali dan menamakan benda-benda terpadu dan gambarnya sambil mengekalkan persepsi mereka yang berbeza.
Agnosdansaya sakitdanI (a. Dolorosa) - A., dimanifestasikan oleh gangguan persepsi kerengsaan yang menyakitkan, misalnya, persepsi suntikan sebagai sentuhan.
AgnosdanSaya rasadanI (a. Gustatoria) - A., dimanifestasikan oleh gangguan dalam pengiktirafan bahan mengikut citarasa mereka.
Agnosdansaya spdanmental (a. visualis; syn.: A. optik, buta mental ") - A., dicirikan oleh gangguan mengenali objek dan fenomena sambil mengekalkan persepsi visual mereka.
AgnosdanSaya di ldantsa (prosopagnosia; prosopagnosia sinonim) - visual A., dimanifestasikan oleh kurangnya pengenalan wajah yang tidak dikenali.
Agnosdansaya bauSayatel (a. olfactoria) - A., dimanifestasikan oleh gangguan dalam mengenali objek atau bahan oleh bau mereka.
AgnosdanSaya borongdancheskaya (a. optica) - lihat Agnosia visual.
AgnosdanSaya jaridanI (a. Digitorum) - pelanggaran pengecualian, pemilihan dan paparan jari yang berbeza, jari tangan dan tangan orang lain; bahagian sindrom gyrus sudut.
AgnosdanSaya luasdannatal (a. spatialis) - visual A., dicirikan oleh pelanggaran keupayaan untuk menavigasi di ruang angkasa atau menilai hubungan spatial.
Agnosdansaya simultdannnaya (a. simultanea; simultané Perancis serentak, lat simul bersama-sama, serentak) - visual A., di mana pengiktirafan objek individu dipelihara, tetapi tidak ada kemampuan untuk melihat sekumpulan objek (gambar) secara keseluruhan atau situasi secara keseluruhan.
AgnosdanSaya dikhabarkandanI (a. Auditiva; syn.: A. akustik, pekak mental) - A., dimanifestasikan oleh ketidakupayaan untuk membezakan bunyi ucapan (fonem) dan mengenali objek dengan ciri khasnya.
AgnosdanSaya taktikdanlinen (a. tactilis) - A., ditunjukkan oleh ketidakupayaan untuk menentukan dengan menyentuh sifat permukaan objek.
Agnosia - apa itu? Jenis, sebab, tanda, prinsip rawatan penyakit
Agnosia adalah pelanggaran pelbagai jenis persepsi (taktil, pendengaran dan visual) sambil mengekalkan kesedaran dan kepekaan. Keadaan ini merujuk kepada patologi dan berlaku kerana kerosakan pada struktur korteks dan subkortikal otak.
Kenapa ini terjadi? Apakah sebab berlakunya agnosia? Apakah jenis patologi? Gejala apa yang menunjukkan kehadirannya? Dan yang paling penting, bagaimana menanganinya? Nah, ini dan banyak lagi akan dibincangkan sekarang..
Punca
Perubahan patologi dalam bidang unjuran sekunder-korteks serebrum - inilah faktor yang memprovokasi agnosia. Sebab-sebab mengapa ia berlaku disenaraikan dalam senarai berikut:
- Kecederaan otak trauma. Ini adalah penyebab utama agnosia. Patologi berkembang kerana kerosakan mekanikal pada zon sekunder korteks, yang berlaku pada masa kecederaan, serta disebabkan oleh proses pasca-trauma (gangguan mikrosirkular, keradangan, hematoma).
- Gangguan akut peredaran serebrum. Secara sederhana, neuron medan sekunder dalam segmen strok hemoragik atau iskemia mati. Ini membawa kepada perubahan yang dinyatakan di atas.
- Iskemia serebrum kronik. Ini adalah nama keadaan patologi yang dicirikan oleh kekurangan bekalan darah, kerana tidak ada metabolisme normal dalam sistem saraf pusat. Kegagalan berkembang dan akhirnya menyebabkan demensia - demensia yang diperoleh.
- Tumor otak. Mereka membawa kepada pemampatan dan pemusnahan neuron berikutnya..
- Encephalitis (radang otak). Mempunyai etiologi pasca vaksinasi, bakteria, virus dan parasit.
- Penyakit degeneratif sistem saraf pusat. Ini termasuk penyakit Parkinson, Pick's, Schilder's, Alzheimer.
Apa yang boleh dikatakan mengenai patogenesis agnosia? Ini adalah topik yang agak rumit dan spesifik..
Secara sederhana, maklumat yang memasuki otak manusia melalui tiga bidang bersekutu. Yang pertama menerimanya. Pada yang kedua, ia dianalisis dan digeneralisasikan. Yang ketiga mensintesis.
Oleh itu, dengan agnosia di bidang kedua, disfungsi diperhatikan - gangguan yang menyebabkan rantai ini terganggu. Oleh kerana itulah seseorang kehilangan kemampuan untuk melihat gambaran holistik dan mengenali rangsangan luaran. Walau bagaimanapun, fungsi penganalisis tetap utuh..
Patologi pendengaran
Dengan pelanggaran ini, seseorang mengalami kesukaran untuk mengenali ucapan dan suara, walaupun keselamatan fungsi penganalisis terlibat dalam hal ini. Agnosia pendengaran berlaku kerana kerosakan pada wilayah temporal.
Terdapat tiga jenis patologi ini:
- Ringkas. Seseorang tidak dapat mengenal pasti bunyi - meneteskan air dari keran, gemerisik daun pokok, mengetuk pintu, berderak kerusi, dll..
- Ucapan pendengaran. Orang itu tidak mengenali pertuturan. Baginya, kedengarannya seperti sekumpulan suara yang tidak dikenali.
- Tonal. Orang itu tidak memahami aspek ekspresif suara. Dia hanya tidak membezakan antara pewarnaan emosi, warna, nada. Tetapi makna apa yang dikatakan kepadanya benar-benar jelas.
Juga, mengenai jenis dan penyebab agnosia pendengaran, perlu diperhatikan bahawa bentuk gangguan persepsi yang terhapus sering didiagnosis. Gejala utamanya adalah gangguan pendengaran. Seseorang tidak dapat mengingat lebih daripada satu isyarat bunyi..
Diagnosis patologi pendengaran
Adalah perlu untuk membincangkannya dalam meneruskan topik. Tidak sukar bagi doktor untuk mengesan kehadiran agnosia pendengaran. Kaedah berikut biasanya digunakan:
- Orang itu diminta untuk mengulangi frasa yang disuarakan oleh orang lain. Sekiranya dia mempunyai agnosia, dia memendekkan kata-kata, mengeluarkan suku kata. Mereka juga gagal belajar walaupun puisi termudah..
- Pesakit diminta untuk menghasilkan semula irama atau jumlah suara yang diberikan (tepukan, misalnya). Seseorang yang mengalami agnosia tidak dapat melakukan ini - dia akan memandang rendah atau melebih-lebihkan jumlah dan timbre mereka.
- Pesakit diberi beberapa komposisi yang berbeza untuk didengarkan. Seseorang yang mengalami agnosia tidak dapat memberitahu seseorang dari yang lain. Sekiranya anda membiarkannya mendengarkan mereka dalam beberapa minit, dia tidak akan mengenalinya. Dalam kes yang teruk, seseorang mengalami sakit kepala ketika mendengar muzik, kegelisahan.
- Orang itu diberi rakaman suara untuk didengarkan dan diminta untuk menggambarkannya. Orang dengan agnosia tidak akan dapat memberitahu siapa yang bercakap - seorang lelaki atau wanita.
Walaupun begitu, walaupun terdapat gangguan serius, pesakit dengan patologi dalam banyak kes mengalami pendengaran sensitif akut..
Patologi taktil: ciri dan diagnostik
Oleh kerana kita bercakap tentang apa penyebab utama agnosias dan apa sebenarnya, adalah perlu untuk membincangkan jenis penyakit ini..
Dengan patologi taktil, seseorang tidak dapat menghasilkan semula sensasi fisiologi yang dialaminya. Sebabnya terletak pada kerosakan pada bahagian sekunder otak. Persepsi visual tetap normal, tetapi seseorang tidak dapat mengenali objek ini atau objek itu dengan sentuhan, kerana dia kehilangan kemampuan untuk menavigasi di ruang angkasa.
Tidak sukar untuk dikenali jika pesakit mengalami agnosia taktil. Anda hanya perlu memejamkan mata dan membiarkannya merasakan objek. Seseorang tidak dapat menentukan ukuran, bentuk dan gabungan fungsinya..
Dalam kes yang teruk, pesakit tidak dapat menentukan kualiti bahan. Mereka benar-benar tidak faham sama ada objek terasa kasar atau halus, basah atau kering, dll..
Anosognosia
Ini adalah salah satu jenis somatoagnosia - patologi di mana seseorang tidak mengenali bahagian tubuhnya sendiri. Jenis penyakit ini merangkumi manifestasi berikut:
- Anosognosia hemiplegia. Orang itu tidak menyedari bahawa dia mengalami paresis atau kelumpuhan sepihak, atau menafikannya.
- Anosognosia kebutaan. Pesakit menafikan atau tidak menyedari bahawa dia tidak dapat melihat. Dia melihat gambar-gambar perbualan sebagai nyata..
- Anosognosia of afasia. Dengan gangguan ini, seseorang tidak menyedari kesalahan pertuturannya sama sekali, walaupun dia bercakap seluas mungkin.
Secara sederhana, istilah "anosognosia" bermaksud kurangnya kesedaran tentang penyakit dan penyakit mereka. Seseorang tidak hanya menafikan mereka dari prinsip - dia benar-benar ikhlas percaya bahawa dia sihat.
Autotopagnosia
Dan ini adalah jenis gangguan kedua yang berkaitan dengan somatoagnosia. Anda boleh mengetahui tentang kehadirannya pada seseorang dengan mengabaikan separuh badannya. Dan banyak pesakit tidak mengenali sebahagian bahagiannya atau menilai kedudukan mereka secara tidak betul..
Jenis patologi ini merangkumi:
- Hemisomatoagnosia. Seseorang mengabaikan separuh badan, tetapi pada masa yang sama fungsinya dipelihara sebahagiannya. Pesakit tidak menggunakannya. Dia boleh "lupa" bahawa dia mempunyai lengan kiri, kaki, dll..
- Somatoparagnosia. Pesakit menganggap bahagian badan yang terkena itu asing. Dia mungkin benar-benar percaya bahawa orang lain berada di sebelahnya, dan bahawa kaki kedua, tangan, dan lain-lain adalah miliknya. Dalam kes yang teruk, orang merasakan "pemisahan" badan, seolah-olah telah dipotong menjadi dua bahagian.
- Allosthesia somatik. Pesakit merasakan peningkatan bilangan anggota badannya. Contohnya, dia mungkin mempunyai dua atau tiga tangan kiri.
- Autopagnosia postur. Seseorang tidak dapat menentukan dengan tepat kedudukan posisi bahagian tubuhnya. Dia benar-benar tidak faham sama ada tangannya turun atau naik, sama ada dia duduk atau berbaring.
- Pelanggaran orientasi. Dengan patologi ini, pesakit tidak mengetahui konsep seperti "kanan" dan "kiri". Ini biasanya disebabkan oleh kerosakan pada lobus parietal kiri..
- Agnosia jari. Patologi khusus. Sekiranya ada, seseorang tidak dapat menunjukkan di tangannya jari yang ditunjukkan oleh doktor di tangannya.
Juga, apractoagnosia tergolong dalam pelanggaran jenis ini. Ini adalah kes khas. Sukar bagi orang-orang dengan gangguan ini untuk melakukan pergerakan yang berorientasikan spasial. Sukar bagi mereka untuk membuat katil (mereka meletakkan penutup tempat tidur tidak di sepanjang, tetapi melintasi), mencari jalan ke bilik atau wad, kaki mereka di kaki atau memakai T-shirt di sebelah kanan.
Seperti dalam kes lain, kaedah, sampel dan ujian neuropsikologi digunakan dalam diagnosis somatoagnosia..
Agnosia visual
Ini menampakkan dirinya dalam ketidakmampuan untuk mengenali dan menentukan maklumat yang datang melalui penganalisis visual. Terdapat jenis agnosia seperti ini:
- Subjek. Seseorang tidak mengenali objek. Dia dapat menggambarkan beberapa tanda mereka, tetapi dia tidak dapat mengatakan apa sebenarnya yang dilihatnya. Sebab: kerosakan pada permukaan cembung kawasan oksipital kiri.
- Prosopagnosia. Seseorang tidak mengenali wajah. Sekiranya rakannya berdiri di hadapannya, dia akan membezakan mata, bibir, hidung, pipi, rambutnya, tetapi dia tidak akan memahami siapa itu. Dalam kes yang teruk, orang tidak mengenali diri mereka di cermin. Sebab: Kerosakan pada bahagian oksipital bahagian bawah hemisfera kanan.
- Warna. Seseorang tidak dapat mengambil warna yang sama dan menentukan bagaimana warna ini atau warna itu berkaitan dengan objek apa pun. Contohnya, dia tidak faham bahawa oren itu berwarna jingga. Sebab: Kerosakan pada kawasan oksipital hemisfera dominan kiri.
- Optik. Seseorang tidak dapat membayangkan objek dan memberikannya ciri (gambarkan tekstur, bentuk, ukuran, warna, dll.) Dia diminta untuk menggambarkan timun, dan dia memahami apa itu, tetapi dia tidak dapat memberitahu tentang sayur ini. Sebab: kerosakan dua hala pada lesi wilayah oksipito-parietal.
- Serentak. Seseorang dapat melihat satu unit semantik sahaja. Dia hanya melihat satu objek, tanpa mengira ukurannya. Sebab: penyempitan medan visual, kerosakan pada bahagian anterior lobus oksipital yang dominan.
- Motor optik. Seseorang tidak dapat mengarahkan pandangannya ke arah yang diperlukan, fokus pada objek tertentu. Bahkan sukar baginya untuk membaca, kerana peralihan dari satu kata ke kata lain menimbulkan masalah yang sebenarnya. Sebab: kerosakan dua hala ke wilayah occipito-parietal.
Dengan apa-apa agnosia visual, seperti yang sudah dimengerti, gejalanya sangat spesifik. Seseorang yang menderita patologi ini harus melakukan banyak kerja untuk menganalisis apa yang dilihatnya.
Patologi spatial optik
Ia dicirikan oleh gangguan dalam menentukan parameter ruang. Berikut adalah jenis pelanggaran ini:
- Agnosia kedalaman. Seseorang tidak dapat melokalkan objek dengan betul dalam tiga koordinat ruang. Terutama secara mendalam. Sebab: pelanggaran di kawasan parieto-oksipital (bahagian tengah, sebagai peraturan).
- Patologi stereoskopik. Ketidakupayaan untuk melihat gambar tiga dimensi, dengan kata lain. Sebab: gangguan pada hemisfera kiri.
- Patologi unilateral spatial. Seseorang tidak dapat melihat apa yang berlaku di sebelah kirinya. Sebab: lesi lobus parietal, sisi prolaps sisi kontra.
- Pelanggaran orientasi topografi. Dengan patologi ini, seseorang mengekalkan ingatan, tetapi dia kehilangan keupayaan untuk menavigasi. Dia boleh tersesat di halaman rumahnya, tersesat di kota tempat dia hidup sepanjang hidupnya. Sebab: Kerosakan pada kawasan parieto-oksipital.
Kehadiran salah satu patologi bukan hanya menyusahkan, tetapi berbahaya. Jika, misalnya, seseorang didiagnosis dengan visual-spatial visual agnosia, gejala yang dibincangkan di atas, maka dia dapat dengan mudah tersesat walaupun di apartmennya sendiri. Oleh itu, penyakit ini mesti ditangani. Tetapi bagaimana?
Diagnosis patologi visual
Setelah disyaki adanya penyakit, perlu pergi ke pakar neuropsikologi. Pertama, dia akan mendiagnosis agnosia, dan kemudian menetapkan rawatan.
Terdapat banyak kaedah untuk menentukan kehadiran patologi. Contohnya:
- Mereka memejamkan mata dan memberikan objek pada sentuhan. Dia menerangkannya, memberikan nama yang betul. Kemudian mereka menunjukkan gambar objek ini. Di hadapan subjek agnosia, dia tidak akan mengenalinya.
- Pesakit ditawarkan untuk melukis semula gambar sederhana. Dia menyelesaikan tugas itu, tetapi tidak menyedari apa yang disalinnya.
- Dia ditunjukkan orang yang sama - pertama dengan menutup wajah mereka (meninggalkan rambut, pakaian, berjalan di video, dll.), Dan kemudian membukanya. Dalam kes pertama, dia akan mengenali mereka. Pada yang kedua - tidak.
- Orang itu diminta untuk mengambil barang ini atau di pejabat. Sekiranya dia mempunyai agnosia mendalam, maka dia akan ketinggalan. Walaupun subjeknya dapat dicapai.
Bagaimana dengan rawatan agnosia? Ini adalah topik yang sangat serius. Kami bercakap mengenai kerosakan pada otak dan penganalisis, oleh itu hanya pakar yang berkelayakan yang dapat menetapkannya, dan hanya setelah mengetahui kawasan mana yang rosak pada pesakit.
Untuk ini, kajian tomografi dilakukan (MRI, MSCT, CT). Kaedah yang sama digunakan apabila terdapat jenis patologi lain yang disyaki..
Prinsip umum terapi
Rawatan yang tepat akan bergantung kepada penyebab agnosia. Ini menentukan segalanya. Bergantung pada apa yang menyebabkan patologi, orang tersebut akan diberi terapi, yang merangkumi kaedah konservatif, bedah saraf atau pemulihan. Atau mungkin semua bersama.
Rawatan konservatif merangkumi:
- Mengambil ubat trombolitik dan vaskular. Mereka bertujuan menormalkan aliran darah serebrum. Petunjuknya adalah iskemia serebrum. Juga, dengan penyakit ini, agen antiplatelet ditetapkan. Sekiranya seseorang mengalami pendarahan intrakranial, agen antifibrinolitik ditetapkan. Dan dengan trombosis - trombolitik.
- Antioksidan dan Neurometabolit. Mereka meningkatkan proses metabolik dan meningkatkan ketahanan tisu serebrum terhadap hipoksia.
- Ubat antikolinesterase. Penerimaan mereka bertujuan menormalkan fungsi kognitif dan neuropsikologi..
- Pelaksanaan terapi etiotropik. Menyiratkan mengambil ubat antivirus, antibakteria dan antiparasit.
Pemulihan memerlukan sekurang-kurangnya tiga bulan. Ia termasuk:
- Psikoterapi. Ia bertujuan untuk memulihkan ruang mental seseorang. Penting untuk membantunya menyesuaikan diri dengan keadaan yang telah berlaku berkaitan dengan penyakit ini.
- Kelas dengan ahli terapi pertuturan. Dinyatakan untuk orang yang mengalami agnosia pendengaran, disgraphia, dan disleksia.
- Terapi pekerjaan. Dalam perjalanannya, seseorang mengatasi perasaan rendah diri, meningkatkan penyesuaian sosial, terganggu oleh kebimbangan.
Campur tangan saraf mungkin diperlukan hanya jika doktor telah mendiagnosis pesakit dengan tumor otak atau kecederaan otak traumatik.